Чем грозит повышенный холестерин в крови


Холестерол представляет собой жироподобное соединение, входящее в структуру клеточных мембран.

Этот компонент на 4/5 вырабатывается самостоятельно организмом и только 1/5 необходимого количества поступает в него из внешней среды с потребляемой пищей.

Причин повышения уровня холестерола существует огромное количество.

Что такое холестерол?

Повышенный холестерин можно считать наиболее распространенной проблемой современного мира.

Наиболее часто такая патология встречается у представителей мужской половины населения, что связано с более сильной подверженностью их воздействиям вредных привычек, помимо этого мужчины в большинстве своем употребляют в пищу больше жаренной и жирной пищи по сравнению с женщинами.

На уровень липидов оказывает влияние курение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни и постоянные стрессы.

Проблемы, возникающие из-за повышения холестерина, у мужчин проявляются чаще всего, начиная с 35-летнего возраста.

Здоровый человек в крови имеет показатель холестерола менее 5,0 ммоль/л. Врачи речь ведут об увеличении уровня липопротеинов в крови в том случае, если этот показатель повышается от нормального, более чем на треть.

Холестерин представляет собой жирный спирт.

В медицине специалисты различают несколько разновидностей холестерола:


  1. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
  2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
  3. Липопротеины промежуточной плотности.
  4. Липопротеины очень низкой плотности.

Липопротеины низкой плотности получили название плохого холестерола. Липопротеины высокой плотности способствуют снижению количества ЛПНП.

Уровень холестерола зависит от большого количества факторов, среди которых наибольшее значение имеют следующие:

  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность к атеросклерозу;
  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • недостаточное потребление овощей и фруктов;
  • возраст старше 40 лет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • малоактивный образ жизни (группа риска – водители, офисные работники);
  • злоупотребление жирной, сладкой, жареной и соленой пищей, алкоголизм.

Норма холестерина у человека

Количество липидов определяется путем проведения лабораторного анализа крови.

Уровень этого компонента находится в зависимости от пола и возраста.

В женском организме концентрация липопротеинов находится в стабильном состоянии до момента наступления менопаузы и гормональной перестройки в связи с угасанием детородной функции.


В соответствии с общепринятыми нормами для человека нормальным считается показатель 5,0-5,2 ммоль/л. Повышение показателя липопротеинов до уровня 6,3 ммоль/л является максимально допустимым. При увеличении показателя выше 6,3 ммоль/л, уровень холестерина в считается высоким.

В крови холестерол находится в различных формах. Для каждой из этих форм соединения существует физиологически обусловленная норма. Эти показатели зависят от возраста и пола человека.

В таблице приведены нормальные показатели липопротеинов различного типа для женщин в зависимости от возраста, в ммоль/л.

Ниже представлены усредненные результаты исследования содержания различных типов липопротеинов у мужчины в зависимости от возраста.

Исходя из представленных данных, можно сделать вывод о том, что концентрация холестерина, как женщины, так и мужчины находится в прямой зависимости от возрастных показателей, чем выше возраст, тем выше содержание компонента в крови.

Факторы, влияющие на показатель липопротеинов

Чем грозит повышенный холестерин в крови у мужчин и женщин?При интерпретации результатов лабораторных обследований следует учитывать несколько факторов, способных оказать влияние на показатель липидов в крови человека.

Для женского пола при интерпретировании показателей следует учитывать период менструального цикла и наличие беременности.

Помимо этого следует при обработке полученных результатов лабораторного исследования учесть такие параметры как:


  1. Сезон года во время проведения обследования.
  2. Наличие некоторых заболеваний.
  3. Наличие злокачественных новообразований.

В зависимости от сезона года показатель содержания холестерола может, как снижаться, так и увеличиваться. Достоверно известно, что в холодный период года количество холестерола растет на 2-4 %. Такое отклонение от среднестатистических показателей является физиологически нормальным явлением.

У женщин, находящихся в детородном возрасте в первой половине менструального цикла наблюдается повышение показателя на 10% что считается нормальным.

Период вынашивания ребенка является также временем, когда наблюдается значительный рост уровня липопротеинов.

Наличие таких заболеваний как стенокардия, сахарный диабет, артериальная гипертензия в остром периоде развития провоцируют рост холестериновых бляшек.

Наличие злокачественных новообразований провоцирует резкое снижение концентрации липидов, что объясняется ускоренным ростом патологической ткани.

Чем грозит повышенный холестерин?

Чем грозит повышенный холестерин в крови у мужчин и женщин?Наличие повышенного холестерина выявляется при проведении планового обследования или при госпитализации больного в медучреждение с диагнозом инфаркт или инсульт.


Отсутствие профилактических мер и ведение нездорового образа жизни, а также отказ от сдачи анализов сказываются на состоянии здоровья человека в будущем.

Наличие высокого уровня липопротеинов в крови приводит к тому, что наблюдается выпадение в осадок ЛПНП. Этот осадок формирует отложения на стенках кровеносных сосудов в виде холестериновых бляшек.

Формирование таких отложений приводит к развитию атеросклероза.

Формирование бляшек приводит к нарушениям в осуществлении кровоснабжения органов, что приводит к недостатку в клетках питательных веществ и кислородному голоданию.

Нездоровые сосуды провоцируют появление сердечных приступов и развитию стенокардии.

Кардиологи отмечают, что повышение количества липидов в крови ведет к развитию инфарктов и инсультов.

Возвращение к нормальной жизни после инфарктов и инсультов является тяжелой задачей, требующей длительного периода восстановления и квалифицированной медицинской помощи.

В случае повышения количества липидов у людей с течением времени развиваются нарушения в работе конечностей, фиксируется появление болевых ощущений при передвижении.

Помимо этого при высоком содержании ЛПНП наблюдается:

  • появление ксантом и желтых пигментных пятен на поверхности кожных покровов;
  • увеличение массы тела и развитие ожирения;
  • появление болевых ощущений сжимающего характера в сердечной области.

Помимо этого повышение показателя плохого холестерола приводит к возникновению смещения кишечника в результате отложения жиров в брюшной полости. Это вызывает нарушения в работе органов ЖКТ.

