Штука для измерения давления


Прибор для измерения давления называется тонометром. Существуют тонометры для контроля над артериальным давлением, а также приборы, измеряющие давление внутри глаза. Довольно часто они оказываются самыми первыми помощниками для человека, страдающего перепадами артериального давления или офтальмологическими проблемами.

В нашей статье мы обсудим достоинства и недостатки разных видов таких аппаратов и способы их применения.прибор для измерения давления человека

Зачем нужно измерять кровяное давление дома?

При нарушении кровообращения, вызванного разными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больному требуется постоянный контроль над артериальным давлением.

Измерение артериального давления в домашних условиях поможет и пациенту, и его лечащему доктору проследить за изменениями показателей в течение дня. А врач, используя запись измерений, сможет определить эффективность применяемых лекарственных средств. Самому же пациенту прибор для измерения кровяного давления позволит вовремя принять меры для устранения гипертонического криза и, таким образом, уберечь себя от грозящего инсульта, при этом избегая «эффекта белого халата», практически неизбежного на приеме у врача и способного повысить давление.

Какими приборами пользуются для измерения артериального давления?


Для того чтобы иметь возможность контролировать уровень давления в кровеносных сосудах, используются механические, автоматические или полуавтоматические тонометры. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки.прибор для измерения кровяного давления

У механического тонометра есть датчик, который можно читать, глядя на стрелку, двигающуюся по циферблату. Манжета этого прибора крепится в верхней части руки, ближе к плечу. Она содержит в себе емкость для воздуха и накачивается вручную, при помощи резиновой груши.

Механический прибор для измерения кровяного давления, по мнению большинства потребителей, демонстрирует самые точные показатели и стоит при этом гораздо дешевле своих электронных аналогов.

Как используют механический тонометр

Но, к сожалению, механический тонометр может оказаться и довольно сложным в применении, так как этот прибор для измерения давления крови требует определенных навыков и хорошего слуха у пользователя. Для механического тонометра требуется использование фонендоскопа, при помощи которого прослушиваются сердечные сокращения.


Фонендоскоп приложите к артерии на сгибе руки. Энергично накачайте воздух в манжету при помощи груши, примерно до 180 мм рт. ст. или на 30 пунктов выше последних показателей аппарата. Затем, ослабив вентиль на груше, следует медленно выпускать воздух из манжеты (при быстром выходе воздуха вам не удастся определить давление).

Как только кровь начинает течь в артерии, появляется стучащий звук – в это время следует заметить первую цифру на датчике. Она показывает систолическое (верхнее) давление. В момент, когда звук исчезает, замечают еще одну цифру – это диастолическое (нижнее) давление.

Если вам нужно повторить измерение, сделайте перерыв на 2-3 минуты.прибор для измерения давления называется

Что следует сделать, прежде чем начать измерение артериального давления

Но чтобы ваш, даже самый лучший, прибор для измерения давления показал верные цифры, следует соблюдать несколько общих правил.

  1. Прежде чем приступить к процедуре измерения, физически не напрягайтесь, не ешьте и не пейте напитков, содержащих кофеин или алкоголь, хотя бы за полчаса до процедуры. Не стоит также и курить, потому что этот процесс способен исказить данные.

  2. Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь.
  3. Перед началом процедуры отдохните примерно 5 минут, а если вы понервничали или прилагали физические усилия, отдых должен продлиться хотя бы 15 мин.
  4. Во время измерения давления не разговаривайте.
  5. Следите, чтобы рукав одежды не попал под манжету.
  6. Примите удобное положение. Ноги не перекрещивайте, спиной облокотитесь о спинку стула.
  7. Давление лучше мерять на одной и той же руке. Положите ее на стол или подлокотник и не двигайте.
  8. При измерении давления на запястье требуется приподнять руку, согнутую в локте, на уровень сердца.
  9. Манжету вокруг руки следует обернуть плотно. Если она должна располагаться ближе к плечу, то проследите, чтобы между локтевым сгибом и манжетой оставалось пространство не менее 3 см.

Если результат измерения давления вас напугал, успокойтесь и перемеряйте еще раз спустя несколько минут. Иногда обнаруживается, что все не так страшно, как показалось при первом измерении. И обязательно помните, что при давлении, превышающем показатели 180/120 мм рт. ст., вам требуется обязательная медицинская помощь!

Почему нужно несколько раз подряд перемеривать давление

Чаще всего первый результат после измерения давления оказывается завышенным, так как из-за сильного сжатия руки манжетой у кровеносных сосудов непроизвольно повышается тонус. Поэтому прибор для измерения давления человека лучше всего использовать 3 раза подряд на одной руке, с небольшими интервалами. Если показатели второго и третьего измерений максимально близки, то это и есть цифры вашего давления. Если же повтора значений не наблюдается, перемеривайте его до 8 раз (тоже с перерывами), пока не обнаружите устойчивую повторяемость. Эти цифры и будут наиболее верными.


Кстати, сразу после покупки, измеряйте давление на обеих руках. И если на одной из них оно окажется выше, то следующие разы меряйте его на ней же.автоматический прибор для измерения давления

Как используется автоматический и полуавтоматический аппарат для измерения давления

Автоматический и полуавтоматический прибор для измерения давления человека использовать значительно легче. Для этого всего лишь нужно надеть манжету на руку и нажать кнопку: «Старт». Манжета начнет надуваться самостоятельно. Правда, на полуавтоматических аппаратах ее нужно будет накачивать при помощи груши. Зато использование фонендоскопа в обоих случаях оказывается совсем не нужным, так как электронный датчик, встроенный в манжету, сам обнаруживает кровоток и делает выводы. Результаты измерения давления видны на экране.

Существуют как автоматические аппараты, манжета которых размещается на запястье, так и те, где манжета крепится выше локтя.

Кстати, при выборе прибора следует обязательно обратить внимание на размер манжеты. Так как в случае, если она окажется маломерной, аппарат может завышать показатели, а при широкой манжете – занижать их.

Как выбирать тонометр для домашнего использования


Чаще всего, очевидно из-за простоты в использовании, потребители выбирают полуавтоматический или автоматический прибор для измерения давления. Их можно купить в каждой аптеке, но все же не стоит торопиться.лучший прибор для измерения давления

Прежде всего подумайте, какой из двух видов аппаратов для вас удобнее. Обязательно, как уже упоминалось, обратите внимание на величину манжеты. Они бывают трех размеров:

  • S (маленькие, до 22 см);
  • M (средние, до 32 см);
  • L (большие, до 45 см).

Рассмотрите дисплей: цифры на нем должны быть четкими и хорошо видными. Расспросите у продавца, насколько точна данная модель тонометра.

Есть ли недостатки у автоматических тонометров?

Конечно, автоматика значительно облегчает процесс измерения давления, но у таких приборов имеются и свои недостатки. Они не очень точны, требуют обязательной калибровки датчиков в специальных сервисных центрах, а цена их серьезно выше, чем у механических тонометров, кроме того, они и служат меньше, чем названные аппараты.

Электронный прибор для измерения давления питается от батареек, а их мощности не хватает, чтобы долгое время создавать необходимое давление в манжете. Как правило, это приводит не только к тому, что батарейки садятся – сам прибор тоже быстро приходит в негодность.

Хотя не поймите это буквально. Современные автоматические и полуавтоматические тонометры способны прослужить много лет, но их механические аналоги все же будут на страже вашего давления значительно дольше.

Какие приборы для измерения давления лучше?


На рынке тонометров самыми популярными на сегодняшний день являются приборы фирм «Omron», «Microlife», а также «AND». Это довольно точные, долговечные и простые в использовании аппараты, выпускаемые в Японии, Швейцарии и США и уже много лет держащие пальму первенства в этой области. Какому из этих тонометров вы отдадите предпочтение, решать только вам, так как среди перечисленных каждый прибор для измерения давления отзывы имеет отличные.какие приборы для измерения давления

Что такое внутриглазное давление

Повышенное артериальное давление способно влиять и на состояние наших глаз. Оказывается, при артериальной гипертензии, кровь давит на мелкие сосуды, что, в свою очередь, приводит к увеличению давления внутриглазного содержимого (пронизанного капиллярами) на глазные стенки. Таким образом увеличивается давление внутри глаза.


Внутриглазное давление – это тонус, создаваемый постоянным притоком и оттоком жидкости, находящейся внутри глазного яблока. Его нормальные показатели составляют от 16 до 24 мм рт. ст. Для здоровья человека опасным является как длительно повышенное давление внутри глаза (глаукома), так и пониженное (гипотония).

Современный прибор для измерения глазного давления позволяет сделать это без причинения неудобств пациенту, хотя в практике российского здравоохранения все еще используется тонометр Маклакова, который недолюбливают пациенты.

Как измеряется внутриглазное давление

Для того чтобы измерить внутриглазное давление при помощи упомянутого тонометра, после процедуры обезболивания на центр роговицы обоих глаз больного кладут специально окрашенные грузики. Их отпечаток затем измеряют и расшифровывают результат.

Этот прибор для измерения внутриглазного давления требует обязательной дезинфекции и хороших знаний у специалиста, проводящего процедуру. Кстати, обязательным является закапывание в глаза дезинфицирующего раствора и после проведения измерения.

Следует помнить, что у женщин обычно внутриглазное давление выше, чем у представителей сильного пола. Кроме того, показатели давления повышаются с возрастом. Высокое внутриглазное давление может быть признаком глаукомы или сигналом возможности ее развития. прибор для измерения внутриглазного давления

Бесконтактный способ измерения внутриглазного давления


В отличие от тонометра Маклакова, бесконтактный тонометр исключает инфицирование, так как во время процедуры нет необходимости в соприкосновении его с роговицей. Кроме того, бесконтактный прибор для измерения внутриглазного давления применяется без анестезии.

