Повышен плохой холестерин что делать


Что такое холестерин и какую опасность он представляет?

С тех пор, как страшное слово «холестерин» появилось в нашем повседневном обиходе, мы привыкли относиться к нему, как к чему-то однозначно плохому. Между тем холестерин является одним из жировых соединений, жизненно важных для нормального функционирования организма. Вырабатывается он на 80% печенью человека — а оставшееся количество поступает вместе с употребляемой нами пищей.

За счет холестерина мы получаем необходимое количество витамина D, отвечающий за прочность костей, зубов, состояние кожи и волос. Это соединение помогает организму вырабатывать пищеварительные кислоты, поддерживает работу щитовидной железы и нормальный гормональный фон.

Таким образом, опасность представляет не сам холестерин — а его повышенное содержание в клетках крови. Общепринятой нормой считается 3,6 – 7,8 ммоль на литр крови — точные показатели зависят от индивидуальных особенностей пациента.


454243

Что происходит при повышении количества холестерина? При нормальном содержании жирового соединения липопротеиды спокойно перемещаются по кровеносным сосудам, не создавая никаких препятствий кровотоку. Однако при избытке холестерина жировые клетки начинают откладываться на стенках артерий — и тем самым «забивают» сосуды, приводя к нарушениям кровообращения, скачкам давления и перебоям сердечной деятельности.

Кроме того, холестериновая бляшка может растрескаться. Это приведет к образованию кровяного сгустка, или тромба — и если тромб полностью перекроет сосуд, то дело закончится инфарктом, инсультом или вовсе быстрым летальным исходом. Медицинская статистика подтверждает, что уровень сердечно-сосудистых заболеваний в отдельных странах напрямую связан с уровнем холестерина у жителей этих стран. Переизбыток холестерина в «государственных масштабах» выразительно отражается на статистике смертности от инфарктов, инсультов и закупорки сосудов случайными тромбами.

Плохой и хороший холестерин

При изучении уровня холестерина в собственной крови необходимо знать, что существует так называемый «плохой» и «хороший» холестерин. Конечно, в медицинской практике используются немного другие термины. «Хорошая» разновидность называется липопротеидами высокой плотности, а «плохая» — липопротеидами низкой плотности. В чем заключается принципиальное отличие между ЛПВП или ЛПНП?


fakty-o-holesterine

Откладываться на стенках кровеносных сосудов склонен именно плохой холестерин. Липопротеиды низкой плотности продуцируются печенью и разносятся по организму, при высоком содержании формируя атеросклеротические бляшки и создавая непосредственную угрозу здоровью. Повышение «плохого» холестерина является прямым показанием для срочного начала лечения.

«Хороший» холестерин занят в организме ровно обратным — образно выражаясь, он борется со своим «плохим» собратом. Липопротеиды высокой плотности снимают холестериновые бляшки со стенок сосудов, транспортируют низкоплотные соединения обратно в печень — и таким образом выводят их из организма, улучшая общее состояние и самочувствие.

При биохимическом анализе крови исследуется как уровень ЛПНП, так и ЛПВП. Значимым показателем является соотношение между общим уровнем холестерина и уровнем «хороших» соединений — если оно не превышает 6, то можно говорить о хорошем здоровье пациента. Индивидуальный же показатель «хорошего» холестерина должен находиться не ниже отметки 0,45 ммоль на литр.

Как снизить холестерин?

Если анализы продемонстрировали повышение общего уровня холестерина и в особенности количества ЛПНП, это означает, что холестерин необходимо снижать. Как это можно сделать?


kushayte-bolshe-ovoshhey-i-fruktov-chtobyi-byistro-snizit-holesterin

Для начала необходимо понять, что именно провоцирует его повышение. Как мы уже упоминали, только незначительная доля холестерина попадает в организм вместе с пищей — основная часть вырабатывается непосредственно печенью. А следовательно, для нормализации уровня холестерина нужно не только пересмотреть свою диету, но и уделить внимание другим вопросам — спортивным нагрузкам, уровню стрессов, гормональному балансу организма.

Одним словом, нормализация холестерина требует комплексного подхода. Не стоит сразу же прибегать к лекарственным препаратам — снижение холестерина общедоступными способами окажет более долговременный и надежный эффект.

Сбалансированная диета

Итак, чему нужно уделить первоочередное внимание в борьбе с повышенным холестерином? Хотя питание является только одной из причин роста уровня ЛПНП, скорректировать диету проще всего — с нее и начнем.

  • Основная масса холестерина поступает к нам вместе с продуктами животного происхождения — а также сладостями и кондитерскими изделиями. Причина заключается в высоком содержании насыщенных и транс-жиров.

