Что принимать при повышенном холестерине


Для чего снижать холестерин, и как правильно это делать?

Главный акцент в борьбе с высоким холестерином должен быть направлен на снижение риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ASCVD).

Вот ключевые рекомендации по снижению холестерина от европейских кардиологов:


1. Ведение здорового образа жизни снижает риск ASCVD у людей всех возрастов. У молодых людей здоровый образ жизни может уменьшить вероятность формирования факторов риска и является основным методом снижения риска. Изменение образа жизни оправдано во всех возрастных группах.

2. У пациентов с клинически выраженным ASCVD (инсульт, приходящее нарушение мозгового кровообращения, болезнь коронарных артерий со стабильной стенокардией, атеросклероз периферических сосудов и др.) уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) должен быть снижен высокими дозами статинов или их максимально переносимыми дозами. Должна использоваться максимально допустимая доза статинов для снижения уровня ЛПНП хотя бы на 50%.

3. У пациентов с ASCVD и высоким уровнем риска (более одного крупного сердечно-сосудистого события за 12 месяцев: инфаркт миокарда, ишемический инсульт и др. или одно крупное событие в сочетании с несколькими факторами высокого риска) должен использоваться порог ЛПНП в 1,8 ммоль/л, а для пациентов очень высокого риска – 1,4 ммоль/л, чтобы рассмотреть вопрос о добавлении к статинам других препаратов, снижающих холестерин (эзетимиб, ингибитор PCSK9).

4. У пациентов с тяжелой первичной гиперхолестеринемией (уровень ЛПНП ≥4,9 ммоль/л) рекомендуется начинать высокодозную терапию статинами без расчета 10-летнего риска ASCVD.

5. У пациентов в возрасте с 40 до 75 лет с сахарным диабетом и уровнем ЛПНП ≥ 1,8 ммоль/л должны назначаться средние дозировки статинов без расчета 10-летнего риска ASCVD. У пациентов с сахарным диабетом с повышенным риском, особенно с множественными факторами риска, или в возрасте от 50 до 75 лет, разумно использовать высокие дозы статинов.


6. У пациентов в возрасте от 40 до 75 лет с отсутствием клинических проявлений ASCVD или диабета первичную профилактику начинают с расчета 10-летнего риска. Перед началом терапии статинами, нужно обсудить с врачом соотношение риска и пользы их применения.

7. У взрослых в возрасте от 40 до 75 лет без сахарного диабета и уровня ЛПНП ≥ 1,8 ммоль/л при 10-летнем ASCVD-риске ≥7,5% статины могут не потребоваться, если же они нужны, то следует назначать их в средней дозировке. Если статус риска непонятен, то нужно рассмотреть возможность проведения оценки индекса коронарного кальция (индекс Агастона, оценивается с помощью низкодозовой компьютерной томографии артерий сердца) для решения о назначении статинов и их дозировке.

8. У пациентов в возрасте от 40 до 75 лет без сахарного диабета и 10-летнего риска 5% -19,9% наличие факторов, повышающих риск, должны способствовать принятию решения о назначении статинов. Факторы, повышающие риск: семейная история преждевременного ASCVD; устойчиво высокие уровни ЛПНП ≥ 4,1 ммоль/л; метаболический синдром; хроническое заболевание почек; преэклампсия или преждевременная менопауза в возраст младше 40 лет; хронические воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, псориаз, ВИЧ и др.); стойкие повышения триглицеридов ≥ 1,97 ммоль/л) и др.


9. У пациентов в возрасте от 40 до 75 лет без сахарного диабета и с уровнями ЛПНП ≥ 1,8-4,9 ммоль/л при 10-летнем ASCVD-риске ≥7,5% -19,9%, может быть неясно, нужны статины или нет. Тогда следует подумать об оценке индекса коронарного кальция, если это возможно сделать и если это оправдано экономически.

10. Следует оценивать приверженность к лечению у пациентов и динамику изменений ЛПНП на фоне терапии с измерением липидов через 4-12 недель после начала применения статинов или корректировки дозы, а затем повторять каждые 3-12 месяцев по мере необходимости.

Подробнее здесь: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2018/11/09/14/28/2018-guideline-on-management-of-blood-cholesterol

Источник: yandex.ru

Группы препаратов от повышенного холестерина

Следует знать, что бороться необходимо с повышенным уровнем холестерина, входящего в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Именно эти жиробелковые соединения проникают внутрь сосудистых стенок и откладываются в виде нерастворимых депозитов. Лекарства, предназначенные для снижения плохого холестерина, относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия. Следовательно, с целью лучшего терапевтического эффекта можно одновременно принимать несколько противохолестериновых медпрепаратов.