Давление с использованием названного аппарата меряется через веко, с высокой скоростью и отсутствием ощущения дискомфорта. А процедуру при необходимости может проводить и сам пациент.

Правда, данный прибор не подходит для тех, у кого имеются рубцы на веке, воспалительные процессы или какие-либо деформации этого участка глаза. Не используют данный прибор и при конъюнктивите или выраженном патологическом состоянии склеры.

Международный метод измерения внутриглазного давления

Кстати, разные приборы для измерения глазного давления могут давать и разные показатели нормы. Это иногда приводит к спорам между приверженцами той или иной методики.

Так, в международной практике до сих пор считается наиболее точной тонометрия по Гольдману. Этот метод измерения основывается на наблюдении за тем, какая именно сила требуется, чтобы сплющить роговицу глаза на фиксированный диаметр (он составляет 3,06 мм). Используемый для этого прибор для измерения давления человека откалиброван таким образом, чтобы показания его силы отобразились на градуированной шкале.

Врач направляет в глаза пациента яркий свет и видит этот орган через тот пластмассовый цилиндр, который и сплющивает роговицу.


ред этим в конъюнктивный мешок закапывается специальный краситель (флуоресцеин), который при соприкосновении роговицы с датчиком смещается в стороны. Врач при этом видит через цилиндр-микроскоп светящиеся полукольца. Ему, для того чтобы определить ВГД, нужно дождаться соединения внутренней поверхности верхнего и нижнего полукольца, при этом регулируя шкалу давления. Норма при этом измерении колеблется от 9 до 21 мм рт. ст.

Что собой представляет импрессионная тонометрия по Штольцу

При тонометрии по Штольцу показания снимаются с нескольких точек на каждом глазу пациента. Врач для этого мягко прикасается к роговице, определяя по глубине вдавления стержня постоянного сечения уровень ВГД. При этом раздается щелчок, как только начинается считывание показаний. А после звукового сигнала можно увидеть на дисплее средние данные по внутриглазному давлению.прибор для измерения глазного давления

Есть прибор для самостоятельного измерения внутриглазного давления

В случае если у пациента диагностирована глаукома, он нуждается в отслеживании действия принимаемых препаратов и показаний ВГД в домашних условиях. В этом ему поможет прибор, основанный на рикошетном измерении давления.

В использовании данного аппарата не требуются капли для обезболивания или специальные навыки, так как датчик лишь легонько на мгновение касается роговицы.


Тонометр обладает двумя опорными элементами, которые можно регулировать, а также светодиодным индикатором. Описываемый прибор для измерения давления человека отображает 11 зон давления с диапазоном от 5 до 50 мм рт. ст. Если давление внутри глаза оказывается высоким, аппарат издает предупредительные сигналы. Еще одним его преимуществом можно считать исключение риска инфицирования, так как тонометр имеет одноразовые датчики.

Источник: fb.ru

Для чего нужно измерять давление?

Артериальное давление – важный показатель состояния организма. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба, характеризует степень воздействия потока крови на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Его записывают в виде двух цифр:

  1. Первая, или «верхнее давление», диастолическое – характеризует степень давления на сосуды в момент напряжения сердечной мышцы.
  2. Второй показатель («нижнее», систолическое) – в момент расслабления.

показания на тонометреДавление необходимо измерять, чтобы оценить состояние здоровья человека. Отклонения от общепринятых показателей нормы указывают на различные нарушения.

Если показатели АД постоянно отличаются от нормы – у пациента есть хроническая патология, которая требует серьезного лечения.

Игнорирование показателей АД чревато более серьезными проблемами со здоровьем: ишемией, внезапными инсультами, инфарктами, кровоизлияниями и пр.

Людям, у которых есть в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, показатели нужно контролировать регулярно – ежедневно, а при необходимости – несколько раз в день. Резкое изменение давления укажет на внезапное ухудшение. В этом случае дорога каждая минута: чем быстрее человеку окажут медпомощь, тем выше шанс выжить.

Измеряют давление не только в больнице: в домашних условиях это делать можно и нужно. Прибор для контроля АД стоит недорого, и должен быть в каждом доме. Особенно там, где есть пожилые люди, хронические «сердечники».

Сегодня человек с детства подвергается постоянным стрессам, а начальный возраст гипертоников стремительно уменьшается, замерять давление время от времени необходимо каждому, даже у детей – чтобы при динамике изменения показателей своевременно обратиться к доктору для обследования и лечения.

Чем меряют давление: прибор для измерения АД

Узнать показатели артериального давления помогает специальная медицинская техника – тонометр.

Существует несколько видов:

Механический – манжета с грушей и фонендоскопом в комплекте. Манжета надевается на предплечье, на механическом экране (шкала с цифрами и стрелка) можно следить за параметрами, а фонендоскоп позволяет зафиксировать систолическое и диастолическое давление.

Механический тономер
Механическим тонометром пользуются в лечебных учреждениях, поскольку он дает наиболее точные показатели и минимальную погрешность. Но чтобы произвести замер правильно, нужно уметь им пользоваться.

Если человек меряет давление сам себе, показатели могут быть неточными и слегка завышенными, ведь он прилагает усилия и напрягает мышцы, накачивая воздух в манжету.

Электронный требует меньше усилий, оборудован дисплеем, на котором отображается конечный результат. Для него не требуется фонендоскоп. Этим прибором для измерения АД могут пользоваться люди с нарушением слуха и зрения: цифры крупные.

Он одновременно измеряет пульс. Электронным тонометром обычно пользуются дома, его покупают пожилым родственникам: процесс измерения проходит быстро, даже если человек ограничен в движениях, а в памяти прибора можно записывать результаты нескольких последних замеров.

Электронный в свою очередь бывает двух видов:

  1. Полуавтоматический – комплектуется грушей, требует ручного накачивания воздуха, далее замеряет автоматически и выдает конечный результат.
  2. Автоматический все манипуляции производит самостоятельно. Нужно только зафиксировать манжету и нажать кнопку.
Автоматический тонометр
Померить давление автоматическим тонометром на запястье сможет даже ребенок, очень пожилой или тяжелобольной, человек с ограниченными возможностями.

Можно ли узнать величину давление без тонометра?

Узнать точные показатели невозможно. Но можно определить, является ли давление повышенным или пониженным, и то, насколько ситуация критическая. Для этого нужно иметь под рукой часы с секундомером.

Порядок действий:

  1. узнать величину давление без тонометраСесть на стул или кресло, расслабиться. Положить перед собой часы.
  2. Рукой нащупать пульс на противоположном запястье. Лучше искать пульс на правой руке: там он прослушивается лучше.
  3. Сосчитать количество ударов за 30 секунд.
  4. Полученную величину умножить на 2. Если величина менее 60 – АД понижено, если выше 80 – повышено.

Такой метод измерения малоинформативен, если у человека имеются хронические нарушения сердечного ритма, он только что испытал серьезный физические или эмоциональные перегрузки.

Определить давление можно и по характеру головной боли, если она есть. При повышенном боль локализуется в затылке и висках, носит пульсирующий характер. При пониженном – боль тупая, распирающая, локализируется в передней части головы. Но лучше как можно скорее проверить показатели АД с помощью тонометра – в больнице, аптеке, или спросить у соседей – есть ли у них такой прибор.

Алгоритм измерения

Неправильные действия могут привести к серьезной погрешности. Чтобы максимально точно оценить состояние пациента, важно действовать правильно, придерживаться четкого алгоритма.

Порядок действий при измерении механическим тонометром:

  1. Надеть манжету на руку на расстоянии примерно 2 см выше локтевого сгиба. Манжета не должна пережимать руку, но и не должна болтаться. Фонендоскоп расположите в районе локтевого сгиба, где прослушивается пульс.
  2. Проверить, чтобы в манжете не было воздуха (при необходимости – выпустить его), а стрелка прибора указывала на 0.
  3. Накачивать воздух при помощи груши. Стрелка будет двигаться. Накачивать следует примерно на 20 единиц больше предполагаемого давления. Если подозреваете высокое давление – качайте до 200.
  4. Медленно выпускайте воздух, следите за циферблатом и ударами пульса. Во время пульсации стрелка будет слегка подергиваться. Цифра, на которую указывала стрелка, когда стали слышны удары пульса, характеризует систолическое давление, когда удары прекратились – диастолическое.

Расположение манжеты на плече

При измерении на правой и левой руке можно получить разные показатели. В норме они отличаются на 5-10 единиц. Ориентироваться нужно на среднюю величину.

При измерении АД электронным полуавтоматическим прибором принцип действий такой же, только нет необходимости использовать фонендоскоп и следить за стрелкой.

Для справки: электронный тонометр может давать погрешность до 20 единиц. Чтобы получить максимально точные данные, нужно тщательно подготовиться, находиться в состоянии покоя и произвести 2-3 замера.

Как правильно измерить давление
Как правильно измерить давление

Как часто можно мерить давление?

Эта процедура не вредит здоровью, ее можно производить хоть 10-20 раз в день. Но чтобы результат был максимально точным, между замерами нужно сделать перерыв в 5-10 минут. Сразу после снятия манжеты тонус сосудов в области ее наложения немного меняется, поэтому при повторном замере показатели могут быть завышенными.

Когда мерить давление?

Оценивая эти показатели в динамике, учитывайте тот факт, что утром после отдыха давление обычно ниже. К вечеру, после плотного обеда, физических нагрузок и эмоциональных переживаний оно может увеличиваться.

