Анализ мочи на глюкозу


Одним из симптомов сахарного диабета является глюкоза в моче. Соответственно получение результатов, в которых наблюдается повышение уровня углевода, вызывает вполне разумные опасения относительно состояния здоровья. К тому же высокий сахар в моче может указывать на наличие почечных заболеваний.

Вместе с тем несомненным является тот факт, что глюкоза – необходимое вещество для жизнедеятельности человеческого организма. Углевод принимает активное участие в процессах метаболизма и обеспечивает приток энергии. Так что это значит – появление сахара в моче, и всегда ли такое явление является патологией? Ниже мы обсудим, какова норма глюкозы в моче и в каких ситуациях происходит повышение этого показателя.

Какое количество сахара не должно вызывать опасений

Анализ на определение уровня глюкозы в моче в норме должен быть отрицательным у здоровых людей. В крайнем случае могут наблюдаться следы углеводов в количестве от 1,7 до 2,8 ммоль/л. При дальнейшем увеличении показателей следует заподозрить рост уровня углеводов в крови, и неспособность почек осуществлять фильтрацию в должной степени.

Попадая в человеческое тело, глюкоза фильтруется почечными клубочками, после чего практически полностью усваивается канальцами органа, поступая впоследствии в кровь. Соответственно сахар, содержащийся в урине у взрослого человека, при анализе должен держаться на минимальном уровне, не превышая значения 2,8 ммоль.


Анализ мочи на глюкозу

При этом следует помнить об усредненных значениях, которые характеризуют почечный порог. Если рассматривать анализ мочи на сахар с этой позиции, норма у взрослых представителей обоих полов не должна превышать 10 ммоль/л. У женщины, вынашивающей ребенка, и у детей, не достигших среднего возраста, такие показатели несколько ниже, возрастая примерно до уровня около 7 единиц.

Что касается упомянутого почечного порога, так называется критичный показатель количества углеводов, которое канальцы органа способны вернуть в кровь. Как правило, такие значения индивидуальны.

С особым вниманием следует проводить анализ мочи на сахар у беременных женщин, поскольку высокий уровень глюкозы может оказаться опасным как для матери, так и для плода. Конечно, если такое увеличение – случай единичный, нет особых причин для переживаний.

Важно. В некоторых случаях, даже при отсутствии заболеваний у беременных может развиться гестационный диабет.


Физиологические причины повышения уровня глюкозы в урине

В некоторых ситуация в крови начинает увеличиваться количество глюкозы. После того, как сахар в крови переходит максимально допустимую для нормы отметку в 8,8-9,9 ммоль, канальцы почек не справляются с обработкой таких объемов. В итоге анализ мочи в отношении углеводов положителен, а пациенту ставят диагноз гликозурия. Существует две формы гликозурии – физиологическая и патологическая, которые в свою очередь включают различные причины повышения показателей углевода в моче.

К физиологической форме относится эмоциональная и алиментарная, сюда же можно включить гликозурию, возникающую у беременных. Алиментарная патология формируется после того, как уровень сахара в крови превышает пороговый для почки на фоне употребления продуктов, в которых велико содержание углеводов. Подобным же образом может сказаться употребление определенных препаратов – глюкокортикоидов, кофеина либо диуретина.  При эмоциональной форме повышение показателей происходит в результате стрессовых ситуаций.

Анализ мочи на глюкозу

Теперь рассмотрим, о чем говорит ситуация, когда норма сахара в моче у женщин в положении превышает допустимые пределы. Причин может быть несколько:


  • Нагрузка на организм будущей матери существенно возрастает, почки перестают справляться со своей задачей и не в состоянии переработать весь объем синтезирующихся углеводов.
  • После зачатия ребенка организм женщины запускает анти-инсулиновый механизм. Его задача – запустить в кровь такое количество глюкозы, чтобы растущий плод не испытывал в нем недостатка. Иногда работа этого механизма отличается чрезмерной активностью, почему и появляется излишек сахара. При этом бывают ситуации, когда ни мать, ни плод уже не нуждаются в такой подпитке, но почки не могут переработать углеводы. В результате они выводятся из организма, демонстрируя наличие глюкозы в моче.

Чаще всего описанное выше явление может быть в 3-м триместре. Если с повышением глюкозы в моче беременная сталкивается единожды, и показатели увеличены незначительно, не следует воспринимать ситуацию как угрозу. Но когда чрезмерные значения при сдаче анализов появляются постоянно, необходимо воспринимать их как патологию. После появления ребенка на свет снижение концентрации наблюдается спустя 14 суток, максимум через полгода. Однако бывают случаи, когда ожидаемого снижения не происходит, и это означает появление сахарного диабета.

Патологические факторы повышения показателей

Теперь поговорим о патологических причинах появления повышенного сахара в моче. Их, опять же, можно разделить на две группы – внепочечные и ренальные. Внепочечная гликозурия развивается при наличии определенных патологических процессов, протекающих в организме. Ее характерной особенностью является то, что одновременно с ростом количества в кровотоке глюкозы увеличивается и ее концентрация в урине. Что касается предпосылок развития, у них также имеются определенные особенности:

Анализ мочи на глюкозу


  1. Сахарный диабет 1-го типа. При диабетической форме патологии любое увеличение показателей в крови отразится на содержании сахара в моче.
  2. Норма сахара в моче у мужчин, впрочем, как и у женщин, бывает нарушена при наличии острого панкреатита. При развитии этой патологии присутствует нарушение функциональность поджелудочной железы. В результате продуцирование инсулина недостаточно, что отрицательно сказывается на показателях.
  3. Превышенная норма сахара в моче у представителей сильного пола и у женщин может наблюдаться из-за гликозурии центрального генеза. Речь может идти о новообразованиях в мозге, развитии менингита либо энцефалита, но фоне геморрагического инсульта либо черепно-мозговой травмы.
  4. Лихорадочная гликозурия образуется как следствие патологий, которым сопутствует гипертермия организма.
  5. Повышенный сахар в моче может быть результатом эндокринных изменений. К ним относится чрезмерная выработка глюкокортикоидных гормональных веществ при синдроме Иценко-Кушинга, развитие гипертиреоза, когда повышается производство тироксина. Проблему может спровоцировать переизбыток адреналина или соматотропина. В первом случае причиной служит феохромоцитома, во втором – акромегалия.
  6. Изменить нормативные показатели способны вредные вещества, проникающие в организм – речь идет о токсических отравлениях морфином, стрихнином, хлороформом либо фосфором.

