Как развести глюкозу для сахарной кривой


Оценить результаты теста можно по приведенной таблице (данные касаются содержания глюкозы в капиллярной крови). Пероральный глюкозо-толерантный тест необходимо применять в случае, когда содержание глюкозы в крови не позволяет установить диагноз нарушения толерантности к глюкозе или диабета.

После первого взятия крови из пальца обследуемый ребенок принимает внутрь водный раствор глюкозы в течение 5 минут из расчета — 1,75 г на 1 кг массы тела.Оценка результатов.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Глюкозо-Толерантного Теста в период беременности и кормления грудью не противопоказано. 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Глюкоза является средством углеводного питания. Для гипертонических растворов глюкозы 10, 25, 40% используют только внутривенное вливание (20-50 мл раствора на одно введение).

Глюкозу в таблетках принимают внутрь, в один прием обычно используют 1-2 таблетки, но при необходимости дозу увеличивают до 10 и больше таблеток. Польза глюкозы для плода состоит в ее питательных свойствах.

Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом. Проблема толерантности имеет значение при пересадке органов и тканей) к глюкозе или диабета.

Показания к применению Глюкозы


Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. 75 гр глюкозы в аптеке… я купила (там порошка чуть больше половины пластикового стаканчика!)… написано 75 грамм… и это нужно выпить?

2. после сдачи растворяете 75 гр. глюкозы в 300 мл обычной питьевой воды. Я брала из дома кипяченую теплую. Возьмите еще ложку, чтобы было чем помешать глюкозу, чтобы она полностью растворилась.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Глюкоза – это лекарственное вещество, которое применяется для дополнительного искусственного питания. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут.

Противопоказания к применению Глюкозы и ее побочное действие

Во время проведения теста пациент должен спокойно лежать или сидеть, непосредственно перед проведением теста не следует курить, переохлаждаться и заниматься физической работой. Глюкозо-Толерантный Тест не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.Дети.


Попадая в организм, она на клеточном уровне обеспечивает ему значительное количество дополнительной энергии и, таким образом, повышает физическую и интеллектуальную продуктивность. Глюкозу используют как вспомогательное лечение декомпенсации сердечной деятельности, геморрагических диатезов, кишечных инфекционных болезней. Для достижения лучшего терапевтического эффекта препараты глюкозы соединяют с инсулином, аскорбиновой кислотой, а при отравлениях с раствором метиленового синего.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Побочные действия. Условия и срок хранения. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Дополнение к инструкции по применению

Порошок дозированный. Также иммунологическое состояние организма, при котором он не способен синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам.

Глюкоза при беременности

Дело в том, что физ. нагрузка меняет показания, поэтому желательно просто посидеть на диванчике с книжечкой. 3. через 2 часа идете и повторно сдаете кровь из пальца. Обязательно узнайте по времени, чтобы было в запасе 2 часа. Т.е. если кровь берут с 8 до 10, то если придете в 8-30, то уже не успеете.


Через два часа сдаешь кровь еще раз. Вот собственно и вся процедура. Его можно проводить энтерально (через кишечный тракт) и парентерально (введение вещества в венозное русло). Терапевтическое действие выражается в стабилизации обменных и окислительно-восстановительных реакций. Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4–5 г глюкозы.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения.

Особенности применения:

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Тест можна проводить детям по показаниям без возрастных ограничений. Количество приемов зависит от состояния больного, обычно требуется 3 приема в сутки. Таблетки принимают за час до еды, при необходимости их можно разжевывать, раскусывать или рассасывать.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем. Глюкоза в таблетках обладает умеренно выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. Описание препарата Глюкоза приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


В период беременности женщина сдает большое количество анализов. Это делается для выявления на ранней стадии различных отклонений и своевременного назначения лечение, чтобы малыш родился здоровым и в срок. Один из таких анализов называется тестом на толерантность к глюкозе.

Цели исследования

В последнее время врачи всё чаще стали выявлять в последнем триместре беременности такое заболевание как гестационный диабет. Он не проявляется в каких-то симптомах и протекает в скрытой форме. При гестационном диабете выявляются высокие показатели глюкозы в крови. Отличительной чертой этого заболевания является то, что ему подвержены только беременные, и выздоровление происходит само по себе после родов.

Положительный тест не означает, что у женщины сахарный диабет. Он лишь показывает, есть ли проблема с переносимостью глюкозы и нужны дополнительные исследования.

Как показывает практика, только каждая третья беременная при положительном тесте действительно больна сахарным диабетом.

Для выяснения точного результата, необходимо еще неоднократно сдавать двух- или трёхчасовой тест на глюкозу и мочу на сахар.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Медицинские показания


Исследования назначают на 24-28 недели беременности. Когда беременная обращается в женскую консультацию для постановки на учет, врач назначает биохимический анализ крови. Потом, по результатам анализа, оценивают количество глюкозы в крови.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

При проведении теста на толерантность к глюкозе нормой считают результаты ниже 5,1 ммоль/г, то значит, что этот показатель в норме. Если показатели глюкозы от 5,1 — 7,0 ммоль/г, то, возможно, женщине поставят диагноз гестационный диабет. Но для этого нужно сделать тест на толерантность к глюкозе.

Если женщина находится в зоне риска по гестационному диабету, то этот тест проводят незамедлительно. Повторно анализ сдается на сроке 24-28 недель.

