Метформин аналоги препарата

Метформин — это препарат, который сегодня повсеместно применяется в фармакологии, был впервые описан в начале двадцатого века в США, первое время его использовали для лечения гриппа и считали, что у него так же есть противобактериальное и обезболивающее действия. Только в 70-х годах прошлого века Метформин выделили, как препарат, который может служить для лечения диабета.

Сахарный диабет — хроническое эндокринное заболевание, которое стало очень распространенным в мире у людей всех возрастов. Это заболевание ведет к снижению работоспособности и увеличению смертности. Это привело к началу создания новых и новых препаратов для лечения данного заболевания. Сегодня созданы десятки групп препаратов, которые повсеместно используются. При этом одна из первых – бигуадинов, представителем которой является Метформин, до сих пор считается оптимальной для лечения неосложненного диабета второго типа.

Метформин-Рихтер

Инструкция по применению Метформина, описание препарата, цена и отзывы подробно описаны ниже.

Состав


Основные составляющие: активное вещество – Метформин, дополнительные вещества – кукурузный крахмал, кросповидон, тальк.

Форма выпуска

Таблетки для примера внутрь, доза – 850, 500 и 100 мг в блистерах по 120 и 30 таблеток.

Механизм действия

Метформин или диметилбигуанид входит в группу оральных противодиабетических препаратов, бигуадинов.

Как же Метформин уменьшает уровень глюкозы в крови? Стоит отметить, что это выражение не совсем корректно, уровень глюкозы никак меняется, а скорее перераспределяется и не синтезируется. Это происходит в результате нескольких механизмов. Во-первых, Метформин тормозит формирование глюкозы в организме. Как раз наоборот, стимулирует ее распад. Это происходит, потому что Метформин блокирует образования энергии и кислорода в клетках, которые синтезируют глюкозу, благодаря этому начинается распад глюкозы без участия кислорода. Глюкоза попадает в клетки из внеклеточного пространства, и клетки получают необходимое количество глюкозы, а лишняя ее часть просто уничтожается.


Также Метформин, инструкция по применению это подробно описывает, стимулирует потребление запасов гликогена в печени без снижения уровня глюкозы в крови. Получается, что Метформин просто помогает перераспределять глюкозу туда, где это необходимо, блокирует механизмы формирования лишнего количества глюкозы и не приводит к изменению уровня глюкозы в организме.

Во время сахарного диабета увеличивается количество жирных кислот, повышается масса тела. Метформин блокирует формирование свободных жирных кислот. Также ожирение может появляться из-за постоянно высокого уровня инсулина, благодаря действию Метформина, уровень инсулина снижается. Этот механизм очень важен для профилактики осложнений на сосуды организма.

Метформин способствует повышению чувствительности клеток организма к инсулину, это помогает усваивать глюкозу органам и тканям, страдающим из-за недостатка глюкозы во время диабета. При применении препарата более года, больной чувствует снижение аппетита и веса.

Метформин разжижает кровь; снижает уровень плохих жиров; тормозит утолщение стенок сосудов. Это говорит о важности Метформина в профилактики осложнений сахарного диабета на сосуды. Таким образом, Метформин отсрочивает возникновение диабетической ангиопатии. Так можно судить о уровне риска диабетика инфаркта или инсульта в будущем, подсчитав индекс SCORE, если падает уровень холестерина, снижается и риск.


Метформин, инструкция по применению это указывает, положительно влияет на замедление эволюции сахарного диабета, действуя на все патологические аспекты болезни.

После приема препарата, его максимальное содержание в крови наблюдается через 2-2,5 часа.

Правильный прием Метформина только перед едой, потому что иначе он хуже будет всасываться из кишечника и не достигнет концентрации, при которой наступит терапевтический эффект.

Стоит напомнить, что принимать антидиабетические препараты имеет смысл только в том случае, если пациент продолжает придерживаться прописанной врачом-эндокринологом диеты и не практикует пассивный образ жизни, занимается спортом, делает зарядку.

Показания к применению

Метформин – многозадачный препарат, помимо сахарного диабета за последние года было обнаружено его влияние на многие другие заболевания.

Показания к применению:

  • Сахарный диабет второго типа,только один препаратом или в сочетании с другими оральными противодиабетическими препаратами других групп или с инсулином;
  • Сахарный диабет второго типа и ожирение. В случае, когда невозможно купировать диабет немедикаментозным лечением (физическими упражнениями и диетой).

Экспериментальное применение


Последнее время все чаще Метформин используют в экспериментальном лечении поликистоза яичников, неалкогольной жировой болезни печени, раннего полового созревания и других, связанных с инсулинорезистентностью, заболеваний, таких как акромегалия, гиперкортицизм.

Точных данных и научных заключений о влиянии Метформина на вышеперечисленные заболевания нет, однако некоторые врачи утверждают, что после назначения Метформина уровень глюкозы и инсулина снижается, однако для включения препарата в официальный протокол лечения заболевания этого недостаточно.

Метфомин Канон

Метформин при поликистозе яичников для лечения стимуляции овуляции остается неофициальным, так как многие исследования его влияния на репродуктивную функцию давали различные неточные результаты. Некоторые врачи, используя Метформин при поликистозе яичников и вторичном диабете, замечают увеличение случаев беременности у пациенток, принимающих Метформин, в отличие от тех, кто его не принимает. Однако для стимуляции овуляции классически применяется кломифен.

Инновации

MD Anderson Cancer Center провел крупное исследование, которое показало влияние Метформина на профилактику рака поджелудочной железы. Выводы исследования были продемонстрированы, что на 62% снизился риск развития рака поджелудочной железы у участников исследования, которые принимали Метформин в сравнении с группой пациентов, которые его не принимали. Это привело к инициации новых исследований и разработке программы для профилактики рака поджелудочной железы.

Метформин для похудения


На сегодняшний день стало популярно среди людей, страдающих лишним весом и ожирением без сахарного диабета, принимать Метформин как средство для похудения. Существует определенный курс лечения Метформином с целью сжечь лишний вес. Медики-эндокринологи не советуют своим пациентом без сахарного диабета и снижения чувствительности клеток к инсулину принимать Метформин. Инструкция по применению об этом пишет. Но часто пациенты делают это без консультации врача. Это очень опасная практика.

