Норма глюкозы в моче у женщин


Наличие сахара в моче называется глюкозурией. В норме у человека в моче сахар не выявляется. Концентрация настолько мала, что приборам не удается его зафиксировать. Но есть физиологические состояния, когда допустимы незначительные отклонения. Глюкозурия — не самостоятельное заболевание, а только симптом какой-то болезни. Поэтому важно вовремя заметить и определить, из-за чего появляется сахар в моче.

 

Процесс попадания сахара в мочу

Механизмы резорбции (всасывания) глюкозы в почках сложные, ведь сахар — энергетически ценный компонент. Именно поэтому в канальцах нефрона весь сахар всасывается в кровь. Но чтоб проникнуть через эпителиальный барьер, каждая молекула глюкозы связывается с молекулой-переносчиком. Если сахара в первичной моче много, а переносчиков не хватает, возникает глюкозурия.
анализ мочи и маркер


Существует так называемый почечный порог, который указывает на ту концентрацию сахара в крови, которую почки еще смогут резорбировать. Эта величина — 8–10 ммолей/л. Если в крови больше глюкозы, почки физически не могут ее поглотить и выводят с мочой. Со временем они постепенно теряют способность к резорбции глюкозы, поэтому нужен особый контроль пациентам в возрасте.

Определение сахара в моче — процедура, которую выполняют при сдаче общего анализа. Дома это можно сделать с помощью бумажных тестовых полосок. Они обладают меньшей чувствительностью, поэтому результат может быть неточным.

Тревожным симптомом может стать увеличенное количество мочи при неизмененном рационе (полиурия), жажда. Другие симптомы будут характерны для заболеваний, из-за которых возникла глюкозурия, например, для диабета или почечной недостаточности. Анализ мочи на сахар проводят трижды. Перед этим берут анализ крови на толерантность к глюкозе.

Если есть подозрения на диабет или выявляют гипергликемию выше 9 ммолей/л, результат на глюкозурию считают положительным и постоянным. Появление 1,7 ммоля/л в утренней порции мочи считается физиологическим явлением. В другое время суток норма сахара в моче у здоровых людей равна нулю. Кроме глюкозы, в моче может появиться сахароза, фруктоза, галактоза и другие моносахариды. Для определения существуют такие исследования:

  • метод Гайнеса;
  • проба Толленса на галактозу;
  • определение глюкозы поляриметрическим методом;
  • обнаружение лактозы или фруктозы.

Сам симптом опасен только тем, что глюкоза как осмотически активное вещество тянет за собой воду. Из-за этого на поздних стадиях может возникнуть обезвоживание организма.

Болезни, связанные с глюкозурией

Заболевания, для которых характерно появление сахара в моче:

  1. Сахарный диабет 1 и 2 типов. Для этой болезни характерна гипергликемия. Из-за нехватки инсулина глюкоза не может преобразоваться в гликоген, она циркулирует в свободном состоянии в крови. При диабете активность ферментов, отвечающих за резорбцию, снижена, поэтому величины почечного порога для глюкозы падают. Сахару легче проникнуть во вторичную мочу.
  2. Почечная глюкозурия. Болезнь делится на два типа: врожденная и приобретенная. При врожденной наблюдаются дефекты канальцев и проблемы с резорбцией из-за генетических дефектов. А вторичная (приобретенная) возникает в связи с заболеваниями почек: нефритом, нефрозом. Кроме того, этот тип появления сахара в моче характерен для генетически обусловленного синдрома Фанкони.
  3. Алиментарная глюкозурия. Симптом связан с большим количеством углеводов в рационе. Носит транзиторный характер и исчезает спустя три–пять часов. Повышает уровень сахара в моче голодание или физическая нагрузка.
    Старческий возраст. Недостаток ферментов, уменьшение порога толерантности и снижение функциональности поджелудочной железы — все это приводит к возникновению глюкозурии.

  4. Яркий эмоциональный фон (страх, истерика) и психическое возбуждение повышают уровень сахара в моче.
    При панкреатите возможно появление глюкозурии, а также при эндокринных нарушениях, не связанных с поджелудочной железой и диабетом: нарушение секреции адреналина, синдром Иценко — Кушинга.
  5. Ятрогенная глюкозурия после приема лекарств (кортикостероидов), после курса парентерального питания.
    Такие состояния, как сепсис, внутричерепная гипертензия, опухоли тоже могут сопровождаться глюкозурией из-за разрушения гликогена и выхода сахара в кровь.

исследование в лаборатории

Особенным состоянием, при котором глюкозурия встречается исключительно у женщин, считается беременность. Сахар в моче при беременности появляется в связи с нарушением деятельности почек и не влияет на обмен углеводов в крови. Медикам следует дифференцировать глюкозурию от сахарного диабета беременных. Глюкозурия сама по себе не влияет на плод. Но это состояние может сопровождаться скачком уровня гормонов, и тогда присоединяется патология.

Эти процессы негативно влияют на здоровье будущей мамы и плода. Чаще всего глюкозурия при беременности возникает из-за увеличения скорости клубочковой фильтрации и нагрузки на почечный аппарат. Такое состояние нужно наблюдать и контролировать, чтоб избежать возникновения почечной недостаточности.

План действий и лечения

В случае положительного результата анализа на глюкозу в моче необходимо выяснить первопричину и провести дополнительное обследование. Врачи могут назначить такие анализы и процедуры:

  1. Уровень сахара в крови.
  2. Тест на толерантность к глюкозе.
  3. УЗИ почек.
  4. Глюкозурический профиль с мониторингом суточного колебания сахара в моче.

