Иммунореактивный инсулин


Здоровье каждого человека поддерживается с помощью инсулина, который является гормоном. Его выработкой занимается поджелудочная железа, точнее, ее бета-клетки. Инсулин направлен на поддержание необходимого уровня глюкозы в организме человека, а также он участвует в углеводном метаболизме. Только инсулин иммунореактивный (ИРИ) может снизить уровень сахара.

Общая информация

Если человек встретился впервые с понятием иммунореактивный инсулин, более подробно о том, что это такое ему расскажет лечащий врач на консультации.

При углублении в эту тему можно узнать о секреции поджелудочной железы. Она смешанная и состоит из нескольких островков Лангерганса, которые, в свою очередь, можно разделить на 2 типа инкреторных клеток. Именно они продуцируют гормоны человека. Один из них – инсулин, а второй – глюкагон.

Белки-рецепторыПервый тщательно исследовали. Ученым удалось расшифровать его структуру. Было установлено, что инсулин активно взаимодействует с белками-рецепторами. Последние находятся на наружной части плазматической мембраны. Такой тандем дает возможность установить связь с другими частями мембраны, вследствие чего меняется структура этих белков и проницаемость самих мембран.


Таким образом, удается перенести необходимое количество инсулина в клетки пациента.

С патологиями этого белка связывают развитие такого недуга, как сахарный диабет. Это происходит из-за активности и изменений, затрагивающих уровень секреции инсулина. Так, при сахарном диабете 1 типа диагностируют снижение секреции, а во 2 типе недуга инсулин может быть и сниженным, и повышенным, и даже находится в норме, что зависит от общего состояния человека и стадии болезни.

Для постановки правильного диагноза медики назначают пациентам обследование ИРИ. Нормальными показателями считают такие параметры – 6-24 мМЕ/л.

Основные свойства

Инсулин – гормон, без которого ни одна клетка организма не сможет жить полноценно, так как она не будет обогащена глюкозой. При сниженном уровне повышается показатель сахара в крови, а клетки не подпитываются необходимым веществом. Это приводит к сахарному диабету. Но вариации могут быть разными.

У некоторых пациентов организм вырабатывает инсулин в необходимом количестве, но он является бесполезным. У других же полностью отсутствует процесс продуцирования гормона.Инсулин исполняет важную роль для поддержания жизни

Инсулин исполняет важную роль для поддержания жизни, поэтому он имеет такие функции:


  1. Улучшение проницаемости мембран клеток для поведения аминокислот и глюкозы;
  2. Регуляция уровня гликогена в клетках печени, который впоследствии организм может использовать для преобразования в глюкозу;
  3. Транспортировка глюкозы ко всем клеткам для улучшения обмена веществ и утилизации ее продуктов;
  4. Улучшение процесса усвоения организмом жиров и белков.

Но не все так просто, ведь гормон может быть повышен не только при сахарном диабете, но и в ряде других случаев (инсулинома, сильное ожирение, синдром Кушинга, акромегалия и т. д.). Поэтому часто во время обследования результаты могут быть ложными или указывать на одно из вышеперечисленных заболеваний.

Для точного постановления диагноза следует провести сравнительную проверку уровня глюкозы и инсулина. Их соотношение должно быть равно 0,25.

Показания к проведению обследования

Обследование необходимо проводить в таких случаях:


  1. Комплексное исследование пациентов с диагнозом метаболический синдром;
  2. При подозрении на инсулиному;
  3. Комплексное обследование пациентов с диагнозом синдром поликистозного яичника;
  4. При диагностировании гипогликемических состояний.

Отдельные случаи, когда медики ставят вопрос об абсолютной необходимости использовать инсулин пациентам, которые больны диабетом.

Часто больные недоумевают, когда их отправляют на исследование. Они интересуются: иммунореактивный инсулин и инсулин — это одно и то же? Да, это разные названия одного понятия.