Несоблюдение необходимой диеты с низким содержанием глюкозы, незнание необходимой дозы препарата, может привести к множеству побочных явлений, это, во-первых. Во-вторых, доказано, что Метформин не влияет на уровень глюкозы в крови у здоровых людей, а значит, только механизм по снижению уровня жирных кислот будет работать в данном случае.

Врач его может назначить только в случае преддиабета или при инсулинорезистентности. Но даже в этом случае диета и физические упражнения гораздо эффективнее, чем медикаментозное лечение, коим является Метформин. Инструкция по применению не описывает применение препарата для похудения.

Противопоказания

Метформин принимают лишь только по рецепту, выписанному лечащим врачом после тщательного осмотра и лабораторных тестов, которые подтвердят, что нет никаких ограничений для приема медикамента.

Среди противопоказаний выделяют:


  • гиперчувствительность к любому веществу из состава препарата;
  • противопоказан детям до 15-и лет;
  • диабетическая прекома и диабетический кетоацидоз, лактоацидоз;
  • рвота или диарея с признаками обезвоживания организма;
  • острые состояния пациента, при которых может произойти непредвиденная реакция на препарат (ДВС-синдром, инспираторный дистпресс-синдром, сепсис);
  • перитонит, септицемию, сепсис, токсический шок;
  • заболевания, которые приводят к гипоксии: инфаркт миокарда в истории болезни, хронический бронхит при ХОБЛ или эмфизема, бронхиальная астма длительным хроническим прогрессирующим течением;
  • обширные травмы, травматический шок;
  • повышенная температура тела;
  • введение контрастного вещества с йодом;
  • беременность и период кормления грудью;
  • острое отравление этанолом или хронический алкоголизм.

Все эти проблемы являются противопоказаниями, при которых нельзя употреблять Метформин.

Инструкция по применению, установление необходимой дозы


Препарат принимается внутрь и запивается водой. Если таблетка на 850 мг — могут возникнуть сложности с глотанием, тогда можно разделить таблетку на две части. Если после приема наблюдаются побочные действия, для их облегчения можно разделить суточную дозу на 2-3 приема.

Минимальная суточная доза – 1 грамм, максимальная доза в сутки – 3 грамма. Через две-три недели после назначения препарата доза может быть увеличена. Полная активность препарата и его эффект наблюдаются через 10-15 дней.

Если начало приема Метформина требуется вместо другого антидиабетического препарата, стоит прекратить прием первого препарата, и только потом инициировать прием Метформина, согласно дозе.

Метфомин-Тева

Доза инсулина должна быть снижена, если его назначают вместе с Метформином. Оба препарата потенцируют гипогликемичекик свойства друг друга.

Побочные действия

Побочные действия у Метформина встречаются довольно редко, чаще всего прием препарата проходит для больного легко. Самым распространенным побочным действием являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • вздутие и боли в животе;
  • снижение аппетита,
  • чувство металлического вкуса во рту.

Обычно эти симптомы начинаются с первыми приемами препарата и быстро проходят, даже если не менять дозу Метформина.

Очень редко у людей с повышенной чувствительностью к составу препарата может наблюдаться аллергическая реакция в виде эритемы на коже. В таком случае стоит рассмотреть вариант с отменой препарата и заменой его на другой. Анафилактического шока или отека Квинке при применении Метформина не наблюдалось.

Очень редко Метформин, инструкция по применению об этом пишет, может привести к развитию лактоацидоза. Поэтому больной должен регулярно обращаться к врачу для наблюдения.

Мегалобластная анемия или недостаток витамина В12 может возникнуть у узкого круга пациентов, которые принимают долгий период времени Метформин и у пациентов с тяжелыми хроническими тяжелыми заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и после тотальной резекции жклудка. Симптомы мегалобластной анемии: желтушность кожи и слизистых, общая слабость, сухость и шелушение кожи, выпадение волос, ощущение ватных ног.

У больных гипотиреозом возможно снижение типеотропного гормона. В редких случаях может наблюдаться снижение секреции тестостерона у мужчин. Клинически последние два побочных эффекта не доказаны.

Симптомы и опасность передозировки

Передозировка Метформином случается крайне редко. В литературе можно встретить описание только одного случая при приеме препарата в дозе 75г. При этом уровень глюкозы не изменился, но развился лактоацидоз – очень опасное состояние, при котором уровень лактата в крови становится выше 5 ммоль/л. Первыми признаками могут быть:


  • головокружение;
  • головная боль вплоть до начала мигрени;
  • повышение температуры тела;
  • перебои в дыхании;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • спазмы в мышцах конечностей.

Тяжелые случаи могут закончиться установлением комы и необходимостью подключения к аппарату искусственной вентиляции легких.

В случае подобных симптомов необходимо немедленно госпитализировать больного и провести все необходимые тесты, которые покажут уровень лактата, пирувата и их соотношение в крови.

Для быстрого выведения Метформина из организма рационально использовать гемодиализ.

Метформин при беременности и лактации

При беременности Метформин строго противопоказан. Его можно и нужно принимать до беременности женщинам с диабетом второго типа и ожирением для увеличения риска зачатия и похудения, но при наступлении беременности препарат должен быть отменен. Многие врачи все же назначают Метформин в период первого триместра, но это чревато осложнениями для плода.


В последующем дети, у которых мамы принимали Метформин во время беременности, будут входить в группу риска развития ожирения и диабета. Поэтому доказано, что стоит принимать женщине при беременности Метформин только при крайней необходимости и невозможности заменить на другой препарат.

Для планирования беременности Метформин заслужил звания «незаменимый» среди женщин с сахарным диабетом, лишним весом и поликистозом яичников. Женщины с ожирением чаще страдают бесплодием. Метформин помогает организму распределить глюкозу и снижает уровень жирных кислот, тем самым стабилизирует гормональный фон и восстанавливает нормальный менструальный цикл.

При кормлении грудью так же стоит приостановить прием Метформина.

