Аналог манинила

  • Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Таблетки Манинил, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Цена, где купить

Состав

Основным, активно действующим веществом является глибенкламид. В 1 таблетке содержится 1,75, 3,5 или 5 мг данного элемента.

В лекарствах Манинил 1,75 и Манинил 3,5 также содержатся следующие дополнительные компоненты: метилгидроксиэтилцеллюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид кремния, крахмал,  краситель красный.

В лекарстве Манинил 5 содержатся следующие дополнительные компоненты: тальк, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, крахмал, краситель красный.

Форма выпуска


Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Манинил — гипогликемический препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины второго поколения. Обладает экстрапанкреатическим и панкреатическим механизмами действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глибенкламид стимулирует выработку инсулина и повышает инсулиновыделительное действие глюкозы.

Под действием препарата повышается чувствительность клеток поджелудочной железы к инсулинотропному глюкозозависимому полипептиду.

Экстрапанкреатический эффект достигается благодаря повышению чувствительности рецепторов к инсулину.

Манинил в терапевтических дозах снижает риск развития таких осложнений, как нефропатия, ретинопатия, кардиопатия, снижает смертность от сахарного диабета.

Препарат обладает антиаритмическим и кардиопротективным действием, что позволяет назначать его диабетикам с сопутствующей ИБС.

Глибенкламид уменьшает агрегацию тромбоцитов, предотвращает сосудистые осложнения СД.

Препарат действует более 12 часов. В микронизированной форме глибенкламид быстрее абсорбируется из ЖКТ, что позволяет препарату действовать более физиологично и мягко.

Показания к применению

Манинил назначают при неэффективности диетотерапии при СД 2-го типа. Применяется в комбинированной терапии с инсулином при дневном контроле уровня глюкозы.

Противопоказания


СД первого типа, диабетическая прекома, кома, кетоацидоз, гиперосмолярная кома, обширные ожоги, травмы, лейкопения, инфекционные заболевания, беременность, микроангиопатия, печеночная, почечная недостаточность, кишечная непроходимость.

С осторожностью назначают при надпочечниковой недостаточности, алкоголизме, лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы.

Побочные действия

При неадекватной диете, нарушениях режима дозирования Манинил может привести к гипогликемии.

Также отмечается лихорадка, увеличение массы тела, аллергия, артралгия, диспепсические расстройства, протеинурия, неврологические расстройства, холестаз, нарушения работы печени, нарушения кроветворения, поздняя кожная порфирия, полиурия, фотосенсибилизация, нарушение вкусового восприятия, головные боли, быстрая утомляемость.

Таблетки Манинил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозу препарата Манинил подбирают индивидуально, учитывая тяжесть течения заболевания, возраст пациента, уровень сахара в крови. В среднем суточная доза составляет 2,5-15 мг. Глибенкламид принимают с утра и вечером за полчаса до еды, при этом не нужно разжевывать таблетки.


Согласно инструкции по применению, Манинил 5 можно принимать максимальной дозировкой в 3-4 таблетки в день.

Передозировка

Повышенное потоотделение, чувство голода, нарушение речи, сознания, зрения, тремор, учащенное сердцебиение, раздражительность, бессонница, депрессия, отек мозга и другие признаки гипогликемии, кома.

Лечение: принять сахар внутрь. Если пациент без сознания, то ввести декстрозу внутривенно болюсно, глюкагон, диазоксид. Каждые 15 мин. проводить контроль уровня глюкозы в крови. Для предупреждения повторной гипогликемии необходимо дать пациенту пищу, богатую углеводами (легкоусвояемыми). При отеке мозга назначают дексаметазон, маннит.

Взаимодействие

Противогрибковые ЛС, ингибиторы АПФ, НПВС, фибраты, противотуберкулезные ЛС, антикоагулянты кумаринового ряда, салицилаты, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, ингибиторы МАО, бигуаниды, фенфлурамин, тетрациклин, хлорамфеникол, пентоксифиллин, циклофосфамиды, акарбозы, пиридоксин, дизопирамид, бромокриптин, резерпин, аллопуринол, инсулин усиливают действие Манинила.


Адреностимуляторы, барбитураты, противоэпилептические ЛС, ингибиторы карбоангидразы, БМКК, хлорталидон, тиазидные диуретики, фуросемид, баклофен, глюкагон, тербуталин, аспарагиназа, даназол, изониазид, ритодрин, морфин, сальбутамол, диазоксид, даназол, ритодрин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, рифампицин, хлорпромазин, никотиновая кислота, соли лития, экстрогены, оральные контрацептивы ослабляют эффективное действие Манинила.

