Осложнения сахарного диабета у детей


Лечебное дело 6

– заболевание хар-ся недостаточностью выработки инсулина островковым аппаратом поджелудочной железы и расстройством всех видов обмена в-в (в первую очередь углеводного и жирового).

Два основных типа сахарного диабета: ИЗСД (инсулинозависимый), 1-й тип и ИНСД (инсулиннезависимый), 2-й тип. У детей в основном ИЗСД сахарный диабет.

Болеют дети всех возрастов, в т.ч и грудные дети, но максимальная заболеваемость в дошкольном и школьном возрасте. У детей СД быстро прогрессирует, преобладают тяжелые формы, в период полового созревания происходит стабилизация процесса. Каждые 10 лет рост заб. в 2 раза.

Этиология.

  • аллергизация ор-ма

  • вирусные инфекции (эпид.паротит, краснуха, корь, ветр. оспа, грипп

  • наследственность


Провоцируют заболевание:

  • стрессовые ситуации

  • физические травмы (особенно ушибы гол. мозга, обл. живота)

  • переедание жиров и углеводов

  • гиподинамия

  • длительный прием лек-в, ↓ эффективность действия инсулина (гормоны и диуретики)

  • заб. поджелудочной железы

Патогенез: 1. Дефицит инсулина → ↓ проницаемость клеточных мембран для глюкозы, усиливается распад гликогена, ↑ образование глюкозы из белков и жиров → повышение уровня глюкозы в крови (в N уровень сахара в крови натощак 5,0-5,5ммоль/л.)

2. Большое количество глюкозы не может реабсорбироваться в почках → глюкозурии → увеличивается плотность мочи и диурез, ↑ жажда.

3. Вместе с водой ор-зм теряет электролиты: калий, магний, натрий, фосфор, нарушается превращение углеводов в жиры, синтез белка, из жировых депо усиленно выводятся жирные кислоты → похудение больного, ↑ аппетит.

4. Из — за нарушения жирового обмена, усиливается распад жира, в крови накапливаются недоокисленные продукты (кетоновые тела). Происходит сдвиг pH крови в кислую сторону (ацидоза). Нарушаются функции ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Клиника.

В течении заб. различают три стадии: преддиабет, латентный диабет, явный СД.

Диагноз «преддиабет» ставят детям из группы риска, у которых имеется угроза возникновения СД в ближайшие 5 лет. Для их выявления важно тщательно собирать анамнез. Выявляем:


  • наличие СД у близких родственников

  • большая масса тела при рождении (свыше 4100 г)

  • ожирение

  • рецидивирующие стоматиты, коньюктивит

  • длительные гнойничковые заболевания кожи

  • длительно получающие гормоны и мочегонные

Уровень глюкозы в крови натощак и после нагрузки глюкозой у таких детей — в пределах нормы.

Для своевременного выявления ухудшения состояния детей ставят на д/у; 1 раз в квартал сдают ан. крови на сахар, 1 раз в год – на толерантность к глюкозе

Латентный диабет хар-ся малыми симптомами заб: нейродермит, фурункулез, зуд в области вульвы, нарушается толерантность к глюкозе.

Определение толерантности (у здоровых)

  1. определяют уровень сахара в крови натощак (в N 5,0-5,5 ммоль/л)

  2. дают нагрузку глюкозой – 50 мл.

  3. определяют уровень сахара в крови каждые 30 мин.


  4. у здорового ребенка через 1 час уровень сахара в крови достигает максимума, но не превышает уровень сахарного порога 10-11ммоль/л, через 3 часа после нагрузки содержание сахара в крови возвращается к исходному уровню.

  5. При латентном СД через 1 час уровень сахара превышает уровень сахарного порога, после чего выявляется сахар в моче. Через 3 часа после нагрузки содержание сахара в крови не возвра­щается к исходному уровню.

При этой форме СД больному рек-ся диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, активный двигательный режим. Медикаментозного лечения не получают.

Явный диабет = манифестный.

Начало заб. может быть медленным, незаметным или бурным, внезапным.

  • Ранними жалобами у детей дошкольного и школьного возраста являются недомогание, слабость, г/б, г/кр, плохой сон, сухость во рту, похудание ребенка при сохраненном или повышенном аппетите, м. б. диспепсические р-ва.

  • Проявляется триада основных симптомов: полидипсия = ↑ жажда (до 5 л/день) особенно в ночное время, полифагия = ↑ аппетит, полиурия = ↑ кол-ва мочи (моча светлая). Вследствие полиурии появляется энурез.