В группу риска входят те, у кого:

  1. 1. Врожденное наследственное заболевание сахарным диабетом;
  2. 2. Лишний вес у беременной;
  3. 3. Наличие выкидышей на ранних сроках;
  4. 4. Мертворожденные дети;
  5. 5. Вес предыдущего ребенка превышал 4 килограмма;
  6. 6. Поздний токсикоз;
  7. 7. Наличие хронических заболеваний мочевыводящих путей;
  8. 8. Возраст беременной превышает 35 лет.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Подготовка к проведению анализа


За три дня до даты сдачи теста, нужно съедать больше 150 грамм углеводов, не сидеть на диете, не принимать препараты железа и глюкокортикостероидов. Это необходимо для достоверного результата.

Тест делают на голодный желудок. Накануне можно поесть, но должно пройти хотя бы 8-9 часов до сдачи анализа, а лучше 14 часов. Разрешено пить немного негазированной воды. С утра лучше не принимать лекарства, чистить зубы и курить.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Существуют некоторые ограничения к проведению теста:

  • Токсикоз
  • Инфекционное или воспалительное заболевание в острой форме
  • Обострение хронического панкреатита
  • Необходимость соблюдать постельный режим.

В начале теста у беременных берут кровь натощак. Потом нужно выпить 300 мл воды с разведенным порошком глюкозы. В зависимости от проводимого теста, количество глюкозы будет разным. Если назначен одинчасовой тест на глюкозу, то добавляют 50 грамм глюкозы, если двухчасовой — то 75 грамм, если трехчасовой — 100 грамм.

Этот раствор очень сладкий и может вызвать рвоту в первые минуты. Чтобы этого не произошло, рекомендуют взять в больницу лимон и добавить несколько капель в воду для получения кислинки. Кто-то просто съедает кусочек лимона.

С этого времени засекают 1,2 или 3 часа. Все это время запрещается ходить, поэтому лучше почитать книгу или журнал, послушать музыку в плеере, чтобы время прошло быстрее. Через час сдают кровь из пальца для определения того, как организм справляется с попавшей глюкозой. Если тест 2-х или 3-х часовой, то кровь сдается каждый час.


Как развести глюкозу для сахарной кривой

Если по результатам 1 или 2-х часового теста обнаружится большое содержание уровня сахара, то будет назначен 3-х часовой тест.

Самочувствие в процессе

Многие женщины чувствуют тошноту после употребления сладкой воды, что может вызвать рвоту. Если все-таки это произошло, то тест придется пересдавать в другой день. В большинстве случаев сдать этот тест не сложнее других стандартных анализов.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Тяжелее всего выдержать 3-х часовой тест, потому что содержание глюкозы в воде выше. На помощь придет лимон.

Если хоть один из показателей выше нормы, то назначают повторную сдачу крови. При превышении показателей и во второй раз, ставится диагноз гестозный диабет беременных. Такой диабет проходит сам после родов.

Также существует манифестный сахарный диабет. Это диабет, который обнаруживается впервые в период беременности, и он сам не пройдет после родов.

Женщину направляют для назначения лечения к врачу-эндокринологу.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Нормы ТТГ


Нормой считается, если при первой сдачи крови глюкоза будет не больше 5,9 ммоль/л, при сдачи крови через 1 час – 6,7-9,4 ммоль/ч, через 2 часа – 3,89-7,8 ммоль/л.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Например, женщина на сроке 26 недель сделала ТТГ, в результате которого уровень глюкоза на голодный желудок не превышает 5,8 ммоль/л (т.е.в пределах нормы), через 1 час – 15,05 ммоль/л (значительное превышение нормы), через 2 часа – 9,5 ммоль/л (норма опять превышена). Если бы беременная женщина сдала простой анализ крови на глюкозу, то диагноз гестозный диабет не был бы поставлен. Но после нагрузки стало ясно, что существует нарушение метаболизма углеводов и организм не может справиться с переработкой глюкозы. Врач-эндокринолог порекомендует не употреблять продукты с высоким содержанием глюкозы.

Что делать при плохих результатах?

При повышенных показателях сахара в крови, врач-эндокринолог может назначить пройти тест еще раз или же анализ с применением кортикостероидов. При плохих результатах врач-эндокринолог назначает необходимое лечение.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Методика выявления сахара в крови довольно точная, но на результаты может повлиять несоблюдение рекомендаций врача.

Факторы, искажающие результат теста:

  • Несоблюдение питьевого режима и физическая активность во время сдачи теста

  • Лихорадка, недавняя инфекция, болезнь в острой форме.
  • Сознательное сокращение углеводов перед анализом провоцирует ситуации, сходную с диабетом. Чрезмерное повышение глюкозы при приеме жидкости с порошком во время проведения теста замедляет возврат к исходному уровню, т.е. поджелудочная железа «отвыкает» от нагрузки углеводами.
  • Влияние лекарств. Повышают уровень сахара аспирин, кофеин, фенобарбитал, клофибрат. Понижают кальцитонин, эстрогены, некоторые наркотики, пероральные контрацептивы.
  • Возраст больше 50 лет.

В поликлиниках берут пробу «с завтраком» — беременная сдает кровь из пальца, при этом завтракать в этот день нельзя, затем съедает что-нибудь сладкое и через какое-то время снова берется кровь. У такой пробы не может быть нормативных значений, потому что сладкое у всех разное, и по результатам этой пробы опровергнуть диагноз гестационный диабет не возможно.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Многие беременные интересуются: 75 грамм глюкозы это сколько сахара? Раствор с 75 г глюкозой можно сравнить с чаем с 3-4 ложками сахара или пончиком с повидлом. Таким образом, ТТГ вполне безопасен во время беременности и спровоцировать появления диабета он не может.