В случае выявления транзиторной глюкозурии волноваться не стоит. Это состояние закончится спустя некоторое время, и работа почек наладится сама по себе. Для пациентов с заболеваниями и постоянной глюкозурией необходимо подобрать лечение в соответствии с патологией. Незначительно повышенный уровень сахара в крови и в моче можно контролировать с помощью диеты с низким количеством углеводов.

Повышенное количество сахара в моче — еще не болезнь, но серьезный синдром, требующий к себе внимания. Заболевания, из-за которых он возникает, тяжело поддаются терапии. Поэтому лечение зависит от вас, времени выявления симптома и уровня глюкозурии.

Источник: adiabetic.ru

Процесс попадания глюкозы в мочу

Принцип всасывания сахара в почках довольно сложен, так как глюкоза является ценным компонентом, участвующим в энергетическом обмене. В канальцах нефрона она всасывается в кровяной поток, но для преодоления эпителиального барьера каждая молекула глюкозы должна связаться с молекулой-переносчиком. Если в первичной моче содержится много сахара, а количество переносчиков ограничено, тогда развивается глюкозурия.


Также у каждого человека имеется почечный порог, указывающий на определенный показатель глюкозы в крови, который почки могут резорбировать. Такой параметр варьируется от 8 до1 0 ммоль/л.

Когда в биологической жидкости количество глюкозы завышено, тогда почки не справляются с ее поглощением, и она начинает выводиться с мочой. По мере прогрессирования этого состояния почки утрачивают способность к резорбции сахара, поэтому пациенты с подобными отклонениями должны постоянно находиться под врачебным контролем.

Нередко глюкозурию сопровождает жажда и полиурия. Такие симптомы зачастую сопутствуют почечной недостаточности и сахарному диабету.

При подозрении на наличие диабета и гипергликемии больше 9 ммоль/л, глюкозурия является положительной и постоянной. А показатели 1.7 ммоль/л в утренней урине могут указывать на физиологические факторы (злоупотребление углеводной пищей и некоторыми лекарственными средствами, повышенная эмоциональная и физическая нагрузка). В остальное время суток сахара в моче у женщин быть не должно.

Однако, помимо обычной глюкозы, в урине могут находиться моносахариды, фруктоза, галактоза и сахароза. Чтобы выявить наличие этих веществ проводятся следующие исследования:

  1. проба Толленса (глюкоза);
  2. метод Гайнеса (глюкоза);
  3. выявление лактозы либо фруктозы;
  4. поляриметрический метод.

Опасность завышенного содержания сахара в организме в том, что он является осмотически активным компонентом, притягивающим воду.

Поэтому при запущенной форме глюкозурии развивается обезвоживание организма.

Какова норма сахара в урине у женщин?

Норма глюкозы в моче у женщинУ здорового человека норма сахара в моче – это ее отсутствие. Но в ряде случаев все же допускается небольшое количество сахара в урине – от 0.06 до 0.08 ммоль/л. Так, показатель не более 1.7 ммоль/л считается приемлемым.

Однако, когда есть сахар в моче норма у женщин, возрастом от 50 лет может быть выше указанных параметров. Это объясняется тем, что в процессе старения организма почки начинают хуже поглощать глюкозу.

Показатели почечного порога для взрослой женщины – 8.9-10 ммоль/л, но с возрастом они могут понижаться. А уровень больше 2.8 ммоль/л говорит о наличие серьезных отклонений, требующих немедленного обращения к врачу.

Примечательно, что по физиологическим причинам у слабого пола глюкозурия выявляется чаще. Особенно сахар завышен во время беременности в третьем триместре. Ведь в этот период возрастает сила противодействия к избыточной выработке инсулина.

Но чаще всего глюкозурия развивается у беременных женщин, имеющих наследственную предрасположенность к ней. А провоцирующими факторами является возраст от 30 лет и наличие лишнего веса.

Норма сахара в моче у беременной женщины – до 2.7 ммоль/л, если же показатели выше, тогда необходимо проведение дополнительных исследований. К таким анализам относят определения уровня гликемии в крови и повторное исследование суточной мочи.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся глюкозурией


Норма глюкозы в моче у женщинВ первую очередь высокая концентрация сахара в урине отмечается при сахарном диабете 1 и 2 типа, для которого также характерна гипергликемия. По причине дефицита инсулина глюкоза не преобразовывается в гликоген и циркулирует в крови. При этом активность ферментов, осуществляющих резорбцию, понижена, из-за чего параметр почечного порога уменьшается и сахар попадает во вторичную урину.

Существует почечная глюкозурия, которая может быть приобретенной и врожденной. Если заболевание наследственное, то оно возникает из-за генетических дефектов (проблемы с резорбцией, нарушения в работе канальцев). Вторичная форма болезни появляется на фоне нефроза или нефрита.

Также есть и другие виды глюкозурии:

  • Алиментарная. Возникает при переизбытке углеводов в рационе, но по мере усвоения пищи уровень глюкозы нормализуется.
  •  Ятрогенная. Появления после приема определенных лекарственных средств, например, кортикостероидов.
  • Эндокринная. Развивается при панкреатите и прочих эндокринных сбоях (синдром Иценко-Кушинга, диабет).

Анализ мочи на сахар

Норма глюкозы в моче у женщинВыявить глюкозу в урине можно в лабораторных и домашних условиях. В последнем случае используют специальные тест-полоски, однако в сравнении с медицинскими анализами они менее чувствительны, вследствие этого результат может быть не точным.

Существует 2 вида лабораторных исследований мочи – утренний и суточный. Наиболее информативным считается суточный анализ, поэтому его назначают, если тестирование утренней урины выявило какие-либо отклонения.

Для исследования утренней мочи в чистую емкость (0.5 л) собирают урину после первого утреннего мочеиспускания. Но при сборе суточной мочи первую порцию всегда сливают.