  • Со стороны периферической Н.С. м.б. боли в конечностях, угасание рефлексов. В рез-те спазма аккомодаций развивается близорукость/дальнозоркость, ретинопатия (изм. сетчатой обол. глаза), катаракта.

  • При осмотре:


— На волосистой части головы — сухая себорея. На лбу, верхних веках, щеках, подбородке отмечается диабетический румянец. Кожа сухая, шелушащаяся на голенях и плечах, пиодермии.

— Слизистые оболочки губ и ротовой полости сухие, яркие, язык темно-вишневого цвета, пародонтоз, часто стоматиты. У девочек — вульвит или вульвовагинит.

— Печень увеличена, плотная, иногда болезненная.

Дети часто болеют ОРВИ, пневмониями, предрасположены к tbc.

Дети грудного возраста: Беспокойны, жадно захватывают соску и грудь, успокаиваются на короткое время только после питья, снижается масса тела. Из-за отложения кристаллов сахара, липкой мочи пеленки как «накрахмаленные». Хар-ны стойкие опрелости, особенно в области наружных половых органов, пиодермии.

Диагностика. 1. Детям группы риска проводится проба на толерантность к глюкозе.

2. При явном сахарном диабете

  • В биохимии крови: гипергликемия (натощак 5,8 ммоль/л и более); холестеринемия; ↑ уровня кетоновых тел (N = 0,01-0,025 г/л)


  • В моче — глюкозурия, высокая плотность, м.б. альбуминурия, цилиндрурия.

  • Профиль сахара в течении суток, т.к он неравномерно выделяется в различные периоды суток. Мочу собирают с 9 до 14, с 14 до 19, с 19 до 23, с 23 до 6, с 6 до 9 час, определяют кол-во мочи и сахара в каждой порции.

  • Больные методом экспресс диагностики, используя индикаторные полоски, определяют уровень гликемии, сахара и кетоновых тел в моче.

Осложнения.

Задержка роста, половое недоразвитие, цирроз, наруш. функции почек, липодистрофия = исчезновение п/к жировой клетчатки, комы, ДН, ССН.

Источник: StudFiles.net

Процедуры и операции Средняя цена





Педиатрия / Консультации детских специалистов от 840 р. 147 адресов
Педиатрия / УЗИ у детей / УЗИ органов брюшной полости у ребенка от 480 р. 49 адресов
Педиатрия / УЗИ у детей / УЗИ сердца и сосудов у ребенка от 506 р. 34 адреса
Эндокринология / Консультации в эндокринологии и диетологии от 950 р. 13 адресов
Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследования при сахарном диабете 227 р. 524 адреса
Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследования при сахарном диабете 577 р. 481 адрес
Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследования при сахарном диабете 632 р. 444 адреса
Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Исследования при сахарном диабете 598 р. 431 адрес
Эндокринология / Лабораторная диагностика в эндокринологии / Маркеры аутоиммунных эндокринопатий 980 р. 373 адреса
Анализы / Биохимический анализ крови / Исследование углеводного обмена 487 р. 365 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Признаки сахарного диабета у детей

Вопреки распространенному мнению, сахарный диабет грозит не только взрослым, которые преодолели определенный возрастной рубеж и в придачу страдают от ожирения, но и даже детям. Поэтому так важно следить за здоровьем собственных малышей и знать, как проявляются первые признаки сахарного диабета у детей.

Причины развития болезни

Если говорить о малышах, то у них чаще всего диагностируют диабет 1 типа. Стоит заметить, что развивается он в большинстве случаев после перенесенной инфекции у тех деток, у которых есть генетическая предрасположенность к развитию этой болезни. Если хотя бы один из родителей страдает от диабета, то к ребенку необходимо относиться более внимательно. Но при этом не стоит его пытаться оградить от всех провоцирующих факторов: достаточно знать первые симптомы, помнить, что является катализатором болезни, внимательно следить за малышом и периодически сдавать кровь, чтобы проверить концентрацию глюкозы.

Если мама страдала диабетом у ребенка повышает предрасположенность

Если мама ребенка страдала от диабета, то клетки его поджелудочной чувствительны к воздействию ряда вирусов, среди которых краснуха, герпес, корь, эпидемический паротит. Каждое из этих заболеваний может катализировать развитие диабета. За рационом малышей, мамы которых страдают от этой болезни, необходимо тщательнее следить. Хотя бы в течение года эти дети должны кормиться материнским молоком, чтобы избежать возможной аллергии на коровий белок, который содержится в искусственных смесях. Также важно следить за тем, как малыши набирают вес, закалять их, повышать общий иммунитет, по возможности предотвращать стрессы.