Сдача этого анализа важнее даже для самой женщины, чем для ее ребенка. Поэтому необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача.

Оценить: Текущая оценка: 3.6 /5, оценок: 9

Для чего необходимо проводить тест на толерантность к глюкозе?


Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), или тест на толерантность к глюкозе, позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть, проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяется наличие – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

Гестационный диабет может развиться даже у женщин, которые не входят в группу риска, так как беременность сама по себе является значимым фактором риска нарушения углеводного обмена.

Гестационный диабет обычно не имеет заметных симптомов, поэтому важно вовремя провести тест, чтоб не пропустить болезнь, так как без лечения ГСД может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка.

ПГТТ с 75 г глюкозы проводится всем беременным между 24 и 28 неделями беременности (оптимальным считается срок 24-26 недель).

Как диагностируется нарушение углеводного обмена во время беременности?

1 этап. При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель оценивается уровень глюкозы венозной плазмы натощак:

  • результат
  • при уровне глюкозы венозной плазмы натощак?5,1 ммоль/л (92 мг/дл), но
  • при уровне глюкозы венозной плазмы натощак? 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается предварительный диагноз манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета (СД).

2 этап. Всем женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности, проводится ПГТТ с 75 г глюкозы между 24 и 28 неделями беременности.

Необходимо ли специально готовится к тесту на толерантность к глюкозе?

Глюкозотолерантный тест выполняется на фоне обычного питания, содержащего как минимум 150 г углеводов в день, в течение не менее 3 дней перед исследованием. При соблюдении каких-либо диет диабет может быть просто не выявлен, даже если он есть.

Тест проводится утром натощак после 8-14-часового ночного голодания. Воду пить не запрещается. За сутки до теста исключить алкоголь. Курение запрещено до завершения теста. По возможности, до окончания теста воздержаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, ?-адреноблокаторы и др.).

Глюкозотолерантный тест не проводится:

  • при раннем токсикозе (тошнота, рвота);
  • на фоне острых воспалительных или инфекционных заболеваний;
  • при обострении хронического панкреатита или наличии демпинг-синдрома;
  • при необходимости соблюдения строгого постельного режима (тест можно проводить после расширения двигательного режима).

Как проводится глюкозотолерантный тест?

В течение всего теста необходимо сидеть. Физическая нагрузка (даже пешая прогулка) может повлиять на результат исследования. Для ПГТТ используется образец крови из вены. Использование глюкометров запрещено.

1 этап. Производится забор пробы плазмы венозной крови и измеряется уровень глюкозы. Если результат выходит за пределы нормы (?5,1 ммоль/л), тест прекращается и устанавливается факт гестационного диабета (или манифестного СД). Если невозможно сразу определить уровень глюкозы, тест продолжается и доводится до конца.

2 этап. После забора крови беременной необходимо в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, который состоит из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл теплой воды (при использовании моногидрата глюкозы, необходимо 82,5 г вещества). Начало приема раствора глюкозы считается началом теста. Раствор глюкозы представляет собой очень сладкий напиток. У некоторых беременных он может вызвать тошноту или даже рвоту. Раствор глюкозы не надо стараться выпить залпом. Чтоб напиток был не такой приторный, можно выдавить в него немного лимонного сока.

3 этап. Через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой берутся следующие пробы венозной плазмы для определения уровня глюкозы (допускается взятие крови только через 2 часа). Если по результату анализа крови, взятой через 1 час, можно установить факт гестационного диабета, тест прекращается.

В исключительных случаях проведение ПГТТ с 75 г глюкозы возможно вплоть до 32 недели беременности.

Какой уровень глюкозы в крови говорит о гестационном диабете?

(критерии диагноза ГСД в последнее время были ужесточены, так как повышение сахара крови во время беременности крайне негативно влияет на ребенка)

* указанные пороговые значения основаны на результатах исследования НАРО (2000-2006 гг.) и в последние годы приняты в ряде развитых стран (США, Япония, Германия, Израиль и др.)

По результатам ПГТТ с 75 г глюкозы для установления диагноза гестационного диабета достаточно, чтоб хотя бы одно значение уровня глюкозы из трех было равным или выше порогового. То есть, если натощак глюкоза?5,1, нагрузка глюкозой не проводится; если во второй точке (через 1 час) глюкоза?10,0, то тест прекращается и устанавливается диагноз ГСД.

Часто в поликлиниках проводят так называемую «пробу с завтраком»: просят беременную сдать кровь (обычно из пальца), потом отправляют съесть что-нибудь сладенькое и просят прийти через какое-то время еще раз сдать кровь. При таком подходе не может быть общепринятых пороговых значений, потому как завтраки у всех разные, и по полученному результату исключить наличие гестационного диабета невозможно.

Опасен ли тест на толерантность к глюкозе?

Раствор 75 г безводной глюкозы можно сравнить с завтраком, состоящим из пончика с повидлом. То есть, ПГТТ является безопасным тестом для выявления нарушения углеводного обмена во время беременности. Соответственно спровоцировать сахарный диабет тест не может.

Отказ от теста, напротив, может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка, так как не будет выявлен, и не будут предприняты соответствующие меры для нормализации уровня глюкозы в крови.

