Какие таблетки снижают холестерин в крови


Как снизить уровень холестерина?

Ваше тело нуждается в холестерине, чтобы строить новые клетки, изолировать нервы и вырабатывать гормоны. Однако слишком большое количество создает серьезный риск сердечных заболеваний .

Вот что происходит. Обычно ваша печень делает все необходимое для вашего организма с холестерином . Но вы также получаете холестерин из других источников. Например, вы можете получить его от употребления простых сахаров, а также некоторых видов жиров, а именно транс и насыщенных жиров . Вы найдете их во многих обработанных продуктах, таких как пончики, замороженная пицца, печенье и крекеры. Вы также можете получить его от еды определенных продуктов, таких как молоко, яйца, мясо и другие продукты животного происхождения. что этот дополнительный холестерин накапливается внутри вашего тела и начинает наносить вред.

Следуйте этим простым советам, чтобы снизить уровень холестерина

Как высокий холестерин вызывает сердечно-сосудистую болезнь?


Когда у вас слишком много холестерина, он накапливается в стенах ваших артерий. Это нарастание заставляет артерии затвердеть — процесс, называемый атеросклерозом . Он также сужает артерии, которые замедляют и даже блокируют поток крови . Вот где проблема начинается. Ваша кровь должна переносить кислород во все части вашего тела, включая сердечную мышцу. Без достаточного количества кислорода части вашего тела не будут функционировать так, как они должны. Например, если у вашей сердечной мышцы недостаточно крови и кислорода, у вас будет боль в груди . И если кровоснабжение части вашего сердца полностью отрезано, у вас случится сердечный приступ,

Существуют две основные формы холестерина: липопротеин низкой плотности или ЛНП , также известный как «плохой» холестерин, липопротеин высокой плотности или ЛВП, также называемый «хорошим» холестерином. ЛНП является основным источником забивания артерии. HDL, с другой стороны, работает, чтобы очистить холестерин от вашей крови.

В дополнение к ЛПНП и ЛПВП, в вашей крови есть еще один жир, называемый триглицеридами . Исследования показывают, что высокий уровень триглицеридов , как и высокий уровень ЛПНП, связан с сердечными заболеваниями .

Каковы симптомы высокого уровня холестерина?


Высокий уровень холестерина не имеет никаких симптомов. Таким образом, вы можете совершенно не осознавать, что уровень холестерина становится слишком высоким. Вот почему важно выяснить, каковы ваши номера холестерина . Если уровень слишком высокий, снижение его уменьшит риск развития сердечных заболеваний . И если у вас уже есть сердечная болезнь , снижение уровня холестерина может снизить вероятность сердечного приступа или смерти от сердечных заболеваний .

Как узнать, какие мои номера холестерина и что они означают?

Если вам больше 20 лет, ваш врач должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Все, что необходимо для этого, — это простой анализ крови, называемый липидным профилем . Тест покажет вам следующее:

  • Общий холестерин уровень
  • Уровень ЛНП
  • Уровень ЛВП
  • Уровень триглицеридов

Ваши цифры помогут вам и вашему врачу определить не только ваш риск сердечных заболеваний, но и лучшие варианты его снижения. Например, уровень ЛПНП, равный 190 или выше, считается очень высоким, и ваш врач, скорее всего, поговорит с вами о принятии лекарства, чтобы снизить его. И если ваш уровень ЛВП равен 60 или выше, отличный, ваш риск сердечных заболеваний снижается. Целью является более низкий уровень ЛПНП и более высокий уровень ЛПВП для профилактики и лечения сердечных заболеваний .


Но помните, что количество холестерина — это только одна часть большего уравнения. В дополнение к цифрам, врач будет учитывать ваш возраст, артериальное давление , историю курения и использование препаратов артериального давления. Все эти вещи плюс ли у вас уже сердечные заболевания дадут представление о вашем шансе на серьезную проблему с сердцем в течение следующих 10 лет. С этой картиной вы и ваш врач разработаете стратегию снижения риска. Эта стратегия может включать снижение уровня холестерина с помощью диеты и, возможно, медицины.

Что влияет на уровни холестерина?

Многие факторы могут повлиять на уровень холестерина. Они включают:

  • Диета. Сокращение количества насыщенных жиров , транс-жиров и холестерина в вашем рационе может помочь снизить уровень холестерина в крови. Слишком много сахара и слишком много простых углеводов также повысят уровень холестерина.
  • Вес . Избыточный вес сам по себе является фактором риска сердечных заболеваний. Он также может увеличить ваш холестерин. Потеря веса поможет снизить уровень ЛПНП, общий уровень холестерина и уровни триглицеридов . В то же время это может помочь вам повысить уровень ЛПВП.
  • Упражнение . Регулярные физические упражнениямогут снизить уровень холестерина ЛПНП и повыситьуровень холестерина ЛПВП . В большинстве дней вы должны стараться быть физически активным в течение 30 минут.

  • Возраст и пол. По мере взросления ваш холестерин поднимается. До менопаузы женщины, как правило, имеют более низкий общий уровень холестерина, чем мужчины. Однако после менопаузы уровень ЛПНП у женщин повышается.
  • Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина ваш организм делает. Высокий уровень холестерина в крови может протекать в семьях.
  • Медицинские условия. Иногда состояние здоровья может вызывать более высокий уровень холестерина. Примерами могут служить гипотиреоз (недостаточная щитовиднаяжелеза), заболевания печени и заболевания почек .
  • Лекарства . Некоторые препараты, такие как стероиды и прогестины, могут увеличить «плохой» уровень холестерина и снизить «хороший» уровень холестерина.

Какие препраты используются для лечения высокого уровня холестерина?