Если нужно проследить за состоянием АД на протяжении нескольких дней, замеры нужно проводить примерно в одно и то же время.

Обязательно нужно измерить давление, если:

  • У вас сильно болит голова;
  • сильно болит головаЕсть боли в сердце;
  • Вы чувствуете пульсацию в области головы или шеи, которая сопровождается затрудненным дыханием, одышкой, чувством страха;
  • Вы находитесь на грани обморока. Если есть возможность, попросите кого-нибудь из окружающих помочь вам;
  • Вы – гипертоник, чувствуете первые признаки ухудшения состояния;
  • Вы принимаете препараты для понижения давления. Измерение нужно проводить перед каждым приемом, чтобы не снизить АД до экстремально низких показателей и не навредить здоровью.

Необходимо померить и сразу записать показатели на листке бумаги, чтобы при повторном измерении оценить степень изменения. Если вы следите за этими величинами на протяжении нескольких дней, фиксируйте показатели на левой и правой руках, в утреннее, дневной и вечернее время и с соответствующими пометками. Это поможет более точно определить причины изменения АД и масштаб нарушений.

Условия точного измерения

У каждого прибора бывает своя погрешность. Но пациента и доктора всегда интересует вопрос: какое АД показывает тонометр, правильное или нет? Погрешность механического составляет до 5 единиц, электронного – чуть больше. Но более серьезная погрешность бывает в том случае, если не соблюдены условия правильного измерения давления.

Правила замера АД тонометром:

  1. Перед процедурой нужно расслабиться, посидеть минут 5-10.
  2. Желательно опорожнить мочевой пузырь перед началом измерения.
  3. Во время измерения нужно сидеть ровно, опираясь на спинку стула, руки положить на подлокотниках. Нельзя скрещивать конечности – передавливание сосудов приведет к увеличению показателей. Рука, особенно та, на которой производится замер, не должна свисать.
  4. Нужно выключить все электроприборы, особенно радио и телевизор. При работе с механическим тонометром они могут заглушить слабым пульс, а для электронного стать источником помех.
  5. Нельзя разговаривать, двигаться до окончания замера.
Правила измерения артериального давления
Правила измерения артериального давления

Нормы АД и отклонения

Давление зависит от:

  • Возраста человека;
  • Пола;
  • Веса;
  • Образа жизни;
  • Сферы деятельности.

У людей, которые работают в тяжелых условиях, жарких помещениях, занимаются тяжелым физическим трудом, физиологическая норма выше на 10-20 единиц.

Для здорового человека, который не перенапрягается регулярно, норма систолического составляет 115-139 мм рт. ст., диастолического – от 70 до 89. Чем меньше возраст, там ближе должны быть показатели к нижней границе нормы, и наоборот.

Если давление повышено

Повышенным является величина 140/90 и выше. Если у человека на протяжении длительного времени фиксируется такое давление, с большой вероятностью у него можно подозревать гипертоническую болезнь. Но для постановки точного диагноза необходимо дополнительное обследование.

Если систолическое выше 170 мм рт. ст., есть риск гипертонического криза. Нужно срочно принять средство для понижения АД, а лучше – обратиться за медпомощью, ведь за таким симптомом может скрываться инсульт, инфаркт и другие опасные состояния.

Обращайте внимание на величину между цифрами. Если давление высокое или низкое, цифры должны увеличиваться и уменьшаться пропорционально. Если разница между верхним и нижним менее 25-30 или более 70-75 – это дополнительный повод обратиться к врачу, поскольку свидетельствует о серьезных проблемах с сосудами или сердцем. Давление 180/120 менее опасно, чем 180/160 или 180/90.

«Эффект белого халата»

Многие люди испытывают стресс при посещении врача, боятся неутешительных диагнозов, нервничают в очереди под кабинетом. Поэтому возникает так называемый эффект белого халата: когда пациенту измеряет давление медработник в лечебном учреждении, оно на 20-30 единиц выше, чем при самостоятельном измерении дома.

Таким людям необходимо иметь дома тонометр и обязательно фиксировать показатели на бумаге. «Дневник измерений» нужно брать с собой на прием к доктору.

Если давление понижено

Измерение давления тонометром на запястьеПониженным врачи называют систолическое менее 109 и диастолическое менее 55. Если такое давление сохраняется даже к вечеру, это повод обратиться к врачу: гипотония может оказаться не менее опасной, чем гипертония, поскольку грозит кислородным голоданием, ишемией и другими осложнениями.

К кому обращаться, если АД не соответствует норме?

Для начала стоит обратиться к терапевту. Он оценит масштаб нарушения, назначит дополнительное обследование. Далее терапевт назначит лечение сам или направит к неврологу либо кардиологу.

Невролог занимается заболеваниями мозга, сосудов, нервной системы, лечением и профилактикой инсультов, хронической гипертонии.

Консультация кардиолога необходима, если между систолическим и диастолическим есть большая разница, «нижнее» регулярно превышает 100 мм рт. ст., имеются жалобы на боль в сердце, одышку, фиксируется аритмия.

Какие дополнительные обследования придется пройти?

Общий анализ крови назначается, чтобы определить ее вязкость, количество гемоглобина, риск образования тромбов.

Кардиограмма позволит оценить состояние сердца.

Для выявления причины повышения «верхнего» давления назначают энцефалограмму, МРТ и другие обследования мозга.

Не помешает УЗИ сосудов: оно поможет оценить их состояние, прочность, наличие спазмов.

Источник: moyakrov.info

Как правильно выбрать прибор для измерения давления?

Гипертония сопровождается постоянными изменениями кровяного давления. Неплохо иметь у себя дома прибор для проверки АД, чтобы вовремя обратиться к врачу или же принять таблетку. Процесс достаточно простой, с ним нетрудно справиться самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести специальный прибор для измерения давления человека, называющийся тонометром. Существует много видов подобных медицинских инструментов, каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Именно поэтому нужно ознакомиться с кратким обзором основных устройств.

Чем можно измерить давление?

Прибор для измерения АДСуществует специальный медицинский прибор, с помощью которого измеряют давление человека. Перед тем как выбрать измеритель артериального давления для использования в домашних условиях, желательно посоветоваться с доктором. Приборы для измерения давления можно приобрести в аптеке.

Некоторых волнует вопрос еще и о том, как называется прибор для измерения давления воздуха? Для этого используют барометр: пружинный, мембранный, электрический и комбинированный. Каким прибором можно измерить давление газа или жидкости? Выполняются подобные манипуляции с помощью манометра, но не стоит путать эти аппараты с тем, чем меряют давление у человека.

Разновидности приборов и рекомендации к выбору

В практике встречается множество патологий, диагностика и лечение которых не обходится без тонометра. Измеритель артериального давления очень полезен при терапии сердечно-сосудистых заболеваний, особенно гипертонии. Важно знать, как выбрать данный инструмент правильно, от этого зависит объективность, достоверность результата. Зная, чем измеряется давление, можно самостоятельно отправиться в аптеку и совершить покупку. Для измерения кровяного давления лучше использовать качественные приборы.

Классификация тонометров:

  1. По способу нагнетания воздуха: полуавтоматический, механический, автомат.
  2. В соответствии с местом наложения манжета: измеритель давления на запястье (на руку), плечо и палец.
  3. По методу определения уровня: электронный или цифровой, ртутный (сфигмоманометр), механический.

Механический измеритель артериального давления накладывается на плечо, где нагнетание воздуха происходит вручную. Наиболее яркий пример медицинского инструмента для определения показателей АД – сфигмоманометр. Другое его название – манометр для измерения артериального давления. Процесс выполняется не только врачами, но и обычными людьми. Чтобы качать воздух, используют резиновую грушу, фонендоскопом осуществляется контроль тонов сердца, поэтому его необходимо поместить на артерию. Подобное измерение давления определяется по соответствующей стрелке манометра. Для домашнего применения хорошо подходит полуавтоматический аппарат.

Эксплуатировать дома подобный инструмент достаточно сложно. Именно поэтому манометр для измерения артериального давления используют доктора в поликлиниках. Преимущество модели в том, что у нее более точные и достоверные показатели. Такие измерители помогают предотвратить искажение результатов у измеряемого, что может произойти при аритмии, во время движения, разговоров.

Приборы для измерения артериального давления имеют еще такое преимущество, как отсутствие зависимости от адаптера. Вам не нужно следить за степенью зарядки батареи, все очень просто. Что касается недостатков, то механический тонометр имеет ограниченные функции. Например, его не могут использовать люди преклонного возраста, если есть проблемы со слухом.

Как выбрать прибор, определяющий уровень кровяного давления у человека? Обратите внимание на стетоскоп, он не должен быть пластмассовым. Лучше всего брать металлический корпус, который совмещен с грушей.

Что нужно учесть перед выбором тонометра?

Механические модели практически не имеют отличий, поэтому особых правил для их покупки нет. Но лучше приобретать популярные и проверенные марки, которым можно доверять. Для электронных приборов существуют некоторые критерии.

Манжеты разных размеров для измерения АДНапример, размер устройств:

  • небольшие, рассчитанные на объем плеча – до 22 сантиметров;
  • средние – до 32 см;
  • большие – до 45 см.

Специфика разных моделей

Наиболее популярным считается полуавтоматический и автоматический прибор, измеряющий давление.

