Уровень инсулина в крови норма


Как бороться с отклонениями

Как длительный недостаток, так и избыток инсулина являются патологическими состояниями, которые требуют проведения коррекции.

Повышаем уровень инсулина

Повысить показатели гормона можно при помощи заместительной терапии. Она заключается в лечебном введении аналогов инсулина. Существует несколько групп таких препаратов, которые комбинируются в определенные схемы:

  • препараты короткой продолжительности действия (Актрапид НМ, Хумалог, Новорапид);
  • лекарство средней длительности (Протафан НМ);
  • инсулин пролонгированного действия (Лантус, Левемир).

Синтетический аналог гормона используется с целью восстановления показателей инсулина в организме

Низкоуглеводная диета – еще один способ повысить уровень инсулина в крови. Это способ коррекции питания, при котором больному в организм поступает малое количество углеводов. Принципы диеты заключаются в отказе от сахара, алкогольных напитков, дробном частом питании. Больной должен кушать примерно в одно и то же время. Это стимулирует поджелудочную железу работать «по расписанию».


Следует отказаться от жареных, копченых, соленых продуктов. Предпочтение отдают блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным.

Важно! Работу железы стимулируют черника, зелень, яблоки, кефир, капуста, мясо нежирных сортов. Их обязательно нужно включить в ежедневное меню.
. Снижаем показатели

Снижаем показатели

Чтоб снизить уровень инсулина, необходимо избавиться от причины патологического состояния. Если гиперинсулинизм вызывает опухоль, ее нужно удалить с дальнейшим проведением химиотерапии. Внепанкреатические причины также должны быть устранены.

Медикаментозное лечение используется только в периоды гипогликемических приступов. На ранней стадии больному дают что-то сладкое, позже вводят глюкозу в вену. На стадии комы используют инъекции глюкагона, адреналина, транквилизаторов.

Все остальное время уровень инсулина удерживают в допустимых пределах диетой. Важно, чтоб в организм поступало до 150 г углеводов в сутки, питание было частым и дробным. От слишком сладких продуктов лучше отказаться.

Любые изменения в организме должны обсуждаться с квалифицированным специалистом. Это поможет избежать развития осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Как берут и сдают анализ

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.


7679289da8dbdaea7043765a44fa7520.jpg

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Что влияет на результат

Выделяют четыре важных фактора, которые способны привести к получению ложного результата:

  1. Прием пищи непосредственно перед забором крови – синтез инсулина автоматически увеличивается, когда пища поступает в организм. Соответственно кровь после плотного завтрака будет перенасыщена сахарами и инсулином, который стремиться нормализовать углеводный обмен.

  2. Употребление в пищу жирных, сладких, острых блюд накануне, а также крепких спиртных напитков – праздничные застолья провоцируют переедание, что в свою очередь влечет повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, вынуждая работать эти органы неправильно.
  3. Стрессы и сильные физические нагрузки – выброс инсулина увеличивается, когда организм испытывает стрессовые нагрузки, поэтому накануне следует хорошо отдохнуть и выспаться.
  4. Погрешности со стороны лаборатории, когда кровь подвергают исследованию не сразу, а через определенное время. Установлено, что полученные результаты более точны, если для исследования используется свежая кровь. Спустя 15 минут после забора ее химические показатели, даже под воздействием антикоагулянтов, резко снижаются и она перестает быть «живой».

Эти факторы следует учитывать, так как их нейтрализация позволит получать более достоверные результаты.

Действие инсулина на организм

Влияние гормона распространяется на все клетки, но преимущественно инсулин действует на печень, мышцы и жировую ткань. Основные функции этого белка по отношению к глюкозе:

  • захват из крови;
  • перемещение через клеточную мембрану;
  • усвоение тканями для образования энергии.

Кроме этого, с его помощью из глюкозных молекул образуется гликоген и останавливается его расщепление, уменьшается скорость синтеза новой глюкозы из белков и жиров.

79bd10f5d87c6a47620bd5d2227e6252.gif

К дополнительным процессам, в которых принимает участие инсулин, относятся:


  • торможение распада жира до кислот;
  • предотвращение роста кетоновых тел в крови (они появляются в избытке, когда источником энергии становятся жиры, а не глюкоза);
  • выведение жиров из организма;
  • обеспечение перемещения аминокислот через мембрану клетки;
  • активизация образования белка и замедление его расщепления.

Недостаток инсулина

Недостаточная выработка инсулина приводит к увеличению содержания глюкозы в плазме крови. Это обстоятельство приводит к развитию такого патологического состояния, как сахарный диабет. Дефицит инсулина может быть вызван различными причинами, а определить его нехватку можно по некоторым специфическим симптомам.

Симптомы недостаточности инсулина

На недостаточное содержание гормона могут указывать такие симптомы:

  • постоянное чувство жажды;
  • сухость во рту;
  • увеличение частоты мочеиспусканий;
  • чувство голода;
  • анализ крови показывает повышенное содержание глюкозы (гипергликемия).

При наличии вышеперечисленных признаков человеку следует сразу обратиться к эндокринологу. Сахарный диабет сложное патологическое состояние, которое требует незамедлительного лечения.

Если своевременно выявить заболевание можно терапию ограничить таблетированными препаратами, а содержание сахара поддерживать правильным питанием.

Основной симптом СД – постоянное чувство жажды.

Внимание. Инсулиновая недостаточность без должного лечения начинает прогрессировать и приобретать все более серьезные формы, угрожающие жизни пациента

Причины недостаточности гормона

Инсулиновая недостаточность может образовываться по ряду причин. Это:

  1. Прием «вредной» пищи, частые переедания.
  2. В составе рациона преобладает большое количество сахара и белой муки. Для преобразования такого количества сахара поджелудочная железа обязана продуцировать большие объемы инсулина. Иногда орган не в состоянии справиться с такой задачей, происходит дисфункция отделов железы.
  3. Наличие хронических и тяжелых инфекционных заболеваний. Они ослабляют иммунную функцию и повышают риск сопутствующих патологий.
  4. Сильные стрессы, нервные потрясения. Уровень глюкозы прямо пропорционально зависит от психологического состояния человека, при нервных возбуждениях уровень сахара в крови повышается до критических отметок.
  5. Высокие физические нагрузки либо полная пассивность.
  6. Воспалительные процессы в поджелудочной железе.
  7. Осложнения после оперативного вмешательства.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Недостаток белка и цинка, а также повышенный уровень железа.

Анализ крови на гормон поджелудочной железы

Показания к сдаче анализа на инсулин

Анализ назначают в случае подозрения на патологию поджелудочной железы. Люди, у которых

среди  близких родственников есть такие заболевания, как сахарный диабет, то им необходимо проверять уровень глюкозы один раз в год.

Назначение анализа ребенку проводит так же врач — эндокринолог. Развитие у ребенка сахарного диабета первого типа всегда сопровождается резким снижением массы тела, возможным развитием гипогликемических состояний. Такие симптомы, как похудение, повышенная жажда и увеличенный объем суточной мочи являются абсолютным показаниями для сдачи анализа.