Препараты, снижающие уровень холестерина, включают:

  • Статины
  • Ниацин
  • Желчнокислые смолы
  • Фибраты

Препараты, снижающие уровень холестерина, наиболее эффективны в сочетании с диетой и программой упражнений с низким холестерином.


Статины

Статины блокируют производство холестерина в печени. Они снижают уровень ЛПНП и триглицеридов и могут слегка повышать уровень ЛПВП. Эти препараты являются первой линией лечения для большинства людей с высоким уровнем холестерина. Они связаны с более низким риском сердечных заболеваний, а для людей с сердечными заболеваниями статины снижают риск будущих сердечных приступов. Побочные эффекты могут включать проблемы с кишечником, повреждение печени, а в некоторых случаях — нежность или слабость мышц. Если ваш врач назначает статины, вы должны обсудить процент, по которому вы должны снизить уровень холестерина. Как правило, это будет от 30% до 50%.

Ниацин
Ниацин является витамином В-комплекса. Он содержится в пище, но он также доступен в больших дозах по рецепту. Он снижает уровень холестерина ЛПНП и повышает уровень холестерина ЛПВП . Основными побочными эффектами являются покраснение, зуд, покалывание и головная боль. Аспирин может уменьшить многие из этих симптомов. Сначала поговорите со своим врачом, прежде чем принимать аспирин. Исследования показывают, что хотя ниацин может улучшить ваши показатели холестерина, он, по-видимому, не снижает риск сердечных заболеваний, особенно если вы уже принимаете статин.

Секвестры
желчной кислоты Эти препараты работают внутри кишечника, где они связываются с желчью и препятствуют ее реабсорбированию в систему кровообращения. Желчь производится в основном из холестерина, поэтому эти препараты работают за счет снижения уровня холестерина в организме. Это снижает уровень общего и холестерина ЛПНП. Наиболее распространенными побочными эффектами являются запор, газ и расстройство желудка. Примеры желчных кислот включают:


Фибраты
Fibrates снижает уровень триглицеридов и может увеличить уровень ЛПВП и снизить уровень ЛПНП. Считается, что фибраты усиливают распад частиц, богатых триглицеридом, и уменьшают выделение определенных жиров крови.

Примеры фибратов включают:

Ингибиторы абсорбции холестерина
Они работают для снижения уровня ЛПНП путем ингибирования поглощения холестерина в кишечнике. . Это может снизить общее количество холестерина ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Комбинированные препараты
Некоторые люди с высоким уровнем холестерина достигают лучших результатов при использовании комбинированных препаратов. Это таблетки, которые содержат более одного лекарства для лечения проблем с холестерином, триглицеридных аномалий или даже высокого кровяного давления .

Каковы побочные эффекты снижения уровня холестерина?

Боковой эффект, который вам нужно больше всего беспокоить, — это боли в мышцах . Они могут быть признаком опасного для жизни состояния. Если у вас болит мышца, немедленно обратитесь к врачу.

Другие побочные эффекты, снижающие уровень холестерина, включают:

  • Аномальная функция печени
  • Аллергическая реакция (кожная сыпь)
  • Изжога
  • Головокружение
  • Боль в животе
  • Запор
  • Снижение сексуального желания
  • Потеря памяти

Есть ли продукты или другие препараты, которых я должен избегать при приеме препаратов, снижающих уровень холестерина?

Спросите своего врача о других лекарствах, которые вы принимаете, включая травы и витамины, и их влияние на лекарства, снижающие уровень холестерина. Вы не должны пить грейпфрутовый сок, принимая лекарства, снижающие уровень холестерина. Он может влиять на способность печени метаболизировать эти лекарства.

Не забудьте подписаться на канал, поставить лайк и порекомендовать его своим знакомым, чтобы ничего не пропустить

P.S. Переходя по рекламным баннерам, Вы делаете неоценимый вклад в развитие этого канала.

Источник: zen.yandex.ru

Группы препаратов от повышенного холестерина

Следует знать, что бороться необходимо с повышенным уровнем холестерина, входящего в состав липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Именно эти жиробелковые соединения проникают внутрь сосудистых стенок и откладываются в виде нерастворимых депозитов. Лекарства, предназначенные для снижения плохого холестерина, относятся к разным фармакологическим группам и обладают разным механизмом действия. Следовательно, с целью лучшего терапевтического эффекта можно одновременно принимать несколько противохолестериновых медпрепаратов.


Так как дисбаланс жирового обмена развивается не одномоментно, а в течение многих лет, то и пить лекарственные средства против гиперхолестеринемии придется длительно, может даже всю жизнь. А для контроля эффективности лечения – периодически сдавать кровь на липидный профиль.

Статины

Любой статин, природный или синтетический, — лекарство от холестерина №1. Действие статинов комплексное:

  • угнетение ферментов, катализирующих синтез холестерина в печени и низкоплотных липопротеидов из него;
  • активация рецепторов клеток, захватывающих низкоплотные жиробелковые соединения для использования в собственных нуждах или для выведения;
  • снижение выработки триглицеридов (ТГ);
  • инактивация макрофагов, вырабатывающих ферменты, которые разрыхляют холестериновые депозиты в сосудистых стенках и способствуют дестабилизации бляшек;
  • регуляция тонуса гладких мышц артерий;
  • повышение уровня высокоплотных жиробелковых комплексов (ЛПВП) при атеросклеротических заболеваниях сердца и сосудов;
  • препятствие сгущению крови и тромбообразованию вследствие укрепления цитоплазматических мембран кровяных клеток и снижения уровня некоторых факторов свертывания.

Благодаря перечисленным механизмам действия статины замедляют прогрессирование и даже вызывают обратное развитие атеросклеротических изменений при сердечно-сосудистой патологии, тем самым предотвращая развитие инфарктов или инсультов. Но так как основной целью антихолестериновой терапии является не только достижение нормальных показателей жирового обмена, а устранение симптомов и предотвращение осложнений атеросклероза, врачи рекомендуют лекарства с доказанной эффективностью.

