Физическая активность при сахарном диабете


Спорт и любая физическая активность необходимы всем больным сахарным диабетом. Известно, что дозированные регулярные нагрузки чрезвычайно полезны для сердца, нервной ткани, психического состояния и т. д.

Во время упражнений происходит утилизация глюкозы и липидов крови. В организме вырабатываются особые вещества – эндорфины. Эти соединения положительно действуют на эмоциональный фон человека.

Физкультура укрепляет сердце, нормализует артериальное давление, уменьшает отеки.

Физкультура укрепляет сердце

Мышечная активность имеет продленное действие на организм. Если человек интенсивно двигался хотя бы 30–40 минут, то положительные сдвиги в обмене веществ регистрируются даже через 24 часа.

Спорт особенно полезен пациентам со 2 типом диабета. Для этой категории больных физическая активность – один из способов лечения заболевания.

Как физические нагрузки влияют на диабет 2 типа


Упражнения при 2 типе диабета уменьшают инсулинорезистентность. Низкая чувствительность тканей к инсулину – основная причина развития заболевания. Повлиять на нее можно регулярно занимаясь физкультурой. Требуется уделять активным движениям хотя бы 30 минут ежедневно или 60 минут через день.

Такие занятия помогают:

  • улучшить показатели сахара крови;
  • снизить массу тела (при необходимости);
  • удерживать нормальную массу тела;
  • уменьшить объем талии (а значит, и выраженность абдоминального ожирения);
  • повышают тренированность сердечной мышцы;
  • снижают холестерин и триглицериды в крови.

Как подобрать нагрузку

При сахарном диабете 2 типа полезны аэробные нагрузки. Во время таких упражнений организм поглощает много кислорода.

К аэробным видам физкультуры относят ходьбу, подъем по лестнице, бег, скандинавскую ходьбу, бег на лыжах, плавание, коньки, танцы, теннис и т. п.

Физические нагрузки подбирают индивидуально. Главное условие – упражнения должны хорошо переносится пациентом. Учитывают наличие сопутствующих заболеваний, осложнений диабета 2 типа, возраст больного.

Например, для пожилых пациентов ходьба и подъем по лестнице уже являются достаточной физической нагрузкой. В молодом возрасте требуются более интенсивные упражнения (плаванье, бег).


Оценить то, насколько данная нагрузка адекватна можно по пульсу и наличию одышки. Если пульс во время упражнений возрастает на 30% и более, то физическая активность достаточная. Также и появление небольшой одышки подтверждает адекватность выбранного спорта.

Конечно, выбор варианта нагрузки зависит и от личных предпочтений. Для кого-то утренние пробежки являются источником оптимизма и бодрости на весь день. Другим людям такая физкультура категорически неприятна.

Если спорт не приносит радость, то тренироваться на постоянной основе не получится. Для регулярной нагрузки необходима хорошая мотивация и положительный настрой.

Ограничения по физической активности

Физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа сильно ограничивают болезни сердца, легких, опорно-двигательного аппарата.

Особое внимание надо уделить состоянию миокарда. Если пациент страдает ишемической болезнью сердца, то любые упражнения назначают только после консультации кардиолога. Врач назначает электрокардиограмму и по ее результатам либо разрешает, либо запрещает занятия спортом.

Физкультура запрещена, если у больного диабетом 2 типа:

  • уровень сахара в крови выше 13–16 мМ/л перед занятием;
  • уровень сахара крови ниже 4,5 мМ/л перед занятием.

Некоторые осложнения и сопутствующие заболевания являются противопоказанием к любому спорту. Временно нагрузки запрещают при гемофтальме, отслойке сетчатки, в послеоперационном периоде после лазерной коагуляции сетчатки (6 месяцев).

Практически только самые легкие упражнения можно выбрать больным с:


  • стойким высоким артериальным давлением;
  • низкой чувствительностью к гипогликемии;
  • вегетативной нейропатией;
  • сенсорной периферической нейропатией;
  • нефропатией;
  • синдромом диабетической стопы;
  • ретинопатией.

Всем пациентам стоит избегать опасных травматичных видов спорта. Нежелательно заниматься боксом, поднятием тяжестей, серфингом, прыжками с парашютом, дайвингом и т. д.

Такая физическая активность повышает вероятность травм. Кроме того, у любого больного диабетом 2 типа есть вероятность развития гипогликемии и потери сознания. Такие эпизоды могут оказаться фатальными при занятиях экстремальными видами спорта.

Профилактика гипогликемии

Физическая активность требует обязательной профилактики гипогликемии. Сахар крови может резко снизиться во время спортивных занятий или позже.

Гипогликемия при физических нагрузках

При кратковременной физической активности необходимо:

  • измерить сахар до и после занятий;
  • если сахар до занятий выше 10 мМ/л, то дополнительные углеводы не принимают;
  • если сахар до занятий ниже 10 мМ/л, то на каждые 30 минут тренировки принимают дополнительно 1 хлебную единицу.

Физическая нагрузка продолжительностью от 120 минут требует при сахарном диабете 2 типа особых профилактических мер.

Пациенту необходимо:

  • заранее планировать тренировки;
  • измерять сахар крови до, после и во время занятий (каждый час);
  • уменьшить дозу предыдущего короткого инсулина на 25–50%;
  • реже – уменьшит дозу последующего короткого или базального инсулина на 10–25%.

Чтобы избежать тяжелой гипогликемии во время занятий спортом необходимо иметь при себе сложные и простые углеводы.

Если сахар крови 4,5–7 мМ/л, то нужно каждые полчаса съедать 1 хлебную единицу сложных углеводов. Например, кусок хлеба или несладкое печенье.

Если глюкоза крови падает ниже 4,% мМ/л, то нужно немедленно принять простые углеводы. Наиболее подходящий вариант – теплый сладкий чай, газированная вода с сахаром и т. д.

Источник: endokrinka.ru

Сахарный диабет и профессиональный спорт

В мире есть спортсмены-профессионалы, с детства ежедневно получающие препараты инсулина и при этом достигшие выдающихся результатов. Например, прекрасный защитник мадридского футбольного клуба «Реал» и сборной Испании Начо, который стал автором одного из красивейших голов на ЧМ-2018 в России, заболел в диабетом в 12 лет. У меня лично длительное время наблюдался пациент, который в конце прошлого века входил в состав мужской сборной РФ по гандболу.

Однако такие примеры являются исключениями. Сахарный диабет – это тяжелое заболевание, зачастую сопровождающееся поражением жизненно важных органов и систем. Занятия профессиональным спортом я бы больным СД не рекомендовал вообще.


Польза физических нагрузок при диабете

Регулярные физические упражнения входят в состав комплексной терапии СД. Особенно это актуально для пациентов с ожирением, которое фиксируется более чем в 90% случаев сахарного диабета 2 типа.

Терапевтическая модификация образа жизни (то есть оптимизация питания, снижение калорийности пищи и дозированные физические нагрузки) наряду с адекватной медикаментозной терапией, а в некоторых случаях и без нее, является полноправным и эффективным средством помощи пациентам с СД.

Давно доказано положительное воздействие регулярных физических нагрузок на состояние углеводного обмена у больных (особенно тех, кто имеет избыточную массу тела или ожирение), в связи с чем, например, фитнес при диабете 2 типа хорошо влияет на здоровье пациентов.

Снижение веса, увеличение мышечной массы тела способствуют повышению эффективности действия инсулина, улучшению поступления глюкозы в ткани, которые страдают в условиях хронической гипергликемии от дистрофии. Кроме того, укрепляется сердечно-сосудистая система, снимается накопившийся стресс и улучшается настроение.


