Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение препараты


Чтобы лечение атеросклероза нижних конечностей было максимально продуктивным, требуется не только отказаться от вредных привычек, но и грамотно подобрать лекарства для пораженных сосудов и артерий. В противном случае у пациента замечена хромота, а сама болезнь чревата инвалидностью, гангренариск велик. Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей начинается с диеты, включает консервативные и альтернативные методы, реализованные в домашних условиях.

Что такое атеросклероз нижних конечностей

Это обширная патология сосудистой системы, при которой в патологический процесс вовлечены преимущественно ноги. В ходе заболевания наблюдается снижение проницаемости периферических сосудов, возникает трофика тканей, а среди потенциальных осложнений врачи выделяют хромоту, инвалидность, ампутацию одной или обеих конечностей.

Патологические изменения врачи диагностируют в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, при этом сосудистый просвет снижается практически в половину. Болезнь является хронической, а задача пациента – продлить период ремиссии, избежать серьезных осложнений. Поэтому вопрос, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, важно решать своевременно.


Причины

Когда в венах и сосудах скапливаются атеросклеротические бляшки, кровь не способна с прежней скоростью и в привычном объеме продвигаться по сосудам и венам ног. Наблюдается утолщение стенок сосудов. В результате нарушается теплообмен очага патологии (ноги чаще остаются холодными), движения осложнены, имеет место выраженная симптоматика ограниченной подвижности. Врачи не исключают генетическую предрасположенность характерного недуга, однако имеют место и другие патогенные факторы:

  • избыточная холестеринемия;
  • курение или присутствие других вредных привычек;
  • повышенная масса тела;
  • неправильное питание (жирная пища с избытком холестерина);
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес, ожирение;
  • генетическая детерминированность;
  • артериальная гипертония;
  • хронические стрессы, эмоциональное потрясение;
  • сосудистые болезни;
  • возрастные изменения организма;
  • сниженная физическая активность.

Симптомы

Чтобы вылечить заболевание, его требуется своевременно диагностировать. Для этого важно знать признаки атеросклероза нижних конечностей, чтобы своевременно обратиться к лечащему врачу при первых переменах в общем самочувствии. Основные симптомы характерного недуга следующие, при отсутствии своевременного реагирования только усиливаются:

  • онемение стоп;
  • острый тромбоз, эмболия;
  • болезненность при движении;
  • судороги, особенно болезненные в ночное время суток;
  • появление трофических язв;
  • вздутие вен;
  • формирование очагов некроза;
  • бледность, синюшность кожных покровов;
  • цианоз кожи;
  • хроническая усталость;
  • хромота, затрудненная ходьба.

Как лечить

Лечебная диета при атеросклерозе сосудов ног является основой интенсивной терапии, помогает повышать проницаемость стенок сосудов и артерий, помогает избежать жировых отложений и рецидивов основного заболевания. Помимо правильного питания необходим режим дня, прием медикаментов, использование средств альтернативной медицины, лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов ног. Можно привлекать более прогрессивные способы интенсивной терапии, среди таковых эндоваскулярные оперативные методики.


Ниже представлены общие рекомендации специалистов для успешного лечения атеросклероза конечностей:

  • коррекция веса, отказ от вредных привычек;
  • выбор удобной обуви из натуральных материалов;
  • своевременная обработка мелких травм, язв, пролежней;
  • умеренные физические нагрузки;
  • лечение основного заболевания;
  • предотвращение систематического переохлаждения ног;
  • диета с низким содержанием жиров.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов конечностей

Для расширения сосудов и повышения эластичности сосудистых стенок врачи назначают медицинские препараты наружно и перорально. Первостепенная задача – пролечить основное заболевание, которое спровоцировало вторичный недуг, например, гипертонию, артроз, сепсис, стеноз сосудов. Лечение атеросклероза нижних конечностей включает следующие фармакологические группы лекарств:


