Язвы на ногах при сахарном диабете фото


Трофические язвы на ногах — один из наиболее опасных побочных эффектов сахарного диабета. Открытые ранки разрушают защитный барьер кожи, в результате чего любая инфекция может легко попасть в организм и спровоцировать дальнейшее повреждение тканей. Если оставить трофические язвочки без внимания, то в конечном итоге может развиться гангрена. Поэтому каждый диабетик должен знать, как проводится лечение трофических язв.

Чем лечить трофические язвы на ногах при сахарном диабете

Традиционные методы терапии

Официальная медицина предлагает людям, страдающим от сахарного диабета, как минимум, пять методов избавления от трофических язв.

  • Хирургическая очистка.

Исследования показали, что трофические язвы при сахарном диабете заживают гораздо быстрее после профессиональной чистки. Во время проведения процедуры врач с помощью скальпеля и специальных ножниц удаляет отмершие участки и гной из раны. Большинство пациентов переносят процедуру без применения сильных анестетиков. Это связано с невропатией (повреждением нервов, отвечающих за передачу сигналов о боли, часто возникающем при сахарном диабете). Наряду с хирургической санацией могут быть назначены ежедневные перевязки эластичными бинтами или ношение компрессионных гольфов.


  • Компрессионная терапия.

Перевязка ног эластичными бинтами — один из самых старых и проверенных официальных методов избавления от трофических язв при сахарном диабете. Несмотря на кажущуюся легкость проведения процедуры, доверять перевязку можно только квалифицированному медицинскому персоналу.

Необходимо подготовиться к тому, что первая процедура перевязки будет очень болезненной (особенно при ангиопатии). Если при сахарном диабете были поражены крупные сосуды ног, то трофические язвы обычно возникают не единично, а группами. Поэтому компрессионную терапию при сахарном диабете дополняют ежедневным приемом парацетамола или альтернативных болеутоляющих лекарств, подобранных флебологом. Боль уменьшится, как только трофические язвы начнут заживать, но процесс может занять 10-12 дней. Очень важно не прекращать компрессионную терапию раньше назначенного срока. Если ноги в бинтах часто затекают, можно сделать легкий массаж или просто прогуляться.

Нужно обязательно самостоятельно снять повязки в том случае, если:

  • Чувствуется острая боль в передней части забинтованной ноги.
  • Пальцы на ногах стали синими.
  • Появилась опухоль в районе лодыжек.

После оперативного удаления бинтов необходимо высоко поднять ступни и полежать несколько минут. Если это возможно, то вызвать флеболога на дом. В противном случае необходимо обратиться в больницу самостоятельно, не забывая о том, что долгие пешие походы при сахарном диабете запрещены.

Лишь в том случае, если на ноге развилась одна небольшая трофическая язвочка, разрешается заменить эластичные бинты специальным бельем, которое можно надевать без помощи врачей.

Как гарантированно избавиться от патологии?

Один из способов – пересадка кожи. В течение последних нескольких лет операции по пересадке кожи стали делать даже в небольших районных больницах. Здоровую ткань обычно берут на ягодицах или с внутренней стороны бедра и пересаживают на место тщательно вычищенной трофической язвы. Но самый инновационный метод — вживление особой коллагеновой решетки (или применение коллагенового геля). Как только пораженные клетки кожи заполняются здоровыми белками соединительной ткани, начинается процесс заживления. Если внимательно рассмотреть фото места пересадки и места применения коллагена, то можно заметить, что во втором случае нога будет выглядеть более аккуратно.

Помогают избавиться от недуга и антибиотики. Открытые трофические язвы на ногах при сахарном диабете практически в 100% случаев сопровождаются воспалительными процессами.


ще всего организм атакуют энтеробактерии, стрептококки, бактероиды, стафилококк. Пациенты, страдающие от подобных патогенных инфекций, должны быть госпитализированы. Лечить трофические язвы у пациентов с диагнозом «сахарный диабет» рекомендуется параллельно с применением антибиотиков, таких как Цефалексин, Моксифлоксацин, Амоксициллин и Клиндамицин. Самостоятельное лечение антибиотиками строго запрещено, ведь подобрать нужный препарат сможет только врач, ознакомившийся с результатами анализов.

Доказано, что в процессах заживления и регенерации кожи активно участвуют гормоны. Поэтому лечение диабетической трофической язвы может проводиться гормональными мазями (Лоринденом, Детралексом). Прописанный препарат следует наносить ежедневно, но не на саму ранку, а на окружающие ткани. Подобное лечение допускается проводить и в домашних условиях.

Можно ли справиться с язвенными поражениями с помощью народных средств?

Перед тем как начинать лечение трофических язвочек в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь народные методы могут помочь лишь на самых ранних стадиях либо уже на этапе заживления. Если самостоятельно лечить гнойную инфицированную трофическую язву при сахарном диабете, то в конечном итоге можно лишиться всей конечности. Если таких доводов недостаточно для похода в больницу, то можно посмотреть фото запущенных трофических язв и гангрены на ногах.

В домашних условиях можно лишь ускорить заживление и снять неприятные болезненные симптомы. Также некоторые натуральные противовоспалительные средства помогают предотвратить распространение гнойных поражений на ногах.

  • Мед.

Свежий мед по праву признан самым эффективным народным средством, с помощью которого проводится лечение трофической язвы у людей, страдающих от сахарного диабета. Сладкий продукт имеет противовоспалительные, антибактериальные и антиоксидантные свойства, поэтому применение его как наружно, так и перорально абсолютно оправдано.