  • Под категорический запрет попадает любой фаст-фуд, жирные, жареные и острые блюда, майонез и другие соусы с повышенным процентом жира.
  • Стоит также отказаться от пирожных и тортов, а также другой сладкой выпечки, содержащей пальмовое или кокосовое масло.
  • Общеизвестна «холестериновая опасность» куриных яиц. Однако для многих становится неожиданностью, что нежелательные соединения присутствуют также в молоке и сливочном масле.
  • В «черный список» попадают субпродукты — животная печень, почки и мозг — сосиски и колбаса.

1421937349_high-cholesterol-foods

Что можно употреблять в пищу при повышенном холестерине?

  • В первую очередь, это продукты растительного происхождения — овощи, фрукты, злаки и зелень, богатые клетчаткой, улучшающей работу пищеварения, и ценными витаминами.
  • Заправлять еду следует не сливочным, а растительным маслом — оно не способствует повышению холестерина и даже борется с ним.
  • Разрешены к употреблению нежирные виды мяса — например, курица и другая птица.
  • В рацион обязательно нужно включить рыбу — причем именно жирных пород. Жиры, содержащиеся в рыбе и морепродуктах, относятся к категории полиненасыщенных — и очень полезны при повышенном холестерине.

Разумеется, не стоит и упоминать, что разумно полностью отказаться от алкоголя — или максимально снизить его употребление. Опьянение всегда приводит к повышению артериального давления — и соответственно, риск осложнений при высоком уровне холестерина увеличивается еще больше. По той же причине строго не рекомендуется курить и даже пить кофе в больших количествах. Зато несомненную пользу принесет зеленый чай — одно из проверенных средств, способствующих выравниванию давления.

Спортивные нагрузки

При повышенном содержании липопротеидов низкой плотности принципиально важно следить за своим весом и поддерживать здоровую физическую активность. Статистика подтверждает, что лишние килограммы и холестериновые бляшки напрямую связаны между собой.

step-aerobka-5

Оптимальным решением будет приобретение абонемента в спортзал. Регулярные тренировки укрепят здоровье и повысят выносливость организма. В сочетании с диетой упражнения будут способствовать активному расщеплению жиров и переработке их в ценную энергию.

Однако если возможности серьезно заняться фитнесом у Вас нет, подойдут и другие спортивные нагрузки. Большую пользу для сердца и сосудов представляют утренние и вечерние пробежки, активные виды плавания, активные игры — баскетбол, футбол, волейбол. Все они дают так называемые кардионагрузки, укрепляющие стенки сосудов и сердечную мышцу. Быстро улучшается обмен веществ и ускоряется вывод шлаков из организма.


Народные средства

В комплексе со спортивными упражнениями и правильным питанием будет очень полезно попить лекарственные отвары, основанные на природных травяных сборах. В частности, распространены следующие средства:

  • настойка из свежих ягод или сока рябины и баклажана — по 100 граммов ежедневно;
  • четырехпроцентная настойка прополиса — ежедневно по семь капель за полчаса до еды;
  • льняные семена — в качестве приправы их можно добавлять в любые блюда;
  • вареный сельдерей с кунжутом — после пятиминутного кипячения стебли растения просто посыпаются кунжутными семечками и служат вполне самодостаточным диетическим блюдом;
  • настойка из промытых овсяных семян, заваренная в крутом кипятке в термосе — пить средство нужно натощак в течение 10 дней;
  • вареные бобы и фасоль, а также киви и грейпфруты, авокадо — все эти продукты снижают уровень ЛПНП вплоть до 30%.

Лекарственные препараты

Если уровень липопротеидов низкой плотности в крови вызывает у Вас серьезные опасения, Вы можете прибегнуть к медикаментозному лечению. Но здесь необходимо сразу же упомянуть о двух важных аспектах.


  • Во-первых, любые препараты должны приниматься только по назначению врача. Получив анализы крови и изучив результаты, не спешите самостоятельно ставить себе диагноз и тем более не назначайте лечения. Первым делом посетите специалиста — он установит, действительно ли положение так серьезно, как Вам кажется, и при необходимости посоветует подходящие препараты.
  • Во-вторых, обязательно сочетайте прием медикаментов с диетой и спортивными упражнениями. Иначе лекарства просто не окажут долгосрочного эффекта — как только Вы прекратите их употребление, холестерин быстро вернется к опасным показателям.

Препараты, предназначенные для снижения холестерина, подразделяются на две категории — фибраты и статины. Первые из них направлены на повышение уровня «хорошего» холестерина, оказывают мягкое действие, побочные эффекты от их употребления выражены слабо. Однако и эффективность фибратов относительна — в среднем холестерин снижается на 15 – 20%. К лекарственной группе относятся такие препараты, как «Гевинол», «Фенофибрат», «Безафибрат», «Липанор».