Метформин для детей

В двадцать первом веке все более распространенным стал диабет второго типа у детей и подростков. Причем, заболевание не обходит детей разных национальностей и социальных групп. Дети по всему миру подвержены ожирению и снижению чувствительности тканей к инсулину. За последнее время разработано множество программ для нефармакологического лечения детей с инсулинорезистентным диабетом, куда включены рациональное питание и физические нагрузки. Однако все больше приходится прибегать к медикаментозному лечению. Пассивный образ жизни и неправильное питание, богатое сахаром и жирами, привели к резкому омоложению заболевания.

Метформин изначально был противопоказан детям до 15-и лет. После недавнего исследования американских врачей, в котором в течение 16-и недель дети и подростки в возрасте 10-16 лет принимали Метформин, было доказано значительное снижение уровня свободных жирных кислот в крови, снижение уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, а также снижение веса. Среди побочных эффектов не наблюдалось ни гипогликемии, ни лактоацидоза, редкие явления в виде тошноты или диареи не повлияли на результаты исследования.

Была доказана польза от применения Метформина в детском возрасте, начиная с 10-и лет без серьезных осложнений, но при этом с хорошими результатами и в перспективе к полному контролю диабета и снижения дозы препарата до минимума с возможностью его отмены.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Метформина в качестве монотерапии не приводит к гипогликемии, однако необходимо внимательно комбинировать его с сульфонилмочевины и инсулином.

Некоторые вещества могут уменьшать гипогликемический эффект Метформина и аннулировать лечение: стероидные гормоны, гормоны щитовидной железы, гликоген, адреналин и другие стимуляторы рецепторов симпатической нервной системы, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон), производные никотиновой кислоты, диуретики производные тиазидов.

Применение Метформина с алкоголем строго противопоказано, потому что этанол может привести в комбинации с Метформином к лактоацидозу. Следуя той же логики, все препараты, содержащие этанол не допустимы вместе с Метформином. Так же лактоацидоз может спровоцировать прием йодсодержащих контрастных веществ с Метформином. Некоторые диагностические процедуры не могут обойтись без введения контраста с йодом, в этом случае необходимо, следует отменить Метформин на 48 часов до и после процедуры.

Пациенты, которые принимают хлорпромазин, будут нуждаться в повышенной дозе Метформина. Это происходит из-за того, что хлорпромазин в больших дозах блокирует образование инсулина.

Молочный ацидоз может возникнуть при комбинировании Метформина с циметидином.

Метформин и витамин B12

Витамит В12 или цианокобаломин – необходимое для кроветворения и функционирования нервной системы вещество, благодаря нему синтезируется белок в организме.

Предполагается, что при продолжительном применении Метформина, препарат нарушает всасывание в подвздошной кишке этого витамина, что ведет к постепенному снижению его в крови. На пятый год приема, уровень В12 снижается на 5% на 13од год – на 9,3%.

Стоит отметить, что недостаток в 9% не приводит к гиповитаминозу и развитию гемолитической анемии, но повышает риск развития в будущем.

Дефицит В12 приводит в гемолитической анемии, это значит, что эритроциты становятся хрупкими и разругаются прямо в кровеносном русле. Это приводит к развитию анемии и желтухи. Кожа и слизистые обретают желтоватый цвет, больной жалуется на слабость, сухость во рту, онемение ног и рук, головокружение, потерю аппетита, нарушение координации.

Для того чтобы определить уровень витамина В12 необходимо сделать общий анализ крови, чтобы взглянуть на формы и размеры эритроцитов. При В12 дефицитарной гемолитической анемии эритроциты будут больше нормы и с ядром, при этом будет наблюдаться анемия, а в биохимическом анализе крови будет повышен несвязанный билирубин.

Стоит восполнять недостаток витамина В12 при приеме Метформина. Врач может назначить биодобавки и комплексы витаминов.

Забавное и логичное совпадение, но лечение недостатка В12 конечно тоже проводится путем введения витамина, только уже внутривенно.

Особые указания

При постоянном приеме Метформина стоит не забывать периодически проверять функцию почек. Как и любой препарат, он проходит свою биотранформацию и выводится через почки с мочой, поэтому два раза в год необходимо проверять состояние мочевыделительной системы. Врач назначит общий анализ мочи, биохимический анализ крови с исследованием уровня креатинина и ультразвуковое исследование почек (УЗИ почек).

Следует с осторожностью назначать людям старше 60-и лет.

Людям, профессии которых требуют большую умственную концентрацию, могут не волноваться, при приеме Метформина не наблюдается изменений в центральной нервной системе. Однако необходимо ограничить изнкрительные физические нагрузки, это может быть риском для развития лактоацидоза.

Метфомин таблетки

Масштабные хирургические вмешательства, а также ожоги 2-3 степени требуют отмены всех противодиабетических препаратов и использование только инсулина.
Необходимо внимательно изучить инструкцию, убедиться, что выбрали правильную дозу.

Условия продажи

Метформин возможно приобрести только по назначению лечащего врача-эндокринолога, без назначения выписывание семейным врачом препарата без должного исследования, может привести к побочным эффектам.

Условия хранения

Метформин обязательно необходимо хранит в сухом, защищенном от света месте, при температуре – 15-25 градусов. При должном хранении срок годности приблизительно 3 года.
Следует хранить в недоступном для детей месте. Противопоказано принимать после истечения срока годности.

Аналоги

Глюкофаж – первый аналог Метформина, выпущенный в США.

Другие аналоги:

  • Багомет;
  • Гликон;
  • Метформин-БМС;
  • Сиофор;
  • Формин Плива.

Отзывы

Среди отзывов большинстве встречаются положительные. Удобный способ применения, немного побочных эффектов – особенности, которые больше всего импонируют потребителям. Необходимость заменять препарат во время беременности составляет некоторые неудобства. Множество пациентов с диабетом второго типа, поликистозом яичников, преддиабетом оставляют о препарате множество довольных отзывов.

Очень выгодно и дешево покупать препарат на несколько месяцев, его можно взять по очень выгодной цене, если сразу приобретать несколько упаковок. И это возможно, потому что семейный врач проверяет действенность лечение Метформином раз в пол года, не чаще.

