Метформин аналоги цены

Метформин аналоги можно встретить в каждой аптеке. Таких медицинских препаратов на сегодняшний день существует достаточное количество.

Они могут отличаться между собой в цене, компании-производителе или дозировке. Объединяет все эти лекарственные средства основное действующее вещество — метформина гидрохлорид. Именно благодаря ему, достигается гипогликемический эффект от приема таких медицинских препаратов.

Препараты, содержащие метформин, входят в группу лекарств-бигуанидов третьего поколения. Их основным преимуществом является то, что гипогликемический эффект начинает проявляться постепенно не доходя до слишком низких показателей.

Что собою представляет  активное вещество Метформин?

Активное вещество метформин (международное непатентованное название — мнн) является основным действующим компонентом разнообразных таблетированных средств, которые часто назначают пациентам с диагнозом сахарный диабет. Это гипогликемический медпрепарат из группы бигуанидов третьего поколения.


Гипогликемическое медсредство тормозит процессы глюконеогенеза, транспортировку свободных электронов в реакциях дыхания в митохондриях.

Метформин стимулирует реакции процессов гликолиза, клетки начинают быстрее и в большем объеме усваивать глюкозу. Медпрепарат способствует снижению всасываемости сахаров из просвета ЖКТ в плазму крови. Лекарство не вызывает резкого понижения уровня углеводов плазме крови, так как не оказывает активирующего эффекта на процессы продуцирования инсулина.

Механизм воздействия активного компонента на человеческий организм заключается в проявлении следующих эффектов:

  1. Уменьшает уровень снижения гликогена из такого органа, как печень. В результате этого наблюдается базальный рост уровня глюкозы в крови.
  2. Замедляет процесс синтеза глюкозы из белков и липидов.
  3. Благоприятно воздействует на стимуляцию депонирования глюкозы в печени.
  4. Способствует нейтрализации проявления резистентности к инсулину и увеличивает чувствительность клеток и тканей к данному гормону, который вырабатывается поджелудочной железой.
  5. Благоприятно воздействует на снижение всасываемости глюкозы кишечником.
  6. Способствует превращению глюкозы в лактат в органах пищеварительного тракта.
  7. Повышает уровень липидов в крови. Кроме того, одновременно наблюдается снижение количества плохого холестерина в организме.
  8. Заставляет мышцы поглощать большее количество глюкозы.

Препараты с метформином имеют одно неоспоримое преимущество по сравнению с другими медсредствами – не приводит к развитию гипогликемии, то есть уровень углеводов в крови не падает ниже нормативных отметок.

Инструкция по применению любого препарата на основе метформина свидетельствует о том, что показанием к приему может быть не только развивающийся сахарный диабет. Таблетированные средства могут приниматься также в таких случаях:


  • если наблюдается нарушение к толерантности глюкозы или развиваются проблемы с гликемией после пробуждения;
  • при развитии резистентности к инсулину и значительным увеличением веса (особенно в области живота)ꓼ
  • гинекология использует препараты метформина для лечения клерополикистоза яичниковꓼ
  • во время проявления метаболического синдромаꓼ
  • в качестве профилактического средства для предотвращения старения организма.

Действующий компонент положительно воздействует на головной мозг и снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Какие торговые названия медицинского препарата существуют?

Метформин аналоги ценыПрепараты с метформином в аптеках предоставлены в достаточно большом количестве. Современная фармакология и фирмы-производители выпускают множественные аналоги в разных лекарственных формах. Это могут быть таблетированные препараты или капсулы.

Группа такого медпрепарата включает в себя различные типы лекарства.


Оригинальный препарат Метформин Тева. В таких таблетках может быть от 0,5 до 1,0 грамма активного вещества. В зависимости от прогрессирования заболевания, лечащий врач назначает прием лекарства с необходимым количеством метформина гидрохлорида. За производство и эффективность таблеток отвечает израильская компания-производитель. Метформин Тева является медсредством с гипогликемическим эффектом. Назначается при развитии сахарного диабета 2 типа. Кроме того, помимо обычных дозировок таблетки могут быть представлены в такой форме, как метформин пролонгированного действия. Цена на лекарственное средство будет зависеть от количества активного компонента, входящего в состав таблеток. Средняя стоимость в зависимости от дозы активного компонента в составе медсредства варьируется от 77 до 280 рублей.

