Высокий инсулин симптомы


Инсулином называется гормон, который вырабатывается в организме человека. Он несет ответственность за полноценное функционирование многих внутренних органов и систем, но основная его задача – это контроль сахара в человеческом организме.
Когда наблюдается высокий или низкий уровень инсулина у пациентов, то это приводит к нарушению обменных процессов в организме. Если вовремя не обратить внимания на такое патологическое обстоятельство, то могут развиться тяжелые сопутствующие болезни.

У полностью здорового человека показатели такого гормона варьируются от 3 до 25 единиц, в детском возрасте верхняя граница немного ниже 20 единиц. У людей пожилой возрастной группы предельно допустимая граница составляет не более 35 единиц.

Все цифры, которые выше представленных показателей, являются тревожным звонком, свидетельствующим о том, что слаженная полноценная работа внутренних систем и органов дала сбой.

Необходимо рассмотреть, что означает повышенный инсулин в крови, и какой признак свидетельствует о его увеличении? Какие причины приводят к такому состоянию, и что нужно сделать, чтобы нормализовать показатель у человека?

Причины и симптомы


причины высокого инсулина у диабетиковЧеловек, который в процессе своей жизнедеятельности кушает много сладких продуктов и углеводов, тем самым повышает уровень гормона в своем организме. Не менее веской причиной развития такого состояния может послужить недоедание.

В связи с этим, рацион питания необходимо организовать таким образом, чтобы человек никогда не ощущал чувство голода. Добиться этого просто, необходимо кушать часто и маленькими порциями до 6 раз в сутки. Кроме того, рекомендуется есть через равные временные промежутки.

Инсулин может повышаться и из-за тяжелых физических нагрузок. Нервное истощение, стрессовые ситуации также выступают факторами, вследствие которых может наблюдаться увеличенный гормон в организме человека.

Повышенный уровень инсулина в крови может стать следствием следующих факторов:

  • Лишняя масса тела, ожирение. Повышение массы тела приводит к тому, что жиры начинают намного медленнее усваиваться, экономится энергия. В свою очередь, данное состояние приводит к тому, что нарушается полноценная циркуляция крови в организме, выявляется почечная недостаточность.
  • Дефицит хрома и витамина Е могут привести к тому, что инсулин повышен. Именно поэтому рекомендуется периодически принимать препараты, которые помогают восполнить нехватку жизненно необходимых веществ.

Стоит отметить, что высокое содержание инсулина в крови может свидетельствовать и о других патологических процессах в организме пациента – инфекционные заболевания печени, опухоль надпочечников доброкачественного характера, новообразования в брюшной полости.

В ряде ситуаций, наблюдается повышение инсулина в крови у женщин в период беременности. В этом случае, лечение назначается незамедлительно, так как существует определенный риск нарушения внутриутробного развития плода.

Симптомы повышенного гормона в крови следующие:

  1. Апатия, подавленность и угнетенность.
  2. Снижение концентрации внимания, проблемы с памятью.

При прогрессирующем состоянии, может развиться хроническая утомляемость, быстрый набор массы тела. Помимо этого, если в крови инсулин повышен, и ситуация игнорируется пациентом, то могут наблюдаться и такие симптомы повышенного инсулина в крови:

  • Нарушение сна.
  • Почечная недостаточность.
  • Гангрена нижних конечностей.
  • Высокая жирность кожных покровов.

В подавляющем большинстве случаев повышение уровня инсулина в крови быстрее всего замечают представительницы слабого пола. Во-первых, быстрый набор веса, что является «трагедией» в независимости от возраста.

Во-вторых, изменение кожных покровов, в частности, жирный блеск и прочее, с которым не помогают справиться никакие средства.


Анализ крови и его норма

анализ на инсулин при сахарном диабетеИсследование крови необходимо для того, чтобы оценить функциональность поджелудочной железы пациента. Любой признак, свидетельствующий о том, что гормон понижен или повышен в организме человека, приводит к нарушению полноценной работы органа.

Стоит отметить, что в независимости от пола, верхняя граница содержания гормона составляет 25 единиц. Чтобы получить точные данные, врач рекомендует сдать анализ крови на пустой желудок.

