Сахарный диабет профилактика и лечение


Сахарный диабет. Симптомы, причины и лечение диабетаСахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).

Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Он характеризуется нарушением обмена веществ – жировой, углеводный, белковый, водно-солевой и минеральный. При сахарном диабете нарушаются функции поджелудочной железы, которая собственно и вырабатывает инсулин.

Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразования сахара в глюкозу, а дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови.


При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Происходят нарушения в защитных функциях тканей, поражаются кожа, зубы, почки, нервная система, снижается уровень зрения, развивается атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Помимо человека, данное заболевание также способно поражать некоторых животных, например собак и кошек.

Сахарный диабет передается наследственным путем, но его можно приобрести и другими путями.

Сахарный диабет. МКБ

МКБ-10: E10-E14
МКБ-9: 250

Как развивается сахарный диабетКак развивается сахарный диабет

Гормон инсулин превращает сахар в глюкозу, которая является энергетическим веществом, необходимым для нормальной работы клеток организма. Когда происходит сбой в выработке поджелудочной железой инсулина, начинаются нарушения в процессах обмена веществ. Глюкоза не доставляется в клетки, и оседает в крови. Клетки в свою очередь, голодая, начинают давать сбой, что внешне проявляется в виде второстепенных заболеваний (болезни кожи, кровеносной системы, нервной и других систем). В это же время, происходит значительное увеличение глюкозы в крови (гипергликемия). Качество и действие крови ухудшаются. Весь этот процесс и называется сахарным диабетом.


Чем вреден высокий уровень сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в:

— ожирении;
— гликозилировании (засахаривании) клеток;
— интоксикации организма с поражением нервной системы;
— поражении кровеносных сосудов;
— развитии второстепенных заболеваний, поражающих головной мозг, сердце, печени, легких, органов ЖКТ, мышц, кожи, глаз;
— проявлениях обморочных состояний, комы;
— летальном исходе.

Читайте также: Как убрать живот в домашних условиях

Норма сахара в крови

Натощак: 3,3-5,5 ммоль/л.
Через 2 часа после углеводной нагрузки: менее 7,8 ммоль/л

Симптомы сахарного диабетаСимптомы сахарного диабета

Сахарный диабет в большинстве случаев развивается постепенно, и лишь изредка происходит стремительное развитие болезни, сопровождающееся повышением уровня глюкозы до критического уровня с различными диабетическими комами.


Первые признаки сахарного диабета

— постоянное чувство жажды;
— постоянная сухость во рту;
— повышенное выделение мочи (повышенный диурез);
— повышенная сухость и сильный зуд кожи;
— повышенная предрасположенность заболеваниям кожи, гнойнички;
— длительное заживление ран;
— резкое снижение или увеличение массы тела;
— повышенная потливость;
— мышечная слабость.

Признаки сахарного диабета

— частые головные боли, обморочные состояния, потеря сознания;
— ухудшение зрения;
— боли сердца;
— онемение ног, боль в ногах;
— снижение чувствительности кожи, особенно на стопах;
— отеки лица и голеней;
— увеличение печени;
— длительное заживление ран;
— повышенное артериальное давление;
— пациент начинает издать запах ацетона.

Осложнения сахарного диабета

Диабетическая нейропатия — проявляется болями, жжением, онемением конечностей. Связана она с нарушением процессов обмена веществ в нервной ткани.

Отеки. Отеки при сахарном диабете могут распространятся локально — на лице, ногах, или же по всему телу. Отечность указывает на нарушение в работе почек, и зависит от степени сердечной недостаточности. Несимметричные отеки указывают на диабетическую микроангиопатию.

Боли в ногах. Боль в ногах при сахарном диабете, особенно при ходьбе и других физических нагрузках на ноги могут указывать на диабетическую микроангиопатию. Боль ног во время отдыха, особенно по ночам указывает на диабетическую нейропатию. Часто боль в ногах при диабете сопровождается жжением и онемением стоп или некоторых мест голеней.


Трофические язвы. Трофические язвы при сахарном диабете, после болей в ногах, являются следующей стадией развития диабетической ангио- и нейропатии. Вид ран сильно отличаются друг от друга, поэтому лечение трофических язв при диабете назначают после точной диагностики, отмечая мельчайшие симптоматические детали. Негативное воздействие язв заключается в снижении чувствительности пораженных стоп, что происходит за счет поражения нервов при деформации стопы. В некоторых местах при этом возникают натоптыши, под которыми образуются гематомы с их дальнейшим нагноением. Все эти процессы часто происходят малозаметно, поэтому к врачу, как правило, обращаются люди, у которых уже нога сильно отекла, покраснела, и на ней появилась трофическая язва.

