Лекарства от сахарного диабета 2 типа перечень


Необратимое эндокринное заболевание – сахарный диабет – классифицируется на два основных типа (первый и второй). Типизация болезни обусловлена характером патологических изменений в организме и терапевтической тактикой борьбы с ними. При диабете первого типа поджелудочная железа не выполняет внутрисекреторную (эндогенную) функцию по обеспечению клеток и тканей гормоном инсулином.

Жизнеспособность пациентов поддерживается посредством подмены естественного процесса выработки гормона, регулярными инъекциями инсулина медицинского. Для 2 типа болезни характерна инсулинорезистентность – утрата восприимчивости тканей к инсулину, производство которого не прекращается. Организм диабетика со вторым типом не нуждается в инъекционном введении гормона. Для нормализации гликемии (уровня глюкозы в крови) используются сахароснижающие таблетированные медикаменты.

Выбор препарата и дозировка зависят от стадии болезни, индивидуальных особенностей организма и возраста. Таблетки от диабета 2 типа у пожилых людей подбираются с учетом сопутствующих заболеваний (неэндокринного характера), прогрессирующих осложнений диабета, возрастных изменений гормонального фона и толерантности к глюкозе. Независимо от типа диабета лечение базируется на обязательном соблюдении правил диетического питания. Без корреляции сахароснижающих препаратов и диеты компенсировать диабет 2 типа невозможно.


Для выбора тактики лечения СД (сахарного диабета) эндокринолог должен оценить картину заболевания в динамике. Пациенту назначается лабораторная микроскопия крови, включающая несколько исследований:

  • Неоднократный анализ гликемии (уровня сахара) на голодный желудок.
  • Тестирование на толерантность к глюкозе (двухступенчатый анализ крови: натощак и спустя 2 часа после принятия водного раствора глюкозы).
  • Анализ уровня гликированного гемоглобина HbA1C (ретроспективный мониторинг сахарного уровня за 4 месяца).
  • Анализ мочи на наличие глюкозы и белка.

Дополнительно определяется ИМТ (индекс массы тела). При необходимости назначаются процедуры аппаратной диагностики (ЭКГ, УЗИ) для выявления и последующего лечения патологических процессов, сопровождающих диабет. По совокупности результатов диагностики врач определяет, какие медикаменты будут наиболее эффективны и в каком режиме их надлежит принимать.

Группы таблетированных медикаментов при 2 типе СД

Таблетки для лечения второго типа болезни условно можно разделить на следующие группы:

  • Сахаропонижающие препараты.
  • Лекарства для терапии сопутствующих болезней и снижения симптоматики осложнений.
  • Витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки (БАДы).

Краткий обзор сахароснижающих таблеток

От сахарного диабета 2 типа используется несколько видов сахароснижающих препаратов, каждый из которых имеет прямое или апосредственное влияние на гликемический уровень, функциональные возможности поджелудочной железы, процессы образования, биорегуляции и утилизации глюкозы.

Видовая классификация таблетированных лекарств:

  • Средства для снижения инсулинорезистентности и восстановления восприимчивости клеток к гормону – сенситайзеры.
  • Стимуляторы эндокринной деятельности поджелудочной железы – секретагоги.
  • Препараты с направленным действием на снижение ферментной активности в процессе проникновения (резорбции) глюкозы в кровь, без влияния на гормональный уровень – ингибиторы альфа-глюкозидаз.
  • Новые медикаменты для активации выработки инсулина при участии гормонов желудочно-кишечного тракта (ЖТК) – инкретины и лекарства для нейтрализации фермента, разрушающего эти гормоны – ингибиторы дипептидилпептидазы.

Эндокринологи используют комбинированное лечение несколькими препаратами или один вид лекарств. Решение о выборе таблеток, их дозировке и кратности приема принимает только эндокринолог. Самостоятельное некорректное использование сахароснижающих лекарств может угрожать жизни и здоровью.

Сенситайзеры

Включают два вида медикаментов: производные гуанидина (бигуаниды) и тиазолидиндионы (глитазоны).