Большие дозы аскорбиновой кислоты, хлорида аммония повышают реабсорбцию препарата, усиливая действие глибенкламида.

При одновременном приеме с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается повышение риска миелосупрессии.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию

Особые указания

Необходим регулярный контроль уровня сахара в крови, следить за суточной кривой концентрации глюкозы.

При одновременном приеме этанола может отмечаться выраженный гипогликемический эффект, головная боль, диспепсические расстройства.

В период лечения не рекомендуется длительное пребывание под солнцем.

При изменении режима питания, эмоциональном и физическом перенапряжении требуется коррекция дозы Манинила.

Снижает скорость реакций при вождении автотранспорта.

МНН: Глибенкламид.

Аналоги Манинила


Аналогами можно назвать таблетки Глибамид, Глибенкламид.

Отзывы о Маниниле

Согласно отзывам, Манинил 5 — это эффективный и недорогой препарат при сахарном диабете второго типа. Полностью выполняет все возложенные на него функции.

В начале употребления лекарства, возможны побочные эффекты, которые со временем должны пропасть.

Цена Манинила, где купить

Цена Манинил 1,75 составляет 130 рублей за упаковку в 120 таблеток.

Стоимость Манинил 3,5 — 170 рублей за такую же упаковку.

Манинил 5 будет стоить также около 130 рублей за 120 таблеток.

Источник: medside.ru

Характеристика

Действуя как регулятор метаболизма глюкозы, Манинил при попадании в организм повышает чувствительность инсулиновоспринимающих рецепторов, стимулирует выброс поджелудочной железой эндогенного инсулина.

Кроме того, он подавляет печеночный глюконеогенез и гликогенолиз, тормозит процесс липолиза глюкозы, снижает тромбогенность крови. Продолжительность производимого препаратом гипогликемического действия спустя 2 часа после приема составляет около 12 часов.


Активный сахароснижающий компонент Манинила – глибенкламид, представленный в микронизированной форме, обладает деликатным физиологичным действием, быстро абсорбируясь в желудке на 48-84 %. После приема препарата полное высвобождение глибенкламида происходит в течение 5 минут. Действующий компонент полностью расщепляется в печени и выводится с помощью почек и желчи.

Производится препарат в таблетированной форме с разной концентрацией активного вещества 1 таблетке:

Фото 3

  • 1,75 мг;
  • 3,5 мг;
  • 5 мг.

По форме таблетки – плоскоцилиндрические, с фаской и нанесенной на одну из поверхностей риской, цвет – розовый.

Производителем медпрепарата является ФК «Берлин-Хеми», в аптеках он отпускается исключительно по рецепту врача. Расфасован препарат во флаконы из прозрачного стекла, по 120 шт. в каждом, сами флаконы дополнительно упакованы в картонную коробочку. Рецепт на Манинил на латинском выглядит следующим образом: Maninil.

Показания к применению

Прием Манинила показан при диагностировании инсулиннезависимой формы сахарного диабета (по второму типу). Его могут прописывать в качестве самостоятельного приема или в комбинации с другими гипогликемическими медпрепарами. Исключение составляет совместный прием с глинидами и производными сульфонилмочевины.

Особенности дозировки и приема


Прием Манинила вовнутрь рекомендуется производить перед едой, запивая и не разжевывая.

Суточная дозировка определяется наблюдающим эндокринологом в индивидуальном порядке:

Фото 4

  1. если она не превышает 2-х таблеток в день, то принимать препарат следует однократно, лучше в утреннее время – перед завтраком;
  2. при назначении более высокой дозировки, употребление медпрепарата производится в 2 приема – утром – перед завтраком и вечером – перед ужином.

Определяющими факторами для выбора схемы лечения является количество лет, степень тяжести недуга, показатель концентрации глюкозы в крови на голодный желудок и после приема пищи через 2 часа.

В случае низкой эффективности назначенной дозировки врачом может быть принято решение по ее увеличению. Процесс повышения дозировки до оптимального уровня производится постепенно – от 2 до 7 дней, обязательно под наблюдением врача.

В случае перехода на Манинил с других лекарственных медпрепаратов гипогликемического действия, его прием назначается в стандартной начальной дозировке, при необходимости повышения, производят ее плавно и исключительно под врачебным наблюдением.

