Как диагностировать сахарный диабет


Как распознать диабет на ранней стадии, как узнать, есть ли у тебя болезнь? Конечно, надежнее всего пойти к врачу и сдать соответствующие анализы. Эта процедура однозначно диагностирует наличие болезни у человека или развеет все подозрения.

Однако сделать это своевременно не всегда бывает возможным. В этой статье мы разберем, можно ли определить в домашних условиях наличие диабета у человека, какие есть признаки и виды анализов, позволяющие диагностировать данную болезнь.

Описание и симптомы сахарного диабета


Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:

  • инсульт,
  • гангрена конечностей,
  • слепота,
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
  • параличи,
  • расстройства психики,
  • помрачение сознания из-за гипогликемической комы.

Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.

Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:

  • учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
  • повышенная жажда;
  • резкое похудение;
  • запах ацетона изо рта;
  • сухость во рту и сухость кожи;
  • судороги мышц;
  • ухудшение состояния десен, кожи и волос;
  • медленное заживление ран;
  • образование на коже язв, фурункулов и гнойников;

При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.

Можно ли узнать, есть ли сахарный диабет у человека по симптомам?


Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:

  • хроническая усталость,
  • раздражительность ,
  • бессонница,
  • ослабление иммунитета,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • постоянное чувство голода.

Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.

По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:

  • появление язв на коже;
  • распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
  • изменение чувствительности конечностей;
  • медленное заживление ран;
  • сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
  • помутнение зрения;
  • боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.

У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.

Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.

Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:

  • излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
  • гиподинамия;
  • наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
  • наличие постоянных стрессов;
  • возраст старше 50 лет.

У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности

Можно ли провести диагностику на дому?

В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.

Существует несколько типов подобных систем:

  • визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
  • глюкометры,
  • тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
  • портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.

В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.

Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.


Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.

Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.

Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.

Интерпретация результатов анализов

Состояние Уровень сахара натощак, ммоль/л уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л уровень гликированного гемоглобина, %
Норма 3,3-6,0 <11,0 4-6
Подозрение на наличие сахарного диабета > 6,0 >11,0 >6

Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.

Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.

Почему лучше проверять наличие диабета в медицинских учреждениях?

Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).

Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.

Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:


  • на холестерин;
  • крови, общий и биохимический ;
  • мочи;
  • УЗИ различных органов и сосудов.

Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.

Источник: med.vesti.ru

Типы сахарного диабета

Следует помнить, что существует несколько типов болезни, но каждая из них сопровождается гипергликемией (состоянием, при котором уровень глюкозы в крови повышается). Причин может быть несколько, на основании чего и строится разделение эндокринной патологии:

  • Инсулинозависимый диабет (1 тип) – заболевание характерно больше для молодых людей, сопровождается несостоятельностью клеток поджелудочной железы. Орган не может синтезировать достаточное количество инсулина, действие которого связано с проникновением глюкозы в клетки и снижением показателей гликемии.
  • Инсулиннезависимый диабет (2 тип) – больше характерен для пожилых людей. Поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество гормона, но ткани и клетки организма «не видят» его, теряя свою чувствительность.
  • Гестационный диабет – возникает в период вынашивания ребенка, чаще проходит после родов. По механизму развития похож на 2 тип заболевания.
  • Неонатальный диабет – развивается у недавно родившихся детей, связан с наследственной патологией.

Как определить болезнь дома

Большинство людей не знают, какие приспособления можно использовать для того, чтоб распознать сахарный диабет, однако, осведомлены о его симптомах.

На основании некоторых проявлений можно задумать о наличии эндокринной патологии:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • зуд кожных покровов;
  • усиленный аппетит, сопровождающийся снижением массы тела;
  • длительно незаживающие раны, ссадины, высыпания;
  • агрессивность, раздражительность, нарушение сна.

Также стоит проверить свое состояние людям, имеющих родственников-диабетиков, особенно, по прямым родословным линиям.

Необходимые диагностические приспособления

Много сил на то, чтоб определить сахарный диабет в домашних условиях, не нужно. Для этого достаточно приобрести в аптеке:

  • полоски-тестеры;
  • глюкометр;
  • набор для измерения показателей А1С (гликозилированного гемоглобина).