Мётформин Канон – представитель зарубежного препарата в России. Его производителем является российское фармакологическое предприятие «Канонфарма продакшн». В таблетках-капсулах такого лекарства может содержаться 500, 850 или 1000 мг активного компонента. Препарат эффективен как сахаропонижающее средство, а также способствует нормализации лишнего веса, особенно при соблюдении диетотерапии. Метформин Канон хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке. Его стоимость относительно невысокая и варьируется от 89 до 130 рублей в зависимости от необходимой дозировки.

Метформин Зентива является более дорогостоящим представителем такой группы сахаропонижающих средств. Цена на препарат может быть от 118 до 200 рублей. Производителем выступает словацкая компания, которая предлагает своим потребителям лекарственное средство в следующих дозировках – 0,5, 0,85 или 1 грамм активного вещества. Как правило, Метформин Зентива назначается для нормализации уровня углеводов в крови, а также, если есть инсулинорезистентность у пациентов старше десятилетнего возраста.


Метформин Рихтер входит в аналоги метформина, выпускаемого одной из двух компаний-производителей. Географическое месторасположение фармакологической фирмы – Российская Федерация и Венгрия. В состав лекарства входит от 500 до 1000 мг активного компонента. Механизм действия метформина направлен на устранение гипергликемии и нормализации лишнего веса.

Часто такой препарат назначают в качестве замены предыдущего лекарства. Стоимость лекарственного средства составляет от 180 до 235 рублей.

Как правильно принимать лекарство?

Метформин аналоги ценыТаблетированные препараты на основе метформин гидрохлорида, как правило, назначаются, когда появляются первые признаки развития диабета.

Начальные дозировки лекарства не должны быть выше, чем 0,5 грамма активного компонента. Лечащий врач может рекомендовать принимать таблетки во время или после еды в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Количество приемов препарата не должно превышать два или три раза в сутки.


лько спустя одну-две недели после начала терапевтического курса допускается пересмотр назначенных доз в сторону увеличения. Максимально возможная суточная дозировка не должна превышать два грамма активного компонента. Следует учитывать, что если применять лекарственное средство перед началом приема пищи, то действие активного компонента может резко уменьшиться. В некоторых случаях Метформин совмещают с инъекциями инсулина. Таким образом, достигается увеличение эффекта от уколов.

У Метформина фармакокинетика свидетельствует о том, что лекарство после перорального приема, достигает своей максимальной концентрации в плазме крови примерно через два с половиной часа.

Всасывание активного компонента прекращается по истечению шести часов после применения таблеток.

Наиболее популярные аналоги Метформина – Сиофор и Глюкофаж

Метформин аналоги ценыЧем можно заменить таблетки Метформин? Какие аптечные препараты пользуются особой популярности среди потребителей?

Один из наиболее популярных медсредств  группы бигуанидов является препарат  Сиофор, который производится в таблетированной форме. Основным активным действующим компонентом лекарственного вещества выступает метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Сиофор 1000 при диабете используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент в Сиофоре позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии.


Основные показания, при которых назначается прием средства Сиофор — сахарный диабет второго типа, который не сопровождается инсулинотерапией. Действие Сиофора также хорошо проявляется при неэффективности диетотерапии.

Активный компонент, который входит в состав, проявляет себя в замедлении всасывания глюкозы в тонком кишечнике, нейтрализует ее выработку клетками печени.

Глюкофаж аналогичен по составу и представляет собою средство на основе метформин гидрохлорида. На сегодняшний день можно приобрести таблетированные препараты обычного или пролонгированного действия. Медицинские исследования показали, что прием таблеток Глюкофаж в два раза реже приводят к возникновению побочных реакций со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

При этом и стоимость Глюкофаж Лонг на порядок выше, чем у других таблетированных препаратов.