Глюкозо-толерантный тест проводят, чтобы исключить или предупредить гестационный диабет у беременных. Дело в том, что гестационный диабет стоит на одном уровне по частоте осложнений в последнем триместре беременности наряду с гестозом. Особо показан анализ женщинам, у которых:

В родне есть диабетики;

Ожирение;

Появлялись в прошлом мертворожденный ребенок или выкидыш;

Рождался крупный ребенок;

Диагностированы инфекции мочеполовой системы;

Текущая беременность – поздняя (после 35 лет).

Если сахарный диабет у будущей мамочки уже диагностирован, тест проводить запрещено: грозит гликемическим шоком.

Как проводят тест?

Накануне анализа беременную предупреждают, по какой схеме проводится проба.

  • Обычно это сдача крови до нагрузки и через два часа после нее.
  • Под нагрузкой понимают сладкий сироп (раствор глюкозы), который нужно выпить за один раз.
  • Женщина самостоятельно должна купить в аптеке глюкозу и взять любую питьевую воду без газа.

Как разводить глюкозу для сахарной кривой правильно?

  • 75 г сухой глюкозы разводят в воде (300 мл) и выпивают в течение пяти минут.
  • Проводят анализ на голодный желудок, но так как пить такой сладкий раствор сложно, разрешают добавить в него сок от половинки лимона, либо лизнуть лимон, если во время питья начнется тошнота.
  • Затем через 2 часа кровь берет повторно и сверяют результат.
  • Норма сахарной кривой при беременности – менее 7,8 ммоль/л в плазме.

Если значение выше – требуется повторный анализ, и уже после ставится диагноз.

Источник: holdest.ru

Сахарная кривая: норма и значение при беременности

Анализ крови на глюкозу при беременности необходимо делать по нескольким причинам. Во время беременности у любой женщины (даже не страдающей диабетом) иногда наблюдаются скачки уровня сахара. Это связано с накоплением в организме кетоновых тел. В норме у беременных на третьем триместре повышается выработка инсулина и анализ на глюкозу при беременности не показывает отклонений. Но так происходит только при нормальном течении беременности.

При изменениях или нарушениях в течение процесса вынашивания, инсулин может не вырабатываться в достаточных количествах. Для того чтобы это определить и проводится анализ на толерантность к глюкозе при беременности. Нарушения уровня сахара могут привести к развитию у будущей матери гестационного диабета. После родов это заболевание может перейти в СД 2 типа. Потому проводить анализ на глюкозу при беременности очень важно.

Уровень сахара

На третьем триместре беременности будущим матерям назначается серия обязательных анализов. Один из таких – тест на глюкозу при беременности. Не все будущие матери знают, что такое глюкозотолерантный тест и для чего он проводится. Это исследование проводится для измерения уровня сахара в крови и динамики изменения этого уровня после употребления «нагрузки» — коктейля из воды с глюкозой (как разводить глюкозу для анализа определяют в медучреждении, где делается исследование).

Сдавать глюкозотолерантный тест необходимо всем беременным женщинам, ведь на протяжении последних нескольких лет случаи появления гестационного СД в период вынашивания значительно участились. Теперь он встречается также часто, как поздний токсикоз и гестоз. Иногда кровь на глюкозу при беременности забирают и на раннем сроке. Если показатели будут завышены, то беременность должна протекать под тщательным медицинским контролем. Но этот анализ при беременности на ранних сроках назначается врачами редко. Однако сдать его в интересах будущей матери.

—СНОСКА—

Особенно важен тест глюкозотолерантный для тех женщин, которые имеют предрасположенность к диабету. Признаками предрасположенности являются лишний вес, ограниченная физическая активность, наличие в семье случаев заболевания СД и т. п. Им необходимо регулярно выполнять исследования крови на сахар при беременности хотя бы домашним глюкометром и при малейших отличиях от нормы обращаться к эндокринологу. Норма при вынашивании составляет от 3,3 до 5,6 ммоль на литр (при сдаче натощак).

к содержанию ↑

Сахарная кривая

Сахарная кривая

То, как усваивается глюкоза при беременности, во многом влияет на уровень сахара в крови. Сахарная кривая помогает отследить динамику воздействия сахара на организм, его усвоение и перемещение к клеткам. Строится она по нескольким точкам. Эти точки представляют собой уровни сахара, характерные для беременных, в тот или иной временной период после употребления глюкозы.

Кривая представляет собой график, построенный в двух осях координат. На вертикальную ось нанесены возможные уровни сахара с шагом в 0,1 или 0,5 ммоль на литр. По горизонтальной оси отмечаются временные промежутки, через которые сдавался каждый повторный тест толерантности к глюкозе. Шаг составляет 30 минут, так как именно через это время забираются повторные пробы после того, как пациентка употребила глюкозу для сахарной кривой.

Чаще всего график строится на основе пяти точек (уровень натощак, через 30, 60, 90, 120 минут после нагрузки). В некоторых случаях тест с нагрузкой для сахарной кривой носит более подробный характер, и кривая строится с помощью большего количества точек.

О том, когда и как сдавать анализ на глюкозу уведомит врач. Задача пациентки – правильно подготовиться к данному процессу для того, чтобы показатели были максимально достоверными.

В норме ее общий вид таков – первая точка (натощак) расположена ниже всех остальных, вторая чуть выше нее. Третья (через час) является пиком графика. После нее наступает постепенное снижение количества глюкозы. При этом последняя точка все равно расположена выше первой.