Опасные симптомы

Но даже выполнение всех рекомендаций порой не дает гарантии, что малыш останется здоров. Поэтому помимо профилактических мер важно следить за малейшими изменениями в поведении ребенка и знать, как распознать начинающееся заболевание. Это поможет выявить проблему на той стадии, когда у малыша будет лишь нарушено усвоение сахара. Это может своевременно взять ребенка под тщательный медицинский контроль, назначить профилактическое лечение и предотвратить начало диабета.

Родителей должны насторожить такие признаки:

  • повышенная жажда малыша без видимых причин;
  • обильное мочеиспускание;
  • резкое похудение крохи, ребенок всего за несколько недель может потерять до 10 кг.

признак диабета: ребенок стал больше пить

При этом объемы выпитой жидкости действительно поражают, при резком развитии диабета ребенок может начать пить по несколько литров воды в сутки. Часто дети в возрасте старше 5 лет начинают мочиться по ночам, хотя до этого проблем не было.

Если ребенок стал больше пить, но вы еще сомневаетесь, то обратите внимание на возможные косвенные признаки. К ним относят сухость кожи и слизистых, при этом язык обычно окрашен в малиновый цвет, а эластичность кожи снижается. Важно вовремя понять, что малыша необходимо обследовать. Ведь нередки случаи, когда родители не акцентировали внимание на симптомах, в результате дети попадали в больницу в крайне тяжелом состоянии.

Чем позже начать лечение, тем тяжелее будет протекать заболевание и тем больше будет риск развития сопутствующих осложнений.

Возможная клиническая картина

Но в ряде случаев это эндокринное заболевание начинается с других симптомов. Если у ребенка развивается гипогликемия – состояние, при котором резко снижается сахар в крови, то у него будут другие признаки. Малыш будет жаловаться на повышенную утомляемость, слабость, у него будет болеть и кружиться голова, дрожать руки. Повышенная тяга к сладкому, бледность кожных покровов также свидетельствует о начале болезни.

У некоторых диабет начинается скрыто. Поджелудочная железа снижает выработку инсулина постепенно, что приводит к медленному увеличению концентрации сахара в кровотоке малыша. Клиническая картина в этом случае достаточно размыта, ведь ребенок в большинстве случаев не чувствует начало болезни. Косвенным признаком диабета может стать состояние кожи малыша. Заподозрить неладное можно по не проходящим гнойничкам, фурункулам или другим грибковым поражениям. Свидетельством скрытого течения диабета также может стать стоматит, который тяжело поддается лечению, высыпания на слизистых, в том числе и половых органах девочек.

При описанных симптомах существует большая вероятность того, что болезнь уже наступила, просто протекает в скрытой форме. Поэтому важно знать, какие признаки диабета у детей, и при возникновении малейших подозрений идти к квалифицированному врачу. Ведь несвоевременная диагностика или неверное лечение может стать причиной развития осложнений.

Особенности детского диабета

регулярный контроль сахара в крови малыша

Медиками давно уже было установлено, чем раньше заболеет малыш диабетом, тем сложнее будет протекать болезнь. Именно поэтому родители должны сделать все возможное, чтобы не допустить развитие диабета. Если малыш входит в группу риска – имеет плохую наследственность, то постоянный контроль сахара в крови такого ребенка и внимательное наблюдение за поведением и состоянием крохи становится главной задачей родителей. Наиболее склонны к развитию болезни дети в возрасте между 5 и 11 годами, ведь в этот период окончательно формируется поджелудочная железа.

Несмотря на то, что механизм развития заболевания у детей и у взрослых схож, у малышей диабет начинается в большинстве случаев стремительно. Ведь у них ускоренный обмен веществ и, соответственно, быстрый углеводный обмен. Опасность заключается в том, что у них может развиться лабильный детский диабет, при котором наблюдаются в крови резкие перепады концентрации сахара. Более того, он плохо поддается даже инсулинотерапии.

Декомпенсации этого заболевания способствует и тот факт, что дети чаще болеют инфекционными заболеваниями. Они, в свою очередь, ослабляют иммунитет, что лишь ухудшает общее состояние. Опасны и любые аллергические реакции, ведь это может стать причиной нарушения углеводного обмена в организме.

Тактика действий

При малейшем подозрении на нарушение углеводного обмена, необходимо обратиться к специалисту. Только осмотр врача, соответствующие анализы на сахар мочи и крови могут выявить нарушения. Хорошо, если проблема будет обнаружена на той стадии, когда болезнь еще не начала развиваться. В этом случае можно будет обойтись коррекцией питания, закаливанием и приемом специальных препаратов.