  • Алоэ вера.

Алоэ вера имеет ярко выраженные болеутоляющие и противовоспалительные свойства. Разрешается наносить натуральный гель на кожу, окружающую трофическую язву, для того чтобы уменьшить болезненные ощущения и дискомфорт при ходьбе. Благодаря своему антимикробному действию алоэ эффективно и в борьбе с распространением инфекций. Медики не запрещают пить сок алоэ для стимуляции иммунитета и поддержки организма в борьбе с гнойными язвами.

  • Корень ревеня.

Данное растение применялось для избавления от ран на коже в течение многих сотен лет. Ревень содержит в составе особую смолу (эмодин), которая славится мощными антимикробными и противовоспалительными свойствами. При местном применении компресс из корня ревеня поможет быстро нейтрализовать инфекцию и уменьшить размер язвы.

  • Масло примулы вечерней.

Масло этого растения имеет противовоспалительные свойства, а также помогает устранить такие неприятные ощущения, как онемение, покалывание и жжение. Применять препарат необходимо перорально (доза не должна превышать 300 мг в день).

  • Астрагал.

Компресс из астрагала прикладывается непосредственно к пораженному участку кожи. Процедура спровоцирует увеличение притока крови, что ускорит заживление. Лечение астрагалом также поможет диабетику преодолеть проблемы с микрососудистой циркуляцией.

Стоит учесть, что, в отличие от традиционных методов лечения, народные средства действуют не слишком быстро. Перед появлением первых улучшений обычно проходит не менее месяца. Поэтому больной должен методично использовать выбранное средство изо дня в день. С позволения врача можно дополнять народное лечение витаминами и синтетическими лекарствами.

Источник: varikoznet.ru

Диабетическая язва

лечение язвПри такой болезни, как сахарный диабет возникает масса разных осложнений, одно из них – диабетическая трофическая язва. Этот недуг опасен тем, что он подвергается атакам разных инфекций, не лечение которых может привести к гангрене и последующей ампутации ноги.

В начале заболевания нижние конечности становятся менее чувствительными, по причине гибели нервных клеток. Это можно почувствовать, если провести рукой по ноге, которая будет холодной на ощупь.

Также больного преследуют ночные боли. Симптоматика сходна с артериальной язвой на ногах. Однако имеется значительное различие:

  1. нет синдрома перемежающейся хромоты;
  2. ранка более глубокая;
  3. язва имеет большой размер.

Диабетическая язва, как правило, располагается на больших пальцах на ногах. Зачастую фактором ее возникновения является травмы натоптышей на подошве. Еще одной распространенной причиной появления язвы считается ангиопатия ног при сахарном диабете.

Лечение диабетических язв

Для избавления от трофических язва на нижних конечностях при сахарном диабете каждому пациенту врач подбирает индивидуальное лечение. Такой подход необходим потому, что существует масса причин возникновения язвенных образований.

Для выявления этих факторов перед началом терапии при сахарном диабете особенно, проводятся бактериологические, цитологические и гистологические анализы. Еще часто используют инструментальную диагностику.

После проведения различных исследований и установки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

  • Терапия может быть хирургической,
  • медикаментозной,
  • также к комплексу лечебных мероприятий присоединятся местное лечение, в процессе которого язвы очищают от гноя и отмерших тканей.

Для этого рану на ногах при сахарном диабете обрабатывают антисептическими растворами и мазями, способствующими регенерации кожи и рубцеванию ран. К тому же важную роль в процессе выздоровления имеет физиотерапия и народная терапия.

Хирургические методы лечения трофических язв

При оперативном вмешательстве хирург выполняет иссечение некрозных тканей, а также удаляет воспалительный очаг. К таким хирургическим процедурам относится:


  • Ваккумирование;
  • Кюретаж;
  • Вакуумная терапия (VAC-терапия)

В процессе лечения на пораженный участок воздействуют отрицательным низким давлением (-125 мм рт.столба) с применением полиуретановых повязок.

Такой способ дает возможность:

  1. убрать из язвы гнойные образования;
  2. уменьшить отечность, размеры и глубину раны;
  3. увеличивает циркуляцию крови в тканях ног;
  4. запускает процесс образования новой грануляции;
  5. понижается риск появления осложнений;
  6. создает внутри язвы влажную среду, надежно защищающую от вирусных инфекций и бактерий.

венозные язвыКатеризация применяется для лечения гипертонических, венозных трофических язв, которые долго не заживают.

Виртуальная ампутация – методика, пользующаяся широким спросом при лечении нейротрофической язвы при сахарном диабете. Метод основывается на резекции плюснефалангового сустава и кости.

При этом у стопы не нарушается анатомическая целостность, убираются очаги костной инфекции и проблемы избыточного давления.

Чрезкожное прошивание венозно-артериальных фистул. Этот метод применяется для лечения гипертонической язвы (синдрома Марторелла). Операция производится для разобщения фистул по краям язвы.

Медикаментозные методы лечения диабетических язв


Терапия, проводящаяся с помощью медикаментов, сопровождает любое оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение также может быть самостоятельны способом лечения, в случае с определенными формами язв при диабете, легкой и средней степени.

В зависимости от характера протекания болезни она разделяется на различные этапы.