Это связано с тем, что во время приема пищи поджелудочная железа активно функционирует, вследствие чего быстрее синтезируется гормон, как результат, информативность анализа будет существенно искажена.

В медицинской практике выделяют два вида исследований, которые помогают максимально полно воссоздать клиническую картину:

  1. Исследование на толерантность к глюкозе.
  2. Анализ крови, проводимый на пустой желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В домашней обстановке также можно узнать свою концентрацию глюкозы в крови, в этом поможет специальный прибор, который называется глюкометр. Достаточно обработать палец антисептиком, проколоть и выдавить небольшое количество крови на тест-полоску. Буквально через несколько секунд можно получить максимально точные результаты.

На такой прибор, как глюкометр, отзывы пациентов положительные. Во-первых, приспособление позволяет узнать свои результаты в любое время. Во-вторых, не нужно тратить время на посещения поликлиники, а потом и ожидания своего результата.

Что делать?


продукты питания, снижающие инсулин в кровиПрежде чем рекомендовать лечение, доктор в обязательном порядке должен найти первопричину, которая привела к такому состоянию. И уже, исходя из причины, рекомендуется медикаментозная терапия, оздоровительная диета, оптимальная физическая активность.

Итак, как повысить гормон в крови? Концентрацию инсулина можно повысить посредством заменителей сахара или инсулинотерапии. В качестве последнего можно использовать Ливицин – лекарственное средство, обладающее сосудорасширяющим эффектом.

Чтобы добиться повышение гормона в крови, доктор может рекомендовать такой препарат как Цивилин, который обеспечивает усиленное восстановление клеток поджелудочной железы, вследствие чего наблюдается ускоренное продуцирование гормона в организме человека.

Стоит отметить, что лекарства нельзя назначать себе самостоятельно, так как они рекомендуются только после всех анализов и изучения всей клинической картины в целом. Единственное, в домашних условиях можно обогатить свой рацион питания такими продуктами, помогающими повысить уровень гормона в крови:

  1. Кисломолочные продукты.
  2. Черника, петрушка.
  3. Яблоки.
  4. Нежирная свинина.

Если повышен инсулин в крови, то пациенту рекомендуются лекарственные препараты, помогающие снизить его уровень. Но одними лекарствами исправить ситуацию не получится, в обязательном порядке лечение необходимо дополнить оздоровительной диетой и физическими нагрузками.

Когда инсулин в крови повышен, то рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Исключить из рациона питания все продукты, которые имеют в своем составе сахарный песок. Важным моментом является отслеживание потребляемых углеводов, поэтому рекомендуется низкоуглеводная диета для диабетиков.
  • При высоких показателях гормона необходимо отказаться от употребления поваренной соли, а также от всех продуктов питания, которые обогащены натрием.
  • Во время лечения нужно отказаться от алкогольных напитков, а вот употреблять обычной жидкости необходимо в день не меньше двух литров.

Стоит отметить, что немаловажное значение имеет и исключение стрессовых ситуаций. Так как любой гормон во время стресса изменяет свою концентрацию, вследствие чего наблюдаются патологические сбои в организме.


Регулярная физическая активность помогает повысить резистентность организма к гормону. В этом случае, какие упражнения и какой вид спорта, допустимы, поможет определить лечащий врач, опираясь на клинические особенности данного пациента.

Игнорирование высоких показателей инсулина ведет к тому, что формируется резистентность к гормону. Если сказать другими словами, то ткань не может полноценно воспринимать инсулин. С течением времени, ситуация только усугубится, развиваются сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет 2 типа, заболевание Альцгеймера.
Любые патологические процессы в организме требуют незамедлительного медикаментозного лечения, и повышение инсулина в крови у пациентов, не становится исключением. Только своевременное обращение к врачу поможет скорректировать ситуацию и нормализовать показатели.

Статья источник: //diabetiku.com/analyzes/povyshennyj-insulin-v-krovi.html

Источник: diabetsite.ru

Причины

Повышение уровня инсулина в крови называют гиперинсулинизмом. В зависимости от причин развития выделяют первичную (панкреатическую) и вторичную формы. Первичная возникает из-за избыточного выделения инсулина бета-клетками. Также она может быть последствием гиперплазии островков Лангерганса, недостаточной секреции глюкагона, доброкачественных образований (инсулином) на поджелудочной железе.