Стандартная начальная дозировка Манинила:


  • содержащего 1,75 мг действующего вещества – составляет 1-2 таблетки раз в сутки. Предельная доза – не более 6 таблеток в сутки;
  • содержащего 3,5 мг активного вещества – составляет 1/2-1 таблетка раз в сутки. Предельная дозировка – 3 таблетки в день;
  • содержащего 5 мг действующего компонента – составляет ½-1 таблетка 1 раз в день. Предельно допустимая дозировка на протяжении суток – 3 таблетки.

Пожилым (старше 70 лет), тем, кто придерживается ограничений в питании, а также тем, кто страдает тяжело выраженной дисфункцией почек или печени, из-за угрозы развития гипогликемии рекомендуется употреблять сниженные дозировки препарата.

Побочные эффекты

Появление нарушений функционирования некоторых систем во время приема Манинила наблюдается достаточно редко. Их нечастые проявления возможны:

Фото 5

  • со стороны ЖКТ – в виде тошноты, отрыжки, ощущения тяжести в желудке, появления металлического вкуса во рту, диареи;
  • со стороны печени – в виде временной активизации печеночных ферментов, развития внутрипеченочного холестаза или гепатита;

  • со стороны метаболизма – в виде увеличения веса или гипогликемии с характерными для нее симптомами – тремором, усиленным потоотделением, расстройством сна, беспокойством, мигренью, нарушением зрения или речи;
  • со стороны иммунитета – в виде различных аллергических реакции на коже – петехий, зуда, гипертермии, фоточувствительности и других;
  • со стороны системы кроветворения – в виде тромбоцитопении, гемолитической анемии, эритроцитопении;
  • со стороны зрительных органов – в виде нарушения аккомодации.

Ключевым моментом во время приема Манинила является строгое соблюдение врачебных указаний по поводу диеты и самоконтроля содержания глюкозы в плазме. В случае передозировки возможно развитие гипогликемии с характерной для нее симптоматикой.

В случае проявления легких признаков передозировки рекомендуется съесть немного сахара или продуктов, насыщенных легкоусвояемыми углеводами. Про тяжелых формах передозировки назначается в/в инъекции раствора глюкозы. Вместо глюкозы допустима в/м или подкожная инъекция глюкагона.

Фото 6Риск проявления гипогликемии возрастает в случае:

  • приема алкоголя;
  • недостатка углеводов;
  • больших перерывов между приемами пищи;
  • наличия рвоты или расстройства желудка;
  • интенсивных физических нагрузок.

Признаки гипогликемии могут быть завуалированными при одновременном приеме Манинила с медпрепаратами, оказывающими влияние на работу ЦНС или способными понижать АД.

Ограничения и противопоказания

При лечении Манинилом рекомендуется избегать длительного солнечного воздействия, а также проявлять осторожность при вождении автомобиля, выполнении других, требующих внимательности, концентрации, а также быстрой реакции, заданий.

Гипогликемический препарат противопоказан к приему в случае наличия:

Фото 7

  • инсулинозависимого диабета;
  • печеночной недостаточности;
  • кишечной непроходимости;
  • диабетического кетоацидоза;
  • диабетической комы или прекомы;
  • пареза желудка;
  • лейкопении;
  • непереносимости лактозы и недостатке лактазы;
  • повышенной восприимчивости к активному компоненту – глибенкламиду или другим компонентам, присутствующим в составе препарата;
  • гиперчувствительности к ПСМ, а также сульфаниламидам и диуретикам, содержащим производные сульфонамидной группы;
  • удаления поджелудочной железы.

Отмена Манинила и замена его на инсулин производится при наличии:

Фото 8

  • инфекционных недугов, сопровождающихся лихорадочными проявлениями;
  • инвазивных вмешательств;
  • обширных ожогов;
  • травм;
  • наступления беременности или необходимости грудного вскармливания.

С осторожностью данный препарат следует принимать при наличии дисфункций щитовидной железы, коры надпочечников, острой интоксикации, вызванной приемом алкоголя.

Чем заменить Манинил: аналоги и цена

Как и большинство препаратов, имеет Манинил синонимы и аналоги. Подобным действием обладает ряд сахароснижающих медпрепаратов, активным действующим веществом которых выступает глибенкламид.

Манинил 3,5 аналоги имеет следующие:

  • Глибомет – от 339 рублей;
  • Глибенкламид – от 46 рублей;
  • Манинил 5 – от 125 рублей.

У больных по отношению к аналогам возникает ряд вопросов, например, что лучше – Манинил или Глибенкламид? В этом случае все просто. Глибенкламид – это Манинил. Только второй является высокотехнологичной измельченной особым образом формой первого.