Ренальные причины сахара в моче подразумевают ситуации, когда патология формируется из-за снижения почечного порога. Такая форма болезни развивается в случае сбоев в усваивании глюкозы органом, что наблюдается при нарушенных процессах адсорбции либо фильтрации канальцами почек. Характерная особенность почечной патологии – повышенная глюкоза в урине не является следствием изменений в крови, где концентрация углевода находится в установленных пределах.

Почечная гликозурия включает первичные, они же врожденные, и вторичные, то есть, приобретенные патологические состояния. К первым относится синдром Фанкони ко вторым – наличие нефроза, гломерулонефрита, острой дефицитности органа.

Также нарушение нормы сахара в моче и у представительниц прекрасного пола, и у мужчин может быть связано с тубулоинстерстициальными почечными патологиями, при которых наблюдаются аномальные изменения в структуре канальцев органа и его ткани. Речь может идти о приобретенном пиелонефрите, не бактериальных воспалительных процессах и рефлюкс-нефропатии.

Симптоматика патологического явления


Мы рассмотрели, что это значит – повышение глюкозы в моче, какие факторы могут способствовать ее развитию. Теперь необходимо обсудить симптомы, сопутствующие патологии. Глюкоза может появляться в моче не в качестве постоянного явления, а разово – в этом случае патологические признаки отсутствуют. После устранения повышающего показатели фактора моча приходит в норму, и человек в большинстве случаев даже не подозревает о подобных изменениях. Однако при постоянном характере патологии, спровоцированной внутренними болезнями, появляются характерные признаки. Они не слишком различны у представителей обоих полов и у детей и могут включать:

Анализ мочи на глюкозу

  • Быструю утомляемость, слабость.
  • Изменение массы тела в большую либо меньшую сторону.
  • Пересыхание ротовой полости и появление постоянной жажды.
  • Постоянно беспокоящие инфекционные патологии, затрагивающие мочевыделительную систему.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Снизившаяся физическая активность.
  • Пересыхание кожного покрова, его шелушение.

При отсутствии своевременных мер течение заболевания у людей может осложниться. В этом случае при проведении исследования урины симптомы будут включать и наличие кетоновых тел – проще говоря, ацетона. У беременных женщин к уже перечисленным признакам может добавиться неутолимый аппетит, а ребенок становится невнимательным, вялым, не может сконцентрировать внимание на простейших вещах, мочеотделение у него учащено.

Важно. При выявлении у взрослых либо детей хотя бы двух признаков из перечисленных необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью. Самолечение в этом случае может стать фатальным.


Как определяют наличие углевода в выделяемой жидкости

Определение глюкозы в моче может производиться несколькими способами, причем не обязательно в лабораторных условиях. Для того, чтобы проверить собственное состояние в домашних условиях, можно воспользоваться удобными тест-полосками. Они представляют собой узкие пластиковые полоски с нанесенным на них реактивом. При соприкосновении реактива и урины изначально желтый индикатор приобретает другую окраску и становится зеленым либо темно-синим, что указывает на положительный результат исследований. У здорового человека цвет индикатора после проверки не изменится. Достоверность полученных данных гарантируется правильным использованием тест-полосок:

Анализ мочи на глюкозу

  1. Определение сахара в моче проводится утром.
  2. Объем отобранной урины должен составлять 30 мл, сбор проводят не позднее 120 минут до использования тест-полоски.
  3. Перед тем, как помочиться, следует заняться интимной гигиеной.
  4. Достав из герметичной упаковки тестовую полоску, использовать ее необходимо в течение часа.
  5. Дотрагиваться к индикатору запрещено.
  6. Полоску требуется погрузить в жидкость на две секунды, после чего положить на ровную чистую поверхность.
  7. Результаты оценивают спустя несколько минут, сравнивая полученный оттенок с размещенной на упаковке таблицей цветов.

Что касается клинических исследований, для определения в моче сахара проводят утренний либо суточный сбор. И именно суточный анализ называют самым информативным. Для этого на протяжении 24 часов выделяемую жидкость выливают в общую стерильную емкость, исключая первую порцию, которую необходимо слить. Уже собранную мочу требуется хранить в холодном месте, температура которого не должна превышать +80С.

По прошествии 24 часов моча в емкости перемешивается, ее отливают в стерильный сосуд, объем которого составляет от 100 до 200 мл, обозначая на нем вес пациента, его рост, суточный объем урины в мл.

Определение креатинина

Качественная проверка предполагает и выявление уровня креатинина. Этот показатель позволяет определить, насколько хорошо функционируют почки, печень и другие системы. Концентрацию элемента выясняют, проводя биохимию крови и анализируя урину на сахар. Мочу собирают по тем же правилам, что и для использования тест-полосок. Количество креатинина может изменяться в соответствии с возрастной категорией пациента и его половой принадлежностью:

  • У мужчин в анализе мочи суточное количество вещества в норме не должно превышать 2000 мг, что составляет 17,7 ммоль/л.
  • У женщин это может быть от 600 до 1800 мг, то есть от 5,3 до 15,9 ммоль.

Углеводы и креатинин при развитии сахарного диабета не обязательно повышены. Однако если сахар присутствует в увеличенных объемах, можно подозревать поражение почек.

Как нормализовать негативные показатели

Теперь о том, что делать, если анализы выявили изменения нормативных показателей в худшую сторону. В первую очередь лечить патологию следует, пересмотрев режим питания и ежедневное меню. Из него следует убрать продукты, в состав которых входят быстрые углеводы, отказаться от жирных, острых, жареных блюд. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые способствуют выведению глюкозы:

Анализ мочи на глюкозу

  1. Свежим овощам.
  2. Кислым плодам деревьев и кустарников.
  3. Цельно зерновым кашам.
  4. Любой зелени.
  5. Мясным и рыбным нежирным блюдам.

Если была обнаружена гликозурия, необходимо полностью исключить из употребления спиртное, соки и газировки, отказаться от вредных привычек. Способствует нормализации показателей и физическая нагрузка, хотя подбирать ее лучше с профессиональным тренером. При наличии диабета спорт не только снизит уровень углеводов, но и поможет в нормализации метаболических процессов, поможет в потере лишнего веса.


От излишков глюкозы избавляются и при помощи препаратов. Это может быть инсулин либо гипогликемические лекарственные средства. В качестве дополнительных средств используют рецепты народной медицины. Но следует помнить, что и традиционные средства, и рецепты целителей должны быть рекомендованы к приему опытным специалистом.