146729037011

Статины по сравнению с фибратами в целом более эффективны — поскольку предназначены еще и для целенаправленного понижения «плохого» холестерина. Показатель ЛПНП при их употреблении снижается в среднем на 25 – 55%, в зависимости от конкретного средства. однако принимать статины следует с большой осторожностью, поскольку они сильно влияют на другие системы организма и могут производить ярко выраженные побочные эффекты. В лекарственную группу входят препараты «Кардиостатин», «Липримар», «Синкар», «Вазилип» и другие.


Какие продукты снижают холестерин и очищают сосуды?

Мы подробно рассказали о том, какие продукты следует исключить из своего рациона при повышенном холестерине, а какие можно оставить. Но кроме того, существуют продукты, употребление которых настойчиво рекомендуется — поскольку они не просто безопасны с точки зрения уровня ЛПНП, но и быстро понижают концентрацию нежелательных соединений.

  • Жирная рыба. Лосось, сардины, тунец, скумбрия — рыба, богатая содержанием Омега-3 и ненасыщенных кислот, обязательно должна присутствовать в постоянном меню.
  • Оливковое, льняное, тыквенное масло. Мы уже упоминали о пользе льняных и тыквенных семян — произведенные из них растительные масла также позволяют не отказываться от привычной заправки салатов, при этом понижая количество холестериновых бляшек на стенках сосудов.
  • Овощи и фрукты — в особенности красные, фиолетовые и синеватого оттенка. Они богаты веществом полифенолом, способствующим усиленной выработке ЛПВП — «хорошего» холестерина.

  • Миндаль, грецкий орех, фундук и фисташки — орехи также содержат ненасыщенные монокислоты, а кроме того, способствуют насыщению, что довольно актуально при соблюдении диеты.
  • Морская капуста. В этом продукте содержится много йода — а йод отвечает за растворение кровяных сгустков и препятствует образованию тромбов.
  • Кефир, творог — нежирные молочные продукты понижают уровень ЛПНП, в отличие от жирного молока.
  • Чеснок — он полезен не только в качестве профилактики простуд, но и для снижения холестерина.

1

Важно отметить, что перечисленные продукты помогают бороться с «плохим» холестерином, в то время как «хороший» остается в пределах нормы. Это позволяет достигнуть двойного эффекта — ЛПНП снижается за счет употребления продуктов и благодаря действию ЛПВП одновременно.

Что делать, если холестерин постоянно повышен?

Бытует мнение, что повышенный уровень «плохих» липопротеидов относится к разряду «старческих» заболеваний — и серьезно беспокоиться о его уровне стоит лишь по достижении преклонного возраста. Именно поэтому многие молодые люди не спешат бить тревогу, обнаружив изменения в собственных анализах — и стараются «быстро» скорректировать уровень холестерина короткой диетой.


Но если показатели уровня ЛПНП не спешат понижаться, то пациенты начинают тревожиться по-настоящему. Что делать, если холестерин у Вас постоянно повышен, и Вы начали отмечать некоторые негативные изменения в своем самочувствии?

Прежде всего, дойдите до врача. Только специалист сможет поставить точный диагноз и прописать Вам курс медикаментов. Кроме того, немедленно пересмотрите свои пищевые привычки — скорее всего, Вы слишком часто употребляете фаст-фуд и жирную пищу, а вот овощи и фрукты являются редкими гостями в Вашем рационе. Займитесь спортом или хотя бы начните чаще гулять — долгая неторопливая прогулка на свежем воздухе окажет крайне полезное действие на сердце и сосуды.

Доказано, что на уровень холестерина напрямую влияют стрессы. Старайтесь меньше нервничать и соблюдать спокойный режим дня — ведь при переживаниях происходит повышение давления, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Как часто нужно сдавать анализ?

Уровень холестерина в крови желательно отслеживать — а для этого нужно регулярно сдавать биохимический анализ крови. Насколько часто это требуется делать?

Поскольку холестерин относится к разряду заболеваний, вероятность которых увеличивается с возрастом, по достижении 40 лет проверять холестерин рекомендуется не реже раза в год. Но даже здоровым молодым людям врачи советуют ежегодно проходить такие проверки.

Людям, предрасположенным к повышению холестерина и обладающим установленным диагнозам, сдавать анализы требуется чаще. Но точную периодичность может назначить только врач — и это одна из причин, по которой лечение повышенного уровня холестерина должно проходить под контролем специалиста.

Источник: zojclub.ru

О чем говорит повышенный холестерин в крови человека?

Свободный холестерин (Chol, XC) является водонерастворимым (гидрофобным) веществом, поэтому по сосудам он перемещается в виде липопротеидов (Lp, ЛП) – специальных транспортных соединений, для образования которых липидные молекулы «упаковываются» в гидрофильную оболочку из белков-переносчиков (апопротеинов).