Бигуаниды Тиазолидиндионы
Фармакодинамика (механизм действия и результат) Не оказывают прямого влияния на эндокринную деятельность поджелудочной железы. Снижение сахара и увеличение сенсорных возможностей тканей к инсулину достигается посредством торможения процесса образования в печени глюкозы и ее резорбции в кровь.
Фармакокинетика (всасывание, распределение, метаболизм, выведение) Выведение препаратов производится почками, что требует систематического контроля функций клубочковой фильтрации почечного аппарата (анализы мочи и ультразвуковое исследование).
Способность усваиваться (биодоступность) – 50%, наивысшая активность – через 2 часа, время поглощения 6 часов, стабильное содержание в организме – до 1,5 суток Биодоступность – не менее 98%, связывание активного вещества с белками – не менее 97%
Основные препараты Метформин, Сиофор, Глюкофаж Авандия, Актос, Розиглитазон, Пиоглитазон
Противопоказания Повышенный уровень кетоновых тел (кетоацидоз), инсулинозависимый 1 тип заболевания, хронические болезни печени в стадии декомпенсации, диабетические осложнения: гангрена, нефропатия, ишемия. Лактационный и перинатальный период, малокровие (анемия), вирусные инфекции
Побочные проявления Тошнота, интенсивное газообразование, снижение аппетита, диарея или обстипация (запор) Экзема, дополнительный набор веса, прогрессирующий остеопороз

Дополнительно

Сиофор обладает действием блокатора калорий, что позволяет контролировать аппетит, поэтому принимать средство необходимо во время еды. Глюкофаж имеет усовершенствованный аналог Глюкофаж Лонг, имеющий пролонгированное действие.

Секретагоги

При сахарном диабете 2 типа используются два вида секретагогов: производные сульфонилмочевины, и меглитиниды (производные бензойной кислоты).


Производные сульфонилмочевины Меглитиниды
Фармакодинамика Являются фармакостимуляторами внутрисекреторной функции поджелудочной железы по производству инсулина. И также в их задачу входит: замедление ферментации инсулина, посредством блокирования фермента инсулиназы, снижение инсулинорезистентности клеток, торможение глюгонеогенеза (образование глюкозы из аминокислот), сдерживание липолиза (расщепления липидов). Кроме активных компонентов, в составе таблеток имеется: магний, железо и цинк.
Фармакокинетика Пик биодоступности и активности в организме наблюдается через 4 часа, связь с белками осуществляется на 97%, выведение осуществляется почечным аппаратом Наивысшая концентрация достигается через 30 минут. Имеют более сильное воздействие, но менее длительное. Биотрансформация метаболитов происходит в печени
Список медикаментов Гликвидон, Глимепирид, Манинил, Диабетон, Амарил, Гликлазид Новонорм, Старликс, Репаглинид, Натеглинид.
Противопоказания Хронические патологии почек в декомпенсированной стадии, беременность и лактация, СД 1 типа
Побочные эффекты Полигафия (повышение аппетита), гипогликемия, нарушение кишечной микрофлоры, диспепсионные симптомы (болезненность пищеварения), эпидермический дерматит. •нарушение микрофлоры кишечника. Аллергические реакции, нарушение работы печени и почечного аппарата

Дополнительно

Лечение производными сульфонилмочевины требует тщательного контроля над пищевым поведением. Препараты стимулируют аппетит, что приводит к нарушению правил питания и набору веса, недопустимому при диабете 2 типа. Длительное лечение секретагогами может привести к тафилаксии (снижению лечебного эффекта) и полной дисфункции поджелудочной железы. В таких случаях пациентам назначается инсулинотерапия, как при 1 типе диабета.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Действие препаратов направлено на сдерживание либо полное блокирование активности альфа-глюкозидазы (фермента тонкого кишечника) по расщеплению углеводов и выделению из них глюкозы. Лечение данными средствами дает хорошие результаты, поскольку образование и проникновение в кровоток глюкозы происходит в замедленном сбалансированном темпе. Это позволяет избежать резких подъемов уровня сахара в крови.


Прямого воздействия на поджелудочную железу лекарство не оказывает, следовательно, не создает дополнительной нагрузки на ослабленный орган. Пик активности основного действующего вещества (акарбозы) фиксируется дважды: через 90 минут после приема, и спустя 16–24 часа.

Выведение из организма производится почками и кишечником. Противопоказаниями к применению являются:

  • Период вынашивания и кормления ребенка грудью.
  • Почечная недостаточность.
  • Язва желудка.
  • Инсулинозависимый СД.

Поскольку действие акарбозы направлено на ферменты кишечника, при терапии препаратом побочные проявления возникают в пищеварительной системе: интенсивное газообразование, учащенная дефекация (понос), спазматические приступы в области ЖКТ. Основными медикаментами являются Глюкобай и Миглитол.

Ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП-4) и инкретины

Инкретины являются гормоны ЖКТ, выработка которых происходит при пищеварении. Их ценной способностью является естественное повышение инсулина и подавление глюкагона (гормона-антагониста инсулина, увеличивающего уровень глюкозы). Фермент дипептидилпептидаза-4 (ДПП-4) разрушает важные при сахарном диабете 2 типа инкретиновые гормоны. Препараты-ингибиторы подавляют активность ДПП-4, за счет чего увеличивается количество инкретинов, стимулирующих поджелудочную железу на усиленное производство инсулина в период переваривания пищи.