Так как дисбаланс жирового обмена развивается не одномоментно, а в течение многих лет, то и пить лекарственные средства против гиперхолестеринемии придется длительно, может даже всю жизнь. А для контроля эффективности лечения – периодически сдавать кровь на липидный профиль.

Статины

Любой статин, природный или синтетический, — лекарство от холестерина №1. Действие статинов комплексное:

  • угнетение ферментов, катализирующих синтез холестерина в печени и низкоплотных липопротеидов из него;
  • активация рецепторов клеток, захватывающих низкоплотные жиробелковые соединения для использования в собственных нуждах или для выведения;
  • снижение выработки триглицеридов (ТГ);
  • инактивация макрофагов, вырабатывающих ферменты, которые разрыхляют холестериновые депозиты в сосудистых стенках и способствуют дестабилизации бляшек;
  • регуляция тонуса гладких мышц артерий;
  • повышение уровня высокоплотных жиробелковых комплексов (ЛПВП) при атеросклеротических заболеваниях сердца и сосудов;
  • препятствие сгущению крови и тромбообразованию вследствие укрепления цитоплазматических мембран кровяных клеток и снижения уровня некоторых факторов свертывания.

Благодаря перечисленным механизмам действия статины замедляют прогрессирование и даже вызывают обратное развитие атеросклеротических изменений при сердечно-сосудистой патологии, тем самым предотвращая развитие инфарктов или инсультов. Но так как основной целью антихолестериновой терапии является не только достижение нормальных показателей жирового обмена, а устранение симптомов и предотвращение осложнений атеросклероза, врачи рекомендуют лекарства с доказанной эффективностью.


Действующие вещества статинов

К препараты нового поколения, понижающие уровень плохого холестерина, синтезированные на основе аторвастатина, симвастатина, правастатина и розувастатина.

1) Лекарственные средства, содержащие аторвастатин, показаны при первичной и вторичной гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии. Их рекомендуют применять в комплексе с отрегулированной диетой. К этой группе относятся:

  • Аторвастатин-Тева;
  • Липофорд;
  • Липтонорм;
  • Торвакард;
  • Аторис;
  • Липримар;
  • Атомакс;
  • Тулип.

Список статитинов

2) Таблетки на основе симвастатина назначают пациентам с высоким уровнем холестерина, триглицеридов, со смешанной гиперлипидемией, дисбеталипопротеинемией, а также при ИБС или патологиях, повышающих риск ее развития. В перечень препаратов этой группы входят:

  • Акталипид;
  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Симвагексал;
  • Атеростат;
  • Симвастатин;
  • Зорстат;
  • Симвор;
  • Симвакард;
  • Симгал;
  • Симвастол;
  • Симло;
  • Синкард.

Таблетки с Симвастатином

3) Таблетки, содержащие правастатин, назначают для профилактики ИБС, при первичной гиперхолестеринемии за счет общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, а также при гипертриглицеридемии сочетанной с высокими цифрами холестерола. К ним относятся:

  • Липостат;
  • Правастатин;
  • Правастатина натриевая соль.

4) Самыми современными и наиболее эффективными статинами являются таблетки с розувастатином. Он угнетает ферментативную активность катализаторов синтеза «плохого» холестерина еще на уровне образования его предшественников с очень низкой плотностью (ЛПОНП). Действует он и с другой стороны, уменьшая концентрацию их белков-переносчиков. Таблетки с розувастатином показаны при любой гиперхолестеринемии, а также при риске развития кардиоваскулярной патологии атеросклеротической природы, связанном с другими факторами и состояниями (старческий возраст, гипертония, длительное курение, положительные ревмопробы в анализе, сниженный уровень ЛПВП).


Что такое Дженерики?

Оригинальный патентованный препарат, содержащий розувастатин, называется Крестор. У него, как и у других лекарственных средств, есть свои дженерики (копии):

  • Акорта;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Метринил;
  • Роксера;
  • Розистарк;
  • Розувастатин;
  • Сувардио;
  • Розукард;
  • Тевастор.

Препараты с Розувастатином

Противопоказаниями к приему статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, печеночная недостаточность, детский возраст (до 18 лет). Исключение составляют симвастатины, которые можно применять с 10-летнего возраста (только у девочек через 1 год от начала менструаций, а у мальчиков – по достижению II степени пубертатного созревания). В зависимости от вспомогательных веществ некоторые статины противопоказаны при непереносимости лактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы и в сочетании с некоторыми медикаментами (соответственно с инструкцией).


