Покажет глюкозу


Общие сведения

Глюкоза (простой углевод, моносахарид) поступает в организм с пищей. В процессе расщепления сахарида выделяется определенное количество энергии, которая необходима всем клетками, тканям и органам человека для поддержания нормальной их жизнедеятельности.

Концентрация глюкозы в крови – один из главных критериев оценки состояния здоровья человека. Изменение баланса сахара крови в ту или иную сторону (гипер- или гипогликемия) самым негативным образом сказывается как на общем самочувствии, так и на функциональности всех внутренних органов и систем.

В процессе пищеварения сахар из продуктов питания распадается на отдельные химические компоненты, среди которых основным является глюкоза. Ее уровень в крови регулируется инсулином (гормон поджелудочной железы). Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» (гликогена), либо в форме триглицеридов в жировых клетках.


Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается (в норме), но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон — антагонист инсулина (глюкагон), который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу. Так в организме происходит процесс саморегуляции концентрации сахара крови. Нарушить его могут следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету (нарушение метаболизма глюкозы);
  • нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
  • аутоиммунное повреждение поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • возрастные изменения;
  • неправильное питание (преобладание в пище простых углеводов);
  • хронический алкоголизм;
  • стресс.

Наиболее опасным считается состояние, когда концентрация глюкозы в крови резко повышается (гипергликемия) или снижается (гипогликемия). В этом случае развиваются необратимые повреждения тканей внутренних органов и систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, нервных волокон, головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Гипергликемия может развиться и при беременности (гестационный диабет). Если своевременно не выявить проблему и не принять меры по ее устранению, то у женщины беременность может протекать с осложнениями.

Показания

Биохимический анализ крови на сахар рекомендуется делать 1 раз в 3 года пациентам старше 40 лет и 1 раз в год тем, кто находится в группе риска (наследственность по сахарному диабету, ожирение и т.д.). Это поможет предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний и их осложнений.


  • Профилактический осмотр пациентов из группы риска по сахарному диабету;
  • Заболевания гипофиза, щитовидной железы, печени, надпочечников;
  • Мониторинг состояния больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, получающих лечение, совместно с анализом на гликированный гемоглобин и С-пептид;
  • Подозрение на развитие гестационного диабета (24-28 неделя беременности);
  • Ожирение;
  • Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе).

Также показанием к проведению анализа является сочетание симптомов:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • стремительный набор/потеря веса;
  • повышенный аппетит;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • общая слабость и головокружение, потеря сознания;
  • запах ацетона изо рта;
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • нарушение зрения;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям.

Группы риска по сахарному диабету:

  • Возраст от 40 лет;
  • Избыточный вес; (абдоминальное ожирение)
  • Генетическая предрасположенность к СД.

Интерпретировать результаты анализа крови на сахар могут эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, педиатр и другие узкие специалисты или врачи общей практики.

Нормы глюкозы в крови

Нормы лаборатории Инвитро1:

Возраст Уровень глюкозы
2 дня — 4,3 недели 2,8 — 4,4 ммоль/л
4,3 недели — 14 лет 3,3 — 5,6 ммоль/л
14 — 60 лет 4,1 — 5,9 ммоль/л
60 — 90 лет 4,6 — 6,4 ммоль/л
старше 90 лет 4,2 — 6,7 ммоль/л

Нормы в лаборатории Хеликс1:

Возраст Референсные значения

меньше 14 лет

3,3 — 5,6 ммоль/л

дети старше 14 лет,
мужчины,
небеременные женщины

4,1 — 6,1 ммоль/л

беременные женщины

4,1 — 5,1 ммоль/л

Нормы глюкозы, согласно справочнику Л.Даниловой, 20142:


Возраст Величины натощак
пуповинная кровь:  2,5—5,3 ммоль/л
недоношенные: 1,1—3,3 ммоль/л
новорожденные 1 день:  1,7—3,3 ммоль/л
дети 1 мес.:  2,7—4,4 ммоль/л
дети старше 5 лет:  3,3—5,6 ммоль/л
взрослые:
до 60 лет:  3,5—5,5 ммоль/л
старше 60 лет:  4,6—6,4 ммоль/л

Референсные значения, взятые из справочника А.Кишкуна, 20073:

Возраст  Концентрация глюкозы в плазме крови
ммоль/л  мг/дл
Новорождённые   2,8-4,4 50-115
Дети   3,9-5,8 70-105
Взрослые   3,9-6,1 70-110

Высокая глюкоза (гипергликемия)

  • Сахарный диабет:
    • 7,0 ммоль/л и выше натощак;
    • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.

  • Гестационный диабет при беременности
  • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

Провоцирующие факторы:

  • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
  • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
  • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом4.

