Лечение сахарного диабета в германии


Вернуться в раздел: Эндокринология

Сахарный диабет – это заболевание, вызванное недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой или снижением способности организма использовать инсулин. Это серьезное заболевание, которое порой приводит к летальному исходу. Точные причины развития диабета не определены, хотя замечено, что он может проявляться в целых семьях и у тучных людей.

Несколько слов о механизмах развития диабета. Обычно при переваривании пищи организмом в кровь выделяется глюкоза, одна из форм сахара. Это в свою очередь заставляет бета – клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин, который попадает в кровеносную систему. Далее инсулин с током крови переносится в печень и клетки мышц, где он накапливается; отсюда он впоследствии выделяется в кровь для осуществления процессов метаболизма.

Тем не менее, если поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина или если нарушается механизм транспортировки глюкозы к клеткам (так называемая резистентность к инсулину), у пациента развивается диабет.

Диабет 1 и 2 типа


В соответствии с общепринятой классификацией, существует два вида диабета. Тип 1 – инсулинозависимый сахарный диабет, развитие которого спровоцировано недостатком инсулина, который в норме вырабатывается поджелудочной железой самостоятельно. Данный вид заболевания, как правило, выявляют у пациентов в возрасте моложе 25 лет.

Диабет 2 типа, который нередко называют иногда сахарным неинсулинозависимым, или диабетом взрослых, распространен гораздо шире. Это приобретенное заболевание, которое чаще всего выявляют у пациентов старше 40 лет. В подавляющем большинстве случаев его развитие спровоцировано резистентностью к инсулину.

Если говорить о симптомах, то они схожи для обоих видов этого заболевания. Врачи-эндокринологи клиники «Нордвест» (Nordwest), Германия, рекомендуют обязательно пройти обследование тем, кто отмечает у себя:

  • повышенную жажду;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянное чувство голода.

По результатам анализа крови выявляется повышение сахара (гипергликемия), который почкам необходимо выводить.

У страдающего от сахарного диабета пациента отмечается патологическое изменение метаболизма углеводов, жиров и белков. Продуцируемые организмом кислоты жирного ряда печень такого пациента преобразует в кетоны, которые попадают в кровоток. Это провоцирует повышение кислотности крови до опасных значений — кетоацидоз.

Лечение сахарного диабета в «Нордвест»


Как в Германии лечат диабет 1 типа?

Важнейшее условие повышения качества жизни пациента с этой формой заболевания – это внесение изменений в образ жизни. Прежде всего, это внесение корректив в рацион. Эндокринологи Nordwest в первую очередь обучают своих пациентов нормам здорового питания. Соблюдение калоража и снижение процента в своем рационе богатых глюкозой продуктов – необходимое условие эффективного лечения диабета 1 типа и предотвращения развития у пациентов осложнений этого опасного заболевания – в частности, появления на нижних конечностей незаживающих в течение длительного времени ран.

Если говорить о медикаментозном лечении диабета, то прием таблеток, содержащих липотропные вещества, позволяет добиться снижения уровня сахара в крови. Заместительная терапия предусматривает инъекционное введение в организм инсулина, который не синтезируется поджелудочной железой пациента в требуемом объеме. Для пациентов с диабетом 1 типа инсулинотерапия показана в обязательном порядке на протяжении всей жизни.

Наконец, наши специалисты настоятельно рекомендуют своим пациентам не пренебрегать разумной физической активностью. Это не только упрощает контроль над весом, но также и уменьшает резистентность тканей к инсулину, что актуально для пациентов с диабетом 2 типа.

В случае невозможности компенсировать течение заболевания с помощью диеты, физических упражнений и инъекций инсулина, эндокринологи нашей немецкой клиники предлагают более действенные методы введения инсулина в организм.


стоянно поддерживать оптимальную концентрацию в крови глюкозы поможет инсулиновая помпа – портативное устройство, которое при необходимости автоматически вводит под кожу пациента препарат. Такие помпы превосходно зарекомендовали себя и получили массу положительных отзывов в ходе использования и пациентами взрослого возраста, и детьми.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Для пациентов с диабетом 2 типа важнейшей рекомендацией является соблюдение диеты с пониженным содержанием жиров и углеводов. Поджелудочная железа такого больного хоть и вырабатывает инсулин, но в недостаточном для его организма объеме, что часто является следствием метаболического синдрома и/или ожирения. В ряде случае одного только похудения и соблюдения низкокалорийной диеты бывает достаточно для того, чтобы полностью компенсировать диабет 2 типа.

При неэффективности для снижения уровня глюкозы в крови одного лишь соблюдения диеты пациенту назначают медикаментозное лечение. Препараты подбираются индивидуально с учетом множества параметров, в том числе – взаимодействия лекарств друг с другом. Часто назначается метформин. В сочетании с дозированной физической нагрузкой эффект от такого лечения превосходит ожидания!