к содержанию ↑

Приготовление к исследованию

Глюкозотолерантный тест при беременности нужно выполнять для диагностики протекания вынашивания. Анализ на сахарную кривую назначается, в среднем, на 28 неделе беременности по направлению доктора, который ведет беременность и даже при нормальном ее протекании.

  1. Проводится натощак – нельзя принимать пищу не менее чем за 10 часов до теста, утром перед исследованием разрешено употреблять воду (голодать больше 16 часов также нельзя, так как тогда сахар на некоторое время снизиться и показатели будут недостоверными);
  2. Лучше проводить глюкозотолерантный тест при беременности в утренние часы (до 14–15 часов, тогда показатели сахарной кривой будут наиболее достоверными);
  3. За сутки до выполнения глюкозотолерантного теста, рекомендуется не употреблять богатую сахаром или вредную пищу;
  4. По возможности, за 24 – 48 часов до того, как делать глюкозотолерантный тест при беременности, нужно отказаться от приема витаминов и лекарств, если это не окажет вреда для здоровья (этот вопрос нужно согласовать с лечащим врачом – он точно установит сроки и возможность отмены препаратов);
  5. Перед тем, как сдать анализ крови на сахарную кривую нужно в течение суток пить достаточное количество воды для того, чтобы показатели были достоверными.

Хотя подготовка к анализу не слишком сложная, выполнять ее нужно очень тщательно. Только в этих условиях показатели будут достоверными и возможно станет сделать заключение о состоянии здоровья женщины и возможных угрозах для плода.

к содержанию ↑

Проведение анализа

Глюкозотолерантная кривая

Анализ крови на глюкозу при беременности – довольно длительный процесс, проходящий в несколько этапов. Он выполняется только в условиях лаборатории медицинского учреждения. Однозначного мнения на счет того, откуда брать кровь на анализ на сахарную кривую. В некоторых лабораториях ее берут из вены, в других – из пальца. Важно только, чтоб на всех этапах кровь забиралась из одного и того же места (то есть, только из пальцев или только из вены).

Принципиальной разницы в типах забора нет, т. к. сахарная кривая при беременности отражает динамику изменения количества в крови глюкозы в результате того, что сахар в организм поместили перорально. Эта динамика будет аналогичной вне зависимости от того, из вены или из пальца взята исследуемая кровь. Однако анализ на глюкозу при беременности, если проба бралась из вены, может показывать чуть более низкие результаты (в целом, показатели сахара в крови при заборе из вены бывают на 0,6 ммоль на литр меньше, чем при заборе пробы из пальца).

к содержанию ↑

Этапы исследования

  1. Пациент приходит в медучреждение, строго на голодный желудок и в первой половине дня;
  2. У пациента берется проба на тест на глюкозу при беременности;
  3. После этого делается «сахарная нагрузка» – необходимо развести 200–250 мл воды с глюкозой в объеме 75 мл;
  4. Кровь забирается повторно спустя полчаса после того, как пациентка выпила глюкозу для сахарной кривой;
  5. Спустя еще полчаса кровь забирается снова;
  6. После этого проводится еще два забора с интервалом 30 минут, т. е. спустя полтора и 2 часа после употребления нагрузки;
  7. На этом тест на толерантность к глюкозе при беременности закончен.

Данные анализа на глюкозотолерантность расшифровываются в лаборатории. Показатели четырех заборов крови – четыре точки, по которым строится кривая. На ее основе врач определяет, есть ли нарушение толерантности к глюкозе при беременности.

В отдельных случаях тест на сахар на глюкозотолерантность проводится более подробно. Проводится больше замеров крови или через меньший период. Это делается в редких случаях и по специальным показаниям.

к содержанию ↑

Интерпретация результатов

Забор крови

Когда анализ на толерантность к глюкозе при беременности закончен, лаборантом, врачом или медицинским консультантом по определенным точкам строится кривая сахара, на которую наносятся результаты теста с нагрузкой. Этот результат может интерпретировать только лечащий врач с учетом возраста пациентки, ее веса, особенностей течения вынашивания, сопутствующих заболеваний.

  1. Натощак при первой сдаче глюкоза при беременности в организме в норме не больше чем 5,3 ммоль на литр;
  2. Спустя час показатель в норме не более 10 ммоль на литр;
  3. После часа ожидания – не больше 8,6 ммоль на литр.

Если показатели или один из них превышают эти нормы, то в общем случае можно сделать заключение о вероятности наличия СД или нарушения глюкозотолерантности. Тогда тест на толерантность к глюкозе при беременности проводится повторно. Его сдают спустя определенный период после первого, точнее с датой поможет определиться врач.

Сам же по себе, один тест толерантности к глюкозе не является достаточным обоснованием для постановки диагноза, потому что на него могут влиять много факторов. Здесь и нарушение диеты, и употребление кофеина в большом количестве, и постельный режим, и заболевания желудочно – кишечного тракта и т. п. Потому, при завышенных показателях назначается сдача дополнительных проб крови и мочи.

к содержанию ↑

Видео

Определение сахара (глюкозы) в крови

Аппарат, измеряющий уровень сахара в крови называется глюкометром. Существует множество моделей этого устройства, которые отличаются техническими характеристиками и дополнительными функциями. От точности работы прибора зависит правильность показателей, поэтому, выбирая его, необходимо ориентироваться на качество, особенности использования, а также отзывы врачей и больных.

