Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга препараты

Атеросклероз церебральных артерий – хроническая болезнь сосудов, возникающая вследствие нарушения жирового и белкового обмена. Заболевание сопровождается отложением холестерина в просвете артерий. Холестерин откладывается на стенке сосудов в виде атеросклеротических бляшек, которые перекрывают просвет артерии и препятствуют току крови.

Из-за отложения холестерина нарушается органическая структура сосуда. В области атеросклеротических бляшек разрастается соединительная ткань, там же откладываются соли кальция и сосуд кальцинируется и склерозируется. В последствии нарушается эластичность артерии. Она сужается, это приводит к обтурации и сосуд закупоривается.

Уменьшение просвета церебральных артерий вследствие атеросклероза приводит к локальной, а потом и генерализованной ишемии головного мозга. Нейронам недостает кислорода и питательных веществ, из-за чего они страдают. Вследствие длительного кислородного и пищевого голодания нарушается работа нервных клеток. Развиваются неврологические и психические расстройства. Атеросклероз может привести, например, к сосудистой деменции – снижается интеллект и объем памяти.

Причины

Существует множество теорий развития атеросклероза. Каждая из них может выступать как самостоятельная причина, так и в комбинации с другими теориями развития болезни.


  1. Липопротеиновая инфильтрация. Теория предполагает, что на внутренней стенке сосуда накапливается холестерин как первичное заболевание, не обусловленное основными недугами.
  2. Нарушение функции внутреннего слоя стенки артерии. Атеросклероз развивается из-за нарушения строения и функции сосуда.
  3. Аутоиммунная. Нарушается работа иммунной системы. Защитная система организма воспринимает собственные белки сосуда как вражеские агенты, которые необходимо уничтожить. Иммунитет направляет в область артерий мозга макрофаги и лейкоциты, из-за чего там развивается воспаление и накопление холестериновых бляшек.
  4. Вирусная. Стенка сосуда повреждается вирусной атакой, например, вирусом герпеса или цитомегаловирусом.
  5. Перекисная. В основе теории лежит предположение, что в организме нарушается антиоксидантная система, препятствующая окислению клеток эндотелия, из-а чего тот повреждается.
  6. Генетическая. Атеросклероз обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным дефектом стенки сосуда.
  7. Гормональная. Теория предполагает, что атеросклероз, нарушение обмена холестерина и наслаивание атероматозных бляшек происходит вследствие нарушения работы половых и гипофизарных гормонов, из-за чего повышается синтез предшественников холестерина.

Церебральный атеросклероз сосудов головного развивается из-за совокупности факторов, которые косвенно и опосредованно влияют на белковый и липидный метаболизм:


  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • питание фастфудами, сладким, включение в рацион услащенных газированных напитков;
  • повышение артериального давления, гипертоническая болезнь;
  • избыточная масса тела и сахарный диабет;
  • наследственные факторы;
  • снижение работы щитовидной железы.

Наиболее опасным и подтвержденным фактором развития атеросклероза является курение. Так, Европейская ассоциация по руководству предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний приводит следующие цифры:

Курящие мужчины в возрасте 40 лет при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст. (САД) имеют риск атеросклероза 1%, при САД 180 мм рт.ст. – 4%. Чем больше возраст и САД, тем больше вероятность развития атеросклероза. Так, при САД 180 мм рт.ст. у мужчин 60 лет вероятность церебрального атеросклероза составляет 33%, у курящих мужчин 65 лет при САД 180 мм рт.ст. риск атеросклероза уже 47%.

В сравнении с некурящими, каждый показатель на каждом этапе ниже в 2.5 раза. Например, у некурящих мужчин в возрасте 65 лет при САД 180 мм рт.ст. вероятность развития атеросклероза – 22%.

причины атеросклероза сосудов

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга как сформированное заболевание развивается в течение 4 этапов патоморфологического изменения сосудов и бляшек:


  1. Долипидная стадия. Нарушается проницаемость оболочки сосудов головного мозга. В просвете артерии появляются первые признаки – липидные пятна. Они не вырастают в просвет и не препятствуют току крови, однако создают платформу для дальнейшего скопления в этом месте липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
  2. Вторая стадия – липоидоз. На липидных пятнах скапливаются жиры, которые формируют слегка выступающие в просвет липидные полоски.
  3. Липосклероз. Липидные полоски склерозируются: жир на сосудах обрастает соединительной тканью. В просвете артерии постепенно формируются устойчивые бляшки, частично препятствующие мозговому кровотоку.
  4. Атероматоз. В полости и на поверхности бляшки образуется кровоточащая язвочка. В область внутрисосудистого кровотечения отправляются тромбы для остановки крови. Они осаждают атеросклеротическую бляшку и могут вовсе остановить кровоток в артерии.
  5. Атерокальциноз. В атероматозной бляшке, обросшей соединительной тканью, откладываются соли кальция. Бляшка становится похожей на камень. В этом месте сосуд грубо деформируется и становится ломким. На этой стадии повышается риск развития инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, внутримозгового кровоизлияния.