Все эти приборы и вспомогательные материалы, используемые для диагностики взрослого или ребенка, применять легко. В комплекс обязательно входит инструкция. Стоимость варьируется от 500 до 6000 рублей, зависит от фирмы и страны производителя.


Тестовые полоски для измерения сахара

Определить диабет помогут специальные полоски, покрытые реактивами. Они считаются наиболее простыми в использовании. Попадание жидкости или крови вызывает изменение оттенка полоски-тестера. Показатели оцениваются по итоговому цвету.

Чтоб диагностировать уровень сахара с помощью тестовых полосок, следует соблюдать простые правила:

  1. Вымыть руки с мылом, хорошо просушить, согреть.
  2. Выложить необходимые приспособления на чистую марлю или салфетку.
  3. Палец, из которого будет проводить забор материала, нужно помассировать, обработать спиртом.
  4. Прокол проводится иглой стерильного шприца или аптечным скарификатором.
  5. Появившуюся каплю крови следует нанести на бумажную полоску в обработанном реактивом месте (указано в инструкции).
  6. Палец нужно прижать кусочком ваты.

Результат можно узнать в течение 1 минуты (в разных тестерах по-разному). В зависимости от показателей гликемии появляется определенный цвет, который нужно сравнить со шкалой, сопровождающей инструкцию. Каждому оттенку соответствуют конкретные цифры гликемии.

Тестовые полоски для определения глюкозурии

Появление сахара в моче – один из важных критериев того, что сахарный диабет у человека все-таки есть. Глюкозурия определяется также при помощи тестовых полосок.

Чтоб получить правильные результаты и своевременно избавиться от болезни, диагностику нужно проводить дважды в сутки. Первый раз должен быть натощак, второй – через 1,5-2 часа после поступления пищи в организм.


Мочу нужно собрать в емкость и опустить в нее полоску, продержав столько по времени, сколько указано в инструкции. Тестер не струшивают, не вытирают. Кладут на ровную поверхность, а по истечении нескольких минут оценивают результат по полученному цвету.

Глюкометры

Эти устройства позволяют получить более точные данные о наличии у тебя сахарного диабета, лечение которого следует начинать сразу с момента подтверждения диагноза. Глюкометры являются портативными приборами, оснащенными корпусом с экраном и несколькими управляющими кнопками, батареей, ланцетами (устройства для прокола пальца) и тест-полосками.

Результат диагностики высвечивается уже через 5-25 секунд. Большинство аппаратов способны высчитывать средние данные уровня сахара по сохраненным в памяти результатам, подключатся к персональным компьютерам и другим гаджетам. Существуют и те, которые обладают голосовым управлением и специальными звуковыми эффектами, созданными для удобства пожилых людей, а также пациентов с ограниченными возможностями.

Принцип работы следующий:

  1. После включения, аппарат может высвечивать код тестовых полосок, которые нужно вставить в глюкометр. После установки полоски в специальное гнездо устройство готово к работе.
  2. Ланцетом прокалывается палец, капля крови наносится на полоску.
  3. Результат уровня сахара в крови высвечивается на экране.
  4. Использованную полоску и ланцет утилизируют.

Важно! Забор материала может происходить не только из пальца, но из плеча, предплечья, бедра.

Комплекс А1С

Это тест на сахарный диабет, позволяющий определить показатели гликемии за последние 3 месяца на основании уровня гликированного (гликозилированного) гемоглобина. Человек должен приобрести в аптеке специальный анализатор, который рассчитан на определенное количество измерений и имеет такое же количество тест-полосок в составе.

Основное правило применения прибора – достаточное количество крови для диагностики. Анализатор требует большего количества материала, чем обычный глюкометр, поэтому после прокола пальца кровь собирается в специальную пипетку. Пипетку соединяют с колбой, в которой находится реактив. После перемешивания, колбой наносят каплю крови на тестовую полоску.