Чтобы результаты были максимально достоверными, в процессе сборасуточного биоматериала необходимо соблюдать и другие правила:

  1. Суточную порцию мочи собирают в стерилизованную большую емкость (3 л).
  2. Банку с биоматериалом на протяжении суток следует хранить в холодильнике.
  3. Когда вся жидкость собрана, тару тщательно встряхивают, а затем отливают 150-200 мл в специальную небольшую емкость.
  4. Во время менструации сбор мочи не проводится.
  5. В процессе сбора биоматериала необходимо периодически обмывать внешние половые органы.

За день до анализа мочи на сахар нужно отказаться от употребления гречневой каши, свеклы, цитрусовых, моркови и любых сладостей. Еще следует помнить, что физическое и эмоциональное перенапряжение также может повлиять на результат.

Если в моче была выявлена глюкоза, то пациенту нужно сдать анализ снова.

Если после результаты трех исследований покажут глюкозурию, тогда проводятся дополнительные анализы на наличие сахарного диабета.


Расшифровка результатов

Норма глюкозы в моче у женщинЗнание простых нормативов поможет пациенту сориентироваться в показателях и примерно определить общее состояние своего организма. Помимо количества сахара, расшифровка анализов мочи может отражать и другие показатели, такие как количество, прозрачность, содержание белка, ацетона, лейкоцитов, эритроцитов и прочее.

Так, если объем утренней мочи менее 150 мл, то это может говорить о наличии почечной (острая, терминальная), сердечной недостаточности или об обезвоживании организма. Если же количество мочи больше 150 мл, то такой признак нередко сопутствует сахарному диабету либо пиелонефриту.

Стоит знать, что у здорового человека цвет мочи должен быть соломенным. Изменения оттенка указывают на ряд всевозможных заболеваний – онкология почек, гепатит, цирроз и прочее.

Если в урине был выявлен ацетон, то это симптом нарушений в работе поджелудочной железы, протекания инфекционного либо воспалительного процесса в организме. Также такой показатель часто отмечается при сахарном диабете.


Если была выявлена повышенная концентрация белка, то это может свидетельствовать о тромбозе вен внутренних органов, сердечной недостаточности либо протекании гнойных инфекций в организме. При высоком содержании лейкоцитов (больше 20), у женщин нередко диагностируют болезни мочеполовых путей (уретрит, цистит) либо заболевания почек.

При завышенном количестве эритроцитов в моче (больше 100), необходимо срочное проведение более детальных обследований внутренних органов, включая мочевой пузырь и почки. Ведь чрезмерная концентрация эритроцитов может указывать на онкологию, диабетическую нефропатию и прочие опасные заболевания.

О глюкозурии рассказано в видео в этой статье.

 

Источник: diabetik.guru

Сахар в моче — что это значит?

Сахар в моче - что это значитУ здорового человека глюкоза, проходя через почки, полностью преодолевает их фильтры и всасывается обратно в кровь. В мочу она не попадает, поэтому в норме не определяется в ней.

Но если есть сахар в моче, что это значит? Когда уровень глюкозы в крови превышает норму (выше 9,9 ммоль/л), она не полностью всасывается в кровь в почечных канальцах, поэтому попадает в мочу.

Такое клиническое проявление называется глюкозурией — это всегда говорит о наличии неполадок в организме, и оставлять повышение сахара в моче без внимания нельзя.

Норма сахара в моче — это его полное отсутствие либо незначительные следы, которые также не выявляются при анализе (до 0,08 ммоль/л). Предельно допустимое суточное содержание глюкозы в урине — 2,8 ммоль.

Превышение этих показателей является следствием увеличения в крови уровня глюкозы. Сахар в моче также может появляться по ряду других причин, рассмотренных далее.

Причины повышенного сахара в моче

Причины повышенного сахара в мочеЧаще всего появляется сахар в моче при сахарном диабете. Такая глюкозурия называется панкреатической. При инсулинозависимом диабете появление глюкозы в урине обычно сопряжено с ее снижением в крови. Причиной повышения сахара также может стать острый панкреатит.

Есть и другие виды глюкозурии:

  • печеночная;
  • почечная;
  • симптоматическая.

Печеночная глюкозурия возникает при гепатитах, травмах печени, болезни Гирке, отравлениях. Почечная развивается при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почечных канальцев (гломерулонефрит), нефритах, часто диагностируется у детей.

Симптоматическая глюкозурия вызвана другими заболеваниями, и возможные причины сахара в моче при этом таковы:

  • менингит;
  • сотрясения мозга, кровоизлияния;
  • геморрагический инсульт;
  • акромегалия (заболевание передней доли гипофиза);
  • энцефалит;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • синдром Иценко-Кушинга (высокий уровень гормонов надпочечников в крови);
  • инсульт;
  • острые инфекционные болезни;
  • опухоли мозга.

Анализы могут обнаруживать в моче сахар и ацетон одновременно — это явный признак сахарного диабета.

Причина кроется в относительном или абсолютном дефиците инсулина, который расщепляет глюкозу — при сахарном диабете I типа или долго протекающем диабете 2 типа и истощенном состоянии поджелудочной железы. Ацетон в моче может появляться также без повышения в ней сахара.

Однократное появление глюкозы в моче бывает спровоцировано сильным стрессом, психическим потрясением.

Симптомы повышенного содержания сахара в моче:

  • сильная жажда;
  • утомляемость, слабость;
  • постоянная сонливость;
  • сухость и шелушение кожи;
  • зуд и раздражение в области наружных половых органов и уретры;
  • снижение массы тела;
  • частое мочеиспускание.

Обязательно пройдите обследование, если какие-либо из этих симптомов появились у вашего ребенка. Быстрая утомляемость, вялость, плаксивость, жажда могут быть проявлениями сахарного диабета.