Гангрена. Гангрена при сахарном диабете в большинстве случаев является результатом диабетической ангиопатии. Начало гангрены происходит из-за поражения мелких и крупных кровеносных сосудов в области нижней конечности, чаще всего большого пальца стопы. При этом пациент чувствует сильную боль в стопе. Происходит покраснение области повреждения, которое со временем сменяется посинением кожи, а еще через некоторое время, этот участок покрывается черными пятнами и пузырями с мутным содержимым. Процесс необратимый – необходима ампутация конечности. Оптимальный уровень ампутации конечности – голень.


Высокое и низкое давление. Высокое и низкое давление при сахарном диабете отмечается одновременно в двух точках тела. В верхней части туловища (в плечевой артерии) — повышенное давление, которое указывает на поражение почек (диабетическая нефропатия). В нижней части тела (в сосудах ног) – пониженное давление, которое указывает на степень диабетической ангиопатии нижних конечностей.

Кома. Кома при сахарном диабете наступает крайне быстро. Предзнаменованием комы при диабете является заторможенность пациента и его обморочное состояние. До этого, человек может пахнуть ацетоном, исходящим изо рта при дыхании, что обусловлено крайней интоксикацией организма. Кроме того, больного может кидать в холодный пот. Если у пациента наблюдается хотя бы один из этих признаков, его необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Причины сахарного диабета

Причин сахарного диабета может быть достаточно много, поэтому выделим наиболее значимые:

— наследственность;
— возраст (чем старше человек, тем больше вероятности заболеть);
— ожирение;
— нервное перенапряжение;
— заболевания, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин: рак поджелудочной железы, панкреатит и др.;
— вирусные инфекции: гепатит, ветряная оспа, краснуха, грипп и др.


Кроме того, сахарный диабет может развиться на фоне:

— гиперфункции надпочечников (гиперкортицизм);
— опухолей органов ЖКТ;
— повышения уровня гормонов, блокирующих инсулин;
— цирроза печени;
— гипертиреоза;
— плохой усвояемости углеводов;
— кратковременного повышения уровня сахара в крови.

Классификация сахарного диабета

В связи с тем, что сахарный диабет имеет много различных этиологий, признаков, осложнений, и конечно же, вида лечения, специалисты создали достаточно объемную формулу классификации данного заболевания. Рассмотрим виды, типы и степени сахарного диабета.

По этиологии:

I. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет). Чаще всего, данный тип диабета наблюдается у молодых лиц, чаще худых. Протекает тяжело. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют β-клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано на постоянном приеме инсулина, с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты. Из меню необходимо полностью исключить употребление легко усвояемых углеводов (сахара, сахаросодержащих лимонадов, сладостей, фруктовых соков).

Читайте также: Вредные продукты питания. ТОП-10.


Делится на:

А. Аутоиммунный.
В. Идиопатический.

II. Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый диабет). Чаще всего, диабетом 2 типа страдают тучные люди от 40 лет. Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Лечение основано прежде всего на диете для похудения.

Со временем возможно назначение инсулиновых таблеток, и только в крайнем случае, назначаются инсулиновые уколы.

III. Другие формы диабета:

А. Генетические нарушения b-клеток
В. Генетические дефекты действия инсулина
С. Заболевания эндокринных клеток поджелудочной железы:
1. травма или панкреатэктомия;
2. панкреатит;
3. неопластический процесс;
4. кистозный фиброз;
5. фиброкалькулёзная панкреатопатия;
6. гемохроматоз;
7. иные заболевания.
D. Эндокринопатии:
1. синдром Иценко-Кушинга;
2. акромегалия;
3. глюкоганома;
4. феохромацитома;
5. соматостатинома;
6. гипертиреоз;
7. альдостерома;
8. иные эндокринопатии.
E. Диабет как следствие побочного действия медикаментов и токсических веществ.
F. Диабет как осложнение инфекционных заболеваний:
1. краснуха;
2. цитомегаловирусная инфекция;
3. другие инфекционные заболевания.

IV. Гестационный сахарный диабет. Уровень сахара в крови повышается на фоне беременности. Часто проходит внезапно, после родов.


По тяжести течения заболевания:

Сахарный диабет 1 степени (легкая форма). Характерен невысокий уровень гликемии (сахара в крови) – не более 8 ммоль/л (натощак). Уровень суточной глюкозурии – не более 20 г/л. Может сопровождаться ангионейропатией. Лечение на уровне диеты и приема некоторых медицинских препаратов.

Сахарный диабет 2 степени (средняя форма). Характерно относительно небольшое, но уже с более очевидным эффектом повышение уровня гликемии на уровне 7-10 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – не более 40 г/л. Периодически возможны проявления кетоза и кетоацидоза. Грубые нарушения в работе органов не происходят, но в тоже время, возможны некоторые нарушения и признаки в работе глаз, сердца, сосудов, нижних конечностей, почках и нервной системы. Возможны признаки диабетической ангионейропатии. Лечение проводится на уровне диетотерапии и пероральном приеме сахаропонижающих препаратов. В некоторых случаях, врач может назначить инсулиновые инъекции.