  1. Бета-блокаторы. Обеспечивают угнетение периферического кровоснабжения, представлены Анаприлином, Атенолом, Нипрадилол, Флестролол.
  2. Фибраты. Контролируют синтез жиров в организме, представлены такими лекарственными средствами, как Клофибрат, Безафибрат, Аторис.
  3. Статины. Снижают выработку холестерина печенью, уместны при высоких показателях сахара в крови. Это Ловастатин, Симвастатин, Правастатин, Аторвастатин.
  4. Лекарства против тромбов. Препараты, разжижающие кровь. Контролируют вязкость крови. Яркий представитель этой фармакологической группы – Аспирин, Аспекард.
  5. Антикоагулянты. Препятствуют формированию тромбов, контролируют вязкость крови. Это медицинские препараты Гепарин и Варфарин.
  6. Антиагреганты. Средства для питания тканей, являются мощными иммуностимуляторами. Это Курантил, Иломедин.
  7. Спазмолитики. Необходимы для повышения подвижности ног, устранения острого болевого синдрома. Это Пентоксифиллин, Дротаверин либо Цилостазол.
  8. Секвестранты желчных кислот. Для контроля холестерина в крови. Это такие медицинские препараты, как Кванталан, Квестран, Колестипол, Колестид.
  9. Препараты для обеспечения питания тканей. Самым эффективным является медицинский препарат Цинктерал, Трентал. К тому же, можно выполнять внутривенные инфузии Трентала, Тивортина, Реополиглюкина, Вазапростана.
  10. Сосудорасширяющие препараты.
  11. Витаминотерапия.

Таблетки

Принимать таблетки для лечения атеросклероза требуется перорально, согласно медицинским показаниям. С особой осторожностью показано лечиться в старческом возрасте, контролировать суточные дозы, внимательно наблюдать за собственным состоянием и систематически посещать лечащего врача. При обширных поражениях курс лечения длительный, а прием таблеток требуется систематически чередовать, не забывать о лекарственном взаимодействии.

Мази

Использование таких медицинских препаратов показано для устранения повышенной отечности и покраснения дермы ног, избавления от острого болевого синдрома и ограниченной подвижности. Мази обладают обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими и общеукрепляющими свойствами, обеспечивают эффективное вспомогательное лечение атеросклероза нижних конечностей при патологическом сужении просвета. Хорошо зарекомендовали себя такие мази, как Клопидогрел, настойка софоры, Димексид, Офлокаин либо Левомеколь.

Лечебная гимнастика


При поражении сосудов необходима гимнастика, которая является вспомогательным лечением. Это дыхательные упражнения, тренировка нижних конечностей. Основная цель таких занятий – усилить системный кровоток, повысить проницаемость сосудистых стенок. Лечебную гимнастику важно дополнить лечебным режимом питания, чтобы сократить количество атеросклеротических бляшек в структуре крови.

Протезирование сосудов нижних конечностей

Если консервативные методы на практике оказались неэффективными, врач предлагает пациенту радикальные методы лечения. При оперативном вмешательстве хирург создает дополнительное русло для кровотока искусственным путем. Современные методики имеют минимум противопоказаний, ограниченное количество побочных явлений. Как вариант, это может быть:

  • лазерная пластика;
  • баллонная ангиопластика;
  • шунтирование сосудов;
  • ангиопластика и стентирование;
  • эндартерэктомия.

Диета при атеросклерозе нижних конечностей

В суточном рационе пациента должны присутствовать только полезные продукты питания, среди которых ламинария, морская капуста, смородина, гречка, вишня, овсянка, яблоки, черноплодная рябина, растительные масла, малина, фасоль, яйца, рыба, постные сорта мяса, бобовые. Запрещенные ингредиенты – алкоголь, кофе, шоколад, жирная пища, соль, сахар и специи.

Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей


Чтобы избежать такого заболевания, профилактические мероприятия должны стать нормой повседневности. Это полный отказ от вредных привычек и правильное питание, занятия спортом или средняя физическая активность. Для профилактики атеросклероза показано:

  • контроль сахара, холестерина в крови;
  • нормализация веса, борьба с ожирением;
  • соблюдение лечебной диеты;
  • витаминотерапия.

Источник: sovets.net

Основные группы лекарственных средств

Основная цель медикаментозного лечения – это нормализация состояния пациента и предупреждение развитие осложнений. Дозировка и длительность курса терапии зависит от степени патологии, препарата и индивидуальных особенностей организма.

Основные фармакологические группы препаратов для лечения атеросклероза:

  • Статины;
  • Никотинаты;
  • Анионообменные смолы;
  • Фибраты;
  • Фитопрепараты.

На заметку!

Средства, способного полностью вылечить атеросклероз сосудов, не существует. Разработанные фармакологические средства направлены на предотвращение прогрессирования болезни и максимально возможную нормализацию общего состояния.


Статины

Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей статинами позволяет замедлить процессы образования атеросклеротических бляшек и прекратить рост уже образовавшихся холестериновых тромбов. Фармакологическое свойство статинов – это угнетение ферментов, ответственных за синтез холестерина.