Одновременно с перечисленными нарушениями наблюдается нарушение работы органов дыхания, так как происходит зарастание жиром легких.

Нарушения в процессе кровообращения в результате формирования холестериновых бляшек провоцирует закупорку сосудов, что негативно сказывается на работе центральной нервной системы. Головной мозг человека получает питание в недостаточном объеме.

При закупорке сосудов кровеносной системы питающих головной мозг наблюдается кислородное голодание клеток головного мозга, а это провоцирует развитие инсульта.

Повышение в крови содержания триглицеридов ведет к развитию болезней почек и ишемических заболеваний сердца.

Развитие инфаркта и инсульта является причиной повышения смертности человека при увеличении количества ЛПНП в крови. Смертность от этих патологий составляет практически 50% от всех зарегистрированных случаев.

Закупорка сосудов в результате формирования бляшки и тромба приводит к развитию гангрены.

Высокое содержание липопротеинов низкой плотности может способствовать развитию атеросклероза головного мозга. Это может спровоцировать появление старческого слабоумия. В некоторых случаях возможно диагностирование у человека болезни Альцгеймера.


В некоторых ситуациях повышение количества липопротеинов низкой плотности может свидетельствовать о наличии у человека проблем со здоровьем на генетическом уровне.

Источник: AboutDiabetes.ru

Причины

Почему и отчего возникает избыток ЛПНП? К основным причинам, которые могут привести к резкому повышению уровня холестерина, можно отнести:

  • Заболевания, передающиеся по наследству по типу гиперхолестеринемии, дисбеталипопротеинемии, гиперлипидемии.
  • Заболевания почек (почечную недостаточность, нефроптоз и гломерулонефрит).
  • Повышенный уровень артериального давления.
  • Ишемическую болезнь сердца.
  • Подагру.
  • Синдром Вернера.
  • Анальбуминемию.
  • Патологию печени (острый и хронический гепатит, цирроз и подострую дистрофию печени).
  • Острую и хроническую форму панкреатита, опухоль в поджелудочной железе (это частая причина, по которой холестерин выше нормы).
  • Повышенный уровень сахара в крови.
  • Возрастные недуги, которые часто возникают у людей, возраст которых превышает 50-55 лет.
  • Наличие злокачественной опухоли простаты.

  • Период вынашивания малыша.
  • Недостаточную продукцию соматотропного гормона.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Мегалобластную анемию.
  • Обструктивное заболевание лёгких, достигшее хронической формы.
  • Ревматоидный артрит.
  • Употребление некоторых медикаментов (андрогенов, адреналина, хлорпропамида, глюкокортикостероидов).
  • Наличие вредных привычек по типу табакокурения или распития высокоградусных напитков.
  • Малоподвижность и полное отсутствие физической нагрузки.
  • Большое количество жирных и жареных блюд в рационе.

Чем опасен повышенный холестерин

При стойком повышении холестерина в крови здоровью человека угрожает опасность. К сожалению, большинство людей не понимают всей серьёзности ситуации, что рано или поздно повышенный уровень холестерина приводит к возникновению инфарктов и инсультов.

Сердечно-сосудистые заболевания очень часто приводят к летальному исходу, несмотря на большое количество медикаментов, которые разработаны для борьбы с опасными недугами.

Согласно данным проведённых исследований почти 50% инфарктов возникает вследствие увеличения холестерина. Однако отчаиваться не стоит, так как холестерин можно контролировать!

Для реальной оценки угрозы риска следует ознакомиться с определениями опасного и неопасного холестерина, которые представлены далее. ЛПНП именуют плохой холестерин в крови, который провоцирует закупоривание артерий, вследствие чего повышается угроза возникновения инфаркта и инсульта.


Контролируя уровень холестерина, необходимо стремиться к рекомендуемому безопасному показателю 100 мг/дл. Именно эти данные можно встретить у абсолютно здорового человека. В случаях, когда в анамнезе имеется сердечно-сосудистое заболевание, уровень содержания ЛПНП должен быть снижен до 70-75 мг/дл. Избавиться от патологического состояния можно с помощью специальных препаратов.

Задачей хорошего холестерина считается уменьшение содержания в организме плохого. Хороший холестерол способен присоединиться к плохому холестерину и перенаправить его в печень. После определённой реакции плохое вещество покидает организм человека естественным путём.

Триглицериды – разновидность вредных жиров, циркулирующих в крови и повышающих риск развития смертельной сердечной болезни. Рекомендуемый уровень содержания триглицеридов в крови должен находиться в пределах показателя 40-50 мг/дл. Выходя за пределы нормы необходимо лечить недуг.

В кровеносной системе любого человека происходит циркуляция холестерина. При повышенном уровне холестерола вещество начинает скапливаться на сосудистых стенках. Вследствие постоянного сужения артерий, кровь не может так же быстро проходить по ним, как раньше, а стенки теряют прочность. Сформированные бляшки окружены кровяными сгустками, нарушающими кровоснабжение органов и вызывающими ишемию тканей.

Важно контролировать содержание холестерина, чтобы избежать возникновения серьёзных заболеваний. К основной симптоматике, указывающей на повышение холестерола в крови, стоит отнести:

  • боли в нижних конечностях, которые беспокоят во время совершения пешей прогулки или во время бега;
  • возникновение пятен жёлтого оттенка на кожном покрове;
  • резкое повышение массы тела;
  • спазмы в сердце, которые напоминают сжимание.

Что такое статины последнего поколения и кому нужно принимать?

Что делать, если повышен холестерин или когда он периодически поднимается? Как понизить его быстро и что нужно принимать? Избыток холестерина нужно лечить. Как правило, для этих целей выбирают статины. Статинами последнего поколения называют медикаменты, которые способны контролировать производство ферментов, необходимых для синтеза холестерина в печени.