Вторичный гиперинсулинизм – внепанкреатический. Он появляется при недостаточной выработке некоторых гормонов – соматотропина, кортикотропина, катехоламинов и глюкокортикоидов. Также причиной нарушения может стать повышенная чувствительность инсулиновых рецепторов и поражение нервной системы.

Не менее распространенными причинами развития вторичного гиперинсулинизма являются:

  • нарушения углеводного обмена;
  • патологии печени;
  • чрезмерная стимуляция бета-клеток;
  • функциональные нарушения коры надпочечников и гипофиза;
  • последствия резекции желудка – быстрое всасывание углеводов стенками тонкого кишечника;
  • раковые и доброкачественные опухоли надпочечников;
  • злокачественные образования на брюшной полости.

Помимо функциональных нарушений внутренних органов, уровень инсулина в крови могут повысить: истощающая диета, злоупотребление продуктами, содержащими сахар, дефицит хрома и витамина E, малоактивный образ жизни и излишние нагрузки, прием гормональных средств, эмоциональные и психологические расстройства.

Провоцирующим фактором может стать и вынашивание ребенка. Во время беременности в организме матери происходят гормональные изменения. Они воздействуют на показатели инсулина. Зачастую такие сбои носят временный характер.

Симптомы повышенного инсулина

Даже незначительное повышение уровня инсулина сказывается на самочувствии. Появляются раздражительность, вялость и усталость. Постепенно они приобретают хроническую форму. Резко ухудшаются концентрация внимания и память, снижается потенция. В организме замедляется усвоение жиров. Человек набирает лишний вес. Со временем развивается ожирение.


Также инсулин оказывает сосудосуживающее действие. Это приводит к росту артериального давления, нарушению циркуляции крови, развитию почечной недостаточности. Больной страдает от бессонницы и проблем с речью, сильных головных болей, ухудшения зрения.

Другой признак повышенного инсулина – гиперсекреция сальных желез. Об ее наличии свидетельствует появление кожного зуда, прыщей, перхоти и себореи. Локализуется чрезмерная жирность в области корней волос и лица.

Рост уровня гормона сопровождается жаждой, которую трудно утолить, частыми позывами к мочеиспусканию. Если содержание инсулина продолжает расти, наблюдается длительное заживление ран, ушибов и царапин. Даже незначительные повреждения тканей приводят к воспалениям и нагноению.

При резком повышении инсулина а в крови отмечаются частый пульс, активное потоотделение, тахикардия, сильная дрожь по всему телу. Возможно состояние, близкое к обморочному. Несмотря на небольшие физические нагрузки, возникает одышка. В мышцах ощущаются боль и судороги. При регулярном и полноценном питании человек испытывает постоянное чувство голода.

Чем опасен


Повышение инсулина в крови опасно как для людей, страдающих диабетом 2 типа, так и для здорового человека. Данное состояние отражается на работе множества внутренних органов и систем. В первую очередь оно влияет на эластичность стенок артерий и сосудов. Это чревато развитием гипертонической болезни и гангрены нижних конечностей. Также при ухудшении проходимости сосудов возрастает риск нарушений сердечно-сосудистой системы.

При гиперинсулинизме страдает и сонная артерия. Ее стенки утолщаются и уплотняются, что чревато неполноценным кровоснабжением головного мозга. У пожилых пациентов это приводит к потере способности ясно мыслить.

Самое опасное последствие повышенного инсулина – диабет 1 типа. Данная форма заболевания сопровождается патологическими нарушениями практически всех органов и систем. Пациент нуждается в ежедневных инъекциях инсулина.

Как определить показатели

Для определения уровня инсулина применяются два вида исследований. В первом случае забор крови осуществляется утром натощак – как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Возможно это только в лабораторных условиях.

Во втором случае применяется тест на толерантность к глюкозе. Пациенту дают выпить раствор глюкозы на пустой желудок. Спустя 2 часа берется анализ крови. По полученным данным определяется уровень инсулина. Чтобы результаты были максимально точными, накануне исследования необходима трехдневная диета.