Рассмотрим несколько реальных отзывов:

Анджела, 49 лет

Мать болеет сахарным диабетом, поэтому знаю, что мне нужно следить за уровнем сахара. После очередного стресса на работе стала плохо себя чувствовать, постоянно хотелось спать и я обратилась к врачу. Оказалось, что уровень сахара повышен и врач мне назначил Метформин, а также посоветовал получать хотя бы минимальные физические нагрузки и соблюдать диету.
Начала принимать два раза в день 500 миллиграммовый Метформин. Инструкция по применению описывала побочные действия и по началу было расстройство желудка и рези в животе. Однако через несколько дней приема эти неприятные моменты прошли. Есть хочется при приеме препарата меньше. Через несколько недель прошла сонливость, стала чувствовать себя на много лучше. Затем сдала анализ на сахар и он тоже оказался в норме. Мне помог Метформин. Инструкция рекомендует пить его только по назначению врача, поэтому не принимайте препарат самостоятельно.

Татьяна, 35 лет

После 30-ти лет начала понемногу набирать вес, пробовала различные щадящие способы его сбросить, но практически не получила результата. Нашла в интернете, что для похудения можно использовать Метформин. Инструкция по применению не рекомендует принимать препарат здоровым людям, но я решила рискнуть. Принимала его месяц, за это время сбросила 7 килограмм. Метформин сильно снижает аппетит. Также исключила из рациона сладкое и мучное. Результатом довольна, пока что вес не набираю.

Юлия, 29 лет

Четыре года назад врач поставил диагноз синдром поликистозных яичников. Я замужем и на протяжении этого времени не могла забеременеть. Были постоянные проблемы с циклом, пробовала разные препараты, но особо ничего не помогало. Когда в очередной раз рылась в интернете на одном из форумов увидела, как в таком случае советовали Метформин. Инструкция по применению относит препарат к противодиабетическим, но я прочитало, что экспериментально лечат и поликистоз и что результаты обнадеживающие. Решила попробовать.

Пила его с перерывами, но в общей сложности пропила несколько месяцев, поначалу были побочные эффекты, но потом они прошли. И вот на очередном обследовании врач сказал, что есть признаки беременности. Я не верила своим ушам! Пошла сдала крови — и действительно, я скоро стану мамой!

Хотя принимала и другие препараты, думаю помог мне именно Метформин!

Цены

В России цена на препарат варьируется 100-220 рублей за один блистер. Рассмотрим цены подробнее:

  • Метформин таблетки 500 мг, 60 шт. (производитель Gedeon Richter) — 95 рублей;
  • Метформин таблетки 500 мг, 60 шт. (производитель Канонфарма, Россия) — 165 рублей;
  • Метформин-Тева таблетки 1000 мг, 30 шт. (производитель Тева, Израиль) — 200 рублей;
  • Метформин-Рихтер таблетки 500 мг, 60 шт. (производитель Гедеон Рихтер, Венгрия) — 215 рублей.

Цены в Украине от 22 до 380 гривен. Рассмотрим цены подробнее:

  • Метформин таблетки 500 мг, 30 шт. (производитель Индар Украина) — 25 гривен;
  • Метформин таблетки 500 мг, 60 шт. (производитель Индар Украина) — 45 гривен;
  • Метформин Сандоз таблетки 500 мг, 120 шт. (производитель ЛЕК С.А., Польша) — 280 гривен;
  • Метформин Астрафарм таблетки 500 мг, 60 шт. — 45 гривен.

Выводы

Метформин – это препарат хорошо изученный, используемый во многих сферах, созданный еще в середине прошлого века, до сих пор является практически незаменимым. Его влияние на метаболизм глюкозы изменяет ход сахарного диабета, предотвращая развитие сосудистых осложнений, а значит, является отличной профилактикой острого инфаркта миокарда, ишемического и геморрагического инсультов, диабетической ангиопатии, нейропатии и нефропатии, развития диабетической стопы. С использованием Метформина уровень и продолжительность жизни диабетиков выросла. Новые исследования проводятся ежегодно и раскрываются все новые и новые возможности препарата, когда имевший несколько назначений, сегодня он будто вместе со все миром идет в ногу со временем.

Источник: ChtoiKak.ru

Форметин

Метформин аналоги препарата

Заменитель производится в России, в таблетках. Разрешения на применение и запреты полностью соответствуют основному препарату.

Дозирование

Для каждого больного объем лекарственного средства устанавливается по показателям содержания глюкозы в кровотоке. Препарат запрещается разжевывать, необходимо использовать достаточный объем чистой воды.

Первичная дозировка равна 500 мг, до двух раз в день или по 850 – однократно в 24 часа. Поэтапно, не чаще раза в неделю, проходит ее увеличение до 3000 мг. Этот же объем максимально разрешенным для приема в 24 часа.

У людей пожилого возраста ежедневная дозировка не превышает 1000 мг. При наличии в анамнезе сложных метаболических отклонений количество медикамента уменьшается – с целью снижения вероятности образования лактоацидоза.

Побочное действие

Пищеварительный отдел – приступы рвоты с тошнотой, посторонний вкус металла в полости рта, отказ от еды, жидкий стул, сильное газообразование, дискомфорт в брюшной полости.

Обменные процессы – в индивидуальных случаях регистрируется молочнокислая кома, продолжительные сроки терапии могут привести к нарушениям всасывания и недостаточности витамина В12.

Иные проявления – мегалобластная анемия, гипогликемический синдром, высыпания на дерме.

Глиформин

Метформин аналоги препарата

Заменитель отечественного производства, изготавливается в таблетках.

Показания

Лекарство необходимо при сахарном диабете второго типа в случае низкой эффективности диетического питания, особенно у пациентов с излишками массы тела. Медикамент может использоваться как единственное средство лечения или в совмещении с препаратами той же фармакологической подгруппы.