Действующие вещества статинов

К препараты нового поколения, понижающие уровень плохого холестерина, синтезированные на основе аторвастатина, симвастатина, правастатина и розувастатина.

1) Лекарственные средства, содержащие аторвастатин, показаны при первичной и вторичной гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии. Их рекомендуют применять в комплексе с отрегулированной диетой. К этой группе относятся:

  • Аторвастатин-Тева;
  • Липофорд;
  • Липтонорм;
  • Торвакард;
  • Аторис;
  • Липримар;
  • Атомакс;
  • Тулип.

Список статитинов

2) Таблетки на основе симвастатина назначают пациентам с высоким уровнем холестерина, триглицеридов, со смешанной гиперлипидемией, дисбеталипопротеинемией, а также при ИБС или патологиях, повышающих риск ее развития. В перечень препаратов этой группы входят:


  • Акталипид;
  • Вазилип;
  • Зокор;
  • Симвагексал;
  • Атеростат;
  • Симвастатин;
  • Зорстат;
  • Симвор;
  • Симвакард;
  • Симгал;
  • Симвастол;
  • Симло;
  • Синкард.

Таблетки с Симвастатином

3) Таблетки, содержащие правастатин, назначают для профилактики ИБС, при первичной гиперхолестеринемии за счет общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, а также при гипертриглицеридемии сочетанной с высокими цифрами холестерола. К ним относятся:

  • Липостат;
  • Правастатин;
  • Правастатина натриевая соль.

4) Самыми современными и наиболее эффективными статинами являются таблетки с розувастатином. Он угнетает ферментативную активность катализаторов синтеза «плохого» холестерина еще на уровне образования его предшественников с очень низкой плотностью (ЛПОНП). Действует он и с другой стороны, уменьшая концентрацию их белков-переносчиков. Таблетки с розувастатином показаны при любой гиперхолестеринемии, а также при риске развития кардиоваскулярной патологии атеросклеротической природы, связанном с другими факторами и состояниями (старческий возраст, гипертония, длительное курение, положительные ревмопробы в анализе, сниженный уровень ЛПВП).

Что такое Дженерики?

Оригинальный патентованный препарат, содержащий розувастатин, называется Крестор. У него, как и у других лекарственных средств, есть свои дженерики (копии):

  • Акорта;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Метринил;
  • Роксера;
  • Розистарк;
  • Розувастатин;
  • Сувардио;
  • Розукард;
  • Тевастор.

Препараты с Розувастатином

Противопоказаниями к приему статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, печеночная недостаточность, детский возраст (до 18 лет). Исключение составляют симвастатины, которые можно применять с 10-летнего возраста (только у девочек через 1 год от начала менструаций, а у мальчиков – по достижению II степени пубертатного созревания). В зависимости от вспомогательных веществ некоторые статины противопоказаны при непереносимости лактозы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы и в сочетании с некоторыми медикаментами (соответственно с инструкцией).

Статины назначают однократно перед сном, так как именно ночью (с часу до трех) активность печени самая высокая. А эта группа препаратов снижает уровень холестерина в основном посредством действия на печеночные клетки. В каждом наименовании статиновых таблеток есть несколько вариантов количества действующего вещества: малые дозировки назначают при легкой степени гиперхолестеринемии, большие – при умеренно выраженном или тяжелом нарушении липидного обмена.

Для высоких доз статинов существует ряд дополнительных противопоказаний:

  • патология мышечной ткани;
  • почечная недостаточность;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • прием фибратов;
  • принадлежность к азиатской расе.

Читайте также: Флувастатин: инструкция по применению, предостережения и отзывы

Фибраты

Продукты превращения фиброевой кислоты не только уравновешивают жировой обмен, но и разжижают кровь. Создано 3 поколения фибратов в зависимости от времени их выхода в клиническую практику. Первое поколение (клофибраты) уже не применяется из-за выраженных побочных явлений, поэтому и останавливаться на нем не имеет смысла. Остальные 2 поколения являются эффективными средствами, широко используемыми для нормализации липидного гомеостаза.

Действующие вещества фибратов

ІІ поколение фибратов в качестве действующих веществ включает гемфиброзил и безафибрат.

1) Механизм действия гемфиброзила основан на снижении концентрации холестерина липопротеидов с очень низкой плотностью и триглицеридов, ускорении выведения жирных кислот и холестерола из печени, повышении содержания в крови высокоплотных липопротеидов и стимуляции синтеза переносящих их белков. Показаниями к применению фибратов с гемфиброзилом являются эндогенные и комбинированные гиперлипидемии, наследственные триглицеридемии. К гемфиброзилам относятся:

  • одноименный Гемфиброзил;
  • Допур;
  • Липигем;
  • Гевилон;
  • Липозид;
  • Нормолип;
  • Лопид;
  • Гиполиксан.

2) Безафибрат снижает уровень триглицеридов, общего и холестерина низкоплотных липопротеидов, препятствует склеиванию тромбоцитов, разжижает кровь, повышает концентрацию высокоплотных липопротеинов. Показаниями к его применению является повышение концентрации ЛПОНП и ЛПНП, ТГ, особенно при сахарном диабете. В список безафибратов входят:

  • Безалип;
  • Безифал;
  • Дифатерол;
  • Безамидин;
  • Оралипин;
  • Безафибрат;
  • Цедур.

III поколение фибратов основано на действии фенофибрата и ципрофибрата.

