Какие признаки повышения сахара в крови


Сахар

Ранее выявление признаков гипергликемии (высокого сахара в крови) позволяет своевременно обратиться за квалифицированной помощью, провести диагностику и подобрать нужную схему лечения. В большинстве случаев гипергликемия наблюдается при сахарном диабете (остальные причины менее выражены), достижение компенсации которого позволяет предотвратить развитие осложнений и даже летального исхода. Какие симптомы повышенного сахара говорят о возникновении патологии, рассмотрено в статье.

Для чего организму глюкоза?

Прежде чем понять, почему содержание сахара в кровеносном русле растет и как это состояние дает о себе знать, следует узнать, что же такое глюкоза (сахар) и для чего это вещество необходимо организму.

После того как продукты, богатые сахаридами, поступают в желудок и кишечник, начинается процесс их переработки. Белки расщепляются до аминокислот, липиды – до жирных кислот, а углеводы – до сахаридов, среди которых и молекулы глюкозы. Далее сахар всасывается в кровеносное русло и разносится по клеткам и тканям при помощи инсулина (гормона, синтезируемого поджелудочной железой).

Важно! Это гормональное вещество не только позволяет молекулам глюкозы проникнуть внутрь клеток, но и снижает уровень гликемии в крови.

Помимо участия в энергетических процессах, сахар необходим организму для следующего:


  • выработка аминокислот и нуклеиновых кислот;
  • участие в синтезе липидов;
  • активация ферментативной деятельности;
  • поддержка функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • устранение голода;
  • стимуляция работы центральной нервной системы.

Почему уровень сахара может повыситься?

Существуют состояния, которые провоцируют повышение показателей глюкозы. Они могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае гликемия является временной, не требует проведения обследования и назначения терапии. Патологические причины нуждаются в дифференциальной диагностике и лечении взрослого или ребенка.

К физиологическим факторам относят период беременности, влияние стрессовых ситуаций на организм, занятия спортом, включение в индивидуальное меню большого количества углеводных продуктов.

Патологически завышенные цифры гликемии наблюдаются в следующих случаях:

  • патологии почек и надпочечников;
  • заболевания головного мозга;
  • опухоли поджелудочной железы и надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • ожоговые процессы;
  • эпилептические припадки.

Симптомы гипергликемии

К сожалению, признаки повышенного сахара в крови появляются в разгар заболевания, а не на его ранних стадиях. Например, при сахарном диабете проявления гипергликемии становятся выраженными только после того, как более 85% инсулинсекреторных клеток поджелудочной железы гибнут. Это объясняет отсутствие возможности излечить патологическое состояние.

Симптомы повышенного сахара в крови у детей и взрослых, которые чаще замечают родственники больных людей, чем сами пациенты:

  • патологическое чувство голода, которое проявляется чрезмерным аппетитом, но отсутствием набора массы тела;
  • дневная сонливость, депрессивное состояние, раздражительность;
  • изменение чувствительности в области кистей и ступней;
  • появление зуда кожных покровов, частые высыпания неясного происхождения;
  • длительное заживление царапин, ссадин, ранок;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы рецидивирующего характера.

Проявления скрытого диабета

В большинстве случаев «сладкая болезнь» протекает в латентной форме, поэтому пациенты даже не подозревают о том, что в их организме повышен уровень глюкозы. Такое состояние часто диагностируется во время профилактической диспансеризации по результатам лабораторной диагностики.

При повышенном сахаре в крови возникает токсическое влияние на организм больного в целом и на отдельные его органы в частности. В первую очередь страдают сосуды мелкого калибра, что приводит к изменениям процессов трофики.

При проведении дифференциальной диагностики следует учитывать, что в группы риска развития гипергликемии входят:


  • пациентки с поликистозом яичников;
  • больные, имеющие высокие цифры артериального давления;
  • взрослые и дети с высокой массой тела;
  • люди, имеющие родственников с какой-либо формой диабета;
  • женщины, которые перенесли гестационную форму заболевания ранее.

Чтоб уточнить наличие скрытой формы патологии, проводят тест с сахарной нагрузкой. Если диагностику провести вовремя и назначить специфическое лечение, можно избежать прогрессирования заболевания.

Лабораторные симптомы высокого сахара

При помощи лабораторной диагностики можно не только подтвердить наличие повышения сахара в крови, но и его степень, что позволит оценить общее состояние пациента, подобрать соответствующую дозировку препаратов для купирования патологии.

При повышении количественных показателей глюкозы в пределах 8 ммоль/л, речь идет о патологии легкой степени выраженности. Цифры в интервале от 8 до 11 ммоль/л подтверждают наличие гипергликемии средней степени тяжести. Тяжелая форма подъема гликемии характеризуется уровнем сахара выше 11 ммоль/л.

Резкий подъем цифр гликемии выше 15 ммоль/л может свидетельствовать о развитии прекоматозного состояния. Отсутствие своевременной квалифицированной помощи приводит к переходу прекомы в кому. С момента потери сознания у медработников есть только 4-8 часов, чтоб предотвратить летальный исход.

Критическое гипергликемическое состояние имеет несколько форм:

  • кетоацидотическое;
  • гиперосмолярное;
  • лактатацидотическое.

Проявления осложнений гипергликемии

Симптомы повышенного уровня сахара в крови могут быть ранними и поздними. Второй вариант характерен для поздних осложнений патологического состояния, которые проявляются поражением зрительного анализатора, крупных и мелких сосудов, почек, периферической нервной системы.