Инсулиновая терапия назначается пациентам с диабетом 2 типа при невозможности компенсировать течение заболевания посредством медикаментозного лечения в сочетании с соблюдением диеты и выполнением физических упражнений. Важнейшая цель лечения – это нормализация уровня глюкозы в крови пациента. Если она выполнена, то человек чувствует себя здоровым и может вести полноценный образ жизни.


Стоимость лечения сахарного диабета в клинике «Нордвест», Германия, рассчитывается индивидуально. Позвоните нам, и мы проконсультируем по уровню цен, а также ответим на другие связанные с диагностикой и лечением вопросы!

Источник: www.phsmed.de

Инновационные способы лечения — виды вакцин от сахарного диабета

  • Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет I-типа) развивается в основном у детей и молодых людей. При сахарном диабете I-го типа наблюдается абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.
  • Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет II-го типа) обычно развивается у людей среднего возраста, как правило, с избыточным весом. Это наиболее распространенный тип сахарного диабета, который встречается в 80-85% случаев. При сахарном диабете II-го типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы в этом случае вырабатывают достаточно инсулина, однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках приводит к еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, что со временем приводит к уменьшению выработки инсулина.

Большая распространенность и высокая смертность от сахарного диабета 1 и 2 типа заставляет ученых всего мира разрабатывать новые подходы и концепции в лечении болезни.

Небезынтересно для многих будет узнать об инновационных методиках лечения, изобретении вакцины от диабета, о результатах мировых открытий в этой области.

Лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета в германии

Методы лечения сахарного диабета 2 типа несколько отличаются от тех, что используются в терапии сахарного диабета 1 типа.

Результаты в лечении, достигнутые применением традиционных методик, появляются через длительный промежуток времени. Современная медицина, пытаясь сократить достижение положительной динамики лечения, разрабатывает все новые и новые лекарства, используя инновационные подходы, получает все лучшие и лучшие результаты.

В лечении СД 2 типа применяются 3 группы препаратов:

  • бигуаниды;
  • тиазолидиндионы;
  • соединения сульфонилмочевины (2-я генерация).

Действие этих препаратов направлено на:

  • снижение всасывания глюкозы;
  • подавление продуцирования глюкозы клетками печени;
  • стимулирование секреции инсулина воздействием на клетки поджелудочной;
  • блокировка инсулинорезистентности клеток и тканей организма;
  • увеличение чувствительности к инсулину жировых и мышечных клеток.

Многие препараты имеют недостатки по воздействию на организм:

  • увеличение веса, гипогликемию;
  • высыпания, зуд на коже;
  • нарушения работы пищеварительной системы.

Наиболее эффективным, надежным считается Метформин. Обладает гибкостью в применении. Можно увеличивать дозы, комбинировать с другими. При совместном назначении с инсулином допустимо варьировать дозировку, снижая инсулинотерапию.

Самым проверенным методом лечения от СД 1 и 2 типов являлась и является инсулинотерапия.

Исследования тут тоже не стоят на месте. С помощью достижений генной инженерии получают модифицированные инсулины короткого и длительного действий.

Самыми популярными считаются Апидра – инсулин короткого действия и Лантус – длительного.

Совместное их использование максимально точно дублирует нормальную физиологическую секрецию инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, и предотвращает возможные осложнения.

Созданная Ш. Левитом система компьютерного мониторинга крови контролирует работу поджелудочной железы. Лист назначений составляется после расшифровки данных электронного чипа, который пациент в течение 5 дней носит на себе.

Лечение сахарного диабета в германии

Для поддержания стабильного состояния при лечении больных от СД 1 типа им же был разработан аппарат, который прикрепляется к поясу.

Он постоянно определяет сахар в крови и с помощью специальной помпы вводит автоматически рассчитанную, дозу инсулина.

Новые методики терапии

К самым инновационным методикам лечения диабета относятся:


  • использование стволовых клеток;
  • вакцинация;
  • каскадная фильтрация крови;
  • трансплантация поджелудочной железы или ее частей.



Диагностика

Лечение сахарного диабета в германии

Диагностика сахарного диабета у детей представляет собой комплексное обследование. Сначала ребёнка осматривает врач, но окончательный диагноз устанавливается после проведения лабораторных исследований.

Тест на ТТГ (толерантность к глюкозе)

Для точности установления диагноза в Германии проводят анализ крови на ТТГ. С помощью теста определяется не только наличие диабета, но также диагностируются скрытые формы заболевания, которые невозможно определить посредством других анализов.

Анализ проходит следующим образом: на голодный желудок пациент пьёт раствор, который содержит 75 грамм глюкозы. Ребёнка нельзя кормить за десять часов до произведения процедуры.

После того как ребёнок принял раствор, по истечению 30 минут, лаборант берет анализ крови, а спустя еще пару часов кровь берут повторно. Таким образом, наблюдают за изменениями уровня сахара в крови.