Главное условие – тщательно выбирайте инструмент, так как от этого зависит дальнейший результат. Важно отметить, если аппарат для замера давления автоматический, его питание обеспечивает специальный адаптер. Если вам попалась неисправная модель, желательно, чтобы была гарантия, возможность возврата или обмена покупки. Учтите, если ваши устройства измеряют артериальное давление на батарейках, последние нужно будет менять очень часто. Это обусловлено тем, что процесс накачивания манжета сильно их сажает.

При использовании полуавтоматического тонометра, проблема батареек вас не затронет. Одного комплекта может хватить примерно на шесть месяцев или год, а иногда и еще на более долгий срок. Все зависит от того, насколько часто вы применяете полуавтоматические приборы. Относительно адаптера можно сказать то, что это оптимальное решение проблемы. Покупая такой тонометр, нужно учесть, что нагнетатель – это расходный элемент, который меняют раз в полтора года. Для обеспечения длительной и бесперебойной работы желательно брать адаптер, чтобы заряжать устройство от сети.

Электронные автоматы бывают нескольких типов. Что касается полуавтоматов, то они работают только лишь на плече. Запястный прибор очень удобен, компактен, его можно использовать даже за пределами дома.

Механический и электронный тонометры

Специфика прибора для суточного измерения

Самая частая причина смертельного исхода современных людей – патологии сердца и сосудов. Виной всему не плохая медицина, а позднее обращение к докторам, в частности, кардиологам. Чаще всего больных с инфарктом и инсультом доставляют в отделение на «карете скорой помощи».

Чтобы всегда быть на чеку, стоит выполнять суточную проверку давления. В чем специфика метода? Суточное измерение позволит проследить объективную, четкую картину. Манипуляция проводится очень просто. Для этого в течение двух суток человек должен носить соответствующий прибор на теле, который фиксирует все показатели АД. Согласно полученным результатам, доктор сможет поставить более точный диагноз.

Показания к суточному контролю:

  • синдром белого халата;
  • пограничная гипертония;
  • скачки показателей;
  • наследственность;
  • обмороки и гипотония;
  • оценка, коррекция терапевтического курса.

Как работает прибор? Манжет помещают на плечо, тонометр крепят под одежду на пояс. Это делает врач амбулаторно, после чего можно отправляться по своим делам. Через конкретный промежуток времени начинается измерение, фиксация АД. Вы можете вести привычный образ жизни, ничего мешать не будет. По прошествии нескольких суток необходима консультация кардиолога.

Как проверить точность тонометра?

Чтобы избежать нежелательной поломки прибора, должна осуществляться соответствующая поверка измерителя артериального давления. Это обусловлено тем, что самым главным критерием в выборе тонометра является точность. В случае неисправности складывается недостоверная клиническая картина, что может угрожать жизни.

Что касается проверки, то ее выполняют в региональном центре метрологии, стандартизации и испытаний. Для этого задействуют специальный аппарат, который способен имитировать пульс и АД человека. Задаются параметры, их сравнивают с теми результатами, что показывает определенный тонометр. Если проверка прошла удачно, выдается сертификат, в противном случае прибор доставляют в сервис, где проводится специальная калибровка.

Следовательно, тонометры играют важную роль в жизни современного человека. Но прежде чем бежать в аптеку за покупкой, стоит проконсультироваться со своим кардиологом, пусть он посоветует вам конкретную модель прибора для использования в домашних условиях.

Любое заболевание требует тщательной диагностики, что поможет подобрать эффективное лечение. Слово диагностика происходит от греческого словосочетания, означающего способный распознавать. Это отдельный раздел медицины, который изучает методы, содержание и процессы распознавания болезней и физиологических состояний.

Диагностика состоит из трех разделов: семиотика, обследование больного и методологические основы, которые определяют методы и теорию диагноза. Семиотика включает в себя симптомы болезни и их значение. Чтобы установить достоверный диагноз, достаточно обнаружить патогномонический симптом, который встречается только при данном заболевании. Число таких симптомов ограничено, поэтому часто приходится ориентироваться на совокупность признаков, которые обрисовывают общую картину заболевания. Если совокупность синдромов устойчивая, это называется синдромом.

Диагностическое обследование делится на основные, дополнительные и специальные методы. Основные методы — это анамнез, осмотр пациента, пальпация, перкуссия и аускультация. Специальные методы постоянно развиваются и включают в себя исследования на субклеточном уровне, а также обработку данных при помощи ЭВМ. Большое распространение имеют рентгенодиагностика, электрофизиологические исследования лабораторная диагностика и так далее.

Диагностическое обследование не должно приносить вред пациенту. Опасный для человека метод обследования обычно заменяется косвенными приемами, даже если они менее точные. Поэтому в процессе диагностики важную роль играют врачебные умозаключения, то есть клиническое мышление. Квалифицированный специалист всегда готов приложить максимум усилий для того, чтобы поставить точный диагноз.

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Аппарат для измерения давления

Измерение кровяного давления проводится не только в медицинских учреждениях, но и дома. Прибор для измерения давления человека называется тонометром. Также используется медицинский термин — сфигмоманометр и в современном мире он стал таким же привычным элементом домашней аптечки, как термометр. Иметь измеритель давления дома обязательно сердечникам, больным сахарным диабетом и людям, имеющим гормональные нарушения. Постоянно измеряется давление гипертониками для определения, насколько эффективно действует назначенный врачом препарат для понижения давления. Нелишним будет мониторинг давления у человека, испытывающего постоянные психоэмоциональные нагрузки и стресс.

Штука для измерения давления

Виды приборов для измерения давления

Сфигмоманометры различаются по таким критериям:

  1. По методу закачивания воздуха:
    • механические;
    • полуавтоматические;
    • автоматические.
  2. По месту наложения манжеты:
    • плечевые;
    • запястные;
    • пальцевые.

Каждый аппарат имеет достоинства и слабые стороны. Основная задача тонометра — предельно точно определить кровяное давление и пульс. Это зависит не только от аппарата, но и от правильной техники замера. Давление у человека измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается в такой форме: 120/80 мм рт. ст., где первая цифра — систолическое давление, а вторая — диастолическое.

на

Вернуться к оглавлению

Механический тонометр

Это устройство не рекомендуется использовать тем, кто имеет проблемы со слухом.

Это традиционный прибор для измерения артериального давления, пришедший на смену ртутному сфигмоманометру. Принцип работы тонометра базируется на способе аускультации — прослушивания звуков. В 1905 году российский хирург Коротков предложил использовать аускультацию при измерении АД, описал систолический и диастолический тон. В честь ученого эту методику иногда называют «метод Короткова».

Механический прибор для измерения АД укомплектовывается стетоскопом, манометром, манжетой на плечо и грушей для накачивания воздуха. В отдельных аппаратах фонендоскоп вмонтирован внутрь манжеты, а в некоторых груша совмещена с манометром. Такие аппараты имеют широкий размерный ряд манжет — от младенческих до увеличенного размера. Этот вид используют медицинские работники. Для измерения дома требуется некоторый опыт.

Вернуться к оглавлению

Преимущества

К основным преимуществам данного вида измерителей относятся:

  • невысокая цена;
  • точность;
  • надежность;
  • независимость от источников питания.

Вернуться к оглавлению

Как пользоваться?

Штука для измерения давленияПоложение манжеты при измерении АД.

Измеряют артериальное давление в сидячем положении, рука кладется на стол, а манжета одевается на предплечье выше локтевого сгиба на 2—3 см. Стетоскоп прикладывается ко внутренней части локтя, а оливы вставляются в уши. Воздух нагнетается вручную грушей до отметки 200 мм рт. ст. При помощи клапана сброса на груше воздух спускается со скоростью 2—3 мм/с. Когда возникает пульсирование — это показатель верхнего давления, а его окончание показывает нижнее. Проводится процедура в тишине, чтобы тоны хорошо прослушивались. Измеряют артериальное давление самостоятельно или при помощи другого человека — это обеспечит спокойное положение пациента и даст более точные результаты.

Вернуться к оглавлению

Почему рекомендуют перемеривать?

Измерение кровяного давления дома требует повторных последовательных замеров. Максимальное количество повторных измерений требует замер по методу Короткова. Это связано с тем, что такой способ измерения требует определенных навыков, а единичное измерение может быть неточным. Измеряют давление 3—4 раза с паузой в 3—5 минут.

Для повторной проверки нужно несколько раз согнуть и разогнуть руку для восстановления кровообращения. Прекращают замерять, когда разница между показателями будет минимальной.

Вернуться к оглавлению

Электронные тонометры

Электронный прибор выпускается полуавтоматическим и автоматическим. В этих видах аппаратов давление и пульс измеряются без участия человека. Считывание показателей происходит при пульсации артерий. Автоматический способ измерения называют осциллометрическим. Эти виды тонометров рекомендуют использовать дома из-за простоты измерений.

Вернуться к оглавлению

Полуавтоматический

Полуавтомат состоит из цифрового манометра, манжеты на плечо и резиновой груши. Закачивание воздуха в таком аппарате производится вручную, а спуск — автоматически. Показатели АД и пульса высвечиваются на дисплее. Работает аппарат от батареек. Принцип действия тонометра делает его «золотой серединой» между механикой и автоматом.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

Штука для измерения давленияПреимуществом механического тонометра считается цена и точность.

Преимущество этого вида перед механическим в том, что нет необходимости выслушивать тоны самостоятельно. По сравнению с автоматическими аппаратами, он имеет более низкую цену, а возможность накачивать воздух вручную позволяет экономить заряд батарей. Минус у этого аппарата только один — чуть более низкая точность измерений, чем в механическом тонометре.

Вернуться к оглавлению

Как использовать?