Сахар в моче при беременности — особенности

У беременных в норме глюкозы в моче быть не должно. Единичный случай ее появления в незначительных количествах объясняется физиологическими особенностями. В организме женщины, ожидающей ребенка, все биохимические процессы происходят более интенсивно, и почки не всегда справляются с производимым количеством глюкозы, пропуская небольшой ее объем в мочу.

Сахар в моче при беременности иногда появляется из-за того, что начинает работать механизм, уменьшающий выработку инсулина в поджелудочной железе. Это необходимо, чтобы в крови всегда присутствовал объем глюкозы, которого хватит и будущей маме, и ребенку.

Когда такой антиинсулиновый механизм работает интенсивно, в крови появляется лишняя глюкоза — почки не в силах ее переработать, и частично она попадает в мочу. Подобное состояние чаще выявляется в последние месяцы беременности.

Если в период вынашивания ребенка сахар в урине обнаруживается неоднократно, стоит заподозрить развитие сахарного диабета или другого заболевания. В этом случае обязательно пройдите тщательное обследование, чтобы выяснить причину глюкозурии и своевременно начать борьбу с ней.

Источник: zdravlab.com

Сахар (глюкоза) в моче

К термину «сахар в моче» люди привыкли. Но стоит уточнить, что сахаров в природе достаточно много. В организме человека присутствуют: левулеза, лактоза, галактоза. Чаще врачей интересует содержание глюкозы в крови и моче (глюкозурия), как показателя углеводного обмена. Изучая вопрос почему уровень не соответствует норме, выясняют какая патология нарушила правильный ход усвоения этого вещества.

Известно, что норма глюкозы в анализе крови составляет от 8,8 до 9,9 ммоль/л, при здоровых почках в мочу попадает не больше 0,06-0,08 ммоль/л. Практически это ничтожно малое количество, которое трудно подсчитать лабораторным путем. Поэтому считается, что глюкоза в моче в нормальных условиях должна отсутствовать. Иногда в заключении пишут «следы сахара».

Норма сахара в моче у мужчин не отличается от женщин. В пожилом возрасте допускается небольшое повышение за счет снижения работоспособности органов. Высокая концентрация накопленной глюкозы в крови затрудняет процесс обратного всасывания вещества из почечных канальцев, поэтому лишний сахар «сбрасывается» в мочу. Такой механизм действует при сахарном диабете.

Как происходит усвоение глюкозы?

Глюкоза получается из пищи при обработке в кишечнике. Поступает в кровь и разносится в клетки разных тканей как необходимый материал для получения энергии и построения структур. Проникнуть вовнутрь она может только при воздействии гормона поджелудочной железы инсулина.

Излишки глюкозы уничтожаются двумя путями:

  • перерабатываются в печени в гликоген и там откладываются до «трудных» времен;
  • достигают почечных клубочков, проходят сквозь мембрану и попадают в первичную мочу канальцев.

Дальнейший путь определяется порогом обратного всасывания. Средняя величина почечного порога у взрослого человека 10 ммоль/л. Если сахара в крови меньше, то он всасывается обратно с помощью белков-переносчиков. При превышении указанной величины всасывание прекращается и часть глюкозы переходит в конечную мочу.

Пороговая концентрация у женщин в третьем триместре беременности не превышает 7 ммоль/л. Это значит, что сахар в моче при перегрузке сладостями у них появится раньше. У детей пороговое значение выше, чем у взрослых. Показатель от 10,45 до 12,65 ммоль/л защищает ребенка от колебаний уровня глюкозы на период привыкания к разнообразной пище.

Виды глюкозурии

Повышенный сахар в моче не всегда является патологией. Выделяют 2 вида глюкозурии. Физиологическая – чаще невысокая, длится временно и снижается сразу при нормализации содержания глюкозы в крови. Ее причинами могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды при лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний);
  • беременность;
  • употребление значительного количества сладких блюд, мучных изделий богатых углеводами, меда.

Наиболее просто физиологическая глюкозурия классифицируется как:

  • алиментарная – связанная с пищей;
  • эмоциональная – при стрессах, страхе;
  • лекарственная – под воздействием терапии.

Сахар в моче норма у женщин
Болезнь Иценко-Кушинга отражается на внешнем виде человека

Патологическая глюкозурия может развиться при состояниях и болезнях без поражения почек:

  • при диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, такой эндокринной патологии, как болезнь Иценко-Кушинга;
  • хроническом поражении печени за счет нарушения депонирования;
  • остром панкреатите, когда поджелудочная железа прекращает функционирование и не может вырабатывать потребное количество инсулина;
  • поражениях центральной регуляции при менингите, энцефалитах, опухолях головного мозга, черепно-мозговых травмах, инсультах.

Лихорадочная глюкозурия – сопровождает значительное повышение температуры тела. Токсическая глюкозурия – является симптомом токсического действия ядовитых веществ при отравлениях лекарственными препаратами типа Морфина, Хлороформа, Стрихнина, фосфорсодержащими соединениями.

В медицине распространено деление патологической глюкозурии:

  • на связанную с поджелудочной железой и продуцированием инсулина;
  • не связанную с состоянием поджелудочной железы.

При каждой из перечисленных патологий появление сахара в моче всегда показывает на высокий уровень в крови.

Особенности почечной глюкозурии

Глюкозурия почечного происхождения держится на фоне нормальной концентрации глюкозы в крови. Однако при исследовании из мочи выделяется сахар, белок, микроскопия осадка указывает на содержание эритроцитов, цилиндров, почечного эпителия. Эти показатели означают нарушение фильтрационной способности почек или снижение обратного всасывания (реабсорбции).