  В конце доктор делает заключение.

У здоровых детей будет происходить резкий спад, а потом нормализация глюкозы, нормальный уровень которой составит 5,5- 6,5 ммоль/л.. У малышей, которые больны диабетом спустя 2 часа уровень глюкозы останется высоким от 7,5-11 ммоль/л. Такой показатель говорит о нарушении толерантности к глюкозе.

Анализ на определение сахара в моче

Анализ мочи предполагает сборы мочи в разное время. Исследование проводится в течении суток, что помогает определить среднее значение сахара. Такого анализа обычно хватает, чтобы определить несоответствие уровня сахара норме. Однако, бывают моменты, когда необходима моча, которая собрана за 4 подхода.

Если уровень сахара в мочи равен 1% (10ммоль/л), такое значение считают нормальным, если же показатель больше – это свидетельствует о диабете.

Анализ на гликогемоглобин

Зачастую гемоглобин HbA1c анализ проводят для обнаружения диабета второго типа. Тест показывает средний показатель глюкозы в крови ребёнка за последние три месяца. Такой анализ проводиться в любое время суток, тест не предполагает какой-либо диеты.  Результаты переводят в процентное соотношение.

Чем выше процент, тем ниже уровень глюкозы в крови. Нормальный показатель HbA1 – ниже 5,7 %, если выше, появляются подозрения на диабет второго типа.

Ультразвуковое обследование брюшной полости

Ультразвуковая диагностика проводится для обнаружения изменения размеров, расположения органов, структуры соединительных тканей, наличие воспалений органов ЖКТ и поджелудочной железы. Процедуру желательно проводить натощак. Такой метод диагностирования очень эффективен при определении сахарного диабета.


Электрокардиограмма (ЭКГ)

Электрокардиограмму делают, чтобы пронаблюдать изменения в работе сердечно-сосудистой системы ребёнка из-за формирования болезни диабета. Доктор с помощью электрокардиографа следят за частотой сердечных сокращений, вероятностью повреждений миокарда и обмена электролитов (магния, кальция, калия).

Лечение сахарного диабета в германии

Лечение диабета за границей начинается с диагностики, дающей 100% результат. Наличие заболевания может устанавливаться по таким признакам как:

    • резкая потеря веса;
    • повышенный аппетит или его полное отсутствие;
    • постоянная сильная жажда;
    • сонливость, слабость;
    • потливость;
    • головокружения;
    • ухудшение зрения;
    • проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика и лечение диабета в Германии включают и такие процедуры обследования как:

    • УЗИ (брюшной полости, щитовидной железы);
    • анализ крови;
    • КТ;
    • ЭКГ;
    • измерение глюкозы (режим 72 часа) и пр.

Лечение диабета за рубежом индивидуально. Каждому больному назначается персональная программа с учётом особенностей его организма, здоровья и возраста. Не стоит оттягивать лечение, так как сахарный диабет может вызвать такие серьёзные осложнения как:

    • нарушение работы почек;
    • ухудшение работы сердечнососудистой системы;
    • ожирение;
    • слепоту;
    • атеросклероз;
    • трофические язвы и пр.



Лечение

Основа лечения сахарного диабета первого типа – это компенсация углеводного обмена с помощью инъекций гормона инсулина. Поджелудочная железа его не вырабатывает в достаточных количествах, потому человек вынужден получать уколы каждый день.

Основные цели лечения:

  • Поддержание нормального уровня глюкозы в крови
  • Устранение симптомов заболевания
  • Профилактика ранних осложнений (диабетическая кома)
  • Замедление развития поздних осложнений

В терапии используют не только препараты инсулина, но также диету, дозированные физические нагрузки. Важное значение имеет обучение больных самоконтролю, предоставление им информации о течении и способах лечения диабета.

По мере прогрессирования осложнений требуются дополнительные методы лечения. Применяются различные препараты, процедуры, медицинские манипуляции, направленные на замедление развития патологических процессов, компенсацию недостаточности функции внутренних органов, нормализацию качества жизни пациента и увеличения ее продолжительности.

В лечении сахарного диабета второго типа основную роль играют:

  • Диета, направленная на снижение веса и уменьшение уровня глюкозы в крови
  • Физические нагрузки
  • Прием сахароснижающих препаратов

Со временем вследствие усиления секреции инсулина может происходить истощение клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку этого гормона. Поэтому даже диабет второго типа может стать инсулинзависимым. Тогда пациенту помимо сахароснижающих препаратов требуется назначение инъекций инсулина.

Существуют и радикальные методы лечения. Хорошие результаты показывает метаболическая хирургия. Цель операции – уменьшение размеров желудка или прекращение доступа панкреатического сока к пищевому комку с целью нарушения переваривания пищи. Это приводит к постепенному снижению веса после операции, что значительно улучшает углеводный обмен.