Чем еще можно заменить медицинский препарат?

Метформин аналоги ценыЧем заменить Метформин? Такой вопрос может возникнуть у каждого диабетика. На сегодняшний день существует более сотни лекарственных препаратов, которые представляют собою синонимы или аналоги-дженерики.

В их состав может входить метформин гидрохлорид, как основное вещество или быть одним из них (в комбинированных лекарственных препаратах). Оригиналы представлены в виде более дешевых или дорогих таблетированных средств. Разница в цене может зависеть от компании-производителя или дозировки лекарства.

Наиболее популярные названия аналогичных медицинских препаратов:


  1. Глиформин.
  2. Багомет.
  3. Форметин.
  4. Метфогамма.
  5. Гликомет.
  6. Ланжерин.
  7. Софамет.

Что лучше подойдет пациенту, может решить только специалист, который ведет его заболевание.

К примеру, Глиформин – это также представитель класса бигуанидов, в состав которого входит метформин гидрохлорид. Аналогичные свойства его воздействия на организм объясняются тем, что в его составе содержится одно и то же активное вещество. Глиформин способствует дополнительной стимуляции резервной секреции инсулина  бета-клетками, а также благоприятно воздействует на периферическую утилизацию повышенного количества глюкозы мышцами.

Если одновременно принимать Глиформин с другими гипогликемическими препаратами, увеличивается его действие на снижение уровня сахара в крови.

Существует ли разница в средствах с единым действующим веществом?

Метформин аналоги ценыИногда можно встретить отзывы пациентов, что использование заменителей Метформина не приносит такого же положительного эффекта. У некоторых начинают проявляться различные побочные реакции. Следует отметить, что решение о необходимости замены препарата должно исходить исключительно от лечащего врача, в зависимости от степени развития патологии, а также индивидуальных особенностей пациента. Именно поэтому, не стоит самостоятельно заниматься поиском лекарственных препаратов, входящих в аналоги назначенного врачом лекарства.


Кроме того, различные медицинские средства могут иметь единый действующий компонент, но отличаться количественным составом вспомогательных средств. Именно такие дополнительные составляющие могут нанести возможный вред организму и стать причиной проявления побочных эффектов.

Именно поэтому, мнение специалистов сводится к тому, что лекарства-аналоги могут заменять основной препарат только в случае, если такое решение принял лечащий врач. Как правило, при переходе к приему других лекарств, отсутствие положительного результата возникает при несоблюдении правильного режима приема или дозы средства и если имеет место нарушение в режиме питания.

Какие лекарства можно использовать диабетикам расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Характеристики лекарства

Метформин относится к гипогликемическим лекарствам. Средство можно купить в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Стоимость лекарства составляет 93 – 465 рублей. Активным веществом лекарственного препарата является метформина гидрохлорид.


Метформин аналоги цены

Медикамент хорошо снижает глюконеогенез, уменьшает синтезирование жирных кислот, тормозит окисление жировых молекул. Лекарство способно увеличивать чувствительность рецепторов к инсулину, находящихся на периферии. Средство ускоряет утилизацию молекул глюкозы. Препарат не влияет на концентрацию инсулина крови, но может менять гемодинамику инсулиновых молекул.

Лекарственное средство увеличивает образование гликогена. На фоне действия препарата увеличивается емкость переносчиков молекул глюкозы, снижается скорость проникновения глюкозы через стенки кишки. Количество липидных молекул уменьшается. Вес пациента снижается или остается стабильным.

Согласно инструкции, лекарство применяют для терапии диабетических больных. Препарат используют, если не помогает диета и лечебная физкультура. Взрослым средство можно применять с другими лекарствами, снижающими сахар в кровеносном русле, а так же с инсулином. У детей Метформин назначают с 10-летнего возраста как единственный гипогликемический препарат или сочетают его с введением инсулина.

