Исследование крови на сахар


Глюкоза, то есть сахар, является основным расходным материалом организма. Пища, перед тем как усвоиться, распадается до простого сахара. Без этого вещества невозможна деятельность мозга. Когда недостаточно этого вещества в крови, организм берёт энергию из жировых запасов. Какой в этом недостаток? Очень просто – в процессе разложения жиров выделяются кетоновые тела, которые «отравляют» организм и мозг в первую очередь. Иногда такое состояние наблюдается у детей в период острого заболевания. Избыток сахара в крови несёт ещё большую угрозу жизни человека. Как недостаток, так и излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Норма глюкозы в крови

Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах. В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз. При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение Glu или «глюкоза».


У взрослых натощак

Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы. Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены). Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

У взрослых после принятия пищи

Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

У детей натощак

У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

У беременных

У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.


Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов. В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет. Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

Симптомы изменения уровня сахара

Как и любое изменение организма, уменьшение или увеличение уровня глюкозы в крови имеет свои признаки. Если вовремя обратить на них внимание и начать сдавать анализы и проводить обследования, то можно избежать запускания болезней и вылечить их на ранних этапах развития.

Признаки понижения глюкозы в крови

При снижении сахара первыми реагируют надпочечники и нервные окончания. Появление этих признаков связано с повышением выделения адреналина, который активирует высвобождение запасов сахара.

Происходят следующие процессы:

  • Тревожность;
  • Нервозность;
  • Дрожь;
  • Нервозность;
  • Головокружение;
  • Учащение сердцебиения;
  • Ощущение голода.

Некоторые признаки сходны с состоянием алкогольного или наркотического опьянения. При длительном недостатке сахара может наступить повреждение мозга, которое невозможно восстановить, вот почему необходимо срочное принятие мер, направленных на нормализацию этого показателя. Часто глюкоза скачет у людей, больных сахарным диабетом и принимающих препараты инсулина (или другие сахароснижающие лекарственные средства). Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

Признаки повышения глюкозы в крови

Характерным признаком повышенного уровня сахара в крови можно назвать постоянную жажду – это основной симптом.

Расшифровка анализа крови может стать для некоторых людей полной неожиданностью, потому как часто приобретённый диабет протекает бессимптомно. Однако это не уменьшает негативного действия излишка сахара на организм.

Постоянный избыток количества глюкозы у человека может повлиять на зрение (привести к отслоению сетчатки), вызвать инфаркт, инсульт. Нередко следствием постоянного повышения сахара в организме может быть развитие почечной недостаточности и гангрены конечностей, в особо тяжёлых случаях может наступить кома и смерть. Вот почему необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

Кому необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови


В первую очередь, конечно же, людям с сахарным диабетом. Они постоянно должны измерять уровень сахара и принимать меры по его нормализации, от этого зависит не только качество их жизни, но и сама возможность существования.

К людям, которым рекомендовано ежегодное обследование на показатели наличия сахара в крови относятся 2 категории:

  1. Люди, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом;
  2. Люди, страдающие ожирением.

Своевременное обнаружение заболевания позволит исключить прогрессирование его и позволит минимизировать разрушающее воздействие избытка глюкозы на организм. Людям без предрасположенности к этому заболеванию рекомендуется сдавать анализ раз в трёхлетний период при достижении ими возраста 40 лет.

Для беременных женщин периодичность сдачи анализа определяет врач. Чаще это один раз в месяц или при каждом проведении другого исследования крови.

Факторы, которые влияют на уровень глюкозы в крови


Увеличение уровня Уменьшение уровня
Сдача анализа после еды Голодание
Физическая или психологическая нагрузка (в том числе и эмоциональная) Приём спиртосодержащих напитков
Заболевания органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз) Нарушение обменных процессов в организме
Эпилепсия Болезни пищеварительной системы (энтерит, панкреатит, операции на желудке)
Злокачественные образования поджелудочной железы Болезни печени
Отравление углеродной окисью Новообразования поджелудочной железы
Приём кортикостероидов Нарушения в работе сосудов
Употребление мочегонных препаратов Интоксикация хлороформом
Повышенное содержание никотиновой кислоты Передозировка инсулина
Индометацин Саркоидоз
Тироксин Воздействие мышьяка
Эстрогены Инсульт

Подготовка к сдаче анализа должна учитывать действие этих вышеуказанных факторов.