Свойства статинов:

  • Способствуют улучшению стенок сосудистого эндотелия;
  • Противовоспалительное действие;
  • Снижение секреции холестерина в печени;
  • Профилактика инфаркта миокарда, остеопороза и онкологических патологий.

Назначаются нистатины лицам с повышенным риском развития атеросклероза: возраст старше 50 лет, курение и злоупотребление алкоголем.

Распространенные лекарственные средства:

  • Аторвастатин: действующее вещество – аторвастатина кальция тригидрат, выпускается препарат в таблетированной форме, обладает гипохолестеринемическими свойствами. Назначается для предупреждения развития инфаркта, инсульта, при нестабильной стенокардии. Дозировка регулируется с учетом липидов в крови, минимальная доза – это 10 мг/сут., максимально допустимое количество средства за сутки составляет 80 мг. Аналогами лекарства являются Торвакард и Аторвакс. Средняя стоимость Аторвастатина 200-250 руб. за упаковку;

  • Ловастатин: таблетки от атеросклероза уменьшают содержание количества триглицеридов и аполипопротеинов B в крови, назначаются при повышенном уровне холестерина, развивающегося на фоне сахарного диабета или нефротического синдрома. Противопоказания к назначению: патологии печени в стадии обострения, холестаз, беременность и миопатия. Доза препарата – это 10-80 мг в сутки. Минимальная дозировка средства составляет 20 мг при одновременном приеме препаратов никотиновой кислоты или фибратов. Цена лекарства 250-400 рублей.

Мнение специалиста!

При приеме нистатинов необходимо исключить прием алкоголя и придерживаться диеты с ограничением жирной пищи. Обязателен контроль состояния печени при помощи биохимического исследования крови.

Часто статины назначают при нестеннезирующем атеросклерозе, склонного поражать аорту, сосуды шеи и нижние конечности. Помимо диетотерапии обязательно назначение лекарств, нормализующих психоэмоциональное состояние пациента (снотворное и антидепрессанты). Для предотвращения возможных тромбозов сосудов применяется Аспирин или Кардиомагнил (разжижают густую кровь).

Никотинаты

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарствами данной фармакологической группой позволяет снизить уровень липидов и повысить содержание «хорошего» холестерина в крови, что позволяет ускорить обменные процессы и предотвратить прогрессирование патологии.

Никотиновая кислота выпускается в таблетированной форме или инъекционном растворе. Фармакологическое действие: восполнение витамина PP, обладает гиполипидемическими и сосудорасширяющими свойствами. Назначается препарат для профилактики тромообразования в артериях, сахарном диабете, остеоатрите.

Суточная норма лекарственного средства – это 18 мг/сут. для взрослых и от 9-19 мг для детей различного возраста.


Важно!

В период лечения рекомендуется ограничить время езды за рулем или другие занятия, требующие быстроту реакции.

Анионообменные смолы

Лекарства от атеросклероза данной группы назначаются при невозможности использования нистатинов, их механическое действие заключается в ограничении всасывания жиров в желудочно-кишечном тракте, что позволяет сократить поступление липидов в кровоток и снизить их уровень.

Препараты, относящиеся к секвестрантам желчных кислот:

  • Холестирамин: анионообменная смола, состоящая из полимеров стирола и дивинилбензола. Назначается препарат для профилактики сердечнососудистых болезней, сопровождающихся повышением уровня липидов в кровотоке, и при отравлении наперстянкой. Выпускается в виде суспензий, разводится за 10 мин до приема пищи водой или молоком. Доза для взрослого – это 4г лекарства 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, составляет не менее 30 дней. Запрещено лекарственное средство лицам старше 60 лет, или людям, страдающих фенилкетонурией, непроходимостью желчевыводящих путей;
  • Холебил: эффективное средство на растительной основе, действующий компонент – это экстракт листьев артишока. Данное растение цинарин и флавониды (желчегонное действие) и инулин, каротин, витамины группы В и аскорбиновую кислоту (нормализация обменных процессов). Назначается средство при стеатозе, хроническом панкреатите и неэрозивном гастрите, постхолецистэктомическом синдроме. Выпускается в таблетированной форме, назначается по 400 мг 1-2 р/сут. до еды в течение 23-30 дней. Побочные эффекты: изжога и боли в области желудка, диарея.

При применении секвестрантов желчных кислот обязателен контроль уровня фолиевой кислоты, ограничение пищи с большим содержанием липидов. Данная группа препаратов не влияет на психомоторную реакцию, но способна привести к снижению в организме необходимого количества витаминов и минералов.

Мнение специалиста!