Ограничения к назначению препарата:

  • метаболический ацидоз;
  • коматозное, предкоматозное состояние, кетоацидоз у диабетиков;
  • дисфункция почек;
  • тяжелая инфекционная патология;
  • гипоксические состояния (патологии сердца, изменение дыхательной функции);
  • внутривенное введение йодсодержащих препаратов для осуществления рентгеновского обследования и компьютерной томографии;
  • отравление спиртосодержащими напитками;
  • аллергия на Метформин.

Препарат аккуратно используют у пожилых больных старше 60-летнего возраста, которые занимаются тяжелым физическим трудом (высокая вероятность лактатацидоза). С осторожностью назначают Метформин кормящим матерям и пациентам 10-12-летнего возраста. Аккуратно применяют лекарство у больных с патологией почек.

Действие Метформина полностью не известно при использовании его у беременных пациенток. Есть данные, что препарат не увеличивает риск развития пороков у ребенка. При наступлении беременности или планировании ее лекарство лучше отменить, чтобы не получить отрицательного эффекта на организм матери и малыша.

Лекарство не следует назначать вместе с йодсодержащими препаратами. Не нужно совмещать прием Метформина с алкоголем. Не рекомендуется одновременное использование препарата с глюкокортикостероидными гормонами, диуретическими лекарствами, Даназолом, Хлорпромазином, препаратами от давления, β2-адреномиметиками и другими средствами.

Препарат нельзя использовать самостоятельно, так как он имеет большое количество нежелательных эффектов. При применении препарата возможен лактатацидоз, мегалобластная анемия (снижение всасывания вит. В12). У пациентов отмечается изменение ощущения вкуса, диспепсия, аллергия (кожные реакции), повышение уровня печеночных ферментов, развитие гепатита.

Метформин аналоги цены

При использовании высоких дозировок лекарства возможен лактатацидоз. У больного наблюдается дыхательные нарушения сонливость, диспепсия, снижение давления и температуры тела, уменьшение частоты ритма. Могут появиться судороги в мышцах и нарушение сознания.

При появлении симптоматики лактатацидоза пациенту необходима срочная госпитализация. Это позволит быстро купировать симптоматику лактатацидоза. Для снятия симптомов передозировки проводят гемодиализ.

Аналоги лекарственного препарата

У Метформина есть структурные и неструктурные аналоги. Структурные заменители Метформина имеют тоже лечебное вещество. Их еще называют дженериками или синонимами. Неструктурные аналоги могут отличаться по составу, но иметь похожий эффект на организм.

Аналогичные препараты Метформину часто применяют, если Метформин относительно дорогой для конкретного пациента или не подходит больному. Если причина замены препарата – цена, то лучше поискать структурные аналоги. Если лекарство не подошло, то чаще назначают неструктурный аналог.

Виды аналогичных средств

Количество похожих лекарств достаточно большое. Многие из них имеют похожий состав. Стоимость лекарств может отличаться, но незначительно.

Метформин имеет аналоги (структурные):

Российские аналоги

Импортные аналоги Метформина

  • Форметин;
  • Новоформин;
  • Метформин-Рихтер;
  • Мерифатин;
  • Глиформин;
  • Багомет.
  • Формин Плива;
  • Софамет;
  • Сиофор;
  • Нова Мет;
  • Метформин-Тева;
  • Метформин Зентива;
  • Метфогамма;
  • Глюкофаж.

К похожим аналогам Метформина относится Редуксин Мет. Он имеет немного другой состав. Его чаще используют для терапии ожирения, особенно у пациенток с диабетом и преддиабетом.

Аналоги, производимые в России

1. Багомет

Российский заменитель препарата Метформин – это Багомет. Активной составляющей препарата является метформина гидрохлорид. Он способствует снижению всасывания молекул глюкозы в кишечной трубке, уменьшению глюконеогенеза в печеночной ткани.

Препарат не увеличивает образование инсулина, не провоцирует гипогликемию. Аналог имеет форму таблеток (500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг). Ограничения и побочные проявления у препарата такие же, что и у Метформина.

Цена на аналог составляет 38 — 428 рублей. Он немного дешевле, чем Метформин.