Курсовое лечение средствами данного вида дает следующие положительные эффекты:


  • Снижение гликемии натощак.
  • Предупреждение резких «скачков» сахара.
  • Поддержание стабильного уровня гликозилированного гемоглобина.
  • Улучшение качественно-количественного синтеза инсулина.

Максимальное содержание действующего вещества фиксируется в крови через 2–4 часа после приема таблеток. 79% вещества выводится с мочой в первоначальном виде. Биодоступность – более 85%. Лучшие ингибиторы ДПП-4 – это Янувия, Галвус, Онглиза, произведенные в Европе и США.

Янувия Галвус Онглиза
Противопоказания Инсулинозависимый СД, беременность и лактация, декомпенсация почечного аппарата Идиосинкразия галактозы наследственного характера, недостаток лактазы, тяжелые формы патологий сердца Первый тип диабета, перинатальный и лактационный период, дефицит лактазы
Побочные проявления Назофарингит, артралгия, расстройство стула Головокружение Цефалгический синдром, синусит, гастроэнтерит

Дополнительно

Медикаменты не оказывают влияние на ИМТ, поэтому рекомендуются для диабетиков с ожирением. Эффективные результаты лечения диабета наблюдаются при сочетании ингибиторов ДПП-4 и Метформина (Сиофора). Для удобства приема разработаны комбинированные препараты Янумет и Галвус мет.

Новейшие лекарства от диабета (нетаблетированной формы – инкретины)

Медикаменты представляют собой синтетические аналоги гормонов ЖКТ (инкретинов ГПП-1и ГИП). Фармакодинамика выражается в стимуляции производства инсулина, торможение выработки глюкагона, снижение уровня гликозилированного гемоглобина. Дополнительными преимуществами применения медикаментов являются: снижение массы тела и нормализация показателей АД (артериального давления).

Не назначаются беременным и кормящим женщинам, пациентам с декомпенсацией печени и почек. Выпускаются в форме шприц-ручки, таблетированных аналогов не имеют. В отечественной эндокринологии практикуются Байетта (экзенатид) и Виктоза (лираглутид).

Медикаменты для лечения осложнений

Развитие осложнений при сахарном диабете, как правило, начинается с переходом болезни в стадию субкомпенсации. В результате постоянно повышенной концентрации глюкозы компенсаторный механизм утрачивает работоспособность, прогрессируют патологии сосудистого характера: микроангиопатия (повреждение капилляров) и макроангиопатия (поражение крупных сосудов). К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • Атеросклероз – холестериновые отложения на эндотелии (внутренней поверхности) сосудистых стенок.
  • Нефропатия – патология сосудов почечного аппарата.
  • Ретинопатия – дефицит кровоснабжения глазной сетчатки.
  • Ангиопатия нижних конечностей и синдром диабетической стопы.
  • ИБС (сердечная ишемия).
  • Гипертония.

По мере развития СД появляются нарушения нервно-психологического характера. В качестве поддерживающей терапии используются таблетки следующих фармакологических групп:

  • Препараты α-липоевой (тиоктовой) кислы.
  • Диуретические лекарственные средства.
  • Альфа и бетта-адреноблокаторы от повышенного давления и тахикардии (учащенного сердцебиения).
  • Спазмолитические и нестероидные противовоспалительные медикаменты.
  • Средства для разжижения крови.
  • Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы).

БАДы и витамины

Лечение первого и второго типа диабета обязательно включает витаминотерапию и использование биологических добавок, содержащих природные компоненты. Основу витаминно-минеральных комплексов составляют антиоксиданты (витамины А, С, Е), группы витаминов В и D, макроэлементы (кальций, калий, магний, сера), микроэлементы (железо, цинк, йод, марганец), липоевая кислота. Соотношение компонентов разработано с учетом восполнения дефицита полезных веществ.

Краткий список витаминов для диабетиков включает:

  • Доппельгерц Актив для диабетиков.
  • Компливит Диабет.
  • Направит при диабете.
  • Алфавит Диабет.

БАДы изготавливаются на базе растений, обладающих сахароснижающими, и сосудоочищающими свойствами. По отзывам пациентов, лучше всего проявляют себя биодобавки с растениями, в составе которых присутствует инулин. Это природный пребиотик, улучшающий утилизацию глюкозы, и стабилизирующий уровень гликемии. Примеры диабетических БАДов с инулином:

  • ПИК (природный инулиновый концентрат).
  • Долголет.
  • Сироп из топинамбура.
  • Сантерелла.
  • Инулин.
  • Диетические волокна.