Сахарный диабет 3 степени (тяжелая форма). Характерно средний уровень гликемии 10-14 ммоль/л. Уровень суточной глюкозурии – около 40 г/л. Отмечается высокий уровень протеинурии (белок в моче). Усиливается картина клинических проявлений органов-мишеней — глаза, сердце, сосуды, ноги, почки, нервная система. Снижается зрение, проявляются онемение и боли в ногах, повышается артериальное давление.


Сахарный диабет 4 степени (сверхтяжелая форма). Характерно высокий уровень гликемии – 15-25 ммоль/л и более. Уровень суточной глюкозурии – свыше 40-50 г/л. Протеинурия усиливается, организм теряет белок. Поражаются почти все органы. Пациент подвержен частым диабетическим комам. Жизнь поддерживается сугубо на уколах инсулина – в дозе 60 ОД и больше.

По осложнениям:

— диабетическая микро- и макроангиопатия;
— диабетическая нейропатия;
— диабетическая нефропатия;
— диабетическая ретинопатия;
— диабетическая стопа.

Диагностика сахарного диабетаДиагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета установлены следующие методы и анализы:

— измерение уровня глюкозы в крови (определение гликемии);
— измерение суточных колебаний уровня гликемии (гликемический профиль);
— измерение уровня инсулина в крови;
— тест на толерантность к глюкозе;
— анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина;
— биохимический анализ крови;
— анализ мочи для определения уровня лейкоцитов, глюкозы и белка;
— УЗИ брюшных органов;
— проба Реберга.

Кроме того, при необходимости проводят:

— исследование электролитного состава крови;
— анализ мочи для определения наличие ацетона;
— исследование глазного дна;
— электрокардиография (ЭКГ).


Пройти обследование в Вашем городе

Уровень сахара в крови при сахарном диабете

Уровень сахара в крови при сахарном диабете

Лечение сахарного диабетаЛечение сахарного диабета

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.

Лечение диабета направлено на:

— снижение уровня сахара в крови;
— нормализацию обмена веществ;
— предупреждение развития осложнений диабета.

Далее, лечение, в зависимости от типа диабета различается. Рассмотрим их по отдельности.

Лечение диабета 1 типа (инсулинозависимый)

Как мы уже и упоминали в средине статьи, в разделе «Классификация сахарного диабета», пациенты с диабетом 1 типа постоянно нуждаются в инсулиновых уколах, поскольку организм не может сам выработать этот гормон в достаточном количестве. Иных методов доставки инсулина в организм, кроме уколов, на данный момент не существует. Таблетки на инсулиновой основе при диабете 1 типа не помогут.

Кроме инсулиновых уколов, лечение диабета 1 типа включает в себя:

— соблюдение диеты;
— выполнение дозированных индивидуальных физических нагрузок (ДИФН).

Лечение диабета 2 типа (инсулинонезависимый)

Лечение диабета 2 типа лечится с помощью соблюдения диеты и при необходимости, приема сахаропонижающих средств, которые выпускаются в виде таблеток.

Диета при сахарном диабете 2 типа является основным методом лечения в связи с тем, что данный тип диабета как раз и развивается из-за неправильного питания человека. При неправильном питании нарушаются все виды обмена веществ, поэтому, меняя свой рацион, диабетик во многих случаях получает выздоровление.

В некоторых случаях, при стойких видах диабета 2 типа, врач может назначить инсулиновые уколы.

Диета при сахарном диабетеДиета при сахарном диабете

При лечении любого типа диабета, обязательным пунктом является диетотерапия.

Диетолог при сахарном диабете, после получения анализов, учитывая возраст, массу тела, пол, образ жизни, расписывает индивидуальную программу питания. При диете, пациент должен рассчитывать количество употребляемых калорий, белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Меню должно соблюдаться строго по предписанию, что минимизирует риск развития осложнений данного заболевания. Более того, соблюдая диету при диабете, есть возможность победить данную болезнь без дополнительного приема лекарственных средств.

Общий же акцент диетотерапии при диабете делается на употреблении пищи с минимальным содержанием или отсутствием в ней легко усвояемых углеводов, а также жиров, которые легко преобразуются в углеводные соединения.

Что едят при сахарном диабете?

Меню при сахарном диабете состоит из овощей, фруктов, мясной и молочной продукции. Диагноз «Сахарный диабет» не означает, что необходимо полностью отказать от глюкозы в пище. Глюкоза является «энергией» организма, при недостатке которой, происходит распад белка. Пища должны быть богата на белок, витамины и микроэлементы.

Что можно есть при сахарном диабете: фасоль, гречка, овсянка, перловка, пшеничная и кукурузная крупы, грейпфрут, апельсин, лимон, яблоки, груши, персик, абрикос, гранат, сухофрукты (чернослив, курага, сушенные яблоки), вишни, чернику, ежевику, смородину, крыжовник, грецкие орехи, кедровые орехи, арахис, миндаль, черный хлеб, сливочное или подсолнечное масло (не более 40 г в день).