Активные компоненты препаратов способны минимизировать скопления холестерола в крови. Какие именно статины подойдут для лечения конкретному больному, подскажет врач. Приём таблеток должен проходить по указанной схеме. Используя статины с целью минимизирования степени синтеза холестерина может привести к побочным эффектам, а именно к:

  • мигрени;
  • проблемам со сном;
  • снижению сахара в крови;
  • приступам тошноты;
  • расстройству стула;
  • отёчности конечностей;
  • спазмам в животе;
  • уменьшению количества тромбоцитов;
  • дерматиту;
  • психопатическим отклонениям;
  • мышечному гипертонусу;
  • систематическому скоплению газов в области кишечника.

Помимо этого могут возникнуть различные явления со стороны отдельных систем организма. Со стороны центральной нервной системы могут развиться разлады психики, проблем с памятью, нейропатия конечностей. Со стороны пищеварительного тракта могут беспокоить проявления диареи, рвоты, холестатической желтухи, гепатита и панкреатита, расстройства приёма пищи.

Мышечно-костная система. Возможно появление болевых ощущений в спине, возникновение воспалительного процесса скелетной мускулатуры и судорожных мышечных сокращений. Существует опасность поражения суставов и развития нервно-мышечных недугов.

Наиболее эффективны следующие лекарства последнего поколения, помогающие предотвратить развитие кардиологических заболеваний:

  • Розувастатин;
  • Питавастатин;
  • Правастатин;
  • Симвастатин.

Как правило, статины назначают при:

  • повторной профилактике после инфарктов или инсультов;
  • реконструктивно-восстановительном хирургическом вмешательстве на крупных сосудах и сердце;
  • обострении коронарного синдрома;
  • нарушениях кровоснабжения миокарда.

Любое из перечисленных кардиологических патологических состояний требует незамедлительного приёма медикаментов. Приём статинов должен назначать только лечащий врач! Лекарственное средство подбирается с учётом индивидуальных особенностей организма больного и наличия хронических недугов в анамнезе. При приёме лекарственных средств следует неукоснительно соблюдать рекомендуемые дозировки.

Принцип действия статинов

Принимая статины, рекомендуется периодически сдавать анализы крови на биохимию и ЛПНП. Важно учитывать, что одновременно употребляя статины и медикаменты от диабета или гипертонии, можно увеличить риск появления миопатии. В случаях, когда больной страдает хроническим недугом печени, специалисты назначают в небольших дозах приём Розувастатина или Правастатина.

Данная категория лекарственных средств позволяет защитить печень. Во время лечения Розувастатином или Правастатином следует исключить спиртное и приём антибиотиков. При повреждениях мышечной ткани возможно появление сильной мышечной боли. При хроническом недуге почек противопоказано использовать в терапии токсические для органа медикаменты по типу Флувастатина и Аторвастатина кальция.

В последние годы врачи стараются не назначать статины для снижения уровня холестерина, если в анамнезе больного нет сердечных заболеваний. Объясняется это большим количеством побочных явлений, которые начинают беспокоить пациентов после приёма лекарств.

Таблетки для снижения холестерина

Помимо статинов для снижения уровня холестерола в крови, можно воспользоваться следующими видами медикаментов:

  • Фибратами – препаратами, снижающими синтез жиров и оказывающими влияние на липидный обмен в организме. Активные компоненты лекарственных средств направлены на увеличение количества хороших ЛПВП, положительное воздействие на тонус сосудов, устранение воспалительного процесса. Лучшими фибратами считаются Фенофибрат, Безафибрат, Гемфиброзил, Клофибрат. Назначают их в случаях, когда резко повысился холестерол у взрослого или ребёнка.
  • Секвестрантами – ионно-обменными смолами, взывающими связывание желчных кислот и трансформирование их в нерастворимое состояние, после чего они могут покинуть организм естественным способом. После трансформирования жёлчной кислоты организм испытывает недостаток жирной кислоты. Происходит её дополнительное синтезирование из холестерина, что способствует уменьшению концентрации последнего. Лучшими секвестрантами считаются Холестирамин и Колестипол. Препараты отлично подойдут для приёма, когда повышается холестерин.
  • Ниацинами, которые представляют собой никотиновую кислоту, препятствующую образованию жирной кислоты из очагов её синтеза. Благодаря приёму ниацинов, можно быстро справиться с уменьшением уровня вредного холестерина. Назначаются данные препараты редко из-за высокой смертности, которая возникает вследствие превышения дозировки.
  • ПНЖК – таблетки, способствующие снижению холестерина и представляющие собой полиненасыщенную жирную кислоту, которая играет роль биологически активной добавки. К самым распространённым полиненасыщенным жирным кислотам можно отнести Омакор, Пентосан, Полисульфат, а также рыбий жир. Препараты способны снизить уровень триглицеридов печени. Кроме того, активные компоненты лекарственного средства способны увеличить скорость окисления жирных кислот, что снижает степень концентрации липопротеидов низкой плотности. Большим недостатком данной категории препаратов является их низкая эффективность.

В некоторых случаях для снижения холестерина врачи вписывают приём льняного масла, липоевой кислоты, тыквеола, Омега 3. Биологически активная добавка должна приниматься параллельно с прописанными лекарственными средствами. Однако стоит помнить, что добавки малоэффективны по сравнению с действием на организм статинов.

Немного повлиять на снижение холестерола в крови могут и некоторые продукты. Для нормализации вещества стоит разнообразить ежедневный рацион:

  • фруктами;
  • овощами;
  • зелёным чаем;
  • орехами;
  • отрубями;
  • крупой;
  • рыбой;
  • рыбьим жиром;
  • молоком;
  • мясными продуктами.

Переизбыток холестерина в меню, согласно отзывам опрашиваемых людей, обнаружен почти у каждого. Правильное питание, сочетающееся с лечением медикаментами, поможет быстро вывести избыточный холестерин из организма. Очень важно соблюдать рекомендуемые дозы при приёме таблеток.

Немаловажно снизить процент употребления жирной и солёной пищи. В некоторых случаях бывает целесообразно отказаться от жареных блюд и заменить животный жир растительным, который не содержит в своём составе холестерина. Снижение холестерина процесс непростой, а значит, займёт продолжительное время. Бороться с плохим холестерином у мужчин и женщин возможно!