От фильтрации зависит образование и состав первичной мочи. Но в почечных канальцах раствор дополнительно обрабатывается. Из него выбираются нужные вещества и всасываются в кровь. Поэтому при ненарушенном процессе во вторичной моче глюкоза отсутствует.

Важно, что адсорбция происходит не за счет процессов диффузии из высококонцентрированного раствора в менее насыщенный, а с помощью активной работы клеток эпителия почечных канальцев. Следовательно, поражение эпителиального слоя приводит к срыву обратного всасывания и выведению глюкозы с мочой.

Как выявляют глюкозу в моче лабораторным способом?

Определение глюкозы в моче проводится в любой лаборатории лечебного учреждения. Анализ входит в число обязательных стандартов. Наиболее достоверные данные о содержании сахара в моче получают при исследовании проб из собранной за сутки урины. Важно учитывать, что при наличии массивной бактериурии глюкоза быстро разлагается. Поэтому делать исследование необходимо как можно быстрее.

Унифицированный метод

Представляет собой использование индикаторных полосок «Глюкотест», пропитанных специальным веществом, способным окислять глюкозу. При опускании в мочу такой полоски химическая реакция окисления вызывает образование перекиси водорода. Она изменяет цвет индикатора. Реакция является качественной (подтверждает наличие глюкозы), концентрацию можно установить неточно, ориентировочно.

Сахар в моче норма у женщин
Индикаторные полоски подходят для самоконтроля пациентам с диабетом

Метод Гайнеса

Используется химическая реакция в щелочной среде с нагреванием. Глюкоза способна преобразовывать соли меди и образует раствор желто-красного цвета.

Метод Бенедикта

Считается самым надежным, поскольку для реакции используется всего 8–10 капель мочи. По сути, не отличается от способа Гайнеса. Изменена только технология анализа. Раствор дает зеленую окраску при отсутствии глюкозы.

Поляриметрический метод

Сахар в моче норма у женщинПолоски для измерения сахара в моче

Применим только в случае прозрачного раствора мочи. Для этого предварительно осаждаются все вещества, пигменты. Фильтрацию осуществляют в присутствии солей свинца и уксусной кислоты.

В прибор (поляриметр) вставляют пробирку с прозрачным профильтрованным раствором. На достоверность влияет использование в лечении препаратов из группы тетрациклина, стрептоцида.

Колориметрический метод Альтгаузена

Основан на образовании цветной реакции с последующим сравнением полученного раствора со стандартной шкалой.

Ортотолуидиновая проба

В состав реактивов входит ортотолидин, который реагирует на образовавшуюся перекись водорода и окрашивается в синий цвет разных оттенков. Для количественного определения готовят калибровочные растворы с известной концентрации глюкозы. Определение сахара в моче проводится по расчетам исходя из наиболее совпадающей по цвету шкале.

Почему появляется сахар в моче у ребенка?

Обследовать ребенка на определение глюкозы в моче необходимо в следующих случаях:

  • малыш стал слишком плаксивым, медлительным;
  • замечено, что ребенок постоянно пьет воду;
  • появились жалобы на утомляемость, слабость;
  • школьник не справляется с нагрузкой;
  • на коже видны следы расчесов;
  • часто возникают гнойнички, подростковые угри;
  • ребенок быстро набирает лишний вес или, наоборот, худеет.

Сахар в моче норма у женщин
После употребления целой плитки шоколада организму ребенка придется хорошо потрудиться, чтобы вывести лишний сахар, конечно, он появится в моче

Не нужно забывать, что сахар в моче у ребенка может появиться после переедания сладостей, повышенной физической и психической нагрузки. Для исключения физиологической глюкозурии педиатр посоветует:

  • ограничить прием конфет, шоколада, выпечки, варенья;
  • хорошенько оценить значение спортивных тренировок, увеличивающих физическую нагрузку, для здоровья ребенка;
  • поговорить и постараться выяснить обстановку в школе, утешить при неполадках в семье, создать условия, при которых ребенок почувствует себя любимым и нужным.

Читайте также:
Сахар в моче норма у женщинКак собрать мочу на сахар?
Сахар в моче норма у женщинПоявление сахара в моче у беременных

Если контрольные анализы показывают стойкую глюкозурию, имеется повышение вывода с мочой белка, в осадке появился почечный эпителий, эритроциты, цилиндры, то это требует полноценного обследования ребенка для дифференциальной диагностики поражения почек, поджелудочной железы и гормональных нарушений.

Как справиться с глюкозурией?

Не следует пытаться снизить сахар в моче без участия врача. При получении анализа необходима консультация эндокринолога. Специалист:

  • порекомендует сбалансированную диету;
  • разберется в причинах появления сахара в урине;
  • назначит необходимые анализы для дифференциальной диагностики сахарного диабета.

Выявление влияния патологии почек помогает принять решение как вывести пациента из опасного состояния потери глюкозы с мочой.

Лечение заболеваний почек проводится курсами с учетом поражающего действия некоторых препаратов. Об отсутствии обострения говорит прекращение выделения белка, эритроцитов, глюкозы, нормализация состава осадка, уменьшение лейкоцитурии, числа бактерий.

При подтверждении сахарного диабета в качестве главной причины глюкозурии одновременно проверяется способность усваивать глюкозу по сахарной кривой крови, проводятся тесты на функциональную способность поджелудочной железы. Лечение диабета включает:

  • режим физической нагрузки;
  • питание с исключением алкоголя, легких углеводов и ограничением жиров;
  • применение сахароснижающих медикаментов в таблетках или уколах.

Обязательно устанавливается степень зависимости от инсулина, устойчивость организма к гормону. Это показывает в какой мере пациент нуждается в заместительной терапии.