Кровяное давление измеряется сидя или лежа, если пациент себя плохо чувствует. Манжета одевается на руку на 2—3 см выше локтевого сгиба. Рука должна находиться на одной линии с сердцем. Воздух накачивается вручную при помощи груши до давления на 30—40 мм рт. ст. выше рабочего верхнего давления. Затем на груше спускается винт, и воздух стравливается автоматически. Полученные результаты отображаются на дисплее.

Вернуться к оглавлению

Автоматический

Автоматический прибор для измерения давления производит нагнетание и стравливание воздуха в манжете программно, поэтому устройство имеет в своей комплектации только цифровой манометр и манжету. Есть два вида манжет — на плечо и на запястье. Специалисты рекомендуют для домашнего пользования варианты аппаратов с плечевой манжетой. Напульсные приборы не предназначены для регулярных измерений.

Преимущества и недостатки

Автоматический измеритель АД предельно простая в эксплуатации штука — человеку достаточно надеть манжету и нажать кнопку пуска. Он устроен таким образом, что закачивание и спуск воздуха происходит автоматически, после чего показания выводятся на дисплей. Но это преимущество одновременно является и недостатком, так как требует большего потребления энергии. Новые модели предполагают работу как от батареек, так и от сети.

Преимущество напульсного тонометра — его компактность. Такой аппарат для измерения можно легко взять в дорогу, а померить давление можно, не снимая одежду. У данного вида достаточно большая погрешность в показаниях, поэтому он не рекомендуется для регулярного мониторинга АД. Такой тонометр нужен спортсменам, чтобы мерить давление и пульс прямо на тренировках.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать?

Штука для измерения давленияПри выборе тонометра следует учесть много факторов.

При выборе электронного тонометра нужно исходить из нескольких основных правил:

  • Для получения точных показаний нужно правильно подобрать размер манжеты, которые бывают 3-х основных размеров: S (15‑22 см), M (22‑32 см), L (32‑42 см).
  • Учитывать погрешность модели. Особенно это важно при выборе напульсного измерителя.
  • Обращать внимание на встроены дополнительные функции. Если основная потребность — измерение АД и пульса, то нет смысла переплачивать за ненужные функции.
  • Брать во внимание размер шрифта на дисплее. Это особенно важно, если аппарат выбирается для пожилых людей.

Купить измеритель артериального давления можно в аптеке, магазине медтехники или интернет-магазине. Часто выбирают последний вариант из-за более низкой цены. Перед покупкой в интернете лучше выбрать модель «вживую». Обычно прямо в магазине проверяют точность измерений, подходит ли размер манжеты и насколько хорошо видны цифры на экране. Продавец в магазине сможет проконсультировать по встроенным в модель функциям. При покупке обязательно требуйте у продавца сертификат соответствия установленным нормам.

При выборе аппарата для человека с большим объемом предплечья снимите мерки руки и посмотрите наличие специальных манжет на сайте производителя. Обычно аппараты комплектуются манжетой размера М.

Вернуться к оглавлению

Производители

Лидерами в производстве электронных тонометров являются:

  • Omron — японская фирма-производитель электроники для промышленности. Выпуск тонометров для нее является второстепенным направлением, что не мешает продавать своих изделий на 30—50% больше, чем другие производители. Производство медттехники выделено в отдельное направление — Omron Healthcare. Аппараты этой фирмы имеют широкий ассортимент, но цена на них достаточно высокая.
  • AND — американско-японская фирма, выпускающая оборудование для больниц и тонометры для дома. Именно этой компанией был выпущен первый в мире бытовой тонометр. За высокое качество продукции компания часто удостаивается международных наград. Фирма AND разработала уникальную модель манжеты, позволяющую делать измерения поверх тонкой одежды.
  • Microlife — швейцарский производитель медицинского оборудования для больниц и домашнего использования, широко известный во всем мире. Аппараты для измерения кровяного давления этой фирмы отличаются удобством, точностью и долговечностью, а также привлекательной ценой. Swiss Design — название бренда, под которым выпускается продукция этой фирмы.

Современный рынок насыщен приборами для замера давления с различными функциями и разной ценовой категорией. Не стремитесь купить самый дорогой и имеющий все возможные функции прибор для измерения давления. Лучший тот аппарат, который подходит под ваши потребности. Отдавайте предпочтение известным и надежным фирмам-производителям. Естественно, что хороший аппарат может стоить дороже, но и прослужит значительно дольше при правильной эксплуатации.

 

Источник: lechenie-gipertoniya.ru

Какой прибор использовать

Для самостоятельных измерений лучше купить автоматический тонометр (прибор для измерения давления), потому что возиться со стетоскопом в одиночку неудобно, результаты будут неверными.

Некоторые автоматические тонометры тоже показывают не совсем правильные результаты.

Учтите, что неправильно подобранный размер манжеты может повлиять на результаты измерений. Поэтому перед покупкой измерьте окружность той части руки, которую будет обхватывать тонометр.

Чтобы прибор не путался в показаниях, покупайте тонометр в аптеках или специализированных магазинах и не старайтесь слишком сильно сэкономить. Обязательно изучите инструкцию перед использованием (даже после того, как прочитаете эту статью) и вовремя меняйте батарейки.

Как измерить давление

Не торопитесь. Посидите пять минут в спокойной обстановке, не бросайтесь к тонометру сразу после нагрузки. За полчаса до измерения не курите и не пейте кофе.

Сядьте на стул, чтобы спина была ровной. Не скрещивайте ноги. Они должны стоять на полу так, чтобы колени не поднимались высоко.

Закатайте рукава, а лучше — снимите одежду с длинными рукавами, чтобы без проблем надеть манжету на руку.

Положите руку, на которой проводите измерение, на ровную поверхность так, чтобы манжета тонометра находилась примерно на уровне сердца. Иногда для этого надо подложить под руку подушку.

Правильно наденьте манжету. Её нижний край должен находиться на 2–2,5 см выше локтевого сгиба.

Зафиксируйте манжету так, чтобы под неё можно было просунуть 1–2 пальца. Провода должны выходить с внутренней стороны локтя, чтобы чувствительные элементы тонометра зафиксировали пульс.

Следите, чтобы все трубки лежали ровно, не перепутывались и не образовывали петли. Это не сложно, нужно просто сидеть вот так:

Как измерить давление

Запустите программу, чтобы тонометр наполнил манжету воздухом, или накачайте её самостоятельно (это зависит от того, какую модель вы купили). Ждите, когда прибор спустит воздух, или откройте клапан и выпустите воздух сами.

Запишите показания тонометра и через пару минут повторите измерение на второй руке.

Источник: lifehacker.ru

Как и чем меряют давление

  1. Как устроен тонометр
  2. Какой тонометр лучше
  3. Цена
  4. Как правильно измерять давление
  5. Как пользоваться тонометром
  6. Показатели артериального давления в норме

При гипертонической болезни очень важно обучиться самостоятельному определению кровяного давления. Это поможет держать заболевание под контролем и своевременно обратиться за помощью при гипертоническом кризе. Основной способ самоконтроля при гипертонии – это регулярное наблюдение за изменением артериального давления (АД).

Поговорим о том, чем меряют давление. Уверены ли вы, что знаете, как делать это грамотно? Ведь перед началом измерения нужна определенная подготовка, чтобы результаты всегда были правильными.

Как выбрать и определить самый точный тонометр? У человека с гипертонией он всегда должен быть под рукой.

Как устроен тонометр

Как устроен тонометрАппарат для измерения артериального давления без проникновения в артерию называется тонометром (если точнее – сфигмоманометр). Его неотъемлемые составляющие – манжетка и нагнетающая воздух груша.

Наличие других элементов зависит от вида конструкции. Проникновение в артерию (инвазивный способ) используется для постоянного наблюдения за состоянием тяжелых пациентов, находящихся в стационаре. Тонометры бывают четырех видов:

  • Ртутные – самые первые аппараты для измерения давления;
  • Механические;
  • Полуавтоматические;
  • Автоматические (электронные) – наиболее современные и популярные.

Принцип работы у тонометров разных видов одинаковый: на плечо, чуть выше локтевого сгиба, надевается манжета со специальной пневмокамерой, в которую нагнетается воздух. После создания достаточного давления в манжете, открывается клапан спуска и начинается процесс аускультации (выслушивания) тонов сердца.

Здесь кроются принципиальные различия в работе тонометров: ртутный и механический нуждаются в выслушивании тонов сердца с помощью фонендоскопа. Полуавтоматические и автоматические тонометры определяют уровень давления самостоятельно.

Ртутные тонометры

Хоть сами ртутные тонометры давно вышли из массового использования, калибровка новых аппаратов проводится именно по его результатам измерения. Ртутные тонометры до сих пор производятся и используются в фундаментальных исследованиях, т. к. погрешность в измерении артериального давления у него минимальна – не превышает 3 мм ртутного столба.

То есть ртутный тонометр самый точный. Именно поэтому до сих пор единицами измерения давления остаются миллиметры ртутного столба.

В пластиковом футляре к вертикальной половине прикреплена измерительная шкала от 0 до 260 с ценой деления в 1 мм. По центру шкалы расположена прозрачная стеклянная трубка (столбик). В основании столбика находится резервуар со ртутью, соединенный со шлангом нагнетательной груши.

Второй шланг соединяет грушу с манжетой. Уровень ртути в начале измерения давления должен быть расположен строго на 0 – это гарантирует наиточнейшие показатели. При нагнетании воздуха, давление в манжете увеличивается, а ртуть поднимается по столбику.

Затем к локтевому сгибу прикладывается мембрана фонендоскопа, открывается спусковой механизм груши и начинается этап аускультации.