Подготовка к сдаче

Об этом этапе тщательно рассказывает лечащий врач, так как исследование делают по особой схеме. Основные требования к подготовке:

  1. Не есть за 8 часов до процедуры;
  2. Не употреблять сладких напитков, а также запрещены компоты и соки;
  3. Можно выпить не более 1 стакана кипяченой воды (в крайнем случае);
  4. Исключить перед процедурой прием лекарственных средств.Исключить прием лекарственных средств

Бесполезно сдавать такой анализ пациентам, которые раньше прошли курс инсулинового лечения, так как это исказит результаты. Медик предупредит, что тест будет проведен путем введения инсулина в кровь и забора крови из локтевой вены (несколько раз). Время проведения – около 2 часов. Специалист должен получить несколько результатов через одинаковые периоды времени.

Отдельно следует узнать об условиях проведения исследования. Так, анализируют иммунореактивный инсулин в инвитро. Эта такая специальная технология проведения опыта непосредственно в самой пробирке, а не в среде живого организма. Существует и противоположный тест в условиях инвиво – эксперимент на живом организме.

В первом случае используется бесклеточная модель или выбранная культура живых клеток. Но недостатком такого обследования считают его не всегда истинные результаты, так как в таких случаях могут быть неточности результатов. Это лишь подготовительная стадия для диагностирования возможных свойств и реакций организма для дальнейшего назначения теста инвиво.

Результаты обследования

Если получен результат в пределах – 6-24 мМЕ/л, у пациента инсулин находится в норме. При сравнительном соотношении с глюкозой показатель не должен превышать 0,25. Но не всегда отклонения от данных значений будут свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Некоторым пациентам могут провести нестандартное обследование, тогда и показатели будут совсем другими.


Результаты обследования

С другой стороны, даже при нормальных показателях, которые находятся на самой границе допустимых, медики могут поставить неутешительный диагноз. В таком случае у человека происходит развитие заболевания поджелудочной железы или же сахарного диабета. Например, низкое значение свидетельствует о развитии 1-го типа недуга, а при повышенных числах – о 2-ом типе болезни.

Ложные результаты

Нередко такие обследования заканчиваются ложными результатами, ведь на эти показатели влияет много разных факторов. Самое первое – рацион. Если человек не прислушался к советам медика и накануне исследования ел жирные, острые и сладкие блюда, напитки, результаты будут неверными.

Кроме того, ложные показатели можно получить, если пациент проходил определенные физиологические манипуляции или был обследован рентгеном, а также недавно перенес обострение хронического недуга. В случае получения негативных результатов, медики обязательно проведут еще одно обследование для подтверждения результата.

Если пациент ощущает симптомы диабета или имеет подозрения, он должен немедленно отправится к специалисту для определения своего состояния, проведения тщательной диагностики и сдачи анализов. Чем раньше будет выявлен недуг, тем легче и быстрее с ним можно справиться без негативных последствий для жизни человека.


Сдача анализов

Источник: PriDiabete.ru

Понятие иммунореактивного инсулина

Иммунореактивный инсулин при исследованиях позволяет понимать всю сущность секреции эндокринной системы у тех больных, которые не способны получать инсулиновые препараты. Также рассматриваемое обследование помогает при мероприятиях, где результаты проведенного процесса значительно искажены.

Отмечается, что нормальное содержание иммунореактивного инсулина приравнивается к показателям от 6 и до 24 мМЕ/литр. Важно отметить, что цифры могут носить иной характер в том случае, когда тест-система имеет нестандартный профиль и направление. Научными работниками установлено, что показатели соотношения глюкозы и инсулина должны быть менее 0, 25. В том случае, если уровень глюкозы будет составлять более 2,22 ммоль/литр, то соотношение в обязательном порядке должно быть менее 4,5.