1) Фенофибраты снижают уровень триглицеридов и холестерина, входящих в низкоплотные липопротеиды, и повышает концентрацию высокоплотных. Кроме того, он нормализует содержание в крови мочевой кислоты и фибриногена. Таблетки с фенофибратом используют в лечении гиперлипидемий всех типов по классификации Фредриксона. Представители фенофибратов:

  • Липантил;
  • Трайкор;
  • Трилипикс;
  • Фенофибрат;
  • Экслип.

2) Ципрофибраты уменьшают выработку холестерина печенью, снижают уровень триглицеридов, повышают содержание в плазме ЛПВП, способствуют распаду фибриногена. Они показаны при эндогенной гиперхолестеринемии и триглицеридемии. К ципрофибратам относятся:

  • Липанор;
  • Ципрофибрат.

Фибраты противопоказаны при печеночной и почечной недостаточности, патологии желчного пузыря, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости, в детском (до 18 лет) возрасте. Следует помнить, что фибраты усиливают действие антикоагулянтов, и при совместном их применении возможно снижение свертываемости крови. А так как их назначают троекратно в день, то необходимо следить за коагулограммой. Одновременный прием оральных контрацептивов с фибратами снижает ожидаемый эффект последних. Это тоже стоит учитывать.

Читайте также: Ингибиторы PCSK9 — новый класс препаратов для снижения холестерина

Секвестранты желчных кислот (ионообменные смолы)

Это крупномолекулярные вещества, образующие в кишечнике стойкие соединения с желчными кислотами, поступившими туда во время приема пищи вместе с желчью. Секвестрант – тоже средство от холестерина, так как именно с желчными кислотами он выводится из организма. Получается, что препараты этой группы понижают уровень холестерина, возвращающегося в печень для синтеза новых низкоплотных липопротеидов.

Благодаря своим размерам и химическим свойствам секвестранты не проникают в кровеносное русло, в связи с чем их разрешено принимать беременным и детям. Назначают их для снижения уровня холестерина в комплексной терапии совместно со статинами. Противопоказаны секвестранты при закупорке желчных протоков, в том числе с исходом в цирроз печени, дисбеталипопротеидемии и гипертриглицеридемии.

К секвестрантам желчных кислот относятся:

  • Колесевелам (Велхол);
  • Колестипол (Колестид);
  • Колестагель;
  • Холестирамин (Превалит, Квестран, Лохолест).

Ингибиторы абсорбции холестерина

Работают в кишечнике и печени, не влияя на концентрацию кислот желчи или синтез холестерина. Они просто занимают место стеролов на транспортных единицах. В результате стеролы не поступают в кровь или же после незначительного всасывания не попадают внутрь печеночных клеток. Таким абсорбентом является Эзетимиб, показанный при первичной и семейной гиперхолестеринемии. Его не применяют при печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, у детей (до 18 лет), совместно с фибратами.

Для уменьшения всасывания холестерина используют и растительную клетчатку, например, Гуарем. Она замедляет и снижает проникновение в кровь всех компонентов пищи, и является питательной средой для полезных кишечных микроорганизмов. Было установлено, что Гуарем понижает концентрацию общего холестерина и низкоплотных липопротеинов. Показан при ожирении, сахарном диабете и гиперлипидемии.  Противопоказанием является сужение или непроходимость пищеварительной трубки в любом ее отрезке и индивидуальная непереносимость.

Комбинированные средства

Для того чтобы не принимать горсти таблеток были придуманы комбинированные препараты для чистки сосудов от отложений холестерина. Например, комбинированные статины:

  • Атокорд А (с ацетилсалициловой кислотой);
  • Кадуэт (с гипотензивным средством);
  • Инеджи (с ингибитором абсорбции холестерина);
  • Розулип АСА (с антиагрегантом);
  • Роксера Комби (с гипотоником);
  • Эквамер (с блокатором кальциевых каналов).

Комбинированные средства, улучшающие жировой обмен, зачастую используют как геропротекторы, удлиняющие продолжительность жизни.

Читайте также: Атерол — натуральный препарат от холестерина или развод?

Другие лекарства

Существует большой перечень лекарственных средств, непосредственно не влияющих на холестерин, но благодаря нормализации обмена других веществ, способствующих снижению его концентрации в плазме.

  1. Дибикор – антиоксидант, регулятор окислительных процессов, катализатор метаболизма, гипотоник, стабилизатор кровотока, дезинтоксикант. Принимать Дибикор врачи рекомендуют при сердечнососудистой недостаточности, сахарном диабете, в качестве гепатопротектора.
  2. Карнитин – регулятор жирового обмена, редуктор глюкозы, протектор сердечной мышцы. Л-Карнитин используется для активации обменных процессов и укрепления миокарда во время тренировок.
  3. Липоевая кислота – гепатопротектор, взаимодействующий с жирами и понижающий уровень холестерина. Эту кислоту рекомендуют принимать при уже сформировавшихся атеросклеротических бляшках, патологии печени, отравлениях, диабете.
  4. Аллохол – желчегонное, антимикробное, холестеринсжигающее и кровоостанавливающее средство, эмульгатор жиров, энтеросорбент. Для лечения атеросклероза не применяется, хотя уровень холестерина снижает. Поэтому у больных с дискинезией кишечника, желчного пузыря, бескаменным холециститом попутно выравнивает показатели липидного обмена.
  5. Холестоп – антиагрегант и редуктор холестерина растительного происхождения. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Показан при гиперхолестеринемии от низкого до высокого уровня.
  6. Гептрал – гепатопротектор и антидепрессант, обладающий регенерирующим, антиоксидантным, нейропротекторным и антиагрегантным эффектом. Снижает ли Гептрал уровень холестерина? Да, он улучшает транспорт желчных кислот по желчным протокам, способствуя его элиминации, но используется только при лечении заболеваний гепатобилиарной системы.
  7. Кардиомагнил – препарат ацетилсалициловой кислоты, в котором магний выступает в роли защитника слизистой оболочки ЖКТ. Кроме противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего действия оказывает и антиагрегантное, предотвращающее тромбообразование. Показан при ИБС, гипертонии, сахарном диабете, гиперхолестеринемии, ожирении.
  8. Эссенциале – комплекс фосфолипидов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами. Они превосходят элементы клеточных оболочек по качеству, и, встраиваясь в цитоплазматические мембраны, регулируют их проницаемость. Снижает ли Эссенциале холестерин? Нет, но значительно укрепляет внутреннюю выстилку сосудов, что препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Медицина будущего – новые группы препаратов