Нормы инсулина определяют так же с целью определения эффекта от проводимой терапии. Медикаментозные препараты диабетики получают каждый день. Поэтому сдача анализа крайне важна.

Первым сигналом о нарушении работы клеток поджелудочной железы, является определение глюкозы в крови. Этот анализ проводится всем при поступлении в больницу или поликлинику. Помимо этого определяют уровень гликированного гемоглобина. Этот показатель так же свидетельствует об уровне гормона в крови. При этом гликированный гемоглобин — это более надежный вид анализа: определяется глюкоза, которую «собрал» на своей мембране эритроцит. Поскольку средний срок жизни эритроцита — 4 месяца, то можно считать, что уровень гликорованного гемоглобина  — это результат изменения уровня глюкозы не за один раз, а за 4 месяца.


0d79e7671764a588b1fa6718ae4a24af.jpg

Проведение анализа у взрослых

Лабораторное определение гормона проводится  взятием крови утром, перед едой. Это связанно с тем, что при приеме пищи количество гормона повышается. Поэтому определяют уровень инсулина в крови натощак.

За сутки до сдачи анализа не рекомендуется прием лекарственных средств. Конечно, в этом случае необходимо проконсультироваться со своим врачом по вопросу отмены медикаментов перед анализом.

Необходимо так же ограничить физическую активность, за сутки до проведения анализа.

При определении уровня толерантности к глюкозе кровь берут дважды. Утром осуществляют первый забор, затем дают выпить раствор глюкозы и через час кровь берут второй раз. Таким образом, оценивают динамику изменения уровня гормона. При этом пациенту нельзя принимать пищу в промежутке до второго забора крови.

Одним из простых методов, позволяющие судить о количестве это гормона, является определение концентрации глюкозы в капиллярной крови. Если уровень превышен, это говорит о недостатке гормона или снижение чувствительности инсулина к глюкозе.

Определение уровня инсулина у ребенка

У малышей количество инсулина всегда одинаков. Это связанно с их физиологическими особенностями. Зависимость инсулина от глюкозы развивается после полового созревания. Глюкометр — один из простых и удобных методов исследования инсулина у детей и взрослых. Этот метод основан на определение количества глюкозы, что косвенно позволяет судить об гормоне.

Для этого необходимо следующее:


  • тщательно вымыть руки малыша;
  • обработать место прокола спиртом или любым другим дезинфицирующим средством;
  • нужно настроить прибор по инструкции;
  • вставить в него специальную полоску из коробки;
  • аккуратно проколоть палец иголкой глюкометра;
  • каплю крови нанести в указанное место на тест полоске по инструкции;
  • оценить результат спустя 30 секунд.

Как определить показатели

Норма инсулина в крови у женщины натощак, а именно 3,0 до 25,0 мкЕд/мл, является наиболее показательной при необходимости определения соотношения гормона. Это объясняется тем, что после употребления пищи концентрация компонента увеличивается, являясь ответом на проникновение в организм углеводов

Необходимо обратить внимание на то, что:


  1. за 24 часа до сдачи крови настоятельно не рекомендуется использовать какие-либо лекарственные средства. В то же время, пациент должен заранее обговорить подобную возможность со специалистом;
  2. самые точные сведения будут получены при условии сочетания двух типов анализа на гормон: утром исследуют кровь на голодный желудок, после чего дают употребить женщине раствор глюкозы, и производят повторное изъятие материала спустя два часа;
  3. на основании этого можно делать какие-либо выводы о повышении или понижении в кровотоке соотношения представленного гормона.

Только используя подобные методики, можно говорить о полноценной картине деятельности поджелудочной железы не только у женщин, но и у представителей мужского пола, а также у детей.

Для осуществления каждого из типов обследования потребуется применение венозной крови

Важно понимать, что норма инсулина в крови у женщин, а именно 3,0 до 25,0 мкЕд/мл – это прямое свидетельство того, насколько нормальным является ее здоровье и какое именно лечение необходимо в данном конкретном случае.

udiabeta.ru

98d7c08c5e80bff5524717ac140a3f4d.jpg

Инсулин – гормон, за выработку которого отвечает поджелудочная железа. Его основная функция – транспортировка глюкозы, жиров, аминокислот и калия к клеткам. Кроме того, вещество контролирует уровень сахара в крови и отвечает за регулировку углеводного баланса. Происходит все это, когда инсулин в крови у женщин содержится в нормальном количестве. Но по разным причинам количество гормона может изменяться. И это обязательно сказывается на самочувствии и состоянии здоровья.


Какая норма инсулина в крови у женщин натощак?

Чтобы получить достоверные данные, измерять уровень инсулина обязательно нужно натощак. Если провести анализ после приема пищи, данные будут искажены. Происходит это потому, что после еды поджелудочная железа начинает функционировать и очень активно вырабатывать гормон. Как следствие – в результате содержание вещества в крови получится завышенным.

Норма гормона инсулина у женщин составляет от 3 до 20 мкЕд/мл. Допускается незначительное повышение показателей при беременности – как правило, варьируются они в пределах от 6 до 27 мкЕд/мл. Изменяется в большую сторону количество вещества и у пожилых людей. После 60 лет нормальным считается, если в крови обнаруживается от 6 до 35 мкЕд/мл гормона.

Инсулин в крови у женщин в нормальном количестве обеспечивает выполнение жизненно важных процессов:

  1. За счет вещества наращиваются мышцы. Оно способствует активации рибосом, синтезирующих белок, который, в свою очередь, принимает участие в строительстве мышечной ткани.
  2. Благодаря инсулину клетки мышц могут корректно функционировать.
  3. Вещество предотвращает распад мышечных волокон.
  4. В нормальном количестве инсулин у женщин в организме увеличивает активность ферментов, ответственных за выработку гликогена. Последний же в свою очередь является основной формой хранения глюкозы.

womanadvice.ru

Как повысить и понизить инсулин

Зная каким должен быть нормальный уровень инсулина, многие пациенты задаются вопросом: как поднять или снизить инсулин в крови? Наиболее эффективно это можно сделать, воспользовавшись специальными лекарственными средствами, помогающими бороться с сахарным диабетом.

Так препараты для снижения сахара также помогают уменьшить секрецию гормона инсулина и понизить его концентрацию в организме при сахарном диабете 2 типа. Лекарства, снижающие инсулин, следует принимать ежедневно, что позволит уменьшить нагрузку с поджелудочной железы и не допустить ее истощения.

Но важно выбирать лекарства, которые повышают чувствительность тканей к инсулину и тем самым снижают концентрацию глюкозы. Ни в коем случае не следует использовать препараты, последствием приема которых является усиленная выработка инсулина

Они помогают лишь на первом этапе болезни, а при долгом применении перегружают поджелудочную железу и еще больше поднимают уровень инсулина в организме. Поэтому со временем они способны еще больше ухудшить течение сахарного диабета.

Нельзя ответить на вопрос, как понизить уровень инсулина в крови, не упомянув, какое значение для этого имеет соблюдение лечебной диеты. Употребляя полезные низкокалорийные и низкоуглеводные продукты, больной улучшает работу поджелудочной железы и борется с лишним весом – главными причинами диабета 2 типа.