Также уровень глюкозы в крови можно определить в домашних условиях. Для этого нужен специальный прибор – глюкометр. Все измерения проводятся натощак. Перед использованием устройства нужно тщательно вымыть и разогреть руки, чтобы улучшить кровообращение. Прокол на пальце следует делать сбоку, а не по центру. Это поможет снизить болевые ощущения. Первая капля крови вытирается ватным диском. Вторая наносится непосредственно на тестовую полоску.

Норма инсулина в крови


У здоровых людей уровень инсулина достигает следующих значений:

  • у взрослых – от 3,0 до 25 мкЕд/мл;
  • у ребенка – от 3,0 до 20 мкЕд/мл;
  • у женщин во время беременности норма сахара в крови выше – от 6 до 27 мкЕд/мл;
  • у пожилых лиц старше 60–65 лет – 35 мкЕд/мл.

Как снизить

Прежде чем начать лечение, специалист проводит полное обследование пациента. После выяснения причин повышенного инсулина разрабатывается тактика терапии. Больному рекомендуются регулярные физические занятия.

Не менее важная мера – лечебная диета. Она подразумевает исключение из рациона сахара и сладких блюд. Заменить их могут мармелад, зефир и качественные подсластители. Также диета требует подсчета употребляемых углеводов.

При повышенном инсулине важно отказаться от соли. Обязательно исключить из меню консервы, колбасу, сухарики и соленые орешки. Это же касается употребления алкогольных напитков.

В день следует выпивать не менее 2,5 л жидкости. Это может быть вода, компот без сахара, напитки из натуральных сиропов, морсы, зеленый чай или отвар шиповника.

Овощи рекомендуется употреблять в вареном или сыром виде. Из фруктов можно есть арбузы, груши, дыни и яблоки. Особенно полезны цитрусовые – грейпфруты и апельсины. Из ягод подойдут черешня, земляника, клубника и малина.

Диета позволяет употребление молочных продуктов с минимальным содержанием жиров. Также в рацион питания можно включить мясо и рыбу нежирных сортов, птицу. Из злаков для приготовления блюд применимы коричневый рис, отруби и ростки пшеницы. Яйца допустимы не чаще 3 раз в неделю.

Медикаментозное лечение

При высоком инсулине эффективны и некоторые медицинские средства. В частности, больному необходимы препараты:

  • уменьшающие аппетит: ингибиторы серотонина, средства, расщепляющие жиры и ферменты;
  • метаболические компоненты, выводящие избыток холестерина из организма, улучшающие показатели глюкозы;
  • снижающие давление, сокращающие риск возникновения инсультов и инфарктов: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Прием медикаментов начинают только с разрешения врача, после осмотра и клинического обследования.

Острая стадия гиперинсулинизма требует введения адреналина или глюкагона. При опухолях поджелудочной железы больному показано хирургическое вмешательство.

Повышенный инсулин в крови при нормальном или повышенном сахаре – распространенное явление. Причинами могут стать сбои в работе поджелудочной железы, внешние факторы, вредные привычки. Понижать содержание гормона необходимо под врачебным наблюдением. Кроме медикаментозных средств, важно упорядочить образ жизни, нормализовать питание и больше двигаться.

Источник: bezdiabeta.net

Симптомы инсулинорезистентности и диагностика

Вы можете заподозрить у себя инсулинорезистентность, если симптомы и/или анализы покажут, что у вас метаболический синдром. Он включает в себя:

  • ожирение на талии (абдоминальное);
  • гипертонию (повышенное давление);
  • плохие анализы крови на холестерин и триглицериды;
  • обнаружение белка в моче.

Абдоминальное ожирение — основной симптом. На втором месте — артериальная гипертония (повышенное давление крови). Реже случается, что у человека ожирения и гипертонии еще нет, но анализы крови на холестерин и жиры уже плохие.

Диагностировать инсулинорезистентность с помощью анализов — проблематично. Потому что концентрация инсулина в плазме крови можете сильно меняться, и это нормально. При анализе инсулина в плазме крови натощак норма составляет от 3 до 28 мкЕД/мл. Если в крови натощак оказывается инсулина больше нормы — значит, у пациента гиперинсулинизм.

Высокий инсулин симптомы

Повышенная концентрация инсулина в крови возникает, когда поджелудочная железа производит избыточное его количество, чтобы компенсировать инсулинорезистентность тканей. Такой результат анализа указывает, что у пациента значительный риск сахарного диабета 2 типа и/или сердечно-сосудистых заболеваний.