Низкая глюкоза (гипогликемия)

  • Нарушение работы поджелудочной железы;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Инсулинома (чаще доброкачественное новообразование, которое способно секретировать инсулин);
  • Заболевания печени, почек, надпочечников, в т.ч. злокачественные;
  • недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона);
  • Гипопитуитаризм (нарушение секреции гормонов гипофизом);
  • Гликогенозы (группа наследственных заболеваний, обусловленных нарушением процесса синтеза и распада гликогена вследствие имеющихся дефектов различных ферментов).

Провоцирующие факторы:

  • длительное голодание, соблюдение строгой диеты или поста;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вегетативные расстройства, постоперационные состояния;
  • передозировка инсулина или других сахароснижающих препаратов;
  • интоксикация (отравление) мышьяком;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • лихорадочные состояния;
  • прием лекарственных препаратов: стероидов, амфетамина и т.д.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная или капиллярная кровь, забор которой осуществляется по стандартным алгоритмам.

  • Забор крови выполняется с утра (8.00 – 11.00) и строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8-14 часов до процедуры;
  • Накануне нельзя злоупотреблять сладостями, жирными и жареными блюдами;
  • Также за день до теста необходимо исключить употребление алкоголя, энергетических напитков;
  • За 3-4 часа до забора крови не рекомендуется курить;
  • В день обследования нужно оградить себя от любых физических и психоэмоциональных нагрузок.

Анализ на сахар в домашних условиях

В домашних условиях возможно проведение экспресс-теста с помощью глюкометра.

Капля капиллярной крови из пальца помещается на тест-полоску, которая устанавливается в устройство, которое считывает информацию и обрабатывает результат в течение нескольких минут. Такой вид диагностики наиболее удобен пациентам с установленным сахарным диабетом, поскольку позволяет самостоятельно контролировать уровень сахара в крови в любое время и в любом месте.

Альтернативный способ контроля глюкозы в крови — обнаружение ацетона в выдыхаемом воздухе с помощью портативного устройства с одноразовыми сенсорными слайдами. Однако такой метод показывает ложноположительные результаты у курильщиков, так как ацетон также является продуктом сгорания табачного дыма5.

Источник: www.diagnos.ru

Что такое глюкоза

глюкоза в кровиГлюкоза — это моносахарид крови, который представляет собой бесцветные кристаллы. Она считается основным источником энергии для человека, а значит она определяет его активность.  3,3-5,5 ммоль/л является нормой уровня глюкозы в человеческом организме.

Два гормона осуществляют регулирование содержания глюкозы в крови. Ими являются инсулин и глюкагон. Первый гормон  увеличивает проницаемость оболочек клеток и доставку в них глюкозы. Под воздействием этого гормона глюкоза преобразуется в гликоген.

Глюкагон наоборот трансформирует гликоген в глюкозу, тем самым повышая уровень ее содержания в крови. Дальнейшее повышение глюкозы способствует развитию опасных заболеваний.


Основываясь на результатах анализа крови определяется уровень сахара в организме и  приступают к лечению заболеваний.

Разновидности исследований крови

В медицинской практике используется анализ крови капиллярный, отбор материала из пальца, или венозный анализ крови. Различают 4 типа лабораторных анализа крови уровень глюкозы.

  1. метод определения содержания глюкозы в лаборатории;
  2. экспресс-метод;
  3. определение гликированного гемоглобина;
  4. анализ под воздействием «сахарной» нагрузки.

Более точным считается анализ, в котором способ определения уровня сахара в организме производится в лаборатории.

Преимуществом экспресс-метода можно считать то, что анализ на глюкозу можно проводить без посторонней помощи в дома или на работе. Однако существует вероятность того, что устройство определяющее уровень глюкозы может быть неисправно. Это повлечет погрешность в измерениях, а значит результаты анализа будут недостоверны.

Что может стать показанием для анализа

Существует ряд симптомов, при которых врач рекомендует сдать анализ крови для определения уровня глюкозы. К ним можно отнести:

  • уменьшение веса;
  • постоянное чувство усталости;
  • постоянное чувство жажды и сухость полости рта;
  • частое мочеиспускание и увеличение объема мочи.

глюкоза в кровиНаиболее часто возникновению различных заболеваний, связанных с ростом глюкозы , подвержены люди страдающие избыточным весом и имеющим высокое давление.

Таким пациентам могут понадобиться таблетки от повышенного давления при сахарном диабете, это важный момент, так как не каждый препарат можно принимать при таком заболевании.

Также велика вероятность заболевания у людей, чьи родственники перенесли подобное заболевание или у которых нарушен обмен веществ.

При таких факторах врач рекомендует контролировать уровень глюкозы постоянно.