Противопоказания

Запрещается употребление медикамента:

  • при кетоацидозе, коме или прекоме диабетического характера;
  • нарушенной работоспособности почек;
  • при аномальных процессах, которые проходят с риском нарушения функциональности почечного отдела: обезвоживание, связанное с постоянной рвотой или диареей, лихорадочный синдром, сложные инфекционные недуги, гипоксические состояния – при сепсисе, шоке, болезнях бронхолегочного отдела, при заболеваниях почек;
  • патологий с выраженными клиническими симптомами, которые могут стать первоисточником формирования гипоксии на тканевом уровне – при остром некрозе миокарда, проблемах с мозговым кровообращением, недостаточности дыхательного или сердечного отдела;
  • при сложных хирургических манипуляциях и травматизациях, когда в курс терапии включают инсулин;
  • при дисфункции печени, на фоне рецидивирующей зависимости от спиртных напитков, при свежем отравлении алкогольной продукцией;
  • при молочнокислой коме или при ее присутствии в анамнестических данных;
  • после проведения диагностических обследований с использованием препаратов, содержащих йод;
  • при прохождении курса диетического меню с минимальным объемом калорий – меньше 1000 единиц;
  • во время беременности или кормления новорожденного материнским молоком;
  • при спонтанной непереносимости всех ингредиентов, составляющих медикамент.

Дозирование

Необходимое количество медикамента устанавливается в соответствии с информацией о содержащейся в кровотоке глюкозе.

Препарат запрещается разжевывать, необходимо использовать достаточный объем чистой воды.

У людей пожилого возраста ежедневная дозировка не превышает 1000 мг. При наличии в анамнезе серьезных метаболических отклонений количество медикамента уменьшается – с целью снижения вероятности образования гиперлактатацидемии.

Первоначальная дозировка равна 500 мг, до двух раз в день или по 850 мг – однократно в 24 часа. Поэтапно, не чаще раза в неделю, проходит ее увеличение до 3000 мг. Данное количество является максимально допустимым для приема в 24 часа.

Побочное действие

Средство может стать источником нестабильной работы организма:

Пищеварительный отдел – приступы рвоты с тошнотой, посторонний вкус металла в полости рта, отказ от приема пищи, жидкий стул, сильное газообразование, дискомфорт в брюшной полости.

Обменные процессы – в единичных случаях регистрируется молочнокислый ацидоз, длительные сроки терапии могут привести к нарушениям всасывания и нехватке витамина В12.

Иные проявления – мегалобластная анемия, гипогликемический синдром, высыпания на дерме.

При появлении первичных негативных проявлений следует изменить объем дозировки или на некоторое время отменить лекарство.

Глюкофаж

Метформин аналоги препарата

Один из заменителей Метформина, производится во Франции, в таблетках.

Показания

Препарат назначается пациентам:

  • при сахарном диабете 2 типа – для совершеннолетних;
  • в совместном лечении с препаратами инсулина – на фоне излишней массы тела и выраженной резистентностью к пептидному гормону вторичного варианта;
  • при той же патологии у детей после 10 лет – как в роли препарата монотерапии, так и в комбинации с инсулином.

Противопоказания

Запрещается употребление медикамента:

  • во момент беременности или кормления новорожденного материнским молоком;
  • нарушенной работоспособности почек;
  • при наличии патологий с выраженными клиническими симптомами, которые могут стать первоисточником формирования гипоксии на уровне тканей – при остром инфаркте миокарда, проблемах с мозговым кровообращением, неполноценности дыхательного или сердечного отдела;
  • после проведения диагностики с использованием препаратов, содержащих йод;
  • при аномальных процессах, которые проходят с риском нарушения функциональности почечного отдела: обезвоживание, связанное с постоянной рвотой или диареей, лихорадочный синдром, сложные инфекционные заболевания, гипоксические состояния – при сепсисе, шоке, патологиях бронхолегочного отдела, при недугах почек;
  • при дисфункции печени, на фоне рецидивирующей зависимости от спиртного, при свежем отравлении алкогольной продукцией;
  • при кетоацидозе, коме или прекоме диабетического происхождения;
  • при гиперлактатацидемии или при ее присутствии в анамнестических данных;
  • при прохождении курса строгой диеты с минимальным объемом калорий – меньше 1000 единиц;
  • при сложных хирургических процедурах и травматизациях, когда в курс терапии включают инсулин;
  • при спонтанной непереносимости всех элементов, составляющих медикамент.

Дозирование

Для совершеннолетних больных первоначальная дозировка равна 0,5 г, принимается до трех раз в сутки. Лечение проходит во время или после принятия пищи. Дальнейшее изменение объема медикамента напрямую зависит от количества находящейся в крови глюкозы.

Ежедневная поддерживающая дозировка варьирует от 1,5 до 2 грамм в день. Для предупреждения возможных негативных реакций со стороны желудочно-кишечного отдела общее количества лекарства делят на несколько приемов. Максимальный ежедневный объем препарата не должен превышать 3 грамма.

Поэтапное увеличение дозировок позволяет сгладить переносимость вещества желудочно-кишечным отделом.

Побочное действие

Медикамент может спровоцировать отдельные отклонения в функциональности организма:

ЦНС – часто встречается нестабильная работа вкусовых рецепторов.

Пищеварительный отдел – тошнота или рвотный рефлекс, дискомфорт в районе брюшной полости, исчезновение аппетита. Указанные клинические проявления часто регистрируются в начале комплекса терапии и со временем самопроизвольно исчезают.

Аллергии – высыпания, навязчивый зуд, аномальная гиперемия кожного покрова.

Обменные процессы — молочнокислая кома, требующая остановки лечения препаратом, недостаточное количество витамина В12 – на фоне проблем со всасыванием.

В единичных случаях могут фиксироваться проблемы с работой печени или почек. После отмены лекарства негативные реакции исчезают.

Название препарата Цена в РФ Страна и фирма производителя
Метформин от 180 рублей Хемофарм А.Д., Сербия
Форметин от 60 рублей Фармстандарт-Лексредства, Россия
Глиформин от 110 рублей Акрихин, Россия
Глюкофаж от 110 рублей Мерк Сантэ с.а.с., Франция

Источник: sosudov.net

Основные разновидности Метформина

Метформин аналоги препаратаСуществует несколько разновидностей лекарственного средства. Все они имеют одинаковую основу названия и отличаются только дополнительными приставками в нем или аббревиатурами.