Правила сдачи анализа

Правильная подготовка к проведению забора крови для исследования может существенно сэкономить время и нервы: не придётся переживать из-за несуществующих заболеваний и тратить время на повторные и дополнительные исследования. Подготовка включает соблюдение простых правил накануне забора материала:

  1. Сдавать кровь нужно утром натощак;
  2. Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
  3. За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;
  4. Нельзя сдавать материал после нервного напряжения, физической нагрузки, в состоянии стресса.

Проведение домашнего анализа

Для домашней диагностики уровня сахара используются портативные приборы – глюкометры. Их наличие необходимо всем людям, страдающим от сахарного диабета. Расшифровка занимает секунды, поэтому можно быстро принять меры по нормализации уровня глюкозы в организме. Однако даже глюкометр, может выдать ошибочный результат. Часто это происходит при неправильном его использовании или проведении анализа с испорченной тестирующей полоской (вследствие контакта с воздухом). Поэтому наиболее правильно измерения проводить в условиях лаборатории.

Проведение дополнительного уточняющего исследования


Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

  1. Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ПТТГ;
  2. Проба с глюкозной нагрузкой;
  3. Определение количества гликозированного гемоглобина – HbA1c.

ПТТГ

Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы. Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы. Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

Проба с глюкозной нагрузкой

Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.


Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы. От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет. Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

HbA1c

Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.

Зачем проводят дополнительные тесты

Почему необходимо уточнение результата? Потому что первый анализ может быть сделан с ошибкой, кроме того, возможно кратковременное изменение уровня глюкозы от воздействия внешних и внутренних факторов (курение, стресс, нагрузка и т. д.). Дополнительные исследования не только подтверждают или опровергают подозрения врача, но и позволяют определить более полную картину заболевания: длительность изменений крови.

Источник: prokrov.ru

Показания


Исследование крови на сахар

Более правильно он называется — анализ на уровень глюкозы в крови. Показаниями для проведения служат:

  • подозрения на сахарный диабет;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам с использованием общего наркоза;
  • атеросклероз, гипертония, ишемия и прочие сердечно-сосудистые заболевания;
  • контроль и коррекция терапии при сахарном диабете;
  • патологии печени;
  • интоксикация организма, в том числе алкогольная.

Анализ на сахар раз в полгода-год также должны сдавать люди, находящиеся в группе риска, у которых данный показатель может быть нестабильным. К факторам-провокаторам относятся:

  • патологии поджелудочной железы;
  • беременность;
  • ожирение;
  • употребление глюкокортикоидов;
  • наследственность;
  • опухоль надпочечника или гипофиза;
  • у детей до года — слишком большой вес при рождении и перенесение опасных инфекционных заболеваний, сильно ослабивших иммунитет.

Какие признаки должны насторожить и заставить сдать анализ в рамках профилактики и своевременного выявления диабета:

  • резкое похудение / стремительный набор веса;
  • хроническая усталость, слабость;
  • проблемы со зрением: круги перед глазами, затуманенность;
  • зуд, высыпания, раздражение, сухость кожных покровов;
  • жажда;
  • тяга к сладкому;
  • учащённое мочеиспускание;
  • медленное заживление ран;
  • сухость слизистых.

Сдать анализ на сахар можно или по медицинским показаниям, указанным выше, после осмотра терапевтом или эндокринологом, которые выписывают направление. Они же будут заниматься его расшифровкой. Или прийти в лабораторию лично, заплатить деньги и получить результаты на руки.