А что лучше – Манинил или Глидиаб? В этом случае конкретного ответа нет, так как многое зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Аналоги Манинила при диабете 2 типа по лечебному эффекту:

Фото 10

  • Амарил – от 350 рублей;
  • Вазотон – от 246 рублей;
  • Арфазетин – от 55 рублей;
  • Глюкофаж – от 127 рублей;
  • Листата – от 860 рублей;
  • Диабетон – от 278 рублей;
  • Ксеникал – от 800 рублей;
  • и другие.

Сроки и условия хранения

Гипогликемический препарат Манинил способен сохранять свои лечебные свойства на протяжении 3 лет при условии хранения его при комнатной температуре, в защищенном от света и доступа детей месте.

Источник: diabet24.guru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Манинил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Манинила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Манинила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Манинил — пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины 2 поколения.

 

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны бета-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

 

Манинил 1.5 и Манинил 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

 

Гипогликемический эффект препарата Манинил 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

 

Состав

 

Глибенкламид (в микронизированной форме) + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 минут. После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Абсолютная биодоступность — 49-59%. Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.

 

Показания

  • сахарный диабет 2 типа — в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 1,75 мг, 3,5 мг и 5 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

 

Таблетки Манинил 1,75

 

Начальная доза препарата Манинил 1.75 составляет 1-2 таблетки (1.75-3.5 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 1.75 составляет 6 таблеток (10.5 мг).

 

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таблетки препарата Манинил 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил 3.5.

 

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таблетки препарата Манинил 1.75 в сутки (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

 

Таблетки Манинил 3,5

 

Начальная доза препарата Манинил 3.5 составляет 1/2-1 таблетки (1.75-3 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 3.5 составляет 3 таблетки (10.5 мг).

 

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил 3.5 в сутки (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

 

Таблетки Манинил 5

 

Начальная доза препарата Манинил 5 составляет 1/2-1 таблетки (2.5-5 мг) 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 5 составляет 3 таблетки (15 мг).

 

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таблетки препарата Манинил 5 в сутки (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

 

У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

 

Манинил следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз в сутки — утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

 

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

 

Побочное действие

  • гипогликемия (чувство голода, гипертермия, тахикардия, сонливость, слабость, влажность кожных покровов, нарушение координации движений, тремор, общее беспокойство, чувство страха, головная боль, преходящие неврологические нарушения, в т.ч. расстройства зрения и речи, появление парезов или параличей или измененные восприятия ощущений);
  • увеличение массы тела;
  • тошнота, рвота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • отрыжка;
  • абдоминальные боли;
  • диарея;
  • металлический привкус во рту;
  • временное повышение активности печеночных ферментов;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • гепатит;
  • зуд;
  • крапивница;
  • пурпура;
  • петехии;
  • повышенная фотосенсибилизация;
  • генерализованные аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью, артралгией, лихорадкой, протеинурией и желтухой;
  • аллергический васкулит;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
  • нарушение зрения и расстройства аккомодации;
  • усиление диуреза;
  • дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя (наиболее частые признаки эффекта: тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль);
  • перекрестная аллергия на пробенецид, производные сульфонилмочевины, сульфаниламиды, мочегонные (диуретические) средства, содержащие в молекуле сульфонамидную группу.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;
  • повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;
  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • состояние после резекции поджелудочной железы;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;
  • лейкопения;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

 

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить.

 

Применение у детей

 

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

У пациентов пожилого возраста начальную и поддерживающую дозу препарата Манинил следует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

 

Особые указания

 

Во время лечения препаратом Манинил необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача по соблюдению диеты и самоконтролю концентрации глюкозы в крови.

 

Длительное воздержание от приема пищи, недостаточное обеспечение организма углеводами, интенсивная физическая нагрузка, диарея или рвота представляют собой риск развития гипогликемии.

 

Одновременный прием лекарств, обладающих действием на центральную нервную систему, снижающих АД (в т.ч. бета-адреноблокаторов), а также периферическая невропатия могут маскировать симптомы гипогликемии.

 

У пациентов пожилого возраста риск развития гипогликемии несколько выше, поэтому необходим более тщательный подбор дозы препарата и регулярный контроль концентрации глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в начале лечения.

 

Алкоголь может провоцировать развитие гипогликемии, а также развитие дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от приема алкоголя во время лечения препаратом Манинил.

 

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина.

 

Препарат отпускается по рецепту.

 

Во время лечения не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил возможно при одновременном приеме с ингибиторами АПФ, анаболическими средствами и мужскими половыми гормонами, другими пероральными гипогликемическими средствами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), бета-адреноблокаторами, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, противогрибковыми лекарственными средствами (миконазол, флуконазол), флуоксетином, ингибиторами МАО, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких доза при парентеральном введении), пергексилином, производными пиразолонов, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфонамидами, тетрациклинами и тритоквалином.