Итоги

Современные средства от сахарного диабета 2 типа в сочетании с диетическим питанием дают возможность повысить качество жизни пациента и отсрочить развитие осложнений. Основные группы сахароснижающих препаратов: секретагоги, сенситайзеры, ингибиторы альфа-глюкозидаз, ингибиторы ДПП-4 и инкретины. В качестве вспомогательной терапии используются БАДы и витаминно-минеральные комплексы.

Источник: schsite.ru

Подходящий к логическому завершению 2016 год принес много интересного. Не обошлось и без счастливых фармацевтических «находок», которые дают надежду больным неизлечимыми хроническими заболеваниями, в частности, сахарным диабетом.

«Сладкая» болезнь

В организме больных диабетом происходят, к сожалению, необратимые процессы. Чаще всего (в 90 % случаев) поджелудочная железа не может вырабатывать гормон инсулин в достаточном количестве или организм оказывается не в состоянии его эффективно использовать, вследствие чего повышается уровень глюкозы в крови и развивается сахарный диабет 2-го типа.

Напомню, что инсулин — это ключ, открывающий путь поступающей с пищей глюкозе в кровяное русло. Диабет 2-го типа может появиться в любом возрасте, причем зачастую он протекает скрыто на протяжении многих лет. По статистике, каждый второй больной не догадывается о серьезных изменениях, происходящих в его организме, что значительно ухудшает прогноз заболевания.

Гораздо реже регистрируется диабет 1-го типа, при котором клетки поджелудочной железы вообще прекращают синтезировать инсулин, и тогда больному требуется регулярное введение гормона извне.

Диабет и 1-го, и 2-го типа, оставленный на самотек, крайне опасен: каждые 6 секунд он уносит одну жизнь. Причем смертельной, как правило, становится не сама гипергликемия, т. е. повышение уровня сахара в крови, а ее отдаленные последствия.

Грозные осложнения

Новые препараты от диабета

Итак, не столь страшен диабет, сколь болезни, которые он «запускает». Перечислим наиболее распространенные.

  • Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца, закономерным последствием которой становятся катастрофы — инфаркт миокарда и инсульт. 
  • Заболевания почек, или диабетическая нефропатия, которая развивается из-за повреждения сосудов почек. Кстати, хороший контроль уровня глюкозы в крови намного снижает вероятность этого осложнения.
  • Диабетическая нейропатия — поражение нервной системы, приводящее к нарушению пищеварения, сексуальной дисфункции, снижению или даже потере чувствительности в конечностях. Из-за сниженной чувствительности больные могут не замечать мелких травм, что чревато развитием хронической инфекции и может заканчиваться ампутацией конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия — поражение глаз, приводящее к снижению зрения вплоть до полной слепоты.

Каждое из перечисленных заболеваний может стать причиной инвалидизации или даже летального исхода, и все же самыми коварными по праву считаются сердечно-сосудистые патологии. Именно этот диагноз в большинстве случаев становится причиной смерти диабетиков. Контроль артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, уровня холестерина стоит в одном ряду с необходимостью адекватной компенсации самой гликемии.

Даже при идеальном развитии событий — корректном лечении, соблюдении диеты и т. д. — риск погибнуть от инфаркта или инсульта у диабетиков намного выше, чем у людей, не страдающих гипергликемией. Однако новые гипогликемические препараты, предназначенные для лечения диабета 2-го типа, могут наконец повернуть вектор в более благоприятную сторону и намного улучшить прогноз заболевания.

Уколы вместо таблеток

Уколы вместо таблеток

Обычно препараты для лечения инсулиннезависимого диабета выпускаются в виде таблеток для приема внутрь. Это негласное правило ушло в небытие с появлением инъекционных лекарств, стимулирующих секрецию инсулина, например лираглутида.

Положительным свойством лираглутида, выделяющим его среди множества других гипогликемических препаратов, является способность снижать массу тела — крайне редкое качество для сахароснижающих средств. Зачастую лекарства для лечения диабета способствуют повышению веса, и эта тенденция представляет серьезную проблему, ведь ожирение — дополнительный фактор риска. Исследования показали: на фоне лечения лираглутидом масса тела больных диабетом снижалась более чем на 9 %, что можно относить к своеобразным рекордам препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови. Однако благоприятное влияние на вес — не единственное преимущество лираглутида.

Завершившееся в 2016 году исследование с участием более 9000 пациентов, которые принимали лираглутид на протяжении почти 4 лет, показало, что лечение этим препаратом не только помогает нормализовать уровень глюкозы в крови, но и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

С надеждой на будущее

Уменьшение вероятности развития страшных сердечно-сосудистых катастроф, под дамокловым мечом которых живет большинство диабетиков, практически на четверть — это огромное достижение, которое может спасти тысячи жизней. Столь впечатляющие результаты исследовательской работы ученых позволяют смелее смотреть в будущее миллионам больных, укрепляя их в уверенности: диабет — не приговор.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: Лираглутид

Источник: apteka.ru

Когда назначаются лекарственные препараты?

