Диабет 1 и 2 типа разница


В последнее время врачи с разных уголков мира бьют тревогу о так званой «сладкой болезни». Сахарный диабет 1 и 2 типа ежегодно уносит около 1 миллиона жизней. При этом каждые 7 секунд на планете двум людям ставят такой диагноз.

Ученые говорят о том, что в 2030 году данное заболевание станет основным фактором летального исхода. Поэтому возрастает необходимость знать, что такое сахарный диабет и чем отличаются 1 и 2 типы болезни.

У сахарного диабета 1 и 2 типа разница заключается в причинах развития патологии.

Общая характеристика заболевания

Сахарный диабетСахарный диабет – это болезнь, связанная с нарушением работы эндокринной системы, при которой происходит увеличение содержания сахара в крови. Это явление вызывает полное отсутствие гормона инсулина либо нарушение восприимчивости клеток и тканей организма к нему. Как раз в этом и есть главное отличие  между диабетом 1 и 2 типа.


Инсулин – это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Он предназначен для снижения уровня глюкозы в крови. Именно глюкоза является энергетическим материалом для клеток и тканей.

При нарушении работы поджелудочной железы она не может быть нормально усвоена, поэтому для насыщения новой энергией организм начинает расщеплять жиры, побочными продуктами которых являются токсины – кетоновые тела. Они плохо влияют на работу головного мозга, нервную систему и организм человека в целом.

Развитие диабета 1 типа и 2 типа, а также его несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям. Поэтому доктора настаивают делать анализ крови на содержание сахара хотя бы 1 раз в полгода людям старше 40-45 лет. В крови взрослого человека, сданной утром натощак, должно содержаться от 3,9 до 5,5 ммоль/л, любое отклонение в сторону может свидетельствовать о диабете.

При этом выделяют 3 основных вида заболевания: диабет первого типа и второго типа (которые упоминались ранее), а также гестационный диабет, возникающий в период вынашивания ребенка.

Причины возникновения диабета 1 и 2 типа

причины возникновения сахарного диабетКак уже было упомянуто ранее, при нарушении работы поджелудочной железы, а если быть точнее ее бета-клеток, инсулин не производится, поэтому возникает сахарный диабет 1 типа.

В случае отсутствия реакции клеток и тканей организма на инсулин зачастую из-за ожирения или неправильной секреции гормона, начинается развитие сахарного диабета 2 типа.

Ниже представлена таблица, в которой дано сравнительную характеристику сахарного диабета 1 и 2 типа в связи с остальными факторами его возникновения.

 


Причина 1 тип 2 тип
Наследственность Не является главной причиной развития болезни. Хотя пациент может унаследовать патологию от матери или отца. Есть огромная связь с генетикой семьи. Ребенок может унаследовать от родителей данный тип заболевания с вероятностью до 70%.
Питание Встречается большое количество больных 1 типом диабета, которых мать не кормила грудным молоком, а давала различные смеси. Неправильное питание играет большую роль в развитии патологии. В большинстве случаев ожирение «идет в ногу» с сахарным диабетом.
Климатические условия Холодная погода играет определенную роль в развитии болезни. Связи между климатом и диабетом 2 типа не обнаружено.
Организм человека Аутоиммунные расстройства связывают с перенесением вирусных инфекций (краснуха, свинка и т.д.). Заболевание возникает у людей старше 40-45 лет. В группу риска также входят люди, ведущие малоактивный образ жизни.

Помимо всего прочего, отличительный фактор, влияющий на развитие сахарного диабета 2 типа – это пол и раса человека. Так, ним чаще болеет прекрасная половина человечества и негроидная раса.

Кроме того, гестационный диабет у женщин в период беременности вызван изменениями в организме, поэтому увеличение уровня сахара в крови до 5,8 ммоль/л – абсолютно нормальное явление.

После родов оно проходит само собой, но изредка может переходить в сахарный диабет 2 типа.