Физическое влияние липопротеидов на организм определяется в первую очередь плотностью частиц, которая зависит от количества белковых молекул в их составе:

  • Разница между ЛПНП и ЛПВПЛП низкой плотности (LDL, ЛПНП). Это низкомолекулярные (22–25 % белков) липопротеиды, основная функция которых – перенос синтезируемых в печени (эндогенных) жиров к различным органам-мишеням и тканям организма. При избыточном количестве они склонны выпадать в осадок и скапливаться на внутренней выстилке (эндотелии) артерий, повреждая их и вызывая воспаление.
  • ЛП высокой плотности (HDL, ЛПВП). Это высокомолекулярные (45–50 % белков) липопротеиды, которые осуществляют удаление несвязанного холестерина из артерий и его последующий перенос от периферийных тканей обратно к печени для утилизации. Чем выше их уровень, тем легче организму удерживать ЛПНП во взвешенном состоянии, предупреждая его выход из кровяного русла.

Совокупный объём этих фракций в крови – общий холестерин (ТС, ОХС), также очень важен для корректной диагностики заболеваний и выбора стратегии дальнейшего лечения, т. к. он позволяет более точно определить соотношение различных липопротеидов в крови.

Высокий уровень общего ХС

Устойчивое повышение уровня общего холестерина в крови обозначается термином гиперхолестеринемия (ГХС), при этом на сколько именно полученный результат превысил допустимую норму определяется индивидуально для каждого пациента.

Референсные значения уровня общего холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ОХС в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 2,95–5,25 2,90–5,18
05–09 3,13–5,25 2,26–5,30
09–14 3,08–5,23 3,21–5,20
15–19 2,91–5,10 3,08–5,18
20–24 3,16–5,59 3,16–5,59
25–29 3,44–6,32 3,32–5,75
30–34 3,57–6,58 3,37–5,96
35–39 3,63–6,99 3,63–6,27
40–44 3,91–6,94 3,81–6,53
45–49 4,09–7,15 3,94–6,86
50–54 4,09–7,17 4,20–7,38
55–59 4,04–7,15 4,45–7,77
60–64 4,12–7,15 4,45–7,69
65–69 4,09–7,10 4,43–7,85
70+… 3,73–6,86 4,48–7,25

Любое превышение допустимых границ означает нарушение липидного обмена в организме. Однако, потенциально угрожающей здоровью, концентрация холестерина считается, только если она становится выше нормы на 25–30 %:

  • для мужчин – от 8,3 до 9,1 ммоль/л;
  • для женщин – от 8,6 до 9,5 ммоль/л.

Когда речь идёт о таких показателях, как 10 ммоль/л – это уже тот уровень, при котором пациенту требуется срочная медицинская помощь. Такое превышение часто приводит к развитию осложнений, справиться с которыми самостоятельно, практически, невозможно.

Несмотря на эти ориентировочные показатели, степень нарушения жирового метаболизма следует оценивать комплексно: недостаточно знать только уровень общего холестерина, нужно ещё определить концентрацию ЛПНП и ЛПВП, поскольку просто избыток липидов в крови может быть случайной находкой и не являться признаком заболевания.

Высокий уровень ЛПВП

Липопротеиды высокой плотности (альфа-холестерин) – это антиатерогенный «хороший» холестерин, повышение которого расценивается как позитивный фактор, обеспечивающий защиту сосудов от накопления атеросклеротических бляшек.

В целом можно сказать, что если по результатам анализа крови было выявлено только повышение ЛПВП, то значит, нет серьёзных поводов для беспокойства.

Референсные значения уровня «хорошего» холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПВП в сыворотке крови, ммоль/л

 

у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 0,98–1,94 0,93–1,89
09–14 0,96–1,91 0,96–1,81
15–19 0,78–1,63 0,91–1,91
20–24 0,78–1,63 0,85–2,04
25–29 0,80–1,63 0,96–2,15
30–34 0,72–1,63 0,93–1,99
35–39 0,88–2,12 0,88–2,12
40–44 0,70–1,73 0,88–2,28
45–49 0,78–1,66 0,88–2,25
50–54 0,72–1,63 0,96–2,38
55–59 0,72–1,84 0,96–2,35
60–64 0,78–1,91 0,98–2,38
65–69 0,78–1,94 0,91–2,48
70+… 0,85–1,94 0,85–2,38

Важно понимать, что допустимые рамки уровня высокоплотных липопротеидов обозначены лишь условно: превышение этих значений не считается доказательством наличия недуга. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем ОХС или ЛПНП.

Высокий уровень ЛПНП

Липопротеиды низкой плотности (бета-холестерин) – это атерогенный «плохой» холестерин, повышение которого расценивается как негативный фактор, провоцирующий утолщение, хрупкость, сужение проходимости сосудов и нарушение кровотока.