Устранить низкий инсулин при диабете 1 типа можно с помощью инъекций инсулиновых препаратов. Они работают также как инсулин, секретируемый в организме человека и помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Важно следить за тем, чтобы такой препарат не оказался поддельным или бракованным, поскольку это может представлять большую опасность для жизни диабетика. Препараты инсулина разделяются по длительности действия и бывают короткими, средними и пролонгированными. Все они являются важнейшими лекарствами для больного диабетом, влияющими на его состояние и продолжительность жизни.

При инсулинозависимом диабете следует употреблять продукты только с низким гликемическим индексом. Такие продукты будут безвредны даже для пациента, у которого вырабатывается очень мало инсулина. Также при соблюдении диеты не лишним будет переводить содержащиеся в пище углеводы в хлебные единицы.

О принципе действия и норме инсулина в крови рассказано в видео в этой статье.

Немного об инсулинотерапии

Подбор инсулинотерпаии для каждого пациента осуществляется индивидуально. Больному совместно с врачом следует добиться максимальной компенсации метаболизма углеводов.

64b066a03a76260052d0c41dfeb2b793.jpgОбсудите это с врачом

В целом инсулинотерапия должна имитировать физиологическую секрецию инсулина:

  1. Базальную, которая обеспечивает нормогликемию в межпищеварительный период и во время ночного отдыха. Ее скорость в среднем составляет 0,5-1 ЕД/ч, или 12-24 ЕД в сутки;
  2. Стимулированную (пищевую), соответствующую уровню простпрандиальной гликемии. При расчёте необходимой дозировки необходимо учитывать, что на 1 ХЕ (хлебную единицу) вырабатывается 1-1,5 ЕД инсулина.

К главным принципам инсулинотерапии относится:

  • введение гормона в максимальном соответствии с физиологической секреции;
  • правильное распределение инсулина в течение суток (2/3 до вечера, 1/3 – поздним вечером и ночью);
  • комбинирование уколов пролонгированного и ультракороткого инсулина.

Преимуществами интенсифицированной терапии являются:

  • имитация физиологических процессов в организме;
  • более высокое качество жизни пациента и минимизация осложнений;
  • легкость понимания общих принципов лечения больным и его родственниками.

Но существуют и недостатки:

  • необходимость частого самоконтроля гликемии до 5-6 раз в день;
  • необходимость обучения больного и его родственников;
  • возможная склонность к гипогликемиям.

Школа диабета действует при поликлиниках

Нормализация уровня инсулина

В независимости от того повышен или понижен уровень инсулина в крови, его необходимо нормализовать для предотвращения развития патологий в организме.

Понижение гормона исправляется путем введения его инъекций. Сторонний инсулин бывает нескольких видов, которые отличаются друг от друга быстротой воздействия и продолжительностью действия.

1e2c81f024edf420ce7f758319f00614.jpg

Вид, дозировку, место введения и часы приема инъекций гормона назначает только лечащий врач. Кроме того, доктором указывается необходимая диета, которую рекомендуется соблюдать.

Для снижения количества инсулина в крови в основном применяется диета и лечебная физкультура. Диета основана на исключении из рациона продуктов содержащих большое количество сахара. Основу составляют блюда из овощей, нежирного мяса, морепродукты и кисломолочные продукты

Кроме диеты, важно постоянно нагружать тело умеренными нагрузками, что способствует переработке сахара в организме в энергию, а, следовательно, и уменьшению уровня инсулина.

Если диета и нагрузки не помогают, то назначаются лекарственные препараты, которые восстанавливают реакцию отклика поджелудочной железы на количество сахара в организме, что и приводит к нормализации уровня инсулина.

Инсулинправить править код

Историческая справка

Открытие инсулина — одно из самых ярких в медицине. Честь открытия принадлежит Бантингу и Бесту, но без предшествующих трудов многих исследователей оно было бы немыслимым. В 1869 г

немецкий студент-медик Пауль Лангерганс обратил внимание, что поджелудочная железа состоит из двух групп клеток — ацинозных, секретируюших пищеварительные ферменты, и иных, собранных в так называемые островки. Лангерганс предположил, что островковые клетки выполняют какую-то особую функцию

О том, какова эта функция, догадались только в 1889 г., когда Оскар Минковски и Йозеф фон Меринг описали у подвергнутых панкреатэктомии собак синдром, похожий на сахарный диабет (Minkowski, 1989).

Затем последовало множество попыток выделить из поджелудочной железы вещество, регулирующее уровень глюкозы в крови. В начале 1900-х гг. немецкий терапевт Георг Людвиг Цюльцер решился ввести вытяжку из поджелудочной железы умирающему от сахарного диабета больному. Больному стало лучше, но ненадолго: когда запасы вытяжки закончились, он впал в кому и скончался. Еще одна попытка найти антидиабетический фактор была предпринята в 1911 г. Э. Л. Скоттом, студентом Чикагского университета. Он лечил собак с экспериментальным сахарным диабетом с помощью спиртового экстракта поджелудочной железы (кстати, почти такого же, какой впоследствии использовали Бантинг и Бест). Однако научный руководитель Скотта счел эти эксперименты неубедительными, поскольку тот не проводил измерений уровня глюкозы в крови. С 1916 по 1920 г. румынский физиолог Николае Паулеску поставил серию опытов, в которых показал, что введение вытяжки из поджелудочной железы собакам с экспериментальным сахарным диабетом снижает содержание глюкозы и кетоновых тел в моче. Несмотря на то что эти результаты были опубликованы, работу Паулеску оценили по достоинству только много лет спустя.

Не подозревая о работах своих предшественников, молодой канадский хирург из Торонто Фредерик Г. Бантингв 1921г.упросил профессора физиологии Джона Дж. Р. Маклеода пустить его в лабораторию для выделения антидиабетического фактора из поджелудочной железы. Бантинг предположил, что секретируемый островковыми клетками гормон (инсулин) быстро разрушается протеазами — во время экстракции или еще до нее. Вместе с Чарльзом Г. Бестом, студентом-медиком четвертого курса, он стал перевязывать протоки поджелудочной железы чтобы избежать протеолиза. После перевязки ацинозные клетки подвергались дегенерации, а островки оставались интактны-ми, и из них с помощью этанола и кислоты был экстрагирован антидиабетический фактор. Полученный экстракт снижал уровень глюкозы в крови у собак с экспериментальным сахарным диабетом.

Первым больным, получившим экстракт Бантинга и Беста, был четырнадцатилетний Леонард Томпсон (Banting et al., 1922), госпитализированный в Торонтскую городскую больницу с уровнем глюкозы в крови 500 мг% (28 ммоль/л) и суточным диурезом 3—5 л. Несмотря на строгую диету (450 ккал/сут), глюкозурия нарастала, и без инсулина мальчик бы погиб через несколько месяцев. Пробное введение экстракта поджелудочной железы привело к снижению уровней глюкозы в крови и моче. Тогда исследователи стали вводить мальчику зкстракг ежедневно, вслед за чем последовало немедленное улучшение. Суточная экскреция глюкозы снизилась со 100 до 7,5 г. Кроме того, «мальчик повеселел, окреп и сказал, что чувствует себя значительно лучше». Таким образом, заместительная терапия новым гормоном — инсулином — позволила предотвратить неизбежную смерть от сахарного диабета (Banting et al., 1922). В последующий год Бантинга и Беста преследовали неудачи. Им никак не удавалось добиться воспроизводимости результатов, то есть раз от раза получать акти вн ые экстракты поджелудочной железы. К решению этой проблемы подключился Маклеод, и, кроме того, Бантинг обратился за помощью к Джеймсу Б. Кол-липу — химику, прославившемуся выделением и очисткой адреналина. Вскоре методика экстрагирования была отлажена, и больные в Северной Америке получили возможность лечиться инсулином, выделенным из поджелудочных желез свиней и крупного рогатого скота. В настоящее время сахарный диабет лечат человеческим инсулином, получаемым методами генной инженерии.