Лечение диабета представляет серьезные затруднения для врачей. Нет единой схемы терапии, которая подходила бы всем. Лечение должно подбираться только индивидуально, исходя из:

  • Типа диабета
  • Степени компенсации углеводного обмена
  • Образа жизни человека
  • Возраста пациента, его физических возможностей и способности к самообслуживанию
  • Сопутствующей патологии
  • Наличия тех или иных осложнений диабета

Немецкие врачи преуспели в лечении сахарного диабета как первого, так и второго типа. Поэтому именно в эту европейскую страну едут люди со всего мира, чтобы получить первоклассную медицинскую помощь.

Лечение сахарного диабета в германии

В Германии доступны многие инновационные методики лечения диабета. Рассмотрим основные достижения медицины последних лет в данной области эндокринологии.

Трансплантация островков Лангерганса. Клетки, синтезирующие инсулин, пересаживают человеку от донора.

Они приживаются в печени. Их количество постепенно увеличивается.

Лечение сахарного диабета в германии

На исходе первого года после операции у 58% пациентов удается полностью устранить потребность в инъекциях инсулина. Однако проблемой остается реакция отторжения трансплантата, которую приходится подавлять иммунодепрессантами.

Имплантируемая биоискусственная поджелудочная железа. Впервые была пересажена в Германии, в городе Дрезден, в 2012 году.

Островковые клетки поджелудочной железы снабжаются специальным покрытием, которое защищает их от разрушения иммунными клетками. С 2014 года продолжаются клинические испытания данного метода лечения сахарного диабета первого типа.

Лечение стволовыми клетками. Из костного мозга пациента берут стволовые клетки.

Их дифференцируют в условиях лаборатории до бета-клеток, синтезирующих инсулин. Затем они вводятся в панкреатическую артерию или икроножные мышцы.

Метод лечения позволяет добиться длительной ремиссии, которая у некоторых пациентов продолжается несколько лет. ДНК-вакцина от диабета.

На начальном этапе при сахарном диабете первого типа возможно применение вакцины ВНТ-3021. Она предотвращает цитотоксическое воздействие Т-киллеров (клеток иммунитета) и защищает клетки, синтезирующие инсулин, от разрушения.

Это новый метод лечения, который только проходит клинические испытания. Поэтому отдаленные результаты такой терапии пока что не известны.

Лечение сахарного диабета в германии

Прочие новшества в лечении сахарного диабета:

  • Инсулиновые пластыри
  • Лазерные датчики для домашнего использования, определяющие уровень глюкозы в крови без прокола пальца
  • Системы непрерывного мониторинга концентрации глюкозы в крови
  • Новые инсулины для ингаляционного введения
  • Новая группа сахарноснижающих препаратов – инкретомиметики

Лечение сахарного диабета в германии

Все это и многое другое доступно в Германии. Именно здесь вы можете получить качественные медицинские услуги с использованием самых новых методов диагностики и лечения сахарного диабета.

Все виды программ по лечению бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – международный интернет-портал по бронированию медицинских и оздоровительных программ в режиме онлайн. Благодаря технической инновации, заложенной в основе концепции портала Booking Health, сегмент медицинского туризма удалось поднять на совершенно новый уровень информационных технологий.

На сайте представлены предложения по трем направлениям: диагностика – программы чек-ап, лечение – программы, включающие в себя перечень мероприятий по лечению соответствующих заболеваний, реабилитация — список реабилитационных мероприятий с возможностью выбора сроков и длительности программ — прежде всего, в лидирующих странах в области здравоохранения — Германии, Швейцарии и Австрии.

Теперь у пользователей есть отличная возможность независимого выбора, наглядного сравнения предложений учреждений различных стран с возможностью бронирования, интересующей оздоровительной или медицинской программы в режиме онлайн, по принципу заказа туристической путевки.

Германия занимает ведущие позиции в мире в борьбе с диабетом. Сахарный диабет выводит из строя весь организм человека, поэтому при лечении нужно учитывать множество сопутствующих факторов. Лечение диабета в Германии осуществляется с применением новейшего оборудования и участием высококвалифицированных кадров.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия помогает понизить глюкозу в крови больного. Применяется инсулин и похожие по составу препараты.

Лечение сахарного диабета в германии

По данным Международной Федерации Диабетологии (IFD) на 2013 год в мире насчитывается около 382 млн. людей, имеющих сахарный диабет 1 или 2 типа.

Сахарный диабет — это группа заболеваний эндокринной системы организма, при которых угнетаются функции клеток поджелудочной железы и наблюдается недостаточное выделение гормона инсулина или нарушается его воздействие на ткани организма.

Развитие абсолютной или относительной недостаточности инсулина приводит к изменениям во всех органах и системах и вызывает развитие серьезных осложнений. Кроме физиологических нарушений, связанных с этим заболеванием, у пациентов значительно ухудшается качество жизни, т.к. приходится постоянно соблюдать строгую диету, ежедневно принимать различные формы инсулина (как таблетированные, так и в инъекциях) и, конечно, самостоятельно следить за своим состоянием и образом жизни.