Статины назначают однократно перед сном, так как именно ночью (с часу до трех) активность печени самая высокая. А эта группа препаратов снижает уровень холестерина в основном посредством действия на печеночные клетки. В каждом наименовании статиновых таблеток есть несколько вариантов количества действующего вещества: малые дозировки назначают при легкой степени гиперхолестеринемии, большие – при умеренно выраженном или тяжелом нарушении липидного обмена.

Для высоких доз статинов существует ряд дополнительных противопоказаний:

  • патология мышечной ткани;
  • почечная недостаточность;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • прием фибратов;
  • принадлежность к азиатской расе.

Читайте также: Флувастатин: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Фибраты

Продукты превращения фиброевой кислоты не только уравновешивают жировой обмен, но и разжижают кровь. Создано 3 поколения фибратов в зависимости от времени их выхода в клиническую практику. Первое поколение (клофибраты) уже не применяется из-за выраженных побочных явлений, поэтому и останавливаться на нем не имеет смысла. Остальные 2 поколения являются эффективными средствами, широко используемыми для нормализации липидного гомеостаза.

Действующие вещества фибратов


ІІ поколение фибратов в качестве действующих веществ включает гемфиброзил и безафибрат.

1) Механизм действия гемфиброзила основан на снижении концентрации холестерина липопротеидов с очень низкой плотностью и триглицеридов, ускорении выведения жирных кислот и холестерола из печени, повышении содержания в крови высокоплотных липопротеидов и стимуляции синтеза переносящих их белков. Показаниями к применению фибратов с гемфиброзилом являются эндогенные и комбинированные гиперлипидемии, наследственные триглицеридемии. К гемфиброзилам относятся:

  • одноименный Гемфиброзил;
  • Допур;
  • Липигем;
  • Гевилон;
  • Липозид;
  • Нормолип;
  • Лопид;
  • Гиполиксан.

2) Безафибрат снижает уровень триглицеридов, общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, препятствует склеиванию тромбоцитов, разжижает кровь, повышает концентрацию высокоплотных липопротеинов. Показаниями к его применению является повышение концентрации ЛПОНП и ЛПНП, ТГ, особенно при сахарном диабете. В список безафибратов входят:

  • Безалип;
  • Безифал;
  • Дифатерол;
  • Безамидин;
  • Оралипин;
  • Безафибрат;
  • Цедур.

III поколение фибратов основано на действии фенофибрата и ципрофибрата.

1) Фенофибраты снижают уровень триглицеридов и холестерина, входящих в низкоплотные липопротеиды, и повышает концентрацию высокоплотных. Кроме того, он нормализует содержание в крови мочевой кислоты и фибриногена. Таблетки с фенофибратом используют в лечении гиперлипидемий всех типов по классификации Фредриксона. Представители фенофибратов:

  • Липантил;
  • Трайкор;
  • Трилипикс;
  • Фенофибрат;
  • Экслип.

2) Ципрофибраты уменьшают выработку холестерина печенью, снижают уровень триглицеридов, повышают содержание в плазме ЛПВП, способствуют распаду фибриногена. Они показаны при эндогенной гиперхолестеринемии и триглицеридемии. К ципрофибратам относятся:

  • Липанор;
  • Ципрофибрат.

Фибраты противопоказаны при печеночной и почечной недостаточности, патологии желчного пузыря, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости, в детском (до 18 лет) возрасте. Следует помнить, что фибраты усиливают действие антикоагулянтов, и при совместном их применении возможно снижение свертываемости крови. А так как их назначают троекратно в день, то необходимо следить за коагулограммой. Одновременный прием оральных контрацептивов с фибратами снижает ожидаемый эффект последних. Это тоже стоит учитывать.

Читайте также: Ингибиторы PCSK9 — новый класс препаратов для снижения холестерина

Секвестранты желчных кислот (ионообменные смолы)

Это крупномолекулярные вещества, образующие в кишечнике стойкие соединения с желчными кислотами, поступившими туда во время приема пищи вместе с желчью. Секвестрант – тоже средство от холестерина, так как именно с желчными кислотами он выводится из организма. Получается, что препараты этой группы понижают уровень холестерина, возвращающегося в печень для синтеза новых низкоплотных липопротеидов.

Благодаря своим размерам и химическим свойствам секвестранты не проникают в кровеносное русло, в связи с чем их разрешено принимать беременным и детям. Назначают их для снижения уровня холестерина в комплексной терапии совместно со статинами. Противопоказаны секвестранты при закупорке желчных протоков, в том числе с исходом в цирроз печени, дисбеталипопротеидемии и гипертриглицеридемии.