Определение рассматриваемого гормона используется для того, чтобы подтвердить наличие диагноза под названием сахарный диабет у личностей, которые имеют какие-либо пограничные нарушения ГТТ. Известно, что сахарный диабет первого типа обуславливается пониженным уровнем инсулина. При сахарном диабете второго типа уровень инсулина в обычном порядке имеет либо нормализованный уровень, либо чуть выше, нежели при банальном состоянии.

Свойства иммунореактивного инсулина


Иммунореактивный инсулин имеет свойство повышаться при самых разнообразных обстоятельствах и заболеваниях:

  • при синдроме Кушинга;
  • при акромегалии;
  • при инсулиноме и так далее.

Нормализованные значения могут повышаться двукратно в том случае, когда у больного отмечается сильное ожирение. Для того чтобы установить диагноз инсулиномы достаточно проверить соотношение непосредственного инсулина и глюкозы. В рассматриваемом случае показатели приравниваются к цифре, менее 0,25.

Немаловажно, что внимательное обследование циркулирующего в крови инсулина имеет достаточно важное значение при изучении множественных патофизиологических нарушений липидного и, естественно, углеводного обменов. Если рассматривать выше описываемый элемент, то необходимо уточнить, что инсулин, кроме всего прочего, играет также важную роль и при диагностических гипогликемических состояниях.

Подготовка к сдаче анализа


Иммунореактивный инсулин

Кровь инсулин сдается особенным путем. Следовательно, перед непосредственной процедурой каждый пациент в обязательном порядке должен быть проконсультирован медицинским специалистом.

Любой биохимический анализ назначается больным людям для того, чтобы появилась возможность определить показатели имеющегося инсулина в крови, а также для получения точных сведений о деятельности внутренних человеческих органов — почек, печени и так далее.

Перед непосредственным проведением рассматриваемой процедуры человеку не рекомендуется потреблять пищу приблизительно за восемь часов. Что касается биохимии, то данный временной промежуток увеличивается до двенадцати полноценных часов. Следовательно, сдавать указанный анализ наиболее оптимально в утреннее время, то есть в период, когда последний перекус был осуществлен в вечерний срок. Важно знать, что перед посещением врача ни в коем случае нельзя пить соки и кофе. И это неспроста, так как данная продукция имеет уникальную возможность активизировать выработки гормона. В качестве исключения принято считать прием стакана чистой кипяченой водички. При биохимическом анализе в рот пациенту не стоит класть даже банальную жвачку.


В утреннее время перед сдачей рассматриваемого анализа не стоит потреблять разнообразные медикаментозные лекарственные препараты. В обязательно порядке человеку необходимо сообщить о своем критическом утреннем состоянии и требовании выпить обыденную дозу средств. Именно тогда, врач сможет скорректировать процедуру или перенести ее на какой-либо иной день.

Когда результаты могут быть ложными

Иммунореактивный инсулин

Вполне вероятно даже в современный период получение неточных итоговых результатов. Наиболее частыми случаями являются анализы, которые получены после какого-либо серьезного обострения, после рентгеновских исследований, а также после посещения определенного курса физиологических процедур.

Перед посещением лаборатории человеку, требующему получения результатов анализов, стоит тщательно скорректировать собственную диету. Из рациона должны быть исключены жирные, а также чрезмерно острые продукты питания.

Важно указать, что не стоит ожидать одобрения на сдачу анализов в инвитро у врача. Первые симптомы проявления заболевания уже должны быть замечены непосредственным пациентом. Именно сам человек имеет полное право обратиться к любому профессионалу, который сможет корректно установить диагноз и направить на необходимые исследования.


Обследование на иммунореактивный инсулин проводят, для того чтобы узнать качество выработки гормона поджелудочной железой. Сокращенное название такого анализа ИРИ. Этот анализ проводят, только людям, которые не принимают и в это время не делают инъекции инсулина. Такое условие необходимо соблюдать, в связи с тем, что искусственное поступление гормона в кровь провоцирует выработку антител и это может повлиять на результаты исследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Иммунореактивный инсулин

Что это за гормон?

