Как убрать ацетон в моче при диабете


Как убрать ацетон в моче при диабетеВ народе ”ацетон”, в медицине — ацетонемический синдром. Это патология, связанная с нарушением обменных процессов в организме.

Различают первичный и вторичный ацетонемический синдром.
Первичный рассматривают как отдельную патологию. Возникает как результат врожденных. На сегодняшний день каждый пятый ребенок страдает синдромом циклической рвоты. У деток раннего дошкольного и школьного возраста с таким диагнозом периодически повторяются ацетонемические кризы. Со временем это исчезает.
Вторичный ацетонемический синдром является сопутствующим синдромом заболеваний с нарушением метаболизма. При сахарном диабете чаще наблюдается в стадии декомпенсации или при длительном придерживании низкоуглеводной диеты.
Основные симптомы повышения уровня кетоновых тел, которые проявляются в течение времени:


  • в первую очередь наблюдаются симптомы характерные для высокого сахара: жажда, учащенные позывы к мочеиспусканию, повышенная сухость слизистых.
  • в дальнейшем времени: тошнота,головокружение, рвота, запах ацетона изо рта
  • если ситуация не корректируется проявляются симптомы поражения ЦНС: головные боли, апатия или чрезмерная раздражительность; а также симптомы с раздражением ЖКТ: боли в животе,напряженная брюшная стенка (твердый живот).

Насколько опасно повышение уровня ацетона?

Как убрать ацетон в моче при диабете

Наличие кетоновых тел в моче — нормальное состояние для организма. Главное, это уровень содержания и самочувствие. Если уровень ацетона немного повышен, а самочувствие хорошее, сразу поднимать тревогу не нужно. Тщательно следите за состоянием здоровья, уровнем кетоновых тел и уровнем гликемии. При появлении нежелательных симптомов — обращайтесь к лечащему врачу.
Лечение повышенного ацетона в моче
Если ацетон повышен и самочувствие плохое, необходимо срочно принимать меры.
В первую очередь стоит проконсультироваться со своим врачом, который скорректирует ваши действия.
При повышенном сахаре — нормализовать гликемию, после чего внимательно мониторить этот показатель.
Кетоновые тела выводятся почками, поэтому снизить уровень ацетона поможет обильное питье. Хорошо для этого брать щелочную минеральную воду. Если есть позывы к рвоте, то пить нужно маленькими глотками, но часто (примерно каждые 10-15 минут).



Для измерения уровня кетонов можно воспользоваться визуальными тест-полосками или с помощью анализаторов (многофункциональные устройства, которые с разными тест-полосками определяют разные показтели. Например, анализаторы FreeStyle — работают как глюкометры и устройство для измерения уровня кетонов)

Источник: sc-diabeton.ru

Причины появления ацетона

Повышение ацетона в моче у взрослых, обусловлено определенными причинами:

  • нарушение режима ввода инсулина,
  • недостаточное количество углеводов в рационе питания,
  • постоянное либо на протяжении длительного периода голодание,
  • болезни эндокринной системы,
  • стресс, продолжительное тревожное состояние,
  • травмы,
  • неправильная доза инсулина,
  • прием в избытке жирной еды и белков.

Причины появления ацетона


Также не маловажным фактором того, почему ацетон присутствует в моче у взрослых, является использование просроченного либо некачественного инсулина. Влияние факторов усиливает наличие ацетона в урине, которое проявляется характерными симптомами.

При сахарном диабете 2 типа ацетон в моче не повышается. Но если такое случается, то это свидетельствует о недостаточном действии сахаропонижающих препаратов. Если ацетон увеличен у пожилых, то существует вероятность развития патологий сердца, сосудов, головного мозга.

Симптоматика

На первых порах при сахарном диабете усиливается запах ацетона, который исходит изо рта, от поверхности кожи, далее от мочи, он особенно слышен в ночное время. Состояние пациента без надлежащего лечения ухудшается с каждым днем. Происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, в результате чего пациент испытывает жажду.