Результат высвечивается на экране через 5 минут. Начинать диагностику с такого прибора не стоит. Он дорогой и может больше одного раза не понадобиться (при условии отсутствия сахарного диабета у обследуемого).

Что влияет на показатели сахара

Выявление уровня глюкозы в крови выше нормы не говорит о том, что стоит немедленно бороться с недугом (особенно народными средствами, как это любят пациенты). Гипергликемия может появляться не только на фоне сахарного диабета, но и под воздействием ряда факторов:

  • изменение климатических условий;
  • путешествие, поездка;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • стрессовый фон;
  • злоупотребление продуктами на основе кофеина;
  • длительное применение стероидов или комбинированных оральных контрацептивов;
  • недостаток отдыха.

К врачу, который поможет победить и вылечить недуг, нужно обратиться, если повышенные результаты повторяются на протяжении нескольких дней и не связаны с другими сопутствующими факторами. Ответ обследования при помощи комплекса А1С выше 6% требует обращения к эндокринологу, а выше 8% – обращения в срочном порядке из-за высокого риска диабетической комы. Следует помнить, что своевременная диагностика – залог благоприятного исхода заболевания.


Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: sosudy.info

Анализы крови и мочи

В большинстве случаев диагностика диабета на первом этапе включает анализы крови и мочи. Ваш лечащий врач назначит эти анализы, чтобы узнать, есть ли в Ваших образцах следы глюкозы (сахара крови). Поскольку при отсутствии диабета уровень сахара в крови не превышает допустимый диапазон, отклонение от нормы может свидетельствовать о том, что глюкоза не перерабатывается организмом и проникает в мочу. Если получен положительный результат, Вам могут быть назначены анализы на HbA1C (см. ниже). 

Образцы мочи также могут быть проверены на присутствие кетоновых тел — химических веществ, свидетельствующих о наличии диабета 1 типа.

Анализ на HbA1C (гликозилированный гемоглобин) 

HbA1C — термин, которые часто употребляют в контексте диабета. На странице, посвященной HbA1C, содержится подробная информация о гликозилированном гемоглобине. Вкратце же речь идет о ситуации, когда гемоглобин — молекула, содержащаяся в эритроцитах, — объединяется с глюкозой в крови и становится гликозилированным. Период жизни таких эритроцитов составляет до 12 недель, по прошествии которых в крови появляются новые эритроциты. Длительный срок жизни эритроцитов позволяет врачам использовать HbA1C для определения того, насколько высоким в среднем был сахар крови на протяжении последних 12 недель. 

Приведенная ниже таблица поможет Вам определить наличие диабета — обратите внимание, что нормальный уровень HbA1C при отсутствии диабета составляет <5,5% / 36 ммоль/л (648 мг/дл). 

Менее 6,0% / 42 ммоль/л (756 мг/дл) 6,0 – 6,5% / 42 – 48 ммоль/л (756-864 мг/дл) Более 6,5% / 48 ммоль/л (864 мг/дл) Более 6,6% / 48 ммоль/л (864 мг/дл)
Негативный результат, свидетельствующий об отсутствии диабета Свидетельствует либо о наличии «преддиабета», либо  о высоком риске развития диабета Положительный признак диабета, обычно 2 типа Явный признак хронического диабета, необходимо немедленное лечение

Преимущество анализа на HbA1C состоит в том, что его можно назначить в любое время и он не требует подготовки. Именно в этом данный анализ на диабет отличается от других нижеприведенных. Тем не менее, было установлено, что если пациент болел незадолго до проведения анализа, результат может быть не совсем точен. Поэтому проводится серия анализов для полного понимания того, что происходит в организме. 

Если Вы получили положительный результат при обследовании на диабет, Ваш лечащий врач может порекомендовать Вам анализы на аутоантитела к транспортеру цинка 8 (ZnT8Ab). Результат этого специализированного анализа, в совокупности с полученной ранее информацией, укажет на наличие или отсутствие диабета 1 типа. 

