Сиофор 850 аналоги


Представлены аналоги лекарства сиофор 850, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Сиофор 850  — Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

— снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;


— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;

— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Список аналогов






Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таблетки 850 мг, 60 шт. 272
Таб 850мг №30 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 136.80
Таб п / о 850мг №30 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 136.80
Таб 850мг №60 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 182.50
Таб п / о 850мг №60 (QUIMICA Montpellier S.A. (Аргентина) 219
Таб 850мг №60 (Кимика Монтпеллиер С.А. (Аргентина) 220.10
Таб 500мг N60 Акри (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 119.90
850мг №60 тб.п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 233.70
1г №60 таб п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 335.40
1000мг №60 таб п / пл.о уп.Нанолек (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 322.40
750мг №30 таб пролонг (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 344.50
1000мг № 30 таб пролонг.д — я (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 393.20
Таб пролонгированного действия 500мг N60 (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 464.10
750мг №60 таб пролонгированного действия (Мерк Сантэ с.а.с. (Франция) 553.80
500мг №60 таб пролонг. (Ранбакси Лабораториз Лимитед (Индия) 175.20
1,0 №120 таб п / пл.о (Драгенофарм Апотекер Пюшль Гмб (Германия) 664.10
Таблетки 850 мг, 120 шт. 372
500мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 103.10
Канон 1000мг №30 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 137.90
Канон 1000мг №30 таб п / пл.о (ФармВИЛАР НПО ООО (Россия) 147.20
Канон 500мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 164.30
850мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 177
1000мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 207.50
Канон 850мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 221.20
Канон 1000мг №60 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) 267.90
Канон 1000мг №60 таб п / пл.о (ФармВИЛАР НПО ООО (Россия) 279.40
500мг №60 таб п / пл.о 147
850мг №60 таб п / пл.о 167.40
1000мг №60 таб п / пл.о 212
500мг №60 таб пролонг (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 308.50
Таб 500мг N60 (Гедеон Рихтер — РУС ЗАО (Россия) 203.10
Таб 850мг N60 (Гедеон Рихтер — РУС ЗАО (Россия) 279.80
1000мг №30 таб (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 176.60
1000мг №60 таб (Тева Фармацевтичес.Предприятия (Израиль) 318.50
Таблетки 1000 мг, 60 шт., упак. 369
Таблетки 500 мг, 60 шт. 220
0,5 таб N60 (Фармстандарт — Лексредства ОАО (Россия) 95.30
1г №60 таб (Фармстандарт — Томскхимфарм ОАО (Россия) 271.80
Таблетки с пролонг. высвоб.750 мг, 30 шт. 195
Таблетки с пролонг. высвоб. 500 мг, 60 шт. 306
Таблетки с пролонг. высвоб.750 мг, 60 шт. 391
Таблетки с пролонг. высвоб. 1000 мг, 60 шт. 455
Таб п / о 850мг N60 (PLIVA (Хорватия) 249.60

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 31

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Сиофор 850

Регистрационный номер:

ЛСР-007322/08-120908
Торговое название: Мётформин

Международное непатентованное название:

Мётформин

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: метформина гидрохлорид 500,00мг;
вспомогательные вещества: повидон К 90, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк;
состав оболочки: мётакриловая кислота и метилметакрилата сополимер (эудрагит L 100-55), макрогол 6000, титана диоксид, тальк.
Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов.
Код ATX: [А10ВА02]


Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Мётформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика.
После приема внутрь мётформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. Период полувыведения составляет 9-12 часов. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

  • в комбинации с инсулином — при сахарном диабете 2 го типа, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.
  • Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

  • нарушение функции почек;
  • острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
  • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и т.д.);
  • серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • нарушение функции печени:
  • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радйоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
  • Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

    Беременность и период лактации

    При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема Метформина, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Так как данных по проникновению в грудное молоко нет, то данный препарат противопоказан при грудном вскармливании. При необходимости применения Метформина в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

    Способ применения и дозы

    Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.
    Начальная доза составляет 500-1000 мг/сут. (1-2 таблетки). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.
    Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут.(3-4 таблетки) Максимальная доза — 3000 мг/сут. (6 таблеток).
    У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г. (2 таблетки)
    Таблетки Сиофор 850 следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
    Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

    Побочные действия

    Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
    Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначение антоцидов, производных атропина или спазмолитиков.
    Со стороны обмена веществ: в редких случаях — лактоацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).
    Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.
    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.
    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    Передозировка

    При передозировке препарата Метформина возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
    Лечение: В случае. появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом Метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
    При комбинированной терапии препаратом Сиофор 850 с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Не рекомендуемые комбинации: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
    Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин — при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.
    При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами моноаминооксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактоацидоза.
    Мётформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

    Особые указания

    В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.
    Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста) Не следует назначать Мётформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.
    Возможно применение препарата Мётформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим осрбенно тщательный контроль уровня глюкозы, в крови.
    За 48 часов до и в течение 48 часов после проведения рентгеноконтрастпого (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием Метформина.
    При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
    Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол.
    Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами
    Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
    При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 500 мг. По 10 таблеток в блистер из АЛ/ПВХ. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

    Срок годности

    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту.