Симптомы и осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа

На ранних стадиях патология проходит практически незаметно.

Но при прогрессировании диабета, человек может ощущать различные симптомы.

В чем же различия между признаками этих двух типов, поможет понять следующая таблица.


Признак 1 тип 2 тип
Первоначальные симптомы Проявляются в течение нескольких недель. Развиваются на протяжении нескольких лет.
Физический облик больного Зачастую нормальное или худощавое телосложение. Пациенты склонны к полноте либо страдают ожирением.
Сигналы проявления патологии Частые мочеиспускания, ощущение жажды, стремительная потеря веса, ощущение голода при хорошем аппетите, сонливость, раздражительность, нарушение работы пищеварительной системы (в основном тошнота и рвота). Частые мочеиспускания, ощущение жажды, стремительная потеря веса, ощущение голода при хорошем аппетите, сонливость, раздражительность, нарушение работы пищеварительной системы, ухудшение зрения, сильный зуд, сыпь на коже, длительное заживление ран, сухость во рту, онемение и покалывание в конечностях.

 

Если симптомы имеют при диабете 1 и 2 типа отличия, то осложнения от прогрессирования данных патологий практически одинаковые. Несвоевременная диагностика и лечение приводят к развитию:

  1. Диабетической комы, при 1 типе – кетоацидотическая, при 2 типе – гиперсмолярная. В любом случае важно сразу доставить больного в госпиталь для оказания реанимационных мероприятий.
  2. Гипогликемии – резкому уменьшению уровня сахара в крови.
  3. Нефропатии – нарушении функционирования почек либо почечной недостаточности.
  4. Повышения кровяного давления.
  5. Развитию диабетической ретинопатии, связанной с нарушением работы сосудов внутри глазных яблок.
  6. Снижению защитных сил организма, в результате – частые заболевания гриппом и ОРВИ.

Помимо этого у пациентов с сахарным диабетом как первого, так и второго типов наблюдается развитие инфарктов и инсультов.


Диагностика диабета 1 и 2 типа

Сахарный диабет диагностикаСвоевременное диагностирование заболевания может предотвратить развитие патологии и осложнений. Многие пациенты интересуются, какой анализ лучше сдавать? Ответ заключается не в методе диагностики, а периодичности ее проведения. Для определения уровня сахара в крови применяются следующие методики:

Анализ содержания глюкозы в крови проводится утром на голодный желудок. По результатам исследования можно определить гипо- или гипергликемию. Нормальными показателями для взрослого человека считаются от 3,9 до 5,5 ммоль/л, о преддиабете свидетельствуют значения от 5,6 до 6,9 ммоль/л, о сахарном диабете – от 7 ммоль/л и больше.

Исследование на толерантность к глюкозе проводится путем забора венозной крови. За два часа до анализа пациент выпивает подслащенную воду. Полученные результаты теста свыше 11,1 ммоль/л свидетельствуют о развитии патологии.

Анализ на гликированный гемоглобин (или показательHbA1c). Данное исследование предоставляет средний показатель уровня сахара в крови за последние 2 или 3 месяца.

Для контроля сахара используют глюкометр. Пациенты при лечении сахарного диабета 1 типа должны проверять его содержание перед каждой инъекцией инсулина. А больные, страдающие от второго типа болезни, обязаны контролировать уровень сахара не менее трех раз на день. Перед применением нужно  придерживаться правил гигиены во время процедуры и заранее ознакомится с инструкцией, прилагаемой к устройству. Чтобы проверить кровь на наличие сахара при помощи глюкометра нужно:


  1. Обработать палец спиртом.
  2. Скарификатором проколоть палец сбоку.
  3. Первую каплю крови вытереть сухой ваткой или салфеткой.
  4. Вторую каплю выдавить на тест-полоску.

На последнем этапе нужно вставить полоску в прибор и ждать результата.