Источник: zdravpochka.ru

Для чего нужен анализ мочи на сахар

Под анализом «на сахар» подразумевается определение уровня моносахарида глюкозы, а не дисахарида сахарозы или общего содержания различных углеводов.

Когда не было общедоступных специфичных количественных методов определения глюкозы, лаборатории выявляли общее количество углеводов, поэтому исследование называлось «анализ на сахар».

Старое название прижилось и часто используется до сих пор, несмотря на то, что в моче определяется только концентрация  глюкозы глюкозурия. Используются поляриметрический метод, фотометрия, мембранные анализаторы и полуколичественное определение с помощью тест-полосок, которые можно использовать в домашних условиях.

Анализ на сахар

Современные способы имеют различную степень точности при высочайшей специфичности, поэтому выявляют только глюкозу, не реагируя на другие углеводы, например на сахарозу, добавляемую в напитки и пищу.

Глюкозурию в основном определяют одноразово при проведении общего анализа мочи или отдельно с использованием полуколичественных методов определения, а при необходимости проводят точное исследование содержания глюкозы в суточной моче.

Глюкоза фильтруется из крови в клубочках почек через полупроницаемую мембрану, переходя в первичную мочу и ее уровень соответствует гликемии (содержанию в крови).

При концентрации первичной мочи в канальцах почки происходит почти полное активное обратное всасывание глюкозы, концентрация уменьшается в 5-10 раз. При обычных количествах она быстро абсорбируется, и большинство молекул возвращается в кровоток, не выводясь из организма.

При значительном повышении уровня гликемии концентрация глюкозы сильно увеличивается и в отфильтрованной почками жидкости, из которой она не успевает всосаться, прежде чем выводится из почек.

Появление сахара в моче наблюдается при гликемии больше 10 миллимоль /литр. Обычно это наблюдается из-за нарушения выработки инсулина при диабете и очень редко как следствие заболеваний почек, когда уровень гликемии находится в нормальных пределах. В таком случае речь идет о почечной глюкозурии.

Также повышение уровня глюкозы в крови, приводящее к увеличению ее выведения через почки возможно при стрессе, после употребления в пищу большого количества сахара, после введения некоторых лекарств: препаратов для наркоза, морфина, некоторых успокоительных средств.

Показания к сдаче

Определение глюкозы в урине проводятся:

  • С целью скрининга для раннего выявления нарушений обмена углеводов при каждом проведении общего анализа как часть клинического лабораторного обследования всем пациентам при поступлении в больницы и прохождении профилактических осмотров.
  • При подозрении на сахарный диабет.
  • При риске его развития диабета (беременность, воспаление поджелудочной железы, лечение глюкокортикостероидными гормонами)
  • Для контроля течения заболевания у диабетиков, подбора дозы лечебных препаратов и контроля эффективности терапии инсулином и сахароснижающими средствами.

Подготовка к исследованию

Особых мер не требуется, важно лишь соблюдение правил личной гигиены и исключение за день до исследования факторов, влияющих на глюкозурию: избегать стресса, физических перегрузок, употребления большого количества сладостей и приема лекарств, увеличивающих гликемию.

Исследование по срочным показаниям не требует никакой подготовки.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Порядок сбора довольно простой:

  • Проводится туалет наружных половых органов.
  • В чистую сухую емкость собирается вся разовая (утренняя) порция мочи,
  • 20-50 мл переливают в лабораторную посуду или контейнер.
  • Образец подписывают и доставляют в лабораторию.

Как правильно собирать материал у детей

Для планового исследования берется утренняя урина, которую собирают в чистую продезинфицированную посуду. Большинство людей легко справляется с этой задачей, но при сборе у маленьких детей есть сложности.

Для анализа достаточно нескольких миллилитров жидкости, а при использовании тест-полосок – нескольких капель, стерильность для разового определения не нужна.

Главная задача – собрать минимальное необходимое количество материала.

Для девочек, которые уже могут пользоваться горшком, для сбора мочи используется привычная емкость. Для этого горшок тщательно моется и дезинфицируется горячей водой. Сложней собрать мочу у грудных детей. В таком случае возможно два варианта действий, в зависимости от способа анализа и удаленности лаборатории.

Если нужно доставить материал в лабораторию – можно его собрать на чистую клеенку или полиэтиленовую пленку при пеленании малыша и аккуратно перелить в контейнер. При наличии тест-полосок задача упрощается – можно завернуть полоску в небольшой кусочек марли и поместить в подгузник. Когда ребенок помочится марля пропитается жидкостью и достаточное количество попадет на реакционную зону полоски.

Особенности сбора и исследования суточной мочи

Суточная моча исследуется у больных сахарным диабетом. Цель анализа установить общее количество глюкозы, выделяемой через почки в течение суток.

Для этого в течение 24 часов собирается моча, измеряется ее объем и уровень глюкозы, по которым рассчитывается суточная глюкозурия. Ее нужно знать для точного подбора дозы инсулина или других сахароснижающих лекарственных препаратов.

Подготовка накануне как для сдачи разового анализа. Не следует сильно ограничивать углеводы в пище режим питания должен быть обычным. Из лекарств желательно уменьшить прием мочегонных средств накануне и в день исследования, согласовав это с лечащим врачом.

Поскольку данное исследование нужно для точного подбора жизненно необходимых лекарств нужно очень тщательно отнестись к подготовке и всем этапам сбора.

Для правильного сбора материала понадобится:

  • Емкость для сбора каждой порции урины.
  • Мерная посуда для измерения объема.
  • Емкость с крышкой для хранения общего количества материала, объем должен быть больше, чем суточный диурез обследуемого, обычно достаточно 2 литров, но при сахарном диабете он может достигать 3 литров и больше.
  • Часы.

Посуда должна быть чистой и продезинфицирована любым доступным способом. Стерильность в течение суток обеспечить не удастся, но для уменьшения микробного загрязнения материала суточная емкость должна плотно закрываться крышкой. Посуду, в которую материал собирается при мочеиспускании, нужно мыть и дезинфицировать после каждой порции мочи.

Техника сбора:

Исследуется материал, полученный за 24 часа.