Инсулин синтезируется из проинсулина и вырабатывается в клетках поджелудочной железы. Его освобождение провоцируется поднятием уровня глюкозы в крови человека. Гормон берет участие в обмене углеводов. С его помощью контролируется количество сахара в организме способом запускания реакции, которая выводит его через почки. Основным предназначением инсулина является снабжение мышечной и жировой тканей глюкозой. Гормон контролирует численность гликогена в печени и помогает в транспортировке аминокислот через мембрану клеток. А также берет активное участие в обмене белковых молекул и жирных кислот.

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

Если происходит нарушение в синтезе гормона, в организме человека запускаются механизмы, которые способствуют ухудшению работы всех систем и органов.

Норма и причины отклонения иммунореактивного инсулина

Показатели считаются нормальными, если количество инсулина в крови колеблется от 6 до 25 мкЕд/мл, при условии сдачи анализа натощак. Повышенный уровень может быть у беременных женщин — до 27 мкЕд/мл. У людей возраст, которых больше 60 лет норма может достигать 35 мкЕд/мл. У детей до 12 лет количество инсулина в плазме крови не должно превышать 10 мкЕд/мл. Понижение количества гормона наблюдается при таких патологиях, как диабет 1 и 2 типа, болезнь Хирата, аутоиммунный инсулиновый синдром. При 1 степени сахарного диабета показатель достигает нуля. В случаях, когда инсулин повышен, наблюдаются такие отклонения:

Показания к анализу

Контроль количества инсулина в плазме крови поможет выявить первые признаки серьезных заболеваний. Если в организме человека наблюдаются отклонения в состоянии здоровья, нужно обязательно обратиться к врачу для назначения обследования. Симптомы, которые должны насторожить человека:

Иммунореактивный инсулин Если человек заметил, что стал быстрее утомляться, то нужно пройти обследование.

  • изменение массы тела, при условиях сохранения прежнего режима питания и физической активности;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • медленное заживление мелких травм кожного покрова;
  • гипертония;
  • наличие белка в моче.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Чтобы правильно провести исследование на количество инсулина, необходимо придерживаться некоторых правил во время сбора материала. Первое из них это воздержание от приема пищи на 12 часов до сдачи крови на исследование. Второе, нужно прекратить прием медикаментов, которые содержат кортикостероиды, тироидные гормоны и гормональные контрацептивы. Если отменить медикаментозную терапию нельзя, то об этом нужно известить лечащего врача или сотрудников лаборатории. Третье правило это не подвергать организм физическим нагрузкам за 30 минут до сдачи анализа.

Как делаются анализы?

Для определения количества инсулина нужно собрать несколько миллилитров венозной крови, которую набирают в пробирку с антикоагулянтом, то есть с веществом, предотвращающим свертывание крови. Потом мензурку охлаждают в ледяной бане. После этого кровь разделяют на отдельные компоненты и охлаждают до 40 градусов. Когда плазма отделилась, ее замораживают до 200 гр. по Цельсию. Затем результаты сравнивают на специальных тест-системах. В некоторых лабораториях, для более точного результата, предлагают пройти исследование 2 раза с интервалом в 2 часа. Для этого нужно после 1 сбора крови выпить раствор глюкозы и по истечении временного интервала повторить анализ.

Но не все так просто, ведь гормон может быть повышен не только при сахарном диабете, но и в ряде других случаев (инсулинома, сильное ожирение, синдром Кушинга, акромегалия и т. д.). Поэтому часто во время обследования результаты могут быть ложными или указывать на одно из вышеперечисленных заболеваний.

Для точного постановления диагноза следует провести сравнительную проверку уровня глюкозы и инсулина. Их соотношение должно быть равно 0,25.

Показания к проведению обследования

Обследование необходимо проводить в таких случаях:

  1. Комплексное исследование пациентов с диагнозом метаболический синдром;
  2. При подозрении на инсулиному;
  3. Комплексное обследование пациентов с диагнозом синдром поликистозного яичника;
  4. При диагностировании гипогликемических состояний.