Какие виды физических нагрузок запрещены при СД

Категорически запрещены экстремальные виды спорта (прыжки с парашютом, альпинизм) и любые другие занятия, сопряженные с повышенным травматизмом.

Не рекомендуются и физические нагрузки с преобладанием рывковой составляющей: тяжелая атлетика, гиревой спорт, армрестлинг.

Какие физические нагрузки разрешены

Дозированные тренировки, среди которых я бы выделил занятия с динамической нагрузкой (кардиотренировки), благотворно влияют на состояние пациентов с СД.

Рекомендую обратить внимание на такие виды физической активности, как ходьба, бег, плавание, велосипедные прогулки, танцы, гребля, лыжи.

Часто пациентов интересует эффективность занятий йогой, пилатесом и их модификациями. Такие упражнения полезны для здоровья, однако нагрузка при этом не столь велика, поэтому рассчитывать на существенное снижение массы тела у пациентов с ожирением не приходится. Я бы рекомендовал занятия йогой и пилатесом сочетать с более интенсивными тренировками.

занятия спортом при диабете

Как правильно организовать занятия

Если прежде вы вели малоподвижный образ жизни, то перед началом занятий нужно обратиться за советом к врачу.


Важно, чтобы интенсивность тренировок возрастала постепенно. Надо сразу научиться правильно дозировать нагрузки.

Не пренебрегайте возможностью элементарных повседневных нагрузок, например: пройти 2-3 остановки пешком, не пользуясь общественным транспортом, подняться по лестнице на несколько этажей.

Не забывайте контролировать состояние углеводного обмена. Регулярное использование бытового глюкометра должно войти в привычку.

Занятия должны носить систематический характер (до 5-6 раз в неделю). Их можно организовать как на природе или дома, так и в спортивном зале.

Если вы записались в клуб, нужно проинформировать о своем заболевании спортивного врача и инструктора. Однако помните о том, что доктор в клубе, будучи специалистом в своей области, может обладать недостаточными знаниями в современной эндокринологии, поэтому вы должны контролировать свое состояние и оценивать переносимость физических нагрузок самостоятельно.

Ни в коем случае не перегружайте организм. При появлении неприятных или необычных ощущений обязательно сделайте перерыв. Не лишним будет контролировать уровень глюкозы. Особенно это актуально для начинающих физкультурников.

О чем важно помнить

Нельзя приступать к тренировке на голодный желудок. Лучше всего начинать занятия через 45-60 минут после приема пищи. Помните, что чаще всего при физических нагрузках уровень глюкозы снижается за счет всасывания глюкозы мышцами.


При появлении чувства голода необходимо сделать перерыв и перекусить. Если вы получаете инсулинотерапию, а во время тренировки возникли признаки гипогликемии, обязательно дополнительно примите легкоусвояемые углеводы (пакетированный сок, одну-две конфеты). Если симптомы появились повторно (это должно быть доказано путем определения уровня глюкозы), необходима коррекция дозы сахароснижающей терапии.


ПО ТЕМЕ: Диета 9 стол при сахарном диабете Меню


Усиленное потоотделение во время тренировки может спровоцировать повышение уровня глюкозы за счет снижения объема циркулирующей крови. Помните о том, что жажду терпеть нельзя ни при каких обстоятельствах!

Особое внимание следует уделить подбору спортивной обуви, которая должна быть удобной, легкой и атравматичной. Не забывайте о повышенном риске гангрены! После тренировки обязательно полностью осмотрите стопы, включая подошвы. Не стесняйтесь использовать для этого зеркало. Малейшие повреждения потребуют от вас незамедлительных действий.

Регулярные тренировки помогут вам сохранить бодрость и работоспособность на долгие годы. С сахарным диабетом можно и нужно жить полноценно!

Источник: stopkilo.net

Физические нагрузки при сахарном диабете 2 и 1 типа

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Физическая активность является одной из наиболее важных составляющих успешного лечения сахарного диабета, как первого, так и второго типа. Она помогает улучшить углеводный обмен веществ и ускорить усвоение глюкозы, и тем самым заметно снизить уровень сахара в крови.

Однако важно понимать, что физические нагрузки при сахарном диабете могут принести не только пользу, но и вред, если они были подобраны неправильно и без учета состояния больного, особенно, если это ребенок.

Поэтому перед началом спортивных тренировок необходимо точно установить какие нагрузки допустимы при диабете, как они сочетаются с инсулинотерапией и какие имеются противопоказания.

Польза

физкультура при диабетеПольза регулярных физических нагрузок при сахарном диабете действительно большая. Они помогают больного добиться следующих положительных результатов:

Снижение уровня сахара. Активная работа мышц способствует усиленному поглощению глюкозы, что заметно понижает уровень сахара в крови.

Избавляет от избыточного веса. Высокая физическая активность при сахарном диабете помогает избавится от лишних килограммов, которые являются одной из главных причин повышенного сахара в крови. А так же:

  1. Оздоровление сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет оказывает негативное влияние на работу сердца и сосудов. Занятия спортом способствует их оздоровлению, в том числе и периферических сосудов, которые особенно сильно страдают от повышенного сахара;

  2. Улучшение обмена вещества. Регулярные физические нагрузки при диабете помогают организму лучше усваивать пищу, при этом ускоряя выведение токсинов и других вредных веществ.
  3. Повышение чувствительности тканей к инсулину. Инсулинорезистентность клеток – это основная причина развития диабета 2 типа. Физические упражнения эффективно борются с этой проблемой, что заметно улучшает состояние больного.
  4. Снижение уровня холестерина в крови. Высокий показатель холестерина является дополнительным фактором развития осложнений при диабете. Выполнение упражнений помогает снизить уровень холестерина, что благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Как видно из вышесказанного, спортивные нагрузки помогают значительно улучшить состояние больного сахарным диабетом и предупредить развитие осложнений.

Предварительная диагностика

консультация врачаПрежде чем приступить к активным занятиям спортом следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это касается всех больных сахарным диабетом, даже тех, кто не имеет особых жалоб на здоровье.

Диагностирование у пациента сопутствующих заболеваний должно обязательно учитываться при составлении плана будущих занятий. Пациенту следует отказаться от любых видов физической нагрузки, которая может ухудшить его состояние.

Кроме того, необходимо пройти несколько обязательных диагностических обследований, а именно:

  • Электрокардиограмма. Для правильной диагностики необходимы данные ЭКГ, как в спокойном состоянии, так и при физической нагрузке. Это позволит выявить у пациента какие-либо нарушения в работе сердца (аритмию, стенокардию, гипертонию, ишемическую болезнь и другое);
  • Ортопедическое обследование. Сахарный диабет может оказывать негативное влияние на состояние суставов и позвоночного столба. Поэтому перед началом занятий спортом следует убедиться в отсутствие у пациента серьезных осложнений;
  • Офтальмологическое обследование. Как известно высокий уровень сахар вызывает развитие заболеваний глаз. Некоторые упражнения могут ухудшить состояние органов зрения больного и стать причиной более тяжелых поражений. Исследование глаз позволит выявить наличие патологий.

Рекомендации

спортивная ходьба при диабетеВсего 30 минут ходьбы быстрым шагом помогают повысить потребление организмом глюкозы на следующие два дня.

Особенно полезна такая физическая нагрузка при сахарном диабете 2 типа, поскольку она эффективно борется с инсулинорезистентностью тканей.