Тест на толерантность к глюкозе

Тест на толерантность к глюкозе, или глюкозотолерантный тест (ГТТ), который часто называют оральным тестом на толерантность к глюкозе (ОГТТ), — еще один способ, как диагностировать диабет или невосприимчивость к инсулину. Этот вид анализа обычно используется для выявления гестационного диабета и чаще всего назначается женщинам в период 24-28 недели беременности. Несмотря на то, что он является надежным признаком гестационного диабета, его используют также для выявления других типов этого заболевания, в том числе 1 и 2 типа.

В отличие от анализа на HbA1C, в течение примерно 10 часов до этого исследования необходимо голодать (не употреблять пищу и жидкости). После подготовки проводится отбор образца крови для первого анализа, направленного на определение исходного уровня сахара в крови. Следующий этап — наблюдение за тем, как организм перерабатывает сахар после употребления пакетированного напитка, содержащего глюкозу. Последующие анализы крови проводятся каждые 30 минут в течение 2 часов, хотя продолжительность может быть и другой, по решению вашего врача.

Как и в случае с анализом на HbA1C, диагностика проводится в соответствии с полученными результатами.

Количество глюкозы в образцах крови при отсутствии диабета: Типовый диапазон значений у лиц, которым ставят диагноз диабета:
Менее 6 ммоль/л (108 мг/дл) до употребления напитка с глюкозой  Больше 7 ммоль/л (126 мг/дл) до употребления напитка с глюкозой
Менее 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) через два часа после теста Больше 11 ммоль/л (198 мг/дл) через два часа после теста

Кроме того, тест может помочь выявить нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), при котором уровень глюкозы в крови выше, чем при отсутствии диабета, но недостаточно высокий, чтобы поставить диагноз диабета. Обычно это признак преддиабета, и к нему нужно относиться как к предупредительному сигналу, требующему изменения образа жизни, питания и режима физической нагрузки.

  • 6-7 ммоль/л (108-126 мг/дл) до употребления напитка с глюкозой 
  • В промежутке 7,9–11 ммоль/л (142–198 мг/дл) через два часа после теста

 

Источник: www.medtronic-diabetes.ru

Причины заболевания

Есть три кита, три столпа, три базовых правила, соблюдая и опираясь на которые, вы выйдете победителем в борьбе с этим коварным врагом.

Важно запомнить основные принципы:

  • профилактика и устранение причин возникновения болезни;
  • ранняя диагностика заболевания;
  • строгий режим и каждодневный контроль за состоянием здоровья.

Клетки поджелудочной железыПричинами возникновения сахарного диабета 1 типа в решающей степени являются сбои (нарушения) в работе поджелудочной железы.

Именно она, отвечающая за «производство» инсулина, перестает его вырабатывать или снижает продуктивность. А инсулин, как известно, является главным «регулировщиком» количества сахара в крови.

Диабет второго типа характеризуется полярными обстоятельствами и причинами. А именно: инсулина вырабатывается достаточно, но его уже не воспринимают клетки организма человека.

О причинах возникновения сбоя в организме мнения мужей от науки разнятся. Но они едины в одном: «сахарный» недуг – это неинфекционное заболевание. Оно не передается от человека к человеку.

Стартовыми причинами возникновения могут стать:

  1. Родственная близость с больными – наследственность. Здесь мнение ученых едино: рецидив возникновения болезни крайне велик в тех семьях, где уже есть горький опыт борьбы с этим злом. Брат, сестра, мать, отец – чем ближе родство, тем риск заболевания выше.
  2. Чрезмерная, нездоровая полнота – ожирение. Чрезмерная полнота - ожирениеЗдесь предельно все понятно. Человек, чаще всего, осознает пагубность своего состояния и будет принимать меры к похудению.
  3. Крайне опасны тяжелые заболевания: онкология или панкреатит. Они убивают бета-клетки поджелудочной железы. Также берегите поджелудочную железу от физических травм.
  4. Инфекции вирусного характера – благоприятный плацдарм для развития диабета. Это могут быть: вирусный гепатит, краснуха, ветряная оспа. К сожалению, грипп тоже может стать спусковым крючком возникновения этой болезни. Сразу нужно оговориться: логическая цепочка или причинно-следственная связь «грипп-диабет» не установлена. Однако, если протекание гриппа отягощено ожирением и родовой наследственностью, то говорить о возникновении заболевания можно с большой долей вероятности — именно грипп может послужить толчком к развитию диабета.
  5. И, наконец, это возраст. Статистика утверждает, что каждые десять лет жизни повышают вероятность возникновения заболевания в два раза. Но устранив вышеперечисленные причины, можно вступить в спор с этими злыми цифрами.