Поражение зрительного анализатора

На фоне сахарного диабета такая патология называется диабетической ретинопатией. В первую очередь от токсического влияния высокой гликемии страдает сетчатка (наблюдается практически у каждого диабетика). На ранних стадиях симптомы поражения можно заметить только при офтальмологическом осмотре, позже возникают жалобы со стороны больных людей:

  • снижение остроты зрения;
  • боль в глазных яблоках;
  • размытость;
  • пелена перед глазами.

При офтальмологическом осмотре определяется:

  • наличие микроаневризм;
  • отек сетчатки;
  • кровоизлияния;
  • извитость сосудов;
  • неоваскуляризация диска зрительного нерва;
  • образование мягких и твердых экссудатов.

В большинстве случаев именно после консультации офтальмолога пациент узнает о том, что у него проблемы с показателями гликемии.

Патология почек

Медицинским термином это состояние называют нефропатией. Оно характеризуется поражением сосудов почек, которое сопровождается формированием соединительно-тканных элементов и дальнейшим развитием недостаточности. В начальной стадии патологии возникает гиперфункция почек, то есть происходит включение компенсаторных механизмов. Сосуды почек увеличиваются в размере, учащается мочеиспускание.

Вторая стадия развивается через несколько лет. Сосудистые стенки утолщаются, пациенты еще не имеют жалоб со стороны мочевыделительной системы, белок в моче не определяется. Третья стадия подтверждается определением белка в урине, что свидетельствует о поражении выделительной функции почек.

Следующая стадия (четвертая) возникает через 8-10 лет. Она характеризуется появлением большого количества белка в урине. Пациенты жалуются на возникновение значительной отечности нижних конечностей, лица. Позже развивается асцит, скопление жидкости в сердечной сумке. Симптомы повышения сахара в крови у мужчин, женщин и детей сочетаются с проявлениями поражения почек:

  • резко снижается масса тела;
  • резкая слабость, снижение работоспособности;
  • высокие цифры артериального давления;
  • головная боль;
  • одышка;
  • боль в области сердца.

Возникает недостаточность почек, состояние пациента можно откорректировать исключительно гемодиализом, трансплантацией почки и поджелудочной железы.

Источник: diabetiko.ru

Причины высокого сахара в крови


Повышение в крови содержания глюкозы (гипергликемия) может носить физиологический и патологический характер.

Физиологические повышения развиваются, когда предстоит значительная мышечная или нервная работа.

Симптомы повышенного содержания сахара наблюдаются в крови при острых стрессовых состояниях и у женщин, и у мужчин. Гипергликемия сопутствует:

  • инфаркту;
  • болевому шоку;
  • хирургическому вмешательству;
  • припадку эпилепсии;
  • обширному ожогу;
  • черепно-мозговой травме;
  • печеночной недостаточности;
  • стрессовой физической или психоэмоциональной нагрузке.

Во время стресса у 90% людей развивается стрессовая гипергликемия, превышающая 7,8 ммоль/л.

Когда в кровь поступает большое количество гормона адреналина, резко повышается уровень сахара, что проявляется симптомами:

  • частым пульсом;
  • расширением зрачков, нарушением аккомодации – способности фокусировать взгляд на предмете;
  • выделением пота;
  • учащенным дыханием;
  • повышенным артериальным давлением.

Патологическое, т. е. связанное с развитием заболевания, повышения уровня сахара в крови отмечается при состояниях:

  • нарушенной толерантности к глюкозе (преддиабете);
  • диабете – типов 1,2, аутоиммунном (LADA диабете), у женщин — гестационном и некоторых других редких видах этой болезни.

Состояние преддиабета

Состояние преддиабета характеризуется сахаром:

  • натощак в крови, превышающим 5,7, но не выше 6,1 ммоль/л;
  • после 2 часов от употребления пищи — более 7,8, но меньше 11,1 ммоль/л.

Развивается данное явление, когда выработка инсулина не прекращается, но чувствительность к нему тканей снижается.

В результате глюкоза в крови хронически повышена, но признаки болезни еще не настолько значимы, чтобы проявляться явными клиническими симптомами.

Виды диабета

При диабете всех типов сахар в крови превышает11,1 ммоль/л. Показатель служит критерием диагностики для всех видов данного заболевания для мужчин и женщин всех возрастных групп.

Диабет 1 – это наследственное заболевание. На его долю приходится около 2% от общего числа больных.

Диабет 2 – приобретенная болезнь с наследственной предрасположенностью, вызванная нарушением метаболизма углеводов и липидов.

Заболевание настолько связано с поражением сосудов и развитием атеросклероза, что его иногда относят к сердечно-сосудистым патологиям.

Чем опасно повышение сахара в крови

Повышенное содержание сахара в крови отрицательно влияет в первую очередь на транспорт кислорода и состояние кровеносных сосудов.

При высокой концентрации в крови сахара увеличивается количество гликированного, т. е. связанного с глюкозой гемоглобина. Эритроцит, несущий гликированный гемоглобин, не способен эффективно доставлять кислород, из-за чего ткани испытывают кислородное голодание.


Стенки кровеносных сосудов при высоком уровне глюкозы теряют эластичность, становятся хрупкими. Из-за этого снижается проницаемость капилляров.

