Акорта фото


Влияние применения других препаратов на розувастатин

Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с OATP1B1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии.

Розувастатин не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Циклоспорин усиливает эффект розувастатина (замедляет его выведение, увеличивает AUC в 7 раз, Сmax в 11 раз).

Гемфиброзил усиливает эффект розувастатина (увеличивает его Сmax и AUC в 2 раза). Гемфиброзил, фенофибрат и другие фибраты и липидснижающие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сутки) увеличивают риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно, в связи с тем, что они сами могут вызывать миопатию при применении в качестве монотерапии.

Прием препарата в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами. При назначении с гемфиброзилом доза розувастатина не должна превышать 10 мг/сут.


Несмотря на то, что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина. Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора ВИЧ-протеаз (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира) у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC(0-24) и Сmax розувастатина соответственно. Поэтому не рекомендуется одновременный прием розувастатина и ингибиторов ВИЧ-протеаз.

Антациды, содержащие ионы алюминия и магния, приводят к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50% (антациды следует применять через 2 ч после приема розувастатина, клиническое значение подобного взаимодействия не изучено). Эритромицин усиливает моторику ЖКТ, что приводит к снижению эффекта розувастатина (уменьшает его AUC на 20% и Сmax на 30%).

Результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов системы цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является непрофильным субстратом для этих ферментов, не было отмечено клинически значимого взаимодействия между розувастатином и флуконазолом (ингибитором CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитором CYP2A6 и CYP3A4). Совместное применение розувастатина и итраконазола (ингибитора CYP3A4) увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо). Таким образом, не ожидается взаимодействия, связанного с метаболизмом посредством системы цитохрома Р450.


Одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией. Однако нельзя исключить фармакодинамическое взаимодействие розувастатина и эзетимиба, способное вызвать нежелательные явления.

Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина (см. Таблицу 1)

Дозу розувастатина следует корректировать при необходимости совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими его экспозицию. Также следует корректировать максимальную суточную дозу так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином.

Таблица 1. Влияние совместного применения лекарственных препаратов на экспозицию розувастатина (AUC, в порядке убывания величины) по данным опубликованных клинических исследований



Режим дозирования сопутствующих препаратов Режим дозирования розувастатина Изменение экспозиции розувастатина (AUC)
Циклоспорин 75 мг два раза в сутки до 200 мг два раза в сутки, 6 месяцев 10 мг один раз в сутки,
10 дней
увеличение в 7,1 раза
Атазанавир 300 мг/ритонавир 100 мг один раз и сутки,
8 дней
10 мг, однократно увеличение в 3,1 раза
Лопинавир 400 мг/ритонавир 100 мг два раза в сутки,
17 дней
20 мг один раз в сутки,
7 дней
увеличение в 2,1 раза
Гемфиброзил 600 мг два раза в сутки, 7 дней 80 мг, однократно увеличение в 1,9 раза
Элтромбопаг 75 мг один раз в сутки, 10 дней 10 мг, однократно увеличение в 1,6 раза
Дарунавир 600 мг/ритонавир 100 мг два раза в сутки,
7 дней
10 мг один раз в сутки,
7 дней
увеличение в 1,5 раза
Типранавир 500 мг/ ритонавир 200 мг два раза в сутки,
11 дней
10 мг, однократно увеличение в 1,4 раза
Дронедарон 400 мг два раза в сутки нет данных увеличение в 1,4 раза
Итроконазол 200 мг один раз в сутки, 5 дней 10 мг, однократно увеличение в 1,4 раза
Эзетимиб 10 мг один раз в сутки, 14 дней 10 мг один раз в сутки,
14 дней
увеличение в 1,2 раза
Фосампренавир 700мг/ритонавир 100 мг два раза в сутки, 8 дней 10 мг, однократно без изменений
Алеглитазар 0,3 мг, 7 дней 40 мг, 7 дней без изменений
Силимарин 140 мг три раза в сутки, 5 дней 10 мг, однократно без изменений
Фенофибрат 67 мг три раза в сутки, 7 дней 10 мг, 7 дней без изменений
Рифампин 450 мг один раз в сутки, 7 дней 20 мг, однократно без изменений
Кетоконазол 200 мг два раза в сутки, 7 дней 80 мг, однократно без изменений
Флуконазол 200 мг один раз в сутки, 11 дней 80 мг, однократно без изменений
Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки, 7 дней 80 мг, однократно снижение на 28%
Байкалин 50 мг три раза в сутки, 14 дней 20 мг, однократно снижение на 47%