Первый этап

На начальной стадии мокнущей язвы в курс лечения входят такие медикаменты:

  1. противоаллергические средства (супрастин, тавегил и т.д.);
  2. антибиотики обширного спектра действия;
  3. антиагреганты для внутривенных уколов (реополиглюкин, пентоксифиллин);
  4. противовоспалительные (нестероидные) медикаменты (диклофенак, кетопрофен).

Местная терапия на начальной стадии направлена на удаление из язвы отмерших клеток и бактерий. К ней относится:

  1. промывание язвы антисептическими растворами на основе фурацилина, марганцовки, ромашки, чистотела, хлоргексидина либо череды;
  2. наложение компрессов с целебными кремами (стрептолавен, левомиколь, диоксиколь), а также специальной повязки для сорбции (корбонета).

В некоторых случаях врач может назначить гемосорбцию – процедуру очищения крови.

Второй этап

На этой стадии медикаментозного лечения, при котором начинается фаза заживления и образование рубцов, в терапии трофических язв используются заживляющие мази (эбермин, солкосерил, актевигин) и антиоксиданты (токоферон).

Характер местного лечения меняется. На втором этапе применяются раневые покрытия:


  • аллевин;
  • свидерм;
  • альгипор;
  • альгимаф;
  • гешиспон и прочее.

Также язвенная поверхность при диабетеобрабатывается куриозином.

Третий этап

На последних этапах медикаментозной терапии устраняется основное заболевание, которое стало причиной появления трофической язвы.

Физиотерапия при лечении язв

Чтобы повысить эффективность физиотерапевтических процедур, на этапе заживления назначается одно из аппаратных мероприятий:

  1. Лечение отрицательным локальным давлением в барокамере Кравченко. Этот метод применяется при атеросклеротических язвах
  2. Ультразвуковая низкочастотная кавитация. Терапия усиливает действие антибиотиков и антисептиков на вирусы, находящиеся внутри язвенного образования.
  3. Магнитная терапия. Назначается в качестве сосудорасширяющего, седативного, обезболивающего и противоотечного воздействия.
  4. Лазерная терапия. Используется, чтобы снять болевые ощущения, убрать воспаления и симулировать восстановление клеток ткани.
  5. Ультрафиолетовое облучение. Процедура назначается в целях улучшения сопротивляемости организма по отношению к разнообразным инфекциям.
  6. Терапия азотом и озоном. Улучшает усвоение кислорода клетками кожи и запускает рост соединительных тканей.
  7. Грязелечение и бальнеотерапия. Такое лечение назначается для полного восстановления после болезни.

Как производится лечение сложных форм диабетических язв?

Лечение трофических язвБывает так, что язва локализуется на больших участках, поэтому терапия не приносит необходимых результатов. Рана не заживает и это приносит больному бесконечные муки. Зачастую это явление характерно для обостренной формы венозной недостаточности.

При тяжелой форме трофической язвы делается пересадка кожи. Необходимый кусочек кожи берется из бедра либо ягодиц.

После пересаженные частицы эпителия приживаются и становятся некими стимуляторами регенерации кожи вокруг язвы.

Народные средства при лечении диабетических язв

Лечение диабетических язв – очень трудоемкий процесс. Такие раны тяжело очистить от гноя, а это мешает заживлению и восстановлению. На этапе заживления существенно улучшает эффективность медикаментозного лечения народная терапия.

Она заключается в промывании язвы отварами и настоями из целебных трав, а также их последующей обработки домашними мазями, то есть лечение диабетической стопы в домашних условиях возможно.

Сильными антисептическими характеристиками обладает череда, чистотел, календула и ромашка. Эти травы непросто убирают воспаление, но и формируют молодой эпителий. После осуществления процедуры промывания народные целители рекомендуют использовать следующие рецепты:

  1. Чистую рану надо прижечь водкой либо настойкой прополиса. После чего на больное место наносится ихтиоловый крем или мазь «Вишневского», в составе которых имеется березовый деготь.
  1. Если язвы долго не заживают, тогда используют ватные диски, которые пропитаны дегтем. Полученные компрессы накладываются на рану на 2-3 суток, после чего их надо заменить на свежие. Процедура повторяется до тех пор, пока язвы не исчезнут полностью.
  1. Также отличным средством при лечении трофических язв является порошок, сделанный из высушенных листьев татарника колючего. Перед началом лечения язву необходимо промыть раствором риванола. Затем ее следует посыпать приготовленным целебным порошком и наложить повязку. Процедуру надо систематически повторять, снова и снова присыпая порошком пораженный участок кожи, но рану уже промывать не надо. Благодаря порошку из татарника диабетическая язва в скором времени зарубцуется.

Источник: diabethelp.org

Что такое трофические язвы

Это повреждения на коже или слизистых оболочках, которые не заживают больше 2 месяцев, постоянно возобновляются.

Что такое трофические язвы

Расстройство не возникает самостоятельно, это симптом, спровоцированный основной патологией. Медицине не удалось определить общий принцип появления трофической язвы, механизм образования, симптомы не изучены.

Появление язвы при сахарном диабете

Причины возникновения:

  • проблемы с кровоснабжением отдельных участков тела;
  • преобразование тканей из-за нехватки кислорода и питательных микроэлементов;
  • застой крови в венах;
  • нарушение кровоснабжения в артериях;
  • проблемы с обменом веществ;
  • инфекции и повреждения кожи.

Трофические язвы появляются чаще на ногах, верхние конечности и голова поражаются реже из-за проблем с сосудами.