В состав всех разновидностей медикамента входит в качестве основного компонента гидрохлорид метформина отличающийся степенью очистки. Степень очистки основного действующего вещества зависит от технологий применяемых фармкомпаниями при производстве лекарства

Помимо этого препараты могут иметь отличие в составе и количестве дополнительных компонентов, выполняющих вспомогательную функцию.

Основными разновидностями препарата являются средства имеющие название Метформин и следующие дополнения в наименовании:

  • Канон;
  • Тева;
  • Сандоз;
  • Фармлэнд;
  • МС;
  • Лонг;
  • Лонг Канон;
  • МБ;
  • МБ Тева;
  • Зентива;
  • Пролонг-Акрихин;
  • Акрихин;
  • МБС;
  • Рихтер.

В указанных разновидностях лекарства используются в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:

  1. Повидон К 90.
  2. Кукурузный крахмал.
  3. Кросповидон.
  4. Стеарат магния.
  5. Тальк.
  6. Метакриловая кислота.
  7. Метилметакрилата сополимер.
  8. Макрогол 6000.
  9. Диоксид титана.

Указанные лекарства производятся разными компаниями, но являются аналогом оригинального медикамента. Препараты имеют отличие в расфасовке и количестве действующего компонента в одной таблетке.

Чем заменить Метформин — какие аналоги лучше?

Метформин аналоги препаратаК классу бигуанидов относится большое количество медикаментов, все они являются аналогами или заменителями Метформина. Эти медикаментозные средства могут иметь между собой существенные отличия как по действующим, так и по вспомогательным компонентам.

Все эти лекарства объединяет между собой принадлежность к одной группе, фармакодинамика и фармакокинетика. Фармакологической промышленностью производятся как дешевые, так и более дорогие заменители.

При использовании в процессе лечения сахарного диабета у различных препаратов проявляются разные побочные эффекты, также могут быть различные противопоказания и ограничения в применении. По этой причине подбор оптимального средства должен осуществляться лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента и результатами проведенного обследования.

На сегодняшний день созданы следующие  дешевые аналоги Метформина:

Наименование лекарственного препарата Цена медикамента на территории России
Форметин – аналог по составу и показаниям к применению 54 рубля
Глюкофаж аналог по химическому составу и основным показаниям 90 рублей
Метфогамма 123 рубля

Наиболее популярными лекарствами-аналогами оригинального средства являются:

Название лекарства Средняя стоимость упаковки препарата в России
Редуксин Мет – комплексное средство включающее метформин и сибутрамин 745 рублей
Сиофор – медикамент сходен по составу и действию на оригинал 208 рублей
Багомет – аналог по составу и показаниям к применению 90 рублей

Помимо указанных препаратов выпускаются и другие средства, в составе которых метформин также выполняет роль активного соединения. Такими медикаментами являются:

  • Дианормет;
  • Диаформин;
  • Емнорм ЕР;
  • Меглифорт;
  • Метамин;
  • Метамин SR;
  • Тефор;
  • Гликомет;
  • Гликомет SR;
  • Инсуфор;
  • Мефармил.

Дополнительно фармацевтическая промышленность выпускает целый спектр лекарств, отличающихся по химическому составу, но обладающих сходным с Метформином механизмом фармакологического воздействия на организм.

Наиболее известными в этой группе являются следующие медикаменты:

  1. Авантомед содержит в своем составе розиглитазон и метформин.
  2. Глибенкламид.
  3. Манинил.
  4. Глюренорм.
  5. Диабетон.
  6. Гликлазид.
  7. Глибомет.
  8. Глюкованс.
  9. Дианорм.
  10. Глюконорм.
  11. Глибофор.
  12. Галвус и многие другие.

Для того чтобы правильно подобрать необходимое противодиабетическое средство требуется обратиться к врачу-эндокринологу, который определит оптимальную схему лечения и препарат для проведения терапевтических мероприятий.

Краткая характеристика наиболее популярных аналогов Метформина

Наиболее популярными лекарственными препаратами – аналогами Метформина являются Сиофор, Глюкофаж, Глюконорм, Глибенкламид, Саксаглиптин и Сатаглиптин. Поэту стоит рассмотреть свойства этих препаратов, их отличие от оригинального средства и воздействие на организм диабетика более подробно.

Сиофор и Глюкофаж – состав лекарств, формы выпуска и применение

Метформин аналоги препаратаСиофор представляет собой противодиабетическое средство, продукт немецкого производства и предназначено для лечения диабета второго типа. Основным действующим компонентом является гидрохлорид метформина. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 500 и 1000 мг. Реализуется в картонных упаковках и снабжается подробной инструкцией по применению.

Лекарство относится к классу бигуанидов. Препарат способен не только снижать уровень сахара в плазме крови, но и благоприятное воздействие оказывает на процессы липидного обмена. Применение медикамента рекомендуется при наличии сахарного диабета 2 типа, сопряженного с развитием ожирения. Препарат запрещено принимать в период беременности и грудного кормления.

Глюкофаж – страна-производитель Франция. Применяется для терапии СД второго типа. Производится средство в виде таблеток имеющих дозировку 500 и 1000 мг. В составе таблеток имеется единственное активное вещество – метформина гидрохлорид.

У лекарства имеется целый спектр противопоказаний, поэтому перед его применением обязательно следует проконсультироваться с эндокринологом.

Глюконорм и Глибенкламид — применение и состав лекарств

Глюконорм представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят два активных компонента – метформина гидрохлорид и глибенкламид, представляющий собой производное сульфонилмочевины.

Помимо этого в состав медикамента входят в качестве дополнительных компонентов  кукурузный крахмал, глицерол, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, кроскармеллоза и карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, диэтилфталат и целлацефат.

Производится средство в виде таблеток. Препарат оказывает противогликемическое воздействие. При его применении следует проявлять осторожность.

Следует помнить, что при лечении этим препаратом возможно развитие побочных эффектов затрагивающих:

  • обменные процессы;
  • работу печени и органов желудочно-кишечного тракта;
  • функционирование кроветворных органов и ЦНС.