Для купирования болевого синдрома отеков и предотвращения тромбозов рекомендуется применение мазей при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Данная лекарственная форма проникает через кожу в очаг патологии без оказания влияния на реологические свойства крови, разрешается для применения пожилым и беременным женщинам, применяется в комплексе с другими методами лечения. Препараты в виде мазей: Гепатромбин, Траумель, Левомеколь и Диклофенак.

Фибраты

Препараты при атеросклерозе, относящихся к группе фибратов, обладают способностью к снижению уровня триглицеридов и «плохих» липидов, стимулируют синтез ЛПВП («хорошего» холестерина). Часто назначаются совместно со статинами с обязательным контролем показателей функции печени и уровня липидов в крови.

Препараты, относящиеся к группе фибратов:

  • Фенофибрат – помимо гиполипидемического действия обладает антиагрегационными свойствами, что снижает риск образования тромбов в сосудах. Назначается по 1 таб./сут. во время приема пищи. Длительность терапии 3 месяца. Противопоказан препарат детям и кормящим женщинам (проникает через сосудистую стенку и ткани в молоко), лицам с острым панкреатитом или почечной недостаточностью;
  • Гемфиброзил – назначается при первичной и вторичной гиперлипопротеинемии, повышенном уровне триглицеридов. Действуют препарат путем подавления периферического липолиза, что приводит к выведению жирных кислот и свободного холестерина. Назначается Гемфиброзил по 1 кап/сут. за 30 минут до еды, при пропуске приема лекарства запрещается принимать двойную дозировку: лекарство принимают на следующий день по инструкции. Длительность терапии 3-4 мес.

Важно!

Недопустимо самостоятельно регулировать дозировку фибратов, менять время или условия приема, продолжать лечение при появлении побочных симптомов (тошноты, рвоты, головной боли, миалгии или артралгии).

Фитопрепараты

Препараты на растительной основе эффективны, имеют немногочисленные побочные эффекты и противопоказания, доступны для широкого спектра населения.

Фитопрепараты при атеросклерозе сосудов:

  • Рависол. Действующее вещество – хвощ полевой. Назначается средство при вегетососудистой дистонии, для улучшения памяти и повышения работоспособности. Дозировка Рависола: 1ч.л. лекарства принимают трижды в день за полчаса до приема пищи. Длительность лечения 10 недель. Противопоказан препарат при острой почечной недостаточности и выраженной брадикардии;
  • Тыквенное масло. Обладает антисклеротическими, противоязвенными и антиаллергическими свойствами. Показан препарат при кожных заболеваниях, язве желудка, ишемической болезни сердца и язвенной болезни желудка. Принимается по 1ч.л. трижды в день за 60 минут до приема пищи. Полный курс лечения заключается в приеме 700-900 мл масла.

На заметку!

Прием тыквенного масла способен спровоцировать сдвиг желчных камней, что требует снижение дозировки средства и консультации гастроэнтеролога.

Новые разработки в лечении атеросклероза

Фармакотерапия эффективна на ранних стадиях заболевания с совместным использованием других методов лечения. При тяжелом течении атеросклероза или наличии противопоказаний для применения препаратов используются другие методы лечения.

Новые разработки в лечении атеросклероза:

  • Баллонная ангиопластика: восстанавливает проходимость закупоренной артерии путем введения в сосудистый просвет специального баллона через прокол в паху. Процедура проводится под местной анестезией, положительный эффект наблюдается через сутки после вмешательства;
  • Криопластика: введение в просвет сосуда жидкой закиси азота, которая разрушает холестериновые бляшки. Выводится препарат и продукты липидов через кровоток;
  • Эндартерэктомия: хирургическое удаление интимы сосуда, пораженной атеросклеротической бляшкой. После оперативного вмешательства иммунная система организма стимулирует регенеративные процессы и сосуд восстанавливается;
  • Шунтирование: полная замена сосуда с последующей заменой на протез (часть бедренной вены). Применяется метод при неэффективности других методов лечения.

Комплексная терапия в сочетании с физическим нагрузками и рациональным питанием – это лучший способ лечения атеросклероза на ранних стадиях. Отсутствие противопоказаний и хронических патологий в стадии обострения повышают шансы на выздоровление пациента, а значит, продление его жизни.

Источник: NogivNorme.ru

Атеросклероз нижних конечностей

По уровню смертности заболевания системы кровообращения занимают в мире одно из первых мест. Атеросклероз лидирует в списке опасных болезней, а его диагностирование происходит все чаще и чаще. Называют атеросклерозом хроническую болезнь, которую вызывает отложение холестерина на сосудистых стенках.