Сахар в моче норма у женщин
Эндокринолог подбирает форму инсулинового препарата индивидуально

Рекомендации народной медицины

Среди народных средств имеются растения, способные понизить уровень глюкозы в крови, а затем в моче. Этими способами не рекомендуется злоупотреблять. Все равно придется обследоваться. Фитотерапия может применяться только в качестве вспомогательного способа лечения.

Сахароснижающим действием обладают отвары:

  • из корней одуванчика;
  • овса;
  • ягод черники;
  • листьев крапивы.

Отвары удобно готовить в термосе, настаивать не менее трех часов. Пить в течение дня.

Сахар в моче – серьезный симптом многих заболеваний. Восстановление нормальной работы организма требует серьезного подхода к решению проблемы. Врач расскажет о необходимых мерах, назначит обследование и лечение. Но только от самого пациента зависит соблюдение условий, избавление от привычной еды. Все сложности можно преодолеть, если настроить себя на излечение и предупреждение осложнений.

Причины отклонений от нормы сахара в моче у женщин

Наличие сахара в моче называется глюкозурией. В норме у человека в моче сахар не выявляется. Концентрация настолько мала, что приборам не удается его зафиксировать. Но есть физиологические состояния, когда допустимы незначительные отклонения. Глюкозурия — не самостоятельное заболевание, а только симптом какой-то болезни. Поэтому важно вовремя заметить и определить, из-за чего появляется сахар в моче.

Процесс попадания сахара в мочу

Механизмы резорбции (всасывания) глюкозы в почках сложные, ведь сахар — энергетически ценный компонент. Именно поэтому в канальцах нефрона весь сахар всасывается в кровь. Но чтоб проникнуть через эпителиальный барьер, каждая молекула глюкозы связывается с молекулой-переносчиком. Если сахара в первичной моче много, а переносчиков не хватает, возникает глюкозурия.
Сахар в моче норма у женщин

Существует так называемый почечный порог, который указывает на ту концентрацию сахара в крови, которую почки еще смогут резорбировать. Эта величина — 8–10 ммолей/л. Если в крови больше глюкозы, почки физически не могут ее поглотить и выводят с мочой. Со временем они постепенно теряют способность к резорбции глюкозы, поэтому нужен особый контроль пациентам в возрасте.

Определение сахара в моче — процедура, которую выполняют при сдаче общего анализа. Дома это можно сделать с помощью бумажных тестовых полосок. Они обладают меньшей чувствительностью, поэтому результат может быть неточным.

Тревожным симптомом может стать увеличенное количество мочи при неизмененном рационе (полиурия), жажда. Другие симптомы будут характерны для заболеваний, из-за которых возникла глюкозурия, например, для диабета или почечной недостаточности. Анализ мочи на сахар проводят трижды. Перед этим берут анализ крови на толерантность к глюкозе .

Если есть подозрения на диабет или выявляют гипергликемию выше 9 ммолей/л, результат на глюкозурию считают положительным и постоянным. Появление 1,7 ммоля/л в утренней порции мочи считается физиологическим явлением. В другое время суток норма сахара в моче у здоровых людей равна нулю. Кроме глюкозы, в моче может появиться сахароза, фруктоза, галактоза и другие моносахариды. Для определения существуют такие исследования:

  • метод Гайнеса;
  • проба Толленса на галактозу;
  • определение глюкозы поляриметрическим методом;
  • обнаружение лактозы или фруктозы.

Сам симптом опасен только тем, что глюкоза как осмотически активное вещество тянет за собой воду. Из-за этого на поздних стадиях может возникнуть обезвоживание организма.

Болезни, связанные с глюкозурией

Заболевания, для которых характерно появление сахара в моче:

  1. Сахарный диабет 1 и 2 типов. Для этой болезни характерна гипергликемия. Из-за нехватки инсулина глюкоза не может преобразоваться в гликоген, она циркулирует в свободном состоянии в крови. При диабете активность ферментов, отвечающих за резорбцию, снижена, поэтому величины почечного порога для глюкозы падают. Сахару легче проникнуть во вторичную мочу.
  2. Почечная глюкозурия. Болезнь делится на два типа: врожденная и приобретенная. При врожденной наблюдаются дефекты канальцев и проблемы с резорбцией из-за генетических дефектов. А вторичная (приобретенная) возникает в связи с заболеваниями почек: нефритом, нефрозом. Кроме того, этот тип появления сахара в моче характерен для генетически обусловленного синдрома Фанкони.
  3. Алиментарная глюкозурия. Симптом связан с большим количеством углеводов в рационе. Носит транзиторный характер и исчезает спустя три–пять часов. Повышает уровень сахара в моче голодание или физическая нагрузка.
    Старческий возраст. Недостаток ферментов, уменьшение порога толерантности и снижение функциональности поджелудочной железы — все это приводит к возникновению глюкозурии.
  4. Яркий эмоциональный фон (страх, истерика) и психическое возбуждение повышают уровень сахара в моче.
    При панкреатите возможно появление глюкозурии, а также при эндокринных нарушениях, не связанных с поджелудочной железой и диабетом: нарушение секреции адреналина, синдром Иценко — Кушинга.
  5. Ятрогенная глюкозурия после приема лекарств (кортикостероидов), после курса парентерального питания.
    Такие состояния, как сепсис, внутричерепная гипертензия, опухоли тоже могут сопровождаться глюкозурией из-за разрушения гликогена и выхода сахара в кровь.

Сахар в моче норма у женщин

Особенным состоянием, при котором глюкозурия встречается исключительно у женщин, считается беременность. Сахар в моче при беременности появляется в связи с нарушением деятельности почек и не влияет на обмен углеводов в крови. Медикам следует дифференцировать глюкозурию от сахарного диабета беременных. Глюкозурия сама по себе не влияет на плод. Но это состояние может сопровождаться скачком уровня гормонов, и тогда присоединяется патология.