    Производитель

    Хемофарм А.Д.., Сербия 26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
    Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей: 129272, г, Москва, ул. Трифоновская, д. 45Б


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Источник: www.analogi-lekarstv.ru

    Формы выпуска и состав

    Форма выпуска лекарственного средства — таблетки по 0,5 г активного элемента (гидрохлорида метформинового). В качестве вспомогательных элементов выступают:

    • стеарат магниевый;
    • повидон;
    • гипромеллоза;
    • макрогол.

    Фармакологическое действие

    Действующий компонент лекарства является бигуанидом, обладающим антигипергликемическим эффектом. Препарат уменьшает плазменные концентрации глюкозы, не активирует выработку инсулина и не провоцирует гипогликемию.

    Средство улучшает выработку гликогена внутри тканевых структур и транспортировку глюкозных протеинов.

    В результате препарат нормализует уровень глюкозы, улучшая липидный метаболизм, уменьшая концентрации холестерина и триглицеридов.

    Фармакокинетика

    Лекарство всасывается органами ЖКТ. Предельной концентрации достигает спустя 2-2,5 часа.

    Пища тормозит абсорбцию медикамента.

    Активное вещество имеет способность скапливаться в почках, печени, мышечных волокнах и слюне. Попадает в эритроцитные мембраны.

    Средство из организма выводится почками в неизменном виде. Срок полурасщепления — от 6 до 7 часов.

    Показания к применению

    • сахарный диабет 2 типа при отсутствии положительного действия от физических занятий и диет (особенно у больных, страдающих ожирением);
    • препарат можно сочетать в комплексе с Инсулином и гипогликемиками.

    Противопоказания

    Инструкция по применению указывает такие ограничения к применению препарата:

    • индивидуальная непереносимость (гиперчувствительность);
    • острая недостаточность почек и печени;
    • тяжелые инфекции;
    • сахарный диабет 1 типа;
    • диабетическая прекома и кетоацидоз;
    • лактация;
    • беременность;
    • патологии, которые могут спровоцировать гипоксию тканей (шок, дыхательная и сердечная недостаточность);
    • лактоацидоз;
    • соблюдение специальной диеты, при которой в сутки потребляется не более 1000 ккал.

    С осторожностью

    • назначают детям от 10 лет (по показаниям);
    • применяют при лечении пожилых (старше 60-65 лет).

    Как принимать Сиофор 850?

    Длительность приема и режим дозирования определяется врачом.

    Для похудения

    Средняя суточная доза в начале терапии (для похудения) — 1 таблетка 1-2 раза в день после или во время еды. Спустя 1,5-2 недели дозировку можно повышать до 3-4 таблеток/день.

    При этом следует контролировать концентрацию глюкозы в плазме и состояние ЖКТ.

    Предельная доза — 6 таблеток/день.

    Лечение сахарного диабета

    Действующее вещество можно сочетать с Инсулином для повышения гликемического контроля.

    Средняя изначальная норма потребления — 0,5 г лекарства (1 таблетка) 1-2 раза в день.

    Предельная доза — 3 г препарата.

    Побочные действия

    Желудочно-кишечный тракт

    • рвотные позывы;
    • понос;
    • утрата аппетита;
    • дискомфорт в брюшной полости.

    Эти явления чаще всего появляются в самом начале лечения и проходят сами.

    Органы кроветворения

    При использовании лекарства может развиваться мегалобластная анемия, однако происходит это крайне редко.

    Центральная нервная система

    • головная боль (редко);
    • нарушение вкуса.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей

    • обратимые сбои в работы печени, связанные с увеличением активности трансаминаз;
    • гепатит.

    Аллергии

    • отек Квинке;
    • зуд и высыпания на кожном покрове.

    Особые указания

    При использовании препарата рекомендуется соблюдать специальную диету.

    Совместимость с алкоголем

    Одновременное применение препарата и спиртных напитков может привести к непредсказуемым последствиям, поэтому их лучше не сочетать.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Лекарственный препарат не влияет на психомоторные функции.

    Применение при беременности и в период лактации

    Средство не выписывается при кормлении ребенка грудью и вынашивании плода.

    Назначение Сиофора 850 детям

    Средство разрешено к применению с 10-летнего возраста.

    Применение в пожилом возрасте

    С особой осторожностью используется для лечения лиц, возраст которых превышает 65 лет, только по назначению врача и с контролем показателей печени, почек и уровня лактата крови.

    Нельзя прописывать препарат пожилым и пациентам, если они занимаются тяжелой физической работой (высокий риск развития молочно-кислого ацидоза).

    Применение при нарушении функции почек

    Прием лекарства нежелателен у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями почек.

    Применение при нарушении функции печени

    Не применяется при печеночной недостаточности в острой форме.