Различия в лечении 1 и 2 типа патологии

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа должно проводиться своевременно, комплексно и эффективно.

В основном оно включает в себя несколько составляющих: правильный рацион, активный образ жизни, контроль сахара в крови и терапию.

Ниже приведены основные правила, как лечить диабет 1 и 2 типа, разницу которого необходимо учитывать для улучшения состояния здоровья пациента.


1 тип 2 тип
Выздоровление Полностью излечиться от диабета нельзя. При первом типе болезни необходима постоянная инсулинотерапия. В последнее время ученые рассматривают применение иммунодепрессантов, которые будут производить гастрин, стимулирующий выработку гормонов поджелудочной железой. Метода полного излечения от заболевания не существует. Лишь соблюдение всех рекомендаций доктора и правильное применение препаратов позволит улучшить состояние больного и продлить ремиссию.
Схема лечения ·         инсулинотерапия;

·         медикаменты (в редких случаях);

·         правильное питание;

·         лечебная физкультура;

·         контроль сахара в крови;

·         проверка кровяного давления;

·         контроль над уровнем холестерина.

·         противодиабетические препараты;

·         соблюдение специальной диеты;

·         лечебная физкультура;

·         контроль сахара в крови;

·         проверка кровяного давления;

·         контроль над уровнем холестерина.

Особенность специального питания заключается в ограничении употребления больного легко усвояемых углеводов и жиров.

Из рациона нужно исключить хлебобулочные изделия, выпечку, различные сладости и сладкую воду, красное мясо.

Профилактика сахарного диабета 1 и 2 типа

На самом деле, не существует действенных методов профилактики сахарного диабета 1 типа. Но 2 тип заболевания можно предотвратить, придерживаясь простых правил:

  • правильное питание;
  • активный образ жизни, физические нагрузки при сахарном диабете;
  • правильное сочетание работы и отдыха;
  • особое внимание к своему здоровью;
  • контроль эмоциональных нагрузок.

сахарный диабет профилактикаСоблюдение таких рекомендаций значит очень много для человека, у которого уже есть хотя бы один член семьи с таким диагнозом. Сидячий образ жизни негативно сказывается на состоянии здоровья, в частности вызывает диабет.

Поэтому ежедневно нужно заниматься бегом, йогой, играть в любимые спортивные игры или хотя бы просто ходить пешком.

Нельзя перетруждаться, недосыпать, поскольку происходит снижение защитных сил организма. Следует помнить, что первый тип диабета намного опаснее, чем второй, поэтому здоровый образ жизни может защитить людей от такого заболевания.

И так, человек, знающий, что такое диабет, чем отличается первый тип от второго, основные симптомы заболевания, сравнение в терапии двух типов, сможет предотвратить его развитие у себя или, в случае обнаружения, быстро диагностировать болезнь и начать правильную терапию.

Безусловно, сахарный диабет предоставляет немалую опасность больному, но при быстром реагировании можно улучшить состояние здоровья, снизив уровень глюкозы до нормального уровня. Какая разница между диабетом 1 и 2 типа расскажет видео в этой статье.


Источник: diabetik.guru

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 и 2 типа разницаСахарным диабетом 1 типа страдает от 10 до 15 % всех больных диабетом. При этом типе диабета β-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, разрушаются, что приводит к потребности во введении инсулина извне.
Сахарный диабет 1 типа развивается, как правило, в молодом возрасте у людей, имеющих генетическую предрасположенность. После воздействия провоцирующего фактора (вирусные инфекции, неправильное питание, тяжелый стресс, токсические вещества, радиация) происходят своеобразные «поломки» в иммунной системе человека, она начинает вырабатывать антитела против собственных клеток поджелудочной железы. В норме антитела защищают организм человека от инфекций и токсинов. В случае же диабета 1 типа они повреждают клетки поджелудочной железы, разрушают их, это приводит к нехватке инсулина в организме, и развивается сахарный диабет.