 

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

 

Гипогликемическое действие препарата Манинил может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, диазоксида, глюкокортикостероидов (ГКС), глюкагона, никотинатов (в высоких дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, тиазидных диуретиков, ацетазоламида, пероральными контрацептивами и эстрогенами, препаратами гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, блокаторами медленных кальциевых каналов, солей лития.

 

Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил.

 

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

 

При одновременном применении с препаратом Манинил может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

 

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия, могут ослаблять ощущение предвестников симптомов гипогликемии.

 

Аналоги лекарственного препарата Манинил

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бетаназ;
  • Гилемал;
  • Глибамид;
  • Глибенкламид;
  • Глиданил;
  • Глимидстада;
  • Глитизол;
  • Глюкобене;
  • Даонил;
  • Маниглид;
  • Эуглюкон.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения инсулинонезависимого сахарного диабета 2 типа):

  • Авандамет;
  • Амальвия;
  • Амарил;
  • Антидиаб;
  • Арфазетин;
  • Багомет;
  • Бутамид;
  • Вазотон;
  • Виктоза;
  • Галвус;
  • Глибенез;
  • Глибомет;
  • Глидиаб;
  • Глимекомб;
  • Глитизол;
  • Глиформин;
  • Глюкованс;
  • Глюкофаж;
  • Диабетон;
  • Диастабол;
  • Дибен;
  • Дибикор;
  • Ксеникал;
  • Листата;
  • Метфогамма;
  • Метформин;
  • НовоНорм;
  • НовоФормин;
  • Онглиза;
  • Панкраген;
  • Пиоглар;
  • Предиан;
  • Редуксин Мет;
  • Реклид;
  • Роглит;
  • Силубин ретард;
  • Сиофор;
  • Старликс;
  • Трайкор;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Хлорпропамид;
  • Цыгапан;
  • Эрбисол;
  • Эуглюкон;
  • Янувия.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Клинико-фармакологическая группа:

Пероральный гипогликемический препарат

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил® 1.5 и Манинил® 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ. В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным. Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Тmax — 1-2 ч. Абсолютная биодоступность — 49-59%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% — для Манинила 5.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой — с желчью.

T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 — 3-16 ч.

Показания к применению препарата МАНИНИЛ®

  • сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) при неэффективности строгого соблюдения диеты, уменьшения массы тела при ожирении и достаточной физической активности.

 

Режим дозирования

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально на основании концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил® 1.75 составляет 1/2-1 таблетка 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 2 таблетки (3.5 мг). Максимальная суточная доза — 3 таблетки (в исключительных случаях — 4 таблетки).

При необходимости приема более высоких доз переходят на прием препарата Манинил® 3.5.

Начальная доза препарата Манинил® 3.5 составляет 1/2-1 таблетка 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Средняя суточная доза составляет 3 таблетки (10.5 мг). Максимальная суточная доза — 4 таблетки (14 мг).

Препарат следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таблеток, обычно следует принимать 1 раз в сутки — утром, перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием. При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Начальная доза препарата Манинил® 5 составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают на 2.5 мг в сутки с интервалом в 3-5 дней до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена. Суточная доза составляет 2.5-15 мг.

Дозы более 15 мг в сутки не увеличивают выраженность гипогликемического действия препарата.

У пациентов пожилого возраста существует риск развития гипогликемии, поэтому для них начальная доза должна составлять 1 мг в сутки, а поддерживающая доза должна подбираться под контролем врача.

Кратность приема препарата Манинил® 5 — 1-3 раза в сутки. Препарат следует принимать за 20-30 мин до приема пищи.

При переходе с других гипогликемических средств со сходным механизмом действия Манинил® 5 назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза составляет 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии с инсулином.

Побочное действие

Самым частым нежелательным действием при лечении препаратом Манинил® является гипогликемия. Это состояние может принимать затяжной характер и способствовать развитию тяжелых состояний (вплоть до комы или заканчивающихся летально). При вялотекущем процессе, диабетической полиневропатии или при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами типичные предвестники гипогликемии могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем.

Причинами развития гипогликемии могут быть: передозировка препарата, неправильное показание, нерегулярный прием пищи, пожилой возраст больных, рвота, диарея, большие физические нагрузки, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), злоупотребление алкоголем, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Симптомами гипогликемии являются сильное чувство голода, внезапное обильное потоотделение, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. Часто у такого больного отмечается влажная холодная кожа и предрасположенность к судорогам.