Более всего негативные изменения проявляются в органах с усиленным кровоснабжением. Органами мишенями служат:

  1. Глаза – повреждаются сосуды сетчатки
  2. Мозг и периферические нервы – нарушаются процессы образования миелиновой оболочки, исчезает постепенно нервная чувствительность конечностей
  3. Почки – нарушается фильтрационная способность почечных канальцев
  4. Сердце – страдает кровоснабжение миокарда

В случае хронического стресса в организме создаются условия для формирования состояния преддиабета и переходу его в диабет 2.

Признаки преддиабета

Самым ранним признаком нарушения толерантности к глюкозе служит формирование у человека различных заболеваний сердечнососудистой системы. Высока вероятность преддиабета у женщин, страдающих атеросклерозом, гипертонией.

Ранними признаками хронического повышения в крови содержания сахара являются симптомы:

  • бессонница;
  • ощущение покалывания в конечностях, онемение, вызванное повреждением периферических нервов;
  • усилившаяся жажда и учащение мочеиспусканий;
  • снижение остроты зрения;
  • появление кожного зуда;
  • учащение кожных заболеваний;
  • ухудшение состояния кожи, волос;
  • более продолжительное, чем обычно, заживление ран;
  • учащение инфекционных болезней, тяжелое их протекание.

Один из типичных симптомов развивающейся толерантности к глюкозе, который чаще всего и не связывают с преддиабетом, проявляется бессонницей.

Если в крови повышен сахар, то это может выражаться таким симптомом, как ночное апноэ – временная остановка дыхания во сне. Расстройство сна выражается:

  • ранними пробуждениями;
  • чувством усталости утром даже при нормальной продолжительности сна;
  • чуткий сон, частые пробуждения ночью.

Симптомы диабета

Признаками, что у больного значительно повышен сахар в крови, служат симптомы, характерные для диабета и 1, и 2 типа:

  1. Полиурия – увеличение объема суточной мочи, вместо положенных в норме 1,4 л, выделение до 5 и более литров
  2. Полидипсия – неестественная жажда, вызванная обезвоживанием, скоплением в крови продуктов метаболизма
  3. Полифагия – повышенный аппетит, вызванный недостаточным усвоением глюкозы
  4. Понижение веса
  5. Глюкозурия – появление сахара в моче
  6. Ортостатическая гипотония – понижение артериального давления при вставании

При показателях, какие обычно наблюдаются на стадиях сильно повышенного сахара в крови, появляются симптомы:

  • запах ацетона от тела;
  • онемение конечностей.

Диабет 1

Диагностируется сахарный диабет 1 (СД1) чаще в молодом возрасте, максимум заболеваемости приходится на детский возраст 10 – 13 лет.

Болезнь проявляется острыми симптомами, развивается бурно в течение нескольких недель или месяцев. Диагностируется обычно в холодное время года, пик приходится на октябрь – январь.

Нередко манифестации болезни предшествует грипп, ОРВИ, перенесенные на ногах и тяжело протекающие.

Диабет 2

Патология провоцируется ожирением, диагностируется обычно после 40 лет. Диабет 2 (СД2) охватывает до 10% всего взрослого населения, каждые 15 – 20 лет количество больных СД 2 в мире удваивается.

Заболевание характеризуется постепенным нарастанием симптомов.

Первыми признаками хронического повышения сахара при этой болезни являются:

  • зудящие дерматозы – кожные заболевания нейродермит, псориаз, крапивница;
  • грибковые вульвовагиниты у женщин;
  • импотенция у мужчин.

От появления первых признаков увеличения сахара в крови до постановки диагноза и начала лечения при СД2 проходит в среднем, по данным статистики, 7 лет.

У взрослых первым признаком высокого сахара в крови нередко становится появление зудящего дерматоза, что заставляет больных обращаться за медицинской помощью к дерматологу.

Ранним признаком повышенного сахара у женщин в крови может быть жжение в наружных половых органах, которое упорно не поддается лечению.

Симптомами высокого уровня сахара в крови могут быть нарушения цикла у женщин репродуктивного возраста. При климаксе признаками гипергликемии у женщин служат:

  • приливы;
  • потливость;
  • изменения веса, не связанные с диетой;
  • отеки, боль в ногах;
  • снижение работоспособности;
  • слабость.

Списывая изменения, вызванные повышенным уровнем в крови сахара, на симптомы климакса, женщины тем самым откладывают посещение врача и диагностику болезни.

Повышение сахара может протекать настолько скрытно, что больной обращается к врачу не при первых симптомах заболевания, а уже на стадии опасных для жизни осложнений:

  • язвы стопы;
  • снижения зрения;
  • облитерирующимо эндартериитом;
  • инфарктом;
  • инсультом.

Признаки поражения органов при диабете

Понять, что в крови повышен сахар, без определения уровня гликемии, ориентируясь лишь на такие симптомы, как жажда, полиурия или нарушение сна, нельзя.

Высокое содержание глюкозы вызывает поражения всех без исключения систем органов. Симптомы высокого сахара могут маскироваться под самые разнообразные соматические заболевания.

Наиболее страдают от повышения гликемии сосудистая система, мозг, глаза, почки. У женщин с высоким сахаром в крови связывают развитие остеопороза в период климакса.

Признаки гипергликемии со стороны сердца и сосудов

При СД2 часто развивается ишемия сердца – недостаточное снабжение клеток миокарда кислородом. Осложнением ишемии сердца служит безболевой инфаркт миокарда с высоким риском летальности.

Для СД1 характерна диабетическая кардиомиопатия. Признаками данного состояния служат:

  • ноющие боли в сердце, не усиливающиеся при физической нагрузке;
  • одышка;
  • отек;
  • аритмия.