Что нельзя есть при сахарном диабете: кофе, алкогольные напитки, шоколад, кондитерские изделия, конфеты, варенье, сдобу, мороженное, острые блюда, копчености, соленые блюда, жир, перец, горчицу, бананы, изюм, виноград.

От чего лучше воздержаться: арбуз, дыня, магазинные соки. Кроме того, старайтесь не употреблять тот продукт, о котором Вы ничего или мало что знаете.

Условно разрешенные продукты при сахарном диабете:

Мёд: употреблять мед лучше всего утром, натощак, не более 1-2 ст. ложек в сутки, запивая 1 стаканом воды.

Финики: употреблять только при легкой (1 степени) форме диабета, но не более 100 г/сутки.

Сахар: только по разрешению врача.

Подробнее о питании при сахарном диабете можно узнать из этой статьи: Диета №9 (Стол №9): меню на неделю. Лечебное питание.

Физическая нагрузка при сахарном диабете

В нынешнее «ленивое» время, когда мир захватили телевидение, интернет, сидячая, и при этом часто высокооплачиваемая работа, все большее число людей все меньше и меньше двигаются. К сожалению, это не лучшим образом сказывается на здоровье. Сахарный диабет, гипертония, геморрой, сердечная недостаточность, ухудшение зрения, болезни позвоночника – лишь малая часть недугов, в которых косвенно, а иногда и прямо виновен малоподвижный образ жизни.

Когда человек ведет активный образ жизни – много ходит, катается на велосипеде, делает зарядку, играет в спортивные игры, обмен веществ ускоряется, кровь «играет». При этом все клетки получают необходимое питание, органы находятся в тонусе, иммунная система работает на отлично, и организм в целом, менее подвержен различным заболеваниям.

Именно поэтому, умеренная физическая нагрузка при сахарном диабете оказывает благотворное влияние. Когда вы делаете физические упражнения, в тканях мышц происходит усиленное окисление глюкозы, поступающей из крови, в связи с чем, уровень сахара в крови понижается. Конечно же, это не значит, что Вам сейчас резко переодеться в спортивную форму, и пробежать несколько километров в неизвестном направлении. Необходимый комплекс упражнений Вам пропишет лечащий врач.

Лекарства при сахарном диабете

Рассмотрим некоторые группы медицинских препаратов против сахарного диабета (сахаропонижающие препараты):

Препараты, стимулирующие поджелудочную железу к выработку большего количества инсулина: Сульфонилмочевины («Гликлазид», «Гликвидон», «Глипизид»), Меглитиниды («Репаглинид», «Натеглинид»).

Таблетки, которые делают клетки организма более чувствительными к инсулину:

— Бигуаниды («Сиофор», «Глюкофаж», «Метформин»). Противопоказаны людям с сердечной и почечной недостаточностью.
— Тиазолидиндионы («Авандия», «Пиоглитазон»). Повышают эффективность действия инсулина (улучшение инсулинорезистентности) в жировой и мышечной тканях.

Средства с инкретиновой активностью: ингибиторы ДПП-4 («Вилдаглиптин», «Ситаглиптин»), агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 («Лираглутид», «Эксенатид»).

Препараты, блокирующие всасывание глюкозы в ЖКТ: ингибитор альфа-глюкозидазы («Акарбоза»).

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Положительный прогноз в лечении сахарного диабета во многом зависит от:

— типа диабета;
— времени выявления заболевания;
— точного диагноза;
— строгого соблюдения диабетиком предписаний врача.

Как утверждают современные (официальные) ученые, полностью вылечиться от диабета 1 типа, а также стойких форм диабета 2 типа, на данный момент невозможно. По крайней мере, таких лекарств еще не изобрели. При данном диагнозе, лечение направлено на предотвращение возникновения осложнений, а также патологического влияния болезни на работу других органов. Ведь нужно понимать, что опасность сахарного диабета кроется именно в осложнениях. С помощью инсулиновых инъекций, можно лишь замедлить патологические процессы в организме.

Лечение сахарного диабета 2 типа, в большинстве случаев, с помощью коррекции питания, а также умеренных физических нагрузках, проходит достаточно успешно. Однако, при возврате человека к старому образу жизни, гипергликемия не заставляет себя долго ждать.

Хочется также отметить, что существуют неофициальные методы лечения диабета, например – лечебное голодание. На такие методы часто заканчиваются для диабетика реанимацией. Из этого нужно сделать вывод, что перед применением различных народных средств и рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Конечно же, я не могу не упомянуть еще об одном пути исцеления от диабета – молитва, обращение к Богу. И в Священном Писании, и в современном мире неимоверно огромное количество людей получили исцеление после обращения к Господу, причем, в этом случае неважно, чем человек болеет, ибо что человеку невозможно, Богу все возможно.

Народное лечение сахарного диабета

Важно! Перед использованием народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Сельдерей с лимоном. Очистите 500 г корня сельдерея и перекрутите их вместе с 6 лимонами на мясорубке. Смесь кипятите в кастрюле на водной бане в течении 2 часов. Далее поставьте средство в холодильник. Смесь необходимо принимать по 1 ст. ложке за 30 мин. До завтрака, на протяжении 2х лет.