К секвестрантам желчных кислот относятся:

  • Колесевелам (Велхол);
  • Колестипол (Колестид);
  • Колестагель;
  • Холестирамин (Превалит, Квестран, Лохолест).

Ингибиторы абсорбции холестерина

Работают в кишечнике и печени, не влияя на концентрацию кислот желчи или синтез холестерина. Они просто занимают место стеролов на транспортных единицах. В результате стеролы не поступают в кровь или же после незначительного всасывания не попадают внутрь печеночных клеток. Таким абсорбентом является Эзетимиб, показанный при первичной и семейной гиперхолестеринемии. Его не применяют при печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, у детей (до 18 лет), совместно с фибратами.

Для уменьшения всасывания холестерина используют и растительную клетчатку, например, Гуарем. Она замедляет и снижает проникновение в кровь всех компонентов пищи, и является питательной средой для полезных кишечных микроорганизмов. Было установлено, что Гуарем понижает концентрацию общего холестерина и низкоплотных липопротеинов. Показан при ожирении, сахарном диабете и гиперлипидемии.  Противопоказанием является сужение или непроходимость пищеварительной трубки в любом ее отрезке и индивидуальная непереносимость.

Комбинированные средства

Для того чтобы не принимать горсти таблеток были придуманы комбинированные препараты для чистки сосудов от отложений холестерина. Например, комбинированные статины:

  • Атокорд А (с ацетилсалициловой кислотой);
  • Кадуэт (с гипотензивным средством);
  • Инеджи (с ингибитором абсорбции холестерина);
  • Розулип АСА (с антиагрегантом);
  • Роксера Комби (с гипотоником);
  • Эквамер (с блокатором кальциевых каналов).

Комбинированные средства, улучшающие жировой обмен, зачастую используют как геропротекторы, удлиняющие продолжительность жизни.

Читайте также: Атерол — натуральный препарат от холестерина или развод?

Другие лекарства

Существует большой перечень лекарственных средств, непосредственно не влияющих на холестерин, но благодаря нормализации обмена других веществ, способствующих снижению его концентрации в плазме.

  1. Дибикор – антиоксидант, регулятор окислительных процессов, катализатор метаболизма, гипотоник, стабилизатор кровотока, дезинтоксикант. Принимать Дибикор врачи рекомендуют при сердечнососудистой недостаточности, сахарном диабете, в качестве гепатопротектора.
  2. Карнитин – регулятор жирового обмена, редуктор глюкозы, протектор сердечной мышцы. Л-Карнитин используется для активации обменных процессов и укрепления миокарда во время тренировок.
  3. Липоевая кислота – гепатопротектор, взаимодействующий с жирами и понижающий уровень холестерина. Эту кислоту рекомендуют принимать при уже сформировавшихся атеросклеротических бляшках, патологии печени, отравлениях, диабете.
  4. Аллохол – желчегонное, антимикробное, холестеринсжигающее и кровоостанавливающее средство, эмульгатор жиров, энтеросорбент. Для лечения атеросклероза не применяется, хотя уровень холестерина снижает. Поэтому у больных с дискинезией кишечника, желчного пузыря, бескаменным холециститом попутно выравнивает показатели липидного обмена.
  5. Холестоп – антиагрегант и редуктор холестерина растительного происхождения. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Показан при гиперхолестеринемии от низкого до высокого уровня.
  6. Гептрал – гепатопротектор и антидепрессант, обладающий регенерирующим, антиоксидантным, нейропротекторным и антиагрегантным эффектом. Снижает ли Гептрал уровень холестерина? Да, он улучшает транспорт желчных кислот по желчным протокам, способствуя его элиминации, но используется только при лечении заболеваний гепатобилиарной системы.
  7. Кардиомагнил – препарат ацетилсалициловой кислоты, в котором магний выступает в роли защитника слизистой оболочки ЖКТ. Кроме противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего действия оказывает и антиагрегантное, предотвращающее тромбообразование. Показан при ИБС, гипертонии, сахарном диабете, гиперхолестеринемии, ожирении.
  8. Эссенциале – комплекс фосфолипидов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами. Они превосходят элементы клеточных оболочек по качеству, и, встраиваясь в цитоплазматические мембраны, регулируют их проницаемость. Снижает ли Эссенциале холестерин? Нет, но значительно укрепляет внутреннюю выстилку сосудов, что препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Медицина будущего – новые группы препаратов

Нарушение липидного обмена – глобальная проблема современности. Медицинские лаборатории активно работают над разработкой новых препаратов. Ниже приводим ссылки на медикаменты по которым уже есть положительные результаты исследований.