Появление язвы при сахарном диабете

Чаще всего диагностируются такие виды:

  • венозная;
  • артериальная;
  • нейротрофическая;
  • смешанная.

Терапия трофических язв требует времени и усилий. Это сложнейший симптом, который устраняется хирургическим путем. Наиболее эффективный способ предотвращения разрушения тканей – это борьба с основной патологией.

Перечислим причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессовые ситуации;
  • возрастные особенности организма;
  • проблемы с поджелудочной;
  • инфекции, вирусы;
  • проблемы с лишним весом.

Болезни, которые провоцируют этот симптом, затрудняют терапию трофической язвы при сахарном диабете, прогноз зачастую негативный. Предотвратить развитие симптома проще, поэтому много внимания рекомендуют уделять профилактике.

Стадии развития

На многочисленных фото можно изучить болячки на ногах при сахарном диабете и их развитие в определенной последовательности.

Стадии развития

Трофические язвы развиваются в такой последовательности:

  • сначала возникает отечность, пациент жалуется на ощущение тяжести в ногах;
  • в ночное время возникают судороги;
  • ноги чешутся, чувствуется жжение;
  • на коже постепенно проступают вены, темные пятна;
  • на потемневшем участке возникает уплотнение кожи с характерным блеском;
  • пораженный участок постепенно увеличивается;
  • проступают капли влаги на коже, просачивается лимфа;
  • в середине пятна возникают белые хлопья отслоившейся кожи;
  • появляется язва.

Если не лечить пациента на первых стадиях, рана медленно увеличивается, поражает мышцы, связки, костные ткани, постепенно зарастает, из тканей вытекает сукровица, серая жидкость, гной, чувствуется отвратительный запах, после присоединения инфекции поражение сильнее воспаляется, возникает покраснение, грибок усугубляет развитие болезни.

Трофическая язва на ноге при диабете имеет округлую и овальную форму, ширину от 20 до 100 мм, часто возникает на передней или боковой поверхности голени, края неровные, заполняется гноем.

Поражение ступней у диабетиков называется диабетической стопой. Расстройство развивается на костных выступах из-за изменения походки, структурного преобразования ступней, потери чувствительности, неправильной постановки ноги, царапин, мозолей и по другим причинам.

Диагностика у врача

При возникновении трофической язвы на ступнях при сахарном диабете терапия направлена на предотвращение ампутации пальцев или всей конечности, поврежденной язвами, на профилактику их повторного появления. Сначала определяется степень развития воспаления, качество кровоснабжения тканей, чувствительность на ноге.

Диагностика у врача

Способы диагностики:

  • пациента выслушивают, собирают анамнез;
  • исследуется кровь: уровень сахара и другие показатели;
  • прощупываются пальцы;
  • выполняется осмотр;
  • измеряется пульс;
  • проверяется чувствительность на воздействие тепла, болевые факторы;
  • определяется характер повреждения тканей;
  • бактериологический анализ гнойного содержимого в ране;
  • выявление инфекционного агента и его чувствительности к медикаментам;
  • определяется качество сворачивания крови;
  • место формирования язвы изучается на рентгеновском оборудовании.

Врач подробно знакомится с жалобами пациента, осматривает ноги, поверхность стопы, подошву, ткани между пальцами, определяет аномалии и деформации.

С помощью технических приспособлений выполняются такие обследования:

  • чувствительность тканей и давление в нижней конечности;
  • сканирование системы кровоснабжения на поврежденном участке кислородом;
  • введение контрастного вещества помогает детально изучить сосуды с помощью рентгеновского оборудования;
  • компьютерная томография и МРТ для выявления изменений в тканях;
  • проверяется качество кровоснабжения глазного дна;
  • определяется глубина раны, состояние окружающих тканей;
  • берется образец для детального обследования.

При осмотре специалист диагностирует диабетическую язву или похожие воспаления при других патологиях. После осмотра хирург выбирает методику для терапии трофической язвы при диабете.

Лечение

В основу терапии выходит регулярный контроль количества глюкозы и длительное лечение основной болезни. Необходимо вовремя обращаться к врачам за помощью, чтобы повысить шансы на полное восстановление.

Лечение

С пораженной ноги снимается физическая нагрузка, на первых этапах проводится терапия в виде регулярной промывки ран антибактериальными средствами. В запущенных ситуациях требуется употребление антибиотиков, которые назначают специалисты. В сложных обстоятельствах выполняется хирургическая чистка, удаляются отмирающие ткани, проводится шунтирование. Если необходимого результата не удается добиться, приходится ампутировать пораженную конечность.

Медикаменты

Вредные микробы, которые распространяются в области трофических язв, устойчивы к воздействию разных препаратов, для их устранения требуется правильный подход, профессионализм медиков. Антибиотик врач прописывает с учетом состояния и особенности организма.

Медикаменты

Амоксициллин назначается в таблетках или внутримышечных уколах, быстро воздействующих на проблемные участки. Продолжительность и интенсивность курса терапии определяет специалист.

После диагностирования трофической язвы назначаются препараты широкого спектра действия:

  • Амоксициллин;
  • Доксициклин;
  • Геомицин и т.д.

Употреблять эти препараты самостоятельно при развитии язвенных очагов или пользоваться мазями нельзя. Это навредит здоровью пациента.