Влияние применения розувастатина на другие препараты

Начало терапии розувастатином или повышение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например, варфарин), может приводить к увеличению протромбинового времени (увеличению международного нормализованного отношения (MHO)). Отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к уменьшению MHO (в таких случаях рекомендуется мониторинг MHO).

Розувастатин усиливает эффект пероральных контрацептивов (увеличивает AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26% и 34% соответственно, что следует учитывать при подборе дозы пероральных контрацептивов ). Фармакокинетические данные но одновременному применению розувастатина и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно, нельзя исключить аналогичного эффекта и при использовании данного сочетания.

Не ожидается клинически значимого взаимодействия розувастатина с дигоксином.

Источник: health.mail.ru


Холестерин и его значение для организма

Холестерин и его значение для организма

Холестерин представляет собой липидное вещество. Это слово знакомо практически каждому, но мало кто знает, за какие процессы данный элемент отвечает в нашем организме. Без его присутствия невозможна нормальная работа многих органов, но важно, чтобы он находился в допустимом количестве. Если же его содержание в крови возрастает, то могут развиваться различные негативные процессы.

Холестерин участвует:

  1. В синтезе половых гормонов;
  2. Формировании клеточных мембран;
  3. Обмене витамина Д;
  4. Клеточном метаболизме;
  5. Поддержании функции надпочечников.

При этом следует понимать, что опасенХолестерин участвует не весь холестерин, поскольку он разделяется на 2 вида. Так, «хорошим» считается тот, который относится к липопротеидам высокой плотности (ЛПВП). Благодаря ему обеспечивается защита организма от развития различных сердечных патологий.


Другая же разновидность холестерина получила название липопротеидов низкой плотности. Именно ЛПНП становятся причиной появления холестериновых бляшек на стенках сосудов. «Плохой» холестерин также негативно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Многочисленные клинические исследования подтверждают тот факт, что при избытке ЛПНП в организме отмечаются атеросклеротические нарушения. Со временем просвет сосудов сужается и нарушается кровоток. Поражение артерий приводит к приступам стенокардии и ишемической болезни сердца. Если же патологический процесс захватывает головной мозг, то это чревато развитием инсульта и нарушением умственных способностей.

Именно ЛПВП помогают нейтрализовать «плохой» холестерин и загоняют его обратно в печень. Благодаря этому процессу происходит синтез нового строительного материала для клеток и гормонов. Для того, чтобы все системы функционировали стабильно, должен быть баланс между ЛПВП и ЛПНП в крови.

Довольно часто содержание ЛПНП превышает все допустимые нормы, и организм начинает страдать. Первое, что рекомендуют в этом случае врачи – сесть на диету. Но на самом деле, если цепочка реакций уже запущена, то сложно справиться с таким состоянием без помощи извне. В данной ситуации целесообразно назначать лекарственные препараты.

Содержание ЛПНП

Применение статинов в кардиологической практике


В медицинской практике с целью снижения риска развития инфаркта или инсульта применяют гиполипидемические лекарственные средства. В первую очередь они показаны тем людям, которые в анамнезе имеют нарушение холестеринового обмена. Основное действие данной группы медикаментов направлено на угнетение фермента, который участвует в синтезе «плохого» холестерина.

Кроме профилактики атеросклероза и других болезней, гиполипидемические средства значительно улучшают состав крови. При диагностическом исследовании обнаруживается, что вязкость ее значительно снижается, благодаря чему сосуды лучше насыщаются кислородом и питательными веществами.

Применение статинов в кардиологической практике

Статины назначаются:

  • При профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Перед оперативными вмешательствами на сердечной мышце;
  • Для снижения риска инсульта;
  • При лишнем весе;
  • Для лечения ИБС и стенокардии;
  • При сахарном диабете.