Метформин аналоги цены

2. Форметин

Дешевым аналогом Метформина является Форметин. Препарат имеет в составе метформина гидрохлорид. Препарат производится в виде таблетированных форм (500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг). Стоимость аналога составляет — 57-229 рублей (в некоторых аптечных пунктах он может быть немного дороже).

Фармакокинетика и нежелательные эффекты у лекарства такие же, что и Метформина. Препарат не назначают беременной пациентке и ребенку до 18-летнего возраста. Во время кормления грудью аналог использую очень аккуратно.

Метформин аналоги цены

3. Новоформин

Аналогичным средством является Новоформин. Препарат можно можно приобрести в аптеках в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг). Цена на лекарство составляет 49-153 рубля. Лечебным компонентов средства является метформина гидрохлорид. Препарат имеет похожие ограничения. Аналог не используют у беременных и кормящих пациенток. Детям препарат назначают только по показаниям.

4. Метформин-Рихтер

Метформин-Рихтер — это аналог, который производится в России. Препарат имеет форму таблеток (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарственный компонент тот же, что и Метформина. Препарат не используют во время вынашивания плода. Аккуратно назначают средство у детей 10-12-летнего возраста. Нельзя использовать аналог у ребенка младше 10-летнего возраста и кормящей матери. Цена на препарат составляет 89-186 рублей.

Метформин аналоги цены

5. Мерифатин

Хорошим аналогом Метформина считается Мерифатин. Он тоже выпускается в нашей стране. Препарат можно купить в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарственным компонентом является метформина гидрохлорид. Лекарство не применяют вовремя вынашивания плода и кормления грудью. Допускается применение препарата в детской практике. Аккуратно назначают лекарство пожилым пациентам. Стоимость аналога равна 169-283 рубля.

6. Глиформин

Заменить Метформин можно Глиформином. Препарат имеет форму таблеток (250 мг, 500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарство не отличается от Метформина по фармакокинетике, ограничениям и нежелательным эффектам. Средство имеет стоимость 93-216 рублей. Препарат может быть немного дороже.

Метформин аналоги цены

Зарубежные препараты

7. Сиофор

Более известным иностранным аналогом считается Сиофор. Средство производит Германия. Лекарство можно купить в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Его аккуратно применяют в детской практике (10-12-летний возраст). У детей 10-18-летнего возраста препарат показан как монотерапия или вместе с инсулином.

Дозировку инсулина подбирают по уровню глюкозы в кровеносном русле. Ребенку младше 10-летнего возраста препарат показан. Нельзя использовать аналог у беременных пациенток и кормящих матерей. Аккуратно назначают средство у больных старше 60-летнего возраста. Цена на Сиофор составляет 212 – 477 рублей.

Метформин аналоги цены

8. Нова Мет

Допускается вместо препарата Метформин пить Нова Мет. Аналог швейцарский. Лекарство продается в аптечных пунктах в виде таблеток (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лечебным компонентом аналога является метформина гидрохлорид. Средство можно применять у пациентов от 10-летнего возраста. Беременным и кормящим пациенткам препарат не показан.

9. Формин Плива

Формин Плива – это еще один иностранный аналог. Производителем препарата считается Германия, представителем – Израиль. Лекарство продается в виде таблетированных форм (850, 1000 мг). Дозировки аналога большие, поэтому его не применяют в детской практике. Препарат не используют во время вынашивания плода и кормления грудью. Аналог нельзя назначать больным с патологией почек.

10. Глюкофаж

Аналогом Метформина является Глюкофаж. Его могут производить Германия, Россия или Франция. Препарат продается в виде таблеток (500 мг, 750 мг, 850 мг, 1000 мг). Средство не показано для применения в педиатрической практике, так как на детях препарат был изучен недостаточно.

Лекарство аккуратно назначают у пациентов с недостаточностью почечной функции при клиренсе креатинина 45-59 мл за минуту. Допускается осторожно использовать аналог у кормящих пациенток и лиц старше 60-летнего возраста, но только по показаниям. Стоимость препарата составляет 107 – 729 рублей.