Симптомы

При сахарном диабете 1 типа симптомы появляются и нарастают очень быстро. Больных беспокоят сильная жажда, обильное мочеиспускание, слабость, утомляемость, зуд кожи. Далее происходит снижение массы тела, появляются судороги в ногах, тошнота, ухудшается зрение, могут быть рвота и запах ацетона изо рта.


Диагностика

Диагноз сахарного диабета 1 типа ставится на основе яркой клинической картины и повышенного уровня глюкозы в крови. В норме уровень глюкозы в капиллярной крови (взятой из пальца) натощак составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л. При повышении уровня глюкозы более 6,1 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л в любое время суток, устанавливается диагноз сахарного диабета. При впервые выявленном сахарном диабете 1 типа эти цифры достигают 20, а иногда и 30 ммоль/л. С уровнем глюкозы в крови тесно связан показатель гликированного гемоглобина (HbA1C), отражающий усреднённую концентрацию глюкозы в течение последних 3 месяцев. При HbA1C ≥6,5 % можно говорить о развитии сахарного диабета.

В моче больного сахарным диабетом 1 типа определяются глюкоза и ацетон.

Также для постановки диагноза определяют уровни инсулина и С-пептида в крови, они снижены. Очень информативно определение уровней антител к клеткам поджелудочной железы и инсулину (ICA, IAA, GADA и другие).

диабет первого типа

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа чаще развивается у людей после 40 лет, однако, в связи с ростом распространённости ожирения, встречается даже у детей и подростков.

При этом типе диабета инсулина в организме хватает, однако, из-за ожирения, ткани организма теряют к нему чувствительность, это называется инсулинорезистентностью.

Клетки поджелудочной железы начинают компенсаторно вырабатывать еще больше инсулина, со временем теряют эту способность и погибают. Пациенту приходится вводить инсулин извне в виде инъекций. Кроме этого, инсулинорезистентность ускоряет развитие атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, что ускоряет развитие осложнений сахарного диабета.

Имеется и генетическая предрасположенность к развитию сахарного диабета 2 типа.

Симптомы

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно. Такие яркие симптомы, как при диабете 1 типа, встречаются редко. Чаще больных беспокоят сухость во рту, жажда, зуд кожных покровов, слабость. Обычно поводом для обращения к эндокринологу становится случайно обнаруженное во время профилактического осмотра повышение уровня глюкозы в крови. Примерно в половине случаев, при постановке диагноза сахарного диабета 2 типа, у пациента уже имеются осложнения заболевания (поражение нервов, сосудов, глаз, почек).

Диагностика

Диагностика сахарного диабета 2 типа основана на уровнях глюкозы и гликированного гемоглобина в крови. В случае не до конца ясной ситуации выполняют глюкозотолерантный тест. Пациент сдает кровь на глюкозу натощак, затем  выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, а через 2 часа повторно пересдает анализ. При повышении уровня глюкозы более 6,1 ммоль/л натощак и более 11,1 ммоль/л через 2 часа после выпитого раствора, устанавливается диагноз сахарного диабета.

При обследовании пациента обязательно обращают внимание на уровень холестерина и его фракций, направляют к офтальмологу и неврологу для раннего выявления осложнений.

2 тип диабета

Лечение сахарного диабета

На основании анализа причин диабета, становится понятно, что существует разница в лечении сахарного диабета 1 и 2 типов.

Диета при сахарном диабете

Начнём с того, что каждый больной сахарным диабетом должен соблюдать диету с ограничением простых углеводов, а проще говоря, сахара. Нужно исключить из рациона всевозможные сладости, в том числе мёд. Больные диабетом 2 типа должны соблюдать низкокалорийную диету, что будет способствовать снижению массы тела и устранению инсулинорезистентности, что уже само по себе является лечебным мероприятием. В остальном большой разницы в питании больных диабетом 1 и 2 типов нет.