Мази

Рецепт лекарственного средства, который рекомендуют врачи диабетикам при возникновении трофической язвы. Одна столовая ложка подсолнечного масла греется в течение 20 минут на водной бане. В жидкость добавляется 1 ст. лож.рыбьего жира, подвергается термообработке еще 20 минут. В полученную смесь добавляется 25 таблеток стрептоцида, протертых через сито в виде порошка. Готовый состав разогревается на водяной бане еще 30 минут, остужается, помещается в холодильник. Лекарство используется при нанесении на открытую язву или при бинтовании. При ежедневном употреблении полезный эффект проявляется через 2-3 недели, формируются рубцы, открытые раны заживают.

Мази

Перечислим мази, которые прописывают врачи:

  • Аллевин;
  • Свидерм;
  • Альгипор;
  • Альгимаф;
  • Гешиспон.

Мази применяются на этапах заживления и формирования рубцовой ткани в области развития трофической язвы у диабетиков.

Физиотерапия

Для большей эффективности таких процедур в процессе заживления выполняются такие мероприятия:

  • Использование отрицательного локального давления в барокамере Кравченко. Эта технология применяется для борьбы с атеросклеротическими язвами.
  • Низкочастотная кавитация с применением ультразвука. Лечение стимулирует активность антибиотиков и антисептиков, быстрее удаляются вирусы в тканях язвенного образования.
  • Магнитная терапия. Проводится для расширения сосудов, снижения боли, получения седативного и противовоспалительного, противоточного эффектов.
  • Лазерная терапия необходима для устранения болевых симптомов, воспаления, восстановления фрагментов тканей.
  • Ультрафиолетовое излучение. Процедура проводится для улучшения сопротивляемости иммунитета разным инфекционным заболеваниям.
  • Лечение азотом и озоном. Стимулируется усвоение кислорода клетками в поврежденной области, ускоряется формирование рубцовой ткани.

Лечение грязью и бальнеотерапия. Такой метод используется для восстановления после заболеваний.

Операция

При хирургическом вмешательстве врач удаляет некротические воспаления. Перечислим основные процедуры:

  • кюретаж;
  • вакуумная терапия.

Операция

В процессе восстановления на проблемные места воздействуют низким давлением -125 мм ртутного столба с использованием повязок из полиуретана.

Достоинства такого метода:

  • устранение гнойных образований из тканей;
  • снижение отечности;
  • сужение раны;
  • нормализация кровоснабжения в тканях;
  • запуск формирования новой грануляции;
  • снижение вероятности возникновения осложнений;
  • формирование влажной среды внутри язвы, защищенной от вирусов и бактерий.

Катетеризация используется для терапии гипертонических и венозных воспалений, которые сложно зарастают. Виртуальная ампутация часто применяется при терапии нейротрофической язвы у диабетиков. Технология базируется на резекции плюснефалангового сустава и фрагмента кости. Анатомическая целостность стопы сохраняется, удаляется костная инфекция, и разрешаются проблемы избыточного давления.

Народные средства

Диабетические язвы сложно очищаются от нагноения, которое сдерживает процесс заживления. Средства народной медицины помогают избавиться от некоторых симптомов, ускорить восстановление.

Народные средства

Воспаленные ткани промываются отварами с экстрактами лекарственных растений, обрабатываются мазями домашнего изготовления, терапия диабетической стопы в бытовых условиях выполняется под контролем врача.

Череда, чистотел, календула и ромашка отличаются своими антисептическими свойствами. Растения удаляют воспаление, помогают создавать новый эпителий. После выполнения процедуры промывания народные целители советуют применять простые рецепты. Чистую рану прижигают спиртом или настойкой с экстрактом прополиса. На воспаление наносится Ихтиоловая мазь или средство на основе березового дегтя.

Особенности лечения запущенной формы

Если язвы долго не затягиваются, применяются ватные диски, пропитанные дегтем это компрессы накладываются на воспаление, держатся 2-3 дня, заменяются на свежие. Процедура выполняется до тех пор, пока воспаление не удалится полностью.

Хорошее средство для терапии и профилактики язвы — это порошок, изготовленный из сушеного колючего татарника. Раствор Риванола применяется для промывания перед использованием основного лекарства. Рана обрабатывается лечебным порошком, перевязывается, такие процедуры проводятся регулярно, дополнительная промывка не требуется. Благодаря порошку татарника, диабетическая язва быстро зарастает.

Профилактика и рекомендации

Если пациент научится правильно корректировать образ жизни при диабете, вероятность развития трофических язв снизится.

Профилактика и рекомендации

Чего нельзя делать:

  • Нельзя стричь ногти острыми ножницами, при потере чувствительности, проблемах со зрением лучше пользоваться пилкой.
  • Не рекомендуется слишком коротко состригать ногти и удалять уголки.
  • Пользоваться горелками, горячими ваннами для ног при плохой чувствительности нельзя, это приводит к ожогам. Вода должна соответствовать температуре тела, процедуры проводятся не дольше 15 минут.
  • Перемещаться босиком по улице, на пляже нежелательно, всегда необходимо обуваться.
  • На жарком солнце проявляется осторожность, сильный загар часто приводит к ожогам.
  • Для удаления мозолей нежелательно пользоваться косметическими средствами.
  • Обувь с тесной подошвой сдавливает ткани, появляются мозоли, воспаление.

Больному рекомендуют:

  • каждый день осматривать ноги, пальцы, стопы, на предмет повреждений;
  • обрабатывать выступающие участки тканей жирным кремом;
  • пемза или пилка для педикюра применяется при уходе за ступнями;
  • после мытья промывается вся влага мягким полотенцем, вытирается кожа между пальцами;
  • для согрева используются теплые шерстяные носки без других резинок.
  • обувь регулярно проверяются, в ботинки не должны попадать мелкие камушки, посторонние предметы, заломы стелек.

