Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Атеросклероз нижних конечностей – коварная патология, которая при отсутствии необходимой терапии может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента. Современная медицина предлагает два пути решения проблемы – терапевтический и хирургический. В каждом конкретном случае выбор терапии подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного больного.

Терапевтическое лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей подразумевает лекарства, способствующие снижению содержания холестерина в крови, устраняющие нарушение кровоснабжения в больной конечности. С медикаментозной целью используются таблетки, мази, инъекции растворов, среды для инфузионного введения.

Препараты для лечения атеросклероза ног

Виды медикаментов для лечения атеросклероза ног

Излечение от атеросклероза артерий нижних конечностей проводится под контролем опытного врача, специализирующегося конкретно на этой проблеме.


ециалист прописывает лекарственные препараты с оглядкой на стадию атеросклеротического поражения и развившиеся другие осложнения. Заболевание поражает сосудистое русло всего организма, поэтому даже при атеросклерозе нижних конечностей вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы и головного мозга велик риск развития инсультов или коронарных катастроф (инфарктов). Особенно подвержены кардиальным осложнениям лица, имеющие болезни сердца в анамнезе.

Читайте также: Какой врач лечит атеросклероз?

Прежде всего, врачи пытаются медикаментозно повлиять на заболевание. Для патогенетического лечения используются такие группы средств от атеросклероза:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • анионообменные смолы.

После комплексной оценки общего состояния пациента специалист может выписать лекарства, воздействующие отдельные симптомы заболевания (капельницы с анальгетиками, вазодилататоры, антибактериальные препараты). При воздействии радиации прописывают Актовегин.

Прежде чем принимать лекарства для улучшения кровообращения, следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельный приём лекарственных препаратов приводит к нежелательным влияниям на организм пациента.

Статины

Лечебное действие данных лекарств основывается на подавлении активности фермента редуктазы. Это ведёт к понижению продукции эндогенного холестерина, соответственно его сывороточный уровень понижается. Статины назначают лицам, которые больны атеросклерозом нижних конечностей, а также людям, состоящим в угрожающей группе по его возникновению.


Необходимо знать, что эти лекарства могут оказывать некоторые нежелательные эффекты, одним из которых является риск возникновения миопатии. Поэтому принимать медикаменты данной группы необходимо после полного обследования и консультации со специалистом!

Особенно часто врачи выписывают препараты на основе симвастатина. Согласно клиническим исследованиям они способны постепенно уменьшать концентрацию сывороточного холестерина не менее, чем на 30%.

Важным условием приёма таблеток является одновременное соблюдение специальной диеты, которая базируется на употреблении пищи с низким содержанием липидных компонентов. Подбор дозы происходит в зависимости от конкретной клинической  ситуации.

Консультация врача обязательна!

Фибраты

Это лекарственные средства, действующий компонент которых — фиброевая кислота. Их фармакологическое действие основано на подавлении выработки липидов в печени. Это делает их эффективными для излечения атеросклероза артерий нижних конечностей. Необходимо знать, что длительный приём препаратов данной группы значительно увеличивает возможность заболевания жёлчекаменной болезнью. Поэтому лицам, уже имеющим конкременты в полости желчного пузыря, следует принимать фибраты очень осторожно.


Самым востребованным препаратом данной группы считается Гемифиброзил. Это связано с его высокой способностью понижать уровень холестерола и триглицеридов в плазме, а это немаловажно при заболевании атеросклерозом нижних конечностей. Прежде чем начать приём фибратов, необходимо посоветоваться с врачом!

Читайте также: Фибраты — что это такое? Что лучше фибраты или статины?

Никотиновая кислота

Во время терапии атеросклероза нижних конечностей важным условием является назначение сосудорасширяющих медикаментозных средств. Одним из таких медикаментов является никотиновая кислота. Благодаря своей способности расширять сосуды этот препарат значительно улучшает кровоток в сосудистом русле, что способствует улучшению перфузии во всех жизненно важных органах, повышает их оксигенацию.