Если же по результатам анализов у ребенка диабет, то при рекомендации врача лучше лечь в профильное лечебное учреждение. Только так можно будет провести полноценное обследование ребенка и подобрать для него оптимальное лечение.

В большинстве случаев у детей развивается диабет 1 типа — инсулинозависимый.

Таким детям необходимо постоянно делать инъекции этого гормона. Но при этом не стоит забывать о необходимости правильного и полноценного питания, физической активности и отдыха.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа: лечение, симптомы

Сахарный диабет достаточно часто встречающееся заболевание в современном мире. Данное заболевание не только кардинально меняет жизнь человека, но и влечет за собой некоторые осложнения.

Сахарный диабет является следствием нарушения в работе эндокринной системы и количеством вырабатываемого инсулина. Если количество инсулина недостаточно для расщепления глюкозы, то данный вид заболевания относят к диабету первого типа. Избыток инсулина, который не может связаться с определенными рецепторами, говорит о наличии сахарного диабета второго типа.

Диабет первого типа наиболее характерен для молодых людей и детей. Второй тип диабета чаще выявляют у людей старшего возраста. При своевременной постановке диагноза избежать развития заболевания можно не медикаментозным лечением и соблюдением диеты.

Если же диагноз поставлен неверно или лечение начато несвоевременно, то это может стать причиной возникновения осложнений. Причем возникнуть они могут, как на начальной стадии заболевания, так и после нескольких десятков лет после выявления болезни. Причины этого носят индивидуальный характер.

Осложнения, сопутствующие сахарному диабету, можно разделить на ранние и поздние патологии.

Осложнения раннего типа

осложнения при диабетеТакой тип осложнений, названный также «острым», представляет непосредственную угрозу жизни человека. Для них характерно стремительное развитие, занимающее период от нескольких часов до недели.

Пренебрежение медицинской помощью или несвоевременность ее оказания в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Среди острых осложнений выделяют комы вызванные заболеванием. Под комой подразумевают состояние больного, при котором замедляются все процессы жизнедеятельности человека.

В таком состоянии снижается активность процессов, рефлексы полностью исчезают, нарушается работа сердца, его ритм, возможно затруднение самостоятельного дыхания.

Предусмотреть возникновение такого состояния практически невозможно. Оно развивается достаточно стремительно и поэтому специалисты советуют, чтобы рядом с больным постоянно кто-то находился. Это может быть родственник, умеющий оказать первую медицинскую помощь или медицинский персонал.

Лечение больного проводится только под наблюдением врачей на стационаре. Вначале пациент поступает в отделение интенсивной терапии. После некоторого улучшения состояния его переводят в спецотделение.

Типы ком

В медицинской практике комы разделяют на две большие группы:

  • гипергликемические комы;
  • гипогликемические комы.

Гипогликемическая кома возникает вследствие резкого снижения уровня сахара в крови. Гипергликемическая кома характеризуется ростом сахара в организме за короткий промежуток времени. Гипергликемические комы разделяются на кетоацидотическую, гиперосмолярную, гиперлактацидемическую.

Кетоацидоз

Данное состояние характерно для людей с сахарным диабетом первого типа и представляет собой нарушение обмена веществ, причиной которого является недостаток инсулина. Оно проявляется повышением уровня сахара и кетоновых тел в крови, а также увеличении кислотности крови.

Развитие кетоацидоза проходит в несколько стадий. В начальной стадии осложнения при лабораторном анализе мочи в материале обнаруживают сахар. При отсутствии отклонений сахар в моче отсутствует.

На второй стадии развития осложнения наблюдают активность нарушения обменных процессов. Возможны признаки интоксикации организма. Человек находится в угнетенном состоянии, сознание спутанное. При лабораторных исследованиях в мочи обнаруживается ацетон.

Для следующей стадии характерны следующие признаки:

  • угнетенное состояние,
  • потеря сознания,
  • состояние ступора у человека.

Третья стадия кетоацидоза называют предкомой.

кетоацидоз и комаЧетвертая стадия опасна для жизни человека. Это кома. В таком состоянии происходит нарушение функционирования практически всех органов, полная утрата сознания и полное нарушение процесса обмена веществ.

Причиной возникновения подобного осложнения является нарушение режима питания и приема лекарств. Самостоятельная корректировка дозы лекарственных препаратов или отказ от них. Диабетический кетоацидоз может возникнут на протяжении некоторого времени после прекращения приема сахаропонижающих препаратов.