Точный лабораторный метод определения инсулинорезистентности называется гиперинсулинемический инсулиновый клэмп. Он предполагает непрерывное внутривенное введение инсулина и глюкозы в течение 4-6 часов. Это трудоемкий метод, и поэтому его редко используют на практике. Ограничиваются анализом крови натощак на уровень инсулина в плазме

Исследования показали, что инсулинорезистентнось встречается:

  • у 10% всех людей без нарушений обмена веществ;
  • у 58% пациентов с гипертонией (артериальное давление выше 160/95 мм рт. ст.);
  • у 63% лиц с гиперурикемией (мочевая кислота сыворотки крови больше 416 мкмоль/л у мужчин и выше 387 мкмоль/л у женщин);
  • у 84% людей с повышенным уровнем жиров в крови (триглицериды более 2,85 ммоль/л);
  • у 88% лиц с низким уровнем “хорошего” холестерина (ниже 0,9 ммоль/л у мужчин и ниже 1,0 ммоль/л у женщин);
  • у 84% пациентов с сахарным диабетом 2 типа;
  • у 66% лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Когда сдаете анализ крови на холестерин — проверяйте не общий холестерин, а отдельно “хороший” и “плохой”.

Как инсулин регулирует обмен веществ

В норме, молекула инсулина соединяется со своим рецептором на поверхности клеток мышечной, жировой или печеночной ткани. После этого происходит аутофосфориляция рецептора инсулина при участии тирозинкиназы и последующее его соединение с субстратом инсулинового рецептора 1 или 2 (IRS-1 и 2).

В свою очередь, молекулы IRS активируют фосфатидилинозитол-3-киназу, которая стимулирует транслокацию GLUT-4. Это переносчик глюкозы внутрь клетки через мембрану. Такой механизм обеспечивает активацию метаболических (транспорт глюкозы, синтез гликогена) и митогенных (синтез ДНК) эффектов инсулина.

Инсулин стимулирует:

  • Захват глюкозы клетками мышц, печени и жировой ткани;
  • Синтез гликогена в печени (хранение “быстрой” глюкозы про запас);
  • Захват клетками аминокислот;
  • Синтез ДНК;
  • Синтез белка;
  • Синтез жирных кислот;
  • Транспорт ионов.

Инсулин подавляет:

  • Липолиз (распад жировой ткани с поступлением жирных кислот в кровь);
  • Глюконеогенез (трансформацию гликогена в печени и поступление глюкозы в кровь);
  • Апоптоз (самоликвидацию клеток).

Обратите внимание, что инсулин блокирует распад жировой ткани. Именно поэтому, если уровень инсулина в крови повышенный (гиперинсулинизм — частое явление при инсулинорезистентности), то похудеть очень трудно, практически невозможно.

Генетические причины инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность — это проблема огромного процента всех людей. Предполагают, что ее вызывают гены, которые стали преобладающими в ходе эволюции. В 1962 году выдвинули гипотезу, что это механизм выживания во время длительного голода. Потому что она усиливает накопление запасов жира в организме в периоды изобильного питания.

Ученые подвергали мышей голоданию в течение длительного времени. Дольше всех выживали те особи, у которых была обнаружена генетически опосредованная инсулинорезистентность. К сожалению, у людей в современных условиях такой же механизм “работает” на развитие ожирения, гипертонии и диабета 2 типа.

Высокий инсулин симптомы

Исследования показали, что у больных сахарным диабетом 2 типа имеются генетические дефекты передачи сигнала после соединения инсулина со своим рецептором. Это называется пострецепторные дефекты. Прежде всего, нарушается транслокация переносчика глюкозы GLUT-4.

У больных диабетом 2 типа также обнаружена нарушенная экспрессия и других генов, обеспечивающих метаболизм глюкозы и липидов (жиров). Это гены глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глюкокиназы, липопротеинлипазы, синтазы жировых кислот и другие.

Если у человека есть генетическая предрасположенность к развитию диабета 2 типа, то она может реализоваться или не вызвать метаболический синдром и диабет. Это зависит от образа жизни. Главные факторы риска — избыточное питание, особенно потребление рафинированных углеводов (сахар и мучное), а также низкая физическая активность.