Закупорка сосудов

К причинам атеросклероза относят:

  • Возраст и пол;
  • Наследственность;
  • Наличие вредных привычек;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Гипертонию;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Гиподинамию и частые стрессы;
  • Неблагоприятную экологию;
  • Неправильное питание.

Возникать атеросклеротические бляшки могут даже в детстве, но проявлять себя начинают в пожилом возрасте. Медики выделяют 6 основных стадий развития патологии:

  • Долипидную. Она характеризуется повышением проницаемости сосудистых стенок, что приводит к локальному нарушению метаболизма;
  • Липоидозную. Эта стадия сопровождается образованием жировых тел и формированием из них участков с повышенным содержанием пенистых клеток и холестерина;
  • Липосклероз. Во время этапа происходит усиление воспалительных процессов и нарастания соединительной ткани;
  • Атероматоз. Для этой стадии характерен распад холестериновой бляшки;
  • Иъязвление. Этап сопровождается разрушением бляшки и выбросом в кровь ее содержимого. На стенках сосудов возникает эрозия, которая наполняется тромбоцитами и элементами, свертывающими кровь;
  • Атерокальциноз. Стадия связана с оседанием в тромбе солей кальций, что приводит к уплотнению стенки сосуда и стенозу.

Также выделяют несколько степеней развития болезни:

  • На начальной болевые ощущения возникают только при повышенных физических нагрузках;
  • На средней — безболезненно можно пройти не более 250 м;
  • На критической стадии боль возникает даже в спокойном состоянии и во время сна;
  • На осложненной стадии болезненные ощущения дополняются появлением некротических очагов, которые могут привести к образованию гангрены.

Симптомы заболевания

Характерным симптомом заболевания является перемежающаяся хромота, которая проявляется в болезненных ощущениях в голени, ягодицах или бедрах. Боль исчезает во время кратковременного отдыха. Связано это явление с недостатком периферического кровотока во время ходьбы и повышением уровня артериального кровообращения в состоянии покоя.

Атеросклероз нижних конечностей повышает риск развития аритмии сердца, ИБС, инсульта головного мозга, гангрены, почечной недостаточности и инфаркта миокарда.

Осложнение атеросклероза - гангрена

У больных с диагнозом АНЖ критической или осложненной стадии высока вероятность внезапной смерти от болезней сердца.

Принципы терапии заболевания

Традиционная терапия заболевания направлена на:

  • Нормализацию уровня холестерина в крови, а также понижение содержания ЛПНП и повышение — ЛПВП;
  • Улучшение состояния сосудов;
  • Устранение сторонних сопутствующих болезней и осложнений.

К основным принципам медикаментозного лечения в медицине относят:

  • Предотвращение разрушения бляшки;
  • Снижение вероятности появления осложнений;
  • Снижение вероятности возникновения тромбоза;
  • Повышение антиоксидантной защиты организма;
  • Стабилизация эндокринной и иммунной системы.

При острой фазе болезни приоритетной задачей становится удаление тромба и предотвращение его повторного развития. Хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда лекарственные препараты не дают положительного эффекта.

Отказ от алкоголя и курения

Немедикаментозные средства направлены на корректировку изменяемых факторов:

  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Соблюдение диеты;
  • Снижение объемов тела;
  • Ведение активного образа жизни.

Назначаются также и народные методы лечения. Нетрадиционный подход дополняет лекарственную терапию, но все природные средства следует принимать только по согласованию с врачом.

Во время приема таблеток отвары и настои из трав могут усилить или ослабить терапевтический эффект, что негативно скажется на процессе лечения.

Типы препаратов для лечения атеросклероза

При заболевании сосудов ног врач-ангиолог назначает обязательные лабораторные и инструментальные исследования. При подтверждении диагноза атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение и препараты подбирают в зависимости от особенностей течения заболевания.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей подразделят на несколько групп:

  • Для замедления процессов образования бляшек и стабилизацию уже имеющихся отложений;
  • Для нормализации обменных процессов;
  • Для понижения липидной проницаемости;
  • Для повышения выработки эндотелиоцитов;
  • Для снижения выраженности симптоматики.

Препараты от атеросклероза

Лекарства от атеросклероза не обладают мгновенным терапевтическим эффектом, и их необходимо принимать долгое время. При высоком давлении и ГБ дополнительно назначается курс медикаментов для снижения уровня АД и глюкозы в крови. Это является одновременной профилактикой инфарктов и инсультов, гипертонического криза, острой почечной недостаточности.