По степени перекрытия просвета разделяют два вида:

  • Стенозирующий атеросклероз. Перекрывается большая часть просвета артерии.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Сосуд перекрывается менее, чем на 50%.

Симптомы

Церебральный атеросклероз проявляется психическими и неврологическими нарушения.

Психические нарушения разделяются по типу истощаемости нервной системы. Выделяются два типа:

  1. Гиперстенический тип истощаемости. При психодиагностическом обследовании выявляется чередование вначале быстрого темпа прохождения тестов, зачем понижением скорости выполнения задач. Результат психодиагностических тестов проявляется ломанным или зигзагообразным типом: скорость выполнение то увеличивается, то снижается. Этот тип истощаемости проявляется на начальной стадии заболевания атеросклерозом.
  2. Гипостенический тип. Характеризуется быстрой утомляемостью при выполнении психодиагностических методик. К концу тестирования больные полностью истощаются. Этот тип характерен для атеросклероза на поздней стадии развития и отражает непрерывное развитие атероматозных бляшек.

На поздних стадиях также отмечается снижение объема кратковременной, а затем долговременной памяти. Больным трудно запоминать и воспроизводить любую информацию. Смысловая память частично сохранена. Ухудшается мыслительная деятельность, снижается качество обобщения и анализа информации. При прогрессировании атеросклероза отмечается инертность психических процессов – они все замедляются, нарушается переключаемость внимания, снижается концентрация и повышается отвлекаемость.

Длительный атеросклероз вызывает преходящее и острое нарушение кровообращения.

Преходящее – это транзиторная ишемическая атака. Клиническая картина:


  • Головокружение.
  • Вегетативные нарушения: потливость, нарушение стула, одышка, сердцебиение, тремор конечностей.
  • Элементарные или простые зрительные галлюцинации (фотопсии).
  • Дезориентация в пространстве, отсутствие памяти во время приступа транзиторной ишемической атаки.

Если атеросклероз развился в области сонных артерий, транзиторная ишемическая атака имеет такую характеристику:

  1. Снижение мышечной силы на одной стороне тела или в скелетных мышцах только одной конечности.
  2. Снижение чувствительности на одной стороне тела или на одной конечности.
  3. Расстройство речи.
  4. Нарушение пространственной ориентации.

Симптомы атеросклероза сосудов

Острое нарушение кровообращения при атеросклерозе проявляется ишемическим инсультом, клиническая картина которого складывается из общемозговых симптомов и очаговых дефицитарных неврологических симптомов.

Общемозговые симптомы при ишемическом инсульте:

  • Острая головная боль, головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение сознания по стволовому типу: сонливость, оглушенность, нередко коматозное состояние.
  • Боль в глазах.
  • Прилив жара, гипергидроз, дрожание конечностей.

Очаговая дефицитарная неврологическая симптоматика зависит от того, в какой области мозга остановилось кровообращение. Поэтому клиническая картина определяется участком коры головного мозга, где сформировалось состояние ишемии.

Диагностика

Диагностика церебрального атеросклероза основывается на базе такой информации:

  1. Консультация невролога, психиатра, медицинского психолога. Эти специалисты оценивают психическую сферу пациента: сознание, рефлексы, когнитивную деятельность, память, восприятие, чувствительность, внимание и другие психические процессы.
  2. Биохимический анализ крови. В анализе выявляется диспропорция содержания липидов в крови, повышение уровня холестерина.
  3. Магнитно-резонансная томография в режиме ангиографии. Методика позволяет выявить атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга.

Лечение

Атеросклероз лечится комплексно, с применением медикаментозного, немедикаментозного и по потребности хирургического лечения.

Основополагающим компонентов в немедикаментозном лечении – коррекция образа жизни. Что нужно сделать:

  • полностью отказаться от курения;
  • снизить потребление алкоголя;
  • включить в расписание дня физическую нагрузку;
  • снизить массу тела;
  • включить в образ жизни антиатеросклеротическую лечебную диету, которая предполагает обогащение рациона полиненасыщенными жирными кислотами, которые содержаться в льняном и оливковых маслах.

Медикаментозное

Какой врач лечит атеросклероз: за пациентом ведется наблюдение несколькими врачами. Лечащий врач – это терапевт или невролог. За больным так же следят психиатр и медицинский психолог. Время от времени они обследуют психику больного на предмет динамики заболевания.

Медикаментозное лечение атеросклероза предполагает устранение сопутствующих заболеваний и коррекцию липидного обмена. В первую очередь снижается артериальное давление до удовлетворяющих показателей (ниже 140/90 мм рт.ст.), компенсируется сахарный диабет и устраняются признаки метаболического синдрома.

Главные лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга – гиполипидемические препараты. Их задача – снизить в плазме крови уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Эти таблетки при атеросклерозе разделяются на 4 группы, каждая из которых имеет свою функцию:

  1. Препараты, блокирующие всасывание холестерина.
  2. Препараты, которые уменьшают выработку липидов в печени и снижают их уровень в крови.
  3. Средства, что ускоряют метаболизм и способствующие распаду липидов.
  4. Дополнительные лекарственные препараты.