У 65% взрослых, страдающих от высокого сахара в крови, обнаруживаются симптомы повышенного артериального давления.

Признаки гипертонии, когда в крови повышается сахар, проявляются:

  • шумом в ушах;
  • головокружениями и головными болями;
  • тахикардией;
  • болью в сердце.

Признаки нарушений со стороны пищеварительного тракта

При повышенном сахаре поражаются все органы пищеварительного тракта. Признаки поражения пищеварительной системы:

  1. Дисфагия – дискомфорт при глотании
  2. Боли в правом подреберье, вызванные нарушением жирового обмена в печени
  3. Диабетическая энтеропатия – нарушение иннервации кишечника
  4. Диабетический гастропарез – нарушение нервной регуляции работы желудка

К симптомам диабетического гастропареза – одного из наиболее серьезных осложнений диабета, относятся:

  • изжога;
  • икота;
  • тошнота, рвота, боль в животе после еды;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненности желудка с первой ложки.

Девушка с повышенным сахаром в крови

На развитие диабетического гастропареза указывает усиление симптомов после употребления газированных напитков, жареных блюд, волокнистых, сдобных, жирных продуктов.

Симптомы диабетической энтеропатии, которая развивается в результате хронически повышенных уровней сахара в крови:

  • диарея;
  • стеаторея – кал с жирным блеском;
  • водянистый болезненный стул несколько раз в день;
  • диарея в ночное время;
  • недержание кала;
  • потеря веса.

Чаще, чем у мужчин, у женщин отмечается недержание кала, что объясняется трудными родами, состоянием нервной системы. При повышенном сахаре нарушается иннервация работы анального сфинктера, из-за чего он расслабляется бесконтрольно.

Действие гипергликемии на мочевыводящую систему

Изменения со стороны почек и мочевого пузыря, вызванные токсическим действием повышенной глюкозы в крови, отмечается у 50% больных диабетом. Признаками диабета со стороны мочевого пузыря могут стать:

  • уменьшением частоты мочеиспусканий до 2- 3 в день;
  • скопление мочи в пузыре до 1 л вместо нормальных 300 – 400 мл;
  • неполное опорожнение;
  • прерывание струи мочи;
  • подтекание и недержание мочи;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Еще более частой и не менее неприятной проблемой, чем недержание кала, является у женщин недержание мочи. Данные статистики говорят о том, что проблема недержания мочи касается не только пожилых дам в период менопаузы, но женщин фертильного возраста.

Влияние высокого сахара на состояние кожи

При продолжительном повышении содержания глюкозы происходят изменения в барьерных свойствах кожи. Симптомами нарушения служат:

  • кожный зуд;
  • частые грибковые, бактериальные кожные инфекции;
  • пигментные пятна на передней части голени;
  • краснота кожи скул и подбородка.

Названные признаки повышения сахара в крови служат первыми симптомами СД2 для женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет.

Влияние гипергликемии на костную ткань

При повышении у взрослых концентрации сахара в крови происходят изменения в костной ткани, и развиваются симптомы:

  • остеопороза;
  • деформации стопы;
  • синдрома «руки праведника».

Опасным проявлением гипергликемии у женщин является остеопороз. Разрушение костной ткани в большей мере распространено среди женщин, ее симптомы:

  • нарушение осанки;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение состояния зубов;
  • ночные судороги в ногах;
  • боль в пояснице в вертикальном положении или сидя.

У женщин с СД1 по сравнению с женщинами, не страдающими повышенным сахаром в крови, риск перелома бедра в 12 раз выше. При СД2 остеопороз отмечается реже, тем не менее, опасность переломов из-за остеопороза выше, чем у здоровых, в 2 раза.

Изменения при высоком сахаре затрагивают конечности. Чтобы проверить, какие нарушения уже произошли с руками при повышенном сахаре в крови, проверяют такой признак, как «диабетическая рука».

Данный синдром называют еще «рука праведника», диабетическая хайропатия.  Заключается он в том, что при попытке сложить вместе ладони, держа предплечья параллельно полу, не удается полностью сомкнуть соответствующие пальцы и ладони правой и левой кисти.

Невозможность сложить ладони вместе или «ладошки домиком» отмечаются и при СД1, и при СД2.

LADA диабет

Длительно повышенный сахар наблюдается при латентном (скрытом) аутоиммунном или LADA диабете. Заболевание относится к инсулинозависимому СД1, но его симптомы очень похожи на признаки СД2.

Развивается LADA в 35 – 55 лет. Причина LADA – агрессия иммунной системы к собственным бета-клеткам поджелудочной железы.

Знать, какие симптомы у лада диабета нужно, чтобы сразу правильно его лечить. По статистике, в 15% случаев из-за сходства симптомов ошибочно вместо LADA диагностируют СД2.

Отличие этих видов заболеваний, вызванных повышенным сахаром;

  • при СД2 появляется лишний вес, ожирение;
  • при LADA вес не увеличивается.

Признаками высокого содержания сахара при ЛАДА считаются:

  • обезвоживание;
  • отсутствие эффекта при применении сахароснижающих препаратов.

LADA чаще встречается у женщин. Одним из факторов риска развития данной формы заболевания является диагностированный гестационный диабет при беременности.