Группа секвестрантов

Направлены препараты этой группы на предотвращение впитывания жирных кислот стенками тонкого кишечника. Лекарства воздействуют и на вещества, вырабатываемые клетками печени, и на те, что образуются в результате жизнедеятельности микроорганизмов. Главный компонент препарата — ионообменные смолы, действие которых направлено на предотвращение попадания в кровь вредных соединений.

Лекарства от атеросклероза нижних конечностей назначают в индивидуальном порядке и обычно комплексно. Секвестранты не рекомендуют принимать во время беременности и в период лактации, а также людям старше 60 лет. В список ограничений входит также индивидуальная непереносимость и заболевания желчевыводящих путей.

Холестрирамин

Одним из популярных представителей группы является Холестрирамин. Он не увеличивает производство желчных кислот из холестерина, понижает уровень ЛПНП и препятствует всасыванию желчных кислот стенками ЖКТ. Первые положительные перемены можно заметить в течение месяца с начала приема препарата.

Группа статинов

Лечение медикаментами облитерирующего атеросклероза нижних конечностей включает использование препаратов из группы статинов. Они обладают способностью понижать активность ферментов, отвечающих за выработку холестерина. Их рекомендуют людям с сахарным диабетом, АГ, стенокардией и ИБС. Также это лекарство применяется для профилактики развития холестеринов бляшек. Применяют статины для:

  • Снижения агрегации тромбоцитов;
  • Уменьшения в крови ЛПНП и ЛПОНП;
  • Повышения эластичности сосудистых стенок.

Обладают они и противовоспалительным действием. Противопоказания к применению:

  • Заболевания печени;
  • Беременность;
  • Лактация.

Аторвастатин

Врачи часто назначают пациентам Симвастатин, который способен понизить на 40% уровень холестерина в крови. Для повышения эффективности и поддержания достигнутого результата необходимо проводить ежедневные занятия лечебной физкультурой и придерживаться специальной диеты. Это приведет к понижению ЛПНП и ЛПОНП и улучшению общего состояния.

Побочное действие препарата иногда проявляется в тошноте, гепатите, аллергии и нарушении работы костно-мышечной системы и ЦНС.

Группа фибратов

Лекарства этой группы в основе имеют фиброевую кислоту, а их действие направлено на снижение активности ферментов печени. Они повышают уровень в крови ЛПВП, регулируют количество фибриногенов и мочевой кислоты.

Фибраты назначают лицам с высоким уровнем триглицеридов для прекращения роста холестериновых отложений. Фибрины используют и как средство профилактики и лечения у диабетиков ССЗ, а также в период восстановления после инфаркта и инсульта. Недостаток препаратов — повышенный риск образования камней в желчных протоках при длительном применении.

Клофибрат

Обычно пациентам прописывают Клофибрат. Этот препарат показывает эффективность у пациентов с нарушенным жировым обменом. Он приводит в норму количество триглицеридов, разжижает кровь и способствует растворению тромбов в ногах. Из негативных побочных явлений может наблюдаться тошнота и диарея, некроз, мышечные судороги и головокружения.

Группа никотиновых кислот

Препараты относятся к витаминным и часто выпускаются в форме инъекций. Раствор содержит, помимо самой кислоты глюкозу, повидон и стеариновую кислоту. Ампулы для инъекций необходимо хранить в холодильнике. Польза этого вещества в:

  • Активизации метаболических процессов и процессов по расщеплению жиров;
  • Нормализации липидного состава крови;
  • Сосудорасширяющем действии;
  • Уменьшении выработки тромбоксана А2;
  • Снижении повышенного АД и нагрузки на сердце;
  • Повышении потенции.

Никотиновая кислота в ампулах

Прием препарата начинают с минимальной дозы трижды в день. Негативный эффект — повышение уровня глюкозы в крови, что при сахарном диабете приводит к обострению. Поэтому при приеме никотиновой кислоты пациентам необходимо регулярно сдавать анализ крови на сахар. После курса препарата назначают обязательный курс витамина С.

Дополнительные лекарственные препараты

Лекарства группы ингибиторов АПФ применяются для нормализации АД и снижения вероятности развития осложнений болезней сердца. Бета-блокаторы прописывают для понижения АД при ИБС и перемежающейся хромоте. Антиагреганты применяют для профилактики образования тромбов, поскольку понижают свертываемость крови. Тромболитики растворяют фибриновые тромбы и улучшают кровообращение пораженного участка сосуда. Вместе эти препараты можно принимать только одним курсом, иначе может развиться аллергия. Лечить медикаментозно атеросклероз можно также антикоагулянтами. Они препятствуют образованию фибрина, но противопоказаны при высоком риске возникновения кровотечений.