Симптоматика

В ротовой полости ощущение сухости, язык будто прилипает к высохшему небу. Усиливается дыхание, частота — до 20 вдохов/минуту. В данный период происходит увеличение уровня сахара в крови. Внешний кожный покров становится сухим, образовываются морщины.

Кроме того, состояние ухудшается симптомами:

  • слабостью,
  • повышенной утомляемостью,
  • вялостью,
  • тошнотой,
  • рвотой,
  • частым мочеиспусканием, даже в ночное время (до 2 – 2,5 л мочи за сутки).

У заболевания выделяют 4 стадии. В зависимости от тяжести нарастают симптомы, но объем и частота мочи уменьшается. Подобные симптомы встречаются у беременных при повышенном уровне сахара.

При первых признаках повышенного ацетона в моче у пожилых людей, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Диагностика

Для обследования врач назначает общий и биохимических анализ крови, несколько видов анализа мочи (по Нечипоренко, общий, исследования суточного объема). Если моча в норме, она не дает неприятного запаха. Через время приобретает легкий аммиачный оттенок, такое происходит по причине щелочного брожения. Если в моче присутствует аммиак, то ощущается запах кислых яблок.

Диагностика

Результат анализа в лабораторных условиях зависит от правильности собранного материала. Необходимо, чтобы емкость (пластиковая либо стеклянная) была стерильной, с плотно закрывающейся крышкой.

Для общего анализа нужно собирать утреннюю мочу около 120 мл., предварительно провести гигиену половых органов, и на протяжении 1-2 часов предоставить для обследования.

Для сбора мочи на анализ пробы трех стаканов, необходимо собрать жидкость с трех порций, временной период между мочеиспусканием должен составлять 3-4 часа. Если в результатах стоит плюс, то ацетон присутствует. Количество от 1 до 4 показывает уровень опасности для организма.

Контроль ацетона дома

Кроме того, в аптеке продаются специальные препараты для измерения ацетона в моче при сахарном диабете (Кетостикс, Ацетонтест, Кетур-Тест). Для использования аптечных препаратов, необходимо следовать инструкции.


Контроль ацетона дома

Для этого утром перед сбором мочи проводят гигиенические процедуры. Затем в набранную урину в чистой баночке опускают тестовую полоску. Через 5 секунд вынимают, убирают остатки жидкости. Через 1-2 минуты полоска покажет результат.

Если на тестовой полоске показан 1 плюс, то лечение проводят в домашних условиях. Для этого нужно пить достаточно воды до 2,5 л, стабилизировать состояние при помощи инсулина. Показатель от 2 до 4 — необходимо лечение в условиях стационара в больнице.

Лечение

Чтобы убрать ацетон из мочи и устранить симптомы заболевания, необходимо обратить внимание на причины его появления. Если пациент не правильно принимал либо вводил в уменьшенной дозе инсулин, то развивается патология. Потому необходимо проводить терапию гормоном в повышенных дозах. Делают уколы каждый час.

Лечение

При этом необходимо придерживаться правил:

  • пить много чистой воды до 2-2,5 л (пьют каждый час по стакану воды с добавлением щепотки соды),
  • придерживаться диеты,
  • следить за кислотно-щелочным балансом,
  • укреплять иммунную систему.

Для нормализации кислотно-щелочного баланса вводят физрастворы и солевые растворы, при необходимости приписывают коагулянты.

Если причина повышения ацетона в нарушении питания, то необходимо принимать препараты улучшающие работу эндокринной железы.

Препараты

Также рекомендуют принимать препараты, которые уменьшают токсикацию на организм.

Препараты

Для этого приписывают прием сорбентов:

  • Полисорб,
  • Смекта,
  • Энтеросгель,
  • Белый уголь,
  • Тагансорбент.