Анализы на дому назначается в следующих случаях:

  1. при необходимости проведения комплексного обследования;
  2. при уже выявленных нарушениях в обмене веществ;
  3. для определения эффективности лечения;
  4. при наличии болезней и сбоев в работе поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ крови на содержание глюкозы потребует определенной подготовки.

Важно соблюсти некоторые требования, а именно:

  • анализ крови сдается натощак. Это означает, что не позднее чем за 7-8 часов до анализа должен быть последний прием пищи. Пить рекомендуется чистую и несладкую воду;
  • за сутки до анализа полностью исключить употребление алкоголя;
  • перед сдачей анализа не рекомендуется чистить зубы или жевать жвачку;
  • желательно, перед анализом, прекратить употребление всех медикаментов. Если нельзя отказаться от них полностью, то об этом следует сообщить врачу;

Расшифровка результатов анализов

Результаты анализа отражают содержание глюкозы в организме и величину ее отклонения от нормального уровня. Расшифровка учитывает, что нормой признано содержание глюкозы в крови в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.

Уровень сахара около 6 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием. Также причиной повышенного уровня может быть нарушение процесса подготовки к анализу. Сахар выше этого уровня считается основанием для диагностирования сахарного диабета.

Причины отклонения уровня глюкозы от нормы

Причины увеличения глюкозы в крови могут быть следующими:

  • стрессы или интенсивные физические нагрузки;
  • эпилепсия;
  • нарушение выработки гормонов;
  • употребление пищи перед визитом к врачу;
  • интоксикация организма;
  • употребление медикаментов.

Пониженный уровень глюкозы расшифровка может показать при нескольких причинах.

Наиболее вероятными причинами снижения глюкозы в организме является:

  1. отравление спиртными напитками;
  2. сбои в работе печени;
  3. при длительном соблюдении строгой диеты;
  4. различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  5. лишний вес;
  6. нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой системе;
  7. сильные отравления;
  8. прием высокой дозы инсулина.

Чтобы подтвердить или исключить наличие сахарного диабета любого типа применяют два уточняющих анализа.

Часто от их результата зависит диагноз пациента и дальнейшее назначение медикаментов.

Анализ под воздействием «сахарной» нагрузки

тест на сахар с нагрузкойСуть этого анализа состоит в следующем. Человек сдает кровь на протяжение двух часов 4 раза. Первый забор крови осуществляют на голодный желудок. После пациент выпивает 75 мл. растворенной глюкозы. Спустя 60 минут забор крови повторяется. После чего процедура повторяется на этот раз с интервалом в пол часа.

При нормальной реакции пациента на глюкозу при первой пробе крови уровень сахара должен быть низким. После первого приема уровень повышается, далее он идет на снижение, что и подтверждает анализ крови на сахар.

Источник: diabethelp.org

Как работает глюкоза

Глюкоза нужна нам как воздух, с этим не поспоришь. Это уникальное «топливо», которое снабжает энергией каждую клетку организма, в том числе и клетки головного мозга, поддерживает процессы жизнедеятельности, помогает справляться со стрессом и высокими нагрузками, как физическими, так и умственными.

Глюкозу мы получаем с пищей. Если ее мало — организму не будет хватать энергии, если много — она запасается и человек полнеет. Эти процессы регулирует гормон поджелудочной железы — инсулин. Он является своеобразным ключом, который позволяет глюкозе проникать в клетку и становиться для нее источником энергии. При диабете этот процесс нарушается, глюкоза не может попасть в клетки организма. Оставаясь в крови, она повреждает сосуды и нервы.

Глюкозу мы получаем не только вместе с сахаром, но и с другими продуктами
Глюкозу мы получаем не только вместе с сахаром, но и с другими продуктами 

Как много глюкозы нужно человеку каждый день, зависит от многих факторов, и прежде всего от его образа жизни. Так, спортсменам, людям, занятым тяжелым физическим или же напряженным умственным трудом, нужно гораздо больше глюкозы, чем тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, особенно в том случае, когда есть проблемы с лишним весом. Среднестатистическому человеку, чтобы узнать оптимальное количество глюкозы в день, достаточно умножить собственный вес на 2,6 грамма.

В пересчете на сахар оптимальной для здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, является ежедневная дозировка не более шести ложек (разумеется, учитывать нужно не только сахар, который кладется в чай или кофе, но и тот, что потребляется вместе с йогуртами, выпечкой и соусами).

Важно также понимать, что глюкоза содержится не только в сахаре и сладостях, но и в хлебе, макаронах, крупах, овощах и фруктах. Причем, если так называемые «быстрые» углеводы (сахар и сладости) дают быстрый, но краткосрочный эффект, то сложные углеводы из круп и овощей обеспечивают организм энергией на более продолжительное время.