Нарушение липидного обмена – глобальная проблема современности. Медицинские лаборатории активно работают над разработкой новых препаратов. Ниже приводим ссылки на медикаменты по которым уже есть положительные результаты исследований.

  • Ингибиторы PCSK9 (Репата, Пралуент)
  • Эзетимиб
  • Бемпедоевая кислота

Это далеко не полный список, больше препаратов можно посмотреть в разделе Препараты.

Признаки шарлатанских лекарств от Доктора Комаровского

БАДы, витамины и фитопрепараты

Конечно же, все эти средства оказывают благоприятное влияние на организм, но хороши они только для профилактики совместно с отрегулированным питанием, умеренными физическими нагрузками и отказом от вредных привычек. Для лечения уже развившегося процесса они подходят мало, разве что как дополнительное подкрепление.

Читайте также: Атероклефит от Эвалар — серия натуральных средств для снижения холестерина

Никотиновая кислота (ниацин)

Это витамин, положительно влияющий на липидный обмен и состояние сосудов. Он снижает концентрацию триглицеридов и низкоплотных липопротеидов, увеличивает в них содержание фосфолипидов, а также обладает сосудорасширяющим действием. Ниацин (прежнее название витамина) используют как добавочное лекарство от повышенного уровня холестерина в комплексе с другими препаратами.

Никотиновая кислота показана при атеросклеротических поражениях, которые являются серьезной угрозой жизни: тяжелом церебральном атеросклерозе и инсульте, облитерации артерий конечностей и почек. К противопоказаниям относятся: непереносимость, обострившаяся язвенная болезнь, выраженная гипертония, декомпенсация сахарного диабета, цирроз печени, подагра, камнеобразование в мочевом пузыре.

Никотиновую кислоту содержат простые и комбинированные таблетки:

  • Вита-Йодурол;
  • Никотиновая кислота;
  • Никошпан;
  • Никофлекс;
  • Эндурацин.

Другие витамины от холестерина – витамин А, Д, Е, К, группа Б, пангамовая кислота – не только устраняют липидный дисбаланс, но и улучшают обмен других веществ, укрепляют сосудистые стенки, даже способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек. Лучше использовать их в виде поливитаминных комплексов, да еще и с микроэлементами и растительными экстрактами (т. е. в виде биологически активных добавок).

БАДы

На рынке множество добавок, которые можно приобрести в аптеках, магазинах типа «Здоровье», в интернет-магазинах, у дистрибьюторов, в фитнес-центрах и тренажерных залах. Среди них есть и подукты с противохолестериновым действием:

  • Фитозан;
  • Атероклефит;
  • Кардиолептин;
  • Фет Грабберз;
  • Управление холестерином Арго;
  • Серия препаратов от компании Сибирское здоровье: Тримегавитал, Тетрардиол, Синхровитал III;
  • Рекицен-РД;
  • Люцерна;
  • Фитомуцил;
  • Атеромиксол;
  • Липомап и др.

Практически в каждом БАДе содержатся фитостерины, выступающие в роли ингибиторов абсорбции холестерола в кишечнике. Но какого бы крепкого здоровья не сулили бы биодобавки, в самостоятельном применении они бессильны.

Читайте также: Влияние рыбьего жира (Омега-3 ) на повышенный холестерин

Гомеопатия от холестерина

Основной принцип гомеопатии – лечение заболевания медикаментами с малыми дозами того, что стало его причиной. Поэтому гомеопатические таблетки, снижающие холестерин и очищающие сосуды, состоят именно из холестерина (правда, химически очищенного). Таким препаратом является Холестеринум, и, согласно инструкции, его необходимо разводить в воде по-разному (в зависимости от показателей жирового обмена). А решать степень разведения может только врач-гомеопат исходя из анализа венозной крови.

Как выбрать оптимальный вариант медикаментов

Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Недорогие

Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.

Минимум побочных эффектов

Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени. И только в начальных стадиях липидного дисбаланса или если он вызван алиментарным фактором коррекция ингибиторами абсорбции будет эффективной. В таком случае снизить уровень холестерина безопасными таблетками можно.

Обязательно консультируйтесь с доктором!

Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Есть ли особенности выбора для мужчин и женщин

Лекарственные препараты, созданные для снижения уровня холестерина в плазме крови, на мужчин и женщин действуют одинаково. Но стоит учитывать разный физиологический рост показателей липидного профиля:

  • у лиц мужского пола подъем происходит в зрелом возрасте, что связано с высокой концентрацией андрогенов, затем начинается спад;
  • при беременности или в климактерическом периоде повышенные показатели холестерина появляются и в крови у женщин.

Следовательно, при гиперхолестеринемии желательно дополнительное проведение гормонального исследования, на основании которого и будет выстраиваться протокол лечения.

Возможно ли быстро понизить холестерин таблетками

Антихолестериновые препараты не могут кардинально менять устоявшееся соотношение между участниками обмена веществ, к которому ткани давно привыкли. Если это произойдет, состоянию человека будет грозить опасность, вплоть до развития комы и наступления смерти. И даже в случае использования самых лучших и самых дорогих лекарственных средств, понятия «быстро» и «эффективно» несовместимы. Медикаментозное снижение уровня холестерина должно быть безопасным, а значит медленным, поступательным и под контролем липидограммы.