  • Ингибиторы PCSK9 (Репата, Пралуент)
  • Эзетимиб
  • Бемпедоевая кислота

Это далеко не полный список, больше препаратов можно посмотреть в разделе Препараты.

Признаки шарлатанских лекарств от Доктора Комаровского

БАДы, витамины и фитопрепараты

Конечно же, все эти средства оказывают благоприятное влияние на организм, но хороши они только для профилактики совместно с отрегулированным питанием, умеренными физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Для лечения уже развившегося процесса они подходят мало, разве что как дополнительное подкрепление.

Читайте также: Атероклефит от Эвалар — серия натуральных средств для снижения холестерина

Никотиновая кислота (ниацин)

Это витамин, положительно влияющий на липидный обмен и состояние сосудов. Он снижает концентрацию триглицеридов и низкоплотных липопротеидов, увеличивает в них содержание фосфолипидов, а также обладает сосудорасширяющим действием. Ниацин (прежнее название витамина) используют как добавочное лекарство от повышенного уровня холестерина в комплексе с другими препаратами.

Никотиновая кислота показана при атеросклеротических поражениях, которые являются серьезной угрозой жизни: тяжелом церебральном атеросклерозе и инсульте, облитерации артерий конечностей и почек. К противопоказаниям относятся: непереносимость, обострившаяся язвенная болезнь, выраженная гипертония, декомпенсация сахарного диабета, цирроз печени, подагра, камнеобразование в мочевом пузыре.

Никотиновую кислоту содержат простые и комбинированные таблетки:

  • Вита-Йодурол;
  • Никотиновая кислота;
  • Никошпан;
  • Никофлекс;
  • Эндурацин.

Другие витамины от холестерина – витамин А, Д, Е, К, группа Б, пангамовая кислота – не только устраняют липидный дисбаланс, но и улучшают обмен других веществ, укрепляют сосудистые стенки, даже способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек. Лучше использовать их в виде поливитаминных комплексов, да еще и с микроэлементами и растительными экстрактами (т. е. в виде биологически активных добавок).

БАДы

На рынке множество добавок, которые можно приобрести в аптеках, магазинах типа «Здоровье», в интернет-магазинах, у дистрибьюторов, в фитнес-центрах и тренажерных залах. Среди них есть и подукты с противохолестериновым действием:

  • Фитозан;
  • Атероклефит;
  • Кардиолептин;
  • Фет Грабберз;
  • Управление холестерином Арго;
  • Серия препаратов от компании Сибирское здоровье: Тримегавитал, Тетрардиол, Синхровитал III;
  • Рекицен-РД;
  • Люцерна;
  • Фитомуцил;
  • Атеромиксол;
  • Липомап и др.

Практически в каждом БАДе содержатся фитостерины, выступающие в роли ингибиторов абсорбции холестерола в кишечнике. Но какого бы крепкого здоровья не сулили бы биодобавки, в самостоятельном применении они бессильны.

Читайте также: Влияние рыбьего жира (Омега-3 ) на повышенный холестерин

Гомеопатия от холестерина

Основной принцип гомеопатии – лечение заболевания медикаментами с малыми дозами того, что стало его причиной. Поэтому гомеопатические таблетки, снижающие холестерин и очищающие сосуды, состоят именно из холестерина (правда, химически очищенного). Таким препаратом является Холестеринум, и, согласно инструкции, его необходимо разводить в воде по-разному (в зависимости от показателей жирового обмена). А решать степень разведения может только врач-гомеопат исходя из анализа венозной крови.

Как выбрать оптимальный вариант медикаментов

Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Недорогие

Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.

Минимум побочных эффектов

Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени. И только в начальных стадиях липидного дисбаланса или если он вызван алиментарным фактором коррекция ингибиторами абсорбции будет эффективной. В таком случае снизить уровень холестерина безопасными таблетками можно.

Обязательно консультируйтесь с доктором!

Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин

Лекарственные препараты, созданные для снижения уровня холестерина в плазме крови, на мужчин и женщин действуют одинаково. Но стоит учитывать разный физиологический рост показателей липидного профиля:

  • у лиц мужского пола подъем происходит в зрелом возрасте, что связано с высокой концентрацией андрогенов, затем начинается спад;
  • при беременности или в климактерическом периоде повышенные показатели холестерина появляются и в крови у женщин.