В 1923 г., с удивительной быстротой, Бантинг и Маклеод были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине, и сразу же вокруг нее закипели страсти. Бантинг заявил, что свою половину премии он разделит с Бестом. Маклеод поделился с Колл и пом. История открытия инсулина подробно описана Блиссом (Bliss, 1982).

Функции и норма

Гормон инсулин регулирует уровень сахара путем его транспортировки в клетки и ткани организма:

  • Углеводы попадают в желудочно-кишечный тракт с пищей, расщепляются до глюкозы.
  • Показатель глюкозы в крови повышается, что является сигналом для выброса инсулина.
  • Гормон связывает моносахарид и транспортирует его в мышечную и жировую ткань.
  • В мышечном аппарате глюкоза расщепляется до энергии, которая нужна для правильного функционирования организма, а в липидной ткани происходит накопление сахаров (образование депо).

0de889b7e788f2ae3e22871ab678bf0e.jpg

Также гормон участвует в «переносе» жиров, белков и микроэлементов в клетки, активизирует синтез аминокислот, в результате чего увеличивается работоспособность мышц, участвует в процессах регенерации, стимулирует работу ферментов, необходимых для образования гликогена.

Норма инсулина у женщин натощак (в мкЕд/мл) – 3-29. У детей до 12 лет – до 20. В период беременности допускается незначительно повышенный уровень инсулина – 6-32. Цифры показателей пожилых людей – 6-35. Состояние, при котором инсулин в крови высокий, называется гиперинсулинизмом. Он может быть первичным и вторичным в зависимости от причин развития патологии.

Первичная форма

Второе название – панкреатический гиперинсулинизм, поскольку все причины развития связаны с нарушением работы секреторного аппарата поджелудочной железы:

  • Инсулинома – опухоль, которая автономно синтезирует гормон. Результат – высокий уровень инсулина в крови и гипогликемия. Развивается состояние гиперинсулинизма обычно натощак. Симптомы – повышенный аппетит, ожирение, головная боль, судорожные приступы, неврологические расстройства.
  • Сниженная выработка глюкагона – процесс приводит к замедлению гликогенолиза и снижению уровня сахара в крови. Соответственно, инсулин повышен.
  • Сахарный диабет 2 типа – клетки организма перестают реагировать на гормон, теряя к нему чувствительность. Организм это воспринимает, будто гормона недостаточно, и компенсирует состояние усиленным синтезом.

f628b094f61227f48ce6c746fe6a3e39.jpg

Вторичная форма

Повышенный инсулин в крови, вызванный внепанкреатическими патологиями, развивается на фоне следующих состояний:

  • после удаления части желудка;
  • длительное голодание;
  • невротические расстройства;
  • диарея;
  • повышенная температура тела;
  • патология печени;
  • аномалии метаболизма врожденного характера;
  • опухоли гипофиза и надпочечников.

Гиперинсулинизм может развиваться на фоне увеличения дозы при терапии препаратами инсулина, гипогликемическими средствами. Повышенный инсулин в анализе может наблюдаться в результате фармакологической интерференции некоторыми лекарственными препаратами.

Влияние инсулина на обмен веществ

Гормон инсулин проводит в клетки глюкозу, обеспечивая организм энергией, которая выделяется в процессе ее приработки внутри клеток. Кроме этого, он доставляет в ткани аминокислоты (особенно валин и лейцин), ионы калия, магния, фосфаты.

Инсулин обладает свойствами активировать главные ферменты, которые участвуют в использовании глюкозы в процессах гликолиза и образования гликогена, замедляя образование глюкозы в клетках печени. Благодаря таким эффектам в крови снижается содержание глюкозы, которая потупила из пищи.

Для организма инсулин является главным анаболическим гормоном, так как усиливает синтез белка, тормозит его распад. На жировой обмен влияние инсулина проваляется в виде повышения синтеза жирных кислот, превращения в печени глюкозы в триглицериды и понижения поступления липидов в кровь.

Основная роль гормона гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

4c69fa6806bfaf69cf0affb8280192e8.jpg

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение .

Источник: DiabetNorma.ru

Об инсулине

За производство инсулина отвечает поджелудочная железа – уникальный орган, выполняющий одновременно внешнесекреторную (экзокринную) и внутрисекреторную (эндокринную) функции.

Основное предназначение гормона – регуляция метаболизма углеводов и своевременная доставка глюкозы, в качестве энергетического источника, в клетки и ткани организма.

Для обеспечения жизнедеятельности инсулин участвует в следующих процессах:

  • выработка гликогена (инсулин помогает синтезировать и сохранить глюкозный резерв для пополнения клеток энергией, в случае ее дефицита);
  • сдерживание расщепления аминокислот на простые сахара;
  • регуляция уровня кетонов (ацетоновых тел) в крови (гормон контролирует количество кетонов, не давая им скапливаться);
  • синтез белков (активизирует их выработку, и предотвращает распад);
  • образование РНК (рибонуклеиновой кислоты), которая кодирует и передает наследственную информацию.

Без инсулина организм не в состоянии функционировать полноценно. Поступающая из пищи глюкоза концентрируется в крови, и клетки не получают адекватного количества энергии. Возникает сахарный диабет первого типа, иначе инсулинозависимый. Для нормального существования человека, ему необходимо регулярное пополнение организма искусственным медицинским инсулином. В случае когда производство инсулина осуществляется в полном объеме, но из-за нарушения углеродного обмена, клетки не могут его усваивать, происходит развитие инсулинорезистентности – сахарного диабета второго типа.

Измерение уровня

Глюкоза поступает в организм во время еды. Ее количество зависит от употребляемых продуктов. Блюда с высоким содержанием простых сахаров (глюкоза, фруктоза, лактоза и т. д.), способствуют резкому выбросу в кровь повышенного количества сахара, и поджелудочная железа должна синтезировать большее количество инсулина. Таким образом, уровень инсулина в крови возрастает после принятия пищи. Объективные результаты анализа можно получить только натощак.

Для исследования используется венозная кровь. Перед анализом необходимо выполнить следующие условия:

  • не употреблять алкоголь за 3 суток;
  • не принимать пищу за 10–12 часов;
  • по возможности отказаться от лекарственных препаратов за два дня.

Утром перед анализом разрешается пить только чистую воду.