Лимон с петрушкой и чесноком. 100 г цедры лимона смешиваем с 300 г корня петрушки (можно класть и листья) и 300 г чеснока. Все перекручиваем через мясорубку. Полученную смесь кладем в банку и ставим в прохладное темное место на 2 недели. Полученное средство принимать 3 раза в день, по 1 ч. ложке за 30 минут до приема пищи.

Липа. Если у Вас поднялся уровень сахара в крови, попейте вместо чая несколько дней настой липового цвета. Чтобы приготовить средство, кладите 1 ст. ложку липового цвета на 1 стакан кипятка.

Можно также приготовить и отвар из липы. Для этого 2 стакана липового цвета залейте 3 л воды. Прокипятите данное средство в течении 10 минут, остудите, процедите и разлейте по баночкам или бутылочкам. Храните в холодильнике. Употребляйте липовый отвар каждый день по половине стакана, когда захочется пить. Когда эту порцию выпьете, сделайте перерыв на 3 недели, после чего курс можно повторить.

Ольха, крапива и лебеда. Смешайте половину стакана листьев ольхи, 2 ст. ложки листьев лебеды и 1 ст. ложку цветков крапивы. Залейте смесь 1 л воды, хорошо взболтайте и поставьте настаиваться на 5 дней в освещенное место. После добавьте в настой щепотку соды и употребляйте по 1 ч. ложке за 30 мин. До приема пищи, утром и вечером.

Гречка. Измельчите с помощью кофемолки 1 ст. ложку гречки, после чего добавьте ее в 1 стакан кефира. Настойте средство в течение ночи, а утром выпейте за 30 минут до еды.

Лимон и яйца. Отожмите с 1 лимона сок и хорошо смешайте с ним 1 сырое яйцо. Полученное средство выпивайте за 60 минут до еды, на протяжении 3х дней.

Грецкий орех. Залейте перегородки из 40 г грецких орехов стаканом крутого кипятка. Далее потомите их на водной бане около 60 минут. Настой охладите и процедите. Принимать настой нужно по 1-2 ч. ложке за 30 минут до еды, 2 раза в день.

Также отлично помогает средство из листьев грецкого ореха. Для этого залейте 1 ст. ложку хорошо просушенных и перетертых листьев 50 мл кипяченой воды. Далее проварите настой 15 минут на медленном огне, после чего оставьте настаиваться еще около 40 минут. Отвар нужно процедить и принимать 3-4 раза в сутки по половине стакана.

Лещина (кора). Мелко нарежьте и залейте 400 мл чистой воды 1 ст. ложку коры лещины. Оставьте средство настаиваться на ночь, после чего помещаем настой в эмалированную кастрюлю и ставим на огонь. Варим средство около 10 минут. После чего отвар остужаем, делим на равные части и выпиваем в течении дня. Хранить отвар нужно в холодильнике.

Осина (кора). Положите в эмалированную кастрюлю горсть наструганной коры осины, которую залейте 3 л воды. Доводим средство до кипения и снимаем с огня. Полученный отвар необходимо пить вместо чая, на протяжении 2х недель, после чего сделать перерыв на 7 дней и снова повторить курс лечения. Между 2мя и 3м курсом, перерыв делают на месяц.

Лавровый лист. Положите в эмалированную или стеклянную посуду 10 сухих лавровых листьев и залейте их 250 мл крутого кипятка. Емкость хорошо укутайте и дайте средству настояться 2 часа. Полученный настой от диабета нужно принимать 3 раза в сутки по половине стакана, за 40 минут до еды.

Семена льна. Перетрите в муку 2 ст. ложки семян льна и залейте их 500 мл кипятка. Смесь прокипятите в эмалированной емкости около 5 минут. Отвар необходимо выпить полностью за 1 раз, в теплом состоянии, за 30 минут до приема пищи.

Для заживления ран при сахарном диабете, используйте примочки на инсулиновой основе.

Профилактика сахарного диабета

Для предотвращения появления сахарного диабета, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических правил:

— следить за своим весом – не допускать появления лишних килограммов;
— вести активный образ жизни;
— правильно питаться – питаться дробно, а также стараться избегать в употреблении продуктов, богатых на легко усвояемые углеводы, но делать акцент на пищу, богатую на витамины и минералы;
— контролировать артериальную гипертензию (гипертонию) и липидный обмен;
— не упускать из виду не долеченные заболевания;
— не употреблять алкогольные напитки;
— периодически контролировать уровень сахара в крови, и если что, предпринимать превентивные меры, чтобы не допустить переход гипергликемии в среднюю и тяжелую степень.

К какому врачу обратиться?

  • Эндокринолог.