Все эти болезни объединяет одно – гиперхолестеринемия. Для достижения лучшего результата разрабатывается комплексная программа лечения. Своевременное принятие профилактических мер позволяет снизить смертность и осложнения при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Но все же, при всей своей пользе, данные препараты подойдут не всем. В первую очередь их нельзя назначать людям, страдающим различными заболеваниями печени. Кроме того, статины запрещены в период беременности и лактации. Если есть нарушения белкового и пуринового обмена, то их также нецелесообразно назначать. У лиц с сахарным диабетом лечение проводится под контролем эндокринолога.

Акорта: фармакологические свойства

Лекарственное средство относитсяАкорта к гиполипидемическим препаратам и является конкурентным антагонистом молекулы статина. При попадании в организм вступает в связь с некоторой частью рецепторов коэнзима А именно в том месте, где осуществляется синтез холестерина. В процессе химических реакций также блокируется процесс трансформации ферментов, которые участвуют в синтезе липидного вещества.

При приеме данного препарата в организме постепенно снижается активность КоА-редуктазы, что способствует уменьшению концентрации внутриклеточного холестерина на фоне увеличения активности ЛПНП-рецепторов. Важной характеристикой Акорты является то, что она оказывает воздействие непосредственно на клетки печени – гепатоциты.


За счет того, что постепенно возрастает численность липопротеидных рецепторов с низкой плотностью, в кровеносном русле излишки холестерола уменьшаются. Благодаря такому воздействию улучшается кровоток и уменьшаются проявления атеросклероза.

Акорта стимулирует синтез азота, благодаря чему происходит расслабление сосудов, что обеспечивает дополнительный плейотропный эффект. Даже при длительном курсе химическое вещество не воздействует на активность печеночных липаз, а также распад жирных кислот.

Согласно клиническим данным стабильное терапевтическое действие достигается спустя одну неделю после приема. При регулярном применении уже через месяц достигается максимальный эффект и при соблюдении курса стабильно поддерживается.

Акорта препарат

Акорта эффективна как у лиц старшей возрастной категории, та и у более молодых людей. Особенно она может быть показана тем, кто страдает сахарным диабетом. Так, при выраженной гиперхолестеринемии уровень холестерина может снижаться в 1,5 раза.

При врожденных заболеваниях, связанных с нарушением липидного обмена, терапевтический курс будет более длительным. Дозировка при этом подбирается индивидуально с учетом возраста больного. Для достижения лучшего результата дополнительно используют фенофибрат и никотиновую кислоту.

Фармакокинетика


Акорта хорошо всасывается в тонком кишечнике. При одновременном приеме с пищей биодоступность препарата снижается, в среднем же она равна 20%. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 5 часов после приема. Связываемость с белками плазмы достигает 90%.

После применения медикамент накапливается в печени, затем происходит его распад на метаболиты. Из организма неактивные соединения выводятся преимущественно через кишечник.

Средний период полувыведения часто зависит от вида препарата и обмена веществ самого больного. Что же касается возраста и пола больного, то от этих факторов результативность средства не зависит. При недостаточности почек эффект также не снижается.

Показания к назначению лекарства Акорта

Препарат эффективен при всех формах гиперхолестеринемии, том числе врожденной и первичной. При смешанном типе заболевания показаны дополнительно немедикаментозные методы лечения, к которым относятся диета и физкультура.

В качестве комплексной терапии Акорту назначают при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов и с целью профилактики инсультов. Как самостоятельное средство в данном случае препарат малоэффективен. Для лечения ожирения медикамент назначается только одновременно с низкоуглеводной диетой.

При назначении Акорты важно соблюдать рекомендации и не превышать терапевтический курс, как и дозировку. Связано это с тем, что резкое снижение синтеза «плохого» холестерина станет причиной развития слабости и депрессивных состояний. При длительном лечении следует контролировать показатели в крови уровня липидов и холестерола.

Показания к назначению лекарства Акорта

Противопоказания

Главным ограничением к назначению препарата является повышенная чувствительность к компонентам ЛС. Нельзя использовать Акорту при заболеваниях печени, а также высоком содержании в крови печеночных трансаминаз. Почечная недостаточность в тяжелой форме также является ограничением.