Норма глюкозы в крови

Чтобы узнать концентрацию глюкозы в крови, нужно сдать анализ крови из пальца или из вены. Это исследование проводят утром и обязательно натощак. Анализ рекомендуют проводить не реже одного раза в год даже совершенно здоровым людям, особенно если они уже перешагнули 40-летний рубеж.

Чтобы узнать концентрацию глюкозы в крови, нужно сдать анализ крови из пальца или из вены.
Чтобы узнать концентрацию глюкозы в крови, нужно сдать анализ крови из пальца или из вены

Нормальные значения содержания глюкозы в крови не зависят от пола, то есть у мужчин и женщин они не различаются, в то же время для разных возрастов нормальными считаются разные значения этого показателя. Для взрослых, от 14 до 60 лет, если кровь на исследование бралась из пальца, нормой считается показатель 3,2-5,5 ммоль/л. Если результат оказывается ниже, говорят о гипогликемии, если выше — гипергликемии. В том случае, когда исследовалась венозная кровь, уровень глюкозы может быть выше, но не должен превышать 6,1-6,2 ммоль/л.

Для детей и возрастных пациентов существуют свои показатели нормы содержания глюкозы в крови, они представлены в таблице по возрастам:

Возраст

Норма содержания глюкозы в крови (ммоль/л)

0-1 мес. 2,8-4,4
до 14 лет 3,3-5,6
60-90 лет 4,6-6,4
90+ 4,2-6,7

При превышении этих показателей говорят о сахарном диабете или же нарушении толерантности к глюкозе (преддиабете).

Результаты анализов могут исказить прием пищи, физические нагрузки накануне исследования, стресс, недосып и инфекционные заболевания.

Для исключения или подтверждения диагноза «сахарный диабет» требуется повторная сдача анализа на глюкозу и дополнительные исследования, в том числе анализ на так называемую сахарную кривую, а также определение уровня гликированного гемоглобина.

Норма глюкозы в крови при беременности

Во время вынашивания ребенка уровень сахара в крови беременной женщины может колебаться от 4,6 до 6,7 ммоль/л. Если показатель повышается, это свидетельствует о развитии гестационного диабета. Это состояние хоть и требует определенной терапии, но, как правило, проходит с рождением ребенка.

Гипогликемия

Гипогликемия или снижение концентрации глюкозы в крови может появиться в результате нарушений в работе поджелудочной железы, вырабатывающей гормон инсулин, а также заболеваний почек, надпочечников и гипоталамуса. Временная гипогликемия может появиться и у относительно здоровых людей из-за сильного физического или эмоционального перенапряжения, излишней строгости в диете или же при несоблюдении режима приема пищи.

При гипогликемии у человека резко ухудшается самочувствие, появляется слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, потливость и раздражительность (ведь глюкоза, это своеобразное топливо для нашего организма). В тяжелых случаях гипогликемия может привести к обмороку и даже коме. У диабетиков на инсулине гипогликемия может быть результатом многочасового голодания, если человек по какой-то причине пропустил один или несколько приемов пищи.

При гипогликемии у человека резко ухудшается самочувствие
При гипогликемии у человека резко ухудшается самочувствие

Людям, склонным к гипогликемии важно найти причину и по возможности скорректировать причину этого состояния. Также им необходимо придерживаться режима питания, избегать стрессов, повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок и недосыпа. С собой необходимо всегда иметь кусочек сахара или конфету, которые позволят быстро насытить кровь глюкозой при первых признаках гипогликемии.

Гипергликемия

Легкая гипергликемия внешне может долгое время никак не проявляться. Нередко повышение уровня глюкозы в крови становится совершенно неожиданной «находкой» на диспансеризации. В ряде случаев люди не обращают внимание на такие проявления гипергликемии как жажда, сухость во рту и учащенное мочеиспускание, утомляемость и сонливость, склонность к грибковым поражениям кожи и расплывчатость зрения, а также запах ацетона на выдохе. Все это признаки, характерные для сахарного диабета — заболевания, при котором организм либо перестает вырабатывать инсулин, либо он «не работает» — клетки становятся к нему невосприимчивы.

Помимо сахарного диабета гипергликемия может стать следствием нарушений в работе щитовидной железы, гипофиза и печени.

Если у человека впервые выявляется гипергликемия, ему необходимо пройти тщательное обследование. Гипергликемия может быть обратимой при так называемом преддиабете. Пациенту важно пересмотреть свой рацион, исключив из него простые углеводы, если есть лишний вес — постараться похудеть и увеличить физическую активность.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: blog.mednote.life


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.