Порядок действий следующий:

  • Первая утренняя порция не учитывается и не собирается, только отмечается время, когда обследуемый помочился.
  • Начиная с этого момента, вся выделившаяся за сутки моча собирается и сливается в емкость для хранения. При доливании каждой порции жидкость нужно перемешивать, покачивая емкость.
  • Последняя порция материала обычно собирается после ночного сна до отмеченного времени. Если первое утреннее мочеиспускание случилось намного раньше то желательно, чтобы обследуемый помочился повторно к отмеченному моменту.
  • После сбора всего суточного количества жидкость перемешивают, 20-50 миллилитров помещают в контейнер для отправки в лабораторию, измеряют общий объем и записывают его на бирке контейнера или в направлении на исследование, там же указывают данные обследуемого и дату сбора.
  • Материал отправляют на исследование.

Баночка с мочой

В течение суток большая емкость должна быть помещена в прохладное место, оптимальная температура – до 8 градусов. Это нужно для замедления роста микробов, способных использовать глюкозу для питания, поскольку при их размножении определяемая величина может оказаться меньше реальной. Если емкость для сбора урины позволяет измерять объем лучше записывать его каждый раз, а утром подсчитать сумму.

Нормальные показатели

Считается, что в норме глюкозы в моче быть не должно. Но на самом деле, ее небольшие количества могут присутствовать ее содержание может быть до 0,02% или 0,2 грамма/литр.

Показатели нормы зависят от точности теста, допустимое физиологическое содержание этого углевода можно выявить только при количественном фотометрическом определении с помощью специфического фермента — глюкозооксидазы, который не реагирует с другими веществами или на биохимическом анализаторе.

Нормальной считается концентрация в пределах 0,6-0,9 ммоль/литр, сильное снижение тоже может указывать на патологию.

Количественные исследования проводятся редко. Для целей скринига и контроля динамики гликозурии используют качественные и полуколичественные методы (тест-полоски). Они менее чувствительны и не выявляют сахар при нормальном содержании, в таких случаях нормой считается отрицательный результат.

Источник: KardioBit.ru

Глюкозурия

Состояние, при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками  глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть:  жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.

При подозрении на заболевание врачом  назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

Причины появления сахара в моче

Причины глюкозурии:

  1. Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
  2. При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
  3. Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
  4. Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
  5. Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Для диагностики заболевания сдают мочу на сахар.

Готовимся к сдаче анализа

Разовый (утренний) анализ мочи на сахар не несет в себе достаточно информации для постановки диагноза. Так как объем выделяемой урины и процентное содержание теряемой с ней глюкозы могут меняться в течение дня, то врач, как правило, назначает анализ суточной мочи на сахар.

К сбору мочи на анализ необходимо подготовиться заранее. От того, насколько правильно пациент соберет и сохранит суточную мочу, зависит точность показателей, выдаваемых лабораторией.

  1. Накануне сбора нужно исключить из рациона продукты (морковь, свекла, апельсины), меняющие окраску мочи. С выбором лекарств тоже нужно быть поосторожнее. Анальгетики антипирин и амидопирин придают моче красный оттенок, активированный уголь, отвар из медвежьих ушек и фенол — коричневый.
  2. Вечером, перед сдачей биоматериала, лучше не заниматься спортом и пораньше лечь спать. Не принимайте диуретики — общий объем мочи должен быть таким же, как и в обычный день. Потребление жидкости не должно отличаться от привычного.
  3. Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации из-за возможного попадания в нее эритроцитов.
  4. Не приветствуется неумеренное употребление продуктов, содержащих сахар. Не обязательно «садиться» на низкоуглеводную диету за несколько дней до анализа (глюкоза быстро расщепляется). Достаточно просто ограничить себя в сладком накануне дня, когда вы собираетесь сдавать биоматериал.

Чтобы выполнить сбор мочи на сахар, потребуется:

  • два стерильных градуированных контейнера для сбора мочи: большой общий (3 литра) и малый (125 мл);
  • стеклянная длинная палочка;
  • антисептический раствор для подмывания;
  • место на нижней полке холодильника.

И последнее. На тот день, когда вы будете собирать мочу на сахар, не планируйте длительных поездок. Хлопоты с емкостями и поиски холодильника могут создать ненужные проблемы.

Сбор суточной мочи для анализа на сахар

правила сбора мочиВрач выдает направление на анализ. Ориентируясь на определенный день, нужно начинать сбор материала. Суточная моча на сахар накапливается в течение 24 часов (сутки) по следующему алгоритму сбора:

  • первую порцию не берут, но время мочеиспускания отмечают. Так, если первый утренний забор материала случился в 8 утра, то последняя порция должна быть слита в общий контейнер около 8 утра следующего дня;
  • перед каждым актом мочеиспускания нужно тщательно вымыть половые органы. Для этой цели используют слабый раствор хозяйственного мыла или раствор фурацилина (марганцовки). Это обязательное правило для сбора мочи на сахар. Для бактерий, попадающих  в мочу, глюкоза —  пища. Очутившись в питательной для них среде, они быстро снизят этот показатель до нуля;
  • мочиться нужно непосредственно в общий (большой) контейнер. Если не удалось купить емкость с большой горловиной, то для сбора используют сухую чистую банку, содержимое которой сразу же переливают в общую емкость;
  • пить нужно то же количество жидкости, что и в обычный день, при этом желательно вести учет выпитой воды;
  • суточную мочу в большом контейнере периодически перемешивают стеклянной палочкой. Емкость хранят на нижней полочке холодильника при температуре от +2…+8 0С;
  • после последней собранной порции мочи содержимое контейнера нужно перемешать и отлить 100 мл в маленькую емкость. Пациент должен сдать малый контейнер в лабораторию в тот же день, когда он закончил собирать мочу.

контейнер для анализовЕсли руководствоваться вышеприведенной техникой, соблюдая каждый ее пункт, то полученный материал позволит лаборатории выдать наиболее точный результат. Кроме биоматериала, лаборанту могут понадобиться следующие данные: общий объем накопленной мочи, с какого времени ее начали собирать, рост и вес пациента (не обязательно).

Диагностика на дому

В аптеках продаются специальные полоски (глюкотесты), используя которые, можно провести анализ мочи на концентрацию глюкозы самостоятельно.