Также препарат не назначают при:

  1. Беременности;
  2. Миопии и астигматизме;
  3. Гипотиреозе;
  4. Алкогольной интоксикации;
  5. Приступах эпилепсии; Приступы эпилепсии
  6. Сепсисе;
  7. Перед хирургическим вмешательством;
  8. Обширных травмах;
  9. Заражении крови.

Данный медикамент не используют в детском возрасте и в период кормления грудью. Связано это в первую очередь с тем, что на сегодняшний день исследовательская база по использованию препарата небольшая.

Таблетки Акорта: способ применения и дозировка

Начальная доза препарата не должна превышать 10 мг при однократном приеме. В дальнейшем она может корректироваться индивидуально в зависимости от самочувствия больного и тяжести заболевания.

Таблетки Акорта

Спустя месяц лечения терапевтическая доза уже будет составлять 20 мг при хорошей переносимости препарата. Обязательно на время лечения оценивается состояние больного и проводится периодический контроль показателей крови.

Максимальная дозировка ЛС не должна превышать 40 мг, поскольку возрастает риск развития побочных реакций. Такая высокая доза Аорты назначается только в случае тяжелого течения сердечно-сосудистых заболеваний в сочетании с ожирением.

Особые указания

С целью предупреждения развития патологий в мышечном аппарате на период лечения периодически проводят контроль над содержанием уровня фермента креатинфосфокиназы. Все пациенты на время терапии должны быть проинформированы о том, какие осложнения препараты группы статинов могут давать на мышечную систему.

При недостаточности надпочечников и нарушении иммунного статуса у некоторых пациентов отмечались приступы миастении. Это связано с неправильным ответом системы на выработку антител.

При наличии в анамнезе печеночнойПеченочная недостаточность недостаточности или гепатита необходимо периодически проводить анализ показателей работы печени. У некоторых больных на период лечения отмечалось снижение усвояемости глюкозы и нарушение всасывания сложных углеводов.

Взаимодействие с другими препаратами

Статины относятся к обязательным средствам, которые назначают при ишемической болезни сердца, гипертонии и для профилактики инфаркта миокарда. Поскольку данные медикаменты назначаются только комплексно, важно учитывать их взаимодействие с другими сосудистыми препаратами.

Наиболее эффективным считается совместное назначение с бета-блокаторами. Также хороший эффект оказывают ингибиторы АПФ и антиагреганты. Проявление побочных эффектов в данном случае минимально. В некоторых ситуациях с целью профилактики инфаркта миокарда также назначают аспирин.

Все статины, в том числе Акорта, не рекомендуют применять совместно с эритромицином, поскольку в таком случае значительно повышается терапевтическое действие и отследить его довольно сложно. Прием Акорты одновременно с гормональными противозачаточными средствами значительно снижает действие последних.

Никотиновая кислота (ниацин) и фибраты усиливают гиполипидемическое действие. В таком случае значительно возрастает риск развития миопии и снижения зрения. Одновременное использование Акорты и антацидных средств снижает действие препарата, поэтому следует их принимать с большим разрывом во времени.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя принимать Акорту совместно с сердечными гликозидами, поскольку это приводит к увеличению концентрации дигоксина в крови. Если планируется терапия антикоагулянтами, то курс лечения прерывают из-за высокого риска кровотечений. Спиртные напитки и большинство антибактериальных препаратов увеличивают риск развития печеночной недостаточности.

Побочные реакции при использовании лекарства Акорта

Довольно часто наблюдаются негативные реакции со стороны нервной системы. Так, во время курса лечения могут быть головные боли, повышенная тревожность, головокружения и признаки астении. В единичных случаях отмечалась потеря памяти и полиневропатия. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются чаще всего в приступах стенокардии, также возможно нарушение сердечного ритма и тремор конечностей.

При лечении статинами частоАкорта диагностируются разного рода нарушения со стороны мышечной системы. Это могут быть миалгии, артрит, изменение мышечного тонуса, миопатии и боли в позвоночнике. Что касается пищеварительной системы, то побочные реакции чаще всего проявляются в виде тошноты, диспепсии и запора. В единичных случаях диагностируют панкреатит и гепатит.