План лечения всегда комплексный, то есть используют как проверенные классические методы, так и инновационные технологии. Медикаментозная терапия В лечении диабета 1 типа немецкие врачи используют:

  • инсулинотерапию (подкожное введение) и препараты-аналоги для понижения глюкозы в крови до нормы;
  • бигуаниды – препараты, стимулирующие усваивание глюкозы клетками организма, и предотвращающие ее образование в печени; понижают аппетит (назначаются при легкой форме);
  • препараты группы сульфонилмочевины (амирал) – стимулируют поджелудочную железу на клеточном уровне к выработке собственного инсулина, имеют пролонгированное действие (2-3 месяца после их отмены).

2-ой тип диабета предполагает терапию, основанную в Германии на таких главных принципах:

  • интенсивная инсулинотерапия;
  • использование инсулиновой помпы;
  • оральные андидиабетики;
  • конвенциональная инсулинотерапия смешанным инсулином.

Подбор лечебной диеты Немецкие врачи считают, что питание при диабете играет важную роль, ведь с его помощью организм насыщается необходимыми белками, углеводами и жирами. Поэтому индивидуально для каждого пациента они составляют лечебную диету.

Ее главная цель – обеспечение и поддержание физиологического уровня глюкозы в крови. Поэтому из рациона больного исключают жиры и углеводы (только легкоусвояемые), заменяя их молочными продуктами, соей, овсянкой и т.д. Чтобы дневное питание имело соотношение жиров – белков – углеводов в пропорции 25%:20%:55%, соответственно необходимо выполнение следующих правил:

  • строгое соблюдение режима питания (5 или 6 раз);
  • отказ от шоколада, сахара и других сладостей;
  • обязательное употребление молочных продуктов;
  • прием витаминов.



Немецкие врачи используют в терапии как испытанные, так и новейшие медикаменты, повышающие продукцию инсулина, снижающие выработку глюкозы печенью, замедляющие утилизацию глюкозы в пищеварительном тракте, повышающие чувствительность тканей организма к инсулину, замедляющие опустошение желудка, снижающие вес тела.


Различают острые осложнения диабета и хронические.

  • 

Диабетические микроангиопатии – ретинопатии и нефропатии 
могут приводить к полной потере зрения и хронической почечной недостаточности
  • 
Диабетические макроангиопатии – ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, хронические облитерирующие заболевания периферических сосудов.
  • 
Диабетические нейропатии

  • Диабетические нейроостеоартропатии

  • Синдром диабетической стопы
  • 
Артериальная гипертония



Сахарный диабет в 4 раза повышает риск развития ИБС и других заболеваний сосудов, и является важнейшим фактором риска их развития. Во многих случаях эти заболевания у пациентов могут протекать бессимптомно, повышая риск внезапной смерти.

Немецкие врачи используют в терапии как испытанные, так и новейшие медикаменты, повышающие продукцию инсулина, снижающие выработку глюкозы печенью, замедляющие утилизацию глюкозы в пищеварительном тракте, повышающие чувствительность тканей организма к инсулину, замедляющие опустошение желудка, снижающие вес тела.

Лечение сахарного диабета в германии

Различают острые осложнения диабета и хронические.

  • Диабетические микроангиопатии – ретинопатии и нефропатии могут приводить к полной потере зрения и хронической почечной недостаточности
  • Диабетические макроангиопатии – ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, хронические облитерирующие заболевания периферических сосудов.
  • Диабетические нейропатии
  • Диабетические нейроостеоартропатии
  • Синдром диабетической стопы
  • Артериальная гипертония

Это заболевание подразделяют на два типа. По первому – происходит разрушение поджелудочной железы и поэтому инсулин не вырабатывается. К такой болезни могут привести:

  • Алкоголизм.
  • Вирусные инфекции.
  • Стрессы.

При болезни этого типа, назначают приём лекарств на короткий или длительный срок. Их вводят подкожно.

При хирургическом лечении больному пересаживают часть поджелудочной железы. В ней должны быть те клетки, которые способны вырабатывать инсулин.

Также, чтобы контролировать количество сахара в крови, пациенту прикрепляют инсулиновую помпу — специальное устройство, которое будет самостоятельно вводить инсулин.

Лечение сахарного диабета в германии

Также лечение сахарного диабета 1 типа в Германии осуществляется и с помощью специальной диеты. Из питания больного исключают быстрые углеводы и жиры, замещая их полезными продуктами.

Сиофор – лекарство, относящееся к таблетированым противодиабетическим препаратам. Действующее вещество препарата – метформин. Выпускает сиофор компания Берлин-Хеми, которая входит в крупное итальянское фармацевтическое объединение  Группу Менарини.

