Джардинс лекарство


Лекарство от диабета Джардинс: узнайте все, что нужно. Ниже представлена инструкция по применению, написанная понятным языком. Изучите показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Джардинс — это новейший препарат от диабета 2 типа, таблетки последнего поколения на сегодняшний день. Действующее вещество — эмпаглифлозин. В статье сравниваются между собой Джардинс и Форсига, а также Инвокана.
Джардинс лекарство

Джардинс: инструкция по применению
Лекарство от диабета 2 типа Джардинс: подробная статья

На рынке пока еще отсутствуют дешевые аналоги лекарства эмпаглифлозин. Потому что это совсем новое средство от диабета. Патент на него еще действует и не скоро закончится. Выводя глюкозу с мочой, препарат удаляет из организма съеденные калории. Таким образом Джардинс немного помогает похудеть тучным больным. Однако его побочные эффекты, а также высокая цена перевешивают преимущества.

Инструкция по применению


Фармакологическое действие В норме почки начинают выводить глюкозу с мочой, только когда ее концентрация в крови доходит до 9-11 ммоль/л. Эмпаглифлозин заставляет почки растворять глюкозу в моче, уже когда ее концентрация в крови составляет 6-7 ммоль/л, не дожидаясь более высоких показателей. Поскольку глюкоза уходит с мочой, снижается ее уровень в крови после еды и натощак. Действующее вещество лекарства выводится из организма как почками, так и печенью примерно в равной пропорции.
Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у пациентов, которым диета и физические упражнения не помогают хорошо контролировать заболевание. Лекарство Джардинс можно сочетать с инсулином, метформином и большинством других таблеток от диабета. Нельзя применять одновременно с агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида – 1 (Баета, Виктоза, Ликсумия, Трулисити).

Принимая Джардинс, как и любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.


Противопоказания Диабет 1 типа. Диабетический кетоацидоз. Нарушенная функция почек, скорость клубочковой фильтрации СКФ менее 45 мл/мин. Возраст до 18 лет. Непереносимость эмпаглифлозина, других ингибиторов натрийглюкозного котранспортера 2 типа или вспомогательных веществ, которые входят в состав таблеток. С осторожностью: низкоуглеводная диета, артериальная гипотензия, возраст старше 75 лет, инфекции мочеполовой системы, высокий риск обезвоживания организма.
Особые указания Сочетание лекарства Джардинс с производными сульфонилмочевины (Диабетон, Амарил, Манинил и их аналоги) или с уколами инсулина может слишком понизить сахар в крови. Симптомы — от легкой нервозности и сердцебиения до комы и летального исхода. Изучите статью «Низкий сахар в крови (гипогликемия)» — узнайте, как оказать неотложную помощь. Также прочитайте, какие популярные таблетки от диабета 2 типа являются вредными.
Дозировка Рекомендуемая начальная дозировка — 10 мг в сутки. Позже врач может увеличить ее до 25 мг в сутки, если сахар в крови у диабетика снижается недостаточно. Принимают это лекарство по одной таблетке в сутки, каждый день в одно и то же время. Можно пить таблетки Джардинс до, после или во время еды, как вам удобнее. Прием пищи не влияет на действие этого препарата.
Побочные действия Это средство не вызывает гипогликемию, если не сочетать его с уколами инсулина или лекарствами — производными сульфонилмочевины.