Читайте также: Как избавиться от холестерина в домашних условиях? Простые народные рецепты

Вывод один: только опытный специалист оценит тяжесть дислипидемии и назначит адекватную терапию с учетом сопутствующей патологии. И не стоит опираться на отзывы знакомых, какие лекарства лучше решает врач.

Источник: holestein.ru

Механизм действия

“Плохой” холестерол, оседающий на стенках сосудов имеет свойство накапливаться. Он достаточно липкий, вязкий. За счёт этого и прикрепляется к стенке сосуда, нарастает со временем.

Такой нарост — атеросклеротическая бляшка — опасен тем, что по участкам сосудистой системы, поражённой бляшками, кровь циркулирует с нарушениями, задержками. Возможна закупорка сосудов. А это уже чревато инфарктами и инсультами.

Холестериновые бляшки в сосудах

Фармакологические лекарства, направленные на снижение уровня холестерина, могут иметь несколько механизмов воздействия. Но основной принцип — уменьшение “плохого” холестерола и увеличения “хорошего”.

Некоторые лекарства направлены на удаление холестериновых бляшек, скопившихся на стенках сосудов. Так же для этого могут использоваться лазерные методы лечения.

Прибегать к медикаментозному лечению есть смысл тогда, когда уровень холестерина выше нормы на протяжении некоторого отрезка времени. Для этого анализ крови сдаётся дважды с небольшим перерывом, чтобы исключить скачок уровня холестерола по какой-то причине.

Обязательно нужно принимать такое лекарство при выявлении атеросклероза. Это поможет приостановить развитие болезни.

Без промедления назначают противохолестериновые лекарства после инфаркта, инсульта, шунтирования, стентирования сосудов.

Так же препараты для снижения холестерина в крови назначаются лицам с небольшим повышением уровня холестерина, но при этом со значительным повышением уровня кальция в крови. Это делает для того, чтобы не допустить насыщения холестериновых связок кальцием.

Препараты для снижения холестерина в крови

Виды препаратов и показания

Для коррекции уровня общего, “плохого” и “хорошего” холестерола назначаются лекарственные препараты различных групп. Всё зависит от картины заболевания. Для назначения максимально эффективного лечения проводятся лабораторные исследования, составляется липидный профиль.

Такая терапия, как правило, весьма длительная. Нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача, вести мониторинг здоровья.

Секвестранты желчных кислот

Препараты, относящиеся к мягкой антихолестериновой терапии — секвестранты желчных кислот. Лекарственные средства этой категории, как правило, назначаются в составе комплексной терапии.

Они хорошо усиливают эффективность основных препаратов для снижения холестерола, но их самостоятельный эффект весьма мал. В редких случаях они могут быть назначены при совсем небольших повышениях уровня холестерола. Но стоит задуматься о целесообразности такой терапии.

Секвестранты желчных кислот

Возможно, нет смысла пить лекарство, можно ограничиться корректировкой образа жизни, питания и тем самым снизить холестерол.

Продукт переработки “плохого” холестерола и жиров — желчь. В значительной степени желчь состоит из желчных кислот. Для нормального функционирования в организме должен поддерживаться определённый, достаточно стабильный уровень желчных кислот.

Секвестранты захватывают желчные кислоты и удаляют их из организма. Процесс этот при приёме секвестрантов идёт весьма активно. В организме зарождается угроза дефицита желчных кислот. Чтобы избежать этого дефицита печень начинается активнее перерабатывать “плохой” холестерол и жиры, чтобы восполнить уровень желчных кислот.

Чаще остальных по статистике врачи назначаются следующие секвестранты желчных кислот:

  1. Колесевелам. Один из самых современных препаратов. Его эффективность доказана различными исследованиями. Отличительная особенность Колесевелама — возможность приёма в период беременности и лактации. Особую популярность имеет в странах Европы и в Соединённых Штатах Америки.
  2. Холестирамин. Лекарственное средство, влияющее не только на синтез желчных кислот, но и на проникновение “плохого” холестерина в кровь. Холестирамин в некоторой степени блокирует попадание холестерола в сердечно-сосудистую систему.
  3. Колестипол. Механизм действия схож с Холестирамином. Но эффект от Колестипола наблюдается менее выраженный. Но в качестве дополнения к комплексной терапии в большинстве случаев этого достаточно.

Колестипол

Одно из важных положительных свойств секвестрантов желчных кислот — это их неинтегрированность в кровь. Активные компоненты такого лекарства работают непосредственно в желудочно-кишечной системе.

Побочные действия секвестрантов желчных кислот минимальны и безопасны для здоровья. Это диарея, метеоризм, запор.

Производные никотиновой кислоты

Никотиновая кислота воздействует сразу по нескольким направлениям:

оказывает влияние на липидный обмен,

  • Улучшает состояние стенок сосудов;
  • Расширяет сосуды, что положительно сказывается на кровообращении;
  • Эффективно снимает воспаления в сердечно-сосудистой системе.

Снимает воспаления в сердечно-сосудистой системе

С большой осторожностью нужно принимать производные никотиновой кислоты лицам, страдающим сахарным диабетом. Никотиновая кислота может вызывать резкое повышения уровня сахара в крови, что опасно для диабетиков.

Прекратить приём лекарств этой группы нужно при возникновении аллергических реакций, подъёме температуры тела, расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Средства, препятствующие всасыванию холестерина

Заставить организм перерабатывать и выводить “плохой” холестерол могут средства, препятствующие всасыванию его в кровь. При блокировке проникновения в кровоток липопротеинов низкой плотности печень будет избавляться от уже имеющихся в крови. Так постепенно уровень ЛПНП снизится.