Также возможны следующие побочные эффекты.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, отрыжка, рвота, металлический вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея; в отдельных случаях — временное повышение активности печеночных ферментов (ГЩТ, ГПТ, ЩФ), лекарственный гепатит и желтуха.

Аллергические реакции: сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, отек Квинке, точечные кровоизлияния в кожу, шелушащаяся сыпь на больших поверхностях кожи, повышенная фотосенсибилизация. Очень редко кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, сопровождаемых одышкой и снижением АД вплоть до наступления шока, угрожающего жизни больного. Описаны отдельные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью, болями в суставах, лихорадкой, появлением белка в моче и желтухой.

Со стороны кроветворной системы: редко — тромбоцитопения, эритропения, лейкоцитопения, агранулоцитоз; в единичных случаях — гемолитическая анемия или панцитопения.

Прочие: в единичных случаях — слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушения зрения и аккомодации, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

Противопоказания к применению препарата МАНИНИЛ®

  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • состояние после резекции поджелудочной железы;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
  • некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии);
  • лейкопения;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • известная повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции.

С осторожностью следует назначать препарат при лихорадочном синдроме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, алкоголизме, у пациентов пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.

Применение препарата МАНИНИЛ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек (КК менее 30 мл/мин).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста из-за вероятности развития гипогликемии.

Особые указания

Необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема одновременного этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома: абдоминальные боли, тошнота, рвота, головная боль) и при голодании.

Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении препарата Манинил® больным с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников.

Необходима коррекция дозы препарата Манинил® при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период до установления оптимальной дозы или при смене препарата, а также при нерегулярном приеме препарата Манинил® возможно снижение способности к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также к занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка препарата Манинил®, также как и длительное применение препарата в повышенных дозах, может вызывать тяжелую, затяжную гипогликемию, в редких случаях угрожающую жизни больного.

Лечение: легкие состояния гипогликемии, а именно первые предвестники его, пациент может устранить сам, немедленно съев кусочек сахара, варенье, мед, выпив стакан сладкого чая или раствор глюкозы. Поэтому пациент должен всегда иметь при себе несколько кусочков рафинадного сахара или кондитерские изделия (конфеты). Кондитерские изделия, изготовленные специально для больных сахарным диабетом, в таких ситуациях не помогают. Если пациент не сможет сразу устранить симптомы гипогликемии, то ему необходимо немедленно вызвать врача. При расстройстве сознания вводят в/в 40% раствор декстрозы, в/м 1-2 мг глюкагона. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Лекарственное взаимодействие

Усиление гипогликемического действия препарата Манинил® следует ожидать в тех случаях, когда одновременно проводится лечение ингибиторами АПФ, анаболическими средствами, другими пероральными гипогликемическими препаратами (например, акарбозой, бигуанидами) и инсулином, азапропазоном, бета-адреноблокаторами, хинином, производными хинолона, хлорамфениколом, клофибратом и его аналогами, производными кумарина, дизопирамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, флуоксетином, ингибиторами МАО, миконазолом, ПАСК, пентоксифиллином (в высоких дозах парентерально), пергексилином, производными пиразолонов, фенилбутазонами, фосфамидами (например, циклофосфамидом, ифосфамидом, трофосфамидом), пробенецидом, салицилатами, сульфинпиразоном, сульфаниламидами, тетрациклинами, тритоквалином, при злоупотреблении алкоголем.

Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие препарата Манинил® за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.

Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия могут ослаблять ощущение предвестников гипогликемии.

Гипогликемическое действие препарата Манинил® может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, ГКС, глюкагона, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, салуретиков, ацетазоламида, половых гормонов (например, гормональные контрацептивы), препаратов гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, индометацина и солей лития.

Хроническое злоупотребление алкоголем и слабительными средствами может усугубить нарушение углеводного обмена.

Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие препарата Манинил®.

Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с препаратом Манинил® может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии при одновременном применении с препаратом Манинил®.

Пациент должен быть информирован врачом о возможном взаимодействии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Описание

Поставляется на рынок это лекарство в виде таблеток. Основным его действующим компонентом является глибенкламид. В одной таблетке этого вещества может содержаться 3,5 или 5 мг. Также в состав лекарства входят лактоза, картофельный крахмал, диоксид кремния и некоторые другие компоненты. Занимается выпуском этого препарата компания «Берлин Хеми».