В этот период необходимо придерживаться специальной диеты, которую пропишет врач, и пить не только лекарственные средства, но и витаминные комплексы, позволяющие восполнить недостаток полезных веществ и микроэлементов. Результат лечения не заставит себя долго ждать и очередной общий анализ биохимии и покажет желаемый процент содержания хорошего холестерола.

Источник: bezholesterina.com

О чем говорит повышенный холестерин в крови человека?

Свободный холестерин (Chol, XC) является водонерастворимым (гидрофобным) веществом, поэтому по сосудам он перемещается в виде липопротеидов (Lp, ЛП) – специальных транспортных соединений, для образования которых липидные молекулы «упаковываются» в гидрофильную оболочку из белков-переносчиков (апопротеинов).

Физическое влияние липопротеидов на организм определяется в первую очередь плотностью частиц, которая зависит от количества белковых молекул в их составе:

  • Разница между ЛПНП и ЛПВПЛП низкой плотности (LDL, ЛПНП). Это низкомолекулярные (22–25 % белков) липопротеиды, основная функция которых – перенос синтезируемых в печени (эндогенных) жиров к различным органам-мишеням и тканям организма. При избыточном количестве они склонны выпадать в осадок и скапливаться на внутренней выстилке (эндотелии) артерий, повреждая их и вызывая воспаление.
  • ЛП высокой плотности (HDL, ЛПВП). Это высокомолекулярные (45–50 % белков) липопротеиды, которые осуществляют удаление несвязанного холестерина из артерий и его последующий перенос от периферийных тканей обратно к печени для утилизации. Чем выше их уровень, тем легче организму удерживать ЛПНП во взвешенном состоянии, предупреждая его выход из кровяного русла.

Совокупный объём этих фракций в крови – общий холестерин (ТС, ОХС), также очень важен для корректной диагностики заболеваний и выбора стратегии дальнейшего лечения, т. к. он позволяет более точно определить соотношение различных липопротеидов в крови.

Высокий уровень общего ХС

Устойчивое повышение уровня общего холестерина в крови обозначается термином гиперхолестеринемия (ГХС), при этом на сколько именно полученный результат превысил допустимую норму определяется индивидуально для каждого пациента.

Референсные значения уровня общего холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ОХС в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 2,95–5,25 2,90–5,18
05–09 3,13–5,25 2,26–5,30
09–14 3,08–5,23 3,21–5,20
15–19 2,91–5,10 3,08–5,18
20–24 3,16–5,59 3,16–5,59
25–29 3,44–6,32 3,32–5,75
30–34 3,57–6,58 3,37–5,96
35–39 3,63–6,99 3,63–6,27
40–44 3,91–6,94 3,81–6,53
45–49 4,09–7,15 3,94–6,86
50–54 4,09–7,17 4,20–7,38
55–59 4,04–7,15 4,45–7,77
60–64 4,12–7,15 4,45–7,69
65–69 4,09–7,10 4,43–7,85
70+… 3,73–6,86 4,48–7,25

Любое превышение допустимых границ означает нарушение липидного обмена в организме. Однако, потенциально угрожающей здоровью, концентрация холестерина считается, только если она становится выше нормы на 25–30 %:

  • для мужчин – от 8,3 до 9,1 ммоль/л;
  • для женщин – от 8,6 до 9,5 ммоль/л.

Когда речь идёт о таких показателях, как 10 ммоль/л – это уже тот уровень, при котором пациенту требуется срочная медицинская помощь. Такое превышение часто приводит к развитию осложнений, справиться с которыми самостоятельно, практически, невозможно.

Несмотря на эти ориентировочные показатели, степень нарушения жирового метаболизма следует оценивать комплексно: недостаточно знать только уровень общего холестерина, нужно ещё определить концентрацию ЛПНП и ЛПВП, поскольку просто избыток липидов в крови может быть случайной находкой и не являться признаком заболевания.

Высокий уровень ЛПВП

Липопротеиды высокой плотности (альфа-холестерин) – это антиатерогенный «хороший» холестерин, повышение которого расценивается как позитивный фактор, обеспечивающий защиту сосудов от накопления атеросклеротических бляшек.

В целом можно сказать, что если по результатам анализа крови было выявлено только повышение ЛПВП, то значит, нет серьёзных поводов для беспокойства.

Референсные значения уровня «хорошего» холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПВП в сыворотке крови, ммоль/л

 

у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 0,98–1,94 0,93–1,89
09–14 0,96–1,91 0,96–1,81
15–19 0,78–1,63 0,91–1,91
20–24 0,78–1,63 0,85–2,04
25–29 0,80–1,63 0,96–2,15
30–34 0,72–1,63 0,93–1,99
35–39 0,88–2,12 0,88–2,12
40–44 0,70–1,73 0,88–2,28
45–49 0,78–1,66 0,88–2,25
50–54 0,72–1,63 0,96–2,38
55–59 0,72–1,84 0,96–2,35
60–64 0,78–1,91 0,98–2,38
65–69 0,78–1,94 0,91–2,48
70+… 0,85–1,94 0,85–2,38

Важно понимать, что допустимые рамки уровня высокоплотных липопротеидов обозначены лишь условно: превышение этих значений не считается доказательством наличия недуга. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем ОХС или ЛПНП.

Высокий уровень ЛПНП

Липопротеиды низкой плотности (бета-холестерин) – это атерогенный «плохой» холестерин, повышение которого расценивается как негативный фактор, провоцирующий утолщение, хрупкость, сужение проходимости сосудов и нарушение кровотока.