Показатели у женщин

При завышенных энергетических затратах, организм использует большое количество глюкозы. Чтобы сахар не накапливался в крови, а транспортировался по назначению, поджелудочная вынуждена увеличивать производство инсулина. У женщин выработка инсулина зависит еще и от гормонального фона в тот или иной период жизни.

Таблица цифровых значений гормона

Дети женского пола Взрослые женщины Возраст 60+ Перинатальный период
от 3 до 20 мкЕд/мл от 3 до 25 мкЕд/мл от 6 до 35 мкЕд/мл от 6 до 27 мкЕд/мл

Незначительное отклонение от нормы допускается у девушек в пубертатный период. Для определения скорости выработки и качества гормона назначается анализ крови с нагрузкой на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест). Первичный забор крови производится на голодный желудок, затем пациентке необходимо выпить раствор воды с глюкозой. Через два часа анализ повторяют. После глюкозной нагрузки, нормой являются следующие изменения показателей инсулина:

  • для взрослых женщин – 13–15 мкЕд/мл;
  • в перинатальные период от 16 до 17 мкЕд/мл.

Такая разновидность анализа назначается при врачебных предположениях на сахарный диабет (1 или 2 тип), гестационный диабет, другие патологии. Тестирование может быть произведено не только по крови, но и перорально.

Симптомы нестабильных показателей

К признакам стабильно повышенного или пониженного инсулина относятся:

  • полидипсия (перманентное чувство жажды);
  • поллакурия (частые позывы к опорожнению мочевого пузыря);
  • сухость и стянутость кожных покровов, высыпания на эпидермисе;
  • полифагия (повышение аппетита);
  • вегетососудистые нарушения.

Характерными для женщин симптомами являются:

  • неспособность зачать ребенка (бесплодие);
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • появление пигментных пятен на лице.

Наиболее ярко симптоматика проявляется в климактерический период. Не следует игнорировать дискомфортные ощущения, связывая их только с особенностями менопаузы. Нестабильность инсулина может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Причины отклонений

Несоответствие норме в результатах анализа, может быть вызвано двумя основными факторами: образом жизни женщины и наличием заболеваний. К первой категории относятся дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение), нерациональные физические нагрузки, неправильное пищевое поведение (в частности, чрезмерное увлечение сладкими блюдами и напитками), злоупотребление алкоголем, гиподинамический образ жизни на фоне регулярного переедания, некорректный прием гормоносодержащих медикаментов.

Данные причины могут быть ликвидированы посредством коррекции индивидуальных привычек и условий жизнедеятельности. При благоприятных условиях уровень инсулина нормализуется. В случае когда отклонения от показателей нормы инсулина у женщины вызваны патологическими процессами в организме, назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Повышенный уровень

Однократное повышение инсулина – еще не признак заболевания. Если же, наблюдаются стабильно высокие показатели на протяжении определенного времени, это может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  • инсулинонезависимый сахарный диабет (второй тип болезни);
  • повышенный синтез кортизола (гормон коры надпочечников), иначе синдром Иценко-Кушинга;
  • многочисленные образования на поверхности яичников в виде кист (поликистоз яичников);
  • опухоли надпочечников;
  • доброкачественное новообразование (инсулинома) или рак поджелудочной железы;
  • нарушение функциональности мозгового придатка гипофиза (акромегалия);
  • дистрофия мышечного аппарата;
  • хронический панкреатит (чаще, в тяжелой или запущенной стадии);
  • ожирение III и IV степени.

Пониженный уровень

Дефицит инсулина сопровождается гипергликемией (повышением уровня глюкозы в крови), в большинстве случаев, является симптомом сахарного диабета первого типа. Данная патология эндокринной системы не поддается полной ликвидации. Заболевание носит хронический характер, без инсулинотерапии жизнь пациента находится под угрозой.

Низкий уровень инсулина может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний:

  • вирусных (грипп, ВИЧ, герпес, ветрянка, гепатиты А, В, С, Е);
  • бактериальных (сальмонеллез, дизентерия, туберкулез);
  • грибковых (кандидоз, криптококкоз и микозы иного вида);
  • паразитарных (лямблиоз, трихомониаз, токсоплазмоз и др.);
  • глистных (аскаридоз, энтеробиоз, токсокароз и т. п.).

Изменение показателей инсулина в сторону уменьшения вызывает сокращение выработки тропных гормонов гипофизом или гипоталамусом (гипопитуитаризм). Какая бы ни была причина отклонения от нормы, требуется немедленно приступить к ее устранению. Своевременно назначенная терапия поможет избежать тяжелых осложнений. При отсутствии лечения, сахарный диабет способен за непродолжительное время сделать из человека беспомощного инвалида. Опасными последствиями болезни могут быть диабетическая кома, гангрена нижних конечностей, летальный исход.

Источник: schsite.ru

Основная роль гормона – гипогликемическая

Действие инсулина в человеческом организме (и не только человеческом, в этом плане все млекопитающие похожи) заключается в его участии в процессах обмена:

  • Этот гормон дает возможность сахару, полученному с питанием, беспрепятственно проникать в клетки мышечных и жировых тканей, повышая проницаемость их мембран:
  • Он является индуктором выработки глюкогена из глюкозы в печеночных и мышечных клетках:
  • Инсулин способствует накоплению белков, повышая их синтез и препятствуя распаду, и жировых продуктов (он помогает жировой ткани захватывать глюкозу и превращать ее в жир (вот откуда берутся излишние жировые запасы и почему излишняя любовь к углеводам приводит к ожирению);
  • Повышая активность ферментов, усиливающих распад глюкозы (анаболический эффект), данный гормон препятствует работе других ферментов, стремящихся расщепить жиры и гликоген (антикатаболическое действие инсулина).

Инсулин – везде и всюду, он участвует во всех обменных процессах, происходящих в человеческом организме, но основное назначение этого вещества – обеспечение углеводного обмена, поскольку оно является единственным гипогликемическим гормоном, тогда как его «противников», гипергликемических гормонов, стремящихся повысить содержание сахара в крови, заметно больше (адреналин, гормон роста, глюкагон).

54684846864

В первую очередь, механизм образования инсулина β-клетками островков Лангерганса запускает повышенная концентрация углеводов в крови, однако до этого гормон начинает вырабатываться, как только человек, пережевав кусок чего-нибудь съестного, проглатывает его и доставляет в желудок (и совсем не обязательно, чтобы продукт питания был углеводным). Таким образом, пища (любая) вызывает повышение уровня инсулина в крови, а голод без поступления продуктов питания, наоборот, снижает его содержание.

Кроме этого, процесс образования инсулина стимулируют другие гормоны, повышенные концентрации некоторых микроэлементов в крови, например, калия и кальция, увеличенное количество жирных кислот. Угнетает продукцию инсулина в наибольшей степени гормон роста соматотропин (СТГ). Другие гормоны, тоже в некоторой мере снижают выработку инсулина, например, соматостатин, синтезируемый дельта-клетками островкового аппарата поджелудочной железы, однако действие его все же не имеет силы соматотропина.

Очевидно, что колебания уровня инсулина в крови зависят от изменения содержания глюкозы в организме, поэтому понятно, почему исследуя лабораторными методами инсулин, заодно проводят определение количества глюкозы (анализ крови на сахар).