Лекарство «Манинил» сравнительно дорогое. Стоимость его составляет примерно 150-170 р. за 120 таблеток.

В каких случаях назначается и противопоказания

Попадая в организм пациента, препарат «Манинил» (аналоги его могут действовать и по-другому) увеличивает чувствительность рецепторов, воспринимающих инсулин. Оказывает на организм больного активное вещество этого лекарства и другое благотворное действие. «Манинил», помимо всего прочего, способен стимулировать выработку естественного инсулина.

Показаниями к применению этого препарата является сахарный диабет второго типа. Выписываться это средство может исключительно врачом-эндокринологом. Противопоказаниями к его использованию являются:

  • сахарный диабет первого типа;

  • диабетическая кома и прекома;

  • беременность и период лактации;

  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

  • сниженное количество лейкоцитов в крови.

Побочные действия

Разумеется, при определенных обстоятельствах это лекарство может оказывать на организм пациента и негативное воздействие. Побочные эффекты при его применении иногда проявляются такие:

  • набор веса;

  • сбой зрительного восприятия и аккомодации;

  • тошнота и рвота;

  • повышение трансаминаз в крови.

Как использовать

Предусмотрена для таблеток 5 мг точно такая же, как и для препарата «Манинил 3,5», инструкция по применению. Цена (аналоги лекарства могут иметь разную стоимость) на этот медикамент, как уже упоминалось, относительно высока. К тому же и выписывают врачи пациентам его бесплатно, в отличие от дешевых заменителей, достаточно редко. Именно поэтому многие пациенты и интересуются тем, нет ли у этого лекарства более дешевых аналогов. Такие препараты в аптеках имеются. Но прежде чем приступать к их описанию, посмотрим, какая все же имеется у самого средства «Манинил» инструкция по применению.

Дозу этого лекарства врач подбирает для пациента индивидуально. Зависит количество принимаемого в день препарата в основном от уровня глюкозы в моче. Начинают пить это лекарство обычно с минимальной дозировки. Далее последнюю увеличивают. Чаще всего на первом этапе больному назначается половина таблетки в сутки (в зависимости от результатов анализов 3,5 либо 5 мг). Далее дозу повышают не более чем на одну таблетку в неделю или в несколько дней.

Отзывы о «Маниниле»

Вот такая вот и предусмотрена для лекарства «Манинил» инструкция по применению. Аналоги этого препарата довольно-таки многочисленны. Но «Манинил» многие пациенты считают едва ли не лучшим средством в своей группе. Мнение у больных сахарным диабетом об этом препарате сложилось неплохое. Помогает он, как считает большинство потребителей, просто отлично. Однако, к сожалению, подходит это лекарство далеко не всем пациентам. Некоторым больным оно попросту не идет.

В любом случае все без исключения пациенты рекомендуют пить это лекарство исключительно в той дозировке, которую рекомендовал врач. Иначе препарат может вызвать интоксикацию.

Какие существуют у лекарства «Манинил» аналоги

Заменителей этого препарата на современном рынке существует множество. Некоторые из них заслужили хорошие отзывы потребителей, другие — не очень.

В большинстве случаев люди, больные сахарным диабетом, используют вместо препарата «Манинил» аналоги с такими названиями:

  • «Диабетон».

  • «Метформин».

  • «Глюкофаж».

  • «Глимепирид».

Иногда пациенты интересуются, существует ли на рынке аналог «Манинила» 3,5 мг (таблетки). Синонимов у этого лекарства на современном фармакологическом рынке практически нет. Большинство аналогов изготавливается основе других активных веществ. А следовательно, и пропорции состава в таблетках-заменителях иные. Единственным структурным аналогом «Манинила» является «Глибенкламид». Только этот заменитель можно приобрести в дозировке 3,5 мг.

Лекарство «Глибенкламид»

Показания и противопоказания у этого препарата точно такие же, как и у самого «Манинила». Ведь, по сути, это лекарство является его дешевым дженериком. Стоит этот препарат в аптеках порядка 80-90 р. Хотя действующее вещество у обоих этих лекарств одинаковое, заменять «Манинил» на «Глибенкламид» допускается все же только по рекомендации врача. Сахарный диабет — болезнь серьезная. Производится этот препарат на Украине.

Мнение пациентов о «Глибенкламиде»

Как и «Манинил», отзывы (аналоги этого препарата с другими активными веществами больным часто идут хуже) этот препарат от потребителей заслужил неплохие. Помимо эффективности, действия к плюсам этого лекарства многие пациенты относят его невысокую стоимость и удобство деления таблеток. Многие пациенты считают более качественным препарат «Глибенкламид», изготавливаемый в Киеве. Харьковские таблетки при делении, к сожалению, могут рассыпаться.