Референсные значения уровня «плохого» холестерина по возрасту:

Возраст, лет Оптимальная концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у мужчин у женщин
02–04 —- —-
05–09 1,63–3,34 1,76–3,63
09–14 1,66–3,34 1,76–3,52
15–19 1,61–3,37 1,53–3,55
20–24 1,71–3,81 1,48–4,12
25–29 1,81–4,27 1,84–4,25
30–34 2,02–4,79 1,81–4,04
35–39 1,94–4,45 1,94–4,45
40–44 2,25–4,82 1,92–4,51
45–49 2,51–5,23 2,05–4,82
50–54 2,31–5,10 2,28–5,21
55–59 2,28–5,26 2,31–5,44
60–64 2,15–5,44 2,59–5,80
65–69 2,49–5,34 2,38–5,72
70+… 2,49–5,34 2,49–5,34

Вероятность развития каких-либо патологических изменений повышается от роста ЛПНП прямо пропорционально – чем сильнее их уровень выходит за границы нормы, тем большую опасность для здоровья он представляет:

Оценка риска Концентрация ЛПНП в сыворотке крови, ммоль/л
у детей у мужчин у женщин у пожилых людей
умеренно-низкий 1,28–2,12 1,54–2,62 1,52–2,74 2,01–3,04
средне-допустимый 2,13–2,67 2,63–3,37 2,74–3,55 3,05–3,97
погранично-допустимый 2,68–3,48 3,38–4,13 3,56–4,08 3,98–4,67
погранично-высокий 3,48–4,20 4,14–4,90 4,09–4,70 4,68–5,80
критически-высокий свыше 4,2 свыше 4,9 свыше 4,7 свыше 5,8

Особого внимания заслуживают два последних пункта: если результат показал погранично-высокие значения, то врач допускает возможность уменьшения проходимости сосудов, но если показатель достиг критической отметки, то это говорит о том, что с вероятностью в 45–50 % у пациента уже началось развитие атеросклероза.

Справка. Чтобы более точно оценить насколько опасен повышенный холестерин, рассчитывается коэффициент (индекс) атерогенности (КА), который отражает пропорциональное соотношение ЛПНП и ЛПВП: КА = (ОХС – ЛПВП)/ЛПВП или КА = (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП.

Чем выше коэффициент – тем выше риск появления сердечно-сосудистых осложнений. Оптимальным он считается, если значение находится в пределах 2,2–3,5 у мужчин (согласно возрасту) и 2,2–2,7 у женщин.

Характерные симптомы и признаки отклонений

Симптомы гиперхолистеринемии не проявляются мгновенно: как правило, сердечно-сосудистая система на протяжении многих лет и даже десятилетий способна сохранять привычную работоспособность. Из-за этого многие люди обращают внимание на проблему только тогда, когда их начинают беспокоить последствия уже реальных заболеваний.

Первые очевидные признаки нарушения работы сердца и сосудов:

  • сдавливание, боль в сердце (стенокардия) и учащение ритма (тахикардия);
  • увеличение артериального давления (гипертония), регулярные обмороки;
  • отекание, онемение конечностей, постоянно мёрзнущие кисти или ступни;
  • частые приступы головокружения и головных болей, помутнение в глазах;
  • хроническая усталости, слабость, сонливость или, наоборот, бессонница;
  • неприятный запах изо рта (галитоз), расстройство желудка (диарея), запор.

Со временем вокруг век, на кистях рук или на теле могут появиться отдельные желтоватые уплотнения – ксантомы.

Более редкий признак гиперхолестеринемии – роговидная полоса или ободок светло-серого цвета на внешней границе радужной оболочки глаза, т. н. «старческая дуга» (геронтоксон).

Причины повышения

По своему происхождению и условиям возникновения (этиологии) гиперхолистеринемия делится на три типа – первичная, вторичная и алиментарная.

Первый вариант – это генетически детерминированная патология, т. е. она носит врождённый характер и развивается у людей, в роду которых уже встречались аномальные формы дисбаланса липопротеинов:

  • полигенная и наследственная гиперхолестеринемия;
  • болезнь Ниманна-Пика и алипопротеинемия;
  • эндогенная и комбинированная гиперлипидемия.

Вторичная гиперхолистеринемия – это следствие приобретённого нарушения липидного метаболизма, причиной которого становятся сопутствующие заболевания или состояния:

  • поражения почек – нефротический синдром, пиелонефрит, хронический воспалительный процесс и почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии – гипофункция щитовидки (гипотиреоз), неконтролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • расстройство процессов пищеварения – синдром мальабсорбции (СМА) кишечника, дисбактериоз и частая диарея;
  • болезни печени и поджелудочной железы – гепатит, цирроз, механическая желтуха, застой желчи (холестаз) и панкреатит.

Наличие у пациента вышеперечисленных недугов само по себе ещё не гарантирует избыточный рост концентрации холестерина в крови, однако этот риск существенно увеличивают различные внешние факторы:

  • Причины гиперхолестеринемиипагубные пристрастия – злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение, в т. ч. пассивное;
  • нездоровый образ жизни – низкая физическая активность (гиподинамия), систематическое недосыпание и стрессы;
  • определённые медикаменты – бета-адреноблокаторы, стероиды, тиазидные мочегонные, противовирусные и гипотензивные средства.

Справка. В клинической практике первичная форма гиперхолестеринеми встречается довольно редко: у подавляющего большинства пациентов диагностируется высокий уровень холестерина в крови, из-за негативного влияния на липидный обмен основного заболевания или внешних факторов.

Третий тип, т. е. алиментарный – напрямую связан с питанием: он возникает по причине чрезмерного потребления высококалорийной пищи и продуктов, содержащих большое количество животных жиров. Часто эта ситуация усугубляется едой на ночь, обезвоживанием организма и ожирением.

Кроме того, особенно внимательно к уровню холестерина следует относиться зрелым мужчинам (старше 40–50 лет) и пациентам, в анамнезе которых уже встречались случаи атеросклероза и связанных с ним заболеваний.

Особые причины у женщин

У представительниц прекрасного пола уровень холестерина в крови напрямую зависит от состояния её половой сферы, поэтому он может существенно меняться под воздействием различных гормональных факторов:

  • заболевания органов репродуктивной системы – синдром поликистозных яичников (СПКЯ), миома матки и т. д.;
  • эстрогено- и прогестиносодержащие препараты – назначаются в качестве контрацептивов и для заместительной гормональной терапии;
  • период вынашивания и кормления ребёнка – в среднем при беременности концентрация холестерина увеличивается на 50–100 %.