Производство препарата под торговым названием сиофор осуществляется на территории Германии и Восточной Европы. Данный препарат производится в строгом соответствии стандартам GMP, поэтому качество препарата  всегда остается на высоком уровне. В Российской федерации он выпускается в таких дозировках – 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Механизм действия

Сиофор представитель класса бигуанидов. Данный препарат снижает уровень сахара в крови не только после приема пищи, но и базовый показатель сахара.

Метформин   не заставляет бета-клетки поджелудочной железы чрезмерно вырабатывать инсулин, а значит, не ведет к гипогликемии. Это лекарство устраняет гиперинсулине мию, которая при сахарном диабете является  причиной  увеличения веса и развития сердечнососудистых осложнений.

Механизм снижения сахара при применении препарата сиофор заключается в повышении способности мышечных клеток усваивать глюкозу из крови, а также в увеличении чувствительности к инсулину рецепторов на мембранах клеток.

Оперативные вмешательства, применяющиеся для лечения сахарного диабета в Германии — новое слово в лечении сахарного диабета.

Они относятся к разряду самых сложных. Но немецкие хирурги за последние накопили большой опыт в проведении подобных операций. Значительные успехи, достигнутые при хирургическом  лечении диабета в Германии, привлекают большое количество пациентов из разных стран мира.

Существуют два вида операций:

  • Трансплантация тканей поджелудочной железы
  • Трансплантация клеток островков Лангерганса

Медикаментозная терапия сахарного диабета в Германии

Лечение сахарного диабета в германии

Основным препаратом для лечения диабета первого типа является инсулин, способствующий утилизации глюкозы клетками организма.

Лечение сахарного диабета в германии

Инсулин вводится подкожно, его доза  подбираются индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. В последние годы в Германии для введения инсулина применяются специальные помпы. Они в автоматическом режиме постоянно отслеживают уровень глюкозы, подбирают необходимую дозу препарата и вводят его подкожно.

Лечение диабета ll типа начинают с изменения образа жизни, подбора специальной диеты и повышения двигательной активности. Если это не дает эффекта назначают те или иные препараты, снижающие уровень глюкозы в крови и  повышающие выработку инсулина в поджелудочной железе пациента.

В некоторых случаях пациентам, страдающим диабетом ll типа также,  назначают инсулинотерапию.

Применение препарата Диабенот от сахарного диабета

Диабенот (Diabenot) — двухфазное средство, применяемое в комплексной терапии сахарного диабета. Препарат позволяет стабилизировать уровень глюкозы в крови и активизировать выработку организмом пациента собственного инсулина.

Выпускается Диабенот в Гамбурге (Германия) фармацевтической фирмой Labor von Dr. Budberg.

Специалисты этой компании на протяжении нескольких лет работали над изобретением лекарства от диабета, позволяющего остановить прогрессирование недуга и вернуть человека к полноценной жизни.

Осложнения сахарного диабета и их лечение в Германии

Теоретически, пациент с диабетом может иметь качество и продолжительность жизни такую же, как у полностью здорового человека, если получает качественное лечение и следует всем рекомендациям опытного и высококвалифицированного врача эндокринолога. На практике ситуация иная, потому больной не всегда получает адекватную терапию, допускает погрешности в диете, не соблюдает рекомендаций специалиста.

Лечение сахарного диабета в германии

Основная причина низкой приверженности пациента лечению заключается в том, что диабет на начальном этапе развития не нарушает качество жизни. Патология не сопровождается интенсивным болевым синдромом и не ограничивает повседневную деятельность человека.

Проходят годы, прежде чем у пациента начинают «отказывать» внутренние органы. Тогда больной начинает лечиться, но терапия уже не позволяет восстановить поврежденные нервы и сосуды.

Она лишь замедлить дальнейшее прогрессирование осложнений.

Наибольшую опасность представляют поздние (хронические) осложнения диабета, которые развиваются у всех пациентов, не получающих качественное лечение:

  • Полинейропатия – повреждение нервов
  • Микроангиопатия и макроангиопатия – повреждение мелких и крупных сосудов
  • Нефропатия – нарушение функции почек
  • Ретинопатия – человек постепенно слепнет из-за дистрофических процессов в сетчатке
  • Диабетическая стопа – частая причина ампутации ног
  • Артропатия – поражение суставов
  • Энцефалопатия – нарушение функций головного мозга

Лечение сахарного диабета в германии


Перечислены лишь самые частые осложнения. На самом деле их гораздо больше. Основные причины смерти пациентов с диабетом – это инфаркты и инсульты, развивающиеся вследствие необратимого повреждения сосудов и из закупорки тромбами.

Источник: diabetanetu.ru



Диагностика



Диагноз cахарный диабет устанавливается на фоне жалоб пациента, и на основании лабораторных исследований.
Самые частые жалобы – на необоснованную жажду, сухость слизистых и учащенное мочеиспускание, хотя СД может протекать и бессимптомно. Ключевые лабораторные исследования в клинике Германии на диабет: определение сахара крови натощак, при проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ, менее 11,1 ммоль/л), который проводится в случае сомнений в правильности диагноза.