Следовательно, при гиперхолестеринемии желательно дополнительное проведение гормонального исследования, на основании которого и будет выстраиваться протокол лечения.

Возможно ли быстро понизить холестерин таблетками

Антихолестериновые препараты не могут кардинально менять устоявшееся соотношение между участниками обмена веществ, к которому ткани давно привыкли. Если это произойдет, состоянию человека будет грозить опасность, вплоть до развития комы и наступления смерти. И даже в случае использования самых лучших и самых дорогих лекарственных средств, понятия «быстро» и «эффективно» несовместимы. Медикаментозное снижение уровня холестерина должно быть безопасным, а значит медленным, поступательным и под контролем липидограммы.

Читайте также: Как избавиться от холестерина в домашних условиях? Простые народные рецепты

Вывод один: только опытный специалист оценит тяжесть дислипидемии и назначит адекватную терапию с учетом сопутствующей патологии. И не стоит опираться на отзывы знакомых, какие лекарства лучше решает врач.

Источник: holestein.ru

Принципы диеты

Правильное питание может понизить холестерин в домашних условиях. Если следовать несложным рекомендациям диета обеспечит оптимальное соотношение между количеством энергии, питательными веществами и поступающими калориями.

Основные принципы сбалансированного рациона:

  • Дробное питание: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин. Порции небольшие 100-200 г. Такой принцип улучшает работу пищеварения, избавляет от чувства голода, переедания, поддерживает организм в тонусе.
  • Во время перекусов предпочтение лучше отдавать фруктам, салатам из свежих овощей, орехам, ягодам. От бутербродов со сливочным маслом, горчицей, майонезом желательно отказаться.
  • Блюда готовят на пару, отваривают или запекают. Жареная, маринованная, копченная, чрезмерно соленая пища исключается.
  • В салаты, гарниры рекомендуется добавлять растительные нерафинированные масла: подсолнечное, оливковое, льняное, кунжутное.

Продукты снижающие холестерин

Для снижения уровня холестерина основу меню составляют из продуктов, очищающих сосуды от атеросклеротических бляшек. Наиболее доступны и полезны:

  1. Морская рыба жирных сортов полезна при высоком холестерине. Содержит кислоты Омега 3. Они поддерживают баланс липидов, нормальную вязкость крови. Активные вещества в составе рыбы нужны для быстрого роста, формирования скелетного аппарата, что особенно важно для подростков.
  2. Миндаль защищает сосуды от повреждений, замедляет атеросклероз. Содержит витамин Е, антиоксиданты. Эти вещества выводят из организма токсины, излишки липопротеинов низкой плотности.
  3. Цитрусовые: апельсины, грейпфруты, мандарины, лимоны. Богаты витамином С, пектином, антиоксидантами. Быстро снижают холестерин, повышают иммунитет.
  4. Авокадо содержит мононенасыщенные жирные кислоты. Быстро понижает плохой холестерин, защищает сосуды от повреждений, улучшает работу сердца.
  5. Овсяные отруби – источник растительной клетчатки. Очищают организм от шлаков, выводят избытки вредных веществ, полезны для профилактики атеросклероза. Ежедневно рекомендуется съедать 30 г отрубей. Большее количество приведет к потере полезных веществ.
  6. Ягоды: черника, черная смородина, клюква. Замедляют атеросклероз, восстанавливают сосуды, связывают и выводят из организма липопротеины низкой плотности.
  7. Морковь содержит много бета-каротина. Это вещество улучшает обмен жиров, ускоряет отток желчи, вывод холестерина.
  8. Ячмень содержит пропионовую кислоту, бета-глюкан. Его употребление 3-4 раза в неделю замедляет течение атеросклероза, снижает риск ИБС, сердечной недостаточности.
  9. Бобовые: фасоль, чечевица, бобы, нут. Содержат растительные белки, органические кислоты, растворимые и нерастворимые пищевые волокна. Ежедневно желательно съедать по 100 г бобовых. Их можно сочетать с зеленью, злаками, овощами. Через 3-4 недели уровень холестерина снизится на 5-10%.
  10. Баклажаны содержит хлорогеновую и фенольную кислоту. Вещества улучшают работу кишечника, нормализуют сосудистый тонус. Баклажановый сок ускоряет вывод вредных липидов, регулирует содержание железа в крови.

Чтобы быстро снизить холестерин каждый день достаточно съедать 400 г овощей или фруктов.