Референсные значения уровня «плохого» холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 1,63–3,34 1,76–3,63
09–14 1,66–3,34 1,76–3,52
15–19 1,61–3,37 1,53–3,55
20–24 1,71–3,81 1,48–4,12
25–29 1,81–4,27 1,84–4,25
30–34 2,02–4,79 1,81–4,04
35–39 1,94–4,45 1,94–4,45
40–44 2,25–4,82 1,92–4,51
45–49 2,51–5,23 2,05–4,82
50–54 2,31–5,10 2,28–5,21
55–59 2,28–5,26 2,31–5,44
60–64 2,15–5,44 2,59–5,80
65–69 2,49–5,34 2,38–5,72
70+… 2,49–5,34 2,49–5,34

Вероятность развития каких-либо патологических изменений повышается от роста ЛПНП прямо пропорционально – чем сильнее их уровень выходит за границы нормы, тем большую опасность для здоровья он представляет:

Оценка риска Концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у детей у мужчин у женщин у пожилых людей
умеренно-низкий 1,28–2,12 1,54–2,62 1,52–2,74 2,01–3,04
средне-допустимый 2,13–2,67 2,63–3,37 2,74–3,55 3,05–3,97
погранично-допустимый 2,68–3,48 3,38–4,13 3,56–4,08 3,98–4,67
погранично-высокий 3,48–4,20 4,14–4,90 4,09–4,70 4,68–5,80
критически-высокий свыше 4,2 свыше 4,9 свыше 4,7 свыше 5,8

Особого внимания заслуживают два последних пункта: если результат показал погранично-высокие значения, то врач допускает возможность уменьшения проходимости сосудов, но если показатель достиг критической отметки, то это говорит о том, что с вероятностью в 45–50 % у пациента уже началось развитие атеросклероза.

Справка. Чтобы более точно оценить насколько опасен повышенный холестерин, рассчитывается коэффициент (индекс) атерогенности (КА), который отражает пропорциональное соотношение ЛПНП и ЛПВП: КА = (ОХС – ЛПВП)/ЛПВП или КА = (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП.

Чем выше коэффициент – тем выше риск появления сердечно-сосудистых осложнений. Оптимальным он считается, если значение находится в пределах 2,2–3,5 у мужчин (согласно возрасту) и 2,2–2,7 у женщин.

Характерные симптомы и признаки отклонений

Симптомы гиперхолистеринемии не проявляются мгновенно: как правило, сердечно-сосудистая система на протяжении многих лет и даже десятилетий способна сохранять привычную работоспособность. Из-за этого многие люди обращают внимание на проблему только тогда, когда их начинают беспокоить последствия уже реальных заболеваний.

Первые очевидные признаки нарушения работы сердца и сосудов:

  • сдавливание, боль в сердце (стенокардия) и учащение ритма (тахикардия);
  • увеличение артериального давления (гипертония), регулярные обмороки;
  • отекание, онемение конечностей, постоянно мёрзнущие кисти или ступни;
  • частые приступы головокружения и головных болей, помутнение в глазах;
  • хроническая усталости, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница;
  • неприятный запах изо рта (галитоз), расстройство желудка (диарея), запор.

Со временем вокруг век, на кистях рук или на теле могут появиться отдельные желтоватые уплотнения – ксантомы.

Более редкий признак гиперхолестеринемии – роговидная полоса или ободок светло-серого цвета на внешней границе радужной оболочки глаза, т. н. «старческая дуга» (геронтоксон).

Причины повышения

По своему происхождению и условиям возникновения (этиологии) гиперхолистеринемия делится на три типа – первичная, вторичная и алиментарная.

Первый вариант – это генетически детерминированная патология, т. е. она носит врождённый характер и развивается у людей, в роду которых уже встречались аномальные формы дисбаланса липопротеинов:

  • полигенная и наследственная гиперхолестеринемия;
  • болезнь Ниманна-Пика и алипопротеинемия;
  • эндогенная и комбинированная гиперлипидемия.

Вторичная гиперхолистеринемия – это следствие приобретённого нарушения липидного метаболизма, причиной которого становятся сопутствующие заболевания или состояния:

  • поражения почек – нефротический синдром, пиелонефрит, хронический воспалительный процесс и почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии – гипофункция щитовидки (гипотиреоз), неконтролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника, дисбактериоз и частая диарея;
  • болезни печени и поджелудочной железы – гепатит, цирроз, механическая желтуха, застой желчи (холестаз) и панкреатит.

Наличие у пациента вышеперечисленных недугов само по себе ещё не гарантирует избыточный рост концентрации холестерина в крови, однако этот риск существенно увеличивают различные внешние факторы:

  • Причины гиперхолестеринемиипагубные пристрастия – злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение, в т. ч. пассивное;
  • нездоровый образ жизни – низкая физическая активность (гиподинамия), систематическое недосыпание и стрессы;
  • определённые медикаменты – бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные мочегонные, противовирусные и гипотензивные средства.