Другие побочные реакции на Акорту:

  • Фарингит;
  • Ларинготрахеит;
  • Бронхиальная астма;
  • Протеинурия;
  • Гематурия;
  • Аллергические высыпания;
  • Кожный зуд;
  • Гематурия.

При проведении лабораторных исследований часто обнаруживают повышение уровня билирубина, глюкозы в крови, также могут меняться печеночные показатели. В некоторых случаях обнаруживают разные формы анемии. В самом начале курса лечения возможно появление признаков гриппозного синдрома.

Передозировка

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы возможно усиление побочных эффектов. Как такого антидота у Акорты нет, поэтому первое, что показано – это промывание желудка. С целью купирования побочных симптомов проводится паллиативная терапия. При нарушении функции почек гемодиализ малоэффективен.

Условия хранения и форма выпуска

Данный медикамент отпускается по рецептурному назначению. Форма выпуска препарата – таблетки, которые находятся в блистерах с различной дозировкой. Действующее вещество – розувастатин.

Медикамент отпускается по рецептурному назначению

Таблетки Акорта: аналоги и цена

Данное ЛС и его аналоги реализуются в аптечной сети с 2003 года. Стоимость его может быть абсолютно различной в зависимости от фасовки и производителя. Самыми дешевые препараты данной группы стоят в пределах 300 рублей.

Аналоги Акорты:

  1. Тевастор;
  2. Крестор;
  3. Розувастин СЗ;
  4. Торвакард;
  5. Мартенил.

Акорта: отзывы пациентов и врачей

На сегодняшний день нет многочисленных данных о долгосрочном использовании статинов. Так, если большинство сосудистых препаратов используются с середины прошлого столетия, то Акорта и ее аналоги относятся к довольно новым ЛС.

Негативные отзывы относительно медикамента связаны в первую очередь с проявлением побочных эффектов. К ним относятся головные боли, слабость, нарушение мышечного тонуса. Назначение статинов целесообразно только в случае неэффективности диеты и физических упражнений.

Отзывы пациентов и врачей

Акорта относится к медикаментам, которые назначают с целью снижения уровня холестерина в крови. Действие ее активного компонента направлено на снижение синтеза липидного вещества и улучшение качества крови, за счет чего обеспечивается профилактика атеросклероза и других сосудистых болезней.

Акорта отзывы

Источник: Davlenie.guru

Состав, форма выпуска

Акорта выпускается на основе статина последнего поколения – розувастатина. Кроме него в состав лекарства входят следующие компоненты:

  • молочный сахар;
  • гидрофосфат кальция Е341;
  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • кросповидон;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • диоксид титана;
  • триацетат глицерила;
  • железосодержащие красители.

Акорта – это таблетки, которые содержат 10 или 20 мг розувастатина, округлой формы, розового цвета.

Фармакологическое действие

По принципу действия препарат Акорта относят к ингибиторам фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который отвечает за биосинтез холестерина в печени. Розувастатин по своему строению схож с ферментом. Он занимает его место, не давая запустить образование холестерина. Уровень стерола в крови снижается.

Для восполнения недостатка активизируется захват, расщепление печенью липопротеинов низкой плотности, которые содержат стерол. Одновременно мобилизуются запасы холестерина из различных тканей, в том числе атеросклеротических бляшек. Для их транспортировки необходимы липопротеины высокой плотности, поэтому их уровень повышается.

Снижение уровня холестерина, «плохих» липопротеинов, триглицеридов, повышение «хороших» липопротеинов тормозит развитие атеросклероза. Рост холестериновых бляшек приостанавливается, иногда они начинают рассасываться. Такие процессы восстанавливают нормальный кровоток, обеспечивают адекватное кровоснабжение органов. Более всего чувствительны к недостатку кислорода мозг, сердце. Поэтому применение Акорта позволяет предупредить развитие инфаркта, инсульта, ишемической болезни сердца (ИБС).

Первые позитивные изменения от приема Акорта заметны через 7 дней. К концу второй недели препарат проявляет 90% от максимальной эффективности. Через 28 дней уровень холестерина, ЛПНП достигает минимума для текущей дозировки, сохраняется на протяжении всего курса терапии.