нако эмпаглифлозин часто вызывает генитальные грибковые инфекции у женщин и мужчин, повышает риск пиелонефрита. Скорее всего, нужно будет чаще ходить в туалет, усилится жажда, увеличивается объем выделяемой мочи. Может быть обезвоживание организма, гипотония, головокружение. Из-за плохого соотношения риска и пользы сайт endocrin-patient.com не рекомендует принимать Джардинс. Вместо этого лекарства используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Джардинс лекарство

Беременность и грудное вскармливание Эмпаглифлозин проникает в грудное молоко у животных. Возможно, что и у людей тоже, хотя точной информации нет. Джардинс нельзя принимать во время беременности и в период грудного вскармливания. Для лечения повышенного сахара в крови у беременных назначают диету и при необходимости еще уколы инсулина. Подробнее читайте статьи «Диабет беременных» и «Гестационный диабет». Не принимайте самовольно никакие таблетки от диабета.
Взаимодействие с другими лекарствами Эмпаглифлозин может негативно взаимодействовать с мочегонными лекарствами — тиазидными и петлевыми диуретиками. При сочетании с инсулином или производными сульфонилмочевины сахар в крови может чрезмерно снизиться. Одновременное применение с другими средствами от диабета обычно проблем не вызывает. Посоветуйтесь с врачом! Сообщите ему обо всех лекарствах, которые принимаете.

Передозировка Были описаны случаи однократного приема лекарства эмпаглифлозин по 800 мг — в 32 раза выше максимальной рекомендуемой суточной дозы. У пациентов наблюдалось лишь увеличение объема выделяемой мочи. Никаких других серьезных проблем не было. При передозировке лекарства Джардинс проводится симптоматическое лечение.
Форма выпуска, сроки хранения, состав Таблетки по 10 и 25 мг, покрытые пленочной оболочкой, светло-желтого цвета. Действующее вещество — эмпаглифлозин. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза 2910, титана диоксид, тальк, макрогол 400, краситель железа оксид желтый. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Джардинс лекарство

Джардинс часто вызывает генитальные грибковые инфекции у женщин и мужчин, а также цистит (воспаление мочевого пузыря) и бессимптомное появление бактерий в моче. Редкая, но огромная опасность — пиелонефрит, бактериальное воспаление почек. На сегодняшний день это практически неизлечимое заболевание. Курсы антибиотиков против пиелонефрита дают лишь слабый и временный эффект. Эмпаглифлозин и другие ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа используются всего несколько лет. Насколько эти лекарства безопасны для почек — можно будет точно узнать, лишь когда пройдет хотя бы 10 лет, а лучше больше.


По указанным выше причинам, сайт endocrin-patient.com не рекомендует принимать Джардинс, а также похожие лекарства конкурирующих производителей (Форсига, Инвокана). Главным образом, чтобы не подвергаться риску пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей. Не говоря уже о менее серьезных побочных эффектах — жажда, частые позывы к мочеиспусканию, гипотония, головокружение. Вы можете снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным, не используя дорогие и опасные таблетки.

Джардинс: отзыв диабетика

Чем заменить Джардинс?

Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа и выполняйте ее. В первую очередь, перейдите на низкоуглеводную диету. Сочетайте ее с приемом лекарства метформин, лучше всего оригинального импортного препарата Глюкофаж. Займитесь какой-то физкультурой. Лучше всего понижает сахар расслабленный бег трусцой (Ци-бег). Если не хотите или не можете бегать, совершайте хотя бы прогулки. Силовые тренировки полезны для здоровья, но на уровень глюкозы в крови почти не влияют. При необходимости к диете и метформину добавьте еще уколы инсулина в низких дозах.


Джардинс или Форсига: что лучше?

Изучите статью о лекарстве Форсига. В ней дается подробный ответ на этот вопрос. Если коротко, то лучше не принимать ни один, ни другой препарат. Оба эти лекарства похожи друг на друга. Они часто вызывают неприятные побочные эффекты, а иногда могут нанести тяжелый непоправимый вред организму диабетиков. Вы можете снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным 24 часа в сутки без необходимости принимать вредные и дорогие таблетки.

Можно ли принимать одновременно метформин и Джардинс?