Также кетоацидоз могут спровоцировать воспалительные или инфекционные заболевания. Во время беременности может возникнуть острая нехватка инсулина, что станет причиной кетоацидотической комы.

Гипогликемическая кома

Данное осложнение возникает у пациентов страдающих диабетом, независимо от его типа. В отличие от кетоацитоза данный тип комы провоцирует «лишний» инсулин. Хотя известны случаи гипогликемической комы после интенсивных физических нагрузок или принятия алкоголя.

Данный тип комы характеризуется полной потерей сознания больным, обильным потоотделением и низким уровнем реагирования зрачков на свет. В начальной стадии развитие комы можно предупредить употребив необходимое количество углеродов.

Гипогликемическая кома возникает внезапно. Ей предшествуют следующие признаки: сильное чувство голода, чувство тревоги и излишнее беспокойство, рост давление и увеличение зрачков. Редко отмечается не характерное для человека поведение, резкая смена настроения, головные боли, нарушение зрения.

Существует опасность летального исхода если в течение получаса человека не вывели из состояния комы. За это время возникает отек головного мозга, нарушаются обменные процессы в нем. Результат- гибель коры головного мозга или его вещества.

Гиперсмолярная кома

гиперсмолярная комаДанный тип осложнений отличается от всех других типов своей симптоматикой. При гиперсмоляной коме отмечается рост в крови соединений натрия с глюкозой. В результате получения таких соединений нарушается питание клеток организма, в том числе и головного мозга. Наиболее часто такое состояние может возникнуть у людей преклонного возраста.

Начальная стадия развития гиперсмолярной комы характеризуется обезвоживанием и нехваткой инсулина. Длительное обезвоживание ведет к возникновению вторичных симптомов, таких как нарушение стула, тошнота и рвота, нарушение работы внутренних органов, кровопотери.

Развитие данного осложнения происходит в течение нескольких недель. В начале появляются симптомы как при сахарном диабете, это:

  • сильная жажда,
  • уменьшение веса,
  • частое мочеиспускание,
  • также уже на начальной стадии могут возникать кратковременные судороги или подергивание конечностей,
  • возможно потеря сознания.

В дальнейшем заболевание имеет прогрессивный характер. Потери сознания могут стать чаще и перейти в состояние комы. Также у некоторых больных отмечались галлюцинации.

Признаки гиперсмоляной комы достаточно разнообразны. Она может затрагивать нервную систему и проявляться в виде судорог, частичным или полным отсутствием движения, затрудненностью речи. Эти признаки характерны и при нарушении нормальной работы мозга.

Лечение такого осложнения заключается в приеме лекарственных препаратов и дезинтоксикационных растворов. Лечение должно быть комплексным. Одновременно с уменьшением проявлений гиперсмолянной комы необходимо воздействовать на причины ее вызвавшие.

Поздние осложнения сахарного диабета

диабетическая стопаК поздним осложнениям заболевания относятся диабетическая нефропатия, ретинопатия, диабетическая нефропатия, синдром диабетической стопы. Данные осложнения возникают в течение длительного периода болезни сахарным диабетом.

Возможно их возникновение после 20 лет с момента постановки диагноза.

Такие осложнения сахарного диабета не возникают внезапно. Они проявляются постепенно в течение некоторого периода. Они наиболее характерны для пациентов с сахарным диабетом второго типа и редко возникают у детей.

Диабетическая нефропатия

Данное осложнение сахарного диабета проявляется нарушением в работе почек и возникновению почечной недостаточности. Это заболевание появляется у человека через 10 лет после диагностирования сахарного диабета. При первом типе диабета нефропатия является основной причиной смерти пациента.

Диабетическая нефропатия проходит три стадии:

  1. Определение в мочи небольшого количества белков.
  2. Определение в мочи значительного количества белков.
  3. Хроническая почечная недостаточность.

Лечение необходимо начинать уже на начальной стадии заболевания. Целью его на этой стадии является приведение в норму артериального давление пациента. Для этого используют препараты нормализующие давление и улучшающие кровоток в почках.

На следующей стадии заболевания применяют препараты инсулина, для больных сахарным диабетом 2 типа и назначают бессолевую диету. Также принимают лекарственные препараты для нормализации давления.

колоть инсулинВеличина артериального давления должна быть не более 130/80 мм. ртутно столба. При неэффективности назначенных медикаментов подбираются другие.

Хроническая почечная недостаточность подразделяется на два типа: консервативную и терминальную. При первом типе ее лечение проходит без назначения лекарственных препаратов. Основой лечения является строгое соблюдение диеты и ограничение потребления соли. В некоторых случаях может быть назначен инсулин.