Структура Акорта практически не подвергается изменению. Лекарство выводится преимущественно печенью, незначительное количество – почками. Если один из этих органов работает не в полную силу, розувастатин начинает накапливаться. Повышение его концентрации чревато развитием осложнений.

Акорта: показания к применению

Согласно инструкции по применению Акорты, препарат назначают при различных нарушениях обмена жиров дополнительно к диете:

  • семейная гомо-, гетерозиготная гиперхолестеринемия;
  • комбинированная гиперхолестеринемия;
  • гипертриглицеридемия.

Препарат показан людям с ишемической болезнью сердца, которым необходимо значительное снижение уровня холестерина, «плохих» липопротеинов. Его назначают даже при отсутствии симптомов, если человек находится в группе риска развития осложнения:

  • концентрация фактора C-реактивного белка выше 2 мг/л;
  • возраст: ≥ 50 для мужчин, 60 для женщин;
  • курения;
  • наследственная предрасположенность к раннему развитию ИБС;
  • высокое давление;
  • низкая концентрация «хороших» липопротеинов.

Читайте также: какие лекарства относятся к статинам, названия препаратов

Способ применения, дозировка

До начала лечения розувастатином необходимо соблюдать диету, понижающую холестерин. Новые пищевые привычки необходимо соблюдать на протяжении всего курса Акорта.

Препарат принимают внутрь, раз/сутки, желательно соблюдать одинаковое время.

Начальная доза Акорта – 5-10 мг. Через 4 недели необходимо сдать анализ крови на холестерин, ЛПНП. Если они превышает норму – дозу препарата увеличивают до 20 мг. Через месяц показатели крови снова контролируются. При недостаточном снижении холестерина, ЛПНП дозировку повышают до максимальной — 40 мг.

Переносимость препарата ухудшается с увеличением дозировки. Максимальная дозировка переносится гораздо хуже, чем 5-20 мг препарата Акорта. Поэтому состояние здоровья таких пациентов требует регулярного мониторинга.

Подросткам 10-17 лет, которые страдают от наследственной гомозиготной гиперхолестеринемии, прием Акорта рекомендован в дозе 5-10 мг. Максимально допустимая дозировка – 20 мг.

Противопоказания, побочные эффекты

Акорта не назначают людям, которые плохо переносят розувастатин, лактозу или другие компоненты медикамента. Для дозировки 5-20 мг список противопоказаний включает:

  • предрасположенность к миопатии, а также ее наличие;
  • острые патологии печени;
  • повышение активности печеночных трансаминаз ≥3 раз;
  • тяжелые почечные патологии;
  • вынашивание или планирование ребенка;
  • кормление грудью;
  • дети до 10 лет;
  • прием циклоспорина.

Инструкция Акорта предупреждает, что максимальная дозировка 40 мг потенциальна опасна для следующих категорий людей:

  • с умеренной почечной недостаточности, гипотиреозом;
  • имеющим опыт развития миопатии, рабдомиолиза на фоне приема других статинов;
  • алкоголикам;
  • азиатам;
  • принимающим фибраты.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • органы дыхания: ринит, синусит, фарингит, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, нарушение дыхательного ритма;
  • опорно-двигательная система: мышечные, суставные боли, воспаление суставов, гипертонус мышц, миопатия, распад мышечных волокон;
  • сердечно-сосудистая система: приступы стенокардии, гипертензия, ощущение собственного сердцебиения;
  • органы выделения: периферические отеки, инфекции;
  • ЦНС: головная боль, слабость, головокружения, тревожность, депрессия, нарушения сна (бессонница, ночные кошмары), повышенная/пониженная чувствительность, поражение периферических нервов;
  • прочие: общая слабость, сахарный диабет 2 типа, симптомы простуды;
  • лабораторные показатели: увеличение активности АЛТ, АСТ, КК, тромбоцитопения, анемия, протеинурия (белок в моче).

Читайте также: рабдомиолиз при приеме статинов

Взаимодействие

Акорта нельзя принимать вместе с циклоспорином, а максимальную дозу – с фибратами.