В принципе, можно принимать оба указанных лекарств одновременно. Однако сайт endocrin-patient.com рекомендует отменить Джардинс, а оставить только метформин — лучше всего оригинальный импортный препарат Глюкофаж. Метформин — самое полезное лекарственное средство для больных диабетом 2 типа. Отказываться от него стоит только при наличии у пациента серьёзных противопоказаний. А если случится понос или тошнота, нужно несколько дней потерпеть. Организм привыкает к лекарству и пищеварения приходит в норму.


Совместимо ли это лекарство с алкоголем?

Нет точной информации, насколько препарат Джардинс совместим с алкоголем. Официальная инструкция по применению не дает четкого ответа, потому что этот вопрос не исследовался. Вы можете употреблять небольшие дозы спиртного на свой страх и риск, пока принимаете эмпаглифлозин.

Изучите статью “Алкоголь при диабете”. В ней рассказано, какие дозы спиртного считаются безвредными для взрослых мужчин и женщин, какие алкогольные напитки лучше выбирать. Но нельзя дать 100% гарантию, что даже эти скромные дозы алкоголя будут безопасными на фоне приема лекарство Джардинс.

Джардинс от диабета 2 типа: отзыв пациента

Обратите внимание, что людям, которые используют пошаговую схему лечения диабета 2 типа, не запрещается в меру пить спиртное. Можно держать стабильно нормальный сахар, не принимая вредные таблетки от диабета, которые дорого стоят и несовместимы с алкоголем.

Источник: endocrin-patient.com

Показания к применению

Инсулиннезависимый диабет:

  • монотерапия при лечении пациентов, которым диета вместе с физкультурой не дают результатов в контроле сахара, при этом есть непереносимость метформина;
  • комботерапия с иными противодиабетическими лекарствами, когда недостаточно контроля глюкозы диетой и физкультурой.

Показания к применению

Лекарство Джардинс для диабета назначается при лечении инсулиннезависимых больных, которые подвергаются угрозе формирования сердечно–сосудистых осложнений.

При диабете 1 типа препарат не применяют.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках в бледно–желтой оболочке. С одной стороны присутствует знак компании, с другой «S10» или «S25». Таблетки находятся в блистерах по 10 штук.

Цена

Цена на лекарство от диабета Джардинс колеблется от 975 до 3100 рублей. На стоимость влияет дозировка действующего вещества и количество таблеток в упаковке.

Состав

Каждая таблетка, покрытая оболочкой,имеет в себе 10 мг или 25 мг эмпаглифлозина и другие неактивные ингредиенты.

Инструкция по применению

Использовать медикамент можно вне зависимости от еды. Лечение начинают с дозировки в 10 мг, по 1 таблетке в день. При недостаточном контроле глюкозы дозу повышают до 25 мг по 1 таблетке в день. Допустимая суточная доза–25 мг.

Нежелательно делать перерывы в употреблении средства. Если такая ситуация возникает, то пациенту рекомендуется принять препарат сразу, когда он вспомнит. Недопустимо использовать двойную дозу в один день.

Особенности применения


Действенность препарата основывается на почечных функциях. Необходимо отслеживать состояние почек до начала и регулярно во время лечения (1 раз в год).

Пациенты с функциональными нарушениями печени не нуждаются в изменении дозировок.

Особенности применения

Противопоказано использовать препарат беременным, кормящим женщинам из-за недостаточных данных о влиянии на плод. Детям, подросткам до 18 лет противопоказано лекарство ввиду недостатка подтверждения безопасности.

Осторожность необходимо соблюдать при назначении пациентам в возрасте 75 лет и старше из-за возможности развития гиповолемии. Не одобряется использование медикамента в терапии пациентов после 85 лет из-за ограниченного опыта в этой возрастной группе.

При появлении лихорадки, травмы, инфекции необходимо поставить в известность врача, поскольку могут измениться требования к медикаментам.

Сообщить врачу, если находитесь на диете с низким содержанием соли или часто употребляете алкоголь.

Рекомендуются регулярные проверки сахара в крови и кетонов в моче.