Какая чувствительность к инсулину у различных тканей организма

Для лечения заболеваний наибольшее значение имеет чувствительность к инсулину мышечной и жировой ткани, а также клеток печени. Но одинаковая ли степень инсулинорезистентности этих тканей? В 1999 году эксперименты показали, что нет.

В норме для подавления на 50% липолиза (распада жиров) в жировой ткани — достаточно концентрации инсулина в крови не выше 10 мкЕД/мл. Для 50% подавления выброса глюкозы в кровь печенью требуется уже около 30 мкЕД/мл инсулина в крови. А чтобы захват глюкозы мышечной тканью увеличился на 50%, нужна концентрация инсулина в крови 100 мкЕД/мл и выше.

Высокий инсулин симптомы

Высокий инсулин симптомы

Напоминаем, что липолиз — это распад жировой ткани. Действие инсулина подавляет его, также как и продукцию глюкозы печенью. А захват глюкозы мышцами под действием инсулина наоборот повышается. Обратите внимание, что при сахарном диабете 2 типа указанные значения необходимой концентрации инсулина в крови смещаются вправо, т. е. в сторону увеличения инсулинорезистентности. Этот процесс начинается задолго до того, как проявляется диабет.

Чувствительность тканей тела к инсулину понижается из-за генетической предрасположенности, а главное — из-за нездорового образа жизни. В конце концов, через много лет, поджелудочная железа перестает справляться с повышенной нагрузкой. Тогда и диагностируют “настоящий” диабет 2 типа. Больному приносит огромную пользу, если лечение метаболического синдрома начинают как можно раньше.

Чем отличаются инсулинорезистентность и метаболический синдром

Следует знать, что инсулинорезистентность встречается у людей и при других проблемах со здоровьем, которые не входят в понятие “метаболический синдром”. Это:

  • поликистоз яичников у женщин;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания;
  • терапия глюкокортикоидами.

Инсулинорезистентность иногда развивается во время беременности, а после родов — проходит. Также она обычно повышается с возрастом. И от того, какой образ жизни ведет пожилой человек, зависит, вызовет ли она сахарный диабет 2 типа и/или сердечно-сосудистые проблемы. В статье “Диабет у пожилых людей” вы найдете много полезной информации.

Причина сахарного диабета 2 типа

При сахарном диабете 2 типа наибольшее клиническое значение имеет инсулинорезистентность клеток мышц, печени и жировой ткани. Из-за потери чувствительности к инсулину меньше глюкозы поступает и “сгорает” в клетках мускулов. В печени по той же причине активизируется процесс распада гликогена до глюкозы (гликогенолиз), а также синтез глюкозы из аминокислот и другого “сырья” (глюконеогенезис).

Инсулинорезистентность жировой ткани проявляется в том, что слабеет антилиполитическое действие инсулина. Сначала это компенсируется повышенной выработкой инсулина поджелудочной железой. На поздних стадиях болезни больше жира распадается на глицерин и свободные жирные кислоты. Но в этот период похудение уже особой радости не доставляет.

Глицерин и свободные жирные кислоты попадают в печень, где из них формируются липопротеины очень низкой плотности. Это вредные частицы, которые откладываются на стенках сосудов, и прогрессирует атеросклероз. Также из печени в кровоток поступает избыточное количество глюкозы, которая появляется в результате гликогенолиза и глюконеогенезиса.

Симптомы метаболического синдрома у людей задолго предшествуют развитию сахарного диабета. Потому что инсулинорезистентность в течение многих лет компенсируется избыточной выработкой инсулина бета-клетками поджелудочной железы. В такой ситуации наблюдается повышенная концентрация инсулина в крови — гиперинсулинемия.

Гиперинсулинемия при нормальном уровне глюкозы в крови — является маркером инсулинорезистентности и предвестником развития диабета 2 типа. Со временем бета-клетки поджелудочной железы перестают справляться с нагрузкой, которая в несколько раз выше нормы. Они производят все меньше инсулина, у больного повышается сахар в крови и проявляется диабет.