Наиболее предпочтительными для больных сахарным диабетом являются следующие физические нагрузки:

  1. Ходьба;
  2. Плаванье;
  3. Езда на велосипеде;
  4. Ходьба на лыжах;
  5. Бег трусцой:
  6. Занятия танцами.

В основе любых занятий спортом должны лежать следующие принципы:

  • Системность упражнений. Физическая нагрузка должна задействовать как можно больше групп мышц;
  • Регулярность физической активности. Небольшие, но ежедневные физические нагрузки принесут организму больше пользы, чем редкие, но интенсивные тренировки;
  • Умеренность спортивных занятий. При сахарном диабете очень важно не перегружать организм физическими нагрузками, так как это может привести к резкому понижению сахара в крови и развитию гипогликемии. Кроме того, чрезмерно интенсивные тренировки могут стать причиной спортивных травм, которые долго заживают при высоком сахаре, в особенности при диабете 2 типа.

Выбор наиболее оптимальной физической нагрузки должен проводиться индивидуально, в зависимости от возраста, состояния здоровья и степени тренированности человека. Так, если ранее больной не занимался спортом, то продолжительность его занятий должна составлять не более 10 минут.

Со временем продолжительность спортивных упражнений должна постепенно увеличиваться, пока не составит 45-60 минут. Такого времени достаточно для получения наиболее положительного эффекта от физических нагрузок.

Чтобы физические упражнения принесли желаемую пользу они должны быть регулярными. Необходимо уделять занятиям спортом не менее 3 дней в неделю с промежутками не больше 2 дней. При более длительном перерыве между тренировками лечебный эффект физкультуры очень быстро исчезает.

Если больному сложно самостоятельно придерживаться установленного графика занятий, он может вступить в группу для больных диабетом. Заниматься спортом в компании других людей намного легче и интереснее. К тому же тренировки в лечебных группах проводятся по планам, составленным специально для диабетиков и под контролем опытного инструктора.

Физические нагрузки особенно полезны для лечения сахарного диабета у детей. Обычно малыши и сами с большим удовольствием занимаются подвижными видами спорта. Однако важно следить, чтобы во время тренировок ребенок не получил серьезных травм, особенно ударов по голове, что может спровоцировать развитие заболеваний глаз.

По этой причине следует избегать контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей, а также любых видов единоборств. Ребенку, больному диабетом, больше подойдут индивидуальные виды спорта, а именно легкая атлетика, плаванье или лыжные гонки.

Хорошо если он будет заниматься не один, а в компании друзей, которые смогут наблюдать за его состоянием.

Предосторожности

глюкометрВо время физической нагрузки очень важно внимательно следить за собственным самочувствием.

Сахарный диабет и физические нагрузки могут прекрасно сосуществовать только при постоянном контроле за сахаром. Важно понимать, что занятия спортом оказывают сильное влияние на уровень сахара в крови и являются частой причиной развития гипогликемии у диабетиков.

Поэтому во время занятий спортом очень важно всегда иметь при себе, к примеру, глюкометр One Touch Ultra, которые поможет определить опасное колебание глюкозы в организме. Весомым поводом немедленно прекратить занятия должны стать следующие неприятные ощущения:

  • Боль в области сердца;
  • Сильная головная боль и головокружение,
  • Одышка, трудности с дыханием;
  • Невозможность сфокусировать зрение, раздвоенность предметов;
  • Тошнота, позывы к рвоте.

Для эффективного контроля за сахаром необходимо:

  1. Измерять его уровень, перед тренировкой, во время занятия спортом и сразу после окончания;
  2. Снижать обычную дозу инсулина перед и после физической нагрузки с учетом интенсивности и продолжительности упражнений. В первый и во второй раз возможно будет сложно сделать это правильно, но со временем больной научится более точно дозировать инсулин;
  3. Иногда принимать дипольное количество углеводов во время тренировки, чтобы поддержать энергетический запас организма и не допустить развития гипогликемии. Данный перекус следует приплюсовать к следующему приему пищи.
  4. При диабете физические нагрузки всегда должны быть запланированы заранее, чтобы у больного было время правильно к ним подготовиться. Если же ему предстоит внеплановая нагрузка, то больному необходимо съесть дополнительное количество углеводов и снизить дозу инсулина во время следующей инъекции.

Эти указания особенно важно соблюдать при диабете 1 типа, так как в этом случае риск развития гипогликемии значительно выше.

Противопоказания

Высокая физическая активность не всегда полезна для людей, больных сахарным диабетом. Занятия спортом противопоказаны при следующих состояниях:

  • Высоком сахаре до 13 мМ/л, осложнённом присутствием ацетона в моче (кетонурии);
  • Критическом уровнем сахара до 16 мМ/л даже при отсутствии кетонурии;
  • При гемофтальме (кровоизлияние глаза) и отслоении сетчатки;
  • В первые полгода после перенесенной лазерной коагуляции сетчатки;
  • Наличии у больного синдрома диабетической стопы;
  • Тяжелой гипертензии – частом и значительном повышении артериального давления;
  • При отсутствии чувствительности к симптомам гипогликемии.

Не все физические нагрузки одинаково хорошо подходят для людей с диагнозом сахарный диабет. Диабетикам необходимо избегать видов спорта, занятия которыми может стать причиной тяжелых травм или стрессов, а также не позволяющих своевременно отреагировать на колебания сахара в крови.

К таким видам спорта относятся:

  1. Дайвинг, серфинг;
  2. Альпинизм, длительные походы;
  3. Прыжки с парашютом, дельтапланеризм;
  4. Тяжелая атлетика (любые упражнения с поднятием тяжестей);
  5. Аэробика;
  6. Хоккей, футбол и другие контактные игры;
  7. Все виды борьбы;
  8. Бокс и восточные единоборства.

Правильные физические нагрузки способны не только понизить уровень сахара в крови, но и предотвратить развитие осложнений и значительно улучшить качество жизни больного диабетом.

Врач покажет наглядно в видео в этой статье ряд упражнения, которые будут способствовать снижению уровня сахара в крови.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Лечебная физкультура при диабете

Сахарный диабет представляет собой заболевание, сопровождающееся нехваткой инсулина в организме, следствием чего будет возникновение серьезных нарушений обмена. Колоссальное значение в лечении этого недуга имеет правильный образ жизни, включающий в себя коррекцию питания и специальные гимнастические упражнения.

  • Роль ЛФК в лечении сахарного диабета
  • Физические нагрузки при диабете (видео)
  • Основные задачи и особенности лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 и 2 типа
  • Показания и противопоказания
  • Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете
  • ЛФК при диабетической стопе
  • Массаж при диабете

Роль ЛФК в лечении сахарного диабета

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии у пациентов с сахарным диабетом. Физические занятия активно стимулируют процессы тканевого обмена, помогают утилизировать сахар в человеческом организме.

Клинические данные, проведенные научными специалистами, гласят о том, что понижение показателей сахара в ряде случаев происходит вплоть до нормального уровня. Дозированная физическая активность может усиливать действие инсулина, благодаря чему становится вполне возможным уменьшить его дозу.

Зачастую больные сахарным диабетом имеют избыточный вес. Лечебная физкультура способствует уменьшению жировых отложений, так как нормализует жировой обмен.

Физическая активность при диабете

Также физическая активность помогает приостановить присоединение сопутствующих патологий, которые обычно развиваются при сахарном диабете. Речь идет о гипертонии, атеросклерозе, гангрене нижних конечностей, почечных болезнях и так далее.