Топ 10 продуктов уменьшающих холестерин

При сбоях липидного обмена продукты, содержащие много животных жиров, консервантов исключают из меню:

  • жирное мясо: свинина, говядина, утка, гусь;
  • мясные полуфабрикаты: сосиски, сардельки, колбаса, паштеты;
  • консервированные фрукты, овощи;
  • субпродукты;
  • морепродукты;
  • сдобная выпечка, сладости.

Несмотря на ограничения лишать меню продуктов, содержащих животные белки, все же не следует. Ограниченно, 2-3 раза в неделю, они должны входить в рацион:

  • нежирные или маложирные молочные и кисломолочные продукты: твердый сыр, сметана, молоко, биойогурты, кефир;
  • куриный желток (белок можно употреблять без ограничений);
  • макаронные изделия;
  • диетическое мясо: курица, индейка, телятина.

По возможности нужно ограничить употребление соли, сахара. Помимо чая, компотов, морсов, соков желательно выпивать каждый день 1-1,5 л воды. При повышенном холестерине суточная калорийность пищи составляет 1800 ккал, для полных людей –1500 ккал, для тех, кто активно занимается спортом – 2100 ккал.

Сокотерапия для снижения холестерина

Чем и как понизить холестерин в домашних условиях быстро? Соковая диета помогает снизить концентрацию ЛПНП за неделю на 5-10%. Соки готовят непосредственно перед употреблением:

  • Понедельник – по стакану морковного, сельдерейного сока;
  • Вторник – по стакану морковного, свекольного сока;
  • Среда – по стакану морковного, яблочного, 10 мл лимонного сока;
  • Четверг – стакан грейпфрутового, 50 мл сока редьки;
  • Пятница – по стакану апельсинового сока во время завтрака, ужина;
  • Суббота – по стакану яблочного, томатного, 10 мл лимонного сока;
  • Воскресенье – по стакану грушевого, грейпфрутового сока во время завтрака, полдника.

Напитки употребляют за 20-30 минут до еды. Сахар или соль не добавляют. Если сок кажется слишком сладким или кислым можно разбавить его водой, подсластить медом.

Фитотерапия, народные рецепты

Длительность лечения народными средствами 1-1,5 месяца. Затем делают такой же перерыв. При необходимости курс повторяют. Лекарственные растения применяют как профилактику или дополнение к лечению лекарствами.

Очистить стенки артерий и понизить уровень холестерина в крови помогут следующие рецепты:

  • Смешать по 1 стакану семян льна, укропных семян. Добавить 1 ч. л. измельченного корня валерианы. Залить 1 л горячей воды, настаивать сутки. Принимать за полчаса до еды по 1 ст. л. три раза/день, в остывший отвар можно добавить меда.
  • Головку чеснока очищают от шелухи, пропускают через пресс, смешивают с 500 мл оливкового масла. Настаивают 7 дней. Чесночным маслом заправляют салаты, гарниры.
  • 100 г измельченного чеснока заливают 100 мл спирта. Настаивают 7 дней. 2 капли настойки разводят 50 мл молока. Принимают трижды/ день. С каждым приемом количество капель увеличивают на 1, постепенно доводя до 20. Затем уменьшают число капель, доводя до 2. На этом курс прекращают. Повторное лечение делают не раньше 2-3 лет.
  • 1 ст. л. плодов боярышника, барвинка, хвоща, омелы смешивают с 2 ст. л. тысячелистника. Заливают 200 мл кипятка. Выпивают за день.
  • 20 г тысячелистника, зверобоя, 4 г арники заливают 250 мл кипятка. Охлаждают до комнатной температуры, выпивают за день.
  • Одну головку чеснока перемалывают блендером вместе с лимоном. Добавляют 500 мл теплой воды, настаивают 3 дня. Принимают трижды/день по 50 мл.
  • Сухие липовые цветки перемалывают кофемолкой. Порошок принимают по 1 ч. л. запивая водой.
  • 7 капель спиртовой настойки прополиса разбавляют 2 ст. л. воды, принимают по утрам за полчаса до еды. Курс лечения – 3 месяца. Водную настойку прополиса не разбавляют, пьют по 2 ст. л. также утром перед едой. Аналогично принимают настойку календулы, золотого уса.
  • Проростки люцерны перемалывают блендером. Полученную массу принимают трижды/день по 2 ст. л. вместе с соком. Сухие семена можно прорастить самостоятельно. Их высыпают в тарелку, заливают теплой водой, выдерживают 6-10 часов. Затем воду сливают, тарелку накрывают пленкой, ставят на подоконник на сутки. Каждый день промывают. Семена прорастают через 3-5 дней. Из 20 г сухой люцерны получается 120 г проростков. Их можно хранить в холодильнике до 10 дней.