Для восстановления кислотно-щелочного равновесия используют Орсоль, Регидрон. Для снижения рвотного рефлекса полезно принимать Церукал.

Народные рецепты

Полезные действия оказывает применение народных методов, но использование отваров и настоев трав не является единственным способом лечения.

Делают ромашковый отвар. Для этого необходимо:

  • 4 ст. л. сырья,
  • 1,5 л. воды.

Залив цветы водой, ставят на огонь, кипятят 5 минут. Отцеживают и пьют в том объеме, который рекомендован эндокринологом.

При инфекционной причине повышения ацетона полезное действие оказывает очистительная солевая клизма. Для этого необходимо в 1 л. теплой воды развести 1 ст. л. соли.

Диета

При увеличенных показателях ацетона в моче важно придерживаться диеты. Необходимо избегать тех продуктов питания, которые находятся под запретом при сахарном диабете.

Противопоказано потреблять:

  • соления и маринады,
  • сахар, сладости,
  • копченую, острую, соленую пищу,
  • белых хлеб, сдобную выпечку,
  • жирный бульон и мясо,
  • газированные напитки,
  • жирные молочные продукты,
  • алкогольные напитки, кофе.

Диета

Диетическое питание включает перечень продуктов:

  • нежирные сорта рыбы и мяса,
  • гречневую кашу,
  • зелень,
  • овощи (кроме картофеля),
  • чай,
  • нежирные кисло-молочные продукты,
  • кисели и морсы без сахара,
  • компоты из сухофруктов,
  • свежие фрукты и ягоды (зеленные яблоки, груши).

При этом питание должно быть частым и небольшими порциями. Важно придерживаться режима питания, максимальное отклонение в графике разрешено на 10-15 минут.

Осложнения

Если не стабилизировать состояние, то организм испытывает интоксикацию. Опасность представляет появление кетонемии, что сопровождается признаками:

  • головокружения,
  • тошнота,
  • боль в животе,
  • увеличение печени,
  • потеря сознания,
  • кома.

Как следствие, существует риск остановки сердца, дыхания, работы мозга. Чтобы не допустить летального исхода, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью и проводить качественное лечение.

Причины смерти при диабете

Профилактика и рекомендации

В первую очередь, чтобы не повышался ацетон в моче у взрослых, необходимо следовать рекомендациям врача. Важно вовремя проводить лечение и профилактику хронических заболеваний.

Профилактика и рекомендации

Полезно проводить время на свежем воздухе, делать зарядку, строго следовать диетическому питанию. Прием еды должен быть по графику, частым и небольшими порциями. Завтрак и ужин состоит с легкоусвояемой низкокалорийной пищи. Большинство продуктов — клетчатка, сложные углеводы.

В зависимости от количества углеводов, необходимо научиться вести правильный расчет инсулина. Важно избегать перенапряжений, стресса, больше отдыхать.

При сахарном диабете необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови, а также ацетон в моче. Это можно делать в домашних условиях. Но любые изменения в дозе инсулина проводят только под руководством врача.

Источник: DiabetSahar.ru

Появление ацетона в моче у диабетиков


Довольно часто людям, страдающим от сахарного диабета, приходится сталкиваться  с таким нарушением как кетонурия. Причем патологией данного типа может страдать любой человек независимо от возраста и половой принадлежности. Разумеется, гораздо больше подвержен изменениям пожилой пациент, реже – ребенок. Опасным считается нарушение для беременных в гестационном периоде. Появление ацетона в моче может быть спровоцировано различными факторами, знание которых поможет быстрее избавиться от опасного состояния и вернуться к нормальной жизни.

Представление о сахарном диабете

Сахарный диабет – неизлечимая аутоиммунная патология, которая становится причиной многих осложнений и приводит к сбою функционирования различных органов и систем жизнеобеспечения. Среди встречающихся нарушений обмена веществ она стоит на втором месте после ожирения.