Диабетические таблетки назначаются больному после прохождения глюкотестаДиабетические таблетки назначаются больному после прохождения глюкотеста

Это исследование помогает оценить концентрацию сахара в крови. Тест проводится натощак, через 120 минут после приема пищи.

Врач прописывает прием лекарственных средств после первых негативных результатов исследования. Если заболевание прогрессирует, больному назначаются дополнительные медикаменты. Если концентрация глюкозы остается на прежнем уровне, терапевтическая схема не изменяется.

Таблетки от диабета условно классифицируются следующим образом:

  • препараты, стимулирующие вырабатывание инсулина,
  • комбинированные лекарства,
  • гормональные препараты,
  • лекарства от тошноты,
  • медикаменты, способствующие понижению АД.

Перечень основных препаратов

Список рекомендованных лекарственных средств выглядит так:

  • Форсига,
  • Янувия,
  • Янумет,
  • Амарил,
  • Винидия,
  • Галвус,
  • Глибомет,
  • Глиформин,
  • Манинил,
  • Новонорм,
  • Сиофор,
  • Диалек.

Это новые препараты, назначающиеся при комплексной терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Медикаментозная терапия показана не всем. Основные противопоказания представлены в табличке.

Таблица 1. Противопоказания к проведению медикаментозной терапии:

Противопоказание Описание
Аллергическая реакцияАллергическая реакция Имеется высокий риск развития отека Квинке.
Критическое диабетическое состояниеКритическое диабетическое состояние Лекарства не назначаются при кетоацидозе, при коме.
Тяжелые нарушения работы печени.Тяжелые нарушения работы печени. Прием некоторых препаратов может способствовать усугублению клинической картины.
Вынашивание плода.Вынашивание плода. Прием сильнодействующих препаратов может негативно сказаться на здоровье плода.
Детский возрастДетский возраст Принимать лекарства от диабета не рекомендуется до 17 лет.

Обратите внимание! С большой осторожностью лекарственные средства назначаются людям, страдающим иными эндокринными патологиями, а также алкоголикам и пожилым.

К возможным побочным явлениям следует отнести:

  • появление аллергических высыпаний,
  • тошноту,
  • развитие анемического синдрома,
  • гипонатриемию,
  • гипергидроз,
  • гипонатриемию,
  • холестаз.

Таблетки, помогающие снижать уровень глюкозы

Если соблюдение жёсткой низкоуглеводной диеты, с ограничением потребления углеводов от 20 до 40 г в сутки, не приносит желаемого результата – отсутствует фиксация уровня глюкозы в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 и гликированного гемоглобина &lt,5,5%, то пациенту подбирают сахароснижающие таблетки от диабета 2 типа.

Метформинсодержащие препараты

Дозировка метформиновых таблеток находится в компетенции врачаДозировка метформиновых таблеток находится в компетенции врача

В первую очередь назначаются таблетки, содержащие метформин. Это вещество синтезируют из диметилбигуанида, который, в свою очередь, выделяют из специального растительного галегинового экстракта Французской лилии.

Метформин оказывает на организм следующие воздействия:

  • препятствует всасываемости углеводов в желудочно-кишечном тракте,
  • снижает углеводный синтез в тканях печени,
  • способствует повышению инсулиновой резистентности в периферийных тканях,
  • повышает клеточную утилизацию глюкозы.

На заметку. Один из признаков диабета – это повышенное артериальное давление. В большинстве случаев, пить специальные таблетки от давления при диабете 2 типа не нужно. Метформинсодержащие препараты великолепно справляются с нормализацией как систолического, так и диастолического давления.

Самые популярные глюкозозжигательные таблетки при сахарном диабете второго типа – это таблетированные препараты торговых марок Сиофор и Глюкофаж. Однако по статистике, эти таблетки показывают хорошие результаты только у 75% диабетиков.

У остальных могут наблюдаться устойчивые побочные действия, справится с которыми под силу не всем:

  • дурнота, тошнота, рвотные позывы и приступы рвоты,
  • постоянный металлический привкус у слюны,
  • вздутие живота (метеоризм), непрекращающиеся поносы,
  • Сиофор может вызывать молочнокислый ацидоз.

Поэтому лучшие таблетки при сахарном диабете 2 типа, помогающие снижать сахар, – это Глюкофаж®Лонг. Они дороже остальных. Однако диффузная технология GelShield позволяет избежать перечисленных выше отрицательных проявлений за счёт пролонгированного действия.