Также хорошо помогают снизить холестерин в домашних условиях отвар из корней одуванчика, свежих ягод красной рябины, овса.

Отказ от вредных привычек

Курение – пагубная привычка, нарушающая соотношение плохого и хорошего холестерина. С каждой выкуренной сигаретой концентрация липопротеинов низкой плотности увеличивается.

Вред сигаретного дыма

Никотин, свободные радикалы, содержащиеся в табачном дыме, повреждают сосудистые стенки. Со временем они труднее поддаются регенерации. На поврежденных стенках скапливаются липопротеины низкой плотности, вызывая их сужение.

Не меньше вреден алкоголь. Его неконтролируемое, частое потребление ухудшает сосуды, вызывает повышенную выработку холестерина печенью. Этиловый спирт повышает давление, разрушает клетки печени, головного мозга, ухудшает работу сердца.

При злоупотреблении алкоголем, курением ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не дадут нужных результатов.

Физическая нагрузка

Занятия спортом обязательны для быстрого снижения холестерина и профилактики атеросклероза. Умеренные нагрузки улучшают кровообращение, поддерживают тонус сосудов, мышц. Во время физической активности кровь насыщается кислородом, который необходим тканям, органам, особенно сердцу.

Плавание в бассейне

Разумеется, профессиональный спорт подходит не всем. Но нормализовать метаболизм можно с помощью умеренных нагрузок: утренняя гимнастика, езда на велосипеде, пешие прогулки, плавание.

Налаживание работы нервной системы

Нормальная работа нервной системы играет важную роль в регуляции происходящих в организме процессов. Постоянные стрессы, умственное перенапряжение, бессонница – могут стать причиной сбоя липидного обмена, как следствие атеросклероза.

При нарушении психоэмоционального состояния можно принимать седативные препараты с растительными компонентами. Больше бывать на свежем воздухе.

Расслабиться поможет простое дыхательное упражнение: 4 секунды вдыхайте воздух; на 2 секунды задержите дыхание; 4 секунды выдыхайте воздух; потом снова задержите дыхание на 2 секунды. Упражнение делают 3 минуты. Оно помогает расслабиться и успокоиться.

Если высокий холестерин сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке, повышением артериального давления, сильным переутомлением – это должно стать поводом для обращения к врачу.

Терапия хронических заболеваний

Задумываясь как снизить холестерин в домашних условиях, нужно учесть, что он может быть последствием хронических заболеваний:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • дисфункция почек, печени, поджелудочной железы;
  • гормональные сбои.

Все эти заболевания нарушают обмен веществ, ухудшают сосуды, повышая их проницаемость, снижая эластичность. Это приводит к скоплению липопротеинов низкой плотности на сосудистых стенках, появляется атеросклероз.

Лечение основной патологии – первостепенная задача в терапии по понижению холестерина. После стабилизации состояния липидный обмен нормализуется.

Когда ничего не помогает: лекарственные препараты

В домашних условиях возможен прием гиполипидемических препаратов, которые понижают концентрацию опасных частиц.

К таким лекарствам относятся:

  • Статины: Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин. Основные препараты, снижающие плохой холестерол. Чаще всего их назначают при выраженной гиперхолестеринемии. Уровень опасного вещества снижается за счет угнетения выработки холестерина печенью.
  • Фибраты – производные фиброевой кислоты. Быстро восстанавливают жировой обмен, уменьшая уровень вредного холестерина. Действуют мягче, чем статины.
  • Секвестранты желчных кислот: Холестирамин, Колестипол. Ускоряют вывод липопротеинов низкой плотности из организма.
  • Никотиновая кислота: Ниацин. Для снижения холестерина применяется в больших количествах. Неэффективна при аномально высоком уровне этого вещества.
  • Препараты растительного происхождения, БАДы: Полиспонин, Литенол, Биафишенол. Содержат экстракты лекарственных растений, витамины или рыбий жир. Быстро повышают количество полезного холестерина, снижают концентрацию частиц низкой плотности.

Все лекарства, в том числе с растительными компонентами, можно принимать только по назначению врача.

Литература

  1. Rachael Link, MS, RD. How to Lower Cholesterol Naturally … in 28 Simple (!) Steps, 2017
  2. Cathy Wong, ND. Remedies for High Cholesterol, 2018
  3. Laurie Neverman. 15 Home Remedies to Naturally Reduce Cholesterol, 2017

Источник: sosudy.info


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.