Источник: flebos.ru

Нормы сахара в крови у женщин

Нормативные показатели у женщин репродуктивного возраста должны укладываться в рамки от 3,3 до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – величина, принятая в России для фиксирования сахарных показателей). В зависимости от возраста, сахарные значения незначительно увеличиваются. Патологией это не является, поскольку обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Прогнозируемое повышение гликемии у женщин

В перинатальный период сахар в крови у женщин может повышаться из-за увеличения уровня стероидных гормонов, которые ингибируют производство инсулина на клеточном уровне. Также причиной повышения уровня глюкозы может быть временная инсулинорезистентность, возникающая вследствие чрезмерной нагрузки на поджелудочную железу в процессе обеспечения плода питанием. При стабильно завышенных показателях сахара беременной женщине назначаются дополнительное обследование на определение гестационного сахарного диабета (ГСД).

Увеличение показателей в период менопаузы также связано с изменением синтеза и усваивания гормонов. В возрасте 50+ у женщины снижаются функциональные возможности яичников по выработке половых гормонов прогестерона и эстрогена, а также гормонов щитовидной железы. Половой гормон эстрадиол замещается эстроном, синтезируемым жировыми клетками. Происходит непроизвольное отложение жира. Синтез инсулина, напротив, увеличивается.

При таком гормональном дисбалансе организму становится сложно держать под контролем процессы обмена. Женщина активно набирает вес, что служит триггером к развитию диабета по второму типу. В большинстве случаев, сахарный диабет в период менопаузы спровоцирован ожирением. Для выявления сахарного диабета проводится комплексная лабораторная диагностика, включающая несколько анализов.

Лабораторные проявления

При проведении базовой микроскопии крови на количественное содержание сахара, анализируется венозная или капиллярная кровь, которую пациентка сдает на голодный желудок. Это является основным условием получения объективных данных, поскольку при переработке любой еды, уровень глюкозы в крови увеличивается.

Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:

  • натощак:
  • спустя два часа после нагрузки.

Нагрузкой является водный раствор глюкозы в соотношении 75 г вещества на 200 мл воды. Полученные результаты сравнивают с таблицей нормативных показателей. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин представляет собой «сладкий белок», который формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы. HbA1C-анализ определяет ретроспективное содержание сахара в крови, оценивая временной промежуток в 120 прошедших дней.

До 45 лет 45+ 65+
Норма <6,5 <7,0 <7,5
Приемлемые показатели 6,5–7,0 7,0–7,5 7,5–8,0
Отклонения >7,0 >7,5 >8,0

Небольшое возрастное увеличение показателей является нормой. Пограничное состояние, когда показатели сахара завышены, но «не дотягивают» до диабетических, свидетельствует о развитии преддиабета. Он не классифицируется, как отдельное заболевание, но представляет реальную угрозу перерождения в истинный инсулинонезависимый диабет 2 типа. Своевременно выявленное состояние преддиабета является обратимым без медикаментозного лечения.

Остановить развитие эндокринной патологии (сахарного диабета) по второму типу помогают изменение пищевого поведения и образа жизни. Кратность планового обследования на сахар определяется сроками обязательной диспансеризации – один раз в три года. В перинатальный период будущая мама сдает анализ во время каждого скрининга.

Страдающим ожирением, а также женщинам в климактерическом возрасте (50+) рекомендовано контролировать сахар ежегодно. Гипергликемия редко заявляет о себе внезапно и ярко выраженно. Недомогания женщины списывают на усталость, беременность, климакс и т. д., тогда, как на самом деле развивается преддиабет или истинный диабет, протекающий в латентной форме.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Признаки, по которым можно заподозрить повышенный уровень сахара в крови, могут проявляться с разной интенсивностью. Первичным симптомом, чаще всего является полидипсия или перманентное чувство жажды. Молекулы глюкозы притягивают к себе влагу, поэтому при их избыточном количестве происходит дегидрация (обезвоживание). Стремясь восполнить дефицит жидкости, организм постоянно требует ее пополнения извне.

Не менее важным симптомом, которому многие женщины не придают значения, выступает быстрая физическая утомляемость. Снижение трудоспособности и тонуса, общая слабость возникают из-за инсулинорезистентности. Ткани и клетки теряют способность полноценно воспринимать и использовать инсулин, вследствие чего остаются без глюкозы – основного источника питания и энергии. Сюда же относится и сонливость, возникающая после еды.

Съеденная пища расщепляется на составляющие нутриенты, при этом образовавшаяся глюкоза аккумулируется в крови, а не расходуется, как энергоресурс. У женщины не хватает сил для физической и умственной активности. Дефицит питания головного мозга влечет нарушение нервно-психологической стабильности, появляется бессонница в ночное время. Таким образом, возникает дисания (расстройство сна), когда днем хочется спать, а ночью не получается уснуть. Это провоцирует ощущение хронической усталости.

К другим симптомам гипергликемии относятся:

  • Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). При обилии глюкозы и нарушении ее правильного усваивания, замедляется процесс обратного всасывания жидкости почечным аппаратом, поэтому увеличивается объем выводимой мочи. Постоянное утоление жажды также вызывает учащенное опорожнение мочевого пузыря.
  • Частые головные боли, вызванные повышением артериального давления (АД). Из-за взаимодействия большого количества сахара и воды изменяется состав крови и нарушается ее нормальная циркуляция. Происходит процесс разрушения мельчайших капилляров. Учитывая нестабильную работу почек, организм не справляется с нагрузкой, что приводит к гипертонической реакции.
  • Полифагия (повышенный аппетит). Ощущение сытости, нейроэндокринную деятельность мозга и гомеостаз организма регулирует небольшая область головного мозга гипоталамус. Контроль осуществляется по количеству и качеству инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. По причине недостаточного производства гормона или неспособности клеток его полноценно воспринимать и реализовывать, гипоталамус утрачивает способность управлять аппетитом.
  • Гиперкератоз (снижение защитно-регенеративных качеств кожного покрова, и утолщение рогового слоя кожи на стопах). Высокая концентрация сахара и избыток кетоновых тел (ядовитых продуктов метаболизма глюкозы), приводят к потере эластичности эпидермиса, кожа становится тонкой и сухой. Из-за нарушения оттока тканевой жидкости, кожный покров утрачивает свои регенеративные качества. Даже незначительные травмы (царапины, ссадины) рубцуются долго и легко подвергаются инфицированию патогенными микроорганизмами. В результате развивается процесс нагноения, тяжело поддающийся лечению.
  • Гипергидроз (повышенная потливость). Высокий уровень сахара в крови негативно отражается на работе ЦНС (центральной нервной системы) и вегетативной системы. Нарушается регуляция теплообмена и работа потовых желез. Особенно сильно данный симптом проявляется у женщин в период менопаузы.
  • Систематические простудные заболевания и вирусные инфекции. Частые болезни вызваны снижением иммунитета. Неполноценная работа защитных сил организма связана с недостатком витамина С. По своей химической структуре, аскорбиновая кислота схожа с глюкозой, поэтому при гипергликемии происходит замещение одного вещества другим и клетки иммунной системы по ошибке начинают использовать глюкозу, вместо витамина С.
  • Вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз). На фоне гипергликемии и низкого иммунитета нарушается гомеостаз микрофлоры влагалища, рН слизистой смещается в щелочную сторону.
  • НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла). Нерегулярность менструации связана с общим дисбалансом гормонального фона женщины.

Внешними проявлениями повышенного уровня сахара являются изменение структуры ногтей и волос, появление на лице пигментных пятен. Нарушенный обмен веществ препятствует нормальному всасыванию микро- и макроэлементов и витаминов, что провоцирует ломкость ногтевых пластин и волос. Если пренебрегать первичными признаками повышенного сахара, в дальнейшем присоединяются симптомы дестабилизации ЦНС:

  • психоэмоциональная нестабильность и немотивированная раздражительность;
  • ухудшение зрительного восприятия;
  • расстройство памяти;
  • рассеянность;
  • атаксия (нарушение координации);
  • астения (нервно-психологическая слабость).

К соматическим проявлениям прогрессирующего ухудшения состояния здоровья относятся:

  • снижение сенсорности (чувствительности);
  • бесконтрольные мышечные сокращения нижних конечностей (судороги);
  • парестезия (онемение ног);
  • учащение сердечного ритма (тахикардия);
  • суставные боли, не связанные с воспалительными болезнями костной системы (артралгия);
  • сосудистые звездочки на ногах (телеангиэктазия) и кожный зуд;
  • снижение либидо (полового влечения).

В дальнейшем гипергликемия становится опасной для репродуктивной системы женщины. Гормональный сбой препятствует естественной способности к зачатию ребенка. По мере прогрессирования диабета развиваются многочисленные осложнения, классифицируемые на острые, хронические и поздние. Неустойчивость гликемии на начальном этапе заболевания несет опасность возникновения острого состояния, именуемого диабетическим кризом.

Симптомы острых осложнений при нестабильной гликемии

Диабетический криз – это форсированное изменение состояния, при котором концентрация глюкозы в крови резко падает (гипогликемический криз) либо резко возрастает (гипергликемический вариант осложнения).

Гипогликемический криз

Критическим уровнем сахара является 2,8 ммоль/л натощак. При таких показателях, у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

  • тремор, иначе дрожь (непроизвольное быстрое сокращение мышечных волокон);
  • неадекватное поведение (тревожность, раздражительность, суетливость, обратные реакции на внешние раздражители);
  • атаксия;
  • снижение остроты зрения;
  • дисфункция речевого аппарата (заплетающаяся речь);
  • гипергидроз;
  • бледность и цианоз (синюшность) кожных покровов;
  • увеличение показателей АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений);
  • потеря сознания (кратковременный или длительный обморок).

Гипергликемический криз

Имеет три основных формы (гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая). Симптоматика гиперосмолярного криза: дегидрация организма на фоне полидипсии и поллакурии, кожный зуд, головокружение, упадок сил (физическая слабость). Лактатацидотический криз характеризуется следующими признаками: учащенный жидкий стул (диарея), тяжесть эпигастральной (подложечной) области, рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота), шумное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), резкое снижение показателей АД, утрата сознания.

Кетоацидотическая форма криза проявляется симптомами: полидипсия и поллакиурия, астения, снижение тонуса организма и физических возможностей (слабость), вялость и расстройство сна (сонливость), запах аммиака из ротовой полости, тошнота и рвота, дыхание Куссмауля.

Сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям. Исходная стадия болезни может протекать бессимптомно, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к малейшим изменениям самочувствия. Регулярный контроль сахарных показателей – шанс своевременно обнаружить развитие заболевания.

Источник: podjeludochnaya.ru

Симптомы и признаки повышенного сахара в крови у женщины

Среди первых проявлений отмечается повышенная жажда. Это объясняется тем, что увеличение показателя глюкозы в крови приводит к необходимости его выведения вместе с мочой. Параллельно с этим из организма вымываются электролиты, что приводит к повышенной утомляемости, сухости во рту, головным болям и ощущению зуда.

У человека снижается острота зрения, падает аппетит и уменьшается вес тела. Руки и ноги становятся холодными даже в жаркую погоду, снижается их чувствительность.