Медикаментозное лечение сахарного диабета

Диабет 1 и 2 типа разницаВ медикаментозном лечении сахарного диабета 1 и 2 типов есть существенная разница.
При диабете 1 типа, поскольку в организме не хватает собственного инсулина,  сразу же после выявления назначается инсулинотерапия. Существует несколько видов инсулинов и их аналогов, которые подбираются индивидуально. При этом проводится обязательный контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра в течение суток, делать это в начале лечения нужно очень часто, 8–10 раз в день. Есть разные режимы инсулинотерапии, способы и места введения инсулинов, всему этому, а также правильному подсчёту необходимой дозы, больного обучают в школах диабета при стационаре или в поликлинике по месту жительства.

Лечение диабета 2 типа начинают, как правило, с таблетированных сахароснижающих препаратов. Они имеют различный механизм действия:

  • Повышают чувствительность тканей к инсулину.
  • Стимулируют выработку инсулина.
  • Снижают всасывание глюкозы из кишечника в кровь.

Может назначаться как один препарат, так и их комбинация.

При неэффективности сахароснижающих препаратов, к лечению добавляют инсулин, а на поздних стадиях диабета, когда происходит потеря собственной секреции, инсулин становится основным средством лечения. В некоторых ситуациях лечение диабета 2 типа начинается сразу с введения инсулина.

Из написанного выше понятно, что между сахарным диабетом 1 и 2 типа есть существенные отличия в причинах, течении болезни и ее лечении. Однако, поведение больного, четкое следование указанием врача и приверженность к лечению должны быть абсолютно одинаковыми.

Источник: EndokrinPlus.ru

Механизмы развития

Механизмы развития диабета 1 и 2 типов существенно разнятся. Понимая их, можно эффективно корректировать образ жизни, питания, принимать лечебные меры, которые помогут отсрочить развитие болезни, заниматься профилактикой осложнений.

Диабет 1 типа связан со снижением активности поджелудочной железы. Инсулин не вырабатывается вовсе или в недостаточном количестве. Когда желудок перерабатывает пищу, глюкоза попадает в кровь и не утилизируется, а повреждает клетки организма. Поэтому такой диабет называют инсулинозависимым. Заболевание может проявляться в детском возрасте. Также оно бывает у взрослых, которые пережили паротит, панкреатит, мононуклеоз и другие заболевания иммунной системы или же оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Диабет 2 типа возникает на фоне избыточной массы тела и частого употребления углеводов. Поджелудочная поставляет достаточное количество инсулина, но сахар накапливается в крови. Это связано с тем, что клетки становятся малочувствительны к инсулину и глюкоза не попадает в них. Такой эффект наблюдается при преобладании в организме жировых тканей, у которых изначально низкая чувствительность к инсулину.

Причины

К диабету 1 и 2 типа приводят разные факторы. Ученые просматривают закономерности на уровне наследственности, образа питания, климата, заболеваний и даже расы и пола.

Наследственность почти не играет роли при развитии СД 1 типа. Но если у одного из родителей есть такая патология, то у следующего поколения будет предрасположенность. СД 2 типа имеет большую связь с наследственностью. Ребенок унаследует этот тип диабета от родителей с вероятностью до 70%.

Диабет 1 типа чаще наблюдается у детей, которые вместо грудного питания получали искусственные смеси. СД 2 типа развивается в основном у взрослых на фоне ожирения и избыточного потребления углеводов.

Диабет 1 типа связывают с перенесенными вирусными инфекциями, 2 – с возрастом (риск повышен после 40–45 лет), малоактивным образом жизни, стрессом, избыточным весом. Кроме того, второму типу заболевания более подвержены женщины и представители негроидной расы.

Симптомы

Сахарный диабет 1 типа развивается стремительно, в течение нескольких недель. Проявляется в виде частых мочеиспусканий, чувства жажды. Больной теряет вес, испытывает сонливость, раздражительность. Возможны тошнота и рвота. Пациенты с таким диагнозом обычно худощавые или нормостеники.