Препарат выпускается в виде таблеток, порошка, инъекционных форм. Обычно врачи рекомендуют принимать 4 гр никотиновой кислоты за сутки, но эта доза может варьироваться в каждом конкретном клиническом случае. Лекарство обладает хорошей переносимостью, но в редких случаях может возникать его побочное действие. С целью усиления эффекта от лекарства врачи, специализирующиеся на атеросклерозе рекомендуют принимать его одновременно с препаратами аскорбиновой кислоты.


Читайте также: Никотиновая кислота (ниацин) для лечения атеросклероза и чистки сосудов

Анионообменные смолы

Данная группа препаратов показана пациентам, которые по тем или иным причинам не могут использовать для лечения атеросклеротического поражения нижних конечностей статины. Фармакологическое действие этих препаратов заключается в препятствии всасывания жирных кислот в  просвете кишечника путём их изоляции. Таким образом, молекулы липидов выводятся из организма с калом, так и не попав в общий кровоток.

Самыми распространёнными представителями анионообменных смол являются Колестипол, Холестирамин. Их особенностью является нарушение поступления в организм витаминов, растворимых в жирах. Поэтому принимать лекарства необходимо минимум за час до предполагаемого употребления пищевых продуктов. Эффект от лечения анионообменными смолами отмечается уже спустя 4 недели от начала приёма.

Правила употребления лекарств

Терапия атеросклероза нижних конечностей обязательно проводится под контролем опытного специалиста, который знает новое в лечении этой патологии. Перед началом медикаментозной терапии желательно пройти комплексное обследование, чтобы исключить сопутствующие патологии почек, печени, а также других органов. Эта необходимость связана с тем, что практически все медикаменты, попадающие в организм, подвергаются расщеплению печенью, а затем элиминируются почками вместе с мочой. Если пациент страдает заболеваниями этих органов, лечение необходимо осуществлять крайне осторожно.


Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей иногда проявляют побочное действие, поэтому перед началом терапии необходимо внимательное прочтение инструкции по применению. Чтобы избежать негативных последствий, немаловажно знать их взаимодействие с другими препаратами.

Больным с сахарным диабетом следует уделять особое внимание своему гликемическому профилю на фоне терапии статинами. Лекарства, применяемые при лечении сосудистой патологии нижних конечностей, не рекомендуется принимать детям и женщинам во время беременности.

Мази и гели от атеросклероза сосудов ног

Мазь при атероселрозе ногПри атеросклеротическом повреждении нижних конечностей считается эффективным применение местной терапии на фоне основного консервативного лечения. Для этого применяются различные средства местного действия. Чаще всего применяют мази или гели на основе антикоагулянтов (Гепариновая мазь, Гепатромбин). Эти препараты способствуют улучшению реологических свойств крови, понижают склонность к тромбообразованию.

Хорошо себя зарекомендовали гели, обладающие вазотоническим эффектом (Венорутон). Они улучшают состояние сосудистой стенки, повышают тонус сосудистой мускулатуры, оказывают общее ангиопротекторное действие.


На более запущенных стадиях атеросклероза, когда нарушается перфузия мягкотканых структур конечностей и возникают трофические изъязвления, используются ранозаживляющие местные средства с антибактериальным эффектом (Левомиколь, Ихтиол). С целью уменьшения отёка, воспаления, болевого синдрома повреждённой конечности показано использование гелей с нестероидными анальгетиками, обладающими противовоспалительным эффектом (Диклоберл, Дипрелиф, Долобене).

Читайте также: Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей народными средствами

Лечение атеросклеротического поражения сосудистого русла нижних конечностей будет эффективным только при комплексном и грамотном подходе к заболеванию. Чтобы решение проблемы было успешным, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. В данном случае самолечение может привести к необратимым последствиям!

Источник: holestein.ru

Принципы терапии

Атеросклероз сосудов нижних конечностей приводит к нарушению кровообращения, поэтому главной в терапевтической тактике является стабилизация процессов гемодинамики. Для этого важно ограничить поступление холестерина с пищей и снизить его количество с помощью медикаментов.

Лечение атеросклероза также направлено на уменьшение прогрессирования патологического процесса за счет заместительной гормональной терапии, которая применяется для женщин в период климакса, т.к. в это время сосуды претерпевают ряд негативных изменений.


Дополнительно применяют препараты, способные улучшать кровообращение. Такой подход сочетают с выполнением комплекса упражнений, а также с диетой, направленной на уменьшение количества канцерогенов в рационе. В ряде случаев назначают антикоагулянты, позволяющие снижать скорость агрегации тромбоцитов.