Обычно высокое содержание холестерина наблюдается только в первом триместре, но оно также может сохраняться вплоть до окончания всего периода лактации – это считается одним из вариантов физиологической нормы, если другие причины повышенного холестерина у женщин отсутствуют.

Последствия при отсутствии лечения

Высокий уровень холестерина довольно успешно поддаётся корректировке, однако если вовремя не начать лечение, то он может быть опасен для жизни или будущей дееспособности человека.

Если говорить, почему нельзя точно предсказать какими будут его последствия, то тут основная сложность состоит в том, что бляшки могут накапливаться, практически, на любых участках сосудистого русла.  Конечно, атеросклероз отражается на всём организме, но, степень поражения какого-либо конкретного органа будет преобладать.

То есть последствия гиперхолестеринемии зависят от того, какой именно орган больше всего пострадал от нехватки кровоснабжения:

  • сердечная мышца – инфаркт миокарда, стеноз, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сердечная недостаточность;
  • головной мозг – инсульт, мигрень, внутримозговое и субарахноидальное кровоизлияние, приобретённое слабоумие (деменция);
  • нижние конечности – воспаление вен (тромбофлебит) и отмирание тканей (некроз) ног, трофические язвы, эндатериит.

В более редких случаях встречаются поражения сосудов почек, кишечника или глазного дна – это неизбежно ведёт к отмиранию части их ткани, вплоть до полной дисфункции органа. Но опасней всего скопление липидов в главной артерии организма – аорте: это может довести до разрыва её стенок, что в 90 % случаев заканчивается летально.

Что делать и как снизить повышенный холестерин?

Лечить гиперхолестеринемию необходимо комплексно: при правильном питании, здоровом образе жизни и одновременной медикаментозной поддержке, результат появится максимально быстро. Если нарушение жирового обмена – это последствие какого-то другого заболевания, то в первую очередь его нужно вылечить или хотя бы стабилизировать, если оно неизлечимо.

При генетических аномалиях, в большинстве случаев требуется пожизненно соблюдать ограничения в еде и принимать лекарства.

Основы правильного питания при высоком уровне холестерина в крови

Чтобы снизить уровень холестерина в крови необходимо придерживаться специальной диеты (стола) № 10 по М. И. Певзнеру, которая строится на нескольких принципах:

  1. Исключение высокохолестериновой пищи – жирного мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь), сала, потрохов (мозги, печень, почки), яиц и цельномолочных продуктов (некоторые сыры, сметана, жирное молоко, сгущёнка).

  2. Ограничение продуктов промышленного производства – колбасы, консервов, маргарина, соусов, майонеза, сдобы, фастфуда и спредов.
  3. Приготовление любых продуктов исключительно путём варки или запекания (жарка и копчение строго противопоказаны!).
  4. Потребление полиненасыщенных жирных кислот – морепродуктов (рыба, водоросли, моллюски), масел (льняное, оливковое, соевое) и орехов (миндаль, фундук, арахис).
  5. Замена животных источников энергии на растительные – пищу с пищевыми волокнами (фрукты, овощи, зелень) и сложными углеводами (бобовые, в т. ч. соя, крупы и цельнозерновой хлеб).

В день разрешается съедать до 400–500 гр овощей и фруктов, в т. ч. цитрусов, 300–400 гр нежирных сортов морской рыбы, 20–40 гр нерафинированных масел, 100–150 гр злаков, а также 200–250 гр кисломолочных продуктов, например, натурального йогурта или кефира.

6 лучших продуктов

Некоторые продукты способны корректировать повышенный холестерин, т. к. в их состав входят антиатеросклеротические вещества (на 100 г):

  1. Дикий лосось – богат полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3 (3,2–3,4 г), которые активируют процесс билиарной экскреции холестерина (как такового и с жёлчью) в печени, что позволяет вывести низкоплотные липопротеиды из организма.
  2. Масло зародышей пшеницы – среди других пищевых масел оно является рекордсменом по содержанию витамина E (130–150 мг), который обладает антиоксидантными свойствами, препятствующими окислению липидов и образованию внутрисосудистых бляшек.
  3. Зёрна овса – регулярное потребление их в виде каш или отваров снижает интенсивность всасывания низкомолекулярных липопротеидов в ЖКТ, т. к. включает довольно много нейтрализующих их аминокислот – триптофана (150–170 мг) и лизина (380–400 мг).
  4. Авокадо – в мякоти этого плода содержится очень много β-ситостеринов (70–75 мг), которые, благодаря структурному сходству с холестерином, способны блокировать поглощение организмом его вредных фракций, никак не влияя при этом на уровень ЛПВП.
  5. Тыквенные семечки – в их состав входит L-аргинин (5,1–5,4 г) – единственный поставщик Окиси Азота в человеческом организме, которая может избирательно уменьшать концентрацию ЛПНП, блокируя действие окислительных свойств жиров.
  6. Бобы и соя – они содержат фолиевую кислоту (120–200 мкг), ниацин (1,6–2,4 мг) и калий (500–1500 мг), т. е. элементы, которые укрепляют сердечную мышцу и усиливаю кровоток, тем самым помогая избавиться от скопившихся в сосудах отложений.

Образ жизни и физические упражнения

Что повышает полезный холестерин

Нездоровый образ жизни очень негативно влияет на состояние сосудов, чем провоцирует дополнительный рост холестерина в крови, поэтому при гиперхолестеринемии этот внешний фактор также рекомендуется исключить:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • убрать из рациона кофеиносодержащие напитки (кофе, энергетики и чай);
  • по возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций;
  • спать достаточное количество времени (около 7–9 часов);
  • нормализовать массу тела;
  • регулярно заниматься посильными спортивными упражнениями.

Уровень физической активности следует расширять постепенно, чтобы организм успевал адаптироваться, для этого хорошо подходит ритмичная кардионагрузка: плаванье, быстрая ходьба, бег трусцой, аэробика и классические танцы. При этом стоит следить, чтобы во время спортивных занятий пульс не превышал показатель в состоянии покоя более чем на 80 %.