Таблетка пьётся один раз в сутки, при этом метформин не поступает в кровь одномоментно, и не вызывает скачкообразного повышения концентрации глюкозы в плазме. Специальная оболочка обеспечивает непрерывное поступление метформина в кровь, в течение 24 часов, равными, небольшими дозами.

Если сахароснижающие медикаментозные средства не приносят должного эффекта, то следующий шаг – это подбор, в «помощь» к метформину, новых инкретиновых лекарств.

Препараты инкретинового ряда

Баета – гормональный агонист рецепторов ГПП-I в разы усиливает действие метформинаБаета – гормональный агонист рецепторов ГПП-I в разы усиливает действие метформина

Инъекции этого гормона следует делать за 60 минут перед каждым принятием пищи. Они не только плавно стимулируют выработку инсулинового гормона, но и существенно понижают аппетит.

Виктоза – аналог Баеты, но обладающий пролонгированным действием (1 раз в сутки)Виктоза – аналог Баеты, но обладающий пролонгированным действием (1 раз в сутки)

Внимание! Колоть новые Виктозу или Баету и одновременно пить Янувию, Онглиазу или Галвус запрещено. Таблетированные формы с ДПП-IV содержат фермент, который разрушает, содержащийся в шприц-ручках, гормональный ДПП-I.

Если низкоуглеводная диета + метформин + инкретиновые инъекции или таблетированные формы не способны держать уровень глюкозы в норме, то пациенту подбирают индивидуальный комплекс лечебных физических нагрузок, который в обязательном порядке включает в себя как анаэробные занятия со снарядами или на тренажёрах, так и аэробные циклические нагрузки (бег трусцой, скандинавская ходьба, дозированное плавание, велопрогулки).

Если через 1-2 месяца занятий спортом, сахар в крови не удаётся опустить до нормы и контролировать его с помощью вышеперечисленного терапевтического комплекса, то пациенту начинают подбирать лекарственную терапию другого порядка.

На заметку. Не стоит удивляться, но возрастным пациентам, тем кому за 65, врач может сразу начать подбирать лекарства из нижеперечисленных, опуская 3 этапа лечения сахарного диабета 2 типа.

Проведение гомеопатической терапии

Какие таблетки от диабета эффективны и безопасны? Больному рекомендован прием гомеопатических средств. Такие медикаменты не вызывают лекарственной зависимости, хорошо сочетаются с другими препаратами и легко усваиваются организмом.

Таблица 2. Рекомендованные гомеопатические медикаменты.

Лекарственное средство Описание Цена
Коэнзим композитумКоэнзим композитум Нормализует обмен веществ в тканях, способствует восстановлению эндокринного статуса. Рекомендован к применению при диабетической стопе.

Лекарство может вызывать аллергическую реакцию, поэтому самостоятельный прием исключен.

675 рублей.
Гепар композитумГепар композитум Применяется при заболеваниях печени и желчного пузыря. Также этот медикамент способствует восстановлению липидного и углеводного обмена. 599 рублей.
На фото Мукоза композитумНа фото Мукоза композитум Лекарство применяется при воспалении слизистых оболочек различной локализации. Также этот медикамент успокаивает панкреопатию. Иногда препарат вызывает кожные реакции. От 814 рублей.
Момордика композитумМомордика композитум Лекарство применяется при заболеваниях поджелудочной железы, способствует стабилизации вырабатывания инсулина и восстановлению тканей поджелудочной железы. 786 рублей.

Обратите внимание! Гомеопатические лекарственные средства вводятся в мышцу. Терапевтический курс рекомендуется повторять 2 раза/12 месяцев.

Проведение гормональной терапии

Сочетание «гормональные таблетки и сахарный диабет» актуально для пожилых женщин. Оптимальный возраст для приема этих лекарственных средств – 50 лет.

Таблица 3. Самые эффективные гормональные таблетки от сахарного диабета.

Медикамент Описание Стоимость
Трисеквенс или его аналог, ФемивеллТрисеквенс или его аналог, Фемивелл Комбинированный эстрогенгестагеновый препарат, назначается при заместительной гормональной терапии. Рекомендуется женщинам, больным сахарным диабетом второго типа, в период пери- и пременопаузы. 467 рублей.
КлиогестКлиогест Содержит аналог натурального эстрогена. Рекомендован к применению в фазе постменопаузы. 948 рублей.
ДюфастонДюфастон По своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам это лекарственное средство весьма близко к природному прогестерону. 560 рублей.

Лучшим препаратом этой группы является Фемостон.