Основные типы медикаментозных средств

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей подбираются в зависимости от тяжести течения патологического процесса. Часто для терапии используют ингибиторы редуктазы, фибраты, никотиновую кислоту и секвестранты желчных кислот. Дополнительно назначают сосудорасширяющие средства, которые улучшают ток крови, препятствуют застойным явлениям.

Препарат Мельдоний

В комплексной терапии применяют антиоксидантные препараты. Классическим представителем данной группы является Мельдоний. В ряде случаев назначают комплекс витаминов, улучшающих реологические свойства крови. Лечение осуществляется также средствами от атеросклероза нижних конечностей, которые укрепляют стенки сосудов.


Статины (ингибиторы редуктазы)

Данная линейка средств применяется при атеросклерозе сосудов нижних конечностей для снижения количества вредного холестерина в крови, т.е. липопротеидов низкой плотности. Статины оказывают комплексное действие. Они не только снижают уровень ЛПНП, но и влияют на количество С-реактивного протеина, в результате чего уменьшается интенсивность воспалительного процесса в сосудистой стенке.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно осуществляется с помощью Лескола, Зокора, Ровакора и т.д. Последний из указанных препаратов применяется не так часто, потому что оказывает слабое воздействие на липопротеиды низкой плотности. Ингибиторы редуктазы чаще всего принимают натощак. Данная группа медикаментов снижает скорость прогрессирования атеросклероза, уменьшает риск возникновения сахарного диабета и инфаркта миокарда.

Препарат Лескола

Самым часто назначаемым из всех статинов является Аторвастатин. Его получают из специальных грибковых культур. Эффективность препарата обусловлена избирательной активностью против холестерина. Прием медикамента в течение 1,5 лет позволяет избежать ряда опасных для жизни последствий. Многим пациентам отменяют ангиопластику, т.к. кровоток в сосудах улучшается.


Статины не применяют при наличии почечной и печеночной недостаточности. Прием лекарств в высоких дозировках или в течение длительного времени нередко провоцирует нарушения стула, боли в желудке, тошноту и рвоту, головокружения, судороги, бессонницу, атрофию зрительного нерва и психические расстройства.

Фибраты

Фибраты представляют собой лекарства на основе фиброевой кислоты. Такие препараты при атеросклерозе нижних конечностей способствуют снижению количества жировых соединений в крови, которые оседают на стенках сосудов, формируя бляшки. Данная линейка средств стимулирует повышение липопротеидов высокой плотности, считающихся «хорошим» холестерином. Такие полезные липиды снижают риск прогресса атеросклероза.

Препарат Фенофибрат

Для достижения хорошего результата фибраты применяют совместно со статинами. Назначают препараты часто в таблетированной форме. Попадая в желудок, лекарство быстро всасывается. Активное действие начинается в печени, где фибраты подавляют продукцию ЛПНП. Медикаменты данного ряда способны не только снижать выработку вредного холестерина, но и выводить его излишки из организма.

Терапия такими препаратами направлена на предотвращение формирования нового атеросклеротического очага. Фибраты не способны растворять уже имеющиеся бляшки, поэтому при прогрессировании заболевания данные медикаменты не применяют.


Лекарства первого поклонения имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому чаще всего назначают более современные препараты. К ним относится Фенофибрат. Медикамент третьего поколения оказывает комплексное воздействие. Снижает риск формирования атеросклеротических отложений и препятствует склеиванию тромбоцитов.

Никотиновая кислота

Лекарства от атеросклероза сосудов дополняет никотиновая кислота. Данное вещество способно снижать уровень холестерина в крови, препятствуя формированию жировых отложений на стенках сосудов. Витамины группы В назначают в форме инъекций. Применение такого средства противопоказано при тяжелых заболеваниях печени. Препарат способен расширять сосуды, благотворно сказываясь на кровообращении.

Витамины группы В

Никотиновая кислота оказывает влияние на обмен жиров, белков и углеводов. Дополнительно улучшается микроциркуляция, снижается продукция ЛПНП. Препарат способствует уменьшению вязкости крови, что снижает риск формирования тромбов. Витамины группы В улучшают общее самочувствие, препятствуют возникновению опасных осложнений при запущенном атеросклерозе. В качестве самостоятельного средства медикамент используют редко. Чаще всего его сочетают с фибратами и статинами.