Сначала прослушиваются систолические тоны – давление в артериях на момент сокращения сердца. В момент начала “стука” определяется верхнее давление. Когда “стук” прекращается, определяется нижнее давление на момент диастолы (расслабления сердца и наполнения желудочков кровью).

Механические тонометры

Принцип работы механического (безжидкостного) тонометра очень схож с описанным выше, но в качестве шкалы вместо ртутного столба используется манометр. Этот вид тонометров до сих пор широко используется как в быту, так и в лечебных учреждениях.

Считается точным измерительным прибором, редко выходящим из строя. Но необходимо проверять манометр на исправность не реже 1 раза в 12 месяцев, проходя процедуру клеймения.

Основной недостаток – невозможность измерить давление самому себе. Если и удастся исхитриться, то, скорее всего, результат окажется недостоверным, потому что руки не находятся в состоянии покоя, что очень важно при измерении давления. Второй недостаток ртутного и механического тонометра – субъективность аускультации.

Полуавтоматические тонометры

Оптимальный, но не самый распространенный вариант. Нагнетание воздуха в манжету осуществляется механически, то есть вручную с помощью груши. Спускается воздух также вручную, поэтому полуавтоматические приборы требуют определенных умений.

Измерения кровяного давления и пульса выполняются автоматически, необходимость в фонендоскопе и механическом манометре отпадает. Полуавтоматический тонометр потребляет меньше энергии, чем автоматический. Некоторые модели работают от 1 пальчиковой батарейки.

Как устроен тонометр

Это самый современный вид тонометров, широко используемый как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Состоит из манжеты, подсоединенной к автоматическому электронному манометру. Измерение давления и нагнетание воздуха в манжету происходят полностью автоматизировано.

Погрешность мала, но во избежание неточностей рекомендуется проводить измерения три раза с интервалом в 5 минут. Все три результата записываются и из них высчитывается среднее арифметическое значение, которое принято считать достоверным. Тонометры этого вида подразделяются еще на 3 класса по локализации расположения манжеты:

  • Плечевой;
  • Запястный;
  • Пальцевой.

Измерение давления на периферических артериях, в том числе и на запястье, считается менее достоверным по нескольким причинам:

  1. Лучезапястная артерия намного тоньше, чем плечевая, давление крови на ее стенки более слабое. Поэтому амплитуда пульсовой волны, по которой измеряется давление и пульс, меньше.
  2. Не подходит для людей старше 50 лет. Сосуды теряют эластичность, и на периферии пульс может прощупываться слишком слабо. Это не позволит тонометру выполнить точные измерения.
  3. Существенная погрешность (до 30 мм ртутного столба), связанная с неправильным расположение запястья во время измерения. Если для плечевого тонометра достаточно положить руку на горизонтальную поверхность, то запястный тонометр должен находиться строго на уровне сердца.

Пальцевые аппараты на самом деле не то, чем меряют давление. Прибор, крепящийся на палец, называется пульсоксиметром и создан для измерения уровня кислорода в крови и частоты сердечных сокращений (пульса). Нашел широкое применение в спорте, но совершенно непригоден для самоконтроля гипертоников.

Принцип работы заключается в просвечивании подушечки пальца красным и инфракрасным светом. Датчиками принимается отраженный свет, высчитывается процент поглощения и отдачи.

На основе этого делаются расчеты процентного содержания в крови кислорода. Частота сердечных сокращений определяется по пульсации сосудов на подушечках пальцев.

Какой тонометр лучше

Самый подходящий вариант для домашнего использования – это автоматический плечевой тонометр. Он достаточно точен в измерениях, не требует специальных навыков для самостоятельного использования.

Любой автоматический тонометр снабжен визуальным указателем на локтевой сгиб. Это позволяет разместить датчик манжеты именно там, где пульсация артерии наиболее сильная. Нагнетание воздуха происходит автоматически, по определенной программе, обеспечивающей давление внутри манжеты необходимой силы.

Какой тонометр лучшеЭто очень важно для пожилых людей, страдающих гипертонией. В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются аускультативные провалы: зоны молчания, четко различаемые при аускультации тонов сердца.

Если механическим тонометром пользуется человек, не знающий о возможности такой патологии, он может пропустить момент исчезновения тонов (например, на 110 при реальном давлении в 200) и перестать нагнетать воздух выше 120–135 мм ртутного столба. Это приводит к ложно-нормальным показателям при реально высоком давлении.

В электронных тонометрах есть функция дополнительного нагнетания воздуха в манжету и двойного контроля, что очень выручает при мерцательной аритмии или аускультативном провале. Почти гарантирует точное определение гипертонического криза.

Цена

На ценообразование влияет несколько факторов:

  • Бренд. Чем более популярна и разрекламирована фирма-производитель, тем выше будет цена.
  • Дизайн. Новые модели всегда стоят дороже устаревших. Они выглядят более современно, зачастую компактнее своих предшественников и имеют больше функционала. В каком-то смысле в области медицинских приборов тоже есть мода.
  • Дополнительные функции. Дорогие модели электронных тонометров оснащены функциями запоминания определенного количества измерений, выявление аритмии, индикаторами движения и положения, сигналами оповещения. Могут быть встроены часы, календари и термометр.
  • Вид тонометра. Механический – самый бюджетный вариант (~ 1000 рублей). Полуавтоматические тонометры дороже – от 1200 рублей. Автоматический тонометры могут стоить от 1800 рублей и выше.

Как правильно измерять давление

Даже самый точный тонометр выдаст неверные результаты, если измерять давление неправильно. Существуют общие правила измерения давления:

  1. Как правильно измерять давлениеСостояние покоя. Нужно посидеть некоторое время (достаточно 5 минут) в том месте, где предполагается измерять давление: за столом, на диване, на кровати. Давление меняется постоянно, и если сначала полежать на диване, а потом сесть за стол и померить давление – результат будет неверным. В момент подъема давление изменилось.
  2. Делается 3 измерения, поочередно меняя руки. Нельзя делать повторное измерение на одной руке: сосуды пережаты и для нормализации кровоснабжения требуется время (3–5 минут).
  3. Если тонометр механический, то необходимо правильно накладывать головку фонендоскопа. Чуть выше локтевого сгиба определяется место наиболее сильной пульсации. Постановка головки фонендоскопа сильно влияет на слышимость тонов сердца, особенно если они глухие.
  4. Аппарат должен находиться на уровне груда, а рука – в горизонтальном положении.

Многое зависит от манжеты. Она должна исправно распределять воздух в пневмокамере и иметь подходящую длину. Размеры манжеты обозначаются минимальным и максимальным обхватом плеча. Минимальная длина манжеты равна длине ее пневмокамеры.

Если манжета слишком длинная, пневмокамера будет нахлестываться сама на себя, очень сильно сдавливая руку. Слишком короткая манжета не сможет создать достаточного давления для измерения давления.

Тип манжеты Длина, см
Для новорожденных 7–12
Для младенцев 11–19
Для детей 15–22 18–26
Стандартная 22–32 25–40
Большая 32–42 34–51
Набедренная 40–60

Как пользоваться тонометром

Каждому хоть раз в жизни приходилось сталкиваться с тем, чем меряют давление. Тем более это хорошо знакомо гипертоникам. Но как померить давление самостоятельно?

Общие рекомендации были приведены выше. Если процедура повторялась несколько раз на обеих руках, и разница в цифрах составила более 10 мм рт. ст, то необходимо каждый раз повторять измерение несколько раз, записывая результаты. После недели наблюдений и регулярных нестыковок более 10 мм рт.ст нужно обратиться к врачу.

Теперь рассмотрим последовательность действий при измерении давления.

  1. Как пользоваться тонометромНаденьте манжету на плечо или запястье. В современных тонометрах есть подсказки прямо на манжете, где четко указано, как она должна быть расположена. Для плечевой – чуть выше локтевого сгиба, жгутами вниз с внутренней стороны руки. Датчик автоматического тонометра или головка фонендоскопа в случае с механическим должны находиться там, где прощупывается пульс.
  2. Манжета должна быть зафиксирована плотно, но не сдавливать руку. Если используется фонендоскоп – самое время надеть его и приложить мембраной к выбранному месту.
  3. Рука должна быть расположена параллельно туловищу, примерно на уровне груди для плечевого тонометра. Для запястного – кисти прижата к левой стороне груди, к области сердца.
  4. Для автоматических тонометров все просто – нажмите кнопку пуска и ждите результата. Для полуавтоматических и механических – затяните клапан спуска и накачивайте манжету воздухом до отметки в 220–230 мм ртутного столба.
  5. Медленно открывайте спусковой клапан, спуская воздух со скоростью 3–4 деления (мм рт. ст.) в секунду. Внимательно выслушивайте тоны. Момент, в который появится “стук в ушах” нужно зафиксировать, запомнить цифру. Это верхнее давление (систолическое).
  6. Показатель нижнего давления (диастолического) – прекращение “стука”. Это вторая цифра.
  7. Если проводится повторное измерение, смените руку или сделайте перерыв в 5–10 минут.

Показатели артериального давления в норме

У каждого человека, в зависимости от множества факторов, вырабатывается собственное рабочее давление, оно индивидуально. Верхняя граница нормы – 135/85 мм рт. ст. Нижняя граница – 95/55 мм рт. ст.

Давление сильно зависит от возраста, пола, роста, веса, наличия заболеваний и приема медикаментов.