Как определить диабет в домашних условиях?

Высокий уровень глюкозы в кровиРазумеется, поставить диагноз «сахарный диабет» может только квалифицированный врач. Однако есть ряд признаков, которые должны насторожить, заставить забить тревогу и послужить поводом для обращения в медицинское учреждение.

Это именно тот случай, о котором говорилось в начале статьи – ранняя диагностика. Именно она сможет если не предотвратить, то обеспечить более щадящее протекание заболевания.

Как диагностировать и предугадать болезнь используя простые наблюдения за своим самочувствием?

Признаки возникновения патологии:

  1. Сухость во рту, неугасимая жажда. Постоянная, круглосуточная потребность в воде – это один из основных симптомов «сахарного» недуга.
  2. Безмерный аппетит. Неконтролируемый «жор», в самом неприличном смысле этого слова. Это – не признак здоровья, а скорее наоборот. Особенно если речь идет о сахарном диабете. Это безмерное поглощение пищи вызвано глюкозным голодом, когда клетки организма сами уже не способны расщепить избыток глюкозы в крови. В этом случае они вынуждены обращаться за помощью к желудку. Это очень опасная тенденция.
  3. Чрезмерное мочеиспускание (повышенный диурез). Почки, выводя глюкозу через мочу, одновременно обезвоживают организм. Обильное питье и частые походы в туалет? Немедленно сдайте анализ крови на сахар.
  4. Теряется вес. Это еще один тревожный звонок. В этом случае, когда одновременно с голодом и на фоне завидного аппетита вес человека стремительно падает, обследование не откладывайте.
  5. Болезненная сухость и зуд кожи. Если присутствует постоянный дискомфорт оттого, что кожа чешется или зудит, появились долго не заживающие гнойничковые очаги – немедленно идите к врачу. Это тревожные признаки.
  6. Ухудшение зрения. Резкое, без всяких предпосылок и сторонних причин снижение остроты зрения, появление необъяснимой пелены перед глазами – все это может служить основанием для беспокойства по поводу диабета.

Лабораторные методы и дифференциальная диагностика

Сдача анализовПарадокс диагностирования состоит в том, что нет никаких трудностей в выявлении заболевания. Все просто, как бы странно это ни звучало.

Драматизм ситуации заключается в том, что очень часто люди обращаются к врачу, когда болезнь приобрела запущенные формы. А до этого больные занимались заурядным самолечением «по совету бабушки», предварительно поставив сами себе диагноз.

Как правило, такой больной попадает к врачу не своим ходом, а в карете «Скорой помощи», уже находясь без сознания в состоянии диабетической комы.

А ведь сегодня врачи владеют огромным количеством методик и совершенным инструментарием по выявлению патологии еще на ранней стадии его возникновения. Это позволяет определить не только тип диабета, но и, проинсталлировав его воздействие на различные органы, спрогнозировать возможные осложнения с целью профилактики и лечения.

Анализ крови и мочиДля проведения исследования у больного в обязательном порядке делают забор крови и мочи.

Исследование и химический анализ этих образцов позволяет диагностировать «сахарный» недуг на той стадии, когда другие симптомы болезни еще не проявились.

Лабораторная диагностика предполагает несколько видов. Самый простой анализ, который делают в первую очередь – это определение количества сахара в крови. Главное условие – пробу (образец крови) берут на голодный желудок.

Второй, не менее эффективный – это нагрузочный тест. Суть его сводится к тому, что пациент принимает внутрь (тоже натощак) раствор 75 граммов безводной глюкозы на 250 мл воды. Затем, через час или два, проверяется уровень сахара в крови.