Лекарство «Диабетон»

Этот препарат выпускается в форме белых овальных таблеток. Основным его действующим веществом является гликозид. Как и «Манинил», «Диабетон» относится к группе сахароснижающих веществ последнего поколения. Основным преимуществом этого лекарства является помимо эффективности отсутствие привыкания. В отличие от «Манинила», «Диабетон» позволяет восстанавливать ранний пик и предотвращать развитие гиперинсулинемии. К плюсам этого средства, в сравнении со многими другими лекарствами этой группы, относится и то, что оно способно снижать уровень холестерина в крови.

Отзывы о «Диабетоне»

Количество сахара в крови, по мнению большинства больных, этот препарат снижает также очень хорошо. Побочные эффекты, как считают потребители, «Диабетон» дает довольно-таки редко. К недостаткам этого лекарства большинство больных относит в основном лишь его довольно-таки высокую стоимость. Платить за него приходится больше, чем за «Манинил». Аналоги (цена лекарств, используемых при диабете, может варьироваться в довольно-таки больших пределах) этого препарата обычно стоят дешевле. «Диабетон» в этом плане явлеяется исключением. Стоит упаковка из 60 таблеток этого средства в аптеках порядка 300 р. Подходит это лекарство, как и большинство сахароснижающих средств, к сожалению, не всем пациентам.

Препарат «Метформин»

Это лекарство поставляется в аптеки и клиники также в таблетках. Основным его действующим веществом является гидрохлорид метформина. Фармакологическое действие этого средства проявляется прежде всего в том, что оно снижает скорость всасывания сахара из кишечника. На сам процесс выработки инсулина, как «Глибенкламид» и «Манинил», влияния он не оказывает никакого. Одним из безусловных плюсов этого лекарства является то, что оно не провоцирует появление в организме признаков гипогликемии.

Отзывы о «Метформине»

Хвалят это лекарство больные прежде всего за мягкость действия. Заслужил хорошие отзывы «Метформин» и за то, что с его использованием можно не только, собственно, лечить диабет. Способствует прием этого препарата и снижению веса пациентов. Как и «Диабетон», это лекарство, помимо всего прочего, снижает уровень холестерина в крови пациентов. Плюсом этого средства считается и не особенно высокая цена на него: 60 таблеток «Метформина» стоят около 90 р.

К некоторым недостаткам этого препарата потребители относят в основном лишь то, что в первые месяцы приема он может провоцировать диарею. Такой побочный эффект иногда дает и сам «Манинил». Аналоги его часто также отличаются тем же свойством. Но побочный эффект в виде диареи у большинства таких препаратов обычно все же не так сильно выражен.

Препарат «Глимепирид» («Амарил»)

Это лекарство изготавливается на основе вещества под названием глимепирид. На организм пациента оно оказывает комплексное действие — стимулирует работу железы, угнетает выработку сахара в печени, повышает чувствительность тканей к действию гормона. Этот препарат очень сильно снижает риск развития диабетической нефропатии. Очень часто врачами лекарство «Амарил» назначается одновременно с «Метформином». В продаже сегодня также существует препарат, представляющий собой комплекс из активных веществ обоих этих средств. Называется он «Амарил М».

Отзывы о лекарстве

Мнение об это препарате у людей, больных сахарным диабетом, сложилось просто отличное. Эффект от его применения обычно бывает заметным. Считается, что использовать этот препарат лучше всего в том случае, если один только «Метформин» не помогает. Размеры таблетки «Амарин» имеют большие. К тому же на них есть риска. Поэтому делить их при необходимости очень удобно.

Лекарство «Глюкофаж»

Этот препарат является синонимом «Метформина». Действующее вещество у него точно такое же. То же самое касается показаний и противопоказаний. Как и «Метформин», это средство довольно-таки мягко действует на организм пациента. Вес оно также снижает неплохо.

Отзывы об этом лекарстве имеются в основном точно такие же, как и о «Метформине». Некоторые пациенты даже считают, что это одно и то же лекарство, но просто от разных производителей.

Вместо заключения

Таким образом, мы выяснили, что представляет собой «Манинил» (инструкция по применению, цена, аналоги вам теперь известны). Средство это, как видите, эффективное. Большинство его аналогов также заслужили просто отличные отзывы больных. Однако применять этот препарат и заменять его на другие лекарства со схожим терапевтическим эффектом нужно, конечно же, исключительно по рекомендации врача.

Источник: fb.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.