Такое негативное побочное действие может сопровождаться гипогликемией, лактацидозом, тошнотой, рвотой и болевыми ощущениями в области живота. Препарат принимается одновременно с приемом пищи.

Глибенкламид относится к аналогам Метформина по оказываемому фармакологическому эффекту, однако действующий компонент является представителем другой группы соединений. Основным компонентом Глибенкламида является одноименное соединение, относящееся к производным сульфонилмочевины.

Глибенкламид стимулирует синтезирование инсулина в организме в бета-клетках поджелудочной. Назначение Глибенкламида является оправданным в том случае, если применение противодиабетической диеты не дает положительных результатов. Препарат в соответствии с инструкцией имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний к применению и побочных эффектов от его использования.

Поэтому при его назначении нужно учитывать возможное наличие противопоказаний и развитие побочных эффектов.

Саксаглиптин, Сатаглиптин – аналоги Метформина

Метформин аналоги препаратаСаксаглиптин представляет собой противодиабетическое средство, в состав которого включено в качестве активного компонента одноименное соединение в форме гидрохлорида. У препарата имеется небольшой список противопоказаний к применению.

Помимо этого его следует с осторожностью назначать больным пожилого возраста и людям, имеющим почечную и печеночную недостаточность.

Дополнительная осторожность требуется также при использовании этого средства совместно с производными сульфонилмочевины при проведении комплексной терапии сахарного диабета второго типа.

При использовании препарата возможно появление следующих побочных эффектов:

  1. Синусита.
  2. Гастроэнтерита.
  3. Рвоты.
  4. Головных болей.

При использовании совместно с Метформином возможно возникновение назофарингита и головных болей.

Ситаглиптин является  высоко селективным ингибитором ДПП-4. Препарат имеет значительные структурные отличия  от других средств. Предназначен для перорального приема. Действие сиаглиптина отличается от фармакологического воздействия на организм бигуанидов. Действующий компонент, блокируя ДПП-4, приводит к увеличению концентрации инкретинов – инсулинотропного глюкозозависимого и глюкагоноподобного пептида.

Такое воздействие медикамента ведет к снижению количества глюкагона, что на фоне повышения синтеза инсулина приводит к снижению количества глюкозы в составе плазмы крови.

Источник: diabetiku.com

Что собою представляет  активное вещество Метформин?

Активное вещество метформин (международное непатентованное название — мнн) является основным действующим компонентом разнообразных таблетированных средств, которые часто назначают пациентам с диагнозом сахарный диабет. Это гипогликемический медпрепарат из группы бигуанидов третьего поколения.

Гипогликемическое медсредство тормозит процессы глюконеогенеза, транспортировку свободных электронов в реакциях дыхания в митохондриях.

Метформин стимулирует реакции процессов гликолиза, клетки начинают быстрее и в большем объеме усваивать глюкозу. Медпрепарат способствует снижению всасываемости сахаров из просвета ЖКТ в плазму крови. Лекарство не вызывает резкого понижения уровня углеводов плазме крови, так как не оказывает активирующего эффекта на процессы продуцирования инсулина.

Механизм воздействия активного компонента на человеческий организм заключается в проявлении следующих эффектов:

  1. Уменьшает уровень снижения гликогена из такого органа, как печень. В результате этого наблюдается базальный рост уровня глюкозы в крови.
  2. Замедляет процесс синтеза глюкозы из белков и липидов.
  3. Благоприятно воздействует на стимуляцию депонирования глюкозы в печени.
  4. Способствует нейтрализации проявления резистентности к инсулину и увеличивает чувствительность клеток и тканей к данному гормону, который вырабатывается поджелудочной железой.
  5. Благоприятно воздействует на снижение всасываемости глюкозы кишечником.
  6. Способствует превращению глюкозы в лактат в органах пищеварительного тракта.
  7. Повышает уровень липидов в крови. Кроме того, одновременно наблюдается снижение количества плохого холестерина в организме.
  8. Заставляет мышцы поглощать большее количество глюкозы.

Препараты с метформином имеют одно неоспоримое преимущество по сравнению с другими медсредствами – не приводит к развитию гипогликемии, то есть уровень углеводов в крови не падает ниже нормативных отметок.

Инструкция по применению любого препарата на основе метформина свидетельствует о том, что показанием к приему может быть не только развивающийся сахарный диабет. Таблетированные средства могут приниматься также в таких случаях:

  • если наблюдается нарушение к толерантности глюкозы или развиваются проблемы с гликемией после пробуждения;
  • при развитии резистентности к инсулину и значительным увеличением веса (особенно в области живота)ꓼ
  • гинекология использует препараты метформина для лечения клерополикистоза яичниковꓼ
  • во время проявления метаболического синдромаꓼ
  • в качестве профилактического средства для предотвращения старения организма.

Действующий компонент положительно воздействует на головной мозг и снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Какие торговые названия медицинского препарата существуют?

Метформин аналоги препаратаПрепараты с метформином в аптеках предоставлены в достаточно большом количестве. Современная фармакология и фирмы-производители выпускают множественные аналоги в разных лекарственных формах. Это могут быть таблетированные препараты или капсулы.

Группа такого медпрепарата включает в себя различные типы лекарства.

Оригинальный препарат Метформин Тева. В таких таблетках может быть от 0,5 до 1,0 грамма активного вещества. В зависимости от прогрессирования заболевания, лечащий врач назначает прием лекарства с необходимым количеством метформина гидрохлорида. За производство и эффективность таблеток отвечает израильская компания-производитель. Метформин Тева является медсредством с гипогликемическим эффектом. Назначается при развитии сахарного диабета 2 типа. Кроме того, помимо обычных дозировок таблетки могут быть представлены в такой форме, как метформин пролонгированного действия. Цена на лекарственное средство будет зависеть от количества активного компонента, входящего в состав таблеток. Средняя стоимость в зависимости от дозы активного компонента в составе медсредства варьируется от 77 до 280 рублей.