Эти процессы негативно влияют на здоровье будущей мамы и плода. Чаще всего глюкозурия при беременности возникает из-за увеличения скорости клубочковой фильтрации и нагрузки на почечный аппарат. Такое состояние нужно наблюдать и контролировать, чтоб избежать возникновения почечной недостаточности.

План действий и лечения

В случае положительного результата анализа на глюкозу в моче необходимо выяснить первопричину и провести дополнительное обследование. Врачи могут назначить такие анализы и процедуры:

  1. Уровень сахара в крови.
  2. Тест на толерантность к глюкозе.
  3. УЗИ почек.
  4. Глюкозурический профиль с мониторингом суточного колебания сахара в моче.

В случае выявления транзиторной глюкозурии волноваться не стоит. Это состояние закончится спустя некоторое время, и работа почек наладится сама по себе. Для пациентов с заболеваниями и постоянной глюкозурией необходимо подобрать лечение в соответствии с патологией. Незначительно повышенный уровень сахара в крови и в моче можно контролировать с помощью диеты с низким количеством углеводов.

Повышенное количество сахара в моче — еще не болезнь, но серьезный синдром, требующий к себе внимания. Заболевания, из-за которых он возникает, тяжело поддаются терапии. Поэтому лечение зависит от вас, времени выявления симптома и уровня глюкозурии.

Похожие записи:

Сахар в моче норма у женщин Как бороться с ранами ног при диабете? Сахар в моче норма у женщин Особенности забора крови на сахар для получения точных результатов Сахар в моче норма у женщин О чем сигнализирует повышение уровня глюкозы в моче? Сахар в моче норма у женщин Преимущества и правила использования глюкометра «Диаконт»

Глюкоза в моче

Если во время исследования анализов доктор видит высокий сахар в моче, это является поводом отправить пациента на детальное исследование и диагностику. Есть подозрение, что человек больной на сахарный диабет или другие не менее опасные заболевания. Какие причины провоцируют повышение уровня сахара в моче, как снизить его, и какие симптомы проявляются при таких заболеваниях?

Сахар в моче норма у женщин

Норма сахара в моче

В норме, если у человека нет проблем со здоровьем, организм работает слаженно и без сбоев, а показатели сахара в моче составляют 2,8 ммоль. Присутствие повышенного содержания сахара в крови и моче (при 3 процентах и более) приводит к сбою в работе почечных канальцев, в результате чего глюкоза плохо всасывается из урины, поэтому обнаруживается повышенный сахар в моче. Определить это можно по тому, что биожидкость стала липкая. Содержание глюкозы в моче говорит о снижении функционирования почек и повышения показателей сахара в крови.

Причины появления

Глюкозурия

Сахар в моче норма у женщин Положительный сахар в анализе мочи провоцирует такая болезнь, как глюкозурия, при которой снижается функциональность почек. Недуг проявляется несколькими формами:

  • Алиментарная, при которой появление глюкозы в моче появляется единожды, например, при употреблении накануне углеводистых продуктов.
  • Эмоциональная, при которой уровень глюкозы повышается из-за оказанного на человека эмоционального потрясения или стресса. Патология часто возникает у женщин в положении.
  • Патологическая, при которой глюкоза в урине возникает из-за того, что она в большом количестве концентрируется в крови.

Вернуться к оглавлению

Сахарный диабет

Признак того, что развился сахарный диабет — большой уровень сахара при сдаче мочи тогда как наличие глюкозы в крови падает. Такие признаки возникают у диабетиков, у которых инсулинозависимая форма болезни. Глюкоза проникает в плазму крови по почечным канальцам только за счет фосфорирующего воздействия на нее фермента гексокиназы. Но у диабетика фермент активизируется инсулином. В этом случае наблюдается снижение почечного порога больного. Ко всему прочему, при болезни усугубляются склеротические процессы в почках, из-за чего количество сахара в плазме крови обнаружено больше нормы, а вот анализ мочи на глюкозу — отрицательный.

Другие болезни

Колебания сахара в крови возникают и при других болезнях. Это обостренный панкреатит, инфекционный менингит, рак мозга, при сотрясении мозга или инсульте геморрагической формы. Положительная динамика проявляется при стрессах, резких выбросах адреналина в кровь, тогда возникает патология, которая называется эндокринная глюкозурия. При отравлении лекарственными препаратами на основе морфина, стрихнина развивается токсическая глюкозурия. Когда в почках развиваются патологические процессы и снижается их порог, возникает ренальная глюкозурия. Если беременная женщина обнаружила в анализах сахар больше нормы, нужно также обратить внимание, на каком уровне находятся белки. Если повышены оба показатели, нужно срочно определить причину и пройти лечение, так как такая ситуация опасна и для матери, и для ребенка.

Болезни, которые влияют на уровень глюкозы

Сахар в моче норма у женщин Высокие показатели глюкозы указывают на развитие опасных заболеваний.

Если у мужчин и женщин обнаружили много сахара в крови, значит, в организме произошел сбой, и возникло опасное заболевание, которое нужно своевременно выявить и начать лечить. Не рекомендуется игнорировать результаты анализов и не обращаться за медицинской помощью, так как это грозит осложнениями, вплоть до смерти пациента. Высокий уровень глюкозы в моче можно обнаружить при таких заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые патологии печени;
  • тяжелые отравления токсическими веществами и ядохимикатами;
  • при поражении мозга такими болезнями, как инсульт, механическое повреждение костей черепа, инфекционное поражение мозга, эпилепсия;
  • при нарушении работы почечных канальцев;
  • при воспалении почек и бактериальном осложнении.