Высокий инсулин симптомы

В первую очередь, страдает 1-я фаза секреции инсулина, т. е. быстрый выброс инсулина в кровь в ответ на пищевую нагрузку. А базальная (фоновая) секреция инсулина остается избыточной. Когда уровень сахара в крови повышается, то это еще больше усиливает инсулинорезистентность тканей и подавляет функции бета-клеток по секреции инсулина. Этот механизм развития диабета называется “глюкозотоксичность”.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний

Известно, что у больных диабетом 2 типа сердечно-сосудистая смертность повышается в 3-4 раза, по сравнению с людьми без нарушений обмена веществ. Сейчас все больше ученых и врачей-практиков убеждаются, что инсулинорезистентность и вместе с ней гиперинсулинемия — это серьезный фактор риска инфаркта и инсульта. Причем этот риск не зависит от того, успел у пациента развиться диабет или еще нет.

Еще с 1980-х годов исследования показывали, что инсулин оказывает прямое атерогенное действие на стенки сосудов. Это означает, что атеросклеротические бляшки и сужение просвета сосудов прогрессируют под действием инсулина в крови, которая течет через них.

Инсулин вызывает пролиферацию и миграцию гладкомышечных клеток, синтез липидов в них, пролиферацию фибробластов, активацию свертывающей системы крови, снижение активности фибринолиза. Таким образом, гиперинсулинемия (повышенная концентрация инсулина в крови из-за инсулинорезистентности) является важной причиной развития атеросклероза. Это происходит еще задолго до появления у больного диабета 2 типа.

Исследования показывают четкую прямую зависимость между избытком инсулина и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Инсулинорезистентность приводит к тому, что:

  • усиливается абдоминальное ожирение;
  • профиль холестерина крови ухудшается, и на стенках сосудов образуются бляшки из “плохого” холестерина;
  • повышается вероятность образования тромбов в сосудах;
  • стенка сонной артерии становится толще (просвет артерии сужается).

Эта устойчивая связь доказана как у больных сахарным диабетом 2 типа, так и у лиц без него.

Источник: diabet-med.com

Функции инсулина и его норма

Основной задачей гормона является переработка глюкозы и контроль ее уровня. Это происходит следующим образом:

  • Продукты с углеводами попадают в организм. В желудочно-кишечном тракте происходит высвобождение сахаров и их поступление в кровеносное русло.
  • Уровень глюкозы в крови поднимается, что становится сигналом для усиления синтеза инсулина поджелудочной железой.
  • Гормон связывается с избыточным количеством сахара и отправляет его в депо (мышечный аппарат, жировая ткань).
  • В мышцах происходит расщепление глюкозы до единиц энергии и воды, а в жировой ткани она превращается в липидный слой.

Инсулин обладает и другими важными для организма человека свойствами:

  • транспортировка аминокислот, микроэлементов и липидов в клетки и ткани;
  • усиление работы мышечного аппарата благодаря активизации синтеза белков;
  • участие в восстановительных процессах;
  • активация ферментативной деятельности, отвечающей за образование гликогена, который участвует в хранении запасов глюкозы.

Мужчины и женщины имеют одинаковые показатели. Определение количества проводится натощак, поскольку после еды поступающие углеводы повышают уровень гормона. До 12 лет время забора материала для исследования не имеет значения.

Различаются две формы патологии в зависимости от причины возникновения:

  • первичная,
  • вторичная.

Первичная форма

Первичный гиперинсулинизм имеет второе название – панкреатический, то есть причины его развития полностью связаны с нарушениями работы поджелудочной железы. Они могут быть такими:

  • наличие опухолевого процесса (инсулинома);
  • снижение секреции глюкагона;
  • увеличение количества секреторных клеток;
  • ранняя стадия сахарного диабета.

Опухолевый процесс

Инсулинома – новообразование, которое может располагаться в любой части поджелудочной железы. Гистологическое обследование показывает наличие клеток-островков Лангерганса в ее составе. Особенность инсулиномы в том, что она может самостоятельно бесконтрольно вырабатывать инсулин, что резко повышает его количество в крови и, соответственно, вызывает снижение сахара.

Повышенный уровень инсулина чаще возникает по утрам, когда больной еще не успел позавтракать. Первое время компенсаторные механизмы пытаются регулировать состояние организма, но по их исчерпыванию клетки и ткани органов начинают страдать от дефицита энергии, что вызывает развитие массы осложнений.