Симптомы диабета

В современной медицине различают два типа сахарного диабета. В первом случае происходит резкое снижение концентрации инсулина вследствие разрушения клеток, продуцирующих данный гормон. Во втором случае ткани становятся невосприимчивы к инсулину, что приводит к сбою в работе эндокринной системы и нарушению выработки глюкозы.

Гормон, продуцируемый  поджелудочной железой, играет важную роль в обменных процессах.


Углеводный Повышает поступление глюкозы в клетки тканей, обеспечивает выработку и накопление гликогена в печени и замедляет распад углеводных соединений
Белковый Усиливает синтез нуклеиновых кислот, и подавляет распад белковых структур
Жировой Активизирует поступление натрия и глюкозы в жировые клетки, участвует в энергетических процессах

При диабете повышается уровень холестерина в крови, что способствует раннему развитию атеросклероза, нередко сочетающегося с гипертонией. Более тяжелыми осложнениями считаются патологии сердечно-сосудистой системы, органов зрения, почек.

Механизм образования ацетона в организме

Ацетон в урине обнаруживается вследствие нарушения метаболических процессов. Как известно, основным источником энергии является глюкоза. Для ее нормального и полноценного усвоения поджелудочная железа и вырабатывает инсулин. Он снижает ее концентрацию в крови и способствует переходу в клетки тканей.

Дефицит гормона вызывает у человека чувство голода, часто именуемого «волчьим». О недостатке питания мозг посылает сигнал, и в этот момент повышается аппетит. Человек стремится пополнить запас питательных элементов и начинает есть. Но в крови уже имеет некое количество глюкозы, которое увеличивается за счет нового притока. Поскольку наблюдается дефицит инсулина, она не усваивается, и клетки стремятся восполнить энергию за счет переработки и расщепления собственных жиров и белка. Сжигание данных веществ приводит к образованию продуктов обмена, кетоновых тел – ацетоуксусной, бетамасляной кислоты и ацетона. Последний обнаруживается сначала в кровеносной системе, а позже в моче. По мере увеличения концентрации почки перестают справляться со свое функцией, и происходит интоксикация организма.

Сахарный диабет I типа считается опасной патологией. Вследствие дефицита инсулина происходит накопление сахара в крови, что становится причиной дисфункции многих жизненно важных органов и систем. Это приводит к ацетономической коме и летальному исходу. Вот почему диабетики требуют постоянного врачебного контроля.

Причины высокого ацетона в моче при диабете

При диабете увеличение концентрации ацетона появляется постепенно. По мере развития заболевания у больного отмечается появление неприятного запаха изо рта, позже – с поверхности кожных покровов вследствие выделения с потом, и, наконец, от мочи.

Причинами развития кетонурии и появления ацетона при сахарном диабете медики считают:

  • продолжительные стрессы, тревожные состояния;
  • скудное питание или длительные изнуряющие диеты;
  • несоизмеримые физические нагрузки;
  • эклампсия – тяжелая форма токсикоза при гестации;
  • употребление наркотических веществ;
  • дисфункции почек или печени;
  • заболевания инфекционной природы;
  • отравления солями тяжелых металлов;
  • острые состояния – инфаркт или инсульт;
  • анемии;
  • обезвоживание;
  • опухолевидные образования;
  • тепловой или солнечный удар;
  • употребление в пищу избыточного количества жиров и белка;
  • дефицит продуктов питания с высоким содержанием углеводов;
  • Сильный стресстяжелые поражения ЦНС;
  • прием некоторых препаратов, способных повысить уровень глюкозы в крови;
  • нарушение графика введения инъекций инсулина.

Довольно часто причиной появления ацетона в моче становится использование лекарственного материала низкого качества.

Симптомы патологии

Дефицит инсулина не позволяет основному источнику энергии проникать в клетки, вследствие чего голодающие ткани компенсируют свои энергетические потребности за счет расщепления белка или жиров. Результатом становится ацетонурия, приводящая к нарушению кислотно-основного баланса и возникновению жажды.