Вернуться к оглавлению

Что значит: последствия и осложнения

Общий анализ мочи, в котором обнаруживают существенное повышение глюкозы, говорит о патологии и сбоях в работе организма человека. После определения и исследования показателей нужно немедленно провести диагностические исследования, которые помогут идентифицировать первоисточник и начать адекватную схему терапии. Если сахар в урине обнаружен один раз, это в основном неопасно и не угрожает здоровью и жизни человека. Однако, когда суточная моча на сахар показывает постоянное отклонение в сторону повышения, нужно насторожиться. Когда у женщины подтверждена беременность, а сахар и белок в моче колеблются, нужно строго следить за состоянием, так как это опасно для ребенка и для будущей матери.

Главная опасность, когда показатель сахара повышен, является развитие сахарного диабета. Сахар в моче при сахарном диабете превышает 12 ммоль/л. При подтверждении диагноза сахарный диабет сбор и ежедневный анализ мочи не имеет смысла, поэтому больному нужно приобрести глюкометр, который поможет контролировать колебание сахара в крови.Сахарный диабет чаще всего возникает у людей, которые злоупотребляют жирной и острой пищей, алкоголем, курением.

Почему повышается сахар у ребенка?

Сахар в моче норма у женщин Злоупотребление сладким может спровоцировать повышение сахара в анализах ребенка.

Когда у детей анализ мочи на сахар показывает значения 2,8 ммоль/л, это является нормой и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Повышает этот показатель злоупотребление сладостями, едой быстрого приготовления, которая содержит в изобилии химикаты, консерванты и красители. Однако повышены параметры анализов могут быть и вследствие более тяжелых и опасных болезней, таких как инфекционный менингит, энцефалит, сахарный диабет.

Если во время сдачи анализов мочи обнаружена глюкоза больше нормы, педиатр направляет кроху на повторные анализы для исследования показателей более детально. Когда следов сахара в урине повторный раз не нашли, это означает, что ребенок просто злоупотребляет сладостями и неправильно питается. Маме нужно скорректировать рацион — определить продукты, которые влияют на показатели, и убрать их из меню.

Как собрать мочу за стуки?

Сбор суточной мочи требует особой подготовки, при этом человеку противопоказано принимать мочегонные препараты и пить обильное количество жидкости. Нельзя употреблять сладости, алкоголь, жирные продукты и некоторые виды лекарств. Алгоритм сбора мочи на сахар следующий:

  1. приготовить большую емкость;
  2. утреннюю мочу нужно полностью вылить;
  3. в течение дня осуществлять сбор мочи в одну и ту же тару.

Правила сбора мочи состоят в том, что за сутки нужно собрать полностью всю урину, оценив ее объем. Далее всю урину перемешивают и отливают из большой емкости в объеме не менее 200 мл. Эту порцию нужно сдавать на исследование, которое поможет проверить наличие отклонений в организме. Когда результат анализа урины на сахар положителен, важно несколько раз проверять показатели для того, чтобы убедиться в достоверности данных. При подтверждении диагноза врач дает направление на дополнительные диагностические мероприятия для более детального изучения проблемы. Какое лечение показано, что можно и нельзя делать в период терапии, а также ее длительность определяет доктор.

Как привести в норму?

Если исследование мочи показывают отклонения от нормы, доктор извещает об этом пациента, и предлагает повторно сдать суточный анализ мочи. Чтобы вывести сахар из организма и получить достоверный показатель, человеку показано скорректировать свой рацион, убрав из него простые углеводы, жирную и острую пищу, любой алкоголь (даже пиво) и сладкие газированные напитки.

Понизить глюкозу поможет и строгое соблюдение режима дня и сна, легкие физические упражнения, отказ от вредных привычек. Если человек работает физически, то в период подготовки к анализам нужно снизить ее активность и перейти на более легкий труд. Сдача анализов повторно поможет прояснить ситуацию и выбрать правильный курс терапии. Если пациент выполнял все предписания и рекомендации врача правильно, а глюкоза в моче при повторной сдаче все равно повышена, нужно пройти полное обследование и определение причины патологии.

Народное лечение

Сахар в моче норма у женщин Чай из черники поможет нормализовать сахар.

Чтобы снять симптомы патологии и улучшить показатели на максимальный процент, можно воспользоваться народными средствами, которые показаны и диабетикам и людям с другими заболеваниями, что провоцируют повышение глюкозы в урине. Такие народные средства, как травяные сборы, отвары и настои на их основаниях помогают справиться с проблемой и улучшить показатели.

Хорошим эффектом обладает чай из листьев черники. Для его приготовления взять 2—3 ст. л. сырья, засыпать в термос и залить литром кипятка. Дать настояться 3—4 часа, пить в любое время без сахара и подсластителей. Трава стевия тоже помогает при проблеме. Взять небольшое количество травы, залить кипятком и пить как чай в любое время. Например, корица с ряженкой поможет понизить содержание глюкозы в плазме крови, при этом диабетик может без опасений принимать такой продукт, так как он принесет только положительный эффект. Замоченная на ночь фасоль и употребленная в сыром виде поможет уменьшить значения и устранить симптомы.

Точечный массаж

Избавиться от проблемы помогает техника точечного массажа, которую делает специалист, поочередно нажимая на определенные места на теле. Точки стимулируются на руках, ногах, спине, голове. Массаж — это хорошая альтернатива медикаментозному лечению, однако все моменты нужно согласовать с врачом, чтобы избежать опасных осложнений.

Источники: http://2pochki.com/diagnostika/sahar-glyukoza-moche, http://adiabetic.ru/druhoe/prichiny-otklonenij-ot-normy-saxara-v-moche-u-zhenshhin.html, http://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/sahar-v-moche.html

Источник: my-diabet.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.