Еще один плюс гимнастики заключается в том, что она помогает таким пациентам бороться с мышечной слабостью и адинамией, которые тоже имеют место быть при данном недуге.

Лечебная физкультура будет полезна не только для разных типов диабета, но даже для преддиабета.

Физические нагрузки при диабете (видео)

В этом видеоролике доктор медицинских наук рассказывает о необходимости физических нагрузок при сахарном диабете.

Основные задачи и особенности лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 и 2 типа

Основные задачи лечебной физкультуры:

  1. Снижение гипергликемии у пациентов с инсулиннезависимой формой заболевания (сахарный диабет 2 типа).
  2. У больных с инсулинозависимой формой заболевания (сахарный диабет 1 типа) – содействие действию инсулина.
  3. Нормализация психоэмоциональной сферы.
  4. Повышение работоспособности.
  5. Улучшение работы органов дыхания.
  6. Улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете 1 типа физическая активность в сочетании с препаратами инсулина усиливает терапевтическое воздействие последнего, способствует укреплению нервной системы.

Не забывайте о правильной технике введения инсулина. Алгоритм действий никогда не должен быть нарушен.

При выполнении оздоровительной гимнастики необходимо быть предельно внимательными к своему самочувствию.

  • Пациенты, страдающие сахарным диабетом 1 типа и получающие терапию препаратами инсулина, в случае интенсивной физической активности, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения дозы инсулина на этот период.
  • При присутствии симптомов гликемии возобновление тренировок возможно лишь на следующий день после того, как они полностью исчезнут.
  • Если во время занятий появилась дрожь в руках или пациент внезапно почувствовал острый голод, то необходимо немедленно прекратить тренировку и дать ему съесть что-то сладкое, например, кусочек сахара.
  • Если после тренировок больной регулярно отмечает у себя слабость и усталость, то требуется снижение имеющейся нагрузки.

Физкультура при диабете

У лечебной физкультуры, которая назначается при сахарном диабете, есть некоторые специфические особенности. Во-первых, тренировки обязательно проводятся в умеренном темпе. Во-вторых, они должны запускать окислительные (а не анаэробные) процессы в организме, так как это помогает мышцам более активно потреблять глюкозу. Чтобы это происходило, обязательно требуются мышечные усилия при выполнении комплекса упражнений.

Проводить тренировку лучше всего на свежем воздухе. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы хорошо проветривать помещение, в котором будут проходить занятия.

Так как обычно сахар в крови бывает повышен в утренние часы, то целесообразнее будет проводить занятия именно с утра. Однако совсем нелишним будет вечером повторить упражнения.

Лечебная физкультура при сахарном диабете ни в коем случае не имеет возрастных ограничений. Она показана как молодым, так и пожилым. Единственное отличие – в интенсивности нагрузок.

Показания и противопоказания

Показания:

  • Все пациенты с легкой и средней степенью тяжести протекания болезни и при условии удовлетворительной компенсации.
  • Пациенты, у которых не развивается гликемия в условиях получения физической нагрузки.

Противопоказания:

  • Декомпенсированный вариант сахарного диабета или его крайне тяжелое течение.
  • Некоторые из сердечно-сосудистых патологий (аритмии, аневризмы, недостаточность кровообращения).
  • Недостаточная активность пациента.
  • Физическая нагрузка дает патологическую ответную реакцию организмом в виде скачка гликемии.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

Начинать физическую активность можно с ходьбы. Она хороша тем, что ее можно строго дозировать и использовать даже у сложных больных. Затем можно подключать бег, занятия на велотренажере и специально разработанные упражнения.

Ходьба на беговой дорожке

Приведем в пример некоторые из них:

Первое упражнение

Ходьба на месте с прямой спиной. Можно совмещать ее с выпадами в стороны. Упражнение выполняется на протяжении пяти минут и обязательно сопровождается правильным носовым дыханием.

Второе упражнение

Ходьба, сопровождаемая правильным дыханием и длящаяся в течение нескольких минут, поочередно идем на носочках и на пяточках.

Третье упражнение

Стоя на одном месте, разводим обе руки по сторонам и выполняем ритмичные круговые вращения локтевыми суставами сначала вперед, а потом назад.

Четвертое упражнение

Очень похоже на предыдущее с разницей в том, что здесь надо выполнять вращательные движения уже плечевыми суставами. Повтор – 12раз.

Пятое упражнение

Как можно выше стараемся поднимать колени, ускоряясь и добавляя поднятие рук.

Шестое упражнение

После максимально глубокого вдоха мы наклоняемся, крепко обхватываем свои колени руками, делаем такой же глубокий выдох и приступаем к ритмичным круговым вращениям коленными суставами попеременно в обе стороны.

Седьмое упражнение

Стоим на месте, при этом руки держим на талии. Начинаем с того, что полностью выпрямляем руки, потом разводим их и поворачиваемся попеременно налево и направо.

Восьмое упражнение

Оно выполняется из положения сидя на полу, с выпрямленными и максимально разведенными в разные стороны ногами, насколько это представляется возможным. После максимально глубокого вдоха делаем наклон сначала к левой ноге, нужно стараться достать руками носок, потом делаем такой же глубокий выдох. Затем следует вернуться в наше исходное положение, и сделать на другую сторону то же самое.

Последний подход делаем со сведёнными вместе ногами, и тянемся снова к носкам.

Упражнение ЛФК

Девятое упражнение

Садимся на стул так, чтобы было удобно, и на протяжении одной минуты трем мочки ушей массажными движениями и щипаем их.

Десятое упражнение

Начинаем с того, что ложимся на пол (под голову лучше положить подушку), и приступаем к поочередному подниманию ног. Дышим произвольно.

Одиннадцатое упражнение

Лежа на полу, делаем всем хорошо известное упражнение «велосипед».

Гимнастика при диабете (видео)

В этом видеоролике наглядно показывается выполнение некоторых упражнений, часто назначаемых при терапии сахарного диабета.

Комплекс упражнений с гимнастической палкой

Первое упражнение

Берем палку в руки, и стоя на одном месте поднимаем ее до уровня груди (руки при этом абсолютно прямые), держим ее за концы, и одновременно растягиваем в стороны. Затем нужно отвести палку назад. На вдохе – поднимаем ее наверх, а на выдохе – опускаем.

Второе упражнение

Стоим на месте и стараемся изо всех сил удержать палку сзади локтями. Прогибаемся на пределе своих возможностей и выполняем глубокий вдох, после этого наклоняемся вперед и делаем такой же глубокий выдох.

Третье упражнение

Стоим на месте, и с помощью палки выполняем растирание живота. Важное условие – это нужно делать строго по часовой стрелке. Дышим произвольно.

Четвертое упражнение

Садимся на стул, принимаем удобное положение и начинаем растирание палкой ног. Начинаем с участка от колен до паха, а потом переходим к зоне – от стоп до колена.

Данное упражнение является абсолютным противопоказанием, если у пациента есть в анамнезе диагноз – варикозное расширение вен нижних конечностей.

Пятое упражнение

Заканчивается комплекс гимнастики непродолжительной ходьбой на месте, во время которой заодно успокаивается дыхание.

ЛФК при диабетической стопе

Диабетическая стопа – крайне неприятное и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета, которое зачастую требует дорогостоящего лечения. Порой это осложнение может привести даже к ампутации.