Лекарственные препараты в форме таблеток

В случае, когда диета, физкультура и здоровый режим жизни не помогают понизить холестерин в крови, пациенту назначаются гиполипидемические препараты:

  1. Статины (аторвастатин, розувастатин, симвастатин) – блокируют деятельность ферментов, участвующих в производстве холестерина, что уменьшает количество ОХС на 30–45 %, а ЛПНП и ЛПОНП на 40–60 %;
  2. Фибраты (фенофибрат, ципрофибрат) – соединяются с жёлчной кислотой и снижают скорость синтеза холестерина печенью, тем самым сокращая концентрацию ОХС на 25–30 % и увеличивая ЛПВП на 10–30 %;
  3. Никотиновая кислота (ниацин, витамин РР и В3) – препятствует всасыванию нейтральных липидов, из-за чего их объём сокращается на 40–50 %, и кровь начинает более легко проходить по сосудам.

Статины и фибраты не назначаются подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с печёночной и почечной недостаточностью. Ещё их следует с осторожностью применять при хроническом гепатите, подагре, аритмии, язве желудка и кишечника.

Омега-3 препараты

Людям, потребляющим недостаточное количество пищевых продуктов с ПНЖК Омега-3, назначаются БАДы с их содержанием – Омакор, Норвесол, Омега форте, Уник Омега.

При выборе средств животного происхождения нужно уделить внимание качеству сырья:

  • рыбий жир – добывается из печени рыб (преимущественно трески);
  • рыбный жир – производится из мяса рыб или планктонных рачков.

В первом варианте могут присутствовать токсические вещества и соли тяжёлых металлов. Поэтому разумно будет отдать предпочтение второму варианту: ценных кислот там будет меньше, но зато они более безопасны.

Продукты питания с омега-3

Народные рецепты и средства

Нетрадиционная медицина не заменяет стандартной терапии, особенно если уровень холестерина очень высокий, но она может использоваться в качестве вспомогательного средства.

Чесночно-лимонный настой:

  • лимон – 4 шт. + чеснок – 4 шт. + вода – 3 л.

Лимоны вместе с цедрой и очищенный чеснок измельчить мясорубкой или блендером. Переложить получившуюся кашицу в стеклянный баллон и залить тёплой водой. Оставить смесь настаиваться 3 дня при комнатной температуре. Готовый настой процедить и пить по 100 мл 3 раза в день в течение 40 дней.

Отвар из семян льна:

  • семена льна – 4 ст. л. + вода – 0,5 л.

Семена льна хорошо промыть, сложить в стеклянную ёмкость и залить крутым кипятком. Укутать полотенцем и оставить до полного остывания. Процедить остывший отвар и употреблять на протяжении 3 недель 3 раза в день по 0,5 ст. за 30–40 минут до еды.

Можно ли почистить сосуды и полностью избавиться от холестериновых образований?

Повышенный уровень ЛПНП и что это значит

Разумеется, атеросклероз обратим: человеческий организм – это не склад для холестерина, а саморегулирующийся механизм, которому только нужно создать подходящие условия. Однако для этого недостаточно просто восстановить баланс ЛПНП и ЛПВП – придётся ещё наладить липидный обмен, который запустит естественное очищение.

При постоянном соблюдении низкохолестериновой диеты и умеренного спортивного режима не только замедляется рост атеросклеротических бляшек, но и происходит их обратное развитие. Так что в этом вопросе правильный образ жизни – это не вспомогательный способ лечения, а главный, т. к. никакое лекарство не сможет очистить сосуды более эффективно, чем сам организм.

Периодичность контроля показателей крови

Молодым людям сдавать кровь на анализ достаточно 1 раз в 2–4 года (исходя из индивидуального риска). После 40–45 лет нужно проверять уровень холестерина хотя бы 1 раз в год.

Однократная проверка не всегда показывает правильный результат и для получения более корректных данных может потребоваться сдавать кровь повторно через несколько недель.

Для контрольного определения динамики лечения анализ сдаётся спустя 2–3 месяца после того, как пациент начал соблюдать диету или принимать таблетки. Если положительный результат отсутствует, то для выявления сопутствующих заболеваний назначаются дополнительные исследования: на содержание глюкозы в крови, гормонов (половых и щитовидной железы) и других показателей.

Если в семье есть родственники с генетическими нарушениями жирового метаболизма, то ребенку рекомендуется проводить липидограмму 1 раз в 3–6 месяцев, начиная уже с 2 лет.

К какому врачу обращаться?

Направление на сдачу липидограммы в зависимости от возраста пациента выдаёт терапевт, семейный врач или педиатр. Он же, на основании полученных результатов, ставит диагноз, даёт рекомендации по питанию и подбирает схему приёма препаратов.

Иногда для более точного определения состояния здоровья и дальнейшего лечения требуется обратиться к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, гепатологу, гинекологу, диетологу и гастроэнтерологу.

К высокому уровню холестерина необходимо относиться со всей серьёзностью. Важно помнить, что гиперхолестеринемия очень медленно развивается, т. е. она не повлияет на самочувствие сегодня или завтра, но если не начать вовремя её лечить, то это может обойтись слишком дорого.

Источник: holest.ru

Холестерин, его виды и норма в крови

Холестерин принадлежит к группе жирных кислот, поэтому правильно его называть холестерол. Он представляет собой воскообразное вещество, которое находится во всех частях человеческого организма. Около 80 % холестерола формируется в печени, а оставшаяся доля попадает с питанием.

Атеросклероз

Холестерол – важный элемент крови, так как при его помощи происходит восстановление клеточных мембран, выработка витамина D, который незаменим для усвоения кальция, и некоторых видов гормонов. Он не представляет опасности только в том случае, когда липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) больше, чем низкой. ЛПВП – хороший холестерин, который помогает очищать сосуды от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), транспортируя их в печень, где они перерабатываются. Плохой холестерин не способен расщепляться, поэтому он, аккумулируясь на стенках сосудов, образует атеросклеротические бляшки. Они приводят к закупорке артерии.

Высокий уровень плохого холестерола свидетельствует о проблемах внутри организма. Печень не вырабатывает достаточное количество ЛПВП, которые смогли бы очистить кровь от плохого холестерина.