Запись на прием к врачу онлайн

Видео о сахарном диабете

Источник: medicina.dobro-est.com

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, при котором глюкоза не поступает в клетки организма. При СД наблюдается парадоксальная ситуация: в крови концентрация глюкозы высокая (в тяжелых случаях достигает 20–30 ммоль/л, при норме 6 ммоль/л), но ткани организма находятся в состоянии углеводного голода.

Причины такого нарушения обмена веществ различны. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе собственного инсулина, вызванном поражением эндокринных клеток поджелудочной железы. СД развивается и при достаточной концентрации инсулина в крови, но невосприимчивости к нему клеток организма из-за нарушения работы рецепторов глюкозы и инсулина. Возможно и сочетание обоих причин.

Как усваивается глюкоза у здорового человека

Всасывание глюкозы в кровь вызывает выброс клетками поджелудочной железы инсулина. Этот гормон выполняет много функций, но основная из них – активация белков-транспортеров глюкозы на клеточной мембране, благодаря чему сахар поступает в клетки, и концентрация глюкозы в крови снижается.

insulin gljukoza

Что происходит при сахарном диабете

При СД глюкоза не может пройти через клеточную мембрану, как бы ее много не было в крови. Находясь в условиях энергетического голодания клетки вынуждены использовать в качестве источника энергии продукты распада жиров и белков. Заболевание часто называют – «голод среди изобилия». В чем же причины?

  • Низкая концентрация инсулина в крови, вызванная снижением его синтеза клетками поджелудочной железы ­– диабет I типа.
  • Невосприимчивость к инсулину транспортеров глюкозы и клеточных рецепторов при нормальной или даже повышенной концентрации гормона (т.н. инсулинорезистентность) – диабет II типа.

Диабет I и II типа – чем они отличаются

Признаки СД I (инсулинозависимый) CД II (инсулинонезависимый)
Частота встречаемости 10–25% 75–90%
Возраст больных Дети и взрослые до 30–40 лет Взрослые старше 30 лет
Пол пациентов Преимущественно мужчины Преимущественно женщины
Масса больных Нормальная или пониженная В большинстве случаев значительно выше нормы
Чувствительность к инсулину  Нормальная Снижена
Начало заболевание Острое, с быстрым нарастанием симптомов Постепенное, характерно скрытое течение
Антитела к инсулину и клеткам поджелудочной железы Есть Нет
Концентрация инсулина Всегда ниже нормы В начальной стадии заболевания – нормальная или высокая, по мере прогрессирования болезни снижается.
Методы лечения Пожизненное введение инсулина Прием лекарственных препаратов, снижающих сахар в крови. Диетотерапия. В тяжелых случаях – введение инсулина.

Другие виды диабета бывают?

Диабет I и II типа встречаются в популяции наиболее часто. Однако в последние десятилетие эндокринологи выделили еще несколько типов заболевания. Самые значимые из них:

  • LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adults). Латентный аутоиммунный диабет взрослых. Часто называют диабетом 1,5 типа. Протекает под маской диабета 2 типа, что часто приводит к ошибочному диагнозу и лечению, но по механизму развития аналогичен СД I. Как правило, больные в отличие от СД II имеют нормальную массу тела. Встречается в возрасте 30–60 лет. Лечение – инъекции инсулина.
  • MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young). Расшифровывается как диабет взрослого типа у молодых. При этой форме болезни имеется мутация в ДНК бета-клеток поджелудочной железы. Заболевание передается по наследству и манифестирует в детском возрасте. Характерно мягкое течение. Больным необходима инсулинотерапия.

Симптомы сахарного диабета, или как понять, что глюкозы в крови слишком много?

Проявления СД часто не принимают всерьез, связывая их со стрессом, усталостью, возрастом. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • Сухость во рту, постоянная жажда, потребление воды более 3 литров в сутки.
  • Обильно и частое мочеиспускание (полиурия), походы в туалет в ночное время (никтурия).
  • Зуд кожи и слизистых.
  • Гнойничковые поражения кожи, фурункулез.
  • Повышенный аппетит.
  • Беспричинное похудение.
  • Слабость, сонливость.

Глюкоза – питание для мозга. Почему же плохо, если ее концентрация в крови высокая?

posledstvija saharnogo diabeta

Любое вещество в очень высокой концентрации становится ядом. Верно это и для глюкозы. В первую очередь от гипергликемии страдают сосуды. Связываясь с белками клеточных мембран эндотелия сосудов, сахар нарушает их функцию. Следствие этого – поражение капилляров всего организма. В результате развивается:

  • ретинопатия – поражение сетчатки глаз, грозящее снижением зрения и слепотой;
  • нефропатия – нарушение работы капилляров почечных клубочков, приводящее к прогрессированию артериальной гипертензии и развитию почечной недостаточности;
  • микроангиопатия сосудов ног – развитие хромоты, в тяжелых случаях гангрены;
  • полинейропатия – поражение нервных окончаний верхних и нижних конечностей, проявляющееся нарушением чувствительности и хроническими болями.