Препараты для крови

Обезболивающие таблетки при атеросклерозе нижних конечностей предназначены для блокировки болевых ощущений. Их применяют только по назначению врача, иначе можно пропустить момент появления язв и развитие гангрены.

Витамины прописывают для укрепления организма и улучшения самочувствия, нормализации обменных процессов, повышения тонуса. Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей необходимы для снятия боли и воспаления на коже, для лечения трофических язв и предотвращения сгущения крови. Использование атеросклеротических мазей более безопасно для организма:

  • Применение мази не отражается на состоянии ЖКТ и не ухудшает работу органов пищеварения;
  • Компоненты мази в меньшем объеме попадают в кровь;
  • Актовегин гель разрешен даже во время беременности;
  • Период использования не имеет ограничений.

Актовегин и другие препараты

Актовегин обладает антигипоксическим действием, улучшает кровообращение и трофику тканей. Выпускают его в форме мази, геля, крема и раствора для инъекций. Актовегин включает депротеинизированный гемодериват, полученный из крови телят, и вспомогательные вещества. Крем для наружного применения содержит только гемодериват.

Хирургическое воздействие

Назначают операции только если:

  • Медикаментозная терапия не дает результатов;
  • Болезнь стремительно развивается;
  • Есть угроза жизни пациента.

Хирургическое лечение

Баллонная ангиопластика состоит во введении в сосуд баллона, который под воздействием воздуха расширяет сосудистый просвет, разбивает бляшки и восстанавливает движение крови. Стентирование отличается тем, что вместе с баллоном в сосуд вводят специальный стент, который поддерживает стенки и предотвращает развитие вторичной патологии. Шунтирование предполагает установление протеза в обход пораженного участка. В качестве шунта обычно используют здоровый участок артерии или искусственный протез. Эндартерэктомия заключается во вскрытии артерии и удалении патологии с частью сосуда. Ампутацию конечности проводят лишь при ишемии и прогрессировании гангрены.

Рекомендации по диете

Лечение атеросклероза подразумевает постоянное соблюдение диеты. В список запрещенных продуктов попадают:

  • Жирные сорта мяса, птицы, рыбы и бульоны на их основе;
  • Колбасы;
  • Маргарин и сливочное масло;
  • Готовые соусы;
  • Фастфуд;
  • Молочные продукты с высоким % жирности;
  • Выпечка, сладости, хлебобулочные изделия;
  • Газированные напитки, кофе.

Врачи советуют употреблять больше овощей и фруктов, орехов, зелени, морепродуктов и круп. В рационе обязательно должны быть обезжиренные молочные продукты, птица и рыба. Кофе и крепкий чай можно заменить на цикорий. Также нужно соблюдать водный баланс, выпивая не менее 2,5 л жидкости в день.

Вместе с организацией правильного питания для лечения заболевания необходимо придерживаться здорового образа жизни.

Факторы риска

От вредных привычек лучше отказаться и найти время для ежедневных физических упражнений. Полезны прогулки и плавание, аквааэробика и йога. Также желательно регулярно посещать массажные сеансы. Чтобы победить болезнь нужно сократить стрессовые ситуации в жизни, соблюдать режим отдыха и работы и заниматься тем, что нравится. Наличие любимого дела создаст нужный эмоциональный фон, поможет расслабиться и восстановить душевное равновесие. Еще одно важное условие: не заниматься самолечением. Все лекарственные препараты — народные или медикаментозные — должны приниматься только по назначению врача. Иначе возможно быстрое ухудшение самочувствия и развитие осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: VenLife.ru

Какая терапия применяется при недуге?

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей осуществляется комплексно. Эффективно сочетание таких методов:

Лекарственные средства для лечения сосудов

препараты

Прием лекарств при лечении и профилактике атеросклероза сосудов нижних конечностей направлен на:

  • восстановление трудоспособности, избавление от судорог, отеков;
  • снижение болевых ощущений;
  • улучшение кровотока;
  • недопущение развития гангрены.

Используемые препараты имеют следующую направленность:

  • снижение вероятности образования тромбов и сгустков эритроцитов;
  • замедление свертываемости крови и увеличение скорости кровотока;
  • контроль холестерина;
  • расширение сосуда и обеспечение питания кислородом мышц и органов;
  • разжижение крови.

Медикаментозное лечение допустимо только по рекомендациям доктора. Используемые в лечении препараты – это не всегда безвредные химические вещества. Бесконтрольных прием их приводит к серьезным осложнениям.