Метформин аналоги цены

11. Софамет

Софамет – это болгарский аналог. Он также содержит Метформин. Препарат производится в таблетированных формах (850 мг). Стоимость аналога составляет от 100 рублей. Лекарство разрешается к применению у ребенка от 10-летнегов возраста. Средство не показано при тяжелом поражении печени, почек. Аккуратно используют лекарство у пациентов старше 60-летнего возраста. Аналог не назначают во время вынашивания плода или кормления грудью, так как оно до конца не изучено у этой группы пациентов.

12. Метформин Тева

Метформин-Тева – это израильский заменитель Метформина. Препарат можно приобрети в аптечном пункте в виде таблетированных форм (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Лекарство имеет среднюю стоимость – 168- 284 рубля.

Средство нельзя использовать у пациентов младше 18-летнего возраста, так как клинические исследования на детях прошли не полностью. Аналог не следует применять во время вынашивания плода и кормления грудью. При планировании ребенка препарат нужно отменить, если он принимался ранее.

Метформин аналоги цены

13. Метфогамма

Метфогамма – это германский аналог. Препарат можно купить в аптеке в форме таблеток (500 мг, 850мг, 1000 мг). Лекарство показано для диабетиков. Стоимость его составляет от 134 рублей. Средство не используют в педиатрии. Аналог нельзя назначать вовремя вынашивания плода и лактации. Не показан препарат при серьезных патологиях почек и печени.

Метформин аналоги цены

14. Метформин Зентива

Метформин Зентива является аналогом, который производится в Словакии. Препарат производится в таблетированной форме (500 мг, 850 мг, 1000 мг). Средство допускается к применению у ребенка старше 10-летнего возраста.

Препарат осторожно назначают детям 10-12-летнего возраста (как монотерапия или совместно с инсулином). Аккуратно используют средство при кормлении грудью, патологией почек средней тяжести, у пожилых пациентов старше 60-летненго возраста. Во время вынашивания плода и планирования беременности лекарство не показано. Стоимость препарата равна 99-212 рублей.

Метформин аналоги цены

Заключение

Структурные аналоги Метформина имеют практически одинаковые показания и ограничения. У некоторых из них может быть больше форм выпуска. Некоторые препараты нельзя использовать у детей, так как лекарство не изучалось у этой группы пациентов. Вовремя беременности и лактации практически все лекарства запрещены.

Зарубежные лекарственные формы имеют большую стоимость в отличие от отечественных, но отзывы о них положительные. Выбор лекарства должен осуществлять доктор, так как препараты на основе Метформина имеют большое количество нежелательных проявлений и ограничений к использованию. Самостоятельный прием аналогов запрещен во избежание возникновения осложнений.

Источник: pillsman.org

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше — в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

При монотерапии начальная разовая доза для взрослых — 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема — 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях — нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушение всасывания витамина B12.

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

При передозировке препарата Метформина возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.

Симптомы лактацидоза: тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза, лечение препаратом Метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием но выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

При комбинированной терапии препаратом Метформин с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактацидоза. Данные комбинации противопоказаны.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактацидоза.

Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Препарат отпускается по рецепту.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок гдности — 3 года.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактацидоза.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.