Лечение второго типа хронической почечной недостаточности проводится на стационаре под наблюдением специалистов. Лечение заключается в проведении гемодиализа или перитонеального диализа. В тяжелых случаях рекомендована пересадка органа.

Синдром диабетической стопы

Данное осложнение выражается поражением нервных окончаний конечностей, кожных покровов и тканей, а также воздействием на кости и суставы. Последствиями синдрома диабетической стопы являются:

  1. острые и хронические язвы,
  2. гнойные процессы ,
  3. возможно ампутация конечностей.

При нейропатической форме заболевания можно отменить важные моменты:

  • первыми поражаются самые длинные нервы ведущие к конечностям ног.
  • В результате это нарушается снабжение тканей питательными веществами, что приводит к истощению и деформации стоп.
  • Также в результате неравномерности распределения нагрузки на стопу происходит увеличение некоторых ее частей.
  • Появляются плотные участки и воспаляются ткани.
  • На месте воспалений впоследствии образуются язвы.
  • Ишемическая форма заболевания приводит к развитию атеросклеротического поражения сосудов и артерий.
  • Стопа становится синего цвета, в редких случаях приобретает красно-розовый оттенок.
  • Нарушается циркуляция крови и ноги становятся холодными на ощупь.

Основным направлением в профилактике и лечении данного осложнения является своевременное и эффективное лечение сахарного диабета. Также минимизировать осложнение помогает умеренная физическая активность, соблюдение диеты и регулярные осмотры у врача.

Гигиена больных сахарным диабетом

Важно! При заболевании сахарным диабетом поддерживать личную гигиену, порядок в жилище, а также чистоту одежды.

Снизить вероятность возникновения осложнений при сахарном диабете помогут умеренные физические нагрузки и закаливание. Это повышает выносливость и сопротивляемость организма.

Также особое внимание необходимо уделять уходу за зубами и полостью рта. При сахарном диабете в несколько раз повышается риск возникновения кариеса и воспалительных процессов десен. Стоматолога необходимо посещать раз в 6 месяцев.

Так же и контроль за состоянием стоп имеет большое значение:

  1. При сахарном диабете кожа становится сухой,
  2. на ней появляются трещины и язвы.
  3. Необходимо регулярно принимать ванны со смягчающими маслами и после них втирать в кожу питательный крем.
  4. Врачи советуют не применять для обработки ног острых предметов, лезвий и ножниц, которые могут поранить кожу и привести к кровопотере.

Чтобы избежать возникновения осложнений при заболевании сахарным диабетом специалисты рекомендуют внимательно относиться ко всем симптомам, которые появляются в течение заболевания и не игнорировать их. Очень часто своевременное обращение к врачу помогает своевременно приступить к лечению, а иногда даже спасти жизнь.

Сахарный диабет 2 типа у ребенка

Когда организм вырабатывает нормальное количество инсулина, но клеточные рецепторы не реагируют на его выработку, ребенку ставят диагноз — сахарный диабет 2 типа. Почему возникает это заболевание, какая симптоматика и лечение, стоит рассмотреть далее.

  • Причины сахарного диабета у детей
  • Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей
  • Осложнения при диабете 2 типа у детей
  • Питание ребенка при диабете 2 типа
  • Лечение сахарного диабета 2 типа у детей
  • Какая профилактика диабета у детей?
  • Видео: Сахарный диабет у детей

Причины сахарного диабета у детей

Причин диабета 2 типа существует много. В 80% развитие болезни связано с наследственностью. Так, если родители (или один из родителей) имеет такой диагноз, то вероятность того, что ребенок также будет страдать от диабета — практически 100%.

Диабет у ребенка

В число других провоцирующих факторов входят:

  • Беременность мамы проходила в осенне-зимний период, когда распространена вирусная инфекция. При этом мама переболела гриппом, краснухой или ветреной оспой.
  • Во время беременности мама переносила стрессовые состояния, что отразилось на малыше в виде такого осложнения, как диабет.
  • Ранний переход грудничка на искусственное кормление.
  • Ребенок переболел инфекционными заболеваниями — гриппом, гепатитом, краснухой, ветряной оспой.
  • Неблагоприятная экология.
  • Плохой иммунитет, аллергии.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Неправильно подобранная пища для ребенка с недостаточным количеством клетчатки и протеинов.
  • Ожирение на фоне употребления пищи, богатой красителями, чипсов, сухариков, хот-догов и другого фаст-фуда, газированной воды, кондитерских изделий из белой муки, шоколада.
  • Сильный стресс, в результате которого провоцируется усиленная выработка адреналина. Именно он нарушает метаболизм (обмен веществ).
  • Малоподвижный образ жизни, который способствует полноте.