Такие тесты довольно точны, поэтому применяются не только в домашних условиях, но и в профилакториях, на скорой помощи, в передвижных лабораториях. Принцип их использования следующий:

  • собирается материал. Суточная моча для самостоятельной диагностики не подходит — нужна урина, «время жизни» которой — 30-40 минут. Биоматериал  для анализа собирается в чистую, сухую емкость;
  • полоски для определения уровня глюкозы хранятся в баночке. Открываем, берем одну штуку и сразу же закрываем емкость, так как химические реагенты, которыми обработаны глюкотесты, очень чувствительны к влажности;
  • тест-полоска опускается в емкость с уриной на 2-3 секунды, затем ее кладут на ровную поверхность индикатором вверх. Через несколько минут индикатор поменяет цвет. На упаковке (баночке) глюкотеста нанесена цветовая шкала, которая характеризует изменение процентного содержания сахара в диапазоне концентраций 0,1-2%. Сравнив полученный цвет с эталонным, можно с достаточной степенью точности определить уровень содержания глюкозы в моче.

Сейчас в продаже есть тест-полоски, которые определяют в моче наличие не только сахара, но и кетоновых тел (ацетона).

Расшифровка результатов

Человек получает на руки результаты исследования мочи еще до посещения врача. Главный вопрос, который при этом у него возникает: «Обнаружили у меня патологию или нет?». Приведенная ниже таблица физико-химических свойств урины поможет расшифровать анализы еще до визита в больницу. Предупрежден – значит, вооружен.

Показатель Норма анализа мочи. Причины выхода показателей за пределы нормы.
Объем 0,8-1,8 литра (составляет примерно 2/3 от общего потребления жидкости).

Повышенное мочеотделение (полиурия) может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как сахарный и несахарный диабет, почечная недостаточность, острый пиелонефрит. Также причиной может быть прием мочегонных препаратов, кофеина, ацетилсалициловой кислоты.

Пониженное мочеотделение (олигурия) чаще всего имеет физиологическую причину (потение, недостаток питья), но может быть вызвано и отравлением солями тяжелых металлов, воспалением паренхимы почек, нефритом.

Цвет Соломенно-желтый цвет — норма. О наличии заболевания сигнализирует зеленовато-бурый, красный, черный оттенок. При сахарном диабете моча имеет светло-желтый цвет.
Запах Нерезкий, специфический — норма.

Аммиачный — при цистите.

Гнилостный —  гангренозные процессы в мочевом пузыре.

Каловый — пузырно-ректальный свищ.

Плодовый, сладкий, яблочный — сахарный диабет.

Прозрачность Моча здорового человека прозрачная. Помутнение и осадок, который не исчезает при кипячении или  добавлении химических реагентов, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
Реакция pH В норме составляет 5,0-7,0. Сильно зависит от рациона. Мясные блюда делают мочу более кислой, вегетарианские — щелочной. Кислотность биоматериала увеличивается (pH ≤5) при диабете, туберкулезе, голодании, лихорадке.
Белок В норме отсутствует. Допускаются следы — менее 0,002 г/л. Ежесуточно нефроны фильтруют до 5 г белка, большей частью альбумина. Более 99% возвращаются реабсорбцией обратно в кровь. Появление белка в моче говорит о протеинурии, которая может быть следствием заболеваний почек.
Глюкоза Не присутствует или обнаруживаются следы (0,03-0,05 г/л). При обнаружении диагностируется глюкозурия. Возникает при превышении порогового значения в плазме крови (≥9,9 моль/л) или при дисфункции проксимальных канальцев почек.
Кетоновые тела (ацетон) В норме кетоновых тел в моче не должно быть. Их наличие — патологическое явление, которое получило название «кетонурия».

Кетоновые тела — продукт распада жиров, и в урине они появляются при нарушении обмена веществ, физических перегрузках, обезвоживании, отравлениях. Если анализ мочи на сахар показывает в урине и глюкозу, и кетоновые тела, то это является верным признаком сахарного диабета.

Желчные кислоты Появление желчных кислот в урине свидетельствует о том, что желчь из печени попадает не только в кишечник, но и в кровь, а затем в мочу. Параметр выходит за пределы нормы  в результате таких заболеваний, как гепатиты, циррозы, желтуха.

моча в пробиркахУровень глюкозы в урине – один из важнейших показателей здоровья организма человека. Лабораторные анализы на глюкозу (в моче и крови) позволяют отследить на ранних стадиях возникновение таких заболеваний, как сахарный диабет, патологии почек, панкреатит. Чем раньше вы узнаете о наличии глюкозы в урине, тем быстрее сможете откорректировать ее уровень с помощью специальных диет
.

Источник: propochki.info

Как регулируется обмен сахара

Несколько слов о гормональной регуляции обмена — это позволит понять дальнейший материал. Повышение концентрации глюкозы в крови часто может наблюдаться и при полностью здоровых почках, у здорового человека. Резко подскакивает уровень сахара при стрессе, при переедании сладкого, а также при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Количество сахара в крови зависит от слаженной работы гормонов, и при многих эндокринных заболеваниях, эта работа нарушается. Известно, что обмен глюкозы регулируют гормоны двух типов: инсулин и его антагонист – глюкагон.

Инсулин можно сравнить с умелым хозяйственником-кладовщиком. Он принимает сахар, поступивший с пищей, и распределяет его по органам и тканям, пуская его в дело. Сахар откладывается в виде запасов животного крахмала — гликогена, и инсулин запрещает выход сахара в кровь.

Но при диабете возникает ситуация, когда или инсулина очень мало, или его совсем нет (диабет 1 типа), или ткани не слушаются сигналов инсулина (диабет 2 типа). Это состояние называется инсулинорезистентностью. В результате, глюкоза не утилизируется, и накапливается, в начале в крови, а затем и в урине.

В некоторых случаях, причиной появления сахара в моче, является повышение синтеза глюкагона и адреналина. В том случае, если глюкагон будет активнее инсулина, то сахар будет выходить в кровь, такая ситуация встречается довольно часто при длительном лечении гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, а также при некоторых гормональных опухолях.

Именно поэтому возможно развитие сахарного диабета на фоне длительного приема кортикостероидов, и обязательно при лечении некоторых заболеваний, нужно тщательно отслеживать уровень сахара в крови. Но вот в чем дело: в крови сахара может быть много, а в урину, он не попадает. В чем причина? В почечном пороге.

Почечный порог и сахар

Глюкоза успешно преодолевает почечный фильтр и проникает в первичную мочу. Но известно, что практически вся первичная моча, или 99% ее объема, всасывается обратно в кровь. Этим занимается канальцевая часть нефрона, которая расположена в мозговом веществе почки. Этот процесс называется реабсорбцией, или обратным всасыванием. Если бы этого процесса не было, то человек выделял бы в сутки около 100 литров первичной мочи, и просто не мог бы вести привычный образ жизни.