Помимо этого, СД ухудшает течение и прогноз артериальной гипертензии и возрастного атеросклероза.

Каким образом ставится диагноз?

Если вы обнаружили у себя симптомы сахарного диабета, то вам необходимо определить уровень глюкозы натощак. Желательно сделать его в лаборатории, так как определение с помощью портативного домашнего глюкометра чревато большими погрешностями.

Анализ на сахар показал значение выше нормы или при нормальной концентрации глюкозы симптомы СД сохраняются – важно обратиться к эндокринологу и пройти полное обследование углеводного обмена. Надо будет сдать следующие анализы:

  1. Кровь на сахар натощак – показывает наличие гипергликемии.
  2. Определение толерантности к глюкозе (так называемая сахарная кривая) – оценивает ответ организма на сахарную нагрузку.
  3. Анализ на гликированный гемоглобин – позволяет оценить среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Этот тест также маркер эффективности лечения диабета.
  4. Определение концентрации инсулина и С-пептида (предшественник инсулина) –тест необходим для определения типа диабета.
  5. Анализ крови на наличие специфических антител к инсулину и клеткам поджелудочной железы – подтверждение СД I типа.

Маркеры сахарного диабета:

  • концентрация глюкозы в венозной крови натощак 7 ммоль/л и выше;
  • через 2 часа после сахарной нагрузки 11 ммоль/л и выше;
  • случайное определение 11 ммоль/л и выше;
  • уровень гликированного гемоглобина 6,5% и более.

Гликемия в венозной крови натощак в диапазоне от 6,1–7 ммоль/л и уровень гликированного гемоглобина 5,7–6,1% – основание предположить наличие преддиабета. Это состояние проявляется либо повышением концентрации сахара натощак (и его нормальным содержанием после еды), либо нарушением толерантности к глюкозе – 7,8–11 ммоль/л через 2 часа после сахарной нагрузки. Преддиабет обратим, для возврата к нормальным показателям необходимо снизить массу тела и соблюдать предписанную врачом диету.

Как лечится диабет?

К сожалению, на современном этапе развития медицины диабет неизлечим. Основная цель терапии СД – добиться нормального и стабильного уровня глюкозы в крови, что предотвращает развитие осложнений.

gljukometr

При СД I типа поджелудочная железа не синтезирует инсулин, поэтому единственная возможность обеспечить усвоение глюкозы клетками – пожизненные инъекции гормона, который получают с помощью методов биотехнологии. Главная составляющая успешной компенсации заболевания – обучение больного регулярному самоконтролю и точному расчету необходимой дозы инсулина. Жестких ограничений в питании нет.

Сахарный диабет II типа – мультифакторная патология. Развитие болезни – результат одновременного действия различных причин. Среди них: избыточный вес, высокоуглеводное питание, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность. На генетику организма повлиять нельзя, но изменение образа жизни по силам любому человеку. Первые рекомендации врача при СД II типа:

  • Снижение массы тела.
  • Диета. В приоритете исключение быстрых легкоусвояемых углеводов, дающих большую нагрузку на поджелудочную железу.
  • Регулярные, посильные физические нагрузки.

При недостаточной коррекции уровня глюкозы назначаются лекарственные препараты, снижающие сахар в крови.

Что делать, чтобы не заболеть?

Сахарный диабет II типа – заболевание для которого давно доказана эффективность профилактики. В чем она заключается? Все просто:

  • Контроль за весом. Доказано, что уменьшение объема жировых отложений, особенно висцерального жира на талии на 5–10% – уменьшает инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови.
  • Соблюдение диеты. Основная цель – исключить из питания легкоусвояемые углеводы, которые резко поднимая уровень сахара в крови, стимулируют продукцию инсулина. В последние годы большую популярность (подтвержденную клиническими исследованиями) набирает низкоуглеводная диета, основанная на резком уменьшении доли углеводов в рационе при увеличении содержания жиров.
  • Физическая нагрузка. Помимо помощи в снижении веса, физическая нагрузка облегчает поступление глюкозы в мышцы, уменьшая тем самым ее концентрацию в крови.

Сахарный диабет неизлечим, однако правильный подбор терапии, самоконтроль и изменение образа жизни позволяет достигнуть компенсации заболевания и избежать развития осложнений. Поэтому важно не пропустить первые симптомы болезни и вовремя пройти полное обследование.

 

Анастасия Хомякова, врач диагностической лаборатории

Иллюстрации: Юлия Прососова

Источник: www.vitajournal.ru

Факторы, способствующие развитию сахарного диабета

Причинами развития сахарного диабета являются:

  • наследственная предрасположенность,
  • превышение допустимого веса (ожирение),
  • частые нервные стрессы,
  • инфекционные заболевания,
  • другие болезни: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.

Вследствие того, что причины возникновения заболевания первого и второго типа различны, то и профилактические мероприятия несколько отличаются.