Лечить атеросклероз с помощью инъекций эффективно при первых изменениях в сосудах. Прежде чем назначать такую терапию, врач обследует печень пациента на наличие жировой дистрофии и других патологических изменений.

Секвестранты желчных кислот

Медикаментозное лечение атеросклероза с помощью секвестрантов желчных кислот позволяет снизить количество липидов, оседающих на стенках сосудов. Препараты данной линейки эффективны в комплексе с никотиновой кислотой, антикоагулянтами и статинами. Такие медикаменты способны связывать желчные кислоты в кишечнике и выводить их из организма. В результате происходит нормализация липидного обмена.

При длительном применении могут возникать запоры и повышенное газообразование. Данные медикаментозные средства оказывают влияние только на липопротеиды низкой плотности, которые расщепляются благодаря повышенной потребности в стероле, создающейся при выведении большого количества желчи.

Секвестранты разрешены для лечения не только взрослых, но и детей начиная с 6 лет. Выведение желчных кислот улучшает состояние человека при атеросклерозе 1-2 степени. На уже сформировавшиеся бляшки препараты не влияют. Секвестранты чаще всего выпускают в виде порошка, который растворяют перед применением. Лекарство не обязательно смешивать с водой, для этих целей можно использовать фруктовые соки.

Во время лечения могут возникать нарушения пищеварения, тошнота и рвота, нередко воспаляется поджелудочная железа.

Источник: MedicalOk.ru

Специфика заболевания и провоцирующие факторы

На начальных стадиях болезнь может никак себя не проявлять, но впоследствии появляются характерные симптомы. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей у человека периодически возникает ощущение онемения стоп и судороги в ногах, появляются болезненные ощущения во время обычной прогулки.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  • гипертоническая болезнь;
  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
  • механические повреждения (переломы, вывихи).

Основные типы медикаментозных средств

Терапией облитерирующего атеросклероза должен заниматься опытный врач-невролог. Он выбирает лекарства, руководствуясь стадией заболевания, учитывая индивидуальные особенности пациента. Лечить заболевание можно с помощью медикаментозных средств. Рассмотрим группы наиболее эффективных лекарств, которые может назначить врач: статины, фибраты, никотиновая кислота, секвестранты желчных кислот.

В зависимости от протекания болезни врач может назначить дополнительные лекарства, которые облегчат его состояние. К ним относятся: таблетки для расширения сосудов, мази с антибактериальным действием, спазмолитики.

Важно! Все препараты должны быть выписаны врачом после проведения тщательной диагностики. Самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья.

Статины (ингибиторы редуктазы)

Лечение атеросклероза включает применение статинов. Они способствуют снижению выработки холестерина в печени, вследствие чего значительно понижается его уровень в крови. Их назначают не только тем, у кого есть проблемы с нарушениями кровообращения, но и пациентам, входящим в группу риска (люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, пережившие инфаркт миокарда). Антихолестериновые препараты оказывают и негативное влияние на организм, могут привести к развитию нервно-мышечных заболеваний, поэтому к выбору лекарств относятся очень серьезно.

Чаще всего назначают таблетки Симвастатин, они понижают содержание холестерина в крови примерно на 35-45%. Их назначают в совокупности с низкокалорийной диетой, что усиливает действие таблеток. Дозировку рассчитывает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая его состояние и возраст. Передозировка вызывает ряд негативных последствий, например, нарушение работы органов пищеварения и рост глюкозы в крови. Препарат противопоказан беременным женщинам и в период лактации.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Фибраты

Действие фибратов (препаратов, созданных на основе производных фиброевой кислоты) направлено на понижение активности синтеза жиров в организме. Они осуществляют влияние на ферменты печени, которые в ответе за синтез жирных кислот, поэтому их выписывают пациентам, у которых высокий синтез триглицеридов. Единственный недостаток препаратов – высокий риск возникновения камней в желчном пузыре во время продолжительного использования.