При появлении царапин, опрелостей ноги обрабатываются Хлоргексидином или Мирамистином, на рану наклеивается пластырь. Для борьбы с такими повреждениями не подходит жирная мазь. Если ткани не заживают, через 2-3 дня необходимо обратиться к специалисту.

Источник: diabeto.ru

Какие симптомы имеет рана на ноге при сахарном диабете?

Возникающие язвочки на ногах при сахарном диабете могут принести много неудобств
Болезненные язвы не появляются просто так. К их образованию ведут микроповреждения кожи: царапины, ссадины, ушибы, мозоли и пр. Почему маленькая царапина может перерасти в трофическую язву с нагноением?

Причина в нарушении регенеративного процесса в тканях эпидермиса и мышц. Ранка вместо того чтобы заживать, инфицируется и воспаляется, образуя растущую язву. Именно поэтому при легких повреждениях кожи необходимо использовать специальный ранозаживляющий крем.

В этом случае хорошо поможет крем «Регенерирующий» из серии ДиаДерм, который защищает ранку от инфицирования и усиливает регенеративные процессы в тканях.

К ранним симптомам трофических язв относят:

  • болевые ощущения в районе стоп и голеней, к ногам больно даже прикоснуться;
  • появление сыпи, изменение окраса кожных покровов;
  • кожа ног стала горячая, шершавая на ощупь.

Данные симптомы появляются на ранней стадии и, если в этот момент начать лечение, то образования язв можно избежать. Лечение заключается в тщательном уходе за ногами и использовании противовоспалительных мазей.

Почему появляются трофические язвы на ногах при сахарном диабете?

Одним из проявлений сахарного диабета является появление ран на ноге
Причины появления изъязвлений различны.

Основными из них являются:

  1. Патология кровеносных сосудов (ишемическая стопа при диабете).
  2. Травмы и микроповреждения кожи ног.
  3. Нарушение метаболических процессов в организме.
  4. Недостаток кислорода в конечностях.
  5. Отрицательное воздействие токсинов, накапливающихся в результате неправильного метаболизма.
  6. Диабетическая нейропатия. Дисфункция вегетативной нервной системы.
  7. Совокупность всех вышеперечисленных факторов.

Усугубляющими факторами появления болячек на ногах являются ношение тесной обуви, потливость ног, длительное нахождение в стоячем положении, неподвижный образ жизни, неправильный уход за стопами.

Независимо от причины появления язвы со временем осеменяются патогенной микрофлорой, которая проникает в глубинные слои кожи, вызывая необратимые изменения. Часто рана на пальце ноги при сахарном диабете возникает по причине неправильной стрижки ногтей.

При сахарном диабете трофические язвы на ногах развиваются в 5 этапов

Образование язв происходит в несколько этапов:

  • 1-й: проявляются ранние симптомы кожных повреждений.
  • 2-й: симптомы усугубляются, появляются мелкие неинфицированные ранки-язвы, эрозии, которые быстро увеличиваются в размерах.
  • 3-й: образуются трофические язвы, имеющие четкие границы, присоединяется инфекция.
  • 4-й: раны гноятся, кровоточат, вызывают нестерпимую боль и распространяются на здоровые ткани.
  • 5-й: незаживающая рана на ноге при сахарном диабете, которая перерастает в гангрену.

Лечение зависит от того, на каком этапе развития находятся патологии кожи. При сочетанном случае, когда одна рана уже загноилась, а другие только появляются, применяются методы лечения для более поздней стадии.

Чем лечить язву на ноге при диабете?

Для каждого пациента, который имеет в анамнезе сахарный диабет, болячки на ногах, изъязвления и другие кожные повреждения, врач подбирает индивидуальную программу лечения.

Перед началом терапии проводятся бактериологические и цитологические исследования, берется анализ крови.

1 этап

При сахарном диабете необходимо ежедневно обрабатывать раны на пальцах ног
На 1-ом этапе развития болезни курс лечения включает:

— местные противобактериальные средства;
— мази с обезболивающим эффектом;
— ежедневную обработку стоп с использованием мази для ухода за ногами при диабете.

Мазь для диабетиков должна активно увлажнять и защищать кожу от инфицирования. Такими свойствами обладают крема из серии «ДиаДерм», созданные специально для ухода за ногами при диабете.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Вы можете купить крема для ухода за диабетической стопой в нашем интернет-магазине

2 этап

На 2-ом этапе самым важным является предотвратить развитие инфекции.

Пр диабете язву на ноге эффективно лечить компрессами

Для этого используются:

  • антибиотики широкого спектра;
  • местные антибактериальные мази;
  • промывание язв антисептическим средством;
  • компрессы с лечебными составами.

3 и 4 этапы

Часто язвы на ногах при сахарном диабете требуют хирургического лечения
На 3-ем и 4-ом этапе лечение направлено на подавление инфекции и удаление отмерших клеток. В рамках медикаментозного лечения больному прописывают антибиотикотерапию и нестероидные противовоспалительные средства. Важное значение имеет своевременное резекция отмерших клеток и гноя.

Для этого применяют:

  • промывание фурацилином, хлоргексидином;
  • специальные адсорбирующие повязки;
  • вакуумирование (удаление отмерших клеток и гноя при помощи вакуум-аппарата);
  • кюретаж — иссечение отмерших тканей.