Профилактические меры для сахарного диабета 1 типа

профилактические мерыСахарный диабет 1 типа предупредить невозможно, однако соблюдение некоторых рекомендаций может помочь задержать, приостановить развитие заболевания. Профилактика сахарного диабета особенно необходима людям, относящимся к группе риска. Это те, у кого существует наследственная предрасположенность, то есть состоит в близком родстве с человеком, больным сахарным диабетом первого типа.

 

К профилактическим мерам относят:

  • правильное питание. Необходимо следить за количеством искусственных добавок, употребляемых в пищу, снижать потребление консервированных продуктов, богатых жирами, углеводами. Рацион должен быть разнообразным, сбалансированным, а также включать фрукты и овощи.
  • предупреждение инфекционных и вирусных заболеваний, которые являются одними из причин развития сахарного диабета.
  • отказ от алкоголя и табака. Известно, что вред от этих продуктов огромен для каждого организма, отказавшись от употребления алкогольных напитков, а также курения можно существенно уменьшить риск заболевания диабетом.

Как не допустить сахарный диабет у детей

Профилактика данного заболевания у детей должна начинаться с рождения. Ввиду того, что искусственные смеси содержат большое количество белка коровьего молока (которое может негативно сказаться на работе поджелудочной железы), то, прежде всего, ребенку необходимо грудное вскармливание до года или полутора лет. Это укрепит иммунитет ребенка и защитит его от заболеваний инфекционного характера. Второй мерой предотвращения заболевания сахарным диабетом является профилактика вирусных заболеваний (гриппа, краснухи и др.).

Сахарным диабетом чаще страдают женщины, однако профилактика сахарного диабета у мужчин также должна производиться и начинаться как можно раньше.

Как не заболеть диабетом второго типа

как не заболеть диабетомК группе риска заболевания сахарным диабетом 2 типа относятся люди в возрасте старше 45 лет, а также имеющих родственников с сахарным диабетом. В этих случаях обязательно обследование на определение уровня сахара в крови не реже 1 раза в 1-2 года. Своевременная проверка уровня глюкозы позволит выявить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Последствия сахарного диабета могут проявиться в следующих осложнениях:

  • потеря зрения,
  • поражение сердечно-сосудистой системы,
  • ухудшение работы почек.

Так как основной после наследственности причиной развития сахарного диабета является ожирение, то профилактика диабета 2 типа должна начинаться с корректировки питания. Известным способом измерения избытка веса является расчет ИМТ (индекса массы тела). Если этот показатель превышает допустимые нормы, то необходимо соблюдать следующие рекомендации по снижению веса:

  • недопустимо голодание и увлечение жесткими диетами,
  • есть лучше несколько раз в день, но небольшими порциями и в определенное время,
  • не есть, если не хочется,
  • разнообразить меню, включить в рацион свежие овощи, фрукты, исключить жирные и консервированные продукты.

Занятия спортом, ежедневные умеренные физические нагрузки также относятся к предупредительным мерам в борьбе с сахарным диабетом. При занятиях спортом активизируется обмен веществ, обновляются клетки крови, улучшается их состав. Однако помните, что вид спорта и уровень нагрузки необходимо подбирать исходя из общего физического состояния, лучше проконсультироваться с врачом.

Профилактика сахарного диабета – это и сохранение положительного эмоционального духа. Постоянные стрессы, депрессия, нервное истощение могут привести к развитию заболевания. Стоит избегать ситуаций, вынуждающих нервничать, находить варианты выхода из депрессивного состояния.

В группу риска попадают те женщины, у которых за время беременности вес увеличился более, чем на 17 кг, а также те, у которых ребенок родился весом 4,5 кг и выше. Профилактику сахарного диабета у женщин нужно начинать сразу после родов, так как сахарный диабет развиваться постепенно и может проявиться через несколько лет. К предупредительным мероприятиям для женщин относят восстановление веса, физические нагрузки и поддерживание правильного образа жизни.

Как избежать осложнений при сахарном диабете

профилактика диабете при помощи диетыСахарный диабет – хроническое заболевание, при осложнении которого могут возникнуть другие необратимые последствия:

  • поражение сосудов различных органов,
  • поражение сетчатки глаза, что может привести к снижению и потере зрения,
  • почечная недостаточность, причиной которой могут стать поврежденные сосуды почек,
  • энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга).

Ввиду достаточно серьезных последствий, больным крайне необходима профилактика осложнений сахарного диабета.

К превентивным мероприятиям относят:

  • постоянный регулярный контроль над содержанием глюкозы в крови. При превышении допустимого показания начинается процесс поражения сосудов;
  • поддержание уровня артериального давления;
  • люди с сахарным диабетом должны соблюдать диету;
  • диабетикам необходимо отказаться от алкоголя и курения, которые могут усугубить состояние и привести к необратимым осложнениям.

Учитывая, что количество больных сахарным диабетом растет, профилактика желательна для проведения каждым человеком.

Посмотрите также видео:

[youtube]bpp1LB-9XjA[/youtube]

Источник: s-diabet.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.