К первой группе относятся: Холестирамин, Гуарем, Бета-ситостерин. Эти средства присоединяют к своей поверхности холестериновые соединения, и проносят их через пищеварительный тракт, не позволяя расщепиться и всосаться в кровеносную систему.

Вторая группа: Ловастатин, Аторвастатин, Фенифибрат. Иначе они называются «статины». Действующие вещества препаратов ингибируют КоА редуктазу – фермент, который из предшественников холестерина превращает соединение в сам холестерин. Эти средства не рекомендуются к приему людям, перенесшим операции на сердце. Можно ли сочетать с алкоголем, пить беременным и детям – прием препаратов из второй группы для таких людей запрещен.

Аторвастатин

Третья группа – Омакор, Тиоктовая кислота, Линетел. Как убрать атеросклеротические бляшки с помощью препаратов третьей группы: за счет своей структуры (ненасыщенные жирные кислоты) они способствуют распаду жиров.

Четвертая группа – это средства с локальным действием: они снижают уровень холестерина в стенке сосуда. Представители: Пирикарбат, Вазопростат, Витамины А и Е.

Есть группа средств, которые сейчас испытываются. Так, препарат Циклодекстрин растворяет кристаллы холестерина. Пока еще не известно, лечится ли атеросклероз при помощи этого препарата у людей, так как испытания проводились только на мышах.


Перспективное лечение атеросклероза сосудов головного мозга – препарат с рабочим названием АЭМ-28. На испытаниях он показывает высокую способность понижать холестерин и триглицериды в плазме крови.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых аналогично лечению для зрелых пациентов.

Диета

В основе рациона при атеросклерозе – лечебная диета №5 по Певзнеру. Так, уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности прямо зависит от способа питания, поэтому диета при атеросклерозе имеет следующие принципы:

  1. Дробное и частое питание (от 4 до 6 раз в день). Частые, но небольшие порции лучше усваиваются организмом, снижается нагрузка на поджелудочную железу и желчный пузырь, тем самым предотвращаются заболевания органов пищеварительной системы.
  2. Пища должна содержать белки, жиры и углеводы согласно нагрузке организма и зависимо от вида деятельности. Рекомендуется увеличить количество белка: 150-200 г нежирное мясо, 150 г творога и 150 г рыбы.
    Необходимо снизить потребление простых углеводов. Следует снизить уровень животных жиров в пользу жиров растительного происхождения.
  3. Ограничивается прием поваренной соли, острой и жареной пищи. Суточная максимальная доза соли – 5 г (среднестатистический человек съедает 10-15 г соли ежедневно). Ограничиваются консервы и черный хлеб.
  4. В рацион добавляются фрукты и овощи.

Нерекомендуемые продукты при атеросклерозе:

  • сдоба, сладости;
  • жирный майонез;
  • копчености, колбаса;
  • жирное мясо, красное мясо
  • субпродукты;
  • манная и рисовая каши;
  • сладкие газированные напитки;
  • кофе, шоколад, какао.

Витамины при атеросклерозе сосудов головного мозга:

  1. В рационе пациента с атеросклерозом предпочтительны витамины группы B и фолиевая кислота. Первые влияют на работу центральной нервной системы, а фолиевая кислота является антиоксидантом и снижает вероятность развития атеросклероза.
  2. Витамин С. По доктору Лайнусу Полингу витамин С предотвращает образование атеросклеротических бляшек на сосудах.
  3. Витамин Е (токоферол). Исследования медицинского центра при Гарварде утверждает, что витамин Е снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Правильное питание при атеросклерозе по Органову и соавторам:

  • Рекомендации по жирам: ежедневное количество жиров снижается на 33%. Ограничивается подсолнечное, кукурузное и растительное масло. Максимальная доза столового маргарина – 2 ст. л. Исключается из рациона: животный жир (свинина, говядина, сливочное масло).
  • Рыба. Ограничиваются креветки и крабы, исключается икра.
  • Мясо. Рекомендуется: обезжиренная курица и индейка, но не более 150 г в сутки. Ограничивается говядина, баранина. Исключается сердце, мозги, язык и почки.
  • Яйца. Рекомендуется чистый яичный белок. Ограничивается: яичный желток. Максимальное количество цельных яиц в неделю – 2.
  • Молочные продукты. Рекомендуется: дважды в день по стакану нежирного молока, стакан нежирного творога и нежирный творог. Ограничивается: жирные сорта сыра и цельное молоко. Исключается: сливки, сметана, жирное молоко, мороженное и плавленые сыры.
  • Овощи и фрукты. Рекомендуется: по 500 г ежедневно свежих или замороженных овощей и фруктов, горох и бобовые. Ограничиваются: жареный картофель на растительном масле (максимум раз за 7 дней). Исключается: корнеплоды.
  • Зерновые культуры. Рекомендуется: ржаной хлеб с отрубями, овсянка на воде, гречневая каша. Ограничивается: макароны, белый хлеб. Исключается: сдоба.
  • Сладости и напитки. Рекомендуется: несладкий и некрепкий чай. Минеральные воды. Ограничивается: алкоголь и сахар. Исключается: конфеты, сладкие газировки, варенье.