Мётформин Канон – представитель зарубежного препарата в России. Его производителем является российское фармакологическое предприятие «Канонфарма продакшн». В таблетках-капсулах такого лекарства может содержаться 500, 850 или 1000 мг активного компонента. Препарат эффективен как сахаропонижающее средство, а также способствует нормализации лишнего веса, особенно при соблюдении диетотерапии. Метформин Канон хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке. Его стоимость относительно невысокая и варьируется от 89 до 130 рублей в зависимости от необходимой дозировки.

Метформин Зентива является более дорогостоящим представителем такой группы сахаропонижающих средств. Цена на препарат может быть от 118 до 200 рублей. Производителем выступает словацкая компания, которая предлагает своим потребителям лекарственное средство в следующих дозировках – 0,5, 0,85 или 1 грамм активного вещества. Как правило, Метформин Зентива назначается для нормализации уровня углеводов в крови, а также, если есть инсулинорезистентность у пациентов старше десятилетнего возраста.

Метформин Рихтер входит в аналоги метформина, выпускаемого одной из двух компаний-производителей. Географическое месторасположение фармакологической фирмы – Российская Федерация и Венгрия. В состав лекарства входит от 500 до 1000 мг активного компонента. Механизм действия метформина направлен на устранение гипергликемии и нормализации лишнего веса.

Часто такой препарат назначают в качестве замены предыдущего лекарства. Стоимость лекарственного средства составляет от 180 до 235 рублей.

Как правильно принимать лекарство?

Метформин аналоги препаратаТаблетированные препараты на основе метформин гидрохлорида, как правило, назначаются, когда появляются первые признаки развития диабета.

Начальные дозировки лекарства не должны быть выше, чем 0,5 грамма активного компонента. Лечащий врач может рекомендовать принимать таблетки во время или после еды в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Количество приемов препарата не должно превышать два или три раза в сутки. Только спустя одну-две недели после начала терапевтического курса допускается пересмотр назначенных доз в сторону увеличения. Максимально возможная суточная дозировка не должна превышать два грамма активного компонента. Следует учитывать, что если применять лекарственное средство перед началом приема пищи, то действие активного компонента может резко уменьшиться. В некоторых случаях Метформин совмещают с инъекциями инсулина. Таким образом, достигается увеличение эффекта от уколов.

У Метформина фармакокинетика свидетельствует о том, что лекарство после перорального приема, достигает своей максимальной концентрации в плазме крови примерно через два с половиной часа.

Всасывание активного компонента прекращается по истечению шести часов после применения таблеток.

Наиболее популярные аналоги Метформина – Сиофор и Глюкофаж

Метформин аналоги препаратаЧем можно заменить таблетки Метформин? Какие аптечные препараты пользуются особой популярности среди потребителей?

Один из наиболее популярных медсредств  группы бигуанидов является препарат  Сиофор, который производится в таблетированной форме. Основным активным действующим компонентом лекарственного вещества выступает метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Сиофор 1000 при диабете используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент в Сиофоре позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии.

Основные показания, при которых назначается прием средства Сиофор — сахарный диабет второго типа, который не сопровождается инсулинотерапией. Действие Сиофора также хорошо проявляется при неэффективности диетотерапии.

Активный компонент, который входит в состав, проявляет себя в замедлении всасывания глюкозы в тонком кишечнике, нейтрализует ее выработку клетками печени.

Глюкофаж аналогичен по составу и представляет собою средство на основе метформин гидрохлорида. На сегодняшний день можно приобрести таблетированные препараты обычного или пролонгированного действия. Медицинские исследования показали, что прием таблеток Глюкофаж в два раза реже приводят к возникновению побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

При этом и стоимость Глюкофаж Лонг на порядок выше, чем у других таблетированных препаратов.

Чем еще можно заменить медицинский препарат?

Метформин аналоги препаратаЧем заменить Метформин? Такой вопрос может возникнуть у каждого диабетика. На сегодняшний день существует более сотни лекарственных препаратов, которые представляют собою синонимы или аналоги-дженерики.

В их состав может входить метформин гидрохлорид, как основное вещество или быть одним из них (в комбинированных лекарственных препаратах). Оригиналы представлены в виде более дешевых или дорогих таблетированных средств. Разница в цене может зависеть от компании-производителя или дозировки лекарства.

Наиболее популярные названия аналогичных медицинских препаратов:

  1. Глиформин.
  2. Багомет.
  3. Форметин.
  4. Метфогамма.
  5. Гликомет.
  6. Ланжерин.
  7. Софамет.

Что лучше подойдет пациенту, может решить только специалист, который ведет его заболевание.

К примеру, Глиформин – это также представитель класса бигуанидов, в состав которого входит метформин гидрохлорид. Аналогичные свойства его воздействия на организм объясняются тем, что в его составе содержится одно и то же активное вещество. Глиформин способствует дополнительной стимуляции резервной секреции инсулина  бета-клетками, а также благоприятно воздействует на периферическую утилизацию повышенного количества глюкозы мышцами.

Если одновременно принимать Глиформин с другими гипогликемическими препаратами, увеличивается его действие на снижение уровня сахара в крови.

Существует ли разница в средствах с единым действующим веществом?

Метформин аналоги препаратаИногда можно встретить отзывы пациентов, что использование заменителей Метформина не приносит такого же положительного эффекта. У некоторых начинают проявляться различные побочные реакции. Следует отметить, что решение о необходимости замены препарата должно исходить исключительно от лечащего врача, в зависимости от степени развития патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Именно поэтому, не стоит самостоятельно заниматься поиском лекарственных препаратов, входящих в аналоги назначенного врачом лекарства.

Кроме того, различные медицинские средства могут иметь единый действующий компонент, но отличаться количественным составом вспомогательных средств. Именно такие дополнительные составляющие могут нанести возможный вред организму и стать причиной проявления побочных эффектов.

Именно поэтому, мнение специалистов сводится к тому, что лекарства-аналоги могут заменять основной препарат только в случае, если такое решение принял лечащий врач. Как правило, при переходе к приему других лекарств, отсутствие положительного результата возникает при несоблюдении правильного режима приема или дозы средства и если имеет место нарушение в режиме питания.

Какие лекарства можно использовать диабетикам расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.