Иммунореактивный инсулин Иммунореактивный инсулин Иммунореактивный инсулин

Отдельные случаи, когда медики ставят вопрос об абсолютной необходимости использовать инсулин пациентам, которые больны диабетом.

Часто больные недоумевают, когда их отправляют на исследование. Они интересуются: иммунореактивный инсулин и инсулин — это одно и то же? Да, это разные названия одного понятия.

Подготовка к сдаче

Об этом этапе тщательно рассказывает лечащий врач, так как исследование делают по особой схеме. Основные требования к подготовке:

  1. Не есть за 8 часов до процедуры;
  2. Не употреблять сладких напитков, а также запрещены компоты и соки;
  3. Можно выпить не более 1 стакана кипяченой воды (в крайнем случае);
  4. Исключить перед процедурой прием лекарственных средств. Иммунореактивный инсулин

Бесполезно сдавать такой анализ пациентам, которые раньше прошли курс инсулинового лечения, так как это исказит результаты. Медик предупредит, что тест будет проведен путем введения инсулина в кровь и забора крови из локтевой вены (несколько раз). Время проведения – около 2 часов. Специалист должен получить несколько результатов через одинаковые периоды времени.

Отдельно следует узнать об условиях проведения исследования. Так, анализируют иммунореактивный инсулин в инвитро. Эта такая специальная технология проведения опыта непосредственно в самой пробирке, а не в среде живого организма. Существует и противоположный тест в условиях инвиво – эксперимент на живом организме.

В первом случае используется бесклеточная модель или выбранная культура живых клеток. Но недостатком такого обследования считают его не всегда истинные результаты, так как в таких случаях могут быть неточности результатов. Это лишь подготовительная стадия для диагностирования возможных свойств и реакций организма для дальнейшего назначения теста инвиво.

Результаты обследования

Если получен результат в пределах – 6-24 мМЕ/л, у пациента инсулин находится в норме. При сравнительном соотношении с глюкозой показатель не должен превышать 0,25. Но не всегда отклонения от данных значений будут свидетельствовать о наличии сахарного диабета. Некоторым пациентам могут провести нестандартное обследование, тогда и показатели будут совсем другими. Иммунореактивный инсулин

С другой стороны, даже при нормальных показателях, которые находятся на самой границе допустимых, медики могут поставить неутешительный диагноз. В таком случае у человека происходит развитие заболевания поджелудочной железы или же сахарного диабета. Например, низкое значение свидетельствует о развитии 1-го типа недуга, а при повышенных числах – о 2-ом типе болезни.

Ложные результаты

Нередко такие обследования заканчиваются ложными результатами, ведь на эти показатели влияет много разных факторов. Самое первое – рацион. Если человек не прислушался к советам медика и накануне исследования ел жирные, острые и сладкие блюда, напитки, результаты будут неверными.

Кроме того, ложные показатели можно получить, если пациент проходил определенные физиологические манипуляции или был обследован рентгеном, а также недавно перенес обострение хронического недуга. В случае получения негативных результатов, медики обязательно проведут еще одно обследование для подтверждения результата.

Если пациент ощущает симптомы диабета или имеет подозрения, он должен немедленно отправится к специалисту для определения своего состояния, проведения тщательной диагностики и сдачи анализов. Чем раньше будет выявлен недуг, тем легче и быстрее с ним можно справиться без негативных последствий для жизни человека. Иммунореактивный инсулин

Источник: AllDiabet.ru

Иммунореактивный инсулин — что это такое?

Если искать ответ на вопрос о том, что такое ИРИ, то в основном встречается информация о человеческом гормоне белковой природы, вырабатываемом клетками поджелудочной железы. Зачастую про определение «иммунореактивный» в описании вещества ничего не указывается. Это не совсем так. Дело в том, что в данном контексте «иммунореактивный» — это не свойство молекулы, а техника выполнения исследования.