Видео: инсулин и его функции – медицинская анимация

Инсулин и «сахарная» болезнь обоих типов

Чаще всего секреция и функциональная активность описываемого гормона изменяется при сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет – ИНЗСД), который нередко формируется у лиц среднего и пожилого возраста, имеющих избыточную массу тела. Пациенты довольно часто интересуются, почему именно лишний вес является фактором риска развития СД. А происходит это следующим образом: накопление жировых запасов в избыточных количествах сопровождается увеличением в крови липопротеинов, которые, в свою очередь, способствуют сокращению количества рецепторов к гормону и изменению сродства к нему. Результатом подобных нарушений является снижение продукции инсулина и, соответственно, уменьшение его уровня в крови, что ведет к увеличению концентрации глюкозы, которая не может своевременно утилизироваться из-за дефицита инсулина.

Кстати, некоторые люди, узнав результаты своих анализов (гипергликемия, нарушение липидного спектра), расстроившись на время по такому поводу, начинают активно искать пути профилактики грозного заболевания – они срочно «садятся» на диету, снижающую массу тела. И очень правильно делают! Подобный опыт может быть весьма полезен всем пациентам, входящим в группу риска по СД: принятые своевременно меры позволяют на неопределенный срок оттянуть развитие самой болезни и ее последствий, а также зависимость от препаратов, снижающих сахар в сыворотке (плазме) крови.

5454544554

Несколько иная картина наблюдается при сахарном диабете 1 типа, который называют инсулинзависимым (ИЗСД). Глюкозы в данном случае вокруг клеток более чем достаточно, они просто купаются в сахарной среде, однако усвоить важный энергетический материал не могут по причине абсолютного дефицита проводника – инсулина нет. Клетки принять глюкозу не могут, и в результате подобных обстоятельств в организме начинают происходить нарушение других процессов:

  • Резервный жир, не сгорая полностью в цикле Кребса, направляется в печень и участвует в образовании кетоновых тел;
  • Значительное повышение сахара в крови ведет к появлению неимоверной жажды, большое количество глюкозы начинает выделяться с мочой;
  • Углеводный обмен направляется по альтернативному пути (сорбитоловому), образуя избыток сорбитола, который начинает откладываться в различных местах, формируя патологические состояния: катаракту (в глазном хрусталике), полиневриты (в нервных проводниках), атеросклеротический процесс (в сосудистой стенке).

Организм, пытаясь компенсировать эти нарушения, стимулирует расщепление жиров, в результате чего в крови возрастает содержание триглицеридов, но падает уровень полезной фракции холестерина. Атерогенная диспротеинемия снижает защитные силы организма, что проявляется изменением других лабораторных показателей (повышается фруктозамин и гликозилированный гемоглобин, нарушается электролитный состав крови). В таком состоянии абсолютного дефицита инсулина пациенты слабеют, постоянно хотят пить, у них выделяется большое количество мочи.

При сахарном диабете недостаток инсулина, в конечном итоге, отражается практически на всех органах и системах, то есть, его дефицит способствует развитию многих других симптомов, обогащающих клиническую картину «сладкой» болезни.

О чем «расскажут» избытки и недостатки

Повышенный инсулин, то есть, увеличение его уровня в плазме (сыворотке) крови можно ожидать в случае некоторых патологических состояний:

  1. Инсулиномы – опухоли ткани островков Лангерганса, бесконтрольно и в больших количествах продуцирующей гипогликемический гормон. Данное новообразование дает довольно высокий уровень инсулина, а содержание глюкозы натощак при этом снижено. Для диагностики аденомы поджелудочной железы данного типа производят расчет соотношения инсулина и глюкозы (I/G) по формуле: количественное значение гормона в крови, мкЕд/мл : (содержание сахара, определенного утром на голодный желудок, ммоль/л – 1,70).
  2. Начальной стадии формирования инсулиннезависимого сахарного диабета, позже уровень инсулина начнет падать, а сахар будет расти.
  3. Ожирения. Между тем, здесь и в случае некоторых других болезней нужно различать причину и следствие: на первых этапах не ожирение является причиной повышенного инсулина, а наоборот, высокий уровень гормона повышает аппетит и способствует быстрой трансформации глюкозы, поступающей с пищей, в жир. Впрочем, все так взаимосвязано, что не всегда можно отчетливо проследить первопричину.
  4. Заболеваний печени.
  5. Акромегалии. У здоровых людей высокий уровень инсулина быстро снижает содержание глюкозы в крови, что в значительной степени стимулирует синтез соматотропина, у больных акромегалией повышение значений инсулина и последующая гипогликемия не вызывает особой реакции со стороны гормона роста. Эта особенность используется в качестве стимулирующей пробы при мониторинге гормонального баланса (внутривенная инъекция инсулина не вызывает особого повышения СТГ ни через час, ни через 2 часа после введения инсулина).
  6. Синдрома Иценко-Кушинга. Нарушение обмена углеводов при этой болезни обусловлено усиленной секрецией глюкокортикоидов, подавляющих процесс утилизации глюкозы, которая, невзирая на высокий уровень инсулина, остается в крови в высоких концентрациях.
  7. Инсулин повышен при мышечной дистрофии, которая стала результатом различных метаболических нарушений.
  8. Беременность, протекающая нормально, но с повышенным аппетитом.
  9. Наследственной непереносимости фруктозы и галактозы.

Введения инсулина (быстродействующего) под кожу вызывает резкий скачок гормона в крови пациента, что используется для выведения пациента из состояния гипергликемической комы. Применение гормона и препаратов, снижающих глюкозу, с целью лечения сахарного диабета также приводит к повышению инсулина в крови.

Следует заметить, хотя многие люди и так знают, что нет лечения от повышенного уровня инсулина, есть лечение конкретной болезни, при которой происходит подобный «раздрай» в гормональном статусе и нарушение различных метаболических процессов.

Снижение уровня инсулина наблюдается при сахарном диабете и 1, и 2 типа. Разница лишь в том, что при ИНЗСД дефицит гормона – относительный и вызван иными факторами, нежели абсолютный дефицит при ИЗСД. Кроме этого, к падению количественных значений гормона в крови приводят стрессовые ситуации, интенсивная физическая нагрузка или воздействие других неблагоприятных факторов.

Почему важно знать уровень инсулина?

Абсолютные показатели уровня инсулина, полученные при лабораторном исследовании, сами по себе не имеют большой диагностической ценности, так как без количественных значений концентрации глюкозы не о многом говорят. То есть, прежде чем судить о каких-то нарушениях в организме, связанных с поведением инсулина, следует изучить его отношение к глюкозе.

5468864

С такой целью (для повышения диагностической значимости анализа) проводят тест стимуляции продукции инсулина глюкозой (нагрузочный тест), который показывает, что у людей, имеющих скрыто протекающий сахарный диабет, гипогликемический гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, запаздывает, его концентрация растет медленнее, зато достигает более высоких значений, нежели у здоровых людей.