Возникают проблемы с нормальным пищеварением: частые запоры или диарея, тошнота или ощущение дискомфорта в области живота.

Состояние при повышенном уровне сахара в крови вызывает выделение в мочу кетоновых тел и нарушение метаболизма углеводов. Механизм развития патологического состояния: высокое содержание глюкозы приводит к необходимости расщепления её гликогеном, который вырабатывается печенью. В ткани не поступает достаточное количество энергии, поэтому приходится расщеплять жиры с образованием кетоновых тел. При их поступлении в кровь происходит сбой нормального кислотного баланса.

Часто рецидивирующая и плохо поддающаяся лечению молочница у женщин может указывать на высокий уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови у мужчин

Симптомы высокого сахара в крови у мужчин аналогичны женским. Тяжёлые случаи сопровождаются нарушением сознания, потерей ориентации в пространстве и обезвоживанием организма.

Особое внимание следует обратить на плохое заживление ранок и ушибов. При этом мужчина становится восприимчив к грибковым и инфекционным заражениям. Признаки повышенного сахара в крови у мужчин включают также ослабление полового влечения, вплоть до импотенции.

Читайте далее: Как сдавать кровь на сахар из пальца или вены?

Этиология гипергликемии

Причины повышения сахара в крови у женщин идентичны мужским, к основной относят сахарный диабет (СД). По сути, гипергликемия – это основное проявление данного заболевания.

При отсутствии у пациента диагностированного диабета, скачки сахара указывают на манифестацию болезни или высокий риск её развития.

Избыток содержания сахара в крови при СД развивается по нескольким механизмам:

  • островки Ларгенганса поджелудочной железы атрофируются и перестают выделять инсулин. Что приводит к пожизненной необходимости введения инъекций инсулина;
  • количество инсулина в норме, однако, ткани не воспринимают его воздействия (развивается инсулинорезистентность). Инсулинорезистентность часто отмечается у пациентов с ожирением.

Возведение СД в статус значимой медико-социальной проблемы обусловлено его масштабным распространением среди людей. Число заболевших пациентов увеличивается каждое десятилетие вдвое. Согласно данным статистики за 2016 год порядка 415 млн людей больны сахарным диабетом. Опасность представляет то, что большая часть из них не знают о своем диагнозе.

Возможность введения искусственного инсулина позволило значительно продлить жизнь пациентам с СД 1 типа.

Причины повышения сахара в крови, кроме диабета

К другим причинам повышения концентрации сахара в крови у мужчин и женщин относят:

  • неправильное питание;
  • эмоциональный стресс;
  • хронические патологии печени и почек;
  • муковисцидоз;
  • панкреатиты;
  • состояния после инфарктов и инсультов;
  • опухоли надпочечников;
  • повышенную серецию гормонов щитовидной железы;
  • заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
  • влияние лекарственных препаратов.

Избыточное употребление легкоусвояемых углеводов могут спровоцировать скачок сахара, не связанный с СД. Примером пищевого расстройства является булимия. Человек не может контролировать объём порций и употребляет избыточное количество калорий ежедневно. При этом организм не успевает синтезировать достаточное количество инсулина и расщеплять углеводы.

Недостаточное поступление в организм вместе с пищей витамина В7. Он входит в состав ферментов, которые регулируют метаболизм. Без В7 невозможен нормальный синтез глюкокиназы, регулирующей обмен углеводов.

Стрессовые ситуации, вызванные инсультом или инфарктом, провоцируют приступы гипергликемии. Экспериментально доказано, что постстрессовая реакция повышения сахара увеличивает риск летального исхода.

Стресс могут спровоцировать воспалительные заболевания за счёт активации гормонов –антагонистов инсулина. Эти вещества подавляют работу инсулина.

Повышенное содержание глюкозы – одно из побочных эффектов противоопухолевых лекарственных препаратов, например, Ритуксимаба®.

Исходя из этого,диагноз СД ставиться при однозначном исключении вышеперечисленных причин гипергликемии. Для постановки окончательного диагноза у пациента учитывают следующие критери:

  • уровень глюкозы в крови натощак стабильно превышает нормальные возрастные показатели;
  • у пациента присутствуют симптомы сахарного диабета (должны учитываться также данные о семейном анамнезе –диабет у близких родственников);
  • результаты глюкозотолерантного теста подтверждают превышение показателя более 11 ммоль/л;
  • гликогемоглобин выше 5.9-6,5 %;
  • сахар выявляется не только в крови, но и моче;
  • в моче обнаруживаются кетоновые тела.

Далее определяется тип СД и степень его тяжести. На основании чего подбираются методы лечения.

Что нужно делать, если повышен сахар в крови?

В настоящее время окончательно вылечить СД невозможно. Поддерживающая терапия сводиться к облегчению симптомов, а также профилактике развития декомпенсации и осложнений. Основные принципы терапии складываются из:

  • нормализации метаболизма углеводов;
  • профилактики осложнений СД и их лечения при необходимости;
  • снижения массы тела пациента;
  • поддержанию оптимального уровня сахара в крови;
  • обучения основам контроля сахара в крови дома.

Механизм компенсации метаболизма углеводов достигается 2 путями: введением инсулина при помощи инъекций (пациентам с диабетом второго типа назначают сахаропонижающие таблетки)

и диетотерапией, направленной на равномерное поступление равного количества углеводов.