Источник: www.rusanalogi.ru

Описание препарата

Метформин  — Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Список аналогов

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
500мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 103.10
Канон 1000мг №30 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 137.90
Канон 1000мг №30 таб п / пл.о (ФармВИЛАР НПО ООО (Россия) 147.20
Канон 500мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 164.30
850мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 177
1000мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 207.50
Канон 850мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 221.20
Канон 1000мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 267.90
Канон 1000мг №60 таб п / пл.о (ФармВИЛАР НПО ООО (Россия) 279.40
Таб 850мг №30 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 136.80
Таб п / о 850мг №30 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 136.80
Таб 850мг №60 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 182.50
Таб п / о 850мг №60 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 219
Таб 850мг №60 (Кимика Монтпеллиер С.А. (Аргентина) 220.10
Таб 500мг N60 Акри (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 119.90
850мг №60 тб.п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 233.70
1г №60 таб п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 335.40
1000мг №60 таб п / пл.о уп.Нанолек (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 322.40
750мг №30 таб пролонг (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 344.50
1000мг № 30 таб пролонг.д — я (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 393.20
Таб пролонгированного действия 500мг N60 (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 464.10
750мг №60 таб пролонгированного действия (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 553.80
500мг №60 таб пролонг. (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 175.20
1,0 №120 таб п / пл.о (Драгенофарм Апотекер Пюшль Гмб (Германия) 664.10
Таблетки 850 мг, 120 шт. 372
500мг №60 таб п / пл.о 147
850мг №60 таб п / пл.о 167.40
1000мг №60 таб п / пл.о 212
500мг №60 таб пролонг (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 308.50
Таб 500мг N60 (Гедеон Рихтер — РУС ЗАО (Россия) 203.10
Таб 850мг N60 (Гедеон Рихтер — РУС ЗАО (Россия) 279.80
1000мг №30 таб (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 176.60
1000мг №60 таб (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 318.50
Таблетки 1000 мг, 60 шт., упак. 369
Таблетки 500 мг, 60 шт. 220
Таблетки 850 мг, 60 шт. 272
0,5 таб N60 (Фармстандарт — Лексредства ОАО (Россия) 95.30
1г №60 таб (Фармстандарт — Томскхимфарм ОАО (Россия) 271.80
Таблетки с пролонг. высвоб.750 мг, 30 шт. 195
Таблетки с пролонг. высвоб. 500 мг, 60 шт. 306
Таблетки с пролонг. высвоб.750 мг, 60 шт. 391
Таблетки с пролонг. высвоб. 1000 мг, 60 шт. 455
Таб п / о 850мг N60 (PLIVA (Хорватия) 249.60

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 23

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Метформин

Регистрационный номер:

ЛСР-007322/08-120908
Торговое название: Мётформин

Международное непатентованное название:

Мётформин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: метформина гидрохлорид 500,00мг;
вспомогательные вещества: повидон К 90, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк;
состав оболочки: мётакриловая кислота и метилметакрилата сополимер (эудрагит L 100-55), макрогол 6000, титана диоксид, тальк.
Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.
Код ATX: [А10ВА02]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Мётформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика.
После приема внутрь мётформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 9-12 часов. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

  • в комбинации с инсулином — при сахарном диабете 2 го типа, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.
  • Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • нарушение функции почек;
  • острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
  • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и т.д.);
  • серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • нарушение функции печени:
  • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радйоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
  • Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

    Беременность и период лактации

    При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Метформина, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Так как данных по проникновению в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения Метформина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

    Способ применения и дозы

    Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
    Начальная доза составляет 500-1000 мг/сут. (1-2 таблетки). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.
    Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут.(3-4 таблетки) Максимальная доза — 3000 мг/сут. (6 таблеток).
    У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г. (2 таблетки)
    Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
    Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

    Побочные действия

    Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
    Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначение антоцидов, производных атропина или спазмолитиков.
    Со стороны обмена веществ: в редких случаях — лактоацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
    Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.
    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.
    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    Передозировка

    При передозировке препарата Метформина возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
    Лечение: В случае. появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом Метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
    При комбинированной терапии препаратом Метформин с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Не рекомендуемые комбинации: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
    Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин — при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
    При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
    Мётформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

    Особые указания

    В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
    Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста) Не следует назначать Мётформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.
    Возможно применение препарата Мётформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим осрбенно тщательный контроль уровня глюкозы, в крови.
    За 48 часов до и в течение 48 часов после проведения рентгеноконтрастпого (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Метформина.
    При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
    Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол.
    Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами
    Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
    При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 500 мг. По 10 таблеток в блистер из АЛ/ПВХ. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Срок годности

    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту.

    Производитель

    Хемофарм А.Д.., Сербия 26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
    Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей: 129272, г, Москва, ул. Трифоновская, д. 45Б


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Источник: www.analogi-lekarstv.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.