Помимо нагрузочного теста с глюкозой, в диагностическом поиске используется провокационный тест или, как его называют, проба с голоданием. Суть пробы состоит в определении натощак в крови пациента количественных значений глюкозы, инсулина и С-пептида (белковая часть молекулы проинсулина), после чего больного ограничивают в еде и питье на сутки и более (до 27 часов), проводя каждые 6 часов исследование показателей, вызывающих интерес (глюкоза, инсулин, С-пептид).

Итак, если инсулин повышен преимущественно при патологических состояниях, за исключением нормально протекающей беременности, где увеличение его уровня относят к физиологическим явлениям, то выявление высокой концентрации гормона, наряду со снижением сахара в крови, играет не последнюю роль в диагностике:

  • Опухолевых процессов, локализованных в ткани островкового аппарата поджелудочной железы;
  • Гиперплазии островковой ткани;
  • Глюкокортикоидной недостаточности;
  • Тяжелой патологии печени;
  • Сахарного диабета на начальном этапе его развития.

Между тем, наличие таких патологических состояний, как синдром Иценко-Кушинга, акромегалия, мышечная дистрофия, болезни печени требуют проведения исследования уровня инсулина даже не столько с целью диагностики, сколько для слежения за функционированием и сохранением работоспособности органов и систем.

Как берут и сдают анализ?

Содержание инсулина определяют в плазме (кровь забирают в пробирку с гепарином) или в сыворотке (кровь, взятую без антикоагулянта, центрифугируют). К работе с биологическим материалом приступают немедленно (максимум через четверть часа), поскольку данная среда не терпит длительного «простоя» без обработки.

5468468846

Перед исследованием пациенту объясняют значение анализа, его особенности. Реакция поджелудочной железы на пищу, напитки, лекарства, физические нагрузки такова, что пациент должен до исследования поголодать 12 часов, не заниматься тяжелой физической работой, исключить прием гормональных препаратов. Если последнее невозможно, то есть, лекарства никак нельзя игнорировать, то на бланке анализа производится запись, что тест проводится на фоне гормонотерапии.

За полчаса до венепункции (кровь берут из вены) человеку, ожидающему очереди на анализ, предлагают прилечь на кушетку и максимально расслабиться. Пациента следует предупредить, что несоблюдение правил может отразиться на результатах и тогда повторный приход в лабораторию, а, стало быть, и повторные ограничения будут неизбежны.

Введение инсулина: страшна только первая инъекция, потом – привычка

Коль так много внимания было уделено гипогликемическому гормону, продуцируемому поджелудочной железой, то нелишним будет вкратце остановиться на инсулине, как лекарственном препарате, назначаемом при различных патологических состояниях и, в первую очередь, при сахарном диабете.

5468464886Введение инсулина самими пациентами стало делом привычным, с ним справляются даже дети школьного возраста, которых лечащий врач обучает всем премудростям (пользоваться устройством для введения инсулина, соблюдать правила асептики, ориентироваться в свойствах препарата и знать действие каждого вида). На инъекциях инсулина «сидят» практически все больные, имеющие СД 1 тип, и пациенты с тяжелым течением инсулиннезависимого сахарного диабета. Кроме этого, некоторые экстренные состояния или осложнения СД, при отсутствии эффекта от других медикаментозных средств, купируются инсулином. Правда, в случаях диабета 2 типа после стабилизации состояния больного гипогликемический гормон в инъекционной форме заменяется другими средствами, употребляемыми внутрь, чтобы не возиться со шприцами, производить расчет и зависеть от укола, который сделать себе самому без привычки бывает довольно трудно, даже если имеются некоторые навыки проведения несложных медицинских манипуляций.

Самым лучшим лекарственным средством с минимумом побочных эффектов и без серьезных противопоказаний признан раствор инсулина, основой которого выступает инсулиновая субстанция человека.

По своему строению на человеческий инсулин больше всего похож гипогликемический гормон поджелудочной железы свиньи, вот он-то в большинстве случаев и выручал человечество долгие годы до получения (с помощью генной инженерии) полусинтетических или ДНК-рекомбинантных форм инсулина. Для лечения сахарного диабета у детей в настоящее время используется только человеческий инсулин.

Инъекции инсулина имеют своей задачей поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови, недопущение крайностей: скачков вверх (гипергликемии) и падение уровня ниже допустимых значений (гипогликемии).

Назначение видов инсулинов, расчет их  дозы в соответствии с особенностями организма, возрастом, сопутствующей патологией производит только врач в строго индивидуальном порядке. Он же обучает пациента, как самостоятельно делать инъекции инсулина, не прибегая к посторонней помощи, обозначает зоны введения инсулина, дает советы в отношении питания (прием пищи должен согласовываться с поступлением гипогликемического гормона в кровь), образа жизни, режима дня, физических нагрузок. В общем, в кабинете эндокринолога пациент получает все необходимые знания, от которых зависит качество его жизни, самому больному остается только правильно ими пользоваться и неукоснительно следовать всем рекомендациям врача.

Видео: о введении инъекции инсулина

Виды инсулинов

Пациентам, получающим гипогликемический гормон в инъекционной форме, придется узнать, какие виды инсулинов бывают, в какое время суток (и почему) они назначаются:

  1. Инсулины ультракороткого, но непродолжительного действия (Хумалог, Новорапид) – они появляются в крови от нескольких секунд до 15 минут, пик их действия достигается через час-полтора, но через 4 часа организм пациента опять оказывается без инсулина и это придется учитывать, если в этот момент срочно захочется поесть.
  2. 546848486Инсулины короткого действия (Актрапид НМ, Инсуман Рапид, Хумулин Регуляр) – эффект наступает от получаса до 45 минут после инъекции и длится от 6 до 8 часов, пик гипогликемического действия находится в интервале между 2 – 4 часами после введения.
  3. Инсулины средней продолжительности действия (Хумулин НПХ, Инсуман Базал, Протафан НМ) – ожидать быстрого эффекта от введения инсулина данного вида не приходится, он наступает через 1 – 3 часа, на пике находится между 6 – 8 часами и заканчивается через 10 – 14 часов (в иных случаях до 20 часов).
  4. Инсулины длительного действия (до 20 – 30 часов, иногда до 36 часов). Представитель группы: уникальный препарат, не имеющий пика действия – Инсулин Гларгин, который пациенты больше знают под названием «Лантус».
  5. Инсулины сверхдлительного действия (до 42 часов). В качестве представителя можно назвать датский препарат Инсулин Деглюдек.

Инсулины длительного и сверхдлительного действия вводят 1 раз в день, они не подходят для экстренных ситуаций (пока дойдут до крови). Безусловно, в случае комы используют инсулины ультракороткого действия, которые быстро восстанавливают уровни инсулина и глюкозы, приближая их к нормальному значению.

Назначая пациенту разные виды инсулинов, врач рассчитывает дозу каждого, способ введения (под кожу или в мышцу), обозначает правила смешивания (если в этом есть необходимость) и часы введения в соответствии с приемом пищи. Вероятно, читатель уже понял, что лечение сахарного диабета (инсулином, в особенности) не потерпит несерьезного отношения к диете. Приемы пищи (основные) и «перекусы» очень сильно взаимосвязаны с уровнем инсулина на момент трапезы, поэтому должны строго контролироваться самим пациентом – от этого зависит его здоровье.