Справка. В клинической практике первичная форма гиперхолестеринеми встречается довольно редко: у подавляющего большинства пациентов диагностируется высокий уровень холестерина в крови, из-за негативного влияния на липидный обмен основного заболевания или внешних факторов.

Третий тип, т. е. алиментарный – напрямую связан с питанием: он возникает по причине чрезмерного потребления высококалорийной пищи и продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Часто эта ситуация усугубляется едой на ночь, обезвоживанием организма и ожирением.

Кроме того, особенно внимательно к уровню холестерина следует относиться зрелым мужчинам (старше 40–50 лет) и пациентам, в анамнезе которых уже встречались случаи атеросклероза и связанных с ним заболеваний.

Особые причины у женщин

У представительниц прекрасного пола уровень холестерина в крови напрямую зависит от состояния её половой сферы, поэтому он может существенно меняться под воздействием различных гормональных факторов:

  • заболевания органов репродуктивной системы – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миома матки и т. д.;
  • эстрогено- и прогестиносодержащие препараты – назначаются в качестве контрацептивов и для заместительной гормональной терапии;
  • период вынашивания и кормления ребёнка – в среднем при беременности концентрация холестерина увеличивается на 50–100 %.

Обычно высокое содержание холестерина наблюдается только в первом триместре, но оно также может сохраняться вплоть до окончания всего периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы, если другие причины повышенного холестерина у женщин отсутствуют.

Последствия при отсутствии лечения

Высокий уровень холестерина довольно успешно поддаётся корректировке, однако если вовремя не начать лечение, то он может быть опасен для жизни или будущей дееспособности человека.

Если говорить, почему нельзя точно предсказать какими будут его последствия, то тут основная сложность состоит в том, что бляшки могут накапливаться, практически, на любых участках сосудистого русла.  Конечно, атеросклероз отражается на всём организме, но, степень поражения какого-либо конкретного органа будет преобладать.

То есть последствия гиперхолестеринемии зависят от того, какой именно орган больше всего пострадал от нехватки кровоснабжения:

  • сердечная мышца – инфаркт миокарда, стеноз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность;
  • головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, приобретённое слабоумие (деменция);
  • нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и отмирание тканей (некроз) ног, трофические язвы, эндатериит.

В более редких случаях встречаются поражения сосудов почек, кишечника или глазного дна – это неизбежно ведёт к отмиранию части их ткани, вплоть до полной дисфункции органа. Но опасней всего скопление липидов в главной артерии организма – аорте: это может довести до разрыва её стенок, что в 90 % случаев заканчивается летально.

Что делать и как снизить повышенный холестерин?

Лечить гиперхолестеринемию необходимо комплексно: при правильном питании, здоровом образе жизни и одновременной медикаментозной поддержке, результат появится максимально быстро. Если нарушение жирового обмена – это последствие какого-то другого заболевания, то в первую очередь его нужно вылечить или хотя бы стабилизировать, если оно неизлечимо.

При генетических аномалиях, в большинстве случаев требуется пожизненно соблюдать ограничения в еде и принимать лекарства.

Основы правильного питания при высоком уровне холестерина в крови

Чтобы снизить уровень холестерина в крови необходимо придерживаться специальной диеты (стола) № 10 по М. И. Певзнеру, которая строится на нескольких принципах:

  1. Исключение высокохолестериновой пищи – жирного мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь), сала, потрохов (мозги, печень, почки), яиц и цельномолочных продуктов (некоторые сыры, сметана, жирное молоко, сгущёнка).

  2. Ограничение продуктов промышленного производства – колбасы, консервов, маргарина, соусов, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов.
  3. Приготовление любых продуктов исключительно путём варки или запекания (жарка и копчение строго противопоказаны!).
  4. Потребление полиненасыщенных жирных кислот – морепродуктов (рыба, водоросли, моллюски), масел (льняное, оливковое, соевое) и орехов (миндаль, фундук, арахис).
  5. Замена животных источников энергии на растительные – пищу с пищевыми волокнами (фрукты, овощи, зелень) и сложными углеводами (бобовые, в т. ч. соя, крупы и цельнозерновой хлеб).

В день разрешается съедать до 400–500 гр овощей и фруктов, в т. ч. цитрусов, 300–400 гр нежирных сортов морской рыбы, 20–40 гр нерафинированных масел, 100–150 гр злаков, а также 200–250 гр кисломолочных продуктов, например, натурального йогурта или кефира.