Систолическое давление,мм рт. ст. Диастолическое давление,мм рт. ст. Возраст
60–95 40–60 до 2-х недель
85–115 55–70 до 3-х лет
100–120 60–80 4–9 лет
110–130 65–80 10–15 лет
100–130 65–80 16–20 лет
120–135 70–85 21–40 лет
125–140 75–90 41–59 лет
130–140 80–90 старше 60 лет

Как пользоваться манжетой для измерения артериального давления?

Манжета измерения артериального давления должна состоять из ПВХ пневмокамеры с соединительной трубкой, которую подключают к тонометру. Поверх пневмокамеры находится нейлоновый чулок. К нему прикреплено металлическое хромированное кольцо. Оно служит скобой, в которую продевают второй конец манжеты. С таким закреплением удобно самостоятельно пользоваться тонометрами для измерения артериального давления и пульса. Чтобы изделие дольше прослужило, следует обратить внимание на место соединения литой скобы: оно должно быть пропаяно.

Вместо застежек с двух краев манжеты пришивают липкую ленту (текстильную застежку). Она предназначена для застегивания манжеты и правильного измерения артериального давления.

Важно. Липкая застежка должна быть качественной, чтобы не возникало  проблем при измерении высокого давления.

Если изделие выходит из строя, тогда необходимо правильно выбрать аналогичное к своему виду тонометра. Современные тонометры бывают нескольких видов. Поэтому и конструкции манжет отличаются друг от друга.

Виды тонометров и манжет

Все тонометры распределены по группам в соответствии с местом наложения манжет, способом нагнетания в пневмокамеру воздуха и измерения артериального давления.

Они бывают:

  • плечевыми, запястными и пальцевыми;
  • механическими, автоматическими. Полуавтоматическими и электронными;
  • цифровыми (результаты выводятся на экран), механическими (стрелка манометра показывает цифру) и ртутными (уровень ртутного столба определяет показание).

Механический тонометр

Тонометр механический

Манжету прикладывают к плечу, резиновой грушей нагнетают воздух вручную. В комплекте имеется фонендоскоп для выслушивания сердечного тона на артерии. Стрелка манометра определяет результат. Такой тонометр больше подходит для двоих: врача и пациента.

Аппарат наименее подвержен воздействию извне и дает достоверный результат. Он удобен тем, что не искажает данные в случае разговора, движения рукой и аритмии у больного. У аппарата нет батареек или аккумулятора, за которыми нужно следить, подзаряжать, чтобы показания артериального давления были точными.

Аппарат имеет недостаток: пожилые люди с плохим слухом не могут достигнуть объективных результатов при самостоятельном измерении давления. При покупке такого аппарата следует обратить внимание на такие детали, как:

  • фонендоскоп: он должен быть металлическим, а не пластмассовым, чтобы не искажались тона сердца и для более долгого использования;
  • корпус манометра: он должен быть изготовлен из металла и соединен с грушей;
  • манжету: ее размер должен соответствовать объему плеча руки, при большой окружности следует выбирать модели манжет размером 32-45 см и более. Для врачебной практики лучше подойдет нейлоновый чехол на пневмокамеру – их проще обрабатывать. Для самостоятельного измерения лучше подойдет чехол из хлопка.

Манжеты детские на локоть в механических приборах имеют размер 7-12 и 11-19 см, взрослые – 18-51 см и на бедро – 40-66 см.

Тонометр автоматический

Тонометр автоматический

Пневмокамеру встраивают в чехол и фиксируют на плече, запястье или пальце.  Автоматическим тонометром пользоваться просто и удобно. Крупные цифры могут рассмотреть люди с плохим зрением, память аппарата фиксирует показания последних измерений АД и пульса.

Тонометр на палец менее точно показывает давление. Их рекомендуют для измерения АД здоровым активным людям, спортсменам. Для гипертоников они не подходят.

Людям, ведущим активный образ жизни, часто путешествующим своим ходом или в транспорте, подойдут тонометры на запястье с манжетой – 13-22 см. Пневмокамера  в чехле и с липучками прикреплена к аппарату. Однако, аппарат также не совсем точно выдает цифры АД. Рекомендуется снимать показатели 2-3 раза с 3-5 минутным перерывом, чтобы выбрать цифры, которые повторяются дважды.

Самые объективные результаты получают при правильном наложении манжеты на локоть. Они бывают для детей (15-22 см), а также взрослых нескольких размеров – 22-42 см. Если необходима более длинная пневмокамера в чехле, то она должна быть одной марки с тонометром.

Важно знать. Автоматические электронные и некоторые механические тонометры укомплектованы манжетой с одной трубкой. Длина пневмокамеры в чехле не должна быть меньше 80% длины окружности той руки, на которой измеряют АД, ширина – в пределах 40% (12-15 см или 2/4 части плеча). Эти показатели указывают на упаковке тонометра с манжетой.

Тонометр полуавтоматический

Тонометр полуавтоматический

К полуавтоматам не нужно приобретать батарейки и подзаряжать их, они дешевле автоматических моделей – это преимущества аппарата. Воздух в камеру манжеты нагнетают грушей, прилагая физическое усилие – это считают минусом.

Как правильно измерить АД и использовать манжету

Знать о своем давлении должны не только гипертоники, но и здоровые люди, особенно спортсмены после тяжелых нагрузок. Никто не застрахован от скачков давления в течение дня, они напрямую связаны с физическим и психологическим фактором человека.

Для самостоятельного измерения АД следует:

  • комфортно расположиться в кресле со спинкой, расслабиться в течение 5-8 минут, чтобы показатели АД опустились на 10-15%. При напряженных мышцах показатели будут неточными;
  • уложить локоть на опору и прикладывать манжету к плечу напротив проекции сердца и притягивать ее спиралеобразно (наискосок);
  • следить, чтобы манжета плотно охватывала руку, не сползала и не задиралась.

Важно. Спиной следует лечь на опору (спинку кресла или стула), не перекрещивать нижние и верхние конечности, не разговаривать во время измерения АД, тогда показатели будут безошибочными. Не следует наматывать несколько раз пневмокамеру при тонкой руке, а использовать меньшего размера. Для механического и полуавтоматического прибора можно использовать одну и ту же манжету.

При неплотном прилегании пневмокамеры, она буде сильно раздуваться, увеличивая расход электропитания и продлевая работу компрессора на автоматическом приборе и затрачивая больше времени на нагнетательные движения на полуавтоматическом и механическом приборах. Рука из-за воздействия высокого давления успевает «затечь», что приводит к искажению результатов.

Неинвазивный метод измерения АД

Существуют приборы для неинвазивного метода измерения АД пациентам, находящимся под общей или регионарной анестезией при хирургическом вмешательстве. При этом может потребоваться измерять АД каждые 3-5 минут.

Для неинвазивного измерения АД специальную окклюзивную эластичную манжету прикладывают к артериям: плечевым, бедренным, голеней, предплечий и пальцев и сжимают ту часть тела, где находится манжетка. В результате неинвазивного метода создается давление, превышающее систолическое. Далее давление в пневмокамере уменьшают до среднего диастолического давления, а за это время считывают показатели.

Применяют для неинвазивного измерения сфигмоманометры. Они также бывают для ручного, полуавтоматического и автоматического режима работы. Для мониторов измерения АД пациента, матери и плода и фетальных используют автоматические сфигмоманометры.

Иногда выраженное ожирение становится препятствием для использования тонометров, тогда применяется допплерография, осциллометрия или сфигмоманометры.

СМАД (суточный мониторинг давления): показания, как проводят, результаты

Всем известно, что многие кардиологические заболевания в последние годы «молодеют», то есть встречаются у молодых людей. Не является исключением и артериальная гипертония. Это обусловлено не только плохой экологией и плохим качеством питания в современности, но и повышенным уровнем стрессовых ситуаций, особенно среди работающего населения. Но, к сожалению, распознать и отличить ситуационное повышение давления, например, при психоэмоциональной перегрузке, от истинной гипертонической болезни, порой бывает сложно даже врачу. Поэтому все чаще в арсенале терапевтов и кардиологов встречается такой метод дополнительного обследования, как суточное мониторирование артериального давления (СМАД), в первую очередь позволяющее выявить у пациента повышенное АД — более 140/90 мм. рт. ст. (критерий постановеидиагноза «гипертония»).

История создания метода уходит корнями в 60-е годы прошлого столетия, когда предпринимались разные попытки регистрации АД на протяжении суток. Сначала применялись аппараты, в которых пациент самостоятельно нагнетал воздух в манжету тонометра по сигналу таймера. Затем предлагались попытки инвазивного измерения АД, с использованием катетера в плечевой артерии, но методика не получила широкого распространения. В 70-х годах создан полностью автоматизированный прибор, который самостоятельно подает воздух в манжетку, а мини-компьютер в приборе считывает данные последовательных измерений АД, в том числе и ночью, когда пациент спит.54468486486486

Сущность метода заключается в следующем. Пациенту на среднюю и нижнюю трети плеча накладывается манжетка, напоминающая обычный аппарат для измерения давления (тонометр). Манжетка соединена с регистром, который обеспечивает подачу и нагнетание воздуха, а также с датчиком, который регистрирует измерения АД и сохраняет в памяти. После исследования врач при снятии прибора переносит результаты в компьютер, по окончании чего он может выдать определенное заключение пациенту.

Преимущества и недостатки метода

Несомненным преимуществом методики СМАД является то, что мониторинг давления в течение суток позволяет уловить малейшие его колебания у разной категории пациентов.
Так, например, у некоторых лиц встречается синдром «белого халата», когда при плановом врачебном осмотре, к примеру, у здорового пациента без гипертонии внезапно повышается давление, причем порой до высоких цифр. После получения результатов суточного мониторинга, когда пациент пребывает в спокойном состоянии, врач может получить представление об истинном положении дел. Как правило, у таких лиц давление на протяжении суток в обычных условиях становится нормальным.