Измерение сахара в крови – это важный анализ, который отображает течение диабета и общее состояние организма больного. Но для того чтобы результат исследования был максимально точным, помимо использования точного глюкометра, пациенту необходимо соблюдать ряд несложных правил при заборе крови и ее анализе.

Алгоритм действий

Выполняя определенную последовательность действий, можно быть уверенным в точности проведенного анализа. Измерение глюкозы в крови нужно проводить в спокойной обстановке, поскольку эмоциональные всплески могут повлиять на достоверность результата.

Вот примерный алгоритм действий, который нужно совершить для корректного замера:

  1. Вымыть руки с мылом под проточной водой.
  2. Насухо вытереть их полотенцем, при этом не растирая сильно кожу.
  3. Обработать место инъекции спиртом или другим антисептиком (этот шаг необязателен при условии, что укол будет совершаться одноразовой иглой или индивидуальной ручкой).
  4. Немного встряхнуть рукой, чтобы усилить кровообращение.
  5. Дополнительно просушить кожу в месте будущего прокола стерильной салфеткой или ватой.
  6. Совершить прокол в области подушечки пальца, снять первую каплю крови сухим ватным диском или марлевой салфеткой.
  7. Нанести каплю крови на тест-полоску и вставить ее во включенный глюкометр (в некоторых устройствах до нанесения крови тест-полоска уже должна быть установлена в аппарат).
  8. Нажать клавишу для анализа или дождаться вывода на экран результата в случае автоматической работы прибора.
  9. Зафиксировать значение в специальном дневнике.
  10. Обработать место инъекции любым антисептиком и после его высыхания вымыть руки с мылом.

Когда лучше измерять сахар и как часто это нужно делать?

Точное количество необходимых измерений в сутки больному может подсказать только наблюдающий врач. На это влияет множество факторов, среди которых можно выделить стаж болезни, тяжесть ее течения, тип недуга и наличие сопутствующих патологий. Если помимо лекарств от диабета, больной систематически принимает медикаменты других групп, ему необходимо проконсультироваться у эндокринолога насчет их влияния на уровень сахара в крови. В таком случае иногда бывает нужно внести определенные изменения во времени проведения исследования (например, мерить глюкозу до приема таблеток или по истечении определенного временного интервала после того, как человек их выпьет).

Когда же все-таки лучше измерять сахар? В среднем пациенту с хорошо скомпенсированным сахарным диабетом, который уже принимает определенные лекарства и соблюдает диету, достаточно 2-4 измерений сахара в сутки. Больным на этапе подбора терапии это приходится делать гораздо чаще, для того чтобы врач мог отследить реакцию организма на медикаменты и питание.

Самый детализированный контроль сахара в крови состоит из таких замеров:

  • Натощак после сна, до какой-либо физической активности.
  • Примерно через 30 минут после пробуждения, перед завтраком.
  • Через 2 часа после каждого приема пищи.
  • Через 5 часов после каждой инъекции инсулина короткого действия.
  • После физической активности (лечебной гимнастики, работы по дому).
  • Перед сном.

Всем пациентам, независимо от тяжести протекания диабета, необходимо помнить о ситуациях, когда измерить сахар в крови необходимо внепланово. Как определить, что замер нужно выполнить срочно? К опасным симптомам относятся психоэмоциональное напряжение, ухудшение самочувствия, выраженный голод, холодный пот, спутанность мыслей, учащенное сердцебиение, потеря сознания и т.д.

Можно ли обойтись без специального оборудования?

Уровень сахара в крови без глюкометра определить невозможно, но есть определенные симптомы, которые могут косвенно указывать на то, что он повышен. К ним относятся:

  • жажда и постоянная сухость во рту;
  • кожные высыпания на теле;
  • повышенный голод, несмотря на достаточное употребление пищи;
  • частое мочеиспускание (даже в ночное время);
  • сухость кожи;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • вялость и слабость, повышенная утомляемость;
  • агрессивность и раздражительность;
  • проблемы со зрением.

Но эти симптомы не являются специфичными. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях и нарушениях в организме, поэтому ориентироваться только на них нельзя. В домашних условиях гораздо лучше и проще использовать портативный аппарат, определяющий уровень глюкозы в крови и специальные тест-полоски к нему.

Нормы

Определение глюкозы в крови было бы бессмысленным, если бы не существовало определенных установленных норм, с которыми принято сравнивать полученный результат. Для крови из пальца такая норма составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л (для венозной – 3,5-6,1 ммоль/л). После еды этот показатель увеличивается и может достигать 7,8 ммоль/л. В течение нескольких часов у здорового человека это значение возвращается в обычные границы.

Целевой уровень сахара у диабетиков может отличаться, он зависит от типа болезни, особенностей организма и подобранного лечения, наличия осложнений, возраста и т.д. Больному важно стремиться поддерживать сахар на том уровне, который был определен вместе с лечащим врачом. Для этого необходимо регулярно и правильно измерять этот показатель, а также соблюдать диету и лечение.

Каждое определение сахара в крови (его результат) желательно фиксировать в специальном дневнике. Это блокнот, в котором больной записывает не только полученные значения, но и некоторую другую важную информацию:

  • день и время проведения анализа;
  • сколько времени прошло от последнего приема пищи;
  • состав съеденного блюда;
  • количество введенного инсулина или принятого таблетированного препарата (также здесь нужно указать, какой именно тип инсулина был введен);
  • занимался ли больной перед этим какими-то физическими упражнениями;
  • любые дополнительные сведения (стресс, изменения в привычном самочувствии).