Таблица расшифровки результатов глюкозонагрузочного теста:

Время сдачи анализа Кровь из пальца (ммоль/л) Кровь из вены
(ммоль/л)
Здоровый человек
Натощак Менее 5,6 Менее 6,1
После двух часов, выпив раствор Менее 7,8 Менее 7,8
Нарушена толерантность (пограничное состояние)
Натощак Не более 6,1 Не более 7,0
После двух часов, выпив раствор 7,8–11,1 7,8–11,1
Сахарный диабет
Натощак Более 6,1 Более 7,0
После двух часов, выпив раствор Более 11,1 Более 11,1
Случайное определение (любое время суток) Более 11,1 Более 11,1

Для более объективного заключения используется дополнительное изучение мочи – анализ на сахар суточного сбора. У здорового пациента сахар в моче должен отсутствовать.

При определенном подозрении врач может назначить анализ урины на ацетон, обнаружение которого свидетельствует о тяжелом состоянии больного.

Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить диабет от других заболеваний. Кроме того, ее проведение важно, когда необходимо уточнить тип болезни, ее тяжесть.

Дифференциальный анализ – это более точный вид исследования, определяющий не только количество сахара в крови, но и уровень инсулина.

К таким видам исследований относят:

  1. Анализ на C-пептид. Он позволяет определить, насколько клетки поджелудочной железы способны «генерировать» инсулин в достаточном для организма человека количестве. Для заболевания по 1 типу этот показатель будет чрезвычайно занижен. По 2 типу они будут в норме или даже завышены.
  2. Анализ на аутоантитела. Он определяет наличие антител в тканях поджелудочной железы. Если они обнаружены, то больному ставится диагноз – диабет 1 типа.
  3. Генетический анализ. Он позволяет определить у пациента наследственную предрасположенность к недугу.

Кроме вышеперечисленных исследований проводятся и другие анализы, позволяющие выявить наличие в крови резистина, грелина, лептина, проинсулина и адипонектина.

Чем опасно заболевание?

Сахарный недуг как таковой не представляет угрозы для жизни человека. Однако крайне опасную и даже трагическую угрозу таят в себе осложнения, возникающие в процессе заболевания.

Вот только малая часть из них:

  1. Отечность. Она может носить обширный или очаговый (локальный) характер. Отеки однозначно характеризуют дисфункцию почек. Здесь нужно понимать, что чем тяжелее диабетическая нефропатия, тем она ярче проявляется в отечности.
  2. Низкое или высокое артериальное давление. Замер давленияВыводы о прогрессирующей диабетической нефропатии делаются при системно-повышенном уровне артериального давления, которое снимается с плечевой артерии. Во втором случае врачи констатируют диабетическую ангиопатию – когда фиксируется крайне низкое давление в артериях нижних конечностях. Оно выявляется с помощью ультразвуковой допплерографии.
  3. Кома. Самый опасный ее вид – кетоацидотический. Он встречается чаще всего. Коматозное состояние больного наступает тогда, когда количество токсических продуктов, выделенных организмом, достигает порогового значения. Эти токсины оказывает губительное воздействие на нервные клетки головного мозга. Также кома может быть гипер- и гипогликемической, то есть, когда показатель сахара в крови шагнул значительно выше или ниже пороговых значений.
  4. Трофические язвы. Они не выделены в самостоятельное заболевание, которое характеризуется длительным незаживлением кожного покрова, однако являются горькими спутниками сахарного диабета.
  5. Гангрена. Это результат диабетической ангиопатии, когда одновременно поражаются крупные и мелкие артериальные стволы и наступает безвозвратное омертвление тканей. Чаще всего последующий приговор неотвратим – ампутация пораженных конечностей.

Видео от доктора Малышевой о симптомах и диагностике заболевания:

Повторимся: сахарный диабет – это не приговор судьбы. Но, как любую болезнь, его легче предупредить, нежели впоследствии с ним бороться. Правильное питание, активный и здоровый образ жизни, ежедневный контроль за своим самочувствием – вот тот малый набор советов, придерживаясь которых вы обеспечите себе яркую, насыщенную положительными эмоциями жизнь.

Источник: DiabetHelp.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.