6 лучших продуктов

Некоторые продукты способны корректировать повышенный холестерин, т. к. в их состав входят антиатеросклеротические вещества (на 100 г):

  1. Дикий лосось – богат полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 (3,2–3,4 г), которые активируют процесс билиарной экскреции холестерина (как такового и с жёлчью) в печени, что позволяет вывести низкоплотные липопротеиды из организма.
  2. Масло зародышей пшеницы – среди других пищевых масел оно является рекордсменом по содержанию витамина E (130–150 мг), который обладает антиоксидантными свойствами, препятствующими окислению липидов и образованию внутрисосудистых бляшек.
  3. Зёрна овса – регулярное потребление их в виде каш или отваров снижает интенсивность всасывания низкомолекулярных липопротеидов в ЖКТ, т. к. включает довольно много нейтрализующих их аминокислот – триптофана (150–170 мг) и лизина (380–400 мг).
  4. Авокадо – в мякоти этого плода содержится очень много β-ситостеринов (70–75 мг), которые, благодаря структурному сходству с холестерином, способны блокировать поглощение организмом его вредных фракций, никак не влияя при этом на уровень ЛПВП.
  5. Тыквенные семечки – в их состав входит L-аргинин (5,1–5,4 г) – единственный поставщик Окиси Азота в человеческом организме, которая может избирательно уменьшать концентрацию ЛПНП, блокируя действие окислительных свойств жиров.
  6. Бобы и соя – они содержат фолиевую кислоту (120–200 мкг), ниацин (1,6–2,4 мг) и калий (500–1500 мг), т. е. элементы, которые укрепляют сердечную мышцу и усиливаю кровоток, тем самым помогая избавиться от скопившихся в сосудах отложений.

Образ жизни и физические упражнения

Что повышает полезный холестерин

Нездоровый образ жизни очень негативно влияет на состояние сосудов, чем провоцирует дополнительный рост холестерина в крови, поэтому при гиперхолестеринемии этот внешний фактор также рекомендуется исключить:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • убрать из рациона кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики и чай);
  • по возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций;
  • спать достаточное количество времени (около 7–9 часов);
  • нормализовать массу тела;
  • регулярно заниматься посильными спортивными упражнениями.

Уровень физической активности следует расширять постепенно, чтобы организм успевал адаптироваться, для этого хорошо подходит ритмичная кардионагрузка: плаванье, быстрая ходьба, бег трусцой, аэробика и классические танцы. При этом стоит следить, чтобы во время спортивных занятий пульс не превышал показатель в состоянии покоя более чем на 80 %.

Лекарственные препараты в форме таблеток

В случае, когда диета, физкультура и здоровый режим жизни не помогают понизить холестерин в крови, пациенту назначаются гиполипидемические препараты:

  1. Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) – блокируют деятельность ферментов, участвующих в производстве холестерина, что уменьшает количество ОХС на 30–45 %, а ЛПНП и ЛПОНП на 40–60 %;
  2. Фибраты (фенофибрат, ципрофибрат) – соединяются с жёлчной кислотой и снижают скорость синтеза холестерина печенью, тем самым сокращая концентрацию ОХС на 25–30 % и увеличивая ЛПВП на 10–30 %;
  3. Никотиновая кислота (ниацин, витамин РР и В3) – препятствует всасыванию нейтральных липидов, из-за чего их объём сокращается на 40–50 %, и кровь начинает более легко проходить по сосудам.

Статины и фибраты не назначаются подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с печёночной и почечной недостаточностью. Ещё их следует с осторожностью применять при хроническом гепатите, подагре, аритмии, язве желудка и кишечника.

Омега-3 препараты

Людям, потребляющим недостаточное количество пищевых продуктов с ПНЖК Омега-3, назначаются БАДы с их содержанием – Омакор, Норвесол, Омега форте, Уник Омега.

При выборе средств животного происхождения нужно уделить внимание качеству сырья:

  • рыбий жир – добывается из печени рыб (преимущественно трески);
  • рыбный жир – производится из мяса рыб или планктонных рачков.

В первом варианте могут присутствовать токсические вещества и соли тяжёлых металлов. Поэтому разумно будет отдать предпочтение второму варианту: ценных кислот там будет меньше, но зато они более безопасны.

Продукты питания с омега-3

Народные рецепты и средства

Нетрадиционная медицина не заменяет стандартной терапии, особенно если уровень холестерина очень высокий, но она может использоваться в качестве вспомогательного средства.

Чесночно-лимонный настой:

  • лимон – 4 шт. + чеснок – 4 шт. + вода – 3 л.

Лимоны вместе с цедрой и очищенный чеснок измельчить мясорубкой или блендером. Переложить получившуюся кашицу в стеклянный баллон и залить тёплой водой. Оставить смесь настаиваться 3 дня при комнатной температуре. Готовый настой процедить и пить по 100 мл 3 раза в день в течение 40 дней.

Отвар из семян льна:

  • семена льна – 4 ст. л. + вода – 0,5 л.

Семена льна хорошо промыть, сложить в стеклянную ёмкость и залить крутым кипятком. Укутать полотенцем и оставить до полного остывания. Процедить остывший отвар и употреблять на протяжении 3 недель 3 раза в день по 0,5 ст. за 30–40 минут до еды.