Поэтому лечебная гимнастика для стоп – крайне важное профилактическое мероприятие для каждого пациента с сахарным диабетом. Все больные обязательно должны владеть этими упражнениями в совершенстве.

Гимнастика для стоп

Рассмотрим сам комплекс лечебной гимнастики:

Первое упражнение

Лежа на полу, сгибаем правую ногу в колене, приподнимаем ее и потом выпрямляем. Затем, тянем стопу на себя, после чего опускаем ногу. Аналогичные действия повторяем и с другой ногой.

Второе упражнение

Аналогичное предыдущему упражнение, с разницей только лишь в том, что пальцы стопы нужно оттянуть по направлению от себя.

Третье упражнение

Аналогично первому упражнению, но здесь уже должны быть задействованы обе ноги одновременно.

Четвертое упражнение

Делаем упражнение № 3 и с вытянутыми ногами совершаем подошвенное и тыльное сгибание стопы каждой ноги поочередно.

Пятое упражнение

Попеременно активно сгибать и разгибать пальцы обеих ног, при этом соблюдать условие, что стопа не должна отрываться от пола.

Шестое упражнение

Поочередно поднимать и опускать носок каждой ноги.

Седьмое упражнение

Поочередно поднимать и опускать пятки каждой ноги.

Восьмое упражнение

Поочередно поднимаем внутренние и наружные края ступней.

Девятое упражнение

Разводим пальцы ног, и удерживаем такое положение в течение пяти секунд.

Десятое упражнение

Для выполнения упражнения понадобится резиновый мячик, который нужно сдавливать пальцами стопы.

Одиннадцатое упражнение

Катать мячик поочередно каждой стопой.

Упражнение для стопы с массажным мячоком

Двенадцатое упражнение

Ходить, поджав пальцы, на протяжении двух или трех минут.

Каждое из упражнений выполняется в 10-15 повторов.

Массаж при диабете

Массаж при сахарном диабете – одна из важных составляющих частей эффективного лечения. Существует несколько состояний, когда его назначение будет оправдано. Из них можно выделить: лишний вес (см. также – как похудеть), периферическую нейропатию, диабетическую артропатию, макроангиопатию и микроангиопатию.

Основные задачи лечебного массажа:

  1. Улучшить общий обмен веществ.
  2. Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
  3. Уменьшить болевой синдром.
  4. Улучшить проводимость периферических нервов.
  5. Улучшить кровообращение в нижних конечностях.
  6. Предотвратить диабетическую артропатию.

Однако у массажа имеются еще и противопоказания. К ним можно отнести: диабетическую артропатию в стадии обострения, гипогликемию и гипергликемию, диабетическую ангиопатию с нарушением трофики, обострение некоторых других заболеваний.

Точкой приложения массажа будет область поясницы и крестца, по причине того, что диабетические нарушения в основном локализуются именно в области нижних конечностей.

Перед курсом массажа врач внимательно осматривает голени и стопы больного, оценивает состояние кожных покровов, пульс, наличие или отсутствии трофических язв.

Массаж может быть двух видов: общий (сегментарная зона и вся конечность) и локальный (сегментарная зона). Если первый выполняется два раза в неделю и длится целых полчаса, то второй можно делать ежедневно всего лишь по десять минут.

Массаж нижних конечностей при диабете

Во время массажа возможно использование разных приемов: вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний. Для того чтобы активировать обменные процессы, необходима хорошая проработка крупных мышц. Особенно пристальная проработка должна уделяться тем местам, где мышцы переходят в межмышечные пространства апоневрозы, сухожилия. Дело в том, что данные участки плохо кровоснабжаются, и как раз они больше всего склонны страдать при возникновении ангиопатий.

Имеет смысл и точечное воздействие в некоторых областях. Например, можно эффективно воздействовать на активность поджелудочной железы, если сделать акцент на нижнегрудной отдел, паравертебральную область или надлопаточную.

Чтобы улучшить функционирование органов дыхания, нужно уделить внимание тщательной проработке дыхательных мышц.

Все вышеперечисленные мероприятия хорошо себя зарекомендовали в лечении сахарного диабета. Если использовать их грамотным образом, то можно не только остановить развитие заболевания, но и добиться значительных улучшений.

Гимнастика для диабетиков

Последствия диабета часто проявляются в разрушении стенок сосудов, сужении их просвета, в появлении сердечно-сосудистых заболеваний. У больных снижается работоспособность и ослабевает энергетический обмен. Также при диабете поражаются почки (нефропатия), появляется чувство онемения в конечностях, судорожные сокращения мышц, трофические язвы.

Справиться с диабетом 2 типа в ранней стадии или облегчить состояние больного диабетом 1 типа можно двумя факторами: диетическое питание и физическая активность. Воздействие обоих факторов приводит к снижению глюкозы в крови, уменьшению разрушительных последствий диабета.

Для чего нужны физические упражнения при диабете?

  • Снижение уровня сахара в крови (при физических нагрузках расходуется энергетический запас внутри клеток, и они становятся способны воспринять новую порцию сахара из крови).
  • Уменьшение жировых отложений и контроль веса.
  • Изменение вида холестерина в крови и на стенках сосудов. В медицинской терминологии принято разграничение холестерина на два вида – низкой и высокой плотности. Физические упражнения формируют условия для преобразования вредной формы холестерина (низкой плотности) в другую форму (высокой плотности), полезную для человеческого организма.
  • Преобразование нервно-психических стрессов в движение.
  • Продление жизни диабетика.

Вернуться к содержанию

Что можно при диабете: аэробные нагрузки

Все упражнения, рекомендуемые диабетикам, являются аэробными. Что обозначает этот термин?

Противоположная группа упражнений называется анаэробной, она состоит из усиленных тренировок, высоких нагрузок (к примеру – спринтерский бег).

Аэробные нагрузки не дают значительной прибавки в мускульной силе, однако это для диабетика не важно. Главное – аэробные тренировки позволяют снизить сахар в крови и уменьшить количество жировых отложений. Как это происходит?

Главный фактор аэробных процессов – кислород, при спокойных нагрузках его всегда достаточно для протекания реакции.

анаэробные тренировки при диабете Клетки органов расходуют энергетические запасы и срочно требуют его пополнения. Печень выбрасывает в кровь запасы глюкозы, но сахар не может усвоиться по двум причинам: нет или не хватает инсулина (поэтому глюкоза не может пройти сквозь стенки кровеносных сосудов в клетки) и недостаточно кислорода (для протекания окисления). Таким образом, формируется высокий сахар в крови и недостаток энергии в клетках, часто наступает потеря сознания, кома.

Вернуться к содержанию

Чего при диабете делать нельзя?

Вернуться к содержанию

Особенности занятий физкультурой при диабете

Спорт и диабет

  1. Необходимо измерять показатель сахара в крови перед занятиями и после них.
  2. Заниматься физическими упражнениями можно после завтрака, диабетикам нельзя нагружать себя «на голодный желудок».
  3. Главный критерий оценки физического состояния при занятиях – упражнения выполняются до появления лёгкой усталости, не более.
  4. Продолжительность занятий зависит от степени развития диабета. Для больных тяжёлой стадией болезни время физических упражнений ограничивается 20 минутами в сутки. При средней тяжести – 30-40 минут в сутки. В начальной лёгкой стадии заболевания рекомендуемое время для занятий физкультурой составляет 50-60 минут ежедневно.

Вернуться к содержанию

Перечень упражнений при диабете

Выполняемые упражнения можно разделить на группы:

  • Аэробные общеукрепляющие для снижения сахара в крови.
  • Упражнения для ног.
  • Дыхательные упражнения.