В лабораториях тест выполняют с помощью биохимических анализаторов и других тест-систем последнего поколения. С помощью высокоспицефических иммунометрических исследований измеряют именно уровень содержания инсулина в крови без выявления идентичных детерминантов в виде проинсулина.

Общие сведения о гормоне

Инсулин — гормон пептидной природы. Он образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Синтез и выделение – это довольно сложный процесс, который включает несколько этапов. Первоначально образуется неактивный предшественник гормона (проинсулин), который после ряда химических превращений в процессе созревания превращается в активную форму.

Проинсулин представляет собой одноцепочечный полипептид. По иммунологическим свойствам эти вещества очень близки. В одномембранных органоидах под влиянием проинсулина отделяется соединительная аминокислотная молекула и образуется инсулин.

Поступление гормона в кровь координируется в основном повышением концентрации в ней глюкозы. В крови инсулин разделяется на связанный (в комплексе с трансферрином или альфа-глобулином) и свободный. Виды гормона отличаются друг от друга по влиянию на инсулиночувствительные ткани.

Инсулин – это универсальный анаболический гормон, оказывающий разностороннее влияние на метаболические процессы почти во всех тканях. Основной его эффект – гипогликемическое действие. Также инсулин оказывает влияние и на другие процессы:

  • Активизирует транспортировку веществ через эластичную молекулярную структуру клетки.
  • Стимулирует образование гликогена из глюкозы в печени и мышцах.
  • Тормозит или полностью угнетает глюконеогенез.
  • Угнетает процесс расщепления жиров на диглицериды и жирные кислоты.
  • Способствует образованию аденозинтрифосфата, играющего большую роль в энергетическом обмене клеток.

Биологическое действие гормона может быть обеспечено лишь при условии, что содержание в крови иммунореактивного инсулина в норме. Повышенные или пониженные показатели указывают на проблемы со здоровьем.

Норма содержания ИРИ в крови

В организме за увеличение содержания сахара в крови отвечают сразу несколько биологически активных веществ: кортизон, глюкагон, адреналин. И лишь один гормон способствует его снижению – инсулин. Его содержание в крови должно быть в пределах нормы, в противном случае возникают сбои в работе органов и систем и формируются различные патологии. Существует специальная единица, называемая инсулиновой, предопределяющая количество гормона в организме. Показатели инсулина и глюкозы в крови – это совершенно разные величины.

Разные лаборатории могут применять различные тест-системы, поэтому результаты необходимо сверять с референтными значениями. В анализе на иммунореактивный инсулин нормой считаются показатели в пределах 6-24 мкЕд/мл. На ИРИ влияют возраст пациента (значения измеряются в мкЕд/мл):

  • Дети от рождения до 6 лет – 10-20.
  • У детей в возрасте 6-10 лет нормальными считаются показатели 7,7 ± 1,3.
  • 10-15 лет – 13,2 ± 1,5.
  • От 16 лет – 6-24.

Иммунореактивный инсулин повышен – что это значит?

Показатель секреции белковопептидного гормона определяется уровнем содержания глюкозы в крови и обусловлен состоянием эндокринной системы, вегетативной ЦНС и питанием. У людей с сахарным диабетом 2 типа показатели инсулина, как правило, повышены. Это говорит об интенсивной работе поджелудочной железы и формировании инсулинорезистентности. Высокая концентрация гормона в крови может быть связана и с другими патологическими проявлениями.

  • Ожирение.
  • Заболевания печени.
  • Наличие новообразований на тканях поджелудочной железы.
  • Заболевания питуитарной железы (гипофиз).
  • Мышечная дистрофия.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Непереносимость фруктового сахара и галактозы.
  • Незидиобластоз.
  • Инсулинома.