Но диагностировать заболевание можно по ряду других физиологических признаков, к числу которых относятся следующие:

  • головокружения, кратковременные обморочные состояния, спутанность сознания;
  • общая слабость, сонливость, отсутствие интереса к окружающей действительности;
  • сухость во рту, непроходящее чувство нестерпимой жажды;
  • аритмии, тахикардия;
  • раздражительность, агрессия, другие невротические состояния;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • одышка, возникающая на форе отсутствии физических нагрузок.

По тяжести течения различают три типа кетонурии. По мере развития патологии к уже имеющимся добавляются новые симптомы, а самочувствие пациент при этом значительно ухудшается.

Последствия ацетонурии при сахарном диабете

Ацетон оказывает на организм негативное воздействие и может означать серьезные изменения в работе поджелудочной железы. Наиболее тяжелым осложнением считается кетонемия.

При прогрессирующем процессе прощупывается увеличенная печень, нарушается рефлекторное сокращение мышц, замедляется движение зрачков, появляется спутанность сознания и обмороки. Если в это время не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность развития диабетической комы.

Исследование мочи на ацетонБез должного лечения  ацетонурия на фоне сахарного диабета может привести к появлению опасных осложнений:

  • гипотонии;
  • дисфункции почек и развитию недостаточности органа;
  • нарушениям деятельности нервной системы;
  • сердечно-сосудистым патологиям.

Характеристика анализа на выявление ацетона в моче

Прежде чем выбрать способ, как убрать ацетон в моче при диабете, нужно подтвердить его присутствие в биологической жидкости. Все методы диагностики сводятся к одному анализу состава урины.

Существует несколько вариантов получения результатов, но наиболее доступными и высокоинформативными считаются:

  • общий анализ мочи;
  • метод по Нечипоренко;
  • исследование суточного диуреза.

Достоверность результатов зависит от правильного сбора и подготовки материала для исследования.

Подготовка и сбор урины

В целях проведения первичной диагностики врач назначает пациенту проведение общего анализа мочи. Чтобы получить объективные данные и не исказить результат, надо соблюдать правила сбора урины.

После сна необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Важно знать, что урину следует собирать в пластиковый контейнер, который можно приобрести в любой аптеке. Порция мочи, предназначенная для исследования, должна составлять не менее 100-150 мл. После окончания процедуры следует отправить материал в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. По истечении указанного срока в моче начинают развиваться патогенные микроорганизмы, которые изменяют ее состав и способны исказить результаты исследования, что неизменно приведет к назначении повторного анализа.

Особенности проведения

Для постоянного контроля уровня ацетона в моче можно регулярно делать экспресс-анализ в домашних условиях самостоятельно. Он достаточно примитивен и не требует особой подготовки.

Как всегда, нужно обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом, и высушить полотенцем. Собрать небольшое количество урины в стерильную емкость. Тест-полоску следует погрузить до определенной отметки и вынуть ее спустя 5 секунд. Чистой салфеткой удалить лишние капли и подождать. Для взаимодействия мочи с реагентом требуется всего лишь минута, после которой полоска окрасится в какой-либо цвет. Определить результат можно только после сравнения с эталоном.

Расшифровка данных

Уровень ацетона в моче не должен быть больше 3,5 ммоль/л. Превышение данного показателя может свидетельствовать о тяжелых и необратимых изменениях в организме диабетика. При выявлении высокого ацетона в процессе проведения экспресс-теста, необходимо обратиться к врачу.

Если же исследование проводилось в лаборатории, нормой считается отсутствие ацетона в моче вообще или его незначительное содержание. На серьезные  отклонения указывает результат, превышающий допустимые значения в 2-3 раза.

Лечение кетонурии у диабетика

Лечение кетонурии будет зависеть от того, насколько запущенным окажется процесс по результатам анализов. Если одним пациентам для выздоровления достаточно скорректировать рацион питания, то другим сможет помочь лишь экстренная госпитализация.