Диабет 2 типа развивается медленно, в течение нескольких лет. Наблюдается частое мочеиспускание, чувство жажды, потеря веса, сонливость, раздражительность, рвота и тошнота. Но также возможно ухудшение зрения, зуд, сыпь на коже. Раны долго заживают, чувствуется сухость во рту, онемение конечностей. Пациенты обычно имеют избыточный вес.

Диагностика

При сахарном диабете 1 и 2 типа показатели глюкозы в сыворотке крови меняются. Но иногда различия столь несущественны, что тип заболевания потребует дополнительных исследований и учета клинической картины. Например, у пожилого человека с избыточным весом, скорее всего, будет СД 2 типа.

При диабете 1 типа лабораторные анализы могут обнаружить антитела к клеткам островков Лангерганса, которые синтезируют инсулин, а также к самому гормону. В период обострения снижаются показатели С-пептида. При диабете 2 типа антитела отсутствуют, а показатели С-пептида неизменны.

Лечение

При диабете 1 и 2 типа полное выздоровление невозможно. Но подходы в их лечении различаются.

При СД 1 типа показаны инсулинотерапия и правильное питание. В редких случаях назначаются дополнительные медикаменты. При СД 2 типа обязательны противодиабетические препараты и специальная диета. При обоих показан ЛФК, контроль сахара, холестерина и кровяного давления.

Диета

Правильное питание – один из главных факторов, сдерживающих развитие заболевания. Важно не допускать резких перепадов глюкозы в крови. Пища делится на 5 частей (3 основных приема и 2 перекуса).

При диабете 1 типа важно учитывать гликемический индекс продуктов. Чем он выше, тем быстрее поднимается уровень глюкозы в крови. У диабетиков мало ограничений по продуктам (запрет на сладкие напитки, сахар и виноград, употребление не более 7 хлебных единиц за 1 раз). Но каждый прием пищи должен соотноситься с количеством вводимого в организм инсулина и времени его действия.

При диабете 2 типа показана диета по типу лечебного стола №9 с калорийностью до 2500 ккал. Углеводы ограничиваются до 275–300 г и распределяются между хлебом, крупами и овощами. Преимущество отдают пище с низким гликемическим индексом и большим количеством клетчатки. При ожирении показано снижение веса при помощи низкокалорийных диет.

Что опаснее

Оба типа диабета без грамотного лечения представляют опасность для здоровья. Главный риск связан даже не с диабетом, а с его осложнениями.

Для первого типа характерны острые осложнения:

  • диабетическая кома;
  • кетоацидоз;
  • гипогликемическая кома;
  • лактатацидотическая кома.

Это может в кратчайшие сроки сильно ухудшить состояние больного и потребовать госпитализации, так как счет идет на часы.

При диабете 2 типа характерны хронические осложнения:

  • ретинопатия;
  • нефропатия;
  • макроангиопатия нижних конечностей;
  • энцефалопатия;
  • различные виды нейропатии;
  • остеоартропатия;
  • хроническая гипергликемия.

При отсутствии лечения осложнения развиваются медленно, но неудержимо и могут привести к летальному исходу. Цель лечения при этом – замедлить деструктивные процессы, но остановить их полностью невозможно.

СД 2 типа требует менее строгого подхода к лечению. Симптоматика развивается медленнее, чем в случае СД 1 типа. Поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос, какая форма опаснее для больного. Обе требуют своевременного лечения и непрерывного контроля за питанием и образом жизни.

Сахарный диабет 1 и 2 типа имеют существенные различия. Но каждый из них – это серьезная угроза для здоровья. В любом случае важно ответственно относиться к лечению, образу жизни, питанию, физической нагрузке, сопутствующим заболеваниям. Это позволит замедлить развитие патологии и ее осложнений.

Источник: bezdiabeta.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.