Широко применяются следующие лекарства, препятствующие всасыванию холестерола в кровь:

  1. Гуарем. Снижает степень всасывания “плохого” холестерола. Оказывает воздействие на зону тонкого кишечника.
  2. Эзетрол. Современное средство, принцип действия которого схож в Гуаремом. Эзетрол обладает большей эффективность, по сравнению с лекарствами прошлого поколения.

Эзетрол

Лекарство от холестерина этой группы как правило принимается в составе комплексной терапии.

Фибраты

Группа лекарственных средств, являющихся производными фиброевой кислоты — фибраты. Средства этой группы усиливают выработку липопротеинлипазы, которая в свою очередь является естественным утилизатором “плохого” холестерина. Липопротеинлипаза расщепляется липопротеины низкой плотности, образующие атеросклеротические бляшки.

Результат приёма фибратов — снижение уровня “плохого” холестерина в крови.

Помимо своего основного воздействия, лекарства этой группы нормализуют углеводный обмен. Так что это не просто препараты, понижающие холестерин.

Фибраты имеют менее выраженный эффект по сравнению со статинами. Поэтому часто они назначаются не как самостоятельное лекарственное средство, а в связке со статинами. Тогда можно эффективно снизить холестерол.

Чаще других назначают следующие препараты, снижающие холестерин, этой группы:

  1. Безафибрат. Комплексное средство, уменьшающее показатель не только холестерола, но и сахара в крови. Благодаря этому часто назначается лицам, страдающим сахарным диабетом.
  2. Фенофибрат. Высокоэффективный препарат нового поколения, снижающий уровень холестерола.

Фенофибрат

Помимо этого, Фенофибрат помогает организму бороться с воспалениями, что важно для предотвращения появления новых холестериновых бляшек, оказывает общее тонизирующее воздействие.

Статины

Главная группа лекарственных средств, используемых для лечения гиперхолестеринемии. Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы понижают эффективность ферментом, которые участвуют в синтезе холестерола в печени. Со временем гиперхолестеринемия отступает под воздействием статинов.

Таблетки, снижающие холестерин, назначают при стабильно высоком уровне “плохого” холестерола, после инфарктов, инсультов, хирургических операций на сосудах. Принимать их нужно только по назначению лечащего врача и под его контролем.

Список лекарственных средств, относящихся к группе статинов, достаточно большой. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарства:

  • Розувастатин. Одно из самых современных и эффективных средств от гиперхолестеринемии. От препаратов прошлого поколения отличается более естественным влиянием на организм без снижения эффективности.
  • Питавастатин. Самый эффективный препарат из всех современных. Но его стоит пить, если холестерин серьёзно повышен. Он может воздействовать на организм очень агрессивно, что чревато чрезмерным снижением холестерола. А он незаменим для организма. Ниже нормы он не должен быть.
  • Аторвастатин. Наиболее распространённое средство от повышенного холестерола. Эффективно снижает показатель липопротеинов низкой плотности в течение 30-60 дней. Пить обязательно полным циклом.

Аторвастатин

Статины всегда принимать только длительным курсом. Быстрого эффекта от них ждать не стоит. Или же он может быть неустойчивым.

Классификация статинов

Статины представлены в аптеках в различных формах. Их отличает, в некоторой степени, молекулярный состав. Воздействие на организм зависит от того, к какому классу относится конкретное лекарственное средство.

Препараты, снижающие холестерин в крови, этой группы по своему происхождению разделяются на три группы:

  1. Синтетические. Наиболее эффективные статины, именно они пользуются особой популярностью. К ним относятся Аторвастатин, Питавастатин, Розувастатин. Их часто рекомендуют врачи пить своим пациентам.
  2. Полусинтетические. Производные мевалоновой кислоты. Среди них популярны Правастатин, Симвастатин. Они могут хорошо понизить холестерол.
  3. Натуральные. Продукт переработки грибов пенициллинового ряда. В аптеках чаще всего из препаратов этой группы предлагается Ловастатин.

Классификация статинов

Эти же антихолестериновые препараты можно распределить по группам согласно классификации по поколениям:

  1. Первое поколение. Сейчас лекарственные средства этой группы можно назвать профилактическими при совсем небольшом повышении уровня холестерола. Они положительно сказываются на здоровье сердечно-сосудистой системы и увеличивают уровень “хорошего” холестерола. Для серьёзных стадий гиперхолестеринемии этих средств недостаточно. Быстрого понижения холестерола ждать не стоит. Статины первого поколения: Ловастатин, Симвастатин, Правастатин.
  2. Второе поколение. Лекарства этой группы показаны на ранних стадиях заболевания в качестве профилактики атеросклероза и, как следствие, инфарктов, инсультов. Так же назначаются после операций на сосудах: шунтировании, стентировании, лазерном удалении холестериновых бляшек. Статин второго поколения: Флувастатин.
  3. Третье поколение. Долгое время удерживающие популярность лекарственные средства. Они действительно эффективно снижают уровень холестерола. Классический представитель препаратов третьего поколения: Аторвастатин.
  4. Четвёртое поколение. Можно сказать, что это лучшее поколение. Самые современные лекарственные препараты для снижения холестерина в крови, последние достижения фармацевтической промышленности. Они одновременно и снижают уровень “плохого” холестерола, и повышают уровень “хорошего”. Это их главное преимущество перед препаратами третьего и первого, второго поколений.

Помимо этих эффектов различные средства оказывают различные дополнительные эффекты. Здесь очень важно, чтобы препарат подходил конкретному человеку в его конкретной ситуации со здоровьем.