Снижение секреции глюкагона

Глюкагон – еще один гормон поджелудочной железы, вырабатываемый островками Лангерганса-Соболева, но только его альфа-клетками. Глюкагон и инсулин находятся в тесной взаимосвязи. Если инсулин поддерживает необходимый уровень глюкозы посредством снижения ее количества, и способствует поступлению в ткани организма, то глюкагон регулирует расщепление гликогена и угнетение его синтеза, а значит, повышает уровень сахара в крови.

Ранняя стадия сахарного диабета

Многие скажут, что в этом какая-то ошибка, ведь «сладкая болезнь» всем известная низким уровнем гормона. Да, это так. Но в ранних стадиях организм пытается компенсировать недостаток активного вещества. Повышение уровня инсулина происходит как бы в замедленной форме, и ожидаемое количество достигается через несколько часов с момента попадания пищи в организм. Следующие стадии болезни не сопровождаются подобными проявлениями.

Вторичная форма

Такой тип гиперинсулинизма (внепанкреатический) развивается на фоне следующих состояний:

  • после резекции желудка;
  • неврозы;
  • голодание;
  • тяжелая диарея;
  • на фоне быстрой растраты организмом углеводов (высокая температура, холод, чрезмерные нагрузки);
  • галактоземия;
  • заболевания печени;
  • врожденные патологии обменных процессов;
  • аномалии гипофиза и надпочечников;
  • злокачественные опухоли.

Резекция желудка

Состояние после резекции желудка сопровождается относительным укорочением желудочно-кишечного тракта. Пища очень быстро попадает в тонкую кишку. Здесь происходит всасывание большого количества углеводов, которые вызывают неадекватную реакцию со стороны инсулярного аппарата. Он, в свою очередь, отвечает резким выбросом значительного количества гормонально активного вещества.

Неврозы

На фоне возбужденного состояния центральной нервной системы происходит стимуляция секреторных клеток поджелудочной железы. Этот процесс возникает за счет раздражения блуждающего нерва. Стимуляция отвечает ростом уровня гормона.

Поражения печени

Механизм появления повышенного уровня инсулина в крови при гепатитах, циррозе, раке печени соответствует развитию гиперинсулинизма на фоне снижения выработки глюкагона. А если учесть, что печень не может в значительных количествах откладывать гликоген, значительное количество инсулина держится на протяжении длительного времени.

Опухоли

В процессах могут участвовать новообразования забрюшинного или брюшинного пространства, печени, надпочечников, почек. Гиперинсулинизм объясняется тем, что клетки опухолей забирают себе значительное количество глюкозы из крови для проведения личных обменных процессов.

Патологии метаболизма

У ребенка могут проявляться признаки гипогликемии из-за врожденных обменных аномалий, например, непереносимости лейцина. Это вещество является аминокислотой, которая при попадании в организм таких детей вызывает усиленную стимуляцию инсулярного аппарата.

Признаки высокого инсулина

Повышенный уровень гормонально активного вещества проявляется следующим образом:

  • постоянное желание есть, несмотря на поступление необходимого количества продуктов в организм;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • усиленное потоотделение;
  • появление одышки независимо от уровня физических нагрузок;
  • мышечная боль;
  • судорожные припадки;
  • зуд кожных покровов.

Последствия гиперинсулинизма

Длительное состояние повышения количества гормона приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

  • Развитие ожирения и атеросклероза. Это происходит в ответ на угнетение инсулином выработки липазы – фермента, отвечающего за расщепление жиров. Такой же механизм характерен и для развития атеросклероза, провоцируемого высоким количеством жиров и холестерина в кровеносном русле, которые откладываются в виде бляшек на сосудистых стенках.
  • Проблемы с кожей и ее производными. Инсулин активирует усиленную выработку жирных кислот, в результате чего повышается уровень триглицеридов и работы сальных желез. Кожа становится проблемной, склонной к образованию акне, прыщей, жирного блеска.
  • Появление гипертензии. Высокий уровень гормона вызывает гиперактивацию симпатической нервной системы. Повышение артериального давления происходит за счет стимуляции сердечно-сосудистой системы и почек.
  • Появление злокачественных образований. Инсулин считается гормоном роста для атипичных клеток.

Источник: diabetiko.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.