Можно ли почистить сосуды и полностью избавиться от холестериновых образований?

Повышенный уровень ЛПНП и что это значит

Разумеется, атеросклероз обратим: человеческий организм – это не склад для холестерина, а саморегулирующийся механизм, которому только нужно создать подходящие условия. Однако для этого недостаточно просто восстановить баланс ЛПНП и ЛПВП – придётся ещё наладить липидный обмен, который запустит естественное очищение.

При постоянном соблюдении низкохолестериновой диеты и умеренного спортивного режима не только замедляется рост атеросклеротических бляшек, но и происходит их обратное развитие. Так что в этом вопросе правильный образ жизни – это не вспомогательный способ лечения, а главный, т. к. никакое лекарство не сможет очистить сосуды более эффективно, чем сам организм.

Периодичность контроля показателей крови

Молодым людям сдавать кровь на анализ достаточно 1 раз в 2–4 года (исходя из индивидуального риска). После 40–45 лет нужно проверять уровень холестерина хотя бы 1 раз в год.

Однократная проверка не всегда показывает правильный результат и для получения более корректных данных может потребоваться сдавать кровь повторно через несколько недель.

Для контрольного определения динамики лечения анализ сдаётся спустя 2–3 месяца после того, как пациент начал соблюдать диету или принимать таблетки. Если положительный результат отсутствует, то для выявления сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные исследования: на содержание глюкозы в крови, гормонов (половых и щитовидной железы) и других показателей.

Если в семье есть родственники с генетическими нарушениями жирового метаболизма, то ребенку рекомендуется проводить липидограмму 1 раз в 3–6 месяцев, начиная уже с 2 лет.

К какому врачу обращаться?

Направление на сдачу липидограммы в зависимости от возраста пациента выдаёт терапевт, семейный врач или педиатр. Он же, на основании полученных результатов, ставит диагноз, даёт рекомендации по питанию и подбирает схему приёма препаратов.

Иногда для более точного определения состояния здоровья и дальнейшего лечения требуется обратиться к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, гепатологу, гинекологу, диетологу и гастроэнтерологу.

К высокому уровню холестерина необходимо относиться со всей серьёзностью. Важно помнить, что гиперхолестеринемия очень медленно развивается, т. е. она не повлияет на самочувствие сегодня или завтра, но если не начать вовремя её лечить, то это может обойтись слишком дорого.

Вы все еще думаете, что избавиться от повышенного уровня холестерина в крови невозможно?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — проблема повышенного холестерина, возможно, беспокоит Вас на протяжении долгого времени. А ведь это совсем не шутки: подобные отклонения существенно ухудшают кровообращение и при бездействии могут закончиться самым печальным исходом.

Но важно понимать, что необходимо лечить не следствия в виде давления или снижения памяти, а причину. Возможно стоит ознакомиться со всеми средствами, присутствующими на рынке, а не только с разрекламированными? Ведь зачастую, при использовании химических препаратов с побочными эффектами, получается эффект, называемый в народе «одно лечишь, другое — калечишь». В одной из своих передач, Елена Малышева затронула тему повышенного холестерина и рассказала о средстве из натуральных растительных компонентов…

Читать статью Елены >>>…

Источник: holest.ru

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

  1. Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
  2. Женщинам в менопаузе;
  3. Мужчинам после 35 лет;
  4. Людям из группы риска по наследственности;
  5. При достижении определенного возраста;
  6. Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
  7. Страдающим ожирением;
  8. Имеющим вредные привычки;
  9. При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения. 

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

  • Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
  • Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
  • Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Повышенный холестерин

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

  1. Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
  2. Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
  3. Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

  • стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
  • боли в ногах при физических нагрузках.
  • наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
  • разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
  • наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

  • отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • снижение веса;
  • специальные диеты;
  • медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

  • физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
  • не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
  • ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
  • ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
  • бросьте курить;
  • будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Повышенный холестерин что делать

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

  • красное мясо – говядина, телятина;
  • желток яйца;
  • жирная свинина, баранина, сало;
  • субпродукты;
  • сосиски, колбасы;
  • мясо утки;
  • майонез;
  • консервы;
  • легкоусвояемые углеводы;
  • жареные блюда;
  • маргарин;
  • кофе;
  • продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
  • молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
    устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

  • авокадо;
  • зародыши пшеницы;
  • отруби коричневого риса;
  • семена кунжута;
  • семечки подсолнуха;
  • фисташки;
  • семена тыквы;
  • кедровые орехи;
  • льняное семя;
  • миндаль;
  • оливковое масло;
  • зелень в любом виде;
  • дикий лосось и сардины — рыбий жир;
  • черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

высокий холестерин и льняное масло

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

  1. Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
  2. Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
  3. Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Источник: simptomy-lechenie.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.