Глюкоза, также почти вся подвергается обратному всасыванию, ведь это ценное соединение и в урину, при обычных условиях, она не попадает. Поэтому такое понятие, как норма сахара в моче отсутствует. Почему же он проникает в урину?

Есть две основных причины, по которым глюкоза оказывается в моче. Но перед тем как рассказать о них, надо знать, что такое «почечный порог».

В крови человека могут содержаться вещества, которые затем появляются в урине, начиная с самой минимальной концентрации. Такие соединения в моче колеблются синхронно изменениям их же в крови. К ним относятся креатинин и мочевина. Но глюкоза имеет совсем другую природу «накопления». Она — так называемый пороговый метаболит.

Уровень сахара в крови может постепенно расти, но в урине ничего не обнаруживается. И только в том случае, если сыворотка крови начинает содержать сахара больше определенного порога, то содержание в моче глюкозы, сразу же становится заметным лабораторными способами.

Это напоминает своеобразный прорыв дамбы, укрепляющую плотину. Когда через верхний край начинают бежать маленькие ручейки — это издалека незаметно. Но когда дамба прорывается в своей центральной части, то внизу сразу же начинает накапливаться озеро, которое можно сразу же увидеть своими глазами.

Примерно подобная ситуация складывается с секрецией глюкозы в урину. У здорового человека, содержание глюкозы в моче практически не обнаруживается. За целые сутки ее набирается менее чем 2,8 ммоль во всем объеме мочи. А это значит, что 1 л. урины, в среднем, содержит 0,8 ммоль этого вещества.

Причины глюкозурии (сахара в моче)

Если сахар в моче, что это значит? Это виноваты или кровь, или почки. Только в том случае, если сахар в крови вырастет более чем на 10 ммоль/л, либо концентрация почечного порога упадёт вследствие нарушенной работы почек, то глюкоза появится и в урине. Нужно очень важно разделять эти два фактора. Итак, почему сладкая моча?

  • во-первых, может быть слишком много глюкозы в кровотоке, когда пробивается порог, несмотря на его нормальную работу;
  • вторая причина — резкое снижение обратного всасывания молекул глюкозы в почках, в связи с их заболеванием.

Конечно, может быть и сочетание этих двух факторов.

В том случае, если поражены почечные клубочки, и ухудшилась работа нефрона, и особенно его канальцев, глюкоза появляется в урине. Причина — иногда тубулопатии, или редкие наследственные заболевания. Но гораздо чаще, она имеет вторичный характер, почки страдают вследствие приобретенных болезней: прогрессирующего гломерулонефрита или недостаточности.

В некоторых случаях, наличие в моче сахара, может возникать у беременных. Каковы показания для определения глюкозы в моче, количественного и качественного?

Показания к анализу

Конечно, одним из самых главных показаний для определения сахара в моче, является сахарный диабет и другие его разновидности, например, почечный или стероидный, о котором говорилось выше. Исследование суточной мочи на сахар используют, как для диагностики диабета, так и для оценки успешности его лечения различными препаратами.

Также исследование необходимо, чтобы оценить способность почек к фильтрации и реабсорбции, для комплексной оценки эндокринной системы. Глюкоза является метаболитом, который откликается на влияние многих гормонов и такое состояние исследования, может быть скрининговым или первоначальным, для исследования функции щитовидной, поджелудочной железы или гипофиза.

Так, состояние гипергликемии и высокая глюкоза урины выявляются при повышенном уровне Т3 и Т4, при диффузном токсическом зобе (тиреотоксикозе). Это исследование является обязательным при беременности, а также при подозрении на наследственные тубулопатии.

Подготовка

Подготовка к исследованию: как сдавать мочу на сахар?

Результат анализов выдается в виде двух разных значений:

  • Первое из них — это просто концентрация глюкозы в урине. Этот результат возможен в том случае, если концентрация сахара в крови превысила почечный порог;
  • второй вариант выдачи анализов подразумевает, так называемую суточную экскрецию глюкозы.

При этом, концентрация умножается на общий объём урины, выделенной за сутки. Естественно, в том случае, если концентрация сахара в баночке не определяется и сахар не превышает почечный порог, то уже не имеет никакого значения, какой объём мочи пациент собрал в течение суток, поскольку точный расчёт экскреции глюкозы, в течение суток, будет невозможно просчитать.

Обычно, у пациентов возникает очень много вопросов, среди которых самый частый — как собрать суточную мочу на сахар?

Перед тем, как начать сбор, необходимо выполнить общие рекомендации:

  • за сутки до исследования, нужно отказаться от употребления алкоголя;
  • исключить как психическое, так и физическое перенапряжение, поскольку эти состояния провоцируют повышение сахара в крови;
  • пациенту, желательно, нужно отменить все мочегонные препараты за двое суток до проведения анализа. Конечно, это может быть сделано только в том случае, если разрешено лечащим врачом и не приведет к существенному ухудшению состояния пациента. Ведь применение диуретиков существенно разводит объем урины лишней жидкостью, и это может привести к занижению показателей суточной мочи на сахар. Как правильно собрать мочу на сахар?

Как собрать мочу на глюкозурический профиль?

Необходимо подготовить чистую и сухую емкость общим объемом около 2 или 3 литров, для сбора всего объема суточной мочи. Утром в день сдачи, необходимо таким образом выбрать свой дневной график работы или отдыха, чтобы можно было всю мочу собирать в одну емкость, и не отлучаться от нее далеко.

Утром, после обычного мочеиспускания в унитаз отмечается время, и все последующие результаты мочеиспусканий в течение 24 часов, включая и ночное время, собираются в этот один сосуд, который необходимо держать в холодильнике.

После того, как прошли ровно одни сутки, необходимо тщательно измерить общий объем выделенной мочи, затем тщательно перемешать его, и после этого обычную порцию объемом около 40 – 50 мл отлить в небольшую баночку для анализа мочи, которая продается в аптеках. После этого нужно на этой баночке указать объем всей собранной за сутки мочи.

Начинать собирать суточную мочу на сахар лучше всего утром, в 7 утра, поскольку как раз ровно через сутки небольшой контейнер, можно сразу отнести в лабораторию. Весь объем выделенной за сутки мочи приносить вовсе не обязательно. Зачем нужно было так много мочи, если в лабораторию приносится одна баночка?

Пациент собирал суточную мочу только для того, чтобы тщательно перемешать ее, создать равномерную концентрацию всех веществ, выделенных за сутки, в том числе и сахара.