Гимнастика для нормализации кровообращения в ногах

Каждое упражнение выполняется по 10 раз, весь комплекс занимает от 10 до 15 минут.

Вернуться к содержанию

Гантели при диабете

Время занятий с гантелями для диабетиков рекомендуется до 15 минут в день. Рекомендуем выполнять следующие упражнения:

гантели при диабете

  • Стоя с гантелями в руках: поднимать руки через стороны вверх и опускать их вниз, пронося на вытянутых руках перед собой.
  • Поднять одну руку с гантелей над головой, согнуть её в локте и опустить кисть с гантелью вниз к спине (за головой).
  • Руки с гантелями поднять и вытянуть в стороны. Передвигать руками из положения «в стороны» в положение «перед собой» и назад.
  • Руки с гантелями опущены вниз. Поднимать кисти с гантелями к подмышкам, сгибая руки в локтях.

Вернуться к содержанию

Дыхательная гимнастика для диабетиков

Существует несколько дыхательных методик для диабетиков, познакомимся с некоторыми, наиболее известными.

Дыхательная гимнастика сочетается с другими видами физических занятий для диабетиков, увеличивает объём лёгких, насыщает организм кислородом.

Вернуться к содержанию

Источник: glukom.diabet-lechenie.ru

Физическая активность при сахарном диабете

Физическая активность при сахарном диабете Движение – это жизнь. А часто ли вы задумываетесь над тем, насколько важна для человека физическая активность? Движение – это ежедневная необходимость для здорового человека, помогающая ему держать себя в форме и не болеть. Но и тем, кто уже имеет какие-либо проблемы со здоровьем, отказываться от физической активности нельзя.

Различные виды физических нагрузок могут быть очень эффективным средством борьбы с недугом. Это утверждение справедливо и для диабетиков. Движение помогает контролировать сахарный диабет. Для этого необходимо лишь следовать трем правилам:

• принимать лекарственные препараты по назначению врача;

• вести активный образ жизни.

Физическая активность при сахарном диабете первого и второго типов очень важна, но особенно действенными физические нагрузки являются при диабете второго типа. При легкой форме этого заболевания начальное лечение заключается в диетотерапии и умеренных физических нагрузках. Такое сочетание позволяет компенсировать заболевание и снизить риск развития осложнений.

Зачем нужны нагрузки при сахарном диабете?

Физическая активность позволяет активизировать физиологические механизмы в человеческом организме и тем самым добиться следующих результатов:

• Понизить содержание глюкозы в крови. Установлено, что при нагрузках работающие мышцы могут поглощать в 20 раз больше глюкозы.

• Улучшить использование инсулина.

• Сбросить лишние килограммы и нормализовать обменные процессы в организме.

Помимо этого, физическая активность способствует предотвращению других серьезных болезней, например, инфаркта миокарда или инсульта, снижению артериального давления.

Однако в некоторых случаях физические нагрузки провоцирует повышение уровня сахара в крови либо его резкое снижение.

Вред физических нагрузок при сахарном диабете

Спортивные упражнения и прочие разновидности физической активности противопоказаны диабетикам в следующих случаях:

• если у больного диабет первого типа и в его моче или крови присутствуют кетоны (напряженные физические упражнения могут стать причиной повышения уровня глюкозы в крови);

• если у диабетика выявлены осложнения, при которых определенные виды физической активности противопоказаны (например, диабетическое поражение глаз является препятствием для занятий силовыми видами спорта, поскольку они вызывают повышение давления в сосудах);

• если у больного слишком высокий уровень сахара в крови.

Зачастую физические нагрузки являются фактором, провоцирующим гипогликемию. Как правило, это состояние возникает в тех случаях, если больной принимает инсулин или специальные лекарственные препараты. Гипогликемия часто становится причиной плохого самочувствия человека, обмороков. Чтобы обезопасит себя, больной, выбирая вид физических нагрузок, должен проконсультироваться с лечащим врачом, а во время занятий – держать под рукой лекарство или «перекус». Кроме того, после завершения физических нагрузок необходимо измерять уровень глюкозы в крови.

Виды физической активности, полезные для диабетиков

При сахарном диабете показаны следующие нагрузки:

• Аэробные упражнения. Они задействуют крупные мышцы, заставляют сердце биться сильнее, убыстряют дыхание. Заниматься необходимо не менее 5 раз в неделю, по 30 минут в день.

• Упражнения на растяжку. Этот вид активности позволяет не только делать тело более гибким, но и снимать болезненность мышц после занятий прочими видами упражнений.

• Силовые нагрузки. Занятия на тренажерах или с гантелями помогают организму человека контролировать количество сахара в крови. К тому же, занимаясь несколько раз в неделю, можно сжигать избыточные калории, укреплять мышцы и кости, улучшать координацию движений.

• Прочие разновидности физической активности. Больным сахарным диабетом, а также всем здоровым людям специалисты советуют чаще вставать с рабочего места, отдавать предпочтение лестнице, а не лифту, по пути домой проходить хотя бы несколько остановок пешком, прогуливать по парку или по лесу в выходные. Такая повседневная активность помогает сохранять контроль над недугом.

Люди с диагнозом сахарный диабет могут найти себя в большом количестве различных видов спорта – заниматься теннисом, бадминтоном, плаванием, волейболом, пешим туризмом, велоспортом. Словом, можно и нужно найти подходящее спортивное увлечение. Это поможет не только контролировать заболевание, но и улучшить качество жизни.

Физическая активность и диабет

Физическая активность при сахарном диабете Физическая активность при сахарном диабете

Физическая активность при сахарном диабете

Спортивные упражнения и другие виды физической нагрузки помогут вам контролировать диабет.

Диабет — не повод избегать физических загрузок!

Физическая активность при сахарном диабетеДвижение – это жизнь! Эту фразу мы слышим очень часто, но не всегда задумываемся над тем, насколько важно движение для нас на самом деле. Физическая активность просто необходима здоровым людям, чтобы не заболеть. И для тех, у кого уже появились проблемы со здоровьем, движение тоже необходимо. При правильном подходе физическая активность может стать действенным средством борьбы с болезнью.

Это справедливо и для людей, страдающих диабетом. Диабетик вполне способен контролировать свою болезнь, если будет придерживаться трех правил:

  • Соблюдать необходимую диету
  • Вести физически активный образ жизни
  • Принимать лекарства, назначенные врачом

Причем физическая активность играет далеко не последнюю роль в борьбе с диабетом. Физические нагрузки показаны при диабете как 1 так и 2 типов, но особенно действенны физические нагрузки при диабете 2 типа.

«При сахарном диабете 2 типа в легкой форме начальное лечение- это диетотерапия и умеренные физические нагрузки. И только в комбинации физических нагрузок и диеты вы добьетесь компенсации вашего заболевания и уменьшите риск осложнений», — рассказывает Константин Петрович Васюта, Киевский городской клинический эндокринологический центр.

Зачем нужна физическая активность при диабете?

Физические нагрузки активируют физиологические механизмы организма и оказывают воздействие на все системы. Физическая активность:

Снижает уровень глюкозы в крови. При физической нагрузке поглощение глюкозы работающей мышцей увеличивается в 20 раз.

Улучшает способность организма использовать инсулин.

Способствует уничтожению лишних килограммов и нормализации обмена веществ.

Кроме того занятия спортом помогут диабетику избежать других серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт, снизить артериальное давление и избежать стрессов.