5 этап

У больных сахарным диабетом простая язва на пальце ноги может привести к ампутации конечности
На 5-ом этапе применяется антибиотикотерапия и хирургические методы лечения вплоть до ампутации конечности.

До последней стадии болезнь лучше не запускать, поэтому если у вас сахарный диабет, не заживает рана на ноге, то необходимо срочно обратиться к хирургу.

Интересный факт: сегодня в лечение сложных трофических язв применяют новые технологии. Одна и них — виртуальная ампутация, заключается в резекции некрозных тканей без воздействия на кости стопы. Кости при этом не утрачивают своей целостности и функциональности.

Язвы на ногах при сахарном диабете: лечение народными средствами

Использование народных средств эффективно в лечении болячек на ногах при сахарном диабете
Как только появились первые признаки инфицирования, например, покраснели пальцы на ногах при диабете можно попробовать остановить развитие болезни при помощи народных средств. На более поздних стадиях народные способы лечения усиливают эффективность медикаментозной терапии.

Народная медицина рекомендует раневые поверхности промывать отварами лечебных трав: чистотела, шалфея, ромашки, календулы и пр. Травы обладают противовоспалительным, успокаивающим и ранозаживляющим эффектом.

Приготовить отвар очень просто: необходимо взять 1-5 ст. ложек трав и залить 1-2 литрами кипятка. Дать настояться 20-40 минут, а затем применять для промывки ран.

Отличным эффектом в ранозаживлении обладает прополис. Его используют в качестве лечебного компресса. Подобным эффектом обладает также натуральный березовый деготь.

Как обрабатывать язвы на пальцах ног при диабете?

Часто у больных сахарным диабетом рана на ноге долго не заживает и болит
Все раны на ноге при сахарном диабете требуют регулярной обработки. Обрабатывать раны необходимо утром и вечером для удаления патогенных микроорганизмов с поверхности.

Внимание! Для обработки изъязвлений нельзя использовать марганцовку, зеленку, йод и другие агрессивные средства на основе спирта.

Как ухаживать за диабетической стопой и проводить обработку ран? Для этого используются травяные отвары или раствор на основе риванола, фурацелина или хлоргексидина. При наличии гноя и кровяных сгустках можно применять перекись водорода.

Рану рекомендуется промывать осторожно, не растирая. После промывки нужно промокнуть рану чистой льняной или х/б салфеткой и наложить повязку.

Наличие повязки поможет защитить рану от травмирования и инфицирования. В качестве материала для повязки используется стерильная марля, пропитанная адсорбентом (при гнойных ранах) или противовоспалительным средством. Менять повязку необходимо через 3-4 ч. На ночь желательно оставлять рану открытой.

Источник: ZdorovyeNogi.ru

Причины

Язвы на ногах при сахарном диабетеТрофические язвы появляются из-за патологических изменений в состоянии кожного покрова. Со временем он становится более грубым, шелушащимся, теряет естественный тургор и упругость. Со временем на нижних конечностях начинают появляться мозоли и стертости, которые тяжело поддаются лечению. Длительное игнорирование болезни приводит к отмиранию ноги, что потребует ампутации конечности.

Язвы на ногах при сахарном диабете не возникают в один миг – перед тем, как человек на своем кожном покрове увидит подобные раны, пройдет достаточно большой период времени.

Причинами такого явления могут быть:

  1. Нарушения походки;
  2. Повышенный уровень сахара в крови;
  3. Избыточная масса тела;
  4. Терапия некоторыми лекарственными препаратами;
  5. Недостаточная физическая активность;
  6. Генетическая предрасположенность.

Совокупность этих факторов может значительно ускорить развитие трофических язв на кожном покрове. Они могут возникать как на верхних, так и на нижних конечностях, однако чаще всего формируются на ногах. Появление таких образования – серьезная проблема как для врачей, так и пациентов. Истонченный кожный покров будет значительно воспаляться от мелких ран или мозолей.

Проявления трофических язв по стадиям

Трофическая язва при сахарном диабете уже на начальных стадиях проявляет себя серьезными симптомами.

Статистика показывает, что у 50% всех пациентов уже через 12 месяцев после диагностики декомпенсированного диабета возникают подобные осложнения.

Их можно разделить на следующие стадии:

  • ПредтрофическаяПредтрофическая – видимых проявлений трофических язв на коже еще нет. Человек жалуется на пониженную чувствительность, постоянное давление и изменение температуры кожного покрова. Это сопровождается постоянной болью в ногах, отечностью, ощущением зуда и жжения. По ночам у больных регулярно возникают серьезные судороги, может изменяться цвет кожного покрова.
  • Начальных проявлений – видимая трофическая язва еще отсутствует. На кожном покрове возникают многочисленные трещины, потертости, эрозии. Такие образования долгое время не заживают, постоянно увеличиваются и углубляются.
  • Развернутых проявлений – появляются первые трофические язвы. Кожный покров начинает разрушаться, появляются кровянистые выделения. Все это осложняется бактериальным или грибковым заражением. Язва постоянно увеличивается, небольшие повреждения могут объединяться между собой.
  • Прогрессирования – трофические язвы при сахарном диабете становятся инфицированным гнойником. У человека появляется серьезная боль, возникают признаки отравления организма: озноб, слабость, высокая температура тела. Дискомфорт постоянный, так как повреждаются нервные окончания.
  • Влажной гангрены – отмирание конечности. Она становится темной, неприятно пахнет, болит. Такое состояние угрожает жизни и здоровью человека.Трофические язвы по стадиям

Методы диагностики

После этого назначаются следующие исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Исследование содержимого язвы;
  4. Рентген;
  5. Магнитно-резонансная терапия;
  6. Компьютерная томография;
  7. Доплеровское обследование;
  8. Ангиографическое обследование.