Ведь за 24 часа у человека количество глюкозы в разных порциях мочеиспускания может быть различным, связанным с физической нагрузкой, с употреблением углеводистой пищи, и так далее. Поэтому данные в любой произвольно взятой порции мочи, могут существенно отличаться от среднего нормального уровня.

Как собрать мочу на сахар правильно? Самое главное – точное измерение всего объема мочи. Поэтому одним из способов является мочеиспускание в точно градуированный мерный стакан или даже специально купленную для этого пластиковую кухонную измерительную кружку. Естественно, считать нужно по воде, а не по сахару, соли или, тем более, муке или рису.

Интерпретация результатов

Прежде всего, хочется попросить пациентов не считать результаты исследования, какие бы они ни были, действующим диагнозом. Довольно часто возникает ситуация, когда при наличии сахара в моче, пациент начинает сам себе выставлять диагноз сахарного диабета, что приводит к гипертоническому кризу, депрессии и, зачастую, является совершенно необоснованным.

Точный диагноз ставят только врач и при наличии глюкозы в моче совершенно необязательно, что пациент болен диабетом и дни его сочтены. Каковы же результаты анализов? Мы уже писали выше, что норма сахара у мужчин и у женщин в моче может быть рассчитана только по суточной экскреции.

Концентрация глюкозы в моче в разовой пробе может быть и высокой, и низкой, и отсутствовать вовсе, при нормальной концентрации сахара в плазме крови. Но резкий пик колебания сахара может быть после объедания сладостями, после употребления мёда и после стресса даже у здорового человека, о чём говорилось выше.

Поэтому никаких нормальных референсных значений концентрации глюкозы (нормальных колебаний от и до) в разовой порции мочи не существует, и лаборатории не предоставляют нормальные рамки. Они могут предоставить только лишь значение концентрации глюкозы, в данном образце, и более ничего.

В том случае, если, при исследовании суточной мочи, концентрация сахара превысила 2,8 ммоль/л в сутки, то уровень нормы сахара в моче превышен. Это может быть при следующих часто встречающихся заболеваниях и патологических состояниях:

  • сахарный и стероидный диабет;
  • острый панкреатит (при поражении клеток Лангерганса, которые вырабатывают инсулин);
  • поражение почек;
  • выраженный гипертиреоидизм;
  • синдром Кушинга;
  • причиной повышенного сахара в моче является избыточная секреция адреналина, поэтому при феохромоцитоме (опухоли надпочечников, вырабатывающей адреналин) показатель глюкозурии тоже будет высоким.

Превышено значение нормы будет при отравлении опиатами, соединениями фосфора и стрихнином.

Довольно часто, превышение показателей суточной экскреции глюкозы, возникает при обширных ожогах, редко — при наследственных тубулопатиях, поскольку редкими являются эти заболевания, а также в том случае, если люди с сахарным диабетом начинают принимать анаболические стероиды.

Повышенный сахар в моче может быть у беременных, при акромегалии. Высокий сахар в моче может быть при приеме гормонов, анаболиков, на фоне приема седативных средств и анальгетиков.

Отрицательный сахар в моче не должен пугать пациента. У здоровых людей моча содержит только следы глюкозы, этот метаболит является слишком ценным для организма, чтобы выбрасывать его наружу.

Однако необходимо помнить, что при микробных инфекциях мочевыводящих путей в моче, полностью может отсутствовать сахар крови по причине его потребления микроорганизмами. Можно считать, что в норме существуют только лишь следы глюкозы в моче.

Если у пациента раньше была повышенная глюкоза в моче, а затем обнаружилось, что в моче глюкозы нет или её концентрация достигла пороговых значений, то это означает, что уровень глюкозы упал и в крови, либо восстановилась функция почек, поэтому этот симптом можно считать благоприятным.

Что делать

Выше, были описаны самые разные причины повышенной глюкозы в моче. Многие пациенты спрашивают, как вывести из мочи сахар. Прежде всего, во время сбора суточной мочи, желательно вести дневник, в котором указывалась та пища, которую пациент ест в течение суток, наличие большого количества сладостей, физической нагрузки, а также нервного перенапряжения.

Если имели место какие-либо из вышеперечисленных причин или прием некоторых лекарственных препаратов, то необходимо пересдать этот анализ, чтобы в следующий раз избежать влияния этих провоцирующих факторов, либо сделать анализ крови.

Если же выяснится, что у пациента есть какое-либо заболевание или патологическое состояние, то необходимо будет проводить дополнительный диагностический поиск. Ведь лечат не сахар в моче, а заболевание, которое привело к этому лабораторному признаку.

Источники

  1. Пособие по лабораторной диагностике «Инвитро». ISBN 978-5-902943-04-4
  2. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство в 2 томах. Том 1. ISBN 978-5-9704-2467-4

Источник: uran.help

Зачем сдают мочу на сахар?

Глюкоза может присутствовать в моче человека, но в незначительной концентрации. Небольшой показатель сахара будет считаться нормой. При высоком содержании углевода в урине можно говорить о наличии у человека глюкозурии.

Глюкозурия возникает по ряду причин, главными из которых выступают:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • постоянные стрессы;
  • переутомления;
  • избыточный прием лекарств.

Последствия кетоацидоза

В качестве ответной реакции организма у человека начинает отмечаться повышенный уровень глюкозы в урине. Глюкозурия появляется на фоне прогрессирования сахарного диабета и при плохом усвоении глюкозы почками.

Взятие пробы мочи на уровень сахара необходимо при следующих симптомах:

  • головные боли;
  • постоянное чувство сухости во рту и жажда;
  • постоянное чувство голода;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • появление проблем со зрением;
  • постоянное чувство усталости;
  • частые онемения ног и рук.

Поводом к срочной сдаче анализа служит стремительная потеря веса человеком. У мужчин отмечаются проблемы с потенцией, у женщин — нарушение цикла менструаций.

Правила сбора

Тест анализа мочиСбор урины на предмет выявления в ней сахара требует предварительной подготовки. Без нее врач не сможет получить точные и достоверные данные о возможных причинах избытка глюкозы в моче.

Многое зависит от типа анализа. Выделяют утренний и суточный варианты исследований мочи.

Более точные данные дает проведение суточного анализа. С его помощью удается выявить степень проявления глюкозурии.

Подготовка к сдаче

Подготовительные мероприятия при сдаче обоих видов анализа у пациента мало отличаются. Рекомендуется за сутки перед процедурой прекратить прием медикаментов. Не стоит принимать мочегонные препараты.