Противопоказания

Из-за того, что ряд заболеваний и состояний сильно влияют на уровень глюкозы и искажают результаты лабораторных исследований, они не проводятся при их наличии. К таким противопоказаниям относятся:

  • цирроз, все виды гепатитов и прочие серьёзные заболевания печени;
  • синдром полигландулярной недостаточности;
  • гипокалиемия;
  • кахексия;
  • менструация;
  • воспаления;
  • реабилитация после хирургических вмешательств;
  • систематический приём определённой группы лекарств;
  • сильный стресс.

О наличии данных заболеваний и состояний на момент проведения лабораторных исследований врача нужно предупредить заранее.

Подготовка

Если хотите получить максимально точные результаты, один из самых ответственных этапов — подготовка к анализу. Он не сложный и не должен вызвать особых трудностей, но отнестись к нему нужно со всей серьёзностью. Одно нарушенное правило — и показатели могут быть искажены, что приведёт к неправильной диагностике.

Общие правила, как подготовиться взрослому и ребёнку:

  1. За день до анализа не нервничать, не проявлять бурных эмоций.
  2. Не ходить на тренировку, не заниматься спортом, не подвергать тело физическим нагрузкам.
  3. Не курить.
  4. Не употреблять алкоголь.
  5. Не переедать, не голодать — соблюдать свой привычный рацион питания.
  6. За 12 часов ничего не есть.
  7. Утром того дня, когда будет проводиться, не жевать жвачку и не чистить зубы.

Родителям, которые готовят ребёнка, нужно знать следующие нюансы:

  1. Накануне проследите, чтобы ребёнок не был чересчур подвижным и активным.
  2. Если взрослому рекомендуется голодать 12 часов, то ребёнку достаточно 8-10.
  3. Утром в день анализа ему можно выпить стакан воды, чтобы он не чувствовал себя слишком голодным, но обязательно предупредите об этом врача.
  4. Подготовьте его психологически.
  5. Будьте с ним рядом в этот момент.

Если малыш ещё слишком маленький, родителям нужно выполнить только три правила: не кормить его в течение 8 часов (ни грудью, ни смесями, ни кашками), не давать ему перед этим никаких лекарств и не допускать чрезмерной нервозности (если он будет накануне плакать весь день от коликов или режущихся зубиков, результаты могут оказаться недостоверными).

И ещё один важный момент: во время обострения любых заболеваний, особенно ОРВИ и гриппа, показатели анализа могут искажаться. Поэтому сначала следует пролечиться (а не просто сбить температуру), а затем уже отправляться сдавать кровь. Это касается и детей, и взрослых.

Сдача

Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать, как правильно сдать анализ. Врачи дают следующие рекомендации.

Исследование крови на сахар

Руки должны быть чистыми, тщательно вымытыми с утра, но без использования мыла.

Кровь сдают с утра, натощак, и чаще всего приходится выстаивать достаточно длинную очередь. Это нередко становится причиной нервозности: все не выспавшиеся, голодные, раздражённые ожиданием, плюс ещё переживания по поводу результатов. Всего этого нужно постараться избежать: лечь с вечера спать пораньше и не поддаваться на провокации и конфликты тех, кто стоит в очереди. Думайте о хорошем, слушайте музыку в наушниках, читайте книгу. Помните: любой эмоциональный всплеск — это изменения биохимии крови, а значит неточные результаты.

Зайдя в кабинет, будьте предельно вежливы. Сразу предупредите врача или лаборанта, который будет делать забор, обо всех лекарствах, что вы принимали вчера, сегодня и на какой основе — постоянно или вынужденно. Боитесь вида крови — отвернитесь и старайтесь не думать об этом.

Если вы сдаёте кровь из вены, рукава должны быть свободными и легко закатываться выше локтя. Если из пальца, подготовьте безымянный левой руки, так как прокол делают обычно на нём. Во-первых, он не такой чувствительный, как остальные. Во-вторых, не так часто используется.