Но по различным причинам в некоторых случаях физические нагрузки могут спровоцировать повышение сахара в крови или резкое его понижение (гипогликемию).

Когда физическая активность может навредить

Физическая активность при сахарном диабетеЗанятия спортом и другие виды физической активности могут быть противопоказаны если:

У вас диабет 1 типа и в крови или моче обнаружены кетоны, нужно избегать напряженных физических упражнений. Иначе уровень глюкозы в крови может повыситься.

У вас имеются осложнения, при которых противопоказаны определенные виды нагрузок.Например, силовые упражнения противопоказаны при диабетическом поражении глаз, так как такие занятия повышают давление в сосудах.

Уровень сахара в крови слишком высокий. Чтобы выяснить, при каком именно уровне сахара вам противопоказаны нагрузки, обратитесь к врачу.

Физическая нагрузка может привести к гипогликемии, если вы принимаете специальные лекарства или инсулин. Это может стать причиной плохого самочувствия и даже обморока. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, обсудите свою планируемую двигательную активность с врачом. Во время занятий спортом держите под рукой «перекус» или лекарство. Проверяйте уровень глюкозы сразу после активных физических нагрузок.

Какие виды физической нагрузки нужны диабетику?

При диабете показаны следующие виды физической нагрузки:

Аэробные упражнения. При этом виде нагрузок задействуются крупные мышцы, сердце начинает биться сильнее, приходится быстрее дышать. Занятия по 30 минут в день не реже 5 раз в неделю окажут значительное влияние на ваш организм. Вы можете потратить 30 минут на физические нагрузки сразу или выполнять упражнения частями в течение дня.

Силовые упражнения. Занятия с гантелями или на тренажерах также помогут организму контролировать уровень сахара. Выполняя их несколько раз в неделю, вы сможете сжечь лишние калории, сделаете свои мышцы и кости крепче и улучшите координацию движений.

Упражнения на растяжку помогут стать более гибким, уменьшат болезненность мышц после других видов упражнений.

Другая физическая активность также способна помочь вам в борьбе с диабетом. Почаще вставайте с рабочего места, пользуйтесь лестницей вместо лифта, выйдите на несколько остановок раньше по пути домой, и пройдите оставшееся расстояние пешком. Не забывайте прогуляться по парку в выходной или побродить по лесу, сходите на танцы. Такие активные «повседневности» помогут вам сохранять контроль над болезнью.

Больной сахарным диабетом может позволить себе заниматься многими видами спорта: играть в бадминтон, теннис, волейбол, плавать, увлекаться пешим туризмом, кататься на коньках и велосипеде. Найдите себе спортивное увлечение по душе. Помогите организму контролировать болезнь, и качество вашей жизни станет намного лучше! Мы зачастую легкомысленно относимся к своему здоровью. Вспоминаем о нем, когда болезнь проявляется уже во всей красе и требуется оперативное вмешательство врачей.

Физическая активность при сахарном диабете

Между тем, как известно, многих проблем можно было бы избежать, занимаясь профилактикой. В частности, профилактикой дефицита цинка. Ведь цинк – важнейший из жизненно необходимых человеку микроэлементов. Но получить его можно только извне, так как организм не может производить его сам. Так вот дефицит цинка наблюдается у 80% взрослого населения страны. Что не может не беспокоить. Особенно важен этот микроэлемент для мужчин. Цинк участвует в регуляции активности более чем 200 ферментных систем, активирует клеточный иммунитет и влияет на очень многие функции организма, например, половую систему, рост и развитие клеток, выработку белков, пищеварительных ферментов, инсулина, нормализацию артериального давления.

Для женщин цинк незаменим, как элемент, влияющий на рост и красоту ногтей, регенерацию кожи. Цинк способствует усилению роста волос, что крайне важно как для женщин, стремящихся к идеалу красоты, так и для мужчин, склонных к облысению. Этот микроэлемент отвечает в нашем организме за переработку алкоголя. А одна из самых важных его функций, на что должны обратить внимание именно мужчины: цинк помогает выработке мужского полового гормона – тестостерона и сперматозоидов. Как известно, тестостерон является важнейшим мужским гормоном, который не только влияет на половое влечение и половую состоятельность, но и предопределяет психологическое состояние человека. Мужчина, у которого понижен уровень тестостерона, чаще испытывает чувство депрессии, быстрого утомления, неуверенности в себе. Это негативно сказывается и на работе, и на семейной жизни.

Отчего же появляется дефицит цинка?

Главная причина – недостаточное его поступление в организм вследствие неправильного питания, несбалансированных диет. Но есть и нарушения обмена веществ, при которых цинк либо слабо всасывается из пищи, это случается чаще при кишечных заболеваниях, либо усиленно выводится из организма. Последнее встречается у людей, слишком увлеченных алкогольными напитками, или у больных, вынужденных принимать слабительные средства и некоторые другие медикаменты. В этих случаях образующийся дефицит цинка может привести к повышению восприимчивости к инфекционным заболеваниям, замедлению заживления ран, снижению работоспособности и потенции, выпадению волос и ослаблению памяти. Грамотно и в нужных пропорциях восполнить дефицит цинка можно только с помощью современных препаратов, содержащих этот микроэлемент.

Последнее время появился очень удобный в применении препарат цинка «Цинкит» в виде шипучих таблеток с приятным вкусом, немецкого производителя «Вёрваг Фарма». Растворил таблетку в стакане воды – и получил приятный на вкус бодрящий напиток, который наполнит организм суточной дозой цинка и устранит проблемы, связанные с дефицитом этого микроэлемента. Цинк принято называть «металлом мужественности». Обязательно в поддерживающую терапию спортсменов включаются препараты с цинком. Необходим он не только спортсменам, но и всем женщинам и мужчинам, страдающим сахарным диабетом. Особенно если Вы стали замечать у себя следующие симптомы: частые простудные заболевания, нарушения функции половой системы, полового влечения у мужчин, заболевания предстательной железы, различные заболевания кожи, псориаз, выпадение волос, очаговая или тотальная алопеция, ухудшение памяти, внимания. С профилактической целью (исходя из суточной потребности цинка) взрослым «Цинкит» применяют по 1 шипучей таблетке 1-2 раза в день во время еды, предварительно растворив в 100-200 мл воды. Продолжительность приёма – 1 месяц. Повторный курс – 2-3 раза в год.

Физическая активность при сахарном диабете

Физическая активность — важное дополнение к медикаментозному лечению сахарного диабета.

Механизм лечебного действия физических нагрузок

1. работающие мышцы активно поглощают из крови сахар, за счет чего его уровень в крови снижается.

2. при физической нагрузке увеличивается расход энергии и, если такая нагрузка достаточно интенсивная и регулярная, в ход идут энергетические запасы (то есть жир) и снижается вес тела. Физическая нагрузка непосредственным образом, а не только через снижение веса, положительно воздействует на основной дефект при сахарном диабете 2 типа – сниженную чувствительность к инсулину.

3. улучшают физическое и психическое состояние;

4. нормализуют обмен веществ и кровяное давление;

5. способствуют снижению веса;

6. тренируют сердечно-сосудистую систему;

7. улучшают показатели липидного обмена (холестерин и др.);

8. снижают уровень сахара в крови;

9. повышают чувствительность клеток к инсулину

Физические упражнения оказывают общее оздоравливающее действие, улучшая качество жизни, снижая риск сердечно — сосудистых болезней и смертность от них.