Дополнительно необходимо соблюдать условия:

  • не употреблять за день и в день проведения анализов продукты, способные менять цвет урины (гречка, томаты, кофе, апельсины, свекла, чай);
  • заранее запастись стерильными сухими емкостями для анализов (небольшими для утреннего анализа, 3-литровыми для суточного);
  • не заниматься перед сдачей анализов физическим трудом и спортом;
  • не переутомляться;
  • в день анализа провести гигиену половых органов (промыть органы мылом и протереть бумажным полотенцем);
  • при утреннем анализе пациент не должен с утра употреблять никаких продуктов.

Как собирать суточный анализ?

Сбор суточной мочиЕсли утренний анализ сдается разово, то суточный подразумевает сбор урины весь день. Для проведения процедуры потребуется большая емкость, способная вместить до 3-х литров урины. В течение дня пациент употребляет воду по норме, поддерживая в постоянной чистоте половые органы.

При сдаче суточного анализа предусмотрен следующий алгоритм действий:

  • первый утренний поход в туалет с опорожнением мочевого пузыря без забора мочи;
  • со второго похода моча собирается в один большой контейнер;
  • сбор происходит в течение 24 часов (с утра до утра);
  • каждый раз емкость с собранной уриной ставится в холодильник, где создается оптимальная температура в 4-70С;
  • на следующий день пациентом записывается объем мочи, выделенной им за сутки;
  • на банке записываются вес, рост человека;
  • после сдачи анализа содержимое банки взбалтывается;
  • из всего объема урины отбираются только 200 мл и переливаются в заранее подготовленную стерильную и сухую емкость;
  • данная емкость передается специалисту.

Пациентам необходимо тщательно следить за соблюдением указанного алгоритма. Моча должна собираться в один общий контейнер. Он не должен храниться при комнатной температуре. Достоверные данные показывает материал, переданный в течение 1,5 часа с момента последнего опорожнения мочевого пузыря. При превышении данного срока исследование дает неточную информацию из-за быстрого изменения химического состава мочи.

Сахар в анализе мочи при беременности

Беременная у врачаПри нормальной работе организма беременной в составе урины не должен отмечаться данный вид углеводов.

С 27-й недели беременности у женщин часто отмечаются всплески увеличения уровня сахара в урине. Это связано с потребностью плода в глюкозе. По этой причине организм матери начинает вырабатывать излишки сахара, замедляя на время выработку инсулина.

Присутствие глюкозы в моче у беременных связано с большой нагрузкой на почки. Они не всегда способны фильтровать ее излишки, пропуская часть в мочу. Кратковременное и единичное наблюдение повышенного показателя сахара в моче у беременных считается нормальным физиологическим явлением.

При систематическом проявлении такого явления велика вероятность развития у беременной женщины сахарного диабета.

Это выражается симптомами:

  • сильный аппетит;
  • непрекращающаяся жажда, сухость во рту;
  • частые мочеиспускания;
  • повышение кровяного давления;
  • появление инфекций во влагалище.

Группу риска составляют женщины:

  • забеременевшие после 30 лет;
  • имевшие высокие показатели сахара в крови и моче до беременности;
  • имеющие лишний вес;
  • родившие первого ребенка с весом свыше 4,5 кг.

Избежать появления глюкозы в урине у беременных позволят следующие рекомендации:

Курение при беременности противопоказано

  • отдых;
  • наблюдение за динамикой веса;
  • нахождение под частым контролем гинеколога;
  • отказ от курения и алкоголя в ходе беременности;
  • постоянная сдача анализов;
  • диетическое питание.

Методы определения глюкозы в моче

Стандартными анализами не удается выявить наличие или отсутствие сахара в моче.

Для этого применяются специальные методы:

  • проба Ниландера;
  • глюкозооксидазная проба;
  • проба Гайнеса;
  • колориметрический метод;
  • поляриметрический способ.

Таблица описаний методов определения глюкозы:

Метод выявления глюкозы

Характеристика метода

Проба Ниландера Добавление в мочу реактива на основе нитрата висмута и сегнетовой соли, растворенных в растворе едкого натра. Приобретение жидкостью коричневого цвета и осадка указывает на наличие сахара в ней. Проба часто дает ложноположительный результат.
Глюкозооксидазная проба Индикаторную бумажную полоску «Глюкотест» погружают в урину на пару секунд. Полоска изменяет цвет при наличии высокого уровня глюкозы.
Проба Гайнеса Техника метода основывается на добавлении в мочу 20 капель реактива на основе последовательно смешанных друг с другом в разных сосудах сульфата меди и дистиллированной воды, едкого натра и воды, глицерина и воды. Первые и вторые сосуды смешиваются и переливаются в третий. При добавлении реактива в мочу она приобретает голубой оттенок, после чего пробирка нагревается в верхней части до момента закипания. Раствор при наличии в моче глюкозы приобретает желтый цвет.
Колориметрический метод По цвету урины, смешанной со щелочью, определяется уровень глюкозы в ней. Используется специальная цветная шкала Альтгаузена.
Поляриметрический метод С помощью поляриметра определяется способность углевода отклонять луч поляризованного света на конкретный угол. Используется редко.

Нормы и расшифровка анализа

Нормы мочи имеют показатели:

  • нормальный объем мочи за сутки — от 1200 до 1500 мл;
  • цвет — бледно-желтый;
  • структура урины — прозрачная;
  • уровень сахара — не выше 0,02%;
  • уровень рН — не меньше 5, не больше 7;
  • отсутствие резкого запаха;
  • количество белка — до 0,002 г/л.

Видео-материал от доктора Малышевой о нормах и причинах изменения в анализе мочи:

При превышении нормальных показателей специалисту удается собрать полную картину и расшифровать данные исследования следующим образом:

  • превышение нормы выделяемого объема мочи за сутки — развитие полиурии на фоне большой водной нагрузки на организм в качестве явного симптома сахарного или несахарного диабета;
  • темный цвет — недостаток воды в организме или ее задержка в тканях;
  • мутная урина — развитие мочекаменной болезни или воспалительного заболевания почек, мочевого пузыря из-за наличия гноя;
  • повышенная концентрация сахара — сахарный диабет, почечная глюкозурия;
  • высокий рH — неправильная работа почек;
  • сладковатый запах — сахарный диабет, много кетоновых тел;
  • избыток белка — пиелонефрит, цистит, гипертония, уретрит, туберкулез почек, простатит (у мужчин).

Источник: DiabetHelp.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.