Источник: sosudinfo.ru

Анализ крови на инсулин натощак

Проверить уровень инсулина можно в клинике. Для этой цели применяются два метода: натощак и после углеводной нагрузки. Чтобы установить адекватный диагноз, требуется пройти оба исследования.

Анализ инсулина натощак проводится только на голодный желудок. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти как минимум 8 часов, в идеале – 12–14 часов. Поэтому лучшим временем для диагностики считается утро после ночного отдыха. Это позволит пациенту с легкостью перетерпеть вынужденный отказ от еды. За 24 часа до анализа нужно исключить из рациона сладкие и жирные продукты. Также нужно воздержаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Чтобы правильно определить уровень инсулина в крови, следует избегать сильных эмоциональных расстройств и тяжелых физических нагрузок. Утром накануне исследования запрещены любые напитки (не считая чистой воды без газа), нельзя принимать пищу.

Кровь на анализ берут из пальца. В исключительных случаях для теста применяют образец венозной крови. Нередко эндокринолог дополнительно назначает диагностику поджелудочной железы. Это помогает выявить поражения и воспалительные процессы в органе, вызвавшие гибель β-клеток.

Анализ крови на инсулин с пищевой нагрузкой

Второй способ, анализ с глюкозной нагрузкой, предполагает подготовку, аналогичную предыдущему методу. В ходе исследования пациенту нужно выпить 75 мл раствора глюкозы. Маленьким детям показан объем в 50 мл. Далее ждут 2 часа. Забор крови для анализа проводят после выброса инсулина.

Во время измерения уровня инсулина важно сохранять полное спокойствие. Результат анализа в состоянии исказить физические нагрузки и психоэмоциональное перенапряжение.

Максимально точную информацию можно получить, если проводить двойной анализ на уровень инсулина в крови. Первый тест делают утром на голодный желудок. Затем процедуру повторяют, но по истечении 2 часов после употребления раствора глюкозы. Комбинированный метод исследования обеспечит полную картину функционирования поджелудочной железы.

Норма показателей

Нормальный уровень инсулина в крови женщин и мужчин примерно одинаков. В определенных ситуациях возможны небольшие отличия. У женщин это период пубертата (полового созревания) и беременность.

У женщин

Норма инсулина у женщин зависит от возраста. Со временем показатели заметно повышаются.

У мужчин

У мужчин норма инсулина также зависит от возраста. Пожилым людям требуется дополнительная энергия. Соответственно после 60 лет объем продуцируемого инсулина повышается.

Норма показателей у подростков и детей

Подростки и дети составляют особую категорию. Дополнительная энергия малышам не требуется, поэтому выработка инсулина у них занижена.

В пубертатный период ситуация кардинально меняется. Концентрация гормона в крови подростков возрастает на фоне гормонального всплеска.

Норма инсулина при глюкозной нагрузке и натощак

При измерении уровня инсулина на голодный желудок нормальные показатели:

  • Взрослый человек — от 1,9 до 23 мкед/л.
  • Беременные — от 6 до 27 мкед/л.
  • Дети до 14 лет — от 2 до 20 мкед/л.

При пищевой нагрузке нормальные показатели:

  • Взрослый человек — от 13 до 15 мкед/л.
  • Беременные — от 16 до 17 мкед/л.
  • Дети до 14 лет — от 10 до 11 мкед/л.

 

Инсулин ниже нормы

Низкий инсулин ведет к увеличению концентрации глюкозы в крови. Клетки голодают, поскольку не получают сахар в необходимом количестве. Обменные процессы нарушаются, гликоген перестает откладываться в печени и мышцах.

При переизбытке глюкозы в крови наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, постоянная неутолимая жажда, быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, ощущения тревоги, расстройства психики, внезапный голод. Если медлить с лечением, дефицит гормона спровоцирует развитие инсулинозависимого диабета 1 типа.

Причинами низкого уровня инсулина в крови могут быть:

  • стрессы и тяжелые психоэмоциональные состояния;
  • функциональные нарушения гипоталамуса и гипофиза;
  • инфекционные или хронические заболевания;
  • инсулиннезависимый сахарный диабет, диабетическая кома;
  • употребление высококалорийной пищи, переедания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • продолжительные и непосильные физические нагрузки, особенно натощак.

Уровень инсулина можно привести в норму, если сразу выявить его недостаток. В этом помогут лабораторные исследования. Больному необходимо соблюдать диету, прежде всего сократить потребление мучных изделий и сахара. Также нужно принять меры по укреплению иммунной системы.

Следующее важное действие – выполнение инъекций инсулиновых препаратов. Эффект от них такой же, как и от природного инсулина, вырабатываемого в организме. Они отличаются друг от друга длительностью воздействия и бывают пролонгированными, средними и короткими.

Не менее важными при данном диагнозе считаются медикаменты, расширяющие сосуды и восстанавливающие клетки поджелудочной железы.

Инсулин выше нормы

Рост уровня инсулина выше нормы сопровождается снижением количества глюкозы в крови. Поступившая пища перестает преобразовываться в энергию. Также в обменных реакциях прекращают учувствовать жировые клетки. Больной жалуется на дрожь, повышенную потливость и тремор. В числе распространенных симптомов – голодные приступы, учащенное сердцебиение, тошнота и потеря сознания.

Повышенное содержание гормона в крови не менее опасно, чем его дефицит. Такое состояние чревато развитием инсулиннезависимого диабета 2 типа. Не исключено появление таких заболеваний, как бронхит, астма, близорукость, инсульт, инфаркт.

Причины

Причинами высокого уровня инсулина в крови могут стать:

  • стрессовые состояния, интенсивные и регулярные физические нагрузки (особенно у женщин);
  • инсулинозависимый диабет 2 типа;
  • избыточный вес и ожирение различных стадий;
  • функциональные нарушения гипофиза;
  • переизбыток гормона роста (акромегалия);
  • поликистоз яичников, новообразования в поджелудочной железе (инсулинома) или надпочечниках;
  • синдром Кушинга.

Не менее распространенные причины повышения уровня гормона в крови – нервно-мышечные болезни (в частности, дистрофическая миотония) и нарушение восприятия инсулина и потребляемых углеводов.

Лечение

Исходя из причин патологии строится схема лечения. Чтобы снизить уровень гормона, важно умеренно заниматься спортом и чаще бывать на свежем воздухе. Избавиться от лишних килограммов и нормализовать работу поджелудочной железы помогут низкокалорийные и низкоуглеводные продукты.

Непременно назначаются лекарства, снижающие инсулин. Принимать их следует ежедневно. Это сведет к минимуму нагрузку на поджелудочную железу и предотвратит ее истощение.

Чтобы организм работал полноценно, необходимо поддерживать уровень инсулина в крови в пределах нормы. Старайтесь есть не чаще 2 раз в день. Раз в неделю полностью откажитесь от приема пищи. Голодание способствует восстановлению клеток. Добавьте в рацион клетчатку и сократите количество быстрых углеводов. Занимайтесь физкультурой, но без переутомления. Все это поможет избежать заболеваний и продлит вам жизнь.

Источник: bezdiabeta.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.