Показатель уровня холестерола от 3,0 до 5,2 ммоль/л соответствует параметрам нормы для здорового взрослого человека по методологии ВОЗ. Но в зависимости от полового признака, возрастных критериев, характера здоровья эта норма может изменяться. Если уровень холестерина доходит до 7,8 ммоль/л, то следует полностью проверить функционирование всех органов и придерживаться диеты. При значениях свыше 7,8 ммоль/л применяют медикаментозное лечение для снижения холестерина в крови.

Это была норма для значений суммарного холестерина. Что касается плохого, то его показатель должен быть от 2,6 до 3,3 ммоль/л. Если он доходит до 4,1, то это крайне допустимый предел. Уровень вещества свыше 4,9 ммоль/л предполагает применение лекарственных препаратов.

Норма липидов высокой плотности находится в пределах от 1,0 до 1,5 ммоль/л. В случае, когда этот показатель меньше 1,0, это – плохой результат, который требует полного обследования. Уровень ЛПВП сверх 1,6 ммоль/л – очень хороший.

Постоянному мониторингу нужно подвергать уровень ЛПНП, так как именно он приводит к различным заболеваниям.

Влияние высокого холестерина

Последствия повышенного холестерина в крови могут быть самыми разнообразными. Чем опасен высокий холестерин и какие заболевания он провоцирует, необходимо знать каждому. Все сердечно-сосудистые недомогания находятся в прямой зависимости от ЛПНП. По данным ВОЗ, более половины всех инфарктов и около 20 % сердечных приступов вызваны липидами с низкой плотностью. Таков вред холестерина на здоровье человека.

Перечень заболеваний, которые могут возникнуть:

  • атеросклероз – закупорка артерий ЛПНП;
  • инсульт или инфаркт миокарда. Возникают как следствие нарушений в кровообращении коронарных сосудов;
  • кардиосклероз – нехватка сердцу кислорода из-за сбоев гемодинамики. Результатом данного заболевания бывают общая слабость, сонливость и даже нарушения в ритме сердца;
  • ишемия сердца;
  • головные боли;
  • частичная потеря памяти;
  • гипертония;
  • тромбоз сосудов.

Но самое опасное, чем грозит повышенный холестерин, – это разрыв аорты, который в 90 % приводит к летальному исходу.

Причины возникновения

Повышенный холестерин в крови образуется вследствие нарушений в организме. Это является показателем того, что у человека присутствуют хронические заболевания, которые мешают нормальному образованию холестерина. Причины, повышающие ЛПНП, можно разделить на унаследованные и приобретенные. Первые возникают на генетическом уровне, когда с ДНК родителей передаются патологии в выработке липидов. К приобретенным причинам можно отнести:

  • нарушенный обмен веществ;
  • гипертонию;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • некоторые заболевания почек;
  • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
  • применение отдельных медикаментов;
  • патологии печени, которые могут привести к ее неправильной работе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление нездоровой еды.

Это основные факторы, провоцирующие увеличение плохого холестерола.

Лечение повышенного уровня ЛПНП

По статистическим данным, уровень липидов низкой плотности у мужчин поднимается после достижения 35-летнего рубежа. У женщин с наступлением менопаузы холестерин также начинает расти. И это никак не связано с питанием: данный миф развеян американскими учеными, так как только 20 % холестерина попадает в организм с едой. При проведении исследований было обнаружено, что влияет диетическое питание совсем наоборот: печень начинает в усиленном режиме повышать ЛПНП. Поэтому если был обнаружен их высокий уровень, превышающий норму на 50 %, то единственным способом снижения является медикаментозное лечение. Применяют для этой цели статины, препараты которые препятствуют выработке ферментов, необходимых печени для создания холестерола. При их использовании возможны расстройства желудка, боли и слабость в мышцах. Употребление препаратов на основе фиброевой кислоты также ведет к снижению холестерина. Эффективны при лечении средства, влияющие на желчную кислоту, но только при одновременном их использовании со статинами.

Все медикаментозное лечение должно прописываться исключительно врачом. Дозировку назначенных препаратов необходимо строго соблюдать.

Профилактика холестерина

Как известно, лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Чем вреден холестерин и к чему он приводит, выяснено. Поэтому так важно предупредить развитие атеросклеротических бляшек.

В первую очередь необходимо отказаться от таких вредных привычек, как курение и злоупотребление алкоголем. Именно злоупотребление, так как доза крепкого алкоголя в 50 г или 200 г слабого, по мнению некоторых специалистов, наоборот, регулирует уровень холестерина.

Далее следует перебороть свою лень и заняться выполнением элементарных физических упражнений хотя бы по 15 – 20 минут в день. Кардиологи утверждают, что именно занятия спортом нормализуют выработку холестерина, то есть способны уменьшить плохой и повысить хороший. Благодаря физическим упражнениям липиды быстро покидают организм, не задерживаясь и не закупоривая сосуды. Лучше всего этому способствует регулярный бег. Пожилым людям рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе продолжительностью около 40 минут.

В борьбе с повышенным уровнем липидов необходимо отказаться от кофе и черного чая, заменить их на зеленый. Доказано, что употребление зеленого чая способно на 15 % снизить холестерол, а также он способствует укреплению сосудов и стимулирует работу печени.

Для профилактики ЛПНП полезным будет потребление соков из свежих фруктов и овощей. Но при этом следует соблюдать рекомендуемую дозировку, которая составляет 200 мл. Наиболее эффективными будут соки: яблочный, сельдереевый, капустный, морковный, огуречный, ананасовый, цитрусовый.

В борьбе с холестерином приходят на помощь и некоторые продукты питания. А именно – бобовые, богатые клетчаткой, выводящей липиды из организма. Такой же эффект производят и отруби из кукурузы или овса, цельные злаки. Важно увеличить потребление овощей и фруктов, которые содержат полифенолы. Это вещество способствует выработке липидов высокой плотности.

Все эти профилактические меры необходимы для того, чтобы снизить вред холестерина, который он наносит человеческому организму.

Источник: nashisosudi.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.