Есть два типа диет при сосудистом заболевании:

  1. Диета первого типа. Направлена на профилактику болезни. В основе диеты первого типа – ограничение яичных желтков, жирного мяса, сала, почек и печени, маргарина и жирной рыбы.
  2. Диета второго типа. Это питание при атеросклерозе, уже как сформированном заболевании. Это более жесткий рацион. В основе диеты второго типа – максимальное ограничение жирной продукции в пользу белков.

Примерное меню при атеросклерозе на неделю:

  • Завтрак: ложка меда, стакан нежирного молока и гречневая каша.
  • Второй завтрак: 1-2 фрукта и овоща, несладкий чай или некрепкий кофе.
  • Обед: картофельное пюре, овощной салат, телятина на пару.
  • Ужин: овсяная каша на воде, стакан обезжиренного молока.
  • Перед сном: стакан нежирного кефира.

Следующий день:

  1. Первый завтрак: манная каша на воде, 1-2 фрукта, зеленый чай.
  2. Второй завтрак: 1-2 овоща, стакан молока.
  3. Обед: суп из овощей, сухая булка или ржаной хлеб с отрубями.
  4. Полдник: 1-2 фрукта, зеленый чай.
  5. Ужин: нежирные сорта рыбы, кусочек нежирного сыра, отвар из ягод.

Эти продукты можно чередовать и комбинировать по индивидуальному предпочтению. Рекомендуется выбирать любой продукт из диеты по Органову и соавторам и готовить из них любимые блюда.

Народное

С помощью народных средств невозможно вылечить церебральный атеросклероз, однако с их помощью можно частично снизить вредное влияние пищи и внешних факторов. Лечение атеросклероза сосудов головного мозга в домашних условиях:

  • Чай из лопуха, шиповника, мяты, мелиссы или рябины. Каждое из этих растений наполнено микроэлементами и витаминами. Пейте такой чай 1-2 раза в день.
  • Отвар из шиповника, мяты и листьев земляники. Сухую часть растений размельчите и соберите по столовой ложке каждого компонента. Залейте это шестью стаканами кипятка и дайте настояться жидкости несколько часов. В течение трех месяцев каждый день пейте по 100 мл за час до приема еды.
  • Настойка боярышника. Возьмите столовую ложку плодов растения и залейте его 2-3 стаканами кипятка. Каждое утром и перед сном пейте по одной столовой ложке.

Профилактика

Профилактика атеросклероза – это комплекс мер, направленных на стабилизацию липидного и белкового обмена веществ в организме. В основе профилактики – коррекция образа жизни и правильное питание. Так, чтобы снизить вероятность развития атеросклеротических бляшек достаточно избавиться от курения, ограничить употребление алкоголя, заняться спортом (пробежка, кардиотренировки) и включить в рацион как можно больше овощей и фруктов.

Препараты для профилактики атеросклероза сосудов головного мозга:

  1. Мевакор. Снижает уровень холестерина, липопротеинов низкой и очень низкой плотности в плазме крови, повышает уровень липопротеинов высокой плотности.
  2. Препараты на основе никотиновой кислоты. Николар или Ниацин. Они действуют по принципу статинов.

Прогноз

Через какое время смерть: продолжительность жизни зависит от эффективности медикаментозной терапии и коррекции образа жизни.

Чем опасен атеросклероз: заболевание приводит к сосудистой деменции, понижению социальной адаптации человека, ишемический инсульт, внутримозговое кровоизлияние, снижение интеллекта, потеря памяти.

Источник: sortmozg.com

Комплексная терапия атеросклероза

Возрастные изменения, болезни эндокринной системы (например, сахарной диабет и гипотиреоз), которые сопровождаются общим нарушением метаболизма, напрямую способствуют развитию атеросклероза. Витамины, необходимые для укрепления сосудистой стенки и правильного обмена веществ, антиоксидантные препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга рекомендуют не только в продуктах питания, но и назначают в виде таблеток и инъекции курсом.

Закупорка сосуда, кровоснабжающего головной мозг, может закончиться ишемическим инсультом. Поскольку именно повышение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и холестерина играет решающую роль для прогресса атеросклероза, терапия прежде всего направлена на уменьшение их количества в циркулирующей крови.

ишемический инсульт при атеросклерозе сосудов ГМ

Заболевание тесно связано с особенностями обмена веществ. Диете с низким содержанием холестерина и жиров, физической активности отводится столь же важная роль, как и медикаментам. Когда профилактических мер и резервов организма недостаточно, назначается терапия препаратами.

Сказать, какое лекарство от атеросклероза сосудов головного мозга будет самым действенным, можно только индивидуально, с учетом темпов развития болезни и сопутствующей патологии.