Облегчить симптомы при кетоацидозе, если поджелудочная железа не способна вырабатывать достаточного количества гормона, помогут инъекции инсулина. Периодичность и дозировку должен подобрать лечащий врач с учетом данных анализов и стадии заболевания. Каждая порция препарата будет насыщать ослабленные клетки тканей и убирать избыток ацетона.

В качестве дополнительных процедур пациенту могут быть применены следующие.Инъекции инсулина

  • Средства, обеспечивающие восстановление кислотно-основного баланса в организме.
  • Сорбенты для выведения токсинов и аммиака.
  • Противорвотные медикаменты для прекращения процесса.

Кроме того, должно проводиться основное медикаментозное лечение. При сахарном диабете – это инъекции инсулина, при кишечных инфекциях – антибактериальные средства.  Пациенту рекомендуется увеличить питьевой режим до 2-3 литров, причем пить нужно чистую воду без газа.

Из народных средств полезными могут стать отвары на основе ромашки, чеснока или листьев грецкого ореха. Если употребление жидкости невозможно по причине обильной рвоты, ее введение целесообразно капельным способом.

Профилактические меры

Любому пациенту, столкнувшемуся с сахарным диабетом, под силу быстро избавляться от признаков и предотвратить развитие ацетонурии. Для этого он должен внимательно выполнять все предписания врача. Это касается  приема фармакологических препаратов и изменения образа жизни с акцентом на здоровье: соблюдение диеты, выполнение щадящих комплексов физических упражнений, обеспечение полноценного отдыха и сна, достаточное пребывание на свежем воздухе.

У большинства больных сахарным диабетом происходит обострение хронических патологий сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыводящей систем. С целью предупреждения негативных изменений в плане функционирования жизненно важных органов, нарушения обменных процессов рекомендуется прохождение регулярных плановых осмотров и ежегодной полномасштабной диагностики в целях профилактики обострений.

Неотъемлемой частью профилактики считается диета. Ежедневный рацион следует составлять таким образом, чтобы предупредить формирование дефицита глюкозы и избытка жиров. Этим должен заниматься специалист по питанию. Пациенту же остается прислушаться к советам диетолога и придерживаться определенных принципов питания.

  1. Соблюдение четкого распорядка приема пищи. Максимальное отклонение по времени составляет не более 10-15 минут.
  2. Питание должно быть частым и дробным. На завтрак и ужин следует употреблять легкие и низкокалорийные блюда.
  3. Доза инсулина должна соответствовать количеству потребляемых в день углеводов. Каждый раз ее следует рассчитывать заново, и на основании этого изменять объем и частоту введения препарата.

Диабет 1 типаОснову питания должны составлять продукты, обладающие медленной всасываемостью.  В меню необходимо включать пищу, богатую клетчаткой и сложные углеводы. Разрешенными считаются: фрукты, овощи, зелень, нежирные сорта мяса и рыбы, все виды кисломолочной продукции, крупы, кисели и морсы, а также травяной или зеленый чай.

Одновременно рекомендуется полностью исключить, или максимально ограничить употребление транс-жиров и быстроусвояемых углеводов. В перечень запрещенных продуктов входят: копчености и колбасы, маринады и соленья, жирное мясо и бульоны на его основе, алкоголь, кофе, макароны, сухофрукты, белый хлеб и сдобная выпечка.

Ацетонурия – это клинический синдром, характеризующийся выделением ацетона вследствие нарушения метаболизма глюкозы. В целях купирования патологии рекомендуется проводить инсулинотерапию, соблюдать меры профилактики и регулярно посещать эндокринолога.

Заключение

Сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям, однако, знание основных его проявлений, понимание механизма выделения ацетона и способов выведения кетонов из организма позволит избежать угрожающих здоровью состояний, достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни.

Источник: UroMir.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.