Такие причины влияют на организм ребенка следующим образом: в рецепторах клеток провоцируются изменения, что приводит к потере их способности реагировать на инсулин. Это вызывает накопление глюкозы в крови и тканях.

Подробнее о причинах сахарного диабета второго типа — читайте тут.

Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей

Очень трудно заметить начало болезни, так как часто проявляет себя без особых симптомов. При этом стоит бить тревогу, если наблюдаются следующие признаки:

  • ожирение или резкое похудение;
  • постоянное желание ребенка пить;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • неуравновешенность нервной системы;
  • сухость кожи и слизистой оболочки
  • боли в суставах (как при гриппе).

Ожирение, как симптом диабета у ребенка

При развитии диабета 2-то типа четко отмечается такая симптоматика:

  • кожа становится максимально сухой, часто чешется;
  • нарушается зрение;
  • немеют конечности;
  • ощущаются судороги икроножных мышц;
  • плохо заживают ранки и появляются язвочки;
  • дети часто болеют инфекционными заболеваниями.

Чаще всего распознать начало диабета очень сложно, поскольку ребенок не ощущает особых изменений в организме. Диагноз можно определить лишь благодаря сдаче анализов крови и мочи.

Чтобы не было ошибок, вначале исследуют кровь и плазму на голодный желудок, затем ребенку предлагают выпить сладкий чай и снова берут анализы. Содержание сахара в крови является показателем диабета 2 типа.

Подробная статья на тему признаков сахарного диабета второго типа: http://diabet.biz/info/simptomy/simptomy-diabeta-2-tipa.html.

Осложнения при диабете 2 типа у детей

Все осложнения подразделяют на формы:

  • Острые — когда болезнь сразу ярко проявляется.
  • Хронические — при невозможной остановке развития заболевания.
  • Запоздалые — когда болезнь невозможно сразу распознать, так как нет особых симптомов.

Самыми опасными для детей считаются острые осложнения, поскольку в организме за короткое время происходят губительные процессы, и если врачи не успевают ничего предпринять, ребенок может умереть. К острым осложнениям относят:

  • Кетоацидоз — в организме за короткое время накапливается очень много ацетона, и он не справляется с продуктами обмена. Результат — ребенок отравляется. Причиной является не соблюдение диеты.
  • Гипогликемия — резкое снижение содержания сахара в крови. Может такое произойти при чрезмерных занятиях спортом и нарушении дозировки лекарств. Подробнее о нарушении — читайте тут.
  • Гиперосмолярная кома — возникает при обезвоживании организма, тогда резко повышаются сахар и натрий в крови.
  • Лактацидотическая кома — происходит при накоплении в крови чрезмерного количества молочной кислоты. Это может произойти при плохой работе органов выделения, в первую очередь – почек.

Также вы можете узнать подробно и о диабетической коме, как серьезном последствии диабета.

Питание ребенка при диабете 2 типа

Правила питания зависят от возраста ребенка.

Как питаться грудничку?

Если в первые же года жизни у малыша диагностирован диабет, то необходимо соблюдать следующий режим питания:

  • Кормить малыша грудным молоком вплоть до того времени, как ему исполнится 1,5 лет.
  • Составить режим кормления и строго соблюдать его каждый день. Так малыш привыкнет быстрее к питанию, и не будет капризничать, требуя немедленно накормить его.
  • При переходе на искусственное питание необходимо выбирать смеси, которые имеют минимальное количество сахара в своем составе.
  • Когда малышу исполнится 6 месяцев, стоит ввести прикормы в виде свежих соков из овощей и пюре. Через несколько месяцев можно начинать давать каши.

Питание в дошкольном и школьном возрасте

Ребенка должен питаться по правилам дробного питания. Так, за день количество приемов пищи — 5-6, но при этом порции небольшие.

Ежедневный рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • Каши — овсяная, гречневая, перловая, ячневая.
  • Овощи — капуста, огурцы, томат, морковь, перец, баклажаны, свекла, тыква, зелень.
  • Фрукты — грейпфрут, груша, слива, зеленые сорта яблок, персики, киви, ананас.
  • Ягоды — смородина, малина, ежевика, крыжовник.
  • Мясо кролика, индейки, баранины, телятины.
  • Нежирная рыба — вобла, камбала, карась, треска, судак, хек, щука, окунь.
  • Обезжиренные кисломолочные продукты — молоко, творог, сыр.
  • Соль — разрешается употреблять от 4 до 5 граммов.
  • Несколько ломтиков хлеба с отрубями, ржаного, белково-пшеничного.