Витамины

Без витаминов просто никуда. Это аскорбиновая кислота, витамины Р, Е, А, и витамины группы В, как наиболее полезные для сосудов головного мозга.

Целесообразно и назначение витаминно-минеральных комплексов, содержащих магний, селен, калий для восполнения их возможного дефицита в рационе. Немаловажную роль играет поддержание функции щитовидной железы, для чего назначают препараты йода.

Витамины и микроэлементы относятся в этом случае не только к профилактическим, но и к лечебным препаратам, восстанавливающим структуру и тонус стенок сосудов, поэтому не стоит ими пренебрегать.

Фибраты и статины

Для предотвращения роста атеросклеротической бляшки назначаются препараты, снижающие уровень триглицеридов крови (в том числе и холестерина): фибраты (Фенофибрат, Ципрофибрат, Гемфиброзил, Клофибрат) и статины (Аторис, Мертенил, Липримар, Зокор).

Препараты, воздействующие на метаболизм холестерина

Уровень холестерина крови помогают также снизить препараты, замедляющие его всасывание в кишечнике: Эзетимиб (Эзетрол) и секвестры жирных кислот (Холестид, Колестипол, Холестирамин).

При приеме фибратов и статинов целесообразен периодический контроль холестерина крови и УЗИ обследования толщины стенок сосудов. Если лечение эффективно, то в течение года эти показатели не должны ухудшаться.

Антиагреганты и тромболитики

Нарушение скорости кровотока, реологических свойств крови и увеличенная скорость образования тромбов — частые спутники атеросклероза. Препараты на основе салициловой кислоты (Аспирин, Тромбо Асс), Кардиомагнил, Докси — хем, которые часто назначают в лечении ишемической болезни сердца, также полезны для профилактики и лечения атеросклеротических изменений сосудов.

механизм действия аспирина на сосудистую стенку

Лекарства для стабилизации артериального давления

Работа и метаболизм клеток головного мозга напрямую зависят от правильного кровообращения. Поступление кислорода и питательных веществ нарушается не только уменьшением просвета сосудов, но и изменение их тонуса. Спазмы артерий, характерные для гипертонии, особенно при наличии кризов и транзиторных ишемических состояний, усугубляют течение церебрального атеросклероза, приводят к постепенному развитию дисциркуляторной энцефалопатии с головокружением, нарушением когнитивных функций, головными болями, расстройствами сна.

Лечение гипертонии и артериальной гипертензии проводится после обследования и выявления основных причин повышения давления: атеросклеротический процесс, сосудистые дисфункции, почечные изменения и др.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

Кавинтон (винпоцетин), Трентал (пентоксифиллин) — эти препараты при атеросклерозе сосудов головного мозга улучшают микроциркуляцию и метаболизм в тканях.

кавинтон и сосуды головного мозга

Сосудорасширяющие средства и спазмолитики: эуфиллин, дибазол, гингко билоба, детралекс и др. назначают с целью снятия возможных спазмов сосудов и восстановления мозгового кровотока. Лекарства на основе никотиновой кислоты (никошпан), кроме расширения капилляров, способствуют и снижению холестерина.

Антагонисты кальция (Циннаризин), с преимущественным воздействием на мозговые сосуды, также могут быть назначены при отсутствии противопоказаний.

Ноотропы и антиоксиданты

Недостаток кровообращения, а вследствие этого, и питания клеток головного мозга, ведет к их поражению и гибели. Чтобы восстановить работу клеток, назначаются ноотропные и антиоксидантные препараты.

Ноотропы. Ноотропил (Пирацетам), Кортексин, Аминалон, Церебролизин, Пантокальцин (Пантогам) помогают преодолеть такие проявления атеросклероза, как нарушение памяти, внимания, снижение интеллектуальных возможностей мозга.

Антиоксиданты. Под воздействием антиоксидантов (Нейрокс, Мексидол) снижается токсическое воздействие на клетки продуктами метаболизма, восполняется потребность в кислороде, восстанавливаются клеточные функции.

антиоксиданты при атеросклерозе сосудов головного мозг

Выбор препаратов

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, препараты какого воздействия будут наиболее эффективными поможет разобраться врач. Нужно помнить, что ни одно заболевание не является изолированным процессом и перед назначением лекарств проводится ряд необходимых анализов:

  • уровень холестерина и триглицеридов в крови;
  • сахар крови;
  • сывороточный ферритин, фибриноген, С — реактивный протеин и др;

Количество этих веществ в крови (повышенное содержание железа или показателей хронического воспаления) будет определять скорость изменений в сосудистой стенке, повышенный риск тромбообразования и роста атеросклеротической бляшки.

Таблетки от атеросклероза сосудов головного мозга можно сочетать с инъекционным или капельным введением препаратов, на усмотрение врача и в зависимости от требуемой интенсивности терапии.

При подозрении на инсульт и для исключения опухолевого поражения мозга перед назначением лечения проводится КТ и МРТ обследование.

Источник: CardioBook.ru

Обзор препаратов

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, но к атеросклерозу это относится в большей степени. Начинать лечить его нужно как можно раньше, но сложность состоит в том, что диагностировать его на ранних стадиях непросто.