Как проверить глюкометр на исправность?

Анализ на определение уровня глюкозы в крови считается точным, если его значение отличается от результата, полученного на сверхточном лабораторном оборудовании не более чем на 20%. Вариантов калибровки прибора для измерения сахара может быть масса. Они зависят от конкретной модели глюкометра и могут существенно отличаться для аппаратов разных фирм. Но есть общие неспецифичные методики, которыми можно воспользоваться, чтобы понять, насколько правдивы показания прибора.

Во-первых, на одном и том же аппарате можно провести несколько последовательных измерений с разницей во времени 5-10 минут. Результат должен быть примерно одинаковым (± 20%). Во-вторых, можно сравнить результаты, полученные в лаборатории с теми, которые получены на приборе для личного использования. Для этого необходимо сдать кровь натощак в лаборатории и взять с собой глюкометр. После сдачи анализа нужно провести повторное измерение портативным аппаратом и зафиксировать значение, а после получения результатов из лаборатории сравнить эти данные. Допустимая погрешность та же, что и для первого метода – 20%. Если она выше, то, скорее всего, прибор работает не совсем точно, его лучше отнести в сервисный центр для диагностики и устранения неисправностей.

Отзывы

Анализ крови на глюкозу при беременности

Если анализ на глюкозу при беременности показал существенное отклонение от нормы, важно выяснить первопричину развития такого нарушения и немедленно привести показатели в допустимые пределы. Норма глюкозы во время беременности отличается от результатов обычного человека, поэтому чтобы исключить сахарный диабет при беременности, необходимо по показаниям врача сдавать анализ крови на сахар.

Как развести глюкозу для сахарной кривой

Глюкоза — что это?

Глюкоза — своеобразный источник топлива, снабжающий энергией все клетки и ткани органов человека, обеспечивая их нормальное функционирование. Глюкоза попадает в организм вместе с продуктами питания, они сначала перевариваются в желудочно-кишечном тракте, затем в процессе переработки распадаются на жизненно важные составляющие, одним из них является глюкоза. Далее она попадает в клетки, усваивается ими, а непереработанные остатки выводятся организмом естественным путем.

Чтобы глюкоза правильно усваивалась, важно организму, а, точнее, поджелудочной железе, в достаточном количестве продуцировать специфический гормон, что называется инсулином. Он способствует нормальному усвоению человеческим организмом глюкозы. Когда по неизвестным причинам глюкозы или сахара в крови недостаточно, или его показатель высокий, важно выяснить первопричину такого нарушения и устранить патологию.

Глюкоза в плазме, особенно при беременности — немаловажный показатель, характеризующий состояние организма будущей матери. Если она существенно повышена или понижена, это может спровоцировать ряд опасных осложнений, которые грозят и матери, и будущему ребенку.

Как сахара в плазме влияет на беременность?

Уровень глюкозы при беременности по неделям будет отличаться. Обычно вначале беременности уровень глюкозы в крови пониженный, когда наступает 3-й триместр, показатели постепенно повышаются. По мере развития плода изменяется гормональный фон у женщины. Вырабатываются специфические гормоны, которые увеличивают нагрузку на поджелудочную. Из-за этого ее функционирование нарушается, в образцах плазмы обнаруживается повышенный сахар. Такое состояние негативно сказывается и на развитии плода. Его поджелудочная тоже дает сбой, повышенная глюкоза в крови приводит к чрезмерному разрастанию жировой массы плода, из-за чего новорожденный рождается с весом, существенно преувеличивающим норму. Но большой ребенок не всегда значит здоровый. Такие дети подвержены осложнениям, поэтому сразу после рождения подлежат усиленному наблюдению и контролю.

Как развести глюкозу для сахарной кривойНа фоне низкого уровня сахара будущая мать может ощущать вялость и слабость.

Если анализ крови на глюкозу при беременности показал, что она пониженная, это тоже опасно для здоровья женщины и плода. Низкий уровень сахара приводит к энергетическому голоданию, женщина ощущает слабость, становится забывчивой и не сосредоточенной, так как из-за недостатка энергии в первую очередь страдают клетки и ткани мозга. Страдает и ребенок. Его беспокоит гипоксия, он может отставать в росте, высок риск преждевременных родов. Беременным с сахарным диабетом особо важно контролировать показатели, так как высокий или низкий уровень сахара приводит к тяжелым последствиям.

Вернуться к оглавлению

Норма результатов анализа на уровень глюкозы при беременности

Нормы у женщины в положении отличаются от результатов небеременных женщин, основные отличия наведены в таблице:

Условия забора образца Нормы, ммоль/л
В обычном состоянии У беременной
Натощак 3,2—5,6 2,1—4,6
Через 2 часа после сахарной нагрузки Не больше 7,3 Не больше 6,8

Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ?

Как развести глюкозу для сахарной кривойАнализ на толерантность к глюкозе можно сдавать и из пальца.

Чтобы диагностировать или опровергнуть диабет беременных, рекомендуется сдать кровь на толерантность к глюкозе. Чтобы правильно сдать кровь на глюкозу при беременности и данные получились максимально точными, перед сдачей важно правильно подготовиться. За 8—12 часов до сдачи следует отказаться от тяжелой пищи, противопоказано пить сахаросодержащие напитки. Кровь на сахар можно брать из пальца или из вены, важное условие — забор материала должен производиться натощак. Далее в воде необходимо растворить глюкозу и выпить. Повторный забор крови производится через 2 часа. За это время при нормальном состоянии сахар полностью усвоится, его следов в образцах не будет, а показатели будут в пределах допустимых норм. Если после нагрузки глюкоза при беременности венозной или капиллярной плазме высокая, сдается повторный анализ.