Важным значением в последние годы является определение гликированного гемоглобина, или HbA1c, который показывает среднее содержание гемоглобина в крови пациента за последние 3 месяца, и находится в норме в диапазоне 4-5,9%.



Лечение


В клиниках Германии лечением cахарного диабета занимаются врачи – гастроэнтерологи, имеющие специализацию в данной области и эндокринологи.

Важным в работе врачей за рубежом является индивидуализированный выбор показателей при лечении пациентов с cахарным диабетом. 
Под этим подразумевается достижение определенных цифр показателей глюкозы в крови и показателей гликированного гемоглобин и наличия либо отсутствия сосудистых осложнений.


Кроме этого, врачи за границей стремятся достигнуть оптимальных для пациента показателей липидного обмена (общий холестерин менее 4,5 ммоль/л, триглицериды менее 1,7 ммоль/л, липопротеидов низкой и высокой плотности), значений артериального давления.


Лечение сахарного диабета 1 типа

заключается в инсулинотерапии! Важный фактор успеха в диабетических центрах Германии – обучение и самоконтроль пациентов.

Питание и физическая активность являются существенными факторами, но лишь учитываются при определении дозы инсулина. Рассматривать питание, фитотерапию, гомеопатическое лечение как самостоятельную и единственную терапию смертельно опасно для больных cахарным диабетом!



Рекомендуемые немецкими врачами схемы инсулинотерапии учитывают индивидуальные особенности пациента и течение заболевания.

Используется, как правило:

Лечение диабета в Германи

  • интенсивная, базисно-болюсная терапия с делением инсулинов на
  • 
пролонгированный, с применением инсулиновой помпы;
  • 
пищевой, зависящий от питания – ультракороткий;
  • 
корректирующий – с целью уменьшения резко повысившегося уровня глюкозы – короткий инсулин.



Дети получают в Германии генноинженерные препараты короткого и ультракороткого действия.


Количество питательных веществ должно соответствовать рациону здорового человека. Физическая активность улучшает качество жизни пациентов, но не самостоятельное лечение.

Не следует забывать, что занятия физкультурой и спортом могут приводить больных сахарным диабетом к снижению уровня глюкозы и гипогликемии, поэтому этот фактор надо учитывать при планировании нагрузок.



Как врачи в в Германии рекомендуют проводить самоконтроль пациентам с сахарным диабетом 1 типа?

  • 
Контроль глюкозы крови 4 раз в день и более;
  • 
контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 2-3 месяца;
  • 
контроль артериального давления при наличии гипертонической болезни 2-3 раза в день;
  • 
биохимический и общий анализ крови, мочи – 1 раз в полгода;
  • 
консультация невролога, офтальмолога, оценка чувствительности конечностей – 1-2 раза в 12 месяцев.



Лечение сахарного диабета 2 типа в Германии



Врачи берлинских клиник основывают свои рекомендации на 4-х основных способах:

  • Еда и образ жизни;
  • 
Физическая культура;

  • Сахароснижающие медикаменты;
  • 
Обучение и контроль за сахаром и образом жизни.



Питание – важнейший показатель качества и удовлетворенности жизнью, поэтому не говорят о жестких ограничениях, а формировании правильного и комфортного стиля питания, способствующего снижению уровня сахара.


Пациенты с сахарным диабетом, имеющие лишний вес, ожирение, должны ограничивать калорийность пищи, для умеренного и постепенного уменьшения веса.

Это достигается путем сочетания диетических мероприятий и физических упражнений, использованием методик обучающих программ по диабету в Германии.


Противопоказаны голодание и резкие изменения в питании. 
Идеальной диеты для больных сахарным диабетом 2 типа не существует. Программа питания, подбираемая немецкими врачами, индивидуальна.

В целом, людям с cахарным диабетом за рубежом рекомендуется ограничение приема жиров растительного происхождения, простых сахаров, с преимущественным потреблением продуктов, содержащих клетчатку, воду, и имеющих низкую калорийность.

Продукты, содержащие сложные углеводы, должны применяться в ограниченном количестве.
Важно наладить учет приема сахара, используя хлебные единицы.



Рекомендуется потреблять сложные сахара в виде фруктов, овощей, цельнозерного зерна и молочных продуктов, моно или полиненасыщенных жиров в виде нерафинированных масел, рыбы и морепродуктов. Некалорийные сахарозаменители должны потребляться умеренно.



Прием алкоголя допустим не каждый день, и не более 40 г. крепкого алкоголя, 150 г. вина и 300 г. пива для женщин и удвоенного количества у мужчин, при отсутствии диагноза панкреатита, гепатита, алкоголизма.


Необходимы аэробные упражнения до часа в день, не меньше 2,5 часа в неделю. Нагрузка должна подбираться индивидуально. При подозрении на ишемическую болезнь сердца рекомендуется снимать ЭКГ под нагрузкой. Следует помнить, что физические нагрузки могут вызвать снижение уровня сахара – гипогликемию.