И пациент, и лечащий врач должны набраться терпения, так как процесс исцеления довольно длительный, проводится в комплексе и подразумевает использование препаратов, разжижающих кровь, рассасывающих бляшки и восстанавливающих процесс кровообращения в целом.

В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении операции. Однако первой и наиважнейшей мерой для успешного лечения является следование здоровому образу жизни, который подразумевает соответствующую диету, отказ от пагубных привычек, разумные физические нагрузки.

Медикаментозная терапия включает в себя использование препаратов, способствующих восстановлению кровообращения, предотвращению кислородного голодания, стабилизации обменных процессов в клетках и увеличению просвета сосудов головного мозга. К таким препаратам относятся:

  • статины;
  • фибраты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • укрепляющие стенки артерий;
  • гипотензивные;
  • витамины против поражения сосудов;
  • антиагреганты.

Лекарства назначаются лечащим врачом и принимаются курсом, прерывать который недопустимо. Дозировка также устанавливается специалистом и по мере течения болезни может варьироваться. В случае неэффективности препарата он заменяется на другой с аналогичным действием.

Статины

Для воздействия на главных провокаторов патогенеза заболевания – атеросклеротические бляшки – используются препараты группы статинов, считающиеся наиболее эффективными из противохолестериновых лекарственных средств. Специалист назначает определенный препарат исходя из уровня холестерина в крови, прочих медицинских показателей, возможных осложнений и других заболеваний, имеющиеся у пациента. Перед назначением статинов рекомендуется провести исследование почек.

женщина и талетки

К наиболее эффективным препаратам данной группы относятся:

  • Симвастатин;
  • Ловастатин;
  • Розувастатин;
  • Правастатин;
  • Аторвастатин.

Принимая статины следует учесть, что одновременный прием с ними алкоголя и антибиотиков является недопустимым. Препараты Лескор и Липидор считаются устаревшими и сегодня практически не назначаются.

Фибраты

К данной группе относятся препараты, стабилизирующие жировой обмен, снижающие уровень липидов и уничтожающие бляшки. При повышенном уровне холестерина фибраты убирают его излишек, тем самым предотвращая образование тромбов и закупорку сосудов. Уничтожают свободные радикалы и обладают отличным противовоспалительным свойством.

Медицинские исследования доказали, что фибраты отлично сочетаются со статинами и оказывают мощный лечебный эффект.

Для лечения используются:

  • Гемфиброзил;
  • Фенофибрат;
  • Ципрофибрат;
  • Безафибрат.

Фибраты имеют противопоказания. Так, они не назначаются лицам пожилого возраста, людям, страдающим заболеваниями почек и печени, хроническим алкоголикам. При длительном приеме у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения в мышцах, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и картины крови с последующей лейкопенией.

Препараты, блокирующие кальциевые каналы

Данный вид препаратов направлен на сохранение целостности вен и восстановление кровотока, что обеспечит наполнение мозговых клеток витаминами и минералами, необходимыми для нормального протекания метаболизма. Принцип действия медикаментозных средств заключается в ограничении поступления кальция через протоки крови в клетки, контроле перемещения внутри клеток и снижении артериального давления у пациентов, таким образом предупреждая инфаркт.

талетки

К препаратам, имеющим непродолжительный период действия, относятся:

  • Галлопамин;
  • Риодипин;
  • Фелодипин;
  • Лаципил;
  • Циннаризин;
  • Исрадипин;
  • Клентиазем.

Препараты длительного периода действия:

  • Верапамил;
  • Дилтиазем;
  • Нифедипин.

В отличие от первой группы имеют существенные недостатки – низкая биодоступность, побочные эффекты (головная боль, повышенное сердцебиение, аллергические реакции). К тому же они менее эффективны.

Препараты для расширения сосудов

К этой группе медикаментозных средств относятся по большей части препараты с никотиновой кислотой (Никошпан, Эндуратин), которая тормозит процесс отложения плохого холестерина на эндотелии. Нужно учесть, что препараты в виде инъекций гораздо эффективнее, чем таблетки.

Никотиновая кислота (витамин РР, ниацин) состоит из биологически активных веществ с мощным антиоксидантным действием, поэтому ее очень часто назначают при лечении атеросклероза и для устранения его последствий, а также в период реабилитации после инсульта.

Имеются противопоказания, которые нужно учитывать во избежание нежелательных последствий. Кислота не назначается пациентам, имеющим сердечно-сосудистые патологии, болезни печени, легких, ЖКТ.

Также для расширения сосудов врач может назначить Аскорутин, Дигидроквертицин (на основе биофлавоноидов сибирской и даурской лиственницы).

Гипотензивные препараты

При образовании атеросклеротических бляшек у пациента практически всегда наблюдается повышение давления. Поскольку это очень опасно для больного, врач, изучив клинические обследования, составляет индивидуальную схему лечения.

Для нормализации давления применяются следующие препараты:

  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл);
  • бета-адреноблокаторы;
  • мочегонные.