При расшифровке показателей необходимо учитывать, в каком периоде зафиксированы результаты. Так, например, показатель иммунореактивного инсулина 77 после нагрузки считается нормой в интервале от 30 до 120 минут.

Пониженный ИРИ

Анализ ИРИ дает возможность поставить правильное заключение пациентам, у которых показатели гормона находятся у самых нижних или высоких границ установленных норм. Любые отклонения в ту или иную сторону говорят о наличии у пациента проблем с поджелудочной железой или сахарном диабете.

Снижение уровня гормона в крови указывает на сбои в работе эндокринных органов. Не всегда при сахарном диабете иммунореактивный инсулин повышен. Пониженные показатели также указывают на наличие эндокринного заболевания, но только не 2, а 1 типа. ИРИ ниже нормы может свидетельствовать и о других нарушениях:

  • Нарушения в работе передней доли гипофиза (гипопитуитаризм).
  • Болезнь Аддисона.
  • Тяжелые и продолжительные физические нагрузки.

Как выполняется тестирование

Анализ на иммунореактивный инсулин делают после 8-12 часов голодания. Лаборант делает забор крови в специальную пробирку с антикоагулирующим веществом. С помощью центрифуги проводят сепарацию плазмы и форменных элементов крови и охлаждают до -40° С. После того как жидкая часть крови отделилась, ее замораживают при -200° С. В таком виде биоматериал помещают в тест-систему и оценивают полученные результаты. В некоторых лабораториях необходимо повторно сдать кровь через 2 часа после первого забора для оценки секреции гормона. Пациент на момент повторного забора по-прежнему должен оставаться голодным.

Существует и другой метод исследования. Пациенту натощак перорально или в вену вводят свободный от глюкагона инсулин в расчете 0,1 ЕД на кг веса. После этого делают заборы крови через каждые 30 минут в течение 2 часов. Нормальные показатели (мкЕД/мл) должны выглядеть следующим образом:

  • Через 30 минут после нагрузки иммунореактивный инсулин повышен до 25-231.
  • 60 минут – 18-277.
  • 120 минут – 16-167.
  • 180 – 4-18.

Исходя из наблюдений отмечается, что при пероральном введении глюкозы выброс инсулина больше, чем при внутривенном. Также замечено, что с возрастом поджелудочная железа теряет чувствительность к глюкозе, но при этом уровень наибольшей секреции остается постоянным.

Для чего используют анализ?

Тесты на содержание ИРИ помогают не только инсулинозависимым людям при определении типа сахарного диабета. Проведение анализов позволяет осуществлять определенные наблюдения и исследования состояния здоровья людей с эндокринными заболеваниями, характеризующимися нарушением усвоения глюкозы. Тестирование используют для:

  • Изучения роли инсулина в механизме развития сахарного диабета.
  • Исследования инсулинового обмена у беременных, страдающих сахарным диабетом.
  • Выявления инсулинорезистентности на ранних стадиях.
  • Расчета точного времени начала приема гипогликемических средств при диабете 2 типа.
  • Выявления причин хронической гипогликемии (анализ ИРИ проводят в комплексе с тестом на С-пептид и анализом на содержание глюкозы).

Показания к проведению теста

Анализ на иммунореактивный инсулин назначает терапевт, эндокринолог или гастроэнтеролог. Показаниями к исследованию служат следующие показатели:

  • Увеличение веса при неизменном режиме питания.
  • Длительное заживление травм на коже.
  • Обнаружение белка в анализе мочи.
  • Наличие симптомов, указывающих на развитие метаболического синдрома.
  • Подозрения на инсулиному.
  • Клинические проявления гипогликемии: избыточная потливость, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения.
  • Плановый контроль после трансплантации эндокринных клеток поджелудочной железы.

Эндокринные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию. Их выявление крайне важно на начальных этапах. При первых подозрительных симптомах необходимо проконсультироваться с доктором.