5468486846486

У некоторых пациентов наоборот, имеются все жалобы, связанные с гипертонией, но зафиксировать высокие цифры на приеме у врача не удается. Тогда опять на помощь врачу приходит СМАД, позволяющее зарегистрировать перепады давления, характерные для гипертонии.

Таким образом, зачастую СМАД имеет решающее значение при диагностике артериальной гипертонии.

Из остальных преимуществ можно отметить широкую распространенность и доступность метода для населения, неинвазивность, простоту в применении и малую трудоемкость.

Из недостатков следует упомянуть о незначительном неудобстве для пациента, так как в течение суток приходится пребывать с манжетой на руке, периодически накачивающей воздух, что может мешать полноценному сну. Однако в свете того, что диагностическое значение метода велико, данные неудобства можно спокойно перетерпеть.

Показания для проведения процедуры

Суточный мониторинг артериального давления показан в следующих случаях:

  • Первичная диагностика гипертонической болезни.
  • Контроль за лечением у лиц с гипертонией.
  • Получение информации о времени суток, в которое у пациента чаще повышается давление с целью коррекции доз препаратов, получаемых в разное время суток. Например, у пациентов с высокими цифрами давления в ночное время лучше назначать дополнительные препараты на ночь, а в утренние и дневные часы акцент делать на приеме препаратов утром, сразу после пробуждения,
  • Диагностика гипертонии у лиц с высоким уровнем стрессовых ситуаций в рабочее время, когда гипертония имеет психогенную причину. Тактика лечения в этом случае должна начинаться с седативной терапии.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Гипертония у беременных, особенно с подозрением на преэклампсию (исследование проводится в стационаре).
  • Обследование беременных перед родами в том случае, если у них имеется гипертония с целью решения вопроса о тактике родоразрешения.
  • Обследование для подтверждения профпригодности (машинистов поездов и т.п.), а также для призывников, годность к военной службе которых вызывает сомнение.

Противопоказания для проведения СМАД

Обследование может быть противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях пациента:

  1. Дерматологические болезни, связанные с поражением кожи верхней конечности — лишай, грибок и др,
  2. Болезни крови, например, выраженная тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, петехиальная сыпь и тд, характеризующиеся появлением синяков при малейшем сдавливании кожи,
  3. Травма верхних конечностей,
  4. Сосудистые заболевания с поражением артерий и вен верхних конечностей в обострении,
  5. Психические болезни пациента, связанные с неспособностью к самообслуживанию, с агрессией и с другими симптомами.

Подготовка к процедуре

Суточный мониторинг давления не требует какой-либо особенной подготовки. Пациенту не только разрешается, но и даже необходимо жить в привычном ритме, не ограничивая физические или психо-эмоциональные нагрузки в день исследования. Конечно, не стоит посещать тренажерный зал или употреблять много алкоголя – лучше  исключить его совсем. Также перед исследуемыми сутками следует отменить принимаемые пациентом препараты, но сделать это нужно только по согласованию с врачом, назначившим мониторинг. А вот при обследовании, проводимом с целью контроля за лечением, препараты, наоборот, принимать стоит, но следует фиксировать в специальном дневнике время приема тех или иных препаратов, чтобы врач смог увидеть, как они воздействуют на уровень артериального давления в течение суток. Опять же, согласовать прием таблеток нужно с лечащим врачом.

В день исследования разрешается прием пищи и жидкости, так как нет необходимости «вешать» монитор натощак. Из одежды предпочтение следует отдать тонкой футболке с длинным рукавом – из гигиенических соображений, ведь обычно манжета является многоразовой для всех пациентов.

Как проводится процедура?

Утром, в назначенное время, пациент должен прибыть в отделение функциональной диагностики. Обследование может быть проведено как в поликлинике, так и в стационаре. После предварительного измерения давления методом Короткова при помощи обычного тонометра, пациенту на плечо (как правило, левое для правшей, и наоборот) надевают манжетку, с помощью тонких трубочек соединенную с аппаратом, который нагнетает воздух, а также содержит в себе устройство для хранения полученной информации. Этот аппарат фиксируется к поясу одежды пациента или укладывается в специальную сумочку, которую пациент носит через плечо. В ряде случаев на грудь пациента накладываются электроды, регистрирующие кардиограмму, — в случаях проведения параллельного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

5468864486

Работа монитора уже настроена таким образом, что аппарат через определенное количество времени нагнетает воздух в манжету. Как правило, это один раз в 20-30 минут в дневное время, и один раз в час ночью. В эти моменты пациенту следует приостановиться, свободно опустить руку вниз и подождать, пока пройдет измерение. Кроме этого, на мониторе предусмотрена кнопка, которую можно нажать при появлении неприятных симптомов, и произойдет внеплановое измерение АД.

В дневное время пациент должен фиксировать в дневнике время приема препаратов, время приема пищи, время и характер физической нагрузки вплоть до мельчайших деталей – например, пошел на кухню, поднялся на третий этаж и т. д. Особенно важно отмечать род деятельности в моменты измерения давления. Также следует отмечать неприятные симптомы – боли в сердце, головные боли, одышку и др.

Спустя сутки пациент вновь посетить кабинет функциональной диагностики для того, чтобы ему сняли монитор, перенесли информацию в компьютер и выдали заключение протокола исследования.

СМАД в детском возрасте

У детей старше семи лет нередко используют суточный мониторинг артериального давления, но, как правило, вместе с мониторингом ЭКГ. Показаниями являются не только гипертония, но и гипотензия (низкое давление), нарушения ритма, а также синкопальные состояния (потеря сознания).

Проведение исследования мало чем отличается от обследования взрослых людей, с той лишь разницей, что ребенку необходимо подробнее объяснить, а еще лучше – показать, как работает монитор и для чего он нужен.

Расшифровка результатов

Уровень артериального давления, также как и некоторые другие показатели (температура тела, пульс, частота дыхания) является величиной, подверженной суточным ритмам. Наиболее высокий уровень АД отмечается в утренние и дневные часы, а в ночное время отмечаются низкие цифры АД.

В идеале цифры АД составляют от 110/70 до 140/90 мм рт ст. У детей давление может быть чуть ниже приведенных цифр. При мониторировании кроме усредненных цифр АД (систолическое АД – САД и диастолическое АД – ДАД), указываются вариабельность суточного ритма, то есть колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой, а также суточный индекс, то есть разница между дневными и ночными результатами АД в процентах. В норме суточный индекс (СИ) составляет 10-25%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%.  Вариабельность ритма считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.

В зависимости от полученных в результате измерений данных, врач выдает заключение, в котором указываются вышеописанные показатели.

Достоверность методики

Реально ли «обмануть» СМАД, чтобы не служить в армии? В связи с тем, что в последние годы многие юноши по тем или иным причинам не хотят служить в армии, они используют много хитростей, чтобы получить медотвод от службы. Так, например, многие, еще учась в старших классах школы, начинают обращаться к терапевтам с жалобами на «высокое давление» и плохое самочкствие, хотя это не соответствует действительности. Повысить давление перед приемом врача несложно – достаточно физической нагрузки (бег, приседания и др), но вот высокие цифры АД у призывника на приеме натолкнут врача на мысль о необходимости дообследования. В частности, об использовании СМАД.

Опять же, добиться повышенного уровня артериального давления при СМАД несложно, но обмануть врача, проводившего или получившего результаты, практически невозможно. Во-первых, это связано с тем, что многие призывники стараются повысить давление в ночное время, а, как правило, у лиц молодого возраста, даже имеющих гипертонию, давление в ночные часы нормализуется. Во-вторых, при нагрузках соизмеримо с давлением возрастает и частота сердечных сокращений, что в большинстве случаев фиксируется на мониторировании ЭКГ. Поэтому врач, увидев синусовую тахикардию вкупе с повышением АД, скорее всего, задумается о достоверности методики, и назначит другие методы исследования, возможно, даже в стационаре.

5448648468468

Некоторые лица призывного возраста используют никотин и кофеинсодержащие напитки в больших количествах, а иногда даже алкоголь в день исследования. Такие коктейли из кофеина и непрерывных нагрузок в течение суток непременно отразятся на сердце и сосудах молодого человека, и могут привести к сердечно-сосудистой патологии в дальнейшем. Поэтому лучше не рисковать и провести данное обследование в обычном режиме. В конце концов, служба в армии не столь вредна, как возможные осложнения, связанные с повышением давления под действием кофеина, алкоголя и непосильных физических нагрузок, к которым по незнанию прибегают молодые люди с целью «откосить» от армии.

Есть случаи, когда, напротив, пациент хочет «обмануть» СМАД, чтобы скрыть гипертоническую болезнь и продолжить ответственную работу, пройдя обследование на профпригодность. В данном случае стоит порекомендовать испытуемому хотя бы в общих чертах пересмотреть образ жизни и исключить пагубные привычки, вроде неправильного питания и чрезмерного потребления соли, простых углеводов, животных жиров и излишних калорий (не говоря об алкоголе, кофеине и никотине). А заодно нормализовать уровень физической активности, избавиться от стрессов, недосыпа и неравномерности нагрузок. Причем для хорошего результата стоит начать «перестройку» заранее, хотя бы за несколько месяцев до обследования. А после него «зафиксировать» новый образ жизни и улучшить собственное здоровье, заодно замедлив прогрессирование гипертонии.

Видео: как правильно пройти СМАД — программа «Жить Здорово!»

Источник: giperton-med.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.