Некоторые ингибиторы могут вызывать побочные эффекты, но в целом не угнетают нервную систему и хорошо переносятся организмом.

Витамины против поражения сосудов

Витаминизация организма имеет огромное значение не только при лечении, но и при профилактике атеросклероза сосудов головного мозга. Чтобы предотвратить образование холестериновых бляшек и поражение сосудов, организм должен получать необходимое количество витаминов в целом и аскорбиновой кислоты в частности. Витамин С очищает артерии от токсинов, способствует расширению капилляров, что особенно актуально для курящих пациентов. Медицинские исследования доказали, что после курса приема аскорбиновой кислоты у страдающих атеросклерозом уровень холестерина снижается или нормализуется.

Обязательной составляющей лечения является и прием витаминов группы В, которые создают мощную защиту для стенок сосудов от бляшек и жировых отложений, обладают противоокислительными свойствами и предотвращают развитие атеросклероза.

врач и таблетки

Также желательным является прием растительного препарата Атероклефита, уменьшающего уровень холестерина и вязкость крови, незаменимых аминокислот, содержащихся в Иммунокардине, Уральском бальзаме, Активе Омега-3 и семенах льна.

Антиагреганты

К данной группе относятся препараты, действие которых направлено на предотвращение склеивания тромбоцитов. Условно они делятся на две группы – эритроцитарные и тромбоцитарные.

Наиболее эффективными считаются:

  • Гепарин;
  • Дипиридамол;
  • Пентоксифиллин;
  • Тиклопидин;
  • Теоникол.

Вышеперечисленные препараты отлично зарекомендовали себя при лечении атеросклероза сосудов головного мозга. После курсового приема у пациентов отмечаются снижение болевого синдрома, восстановление микроциркуляции крови, повышение реологических свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов, а также сокращение длительности реабилитационного периода после перенесенного ишемического инсульта.

К слову, обычная доступная аскорбиновая кислота также активно используется в качестве профилактического препарата, предотвращающего образование тромбов. Однако лицам, имеющим заболевания печени и желудка, она не назначается.

Если медикаментозные препараты оказались неэффективными, пациенту показано хирургическое вмешательство, заключающееся в оперативном удалении бляшек – каротидная эндартерэктомия. Принцип заключается в восстановлении просветов сосудов и кровообращения. Реже может использоваться аппаратный метод удаления холестерина путем пропускания крови через специальный сорбент. Однако данная методика пока не до конца изучена, а оборудование является весьма дорогостоящим.

Источник: GolovaUm.ru

Медикаментозная терапия

При первых признаках заболевания обратитесь за консультацией к доктору. Исследуя состояние сосудов пациента, он назначит необходимую терапию, подберет препараты от атеросклероза сосудов головного мозга. Назначение действия медикаментов:

  • увеличение просвета сосудов;
  • восстановление обменных процессов в клетках;
  • насыщение тканей кислородом;
  • восстановление кровообращения.

Медикаменты принимаются после консультации доктора, он устанавливает нормативную дозу и корректирует лечение в случае необходимости. Терапия проводится курсом, рассчитанным на период от месяца до полугода и более. Медикаментозное лечение атеросклероза включает комплекс препаратов, восстанавливающих кровообращение, рассасывающих бляшки и разжижающих кровь.

Группа медикаментов, блокирующая кальциевые каналы

Лекарства расслабляют напряженные стенки капилляров, сохраняя при этом целостность вен. Процесс кровотока восстанавливается, мозговые клетки получают витамины, минералы, необходимые для метаболизма. Медикаментозной терапией осуществляют лечение атеросклероза сосудов головного мозга и атеросклероза сосудов нижних конечностей. Она выполняет восстанавливающую функцию для артерий и капилляров всего организма. Назначается врачом, употребляется под четким контролем, так как может спровоцировать побочные эффекты. Принцип действия – блокирует поступление кальция через каналы из крови в клетку, контролирует перемещение внутри клеток, снижает давление у пациентов, предупреждает инфаркт. Выделяют три подразделения, в зависимости от назначения:

  • Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга (первое поколение) – «Верапамил», «Дилтиазем», «Нифедипин». Недостаток – низкая биодоступность. Имеют длительный период действия, наблюдаются негативные последствия (тахикардия, аллергия, головные боли).
  • Группа медикаментов (второе поколение) – «Исрадипин», «Галлопамин», «Риодипин», «Фелодипин», «Клентиазем», «Лаципил», «Циннаризин». Имеют непродолжительный период действия, более эффективны в отличие от первого. Концентрация в крови у пациентов наблюдается в различное время.
  • Препараты лечение атеросклероза сосудов головного центра координации деятельности человека (третье поколение) – «Лекарнидипин», «Лацидипин», «Амлодипин». Высокая биодоступность, эффективность для пациентов.

Противопоказания к применению антагонистов кальция:

  • Сердечная недостаточность.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Беременность, за исключением «Нифедипина» и «Верапамила».