Ряд препаратов изменяет концентрацию розувастатина. При одновременном назначении может понадобиться корректировка дозы, а также пристальный контроль за состоянием здоровья больного. Результаты исследований выявили список таких лекарств:

  • Байкалин;
  • Гемфиброзил;
  • Дарунавир;
  • Дронедарон;
  • Итраконазол;
  • Клопидогрел;
  • Лопинавир;
  • Ритонавир;
  • Симепревир;
  • Типранавир;
  • Эзетимиб;
  • Элтромбопаг;
  • Эритромицин.

[irp posts=»954″ name=»Розарт: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы»]

Цена

Цена Акорта зависит от содержания действующего вещества.

  • 10 мг – 380-809 руб.;
  • 20 мг – 538-1279 руб.

Одна упаковка содержит 30 таблеток.

Аналоги

Аптеки России предлагают широкий выбор аналогов Акорта:

  • Крестор 1461-9388 руб.;
  • Липопрайм 355-4789 руб.;
  • Мертенил 333-2207 руб.;
  • Реддистатин 327-791 руб.;
  • Ро-статин 452-689 руб.;
  • Розарт 213-2846 руб.;
  • Розистарк 224-1856 руб.;
  • Розувастатин-СЗ 158-1260 руб.;
  • Розувастатин-Виал 334-520 руб.;
  • Роксера 355-2105 руб.;
  • Розукард 375-3801 руб.;
  • Розулип 235-1742 руб.;
  • Сувардио 223-922 руб.;
  • Тевастор 301-2392 руб.

При непереносимости/невозможности приобретения розувастатина его можно заменить другими статинами:

  • симвастатин – 147-344 руб.;
  • ловастатин – 223-487 руб.;
  • флувастатин – 2011-3422 руб.;
  • аторвастатин – 75-1581 руб.;
  • питавастатин – 543-1213 руб.

Перед заменой препарата необходимо проконсультироваться со своим врачом. Ведь все они имеют особенности назначения, режима приема, дозировки.

Читайте также: как понизить холестерин в домашних условиях быстро и эффективно?


Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: sosudy.info

До начала терапии препаратом пациент должен начать соблюдать стандартную гиполипидемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа, принимая во внимание современные общепринятые рекомендации по целевым концентрациям липидов.; Препарат Акорта принимают внутрь, в любое время суток, независимо от приема пищи, не разжевывая и не измельчая таблетку, проглатывая целиком, запивая водой.; Рекомендуемая начальная доза (если не назначено иначе) — 10 мг 1 раз в сутки как для пациентов, ранее не принимавших ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, так и для пациентов, переведенных на прием данного препарата после терапии другими ингибиторами ГМГ-КоА- редуктазы.; В случае необходимости, доза может быть увеличена через 4 недели до 20 мг.; В связи с возможным развитием побочных эффектов при приеме дозы 40 мг, по сравнению с более низкими дозами препарата, увеличение дозы до 40 мг, может проводиться только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией), у которых не был достигнут желаемый результат терапии при приеме дозы 20 мг, и которые будут находиться под врачебным наблюдением. Рекомендуется особенно тщательное наблюдение за пациентами, получающими препарат Акорта в дозе 40 мг. Не рекомендуется назначение дозы 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу.; После 2-4 недельной терапии и/или при повышении дозы препарата необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).; У пациентов, принимающих препарат в дозе 40 мг, рекомендуется контролировать показатели функции почек.; При назначении с гемфиброзилом доза розувастатина не должна превышать 10 мг в сутки. ; Применение у пациентов пожилого возраста: пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.; Применение у пациентов разных этнических групп: при изучении фармакокинетических параметров у пациентов, принадлежащих к разным этническим группам, отмечено увеличение системной концентрации розувастатина среди японцев и китайцев. Следует учитывать данный факт при назначении розувастатина данным группам пациентов.; Противопоказано назначение препарата в дозе 40 мг пациентам монголоидной расы.; Пациенты с почечной недостаточностью: у пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.; Противопоказано применение препарата в дозировке 40 мг пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл в минуту).; Противопоказано применение всех дозировок препарата Акорта у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл в минуту).; Пациенты с печеночной недостаточностью: опыт применения препарата у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайльд-Пью отсутствует. Препарат Акорта противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе (в том числе при стойком повышении активности «печеночных» трансаминаз, а также любом повышении активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы).

Источник: gorzdrav.org


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.