Скрытый диабет у беременных удастся определить при помощи специфических анализов, которые назначают в случае, когда в крови обнаружен скрытый сахар. Во время сдачи образца на сахар с нагрузкой, врач выбирает один из нескольких типов анализа:

  • часовой, при котором принимают 50 г глюкозы;
  • 2-х часовой, при котором глюкозы разводить нужно не меньше 75 г;
  • 3-х часовой, для него понадобится 100 г.

Сухую глюкозу показано разводить в стакане воды, после чего все выпивается натощак, и определяется сахарная нагрузка или глюкозотолерантность. Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременной положительный, женщина должна быть готова к госпитализации, при которой проведут дополнительные специфические исследования и поставят окончательный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Причины и симптомы

Если сахар повышенный

В случае когда глюкоза в крови при беременности существенно повышена и наблюдается гипергликемия, есть большой риск приобрести гестационный диабет. Это опасное осложнение, которое грозит непредвиденными последствиями и для будущей мамочки, и для ее еще не родившегося ребенка. Основными причинами развития патологии являются:

Как развести глюкозу для сахарной кривойНаследственный фактор играет немалую роль в результате проведенного теста.

  • наследственность;
  • чрезмерная масса тела;
  • возникновение диабета при первой беременности;
  • обнаружение сахара в урине;
  • патологии репродуктивных органов.

Симптомы повышенного уровня сахара следующие:

  • сильная жажда и иссушеность слизистых полости рта;
  • учащенные позывы посетить уборную;
  • ослабленность, усталость, апатия;
  • неконтролируемый аппетит.

Вернуться к оглавлению

Если глюкоза низкая

Такая патология диагностируется, когда поджелудочная продуцирует гормона роста в переизбытке, тогда клетки недополучают необходимое количество сахара, у беременной диагностируют гипогликемию. Первопричинами такого нарушения являются:

  • физические перенагрузки;
  • несбалансированный, скудный рацион;
  • злоупотребление простыми углеводами;
  • длительные перерывы между трапезами;
  • намеренное голодание.

Как развести глюкозу для сахарной кривойПри низком уровне сахара в крови будущая мама может испытывать головную боль.

При гипогликемии беременную беспокоит:

  • вялость, сильная усталость, постоянное желание поспать;
  • желание поесть что-нибудь сладкое;
  • головокружения и головные боли;
  • слабость в нижних и верхних конечностях;
  • чрезмерная тревожность, плаксивость, беспокойство;
  • учащенная частота сердечных сокращений.

Гипогликемия тоже несет серьезную угрозу для плода, поэтому при таких симптомах необходима адекватная медицинская помощь.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны отклонения?

И гипо- и гипергликемия одинаково небезопасны для женщины и плода. Они одинаково негативно влияют на течение беременности и внутриутробное развитие малыша. При повышенном содержании сахара поджелудочная малыша тоже страдает и ее работа нарушается. При пониженном содержании кроха недополучает необходимых питательных веществ и энергии для роста и развития.

Если анализ на скрытый сахарный диабет у беременных подтвердил диагноз, для нормализации сахара в плазме колят инсулиносодержащий препарат, который обязательно подбирает доктор, учитывая состояние беременной и ее будущего ребенка. Препараты на основе инсулина не влияют на рост и развитие плода. После родов гестационный диабет, как правило, проходит самостоятельно, тогда инъекции инсулина отменяют. Если же ситуация не нормализовалась, эндокринолог подберет схему терапии, при которой мамочка сможет остаться на грудном вскармливании, не подвергая риску ни свое здоровье, ни ребенка.

Источник: diabet-lechenie.ru

Что такое сахарная кривая

Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.

При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет через 10-15 минут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа. Для определения заболевания и служит ГТТ.

Показания для проведения анализа

Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:

  • если быстро увеличивается вес пациента;
  • в моче обнаружен сахар;
  • постоянно держится повышенное давление;
  • диагностирован поликистоз яичников;
  • при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
  • при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).

Беременная девушка

Подготовка к анализу

Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам. В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом. Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.

Как сдавать

Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду). После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки. Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.

Как развести глюкозу для анализа на сахар

Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода. Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г. Глюкозу разводят в стакане кипяченой или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.

Интерпретация результатов

При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя. На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара. Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.

Пробирка с кровью в руке

Норма сахарной кривой

Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:

Состояние организма

Концентрация крови, ммоль/л

венозная кровь

капиллярная

Нормальное

до 6,10

до 5,50

Преддиабет

6,10-7,0

5,50-6,0

Нарушение толерантного поведения к глюкозе

7,0-11,1

6,0-7,8

Диабет

> 11,1

> 7,8

Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы)

11,1

7,8

Сахарная кривая при беременности

Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.

Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:

  • кровь натощак >5,3 ммоль/л;
  • спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
  • спустя два часа >8,6 ммоль/л.

Беременная девушка и врач

Возможные отклонения

Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.

Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:

  • гиперфункция гипофиза;
  • интенсивность работы щитовидной железы;
  • повреждения нервной ткани головного мозга;
  • расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.

Источник: sovets.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.