Секвестранты желчных кислот

Для стабилизации показателей холестерина абсорбирования и вывода желчных кислот из ЖКТ при поражении сосудов нижних конечностей назначают секвестранты. Это ионообменные смолы, которые изолируют желчные кислоты, образуя с ними комплексы. Полученный сорбент выводится из организма. Печень начинает вырабатывать ферменты из лишнего холестерина, что понижает его уровень в крови.

Эффективными средствами этого класса в терапии атеросклероза являются:

  • Колестипол — препятствует образованию холестериновых бляшек, полученное соединение выводится с продуктами метаболизма. Действие основывается на том, что холестерин из пищи не усваивается. Побочные эффекты – отрыжка, запор, тошнота, кровоточивость десен и слизистых оболочек.
  • Кванталан – применяется на первых стадиях заболевания, выводит лишний холестерин из организма.
  • Квестран – применяется при высоком уровне холестерина, плохой проходимости желчных протоков. Побочные эффекты – боли в животе, метеоризм, изжога, панкреатит, кожные высыпания.
  • Холестирамин – уменьшает количество всасываемого тонким кишечником холестерина. К вышеперечисленным побочным реакциям могут добавиться кровотечения в желудке при наличии язв и повышение либидо.

Эта группа препаратов активно применяется при лечении недуга медикаментозно и получила положительные рекомендации врачей и пациентов. Средства доказали свою эффективность в недопущении попадания холестериновых жирных соединений в кровь.

Статины

Часть медикаментозного лечения недуга заключается в приеме статинов, блокирующих синтез холестерина непосредственно в организме – в печени. Назначают препарат не только больным, но и в целях профилактики от атеросклероза людям из группы риска – гипертоникам, диабетикам. Прием статинов назначают осторожно по причине большого количества побочных эффектов, особенно в совокупности с приемом других препаратов.

При поражении сосудов нижних конечностей применяют такие препараты из группы:

  • Симвастатин – понижает холестерин на 40%, назначается одновременно со строгой диетой низкой калорийности. Курс приема прописывается индивидуально. Противопоказания – беременность, кормление грудью, острое заболевание печени. Актуально для лиц после инфаркта или инсульта, с облитерирующим атеросклерозом ног. Побочные эффекты – повышение уровня сахара, нарушение памяти, миопатия, слабость, нарушения процесса пищеварения.
  • Правастатин – за счет соединения липопротеидов понижает содержание холестерина в организме на 50%. Скорость понижения холестерина зависит от принимаемой дозы. Полусинтетический препарат имеет действие антиоксиданта, улучшает состояние внутренних стенок сосудов. Назначается при недостаточном эффекте от физических нагрузок и корректировки питания. Побочные действия после приема: головная боль, рвота, диарея, бессонница, невропатия.
  • Мекавор – действие аналогично правастатину.
  • Холетар – оказывает общее понижение уровня холестерина, имеет антисептический эффект и уменьшает вероятность тромбозов.

Фибраты

как питание влияет на атеросклероз

При медикаментозной терапии нарушения кровообращения сосудов ног назначают фибраты. Эта группа препаратов создается на основе фиброевой кислоты, которая понижает скорость образования жиров печеночными ферментами. При долгом приеме препаратов может начаться процесс камнеобразования в печени и желчном пузыре.

Часто назначаемые фибраты:

  • Клофибрат – блокирует образование и растворяет уже образовавшиеся тромбы;
  • Безафибрат – уменьшает содержание липопротеинов, курс приема препарата – не более одного месяца.

Никотиновая кислота

Лекарственный препарат имеет следующее действие:

  • понижает содержание холестерина;
  • расширяет просвет сосудов;
  • приводит в норму показатели давления;
  • растворяет тромбы.

Выпускается средство в порошкообразной форме, в виде таблеток и раствора для капельниц. Суточные дозы назначаются исходя из веса и возраста больного, стадии болезни, наличия обострений. После курса лечения необходимо восстановление с помощью витамина С, который выводит излишек препарата из организма. Противопоказания: язвы, гепатит, камни в мочевом пузыре.

Лечение атеросклероза нижних конечностей довольно длительное, оно требует комплексного подхода. Качественная терапия состоит кроме приема таблеток еще из отказа от вредных привычек, сбалансированного питания, контроля веса, умеренной физической активности, контроля водного баланса. Лечение будет эффективным при четком выполнении предписаний врача. Самолечение, изменение дозировок прописанных препаратов недопустимо!

Источник: oskleroze.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.