Принимать лекарства, блокирующие кальциевые каналы, самостоятельно запрещается. Проконсультируйтесь с неврологом, кардиологом. Врач может назначить при необходимости как постоянное лекарство. Для конечностей лечение разрабатывает доктор. Курс составляет от 1,5 до 3,5 месяца.

Группа медикаментов, содержащих органические соединения

Эффективны лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга с природными компонентами. При производстве медицинских средств распространен барвинок.

Представляют группу – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Телектол». Активное вещество – алкалоид барвинка расслабляет капиллярные сплетения мозга, устраняет спазмы, восстанавливает процесс обмена полезных веществ и микроциркуляцию крови. Препятствует склеиванию тромбов, восстанавливает питание нервных клеток. Средство не имеет противопоказаний. Назначается широкому кругу пациентов. Производится в форме инъекций и таблеток. Назначается врачом, применяется под его контролем. Побочные эффекты – головокружение, высыпания, тромбофлебит, тошнота – проявляются редко. Противопоказания к применению:

  • период беременности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тахикардия;
  • ишемия;
  • детский возраст.

Случаи передозировки не наблюдались, курс лечения 10–14 дней. Препараты восстанавливают насыщение клеток кислородом, улучшают питание капилляров, расширяют артерии. Препараты при заболевании назначает доктор в зависимости от индивидуальных показателей состояния здоровья пациента.

Лекарства на основе никотиновой кислоты

Что пить при атеросклерозе, назначит врач. Эффективны препараты на основе никотиновой кислоты. Употребляют их под контролем доктора, так как они могут нанести значительный вред печени. Воздействуют на крупные артерии. Обладают расширяющим действием, укрепляют стенки капилляров, уменьшают холестериновые бляшки. Используются как комплексные средства. Выпускаются в виде таблеток («Эндуратин», «Никошпам»), инъекций (никотиновая кислота).

Препараты для укрепления стенок капилляров

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга? Медикаментозная терапия назначается комплексно. Для укрепления сосудистых стенок, улучшения процесса метаболизма, повышения эластичности назначаются витамины, так как процессы восстановления без микроэлементов невозможны. Для улучшения работы мозга рекомендуется принимать минералы и витамины. Их приобретают в аптеке по назначению врача или без него. Возможно самолечение. Пациент должен придерживаться дозировок, указанных производителем в инструкции. Основные элементы группы:

  • Витамин Р – один из важных компонентов для лечения, укрепления, профилактики работы капилляров. Обладает общеукрепляющим действием, витамин С усиливает действие витамина Р. Большая концентрация в «Аскорутине».
  • Микроэлементы (калий, селен, кремний).
  • Биофлавоноиды.

Статины

Лечат атеросклероз препараты, направленные на рассасывание холестериновых бляшек. Их действие активно сокращает увеличение сгустков. Врач рассчитывает допустимую дозу в зависимости от уровня холестерина в крови пациента. Прием препарата рассчитан на один раз в сутки. Курс проводится 2–3 месяца. К медикаментам относят: «Липримар», «Зокор», «Мертинил». Принимать лекарства следует при серьезных формах заболеваний. Побочные эффекты значительны. Природные статины для лечения эффективны.

Препараты, воздействующие на умственную деятельность

Для стимулирования умственной деятельности в результате нарушений, вызванных заболеванием, либо для повышения функций умственного развития применяются группы медикаментов:

  • Ноотропы («Ноотропил», «Пирацетам») – лечат атеросклероз таблетки, помогающие усилить концентрацию внимания, восстановить умственную деятельность, исключающие процессы заторможенности.

 

  • Сосудистые («Детралекс») – улучшают кровообращение.
  • Нейропептиды («Семакс») – при повышенном умственном напряжении концентрируют внимание, улучшают память.

Лекарства указанной группы позволяют восстановить процессы мышления, реакцию, концентрацию внимания.

Лечение заболевания конечностей

Под воздействием неправильного образа жизни, вредных привычек развивается облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Повышенный уровень холестерина, приводит к отложению бляшек, которые со временем становятся тромбами.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно направлено на разжижение крови, восстановлении кровообращения, увеличения просвета капилляров. Полностью вылечить болезнь медикаментозно, возможности нет. Следует поддерживать состояние, повышать эластичность сосудов, снижать уровень холестерина в крови. Назначается комплекс лекарств, снимающих спазмы, восстанавливающие основную функцию капилляров. Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно сопровождается физиотерапией, пневмокомпрессией. Рекомендуется лечебная физкультура.

Как показала медицинская практика, загрязнение капилляров, вен и артерий холестериновыми бляшками – одна из основных причин летального исхода. Медикаментозно вылечить недуг можно, но это длительный процесс. Иногда применение препаратов назначается до конца жизни. В 2016 году был разработан новый метод лечения атеросклероза – атерэктомия.  В артерию через катетер вводится лезвие, разрушающее бляшку. Остатки выводятся с кровью. Операция опасна из-за риска повреждения стенок артерий. Зарекомендовала себя как эффективный метод лечения болезни.

Источник: allvarik.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.