Медикаментозное лечение диабета 2 типа в Германии



Немецкие врачи используют в терапии как испытанные, так и новейшие медикаменты, повышающие продукцию инсулина, снижающие выработку глюкозы печенью, замедляющие утилизацию глюкозы в пищеварительном тракте, повышающие чувствительность тканей организма к инсулину, замедляющие опустошение желудка, снижающие вес тела.



Лабораторное наблюдение в клиниках Германии за лечением cахарного диабета осуществляется определением уровня гликированного гемоглобина, который проводится 1 раз за три месяца.



Самоконтроль гликемии рекомендуется проводить от 1 до 4-х раз в день, что зависит от формы заболевания и используемой терапии.



Важнейшее значение в клиниках Германии придается программе обучения пациентов и самоконтролю. Программы обучения в немецких клиниках разрабатываются индивидуально для каждого пациента.



Осложнения сахарного диабета и их лечение в Германии


Различают острые осложнения диабета и хронические.

Острым осложнением является диабетическая кетоацидотическая кома (ДКА), при которой нужна немедленной госпитализация. Ее признаки: жажда, повышенное мочевыделение, слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, головная боль, одышка, могут возникать и боли в животе. Уровень сахара повышается выше 13,9 ммоль/л.



Факторы, провоцирующие кому:

Инсулинотерапия в Германии

  • 

Несвоевременный прием инсулина или недостаточное его доза;

  • Манифестация диабета;

  • Сопутствующие болезни, травмы, беременность;
  • 
Несвоевременный или ошибочный самоконтроль;
  • 
Прием некоторых препаратов, например, стероидных гормонов.



Лечение гипергликемической комы заключается в устранении недостаточности, введении инсулина, восполнении потери жидкости и ликвидации обменных нарушений, лечение сопутствующих болезней.



Гипогликемическая кома – возникает при резком падении уровня глюкозы, ниже 2,2 ммоль/л.
Часто возникает при погрешности в диете, недостатке поступления сахаров, при избыточной дозе инсулина.


Клинические проявления гипогликемической комы: сердцебиение, потливость, бледность, резкое чувство голода, нарушение зрение, координации движений, потеря сознания.



Лечение легкой гипогликемии за рубежом проводится самостоятельно: нужно съесть быстроусваиваемые несколько кусочков сахара, (лучше растворить в воде и выпить), 1-2 ложки меда, 150 мл. фруктового сока, несколько таблеток глюкозы.


Лечение тяжелой гипогликемии должно проводиться с помощью другого человека, в клинике, и связано с внутривенным введением глюкозы и других препаратов.



Хронические осложнения сахарного диабета и их лечение в клиниках Германии

  • 

Диабетические микроангиопатии – ретинопатии и нефропатии 
могут приводить к полной потере зрения и хронической почечной недостаточности
  • 
Диабетические макроангиопатии – ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, хронические облитерирующие заболевания периферических сосудов.
  • 
Диабетические нейропатии

  • Диабетические нейроостеоартропатии

  • Синдром диабетической стопы
  • 
Артериальная гипертония



Сахарный диабет в 4 раза повышает риск развития ИБС и других заболеваний сосудов, и является важнейшим фактором риска их развития. Во многих случаях эти заболевания у пациентов могут протекать бессимптомно, повышая риск внезапной смерти.

В связи с этим врачи немецких клиник проводят углубленное обследование пациентов с диабетом на предмет наличия этих заболеваний. Лечение осложнений диабета в немецких клиниках заключается прежде всего, в достижении максимальной компенсации основного заболевания, ранней диагностике и специфическому лечению осложнений (прием препаратов для лечения ИБС, нарушений жирового обмена, стентирование и т.д), изменении образа жизни:

  • полный отказ от курения;

  • уменьшение приема жирной пищи;
  • 
повышение приема пищевых волокон до 40 г.в день
;
  • снижение калорийности питания;
  • 
умеренные физические, преимущественно аэробные физические нагрузки, не менее 2,5 часа в неделю.



Важное значение врачи в Германии уделяют ранней диагностированию микрососудистых осложнений сахарного диабета и их лечению – хронической сердечной недостаточности, инсультов, инфаркта, облитерирующих болезней сосудов нижних конечностей.

Стоимость

Цена обследования при сахарном диабете в клинике Германии: 400-900 Евро. Обследование диабета проводится в специализированных медицинских центрах и отделениях.

Стоимость лечения диабета в клинике Германии зависит от многих факторов и наличия, либо отсутствия осложнений, необходимости их коррекции, и определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Компания MedBerlin организует лечение сахарного диабета 1 и 2 типа в клиниках Германии. Полная диагностика и лечение диабетических осложнений за рубежом.

Источник: www.MedBerlin.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.