Подготовка к анализу

Тест на иммунореактивный инсулин позволяет распознать заболевания в самом начале их формирования. У пациентов, которым поставлен диагноз «сахарный диабет», анализ позволяет определить тип заболевания с абсолютной точностью, и в какой период (если диабет второго типа) следует начать прием гипогликемических препаратов. Для того чтобы результаты были точными, необходимо выполнить ряд требований по подготовке к исследованию.

  • Полностью исключить прием пищи за 8-12 часов до сдачи анализа.
  • Прекратить применение лекарственных средств за 2 недели до тестирования. Если пациент по состоянию здоровья должен постоянно использовать медикаменты, об этом следует уведомить врача.
  • За сутки исключить любые физические нагрузки.
  • За 12 часов нельзя употреблять соленую, жареную пищу, алкогольные напитки.
  • За час до тестирования необходимо воздержаться от курения.

Анализ рекомендовано проводить в утренние часы. Накануне желательно лечь пораньше и выспаться, постараться избегать нервного напряжения. Утром разрешается выпить стакан обычной воды.

Методика забора биоматериала и доставки в лабораторию

Кровь при тестировании на иммунореактивный инсулин берут из вены используя вакуумные системы. Удобство таких систем заключается в съемном иглодержателе с переходником для пробирки. Такая конструкция позволяет при одном проколе вены осуществлять несколько заборов биоматериала. Это очень важно при проведении анализа на инсулинотолерантность, так как кровь у пациента на протяжении всего теста берется 5 раз.

При взятии биоматериала используют стандартную методику получения венозной крови. В качестве антикоагулянта (средство, угнетающее свертываемость крови) применяют гепарин. Кровь сразу центрифугируют при температуре +4° С. Сыворотку и плазму помещают во вторичные пробирки и при необходимости осуществляют транспортировку.

Условия хранения биоматериала

Достоверность результатов анализа зависит от ряда условий, в том числе и от комплекса внешнего влияния окружающей среды, зависящего от режима хранения крови. Биоматериал для исследования часто требуется доставить в лабораторию. Транспортировку и хранение осуществляют опираясь на физические свойства гормона.

  • В свежецитратной крови с находящимися в ней беками и клетками (лейкоциты, тромбоциты) инсулин стабилен в течение 60 минут.
  • В плазме крови без жидкой части, оставшейся после свертывания (фибриноген), гормон стабилен 4 часа при температуре 22-25 градуса Цельсия.
  • Более длительное хранение биоматериала, но не более чем 24 часа, осуществляется в холодильнике при температуре от +4 до +8° С.

Что влияет на искажение показателей?

Ложные результаты чаще всего являются следствием несоблюдения правил подготовки к анализу. В большинстве случаев неверные показатели обусловлены приемом различных лекарственных средств.

Повышен иммунореактивный инсулин может быть, если пациент принимал «Альбутерол» (лечение бронхиальной астмы), «Леводоп» (терапия паркинсонизма), «Медроксипрогестерон» (противоопухолевое), пероральные контрацептивы. Увеличение концентрации гормона также наблюдается на втором и третьем триместре беременности.

Понижение концентрации инсулина вызывают «Пропранолол» (лечение артериальной гипертензии), «Циметидин» (антигистаминное средство), тиазидные мочегонные, этанол. Длительные физические нагрузки также способствуют снижению показателей гормона.

Где можно сдать анализ на ИРИ?

Обычно направление на анализ дает врач с указанием места его прохождения. Но если человек желает самостоятельно пройти обследование, то в первую очередь у него возникает вопрос: «Где сдать иммунореактивный инсулин?»

Для прохождения тестирования лучше выбрать хорошо зарекомендовавшую себя лабораторию. В Москве можно обратиться за процедурой в «МобилМед», «ДНКОМ», «Хеликс». Такие медцентры-лаборатории обычно имеют широкую региональную сеть. Единственное, необходимо уточнять стоимость анализа непосредственно в предполагаемом месте его проведения.

Источник: FB.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.