Если кровь берётся из вены, возьмите с собой в больницу сладкое яблоко, пакетик магазинного сока или шоколадку. Их нужно съесть сразу после анализа, чтобы восстановить силы. После того, как выйдете из кабинета, не торопитесь сразу бежать домой. 5-10 минут спокойно посидите в коридоре.

Виды

Непосредственно сама сдача анализа может проходить по-разному. Это будет зависеть от того, какое именно лабораторное исследование вам назначил врач.

Во-первых, кровь на сахар может забираться из вены и из пальца. Разница между этими анализами следующая:

Разница между анализами на кровь с вены и пальца

Во-вторых, существует 5 видов лабораторных методов исследования сахара. Из них 2 основных и 3 уточняющих:

Лабораторные методы исследования крови на сахар

Стандартный лабораторный биохимический метод

Самый распространённый и чаще всего применяемый метод — биохимический. Проводится в условиях больницы только специалистом. Отличается точными результатами. Кровь может браться как из пальца, так и из вены. Для исследования используется автоматический анализатор.

Экспресс-метод / экспресс-тест

Его обычно практикуют те, кто уже болеет диабетом — для контроля уровня сахара в крови. От него зависит и дозировка приёма лекарств, и количество употреблённых углеводов. Проводится чаще всего в домашних условиях. Особых навыков и медицинского образования не требует. Всё, что нужно иметь, — специальную тест-полоску для глюкометра. Как проводится процедура:

  1. Кожа пальца обрабатывается спиртом или антисептиком.
  2. Делается прокол специальным ланцетом (идёт в комплекте с глюкометром).
  3. Первая капля крови снимается бинтом или стерилизованной ватой.
  4. Вторая капля размещается на тест-полоске, заранее установленной в глюкометр. Нежелательно прикасаться кожей к индикатору или размазывать по нему кровь. Просто капнуть — и всё.
  5. На электронном дисплее должен отобразиться уровень сахара.

На сегодняшний день в аптеках предлагается широкий ассортимент и глюкометров (Gamma Mini, One Touch Select, LifeScan Ultra Easy, Wellion Luna Duo Orange), и тест-полосок (Диаглюк от российской компании Биосенсор, Бетачек (Betachek Visual test strips) от австралийской фирмы NDP).

Минус экспресс-теста в том, что погрешность может составить до 20%. Поэтому, если планируется сдавать кровь на сахар впервые, лучше это делать в больнице с помощью биохимического метода.

Проба с сахарной «нагрузкой» / тест на толерантность к сахару / глюкозотолерантный тест

Если биохимический метод показал норму глюкозы, но эндокринолог заподозрил развитие скрытого диабета, пациенту назначается анализ крови на сахар с «нагрузкой», в качестве которой выступает концентрированный раствор глюкозы.

К нему нужно подготовиться более тщательно, чем к обычному анализу:

  1. В течение 3 дней суточная норма употреблённых углеводов не должна превышать 150 г.
  2. Не рекомендуется есть за 14 часов до анализа.

Проведение глюкозотолерантного теста:

  1. Забор крови производится из вены.
  2. Выпивается или вводится внутривенно раствор глюкозы.
  3. Через 2 часа повторный забор.

Для беременных существуют особые методики проведения глюкозотолерантного теста. Используется 5 видов проб:

  1. Глюкозо-преднизолоновая.
  2. Глюкозо-кортизоновая.
  3. С триамцинолоном.
  4. С внутривенным введением глюкозного раствора.
  5. Проба Штауба-Трауготта.

Несмотря на всю сложность проведения глюкозотолерантного теста, именно он позволяет своевременно распознать сахарный диабет ещё на первоначальных стадиях его развития.

Гликированный гемоглобин

Для подтверждения диагноза или для корректировки дозировки инсулина эндокринолог может назначить анализ крови на гликированный сахар — это обнаружение гемоглобина, который образует прочные соединения с глюкозой. Это один из новейших методов диагностики диабета. Его достоинство в том, что результаты не зависят от внешних факторов. Поэтому перед исследованием не обязательно голодать или соблюдать иные правила подготовки.