Цена Фемостона варьируется от 892 до 1098 рублейЦена Фемостона варьируется от 892 до 1098 рублей

Как снизить аппетит при помощи таблеток?

Взять вес под контроль помогут ингибиторы ДПП-4Взять вес под контроль помогут ингибиторы ДПП-4

Людям, страдающим диабетом 2 типа, рекомендован переход на низкоуглеводную диету. Это на 50% помогает взять под контроль неуемный аппетит, способствующий сильному набору веса.

Одновременно больному прописываются такие таблетки для снижения аппетита при диабете, как:

  • Ингибиторы ДПП-4,
  • Пиколинат хрома,
  • Агонисты рецепторов ГПП-1.

Как убрать тошноту?

Убрать тошноту можно при помощи ЦерукалаУбрать тошноту можно при помощи Церукала

У диабетиков 1 типа рвота сигналит об увеличении концентрации сахара в крови и о развитии кетоацидоза.

Инструкция в этом случае выглядит следующим образом:

  1. Измерить количество глюкозы в сыворотке.
  2. Сделать инъекцию инсулина.
  3. Восполнить запас жидкости. Желательно сделать выбор в пользу любого несладкого напитка. Лучшим вариантом является отвар шиповника.

У диабетиков 2 типа появление рвоты свидетельствует о развитии гиперосмолярного состояния. При этом в крови резко возрастает концентрация сахара. Это происходит на фоне сильного обезвоживания организма.

Самым эффективным препаратом, способным остановить рвоту при диабете, является Церукал. Такие таблетки от тошноты при диабете нужно принимать под строжайшим контролем лечащего врача. В ином случае возрастает риск появления побочных эффектов, которые неблагоприятно сказываются на здоровье человека.

Обратите внимание! При диабете не должно быть рвоты. Она возникает на фоне отсутствия эффекта от лечения. При появлении этого симптома нужно обсудить со своим лечащим врачом назначенную терапевтическую схему.

Избавление от никотиновой зависимости

Препараты, помогающие побороть тягу к никотину, могут быть как синтетическими, так и растительными.

Таблица 4. Лучшие таблетки при сахарном диабете для людей, страдающих никотиновой зависимостью.

Препарат Описание Стоимость
ТабексТабекс Препарат обладает низкой токсичностью и широким терапевтическим индексом. 951 рубль.
ЛобелинЛобелин Это растительный алкалоид, содержащийся в листьях индийского табака.  Воздействует на те же рецепторы, что и никотин, запускает те же биохимические процессы. При этом средство не обладает вредными свойствами никотина. 822 рубля.
ЦитизинЦитизин Стимулятор н-холинорецепторов. 965 рублей.
ГамибазинГамибазин Фармацевтический препарат аналептического спектра, стимулирующий функции дыхательного и сосудодвигательного центров головного мозга. 964 рубля.

Препараты этой группы нечасто назначаются диабетикам.

Лекарства от повышенного давления

Гипертония часто является предтечей сахарного диабета. На диаграмме указаны основные виды гипертонии, способствующие развитию страшного заболевания.

Вероятность возникновения сахарного диабета на фоне гипертонии указана в %.

Чаще всего к диабету приводит эссенциальная гипертонияЧаще всего к диабету приводит эссенциальная гипертония

Лечение требуется в том случае, если показатели АД держатся на уровне 130-135/185 мм.рт.ст. Чем больше показатели, тем выше риск развития опасных осложнений.

Применение диуретиков

Эти таблетки от высокого давления при сахарном диабете нужно принимать в первую очередь.

Таблица 5. Самые эффективные диуретики:

Медикамент Описание Стоимость
ФуросемидФуросемид Петлевой диуретик, вызывающий быстро наступающий, сильный и кратковременный диурез. От 20 рублей.
МаннитМаннит Осмотический диуретик. 1439 рублей.
ГипотиазидГипотиазид Повышает диурез путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. 83 рубля.
ГидрохлортиазидГидрохлортиазид Тиазидный диуретик. 75 рублей.
Клопамид или его аналог, КлацидКлопамид или его аналог, Клацид Мощный антибиотик, обладающий антигипертензивным эффектом. От 56 рублей.

Обратите внимание! Диуретики способствуют нарушению электролитного баланса. Поэтому одновременно больному назначается применение Спиронолактона и Триамтерена.

Применение бета-блокаторов

Лекарства этой группы способствуют расширению мелких кровеносных сосудов. Также они благотворно сказываются на углеводно-липидном обмене.

Таблица 6. Лучшие бета-блокаторы.