Обучение самоконтролю – основополагающий пункт лечения. Пациент должен представлять – что означает его диагноз, как измерять сахар самостоятельно и чем грозят его отклонения от нормы. О методах помощи при гепер- или гипогликемии должны быть осведомлены также ближайшие родственники пациента.

Подбор диеты

Диетотерапия – это важнейшая часть лечения СД. Её роли в лечении отводится 50 %, 20 % приходиться на инъекции инсулина, остальные проценты распределены между правильным режимом дня и физической активностью.

Избыточное потребление простых углеводов перегружает поджелудочную железу, что в конечном итоге приводит к реализации наследственной предрасположенности к СД.

При манифестации СД 2 типа, диета может быть основным методом лечения. Пренебрежение диетой приводит к гипер- или гипогликемии, что может закончиться комой или летальным исходом.

Меню подбирается для каждого человека в отдельности с учётом его физической активности. Снижение массы тела – обязательное условие при развитии СД, чему также способствует диетотерапия.

Современные принципы диетотерапии для людей с СД предполагают подбор блюд с учётом психологического аспекта. Приёмы пищи должны приносить человеку удовольствие и не вызывать у него ощущения неполноценности.

Врач должен проинструктировать человека как он может свободно ориентироваться в пищевой ценности продуктов и заменять одни блюда на другие.

Акцент делается на алкоголе. Это один из запрещенных продуктов, который может спровоцировать повышение глюкозы за счёт нарушения углеводного обмена.

Человек обучается навыку ведения дневника питания, где он указывает кратность и количество потребляемой пищи, а также фиксирует уровень глюкозы после самостоятельного замера. Польза дневника заключается в возможности выявления эпизодических причин скачков сахара. Что позволяет вносить коррективы в выбранный план питания или дозировку инсулина.

Основная статья: Диета при высоком сахаре в крови у женщин,мужчин: меню, влияние алкоголя и кофе

Повышает ли мед уровень сахара в крови?

В состав мёда входят простые сахара – фруктоза и глюкоза. Через 3-5 минут после употребления простые сахара уже циркулируют в кровотоке человека. Поэтому употребление этого продукта может привести к состоянию гипергликемии.

Кроме этого, не исключена возможность добавления сиропов или подкормки пчёл сахаром, что в значительной мере повышает содержание простых углеводов в меде.

Важно: при повышенном уровне сахара в крови мёд категорически противопоказан.

Употребление мёда при СД целесообразно при необходимости купирования гипогликемии на фоне:

  • пропуска приёма пищи;
  • избыточного физического переутомления;
  • введения большой дозы инсулина.

Именно мёд относится к продуктам с быстрым действием и позволит облегчить состояние человека при падении сахара. Количество продукта – не более 2 ст.ложек. После употребления делаются контрольные замеры показателя в крови.

Медикаментозная терапия

Сахаропонижающие лекарства назначаются исключительно при СД 2 типа. Их можно разделить на 2 основные группы:

  • сульфаниламидные, механизм действия основан на активации процесса выработки инсулина у человека и подавления активности глюкагона. Параллельно с этим повышается чувствительность клеток к действию инсулина путём увеличения эффективности его рецепторного воздействия. Препараты подбираются, когда диетотерапия не привела к облегчению симптомов. На начальном этапе назначаются минимальные дозировки, после проводится их коррекция под контролем лабораторных анализов;
  • бигуаниды, которые усиливают процесс расходования глюкозы мышцами. Лекарство также снижает аппетит, что приводит к похудению. Поэтому данная группа препаратов назначается при наличии избыточной массы тела у человека.

Не исключено снижение эффективности медикаментозной терапии. Это объясняется ослаблением работы поджелудочной железы, что в конечном итоге приводит к необходимости инъекций инсулина.

Инъекции инсулина

Для людей с СД инъекции – жизненно необходимый компонент лечения. Показания к назначению:

  • СД 1 типа;
  • гипергликемическая или диабетическая кома;
  • гестационный диабет;
  • неэффективность выбранных методов лечения при СД 2 типа;
  • неконтролируемое снижение веса при СД;
  • развитие осложнений на фоне СД второго типа.

Во время подбора дозировки инсулина пациент должен находиться в стационаре клиники. Это необходимо для быстрого купирования состояний гипер- или гликемии. Оптимальным считается дозировка, при которой уровень сахара на протяжении суток минимальны. Что позволяет существенно снизить вероятность развития осложнений СД.

Инъекции осуществляются при помощи шприца, шприц-ручки или помпы-дозатора. На территории РФ предпочтение отдаётся шприц-ручкам. Их преимущества: удобство и простота эксплуатации, отсутствии выраженного дискомфорта.

В странах Европы и в США распространены помпы-дозаторы, которые имитируют естественную выработку инсулина. При этом введение гормона осуществляется автоматически порционно на протяжении всего дня. Из недостатков выделяют необходимость фиксации помпы на теле и постоянное нахождение иглы в теле.

Акценты

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • повышенный сахар в крови значительно повышает вероятность развития осложнений СД;
  • люди с СД и их родственники должны иметь чёткое представление о том, как лечить повышенный сахар в крови, чтобы вовремя компенсировать его избыток;
  • среди причин повышения показателя выделяют: СД, стресс, неправильное питание, заболевания надпочечников, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, приём лекарственных препаратов;
  • соблюдение всех рекомендаций врача и своевременный контроль здоровья позволяют отсрочить наступление осложнений СД или полностью их исключить.

Читайте далее: Сахарная кривая норма – что такое, как сдавать, каковы показатели нормы по точкам

Источник: medseen.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.