Кровь регулярно берётся из пальца на протяжении 3 месяцев. Частоту определяет врач: раз в 1-2 недели.

Исследование крови на сахар

Гликированный или гликозилированный гемоглобин (гликогемоглобин) обозначается в результатах как A1C или HbA1c. Он показывает за 3 месяца, как развивается сахарный диабет и правильно ли подобрана дозировка инсулина (насколько он эффективен в том или ином случае).

Гликемический профиль

Врач может время от времени просить диабетиков самостоятельно, в домашних условиях, проводить гликемический анализ крови на сахар, который показывает скачки глюкозы на протяжении 24 часов. Цели примерно такие же, что и при выявлении гликированного гемоглобина: выяснить, как протекает заболевание и насколько эффективно работают сахаропонижающие препараты и инсулин.

Для составления правильного гликемического профиля нужно провести экспресс-тест по следующей схеме:

  • утром натощак до 11 часов;
  • перед обедом;
  • через 2 часа после любого приёма пищи;
  • перед тем, как лечь спать;
  • в 00.00;
  • в 03:30.

Эти данные записываются и отдаются эндокринологу. На их основании он уже проводит коррекцию терапии, если она требуется.

Расшифровка и нормы

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, требуется расшифровка биохимического анализа:

  • GLU — уровень сахара (глюкозы), измеряется в ммоль/л;
  • A1c или HbA1c — уровень гликированного гемоглобина, измеряется в % или ммоль/моль.

Норма сахара:

Исследование крови на сахар

Сахарный диабет:

Уровень глюкозы в крови при сахарном диабете

Предиабет:

Исследование крови на сахар

Норма у беременных:

Нормы сахара в крови у беременных

Гестационный сахарный диабет:

Содержание в крови глюкозы при гестационном сахарном диабете

Нормы и отклонения гликированного гемоглобина:

Нормы и отклонения гликированного гемоглобина

Таблица соответствия HbA1c и уровня сахара:

Таблица соответствия HbA1c и уровня сахара

Нормы сахара у детей, взрослых, пожилых, беременных и диабетиков могут отличаться. Ориентироваться следует на такие данные:

Исследование крови на сахар

Правильно расшифровать результаты может только специалист.

Вопросы и ответы

Показывает ли общий анализ крови сахар?

Ни клинический, ни общий — нет. Поэтому искать и узнавать, как называется сахар в общем анализе крови, не имеет смысла. В расшифровке специального биохимического исследования он обозначается как GLU (глюкоза), а единицей измерения обычно является ммоль/л.

Сколько делается?

Это зависит от клиники. В среднем, его должны обработать и расшифровать в течение 2-х часов. Однако выдавать результаты могут только на следующий день.

Возможны ли ошибки?

При нарушении правил подготовительного этапа или игнорировании противопоказаний — да. При проведении домашнего экспресс-теста погрешность составляет 20% — это достаточно много. Если кровь бралась из пальца, результаты могут исказиться из-за примесей в капиллярах и их нестабильной биохимии. При заборе венозной ошибки маловероятны.

Каковы цены?

Примерная стоимость (зависит от больницы):

  • биохимический — 250 рублей;
  • гликированный гемоглобин — до 1 000;
  • тест с «нагрузкой» — до 850;
  • глюкометр стоит 800-2000, упаковка тестовых полосок — до 900.

Анализ крови на сахар важен как для диабетиков, так и для тех, кто оказывается в группе риска. Он позволяет своевременно диагностировать заболевание, проследить его течение и откорректировать, если нужно, терапевтический курс.