Наиболее предпочтителен для лечения атеросклероза из группы данных веществ – Гемфиброзил. В среднем, он снижает уровень триглицеридов на 50%, а холестерина – на 5%. Гемфиброзил может вызывать небольшую склонность к образованию камней. Фибрины необходимы в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей, страдающих сахарным диабетом и перенесших инсульт. Препарат может вызывать побочные реакции – застой желчи и сыпь.

Никотиновая кислота

Употребление сосудорасширяющих препаратов на основе никотиновой кислоты – важный этап лечения атеросклероза ног. Часто лекарства выписывают людям, страдающим, помимо атеросклероза, гипертонической болезнью. Они обладают рядом полезных свойств: растворяют тромбы, нормализуют АД, понижают уровень холестерина. Суточную дозировку назначает лечащий врач, для взрослых она составляет около 4 г (зависит от возраста, веса пациента и стадии болезни).

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Лекарство можно применять в разных формах: раствор, таблетки или порошок. Передозировка грозит негативными последствиями: возникают головные боли и головокружения, болезненные ощущения в области живота (из-за нарушений работы органов пищеварения). После терапии рекомендовано употребление витамина С.

Секвестранты желчных кислот (анионообменные смолы)

Секвестранты желчных кислот обычно назначают в том случае, если у пациента непереносимость статинов. Анионообменные смолы применяют для того, чтобы изолировать жирные кислоты в пищеварительном тракте от последующего всасывания. Они влияют на первичные вещества (те, которые синтезируются печенью) и вторичные (которые возникают в ходе деятельности микроорганизмов) вещества. Вследствие этого нормализуется уровень липидов в крови.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Из группы секвестрантов желчных кислот наиболее распространены таблетки Холестирамин и Колестипол. Употреблять их рекомендуется за несколько часов до приема пищи, поскольку возможно нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. В среднем, заметный эффект от использования таблеток возникает спустя 1 месяц. От продолжительного употребления лекарства возможно возникновение побочных реакций, например, понижение содержания фолиевой кислоты, нарушение работы органов пищеварения, затруднение дефекации, повышенная кровоточивость.

Народные средства

Средства народной медицины пользуются популярностью в терапии атеросклероза нижних конечностей. Применять их рекомендуется параллельно с медикаментозной терапией.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Рассмотрим рецепты приготовления наиболее эффективных средств:

  1. Отвар. Для приготовления необходимо взять 40 г конского каштана, 100 г вьющегося хмеля и 70 г большеголовника. Все ингредиенты кладут в небольшую кастрюлю и заливают 1500 мл кипятка. Полученное средство оставляют настаиваться в темном месте на несколько минут. Употребляют по 100 мл 1 раз в сутки.
  2. Бальзам. Необходимо взять свежие полезные травы – шалфей, ромашку и зверобой (в равных пропорциях). 1 столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка. После 1-2 дней настаивания средство готово к употреблению: растирание конечностей проводят 2 раза в сутки.
  3. Настой. Чеснок способен регулировать содержание холестерина в крови. Для приготовления настоя на его основе потребуется взять 60 г чеснока (измельченного в чеснокодавке) и залить его 250 мл водки. Оставляют настаиваться в темное место на 2 недели. Употребляют не менее 2 раз в день (около 8-12 капель на стакан воды).

Важно! Указанные ингредиенты могут вызывать аллергические реакции! Будьте осторожны перед использованием!

Меры профилактики

Как и любое другое заболевание, атеросклероз проще предотвратить, чем вылечить. При отсутствии своевременного лечения и прогрессирования заболевания оно способно привести к летальному исходу. Рекомендуется придерживаться ряда профилактических мероприятий:

  • вести здоровый образ жизни (соблюдать правильное питание и отказаться от табачной и алкогольной продукции);
  • следить за показаниями артериального давления и уровнем холестерина в крови;
  • осуществлять физические нагрузки (умеренные), заниматься плаванием;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Лечение атеросклероза нижних конечностей медикаментозно

Атеросклероз – серьезное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, поэтому важно соблюдать вышеуказанные меры. При появлении характерных симптомов заболевания не рекомендуется откладывать визит к врачу. Во избежание негативных последствий (аллергических реакций, ухудшения состояния), использование препаратов при атеросклерозе сосудов нижних конечностей должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Источник: serdce.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.