Статины четвёртого поколения: Питавастатин, Розувастатин.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение статинами — это весьма серьёзная медикаментозная терапия. Прибегать к ней нужно только в тех случаях, когда без них действительно не обойтись.

Нужно попробовать поискать иные методы лечения, если холестерол незначительно повышен, в следующих случаях:

  • Уровень холестерина на разных результатах анализов разных, где-то повышенный, где-то пониженный. Нужно пересдать анализ крови. Возможно повышение было кратковременным.
  • В анамнезе нет перенесённых инфарктов, инсультов.
  • Отсутствие повышенного уровня кальция в крови.
  • С-реактивный белок ниже 1 мг/дл.
  • В анамнезе нет диагностированного атеросклероза.

Статины могут повлечь за собою следующие побочные воздействия на организм:

  • Нарушения работы головного мозга. Это может проявляться снижением памяти, особенно сложно может быть вспоминать какие-то события последних недель. Так же можно заметить за собой некоторую дискоординацию в движениях. Чувствительность мышц может быть значительно снижена.
  • В мышцах и суставах может появиться боль, которой раньше не наблюдалось.
  • В животе может ощущаться повышенное газообразование. Могут появиться некоторые несильные боли в верхней части живота.

Боли в верхней части живота

Для контроля за состоянием организма при приёме статинов нужно не только сдавать кровь на холестерол, но и следить за состоянием печени и уровнем билирубина.

Люди, имеющие в анамнезе сахарный диабет, должны в период приёма статинов в два раза чаще проверять уровень сахара в крови. В случае критических состояний приём статинов должен быть отменён.

Все прочие лекарства

Помимо классической медикаментозной терапии в дополнение к ней можно использовать и ряд других вспомогательных препаратов. Они не оказывают напрямую антихолестеринового действия, но в комплексной терапии могут быть весьма полезны.

Омега 3

Распространённое вспомогательное средство, оказывающее положительное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы и на весь организма в целом, — Омега 3. Основной действующий компонент Омега 3 — это рыбий жир.

Препарат Омега 3 выпускается в различных модификациях. Есть составы для женщин, есть общие, есть для людей преклонного возраста.

Омега 3

При выборе препаратов Омега нужно обращать внимание на то, какое происхождение указано у рыбьего жира в составе. Нужно, чтобы рыбий жир был получен из филейных частей рыбы, а не из её печени. Это не критичный критерий, но весьма весомый.

Препараты Омега 3 нужно с осторожностью принимать в случае наличия проблем с почками или печенью.

Тыквеол

Натуральный растительный препарат, показанный в качестве вспомогательной терапии при атеросклерозе, холецистите и даже при гепатите. Средство изготовлено на основе тыквенного масла. Оно оказывает противовоспалительный и желчегонный эффект. Растительные компоненты легко усваиваются.

Тыквеол практически не имеет противопоказаний.

Тыквеол

Липоевая кислота

Очень хороший вспомогательный препарат при лечении атеросклероза, коронарной недостаточности. При длительном приёме Липоевой кислоты отмечается улучшение мозговой деятельности, общий тонус организма. Так же это средство можно использовать для профилактики появления сахарного диабета при наличии склонности к нему.

Наиболее эффективными считаются следующие препараты на основе липоевой кислоты: Эспа-Липон, Октолипен.

Витамины

При лечении гиперхолестеринемии очень важно снабжать организм витаминами в достаточном количестве. Это поможет избежать перекосов в работе различных систем организма. В летний или осенний период лучше всего витамины получать из продуктов питания. На пользу пойдут солнечные ванны.

А вот зимой и весной, когда естественных витаминов может уже не хватать, нужно принимать витаминные комплексы. Перед назначением комплекса нужно пройти обследование для выявления дефицитных витаминов. Именно их и нужно восполнять.

Витамины

Витамины нельзя принимать бесконтрольно. Перенасыщение витаминами может пойти во вред здоровью. Особенно это касается многокомпонентных поливитаминов, имеющих несколько действий.

СитоПрен

Биологически активная добавка к пище, рекомендуемая больным атеросклерозом, гипертонией, семейной гиперхолестеринемией. Основной компонент СитоПрена — экстракт лапки пихты. Он богат полипренолами и бета-ситостеринами.

Бета-ситостерины способствуют уменьшению уровня липопротеинов низкой плотности. А полипренолы положительно сказываются на состоянии клеток сосудов, восстанавливают их, снимают воспалительные процессы.

Если лечащий врач не назначил другого, то большинству людей СитоПрен рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в день через полчаса после еды. Курс лечения — 30 дней. При необходимости курс можно повторить с перерывом в 30 дней.

СитоПрен

Поликоназол

Ещё одна биологически активная добавка к пище, показанная при повышенном холестерине и в качестве профилактического средства от атеросклеротических бляшек. Основное действующее вещество в Поликоназоле — это экстракт воска растительного происхождения.

Особенно эффективным считается средство Поликоназол Солгар. О нём очень хорошие отзывы. Он показан для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и для нормализации синтеза холестерола. При длительном приёме Поликоназола Солгар постепенно будет расти уровень “хорошего” холестерола и снижаться уровень “плохого”.

Принимать нужно либо по рекомендации лечащего врача, либо по 1 таблетке 1 раз в день примерно в одно и тоже время. Важно принимать именно через равные промежутки времени. Курс лечения высокого холестерола от 30 до 90 дней.

Поликоназол

Любое медикаментозное лечение должно проводиться строго по назначению врача с последующим регулярным мониторингом состояния здоровья. Нельзя самостоятельно назначать себе таблетки для снижения холестерина.

Например, при сахарном диабете, генетических отклонениях, болезнях печени и почек. Таблетками чрезмерно увлекаться не стоит без веских на то причин.

Источник: davlenie.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.