Способы лечения

Чтобы избавиться от трофической язвы при сахарном диабете, необходимо строго придерживаться всех назначений врача. Он сможет подобрать вам наиболее эффективную индивидуальную схему воздействия. Перед тем, как приступить к каким-либо воздействиям, проводится расширенная диагностика.

Лечение трофических язв при сахарном диабете может заключаться в:

  • Приеме медикаментозных средств;
  • Проведении физиотерапии;
  • Хирургическом вмешательстве.

Терапия медикаментами

Медикаментозное лечение – наиболее распространенный способ воздействия на трофические язвы при сахарном диабете. При комплексном подходе оно нормализует кровообращение, а также значительно ускоряет процесс заживления.

Обычно врачи назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики – препятствуют бактериальному заражению.
  • Противовоспалительные препараты – снимают острую болезненность в нижних конечностях.
  • Десенсибилизирующие средства – уменьшает отравляющее действие на организм.
  • Антиагреганты – разжижают кровь, что не дает болезни прогрессировать.Антиагреганты

Очень важно обеспечить правильный уход за кожным покровом. Для этого используют антисептические растворы, сорбирующие повязки и заживляющие крема или мази.

После того, как мокнущие раны заживают, назначаются средства, восстанавливающие кровообращение. К ним относят Солкосериал, Актовегин, Токоферол – лекарства подбираются индивидуально.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – высокоэффективный способ борьбы с трофическими язвами от сахарного диабета. Они помогают улучшить состояние кожного покрова, ускорить заживление образовавшихся ран. Врачи назначают такие мероприятия всем пациентам с запущенной формой сахарного диабета, чтобы не допустить подобных осложнений.

Обычно проводятся следующие процедуры:

  • Лазеротерапия – воздействие на кровеносные сосуды лучами различной длины. Они убивают закупоренные, благодаря чему нормализуется кровообращение. Также лазер останавливает дегенеративные процессы.
  • Фотолечение – явление, при котором на трофическую язву воздействуют вспышки света. Они обеззараживают, что останавливает развитие патогенных процессов.
  • Ультразвук – нормализует кровообращение в поврежденных сахарным диабетом тканях.
  • Магнитная терапия – устраняет застойные явления.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение трофических язв при сахарном диабете назначается в исключительных случаях, когда уже возникли серьезные осложнения. Чаще всего назначается вакуумная терапия, которая помогает восстановить кровообращение. Процедура избавляет от накопившегося в ране гноя, снимает отечность.

Народные способы лечения

На начальных стадиях избавиться от проявлений трофических язв на ногах удастся при помощи методов народной медицины. Учитывайте, что заменять ими квалифицированное лечение категорически запрещено – вы рисуете вызвать серьезные осложнения.

Основной целью применения таких средств является нормализация уровня глюкозы в крови, а также восстановления поврежденных участков кожи. Лучше всего применять народную медицину в комплексе с традиционной.

Наиболее популярными рецептами считаются:

  1. Возьмите 100 граммов аира болотного и залейте его литром кипятка. Держите на небольшом огне в течение 2 часов, после чего перелейте в любую удобную емкость. Принимайте отвар по 50 мл 3 раза в день.
  2. Возьмите 200 граммов исландского мха и залейте их литром кипятка. Оставьте настаиваться на 1 день, после чего поставьте на огонь и томите в течение 2 часов. По прошествии этого времени перелейте лекарство, используйте в качестве основы под компрессы или примочки.
  3. Отлично заживить поврежденные участки поможет смесь из алоэ и календулы. Смешайте эти компоненты в равных пропорциях, после чего берите их в пропорции 1 столовая ложка на 1 литр воды. Заварите такой отвар и выпивайте по 200 мл в течение дня.

Профилактика

Трофические язвы на ногах при сахарном диабете – серьезное нарушение, которое вы можете предупредить. Старайтесь придерживаться специальных профилактических мер – они помогут снизить риск возникновения поражения или же уменьшат их негативные проявления.

Чтобы не допустить появления трофических язв на ногах при сахарном диабете, придерживайтесь следующих правил:

  • Правильно питайтесьПравильно питайтесь – снижение уровня сахара в крови благотворно сказывается на состоянии организма;
  • Регулярно обливайтесь холодной водой – повышает тонус сосудов;
  • Принимайте витаминные комплексы один раз в полгода;
  • Принимайте специальные рассасывающие препараты – останавливают дегенеративные процессы;
  • Своевременно обрабатывайте любые раны на ногах;
  • Каждый день обрабатывайте кожу ног антисептическими растворами.

Наибольшую важность в профилактике возникновения трофических язв на ногах при сахарном диабете имеет правильное питание. С его помощью удается нормализовать работу кровеносной системы.

С

В вашем рационе должны присутствовать капуста, цитрусовые, смородина, орехи, молочные продукты и растительные масла. Предпочтение отдавайте низкокалорийным блюдам с низким гликемическим индексом – лишний сахар лишь ускорит дегенеративные процессы.

Источник: PriDiabete.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.