Лекарство Описание Цена
АтенололАтенолол Обладает антиангинальным, антигипертензивным и антиаритмическим эффектом. От 13 рублей.
КорвитолКорвитол Способствует возникновению отрицательного инотропного воздействия на миокард. 226 рублей.
БисопрололБисопролол Лекарство не обладает собственной симпатомиметической активности. 53 рубля.
КарведилолКарведилол Медикамент обладает вазодилатирующим, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. 72 рубля.

Лучшим лекарством этой группы является Небиволол.

Цена Небиволола колеблется в пределах 219-339 рублейЦена Небиволола колеблется в пределах 219-339 рублей

Медикаменты скорой помощи

Какие таблетки принимать, если давление при сахарном диабете увеличилось резко? Больному прописываются лекарства скорой помощи.

Таблица 7. Самые эффективные средства быстрой помощи.

Препарат Описание Цена
АндипалАндипал Комбинированный препарат, оказывающий вазодилатирующим, анальгезирующим, спазмолитическим и седативным эффектом. От 10 рублей.
НифедипинНифедипин Блокатор кальциевых каналов. 31 рубль.
КлофелинКлофелин Антигипертензивное средство центрального действия. 36 рублей.
АнаприлинАнаприлин Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. 77 рублей.

Действие этих лекарственных средств длится не более 6 часов. Самым безопасным препаратом этой группы является Каптоприл.

Цена Каптоприла варьируется от 13 до 60 рублейЦена Каптоприла варьируется от 13 до 60 рублей

Ингибиторы АПФ

Лекарства этой группы способствуют снижению нагрузки на миокард и предотвращают стремительное развитие сердечных заболеваний.

Таблица 8. Рекомендованные ингибиторы АПФ.

Лекарство Описание Стоимость
ЭналаприлЭналаприл Пролекарство, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. От 10 рублей.
РамиприлРамиприл Понижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности 104 рубля.
ФозиноприлФозиноприл Лекарство рекомендовано при артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. 267 рублей.

Китайские и японские таблетки

Лучшим китайским средством от диабета является Xiaoke PillsЛучшим китайским средством от диабета является Xiaoke Pills

Из всех японских таблеток от сахарного диабета выделяют экстракт Тоучи. Это проверенный временем БАД, в составе которого входит порошок экстракта Банаба. Этот БАД быстро всасывается в кровь, абсорбирует вредные вещества и выводит их из организма.

Обратите внимание! Панацеей от диабета экстракт Тоучи не является. Он не рекомендован для самостоятельного применения.

Из китайских таблеток от сахарного диабета выделяют Xiaoke Pills. Это натуральное лекарство, созданное на основе китайской медицины.

Xiaoke Pills помогает убрать такие симптомы диабета, как:

  • сильная жажда,
  • мучительный голод,
  • упадок сил,
  • полиурия,
  • нарушение речевого аппарата.

Суточная дозировка при диабете составляет 5-10 пилюль. Запивать лекарство нужно теплой кипяченой водой. Лечение длится до 30 суток.

Новые лекарственные средства

При диабете 2 типа назначаются современные лекарственные средства. Они способствуют нормализации концентрации глюкозы и освобождению пациента от симптоматики страшного заболевания.

Таблица 9. Какие новые таблетки от диабета помогают лучше всего?

Медикамент Описание Стоимость
Диаглитазон или его аналог, АктосДиаглитазон или его аналог, Актос Гипогликемический препарат нового поколения. От 7860 рублей.
ПиогларПиоглар Мощный, селективный агонист гамма-рецепторов. 5660 рублей.
БаетаБаета Агонист рецепторов глюкагоноподобного пептида. 8145 рублей.
ВиктозаВиктоза Лекарство улучшает гликемический контроль путем снижения концентрации глюкозы крови. 9500 рублей.
Диабет нот таблеткиДиабет нот таблетки Инновационное двухфазное средство. В составе имеются растительные компоненты. 990 рублей.
Таблетки Диабет стопТаблетки Диабет стоп Диабет стоп таблетки

нормализуют работоспособность бета-клеток островков Лангерганса в поджелудочной железе.

Лекарство принимается 2 раза/24 часа. Запивать его нужно большим количеством теплой воды.

877 рублей.
TeroneemTeroneem Ультрасовременный препарат от диабета, произведенный в Индии.

Способ применения травяных таблеток от диабета Teroneem аналогичен способу приема капсул Стоп диабет.

От 654 рублей.

Одним из самых эффективных новейших медикаментов является Манинил.

Стоимость Манинила колеблется в пределах 130-166 рублейСтоимость Манинила колеблется в пределах 130-166 рублей

Это наиболее дешевое лекарственное средство данной группы.

Заключение

Универсальных таблеток от гипертонии при сахарном диабете не существует. Терапевтический курс подбирается на основании комплексного обследования.

Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.


Источник: DiabetSahar.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.