    Передозировка

    Специалисты, проводившие клинические испытания с препаратом, не выявили отрицательных реакций при его использовании в дозировках до 85 г.

    В отдельных ситуациях передозировка может сопровождаться развитием лактацидоза.

    Основные признаки патологии:

    • респираторные нарушения;
    • чувство слабости;
    • дискомфорт в животе;
    • понос и подташнивание;
    • уменьшение артериального давления;
    • брадиаритмия рефлекторного типа.

    Кроме того, пострадавшие, принимающие препарат в повышенным дозах, могут столкнуться с мышечными болями и нарушением ориентации в пространстве.

    Терапия симптоматическая. Потерпевшего в таких случаях следует срочно госпитализировать. Гемодиализ считается самым действенным способом выведения метформина и лактата из организма.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Противопоказанные комбинации

    Внутрисосудистое введение контрастных медикаментов с йодом у больных-диабетиков может привести к тяжелой недостаточности почек.

    Гипогликемическое средство необходимо отменить за 2 дня до терапии такими медикаментами.

    При этом требуется тщательный контроль концентрации вещества и сахара в крови.

    Нерекомендуемые комбинации

    Риск появления лактацидоза существенно повышается при острых интоксикациях спиртными напитками, особенно на фоне неправильного питания или при наличии недостаточности печени.

    Поэтому в этот период следует отказаться от алкоголя, иначе можно столкнуться с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

    Комбинации, требующие осторожности

    Комбинированное применение лекарства с Даназолом может спровоцировать гипергликемическое действие, поэтому к таким сочетаниям дозы должны подбираться с особой тщательностью.

    Нифедипин и Морфин повышают всасывание метформина в плазме крови и увеличивает срок его выведения после приема внутрь.

    Катионные медикаменты повышают плазменную концентрацию метформина.

    Циметидин тормозит выведение лекарства, повышая риск возникновения лактацидоза.

    Аналоги

    • Метфогамма;
    • Метформин-Тева;
    • Глюкофаж лонг;
    • Метформин Зентива.

    Условия отпуска Сиофора 850 из аптек

    Можно ли купить без рецепта?

    Для покупки таблеток нужно рецепт.

    Цена

    От 255 рублей за 60 таблеток, покрытых оболочкой белого цвета.

    Условия хранения препарата

    При хранении лекарства температура не должна превышать показатель в +25°C.

    Срок годности

    3 года.

    Производитель Сиофора 850

    «Берлин-Хеми» (Германия).

    Отзывы о Сиофоре 850

    Врачей

    Петр Клемазов (терапевт), 40 лет, г. Воронеж.

    Этот гипогликемик показывает хорошие результаты в лечении сахарного диабета. Кроме того, его часто используют в целях похудения. Радует в препарате отсутствие побочных реакций, а доступная цена делают его крайне привлекательным.

    Пациентов

    Татьяна Ворнова, 40 лет, г. Ташкент.

    Принимаю лекарство уже несколько лет по 2 таблетки в сутки. Сахар остается на нормальном уровне. Недавно решила еще начать принимать Стрепсилс, так как горло болело, пришлось идти к врачу с целью узнать об их сочетаемости. Теперь и горло не болит, и сахар в норме! Но соблюдать полностью здоровый образ жизни как-то пока не получается.

    Худеющих

    Виктория Шапошникова, 36 лет, г. Тверь.

    Удивилась, как лекарство эффективно сжигает лишние килограммы. Поначалу не верила в его пользу, однако через 2-3 недели после начала терапии заметила, что вес начал постепенно уходить. В течение 3 месяцев удалось скинуть 10 кг, причем масса продолжает постепенно уменьшаться, а здоровье и настроение при этом ничуть не страдают.

    Источник: SayDiabetu.net

    Аналоги

    • Багомет
    • Веро-Метформин
    • Гликомет-500
    • Гликон
    • Глиминфор
    • Глиформин
    • Глюкофаг
    • Глюкофаж
    • Дианормет
    • Диформин
    • Ланжерин
    • Метадиен
    • Метоспанин
    • Метфогамма
    • Метфогамма 1000
    • Метфогамма 500
    • Метформин
    • Метформин-БМС
    • Метформин-Рихтер
    • НовоФормин
    • Сиофор 1000
    • Сиофор 500
    • Софамет
    • Форметин
    • Формин Плива

    Распечатать список аналогов

    Групповая принадлежность

    Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов

    Лекарственная форма

    Таблетки, таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие

    Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.

    При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

    Показания

    Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.

    Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении – гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).

    Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь.

    В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

    Применение и дозировка

    Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, – по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день – по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза – 1-2 г.

    Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза – 3 г.

    При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

    Особые указания

    При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения.

    Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации.

    При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

    Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

    Взаимодействие

    Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.

    Несовместим с этанолом (лактоацидоз).

    С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.

    Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.

    При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

    Фуросемид увеличивает Cmax на 22%.

    Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.

    Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

    Сиофор 850 аналоги

    Источник: www.AnalogiTabletok.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.