Перед планированием физических нагрузок, необходимо обсудить детали с лечащим врачом. Даже при отсутствии жалоб обязательно необходимо провести электро — кардиографическое исследование не только в покое, но и при физической нагрузке, что может позволить выявить скрытую коронарную недостаточность. Перед тем как приступить к тренировкам, важно выяснить, каково состояние вашего позвоночника и суставов. Многие невинные, на первый взгляд, упражнения могут привести к серьёзным последствиям. Больные ишемической болезнью сердца и с артериальной гипертонией при регулярных занятиях физкультурой должны систематически консультироваться с врачом

Поглощение глюкозы мышцами сохраняется на более высоком уровне в течение 48 часов после физической нагрузки. Ежедневных прогулок быстрым шагом в течение 20-30 минут достаточно для увеличения чувствительности к инсулину у больных СД типа 2.

Существуют основные принципы подбора физических нагрузок: индивидуальный подбор интенсивности и методики выполнения упражнений для каждого конкретного человека, в зависимости от возраста, возможностей и состояния здоровья; системность воздействия; регулярность выполнения упражнений; умеренность воздействия физических нагрузок.

При выборе физической нагрузки требуется выполнять правила выбора физических нагрузок

Наиболее универсальными подходящими видами физической активности являются ходьба, плавание и езда на велосипеде легкой или умеренной интенсивности. Для тех, кто только начинает заниматься «с нуля», продолжительность занятий должна возрастать постепенно с 5-10 минут до 45-60 минут в день. В одиночку систематические занятия под силу не каждому, поэтому, если имеется такая возможность, полезно включиться в группу.

Важна регулярность и постоянность физических нагрузок. Они должны быть не реже 3 раз в неделю. При длительном перерыве положительный эффект от физических упражнений быстро исчезает.

К физической нагрузке можно отнести не только занятия спортом, но и, например, уборку квартиры, ремонт, переезд, работу в саду, дискотеку и т.д.

Необходим контроль собственного самочувствия. Любые неприятные ощущения при физической нагрузке в области сердца, головная боль, головокружение и одышка являются основанием для прекращения физических упражнений, ПРОВЕДЕНИЯ КОНТРОЛЯ САХАРА КРОВИ и обращению к врачу.

Так как при физической нагрузке сильно возрастает нагрузка на ноги, увеличивается опасность их травмирования (потертости, мозоли). Поэтому обувь для занятий, в том числе и прогулок, должна быть очень мягкой и удобной. Необходимо осматривать ноги до и после физических нагрузок

Можно избавить себя от многих трудностей, если заниматься спортом с друзьями (тренером), которые знакомы с проявлением диабета и знают, как нужно действовать при возникновении каких либо ситуаций (например, гипогликемий!)

И конечно, глюкометр должен быть рядом!

Особое внимание следует уделять препаратам, потенцирующим гипогликемию, например большие дозы салицилатов, — блокаторы, алкоголь

При нарушении чувствительности стоп и нарушением кровоснабжения нижних конечностей не рекомендуется бег, а предпочтительнее ходьба, велосипед (велотренажёр) или плавание. Больным с нелеченой или недавно леченной ретинопатией следует избегать упражнений, при которых повышается внутрибрюшное давление, упражнения с задержкой дыхания на вдохе, интенсивные и быстрые движения головой. При артериальной гипертензии рекомендуется избегать подъёма больших тяжестей, упражнений с задержкой дыхания на вдохе и предпочтительнее упражнения с вовлечением главным образом мышц нижних, а не верхних конечностей.

Интенсивность и частота физических упражнений должны нарастать медленно, но они должны быть регулярными, по крайней мере, 3-4 раза в неделю.

Можно начать с регулярной ходьбы по 30-40 минут в день. Полезны езда на велосипеде, плаванье, бег трусцой и танцы.

Что касается интенсивности, то рекомендуется, чтобы частота пульса составляла до 50% от максимальной или пульс не выше 110 ударов в минуту, по крайней мере, на начальном этапе программы физического оздоровления.

Возможен и другой, более простой, подход к выбору нагрузки, особенно аэробной: она должна вызывать лёгкую потливость, но при этом интенсивность дыхания не должна мешать разговору.

Физическими упражнениями следует заниматься не менее 3 раз в неделю, но с пропусками не более 2 дней подряд.

Полезны так же упражнения для стоп

Упражнения для стоп в положении сидя на стуле:

• сгибание и разгибание пальцев

• попеременное поднятие пяток и носков

• круговые движения носками и пятками

• попеременное сгибание и разгибание ног в колене

• движение стопами на себя и от себя при выпрямленных в коленях ногах

• попеременные круговые движения выпрямленной в колене ногой

• скатывание в шары и разглаживание газеты

Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз

При применении инсулина, необходимо обратить внимание:

— доза короткого/простого инсулина перед завтраком снижается, если физические упражнения проводятся в пределах 3-часового интервала, включающего завтрак;

— доза короткого/простого инсулина перед обедом и утренняя доза НПХ инсулина должны быть снижены, если физические упражнения проводятся в поздние утренние часы или около полудня;

— доза короткого/простого инсулина перед ужином снижается, если физические упражнения проводятся после ужина.

Общие рекомендации, которых следует придерживаться, чтобы избежать гипогликемии, вызываемой физическими упражнениями у больных получающих инсулинотерапию:

— измеряйте сахар крови до, во время и после физической активности;

— незапланированной физической активности должен предшествовать дополнительный приём углеводов, например 15-30 г на каждые 30 минут активности; дозу инсулина, возможно, придётся снизить непосредственно после физической активности;

— если физическая активность планируется, то доза инсулина должна быть снижена как до, так и после физических упражнений, в соответствии с её интенсивностью и продолжительностью, а также личным опытом больного диабетом;

— во время физических упражнений может потребоваться дополнительный приём углеводов, который добавляется к основному приёму пищи или промежуточному;

— для атлетов или тех, кто занимается фитнесом, требуется специальная консультативная поддержка инструктора и тренировка по индивидуализированной программе.

Ограничения по физической активности:

— уровень гликемии выше 13 ммоль/л в сочетании с ацетонурией или выше 16 ммоль/л, даже без ацетонурии, так как в этом случае гипергликемия на физическую активность может усиливаться;

— гемофтальм, отслойка сетчатки, первые полгода после лазерокоагуляции сетчатки;

— препролиферативная и пролиферативная ретинопатия — противопоказаны нагрузки с резким повышением АД, бокс, силовые, с вероятностью травмы глаза и головы, аэробные, джоггинг;

— неконтролируемая артериальная гипертензия.

С осторожностью и дифференцированно:

— виды спорта, при которых трудно купировать неожиданно возникающую гипогликемию (подводное плавание, дельтапланеризм, серфинг и т.п.);

— ухудшение субъективного распознавания гипогликемии;

— дистальная нейропатия с потерей чувствительности и вегетативная нейропатия (ортоститическая гипотония);

— нефропатия (нежелательное повышение АД);

Применяя физические упражнения, Вы сможете улучшить контроль сахарного диабета, улучшить настроение, поддерживать компенсацию сахарного диабета и предотвратить развитие осложнений!

Источники: http://www.vashaibolit.ru/11014-fizicheskaya-aktivnost-pri-saharnom-diabete.html, http://www.likar.info/endokrinologiya/article-57290-fizicheskaya-aktivnost-i-diabet/, http://www.eltaltd.ru/rubrics/sport-i-diabet/fizicheskaya-aktivnost-pri-sakharnom-diabete/

Источник: narmedsovet.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.