Источник: hudeyko.ru

Глюкоза в результатах анализа

Большую часть необходимой нам энергии мы получаем за счет углеводов. В желудочно-кишечном тракте последние расщепляются на простые молекулы-моносахариды – глюкозу, фруктозу и галактозу, причем на долю глюкозы приходится до 80% абсорбированных моносахаридов. В ряде случаев наш организм способен превращать в глюкозу также жиры и белки. Таким образом, глюкоза является основным источником энергии. Стоит отметить, что существенные изменение нормального уровня содержания глюкозы считается весьма тревожным симптомом.

Определить уровень сахара в крови можно только с помощью анализа на глюкозу, но есть некоторые признаки, которые говорят о том, что с этим показателем не все в порядке. Обычно врач дает направление на анализ крови на глюкозу, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение веса при повышенном аппетите;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • частое и обильное мочеиспускание, особенно ночью;
  • появление фурункулов, долгое заживление язв, ранок и царапин;
  • снижение иммунитета;
  • зуд в паху при отсутствии инфекций;
  • снижение остроты зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Существуют также группы риска. Людям, входящим в них, нужно регулярно сдавать анализ на глюкозу. Это относится к лицам, страдающим диабетом, а также тем, в чьей семье были случаи этого заболевания, людям с избыточным весом и артериальной гипертензией.

Высокий уровень глюкозы в крови может быть связан не с заболеванием, а с приемом некоторых препаратов – например, оральных контрацептивов, мочегонных средств, амфетаминов, стероидных противовоспалительных лекарств.

Типы анализов на уровень глюкозы в крови

Для современной медицины определить уровень глюкозы в крови – не проблема. Разработано много точных методов для выявления этого показателя.

Лабораторные методы

Чаще всего используются лабораторные методы определения уровня глюкозы в крови – они наиболее достоверны.

Биохимический анализ крови на уровень глюкозы

Это самый распространенный, базовый метод определения уровня глюкозы в крови. Он используется в медицине уже несколько десятков лет, так как обладает высокой информативностью и достоверностью. Анализ сдается натощак, для обследования берут 5 мл крови из вены. Результаты выдают очень быстро – на следующий день или даже через несколько часов. Стоимость такого анализа – 300–600 рублей.

Чтобы получить более точную картину, врач иногда назначает дополнительные уточняющие тесты.

Анализ крови на толерантность к глюкозе с «нагрузкой» (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой)

Этот анализ назначается при подозрении на наличие скрытых нарушений углеводного обмена. Он представляет собой исследование изменений уровня глюкозы в крови после приема насыщенного раствора сахара. Анализ состоит из трех этапов – сначала кровь берут натощак, как в случае обычного биохимического анализа, затем дают пациенту выпить сахарный раствор и следом дважды с часовым интервалом делают повторные заборы проб крови. Между исследованиями пациент не должен есть, пить или курить. Стоимость анализа – 700–850 рублей.

Глюкозотолерантный тест на С-пептиды

Определение С-пептида дает количественную оценку функции бета-клеток, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет. Средняя стоимость проведения этого теста в лабораториях Москвы – 1500–1700 рублей.

Анализ на гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – это форма гемоглобина, которая образуется в результате его взаимодействия с глюкозой. Данный показатель отражает уровень глюкозы крови на протяжении периода жизни эритроцитов, то есть до 120 суток. Этот тест обычно используется для оценки степени компенсации сахарного диабета и позволяет провести раннюю диагностику некоторых форм данного заболевания. Стоимость – 600–800 рублей.

Анализ на уровень фруктозамина

Фруктозамин – это вещество, образующееся в результате взаимодействия белков плазмы с глюкозой. Его количество показывает степень компенсации сахарного диабета на фоне лечения. Кровь сдают утром натощак. Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в плазме за 2–3 недели до измерения. Цена теста – 400–600 рублей.

Анализ на уровень лактата

Лактат – это известная всем молочная кислота, которая образуется в процессе расщепления глюкозы в тканях. Именно лактат является причиной мышечных болей после интенсивных тренировок. В норме молочная кислота поступает в кровь и утилизируется. Причиной повышения уровня лактата служит тканевая гипоксия, то есть кислородное голодание клеток. Примерно у половины больных сахарным диабетом лактат повышен. Кровь на лактат сдают утром натощак. Проверить уровень молочной кислоты можно за 800–1100 рублей.

Анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности)

В сущности, это обычный тест на уровень глюкозы c нагрузкой, разница лишь в понятии нормы – как мы уже говорили, при беременности уровень сахара в крови может повышаться, а примерно 14% будущих мам сталкиваются с разновидностью диабета, получившего название «гестационный». Стоимость теста – 700–850 рублей.

Анализ мочи на уровень глюкозы

Для определения уровня сахара берут не только кровь, но и мочу. В норме у здорового человека глюкоза в моче отсутствует. Ее наличие говорит о развитии сахарного диабета или о его плохой компенсации. Стоимость теста – 280–350 рублей.

Экспресс-методы

Существуют также различные методы для определения уровня сахара в домашних условиях – например, специальные приборы – глюкометры, тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови и моче. Они предназначены для самостоятельного контроля уровня сахара – больной может контролировать этот показатель и вести специальный дневник, который поможет доктору в выборе терапии или ее коррекции. Но заменить лабораторные анализы такие тесты не могут – их точность все же далека от идеала.

Анализ крови на глюкозу: как подготовиться и как сдавать?

Чтобы тест дал точный результат, к нему необходимо подготовиться. Некоторые медикаменты, изменения в привычной диете и режиме дня могут значительно повлиять на результаты исследования.

Обычно анализ крови на сахар сдают утром, натощак – между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8–12 часов, а для глюкозотолерантного теста – не менее 12 часов. В течение 3-х дней перед проведением анализа нужно придерживаться своей обычной диеты, не ограничивая себя специально в углеводах, пить побольше воды и отказаться от тяжелых физических нагрузок, алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут исказить результаты – салицилатов, оральных контрацептивов, тиазидов, кортикостероидов, фенотиазина, лития, метапирона, витамина С. Разумеется, перед тем как отказаться от медикаментов, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Перед проведением тестов не рекомендуется курить и пить что-либо, кроме обычной воды. Кроме того, сдавать кровь на сахар нужно в спокойном состоянии, поэтому врачи рекомендуют приходить в поликлинику немного раньше, чтобы минут 15 посидеть в коридоре и успокоиться.

Определение уровня сахара экспресс-методом желательно проводить до еды.

Расшифровка анализов на уровень глюкозы

Норма глюкозы у детей до 14 лет составляет 3,33–5,55 ммоль/л, у взрослых норма глюкозы в крови – 3,89–5,83 ммоль/л, с 60 лет уровень глюкозы в норме возрастает до 6,38 ммоль/л. При беременности нормальным считается уровень 3,3–6,6 ммоль/л. Следует отметить, что беременность может спровоцировать развитие сахарного диабета, поэтому женщине, вынашивающей ребенка, необходимо своевременно сдавать анализ на глюкозу.

О чем могут говорить отклонения?

В норме содержание глюкозы несколько повышается после еды, но стабильно высокий уровень сахара может говорить о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, панкреатит. Низкий же уровень глюкозы характерен для заболеваний поджелудочной железы, гипотиреоза, цирроза, опухолей желудка и отравлений некоторыми токсичными веществами – например, мышьяком.

Если анализ показал, что уровень сахара повышен, следует немедленно обратиться к врачу. Однако паниковать не стоит – изменение уровня глюкозы может возникать при многих состояниях, причем даже у здоровых людей. К примеру, иногда сахар повышается во время стрессового периода или любой ситуации, когда происходит выброс адреналина – согласитесь, таких моментов в жизни современного человека хватает.

Имейте в виду, что интерпретировать результаты анализа на глюкозу и поставить диагноз может только врач, который учтет не только результаты теста, но и другие показатели и симптомы.

Исследование крови на сахар

Источник: www.pravda.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.