Питание ребенка при диабете 2 типа

При готовке можно тушить, отваривать, запекать, но не жарить.

Не злоупотреблять продуктами, содержащими холестерин в большом количестве. Это:

  • печень;
  • сливочное масло;
  • икра рыб;
  • жиры животного происхождения.

Самыми опасными являются рафинированные продукты, они способствуют быстрому повышению сахара в крови, от них необходимо категорически отказаться. К ним относят:

  • белый хлеб, батон;
  • сладости — конфеты (но есть исключения), не диабетические печенья и вафли, торты (есть исключения) и мороженое;
  • копченые продукты, маринады, острая пища;
  • фрукты с высоким гликемическим индексом — виноград, банан, финики, инжир, хурма;
  • газированная вода;

Всем любителям сладкого придется добавлять сахарозаменители, у которых ведется учет калорий. К ним относят — фруктозу, ксилит и сорбит. Их рекомендуют принимать не больше 30 граммов в день.

Примерное меню диеты при сахарном диабете 2 типа у ребенка:

  1. Завтрак: манная каша, 1 яблоко, чай без сахара.
  2. Перекус: овощной салат, яичница с томатами.
  3. Обед: салат из овощей, куриные котлеты, компот.
  4. Перекус: ягодно-фруктовый десерт, разрешенные фрукты.
  5. Ужин: тушеная рыба, стакан обезжиренного кефира.

Рекомендуем! Подробная статья на тему: Диета при диабете второго типа.

Лечение сахарного диабета 2 типа у детей

Лечение диабета 2 типа предполагает ограничения на употребление глюкозы. Обычно назначают специальные лекарственные средства, которые уменьшают ее содержание. Но когда диабет только начинает развиваться, можно обойтись без приема лекарств, при соблюдении строгой диеты.

Если показатели гликемии очень высоки, то врач назначают лечение инсулином — введение 2 раза в день и 1 раз перед сном. Если метаболизм нормализуется, то снижается доза инсулина и добавляется метформин. Этот препарат улучшает липидный обмен, стабилизирует массу тела. Однако он запрещен, если имеются:

  • нарушения в функционировании почек;
  • болезни печени;
  • гипоксия;
  • инфекции.

Для лечения болезни у детей врач может назначить следующие препараты:

  • Бигуаниды — способствует уменьшению выработки глюкозы, повышению печеночной и мышечной устойчивости к инсулину.
  • Сульфонилмочевины — для улучшения секреции инсулина путем воздействия бета-клеток.
  • Глюкозидазы — помогают расщеплять и всасывать углеводы.

Больные диабетом обязательно должны получать консультации у диетолога и эндокринолога.

Что представляет собой лечение диабета у взрослых? Ответ найдёте здесь.

Какая профилактика диабета у детей?

Профилактику этого заболевания нужно начать еще до рождения малыша. Многое зависит от того, какие правила она соблюдает во время беременности. Мамочка должна:

  • разнообразно и полезно питаться;
  • вести активные образ жизни;
  • постоянно контролировать содержание сахара в крови;
  • делать необходимые анализы;
  • отслеживать развитие плода;
  • принимать инсулин при назначении врача.

Мамам, у которых уже есть диабет, приходится постоянно сдавать анализ на сахар. Обычно, при этом диагнозе вырастает крупный плод, поэтому гинекологи вынуждены прибегнуть к кесареву сечению.

Ребенку, у которого родители или один из них с диагнозом «диабет», нужно особо соблюдать все меры безопасности. К ним относятся:

  • первый год жизни кормить грудным молоком;
  • сдавать анализы крови на содержание сахара сразу после рождения;
  • правильно питаться при переходе к прикорму;
  • следить за нормальным весом;
  • вести активный образ жизни.

Во время занятий спортом происходит улучшение работы всех тканей, поджелудочная железа не является исключением.

Что ещё может входить в профилактику заболевания — узнаете здесь.

Видео: Сахарный диабет у детей

В этом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского» речь пойдет о сахарном диабете у детей:

Итак, диабет у детей легче предотвратить, соблюдая профилактические меры. Если соблюдать все предписания врача, то ребенок будет защищен от негативных последствий болезни. Если же диагноз поставлен, необходимо соблюдать все правила питания и прием лекарств по рецепту врача.

Источник: 1podiabetu.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.