Джардинс – таблетки от сахарного диабета, при применении которых важно придерживаться назначенной диеты, физической активности, постоянного контроля количества сахара в крови.

Медикамент не влияет на внимательность во время управлением автомобилем.

Взаимодействие с другими препаратами


Назначение эмпаглифлина вместе с диуретиками может увеличить мочегонный эффект, что чревато появлением гиповолемии и артериальной гипотензии.

При использовании инсулина и стимулирующих его синтез лекарств существует угроза гипогликемии. Рекомендуется корректировать их дозировку при комботерапии с Джардинс для снижения риска гипогликемии.

Побочные действия

Побочные явления:

  • гипогликемия – развивается достаточно часто при совмещении лечения с инсулином или производными сульфонилмочевины;
  • учащенное мочеиспускание;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей;
  • инфекционные генитальные заболевания;
  • гиповолемия;
  • кетоацидоз.

Побочные действия

Джардинс–лекарство от диабета, стимулирует удаление глюкозы посредством почек, что может вызвать потерю жидкости и понижение АД. Осторожность необходима при назначении больным, принимающим гипотензивные медикаменты.

При заболеваниях желудочно–кишечного тракта возможна дополнительная потеря жидкости, Принцип действия препарата основан на выведении излишков глюкозы с мочой через почки. Это создает хорошую среду развития инфекций мочеполовых путей. Особенно часто встречается у пациентов с рецидивирующими или хроническими инфекциями.

Необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью, если:

  • резко уменьшилось количество мочи;
  • тошнота, рвота, спутанность сознания, боль в желудке;
  • головокружение, слабость;
  • боль тазу, увеличенное мочеиспускание, кровь в моче.

Медикамент может вызвать серьезные инфекции в половом члене или влагалище. Обратиться к врачу при появлении зуда, запаха, боли, покраснения, лихорадки, отека полости или ректальной области.

Сообщить врачу, если появилась рвота или диарея, если употребление пищи или жидкости стало меньше, чем обычно или появилась избыточная потливость.

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • инсулинозависимый диабет (1 тип);
  • диабетический кетоацидоз;
  • наследственные отклонения (недостаток лактазы, невосприимчивость лактозы, мальабсорбция глюкозы–лактозы);
  • беременность, кормление грудью;
  • недостаточная функция почек;
  • дети и подростки до 18 лет, старшее поколение после 85 лет;
  • низкокалорийная диета;

Передозировка

В случае передозировки необходимо обратится к врачу. Применить вспомогательные меры по удалению таблеток из желудочно–кишечного тракта.

Аналоги

Вещество эмпаглифлозин используется только в препарате Джардинс.

Аналоги

Аналоги данного медикамента содержат иное действующее вещество и применяются при сахарном диабете 2 типа.

  • Новонорм–снижает сахар за счет стимуляции секреции инсулина.
  • Глюкобай–влияет на абсорбцию глюкозы в кишечнике.
  • Глибомет–стимулирует секрецию инсулина, уменьшает всасывание сахара из кишечника;
  • Форсига–ингибирует перенос глюкозы, реабсорбцию почками.

Источник: diabeto.ru

Общая частота нежелательных реакций у пациентов, получавших эмпаглифлозин или плацебо, в клинических исследованиях была сходной. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, отмечавшаяся при применении эмпаглифлозина в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулина (см. описание отдельных нежелательных реакций).

Нежелательные реакции (НР), наблюдавшиеся у пациентов, получавших эмпаглифлозин в плацебо-контролируемых исследованиях, представлены ниже в соответствии с классификацией по органам и системам и предпочтительными терминами MedDRA с указанием их абсолютной частоты.

Категории частоты определяются следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000); выделяются также НР, частота которых неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Таблица. НР, отмечавшиеся в плацебо-контролируемых исследованиях и полученные из постмаркетинговых наблюдений

Классификация по органам и системам Частота встречаемости НР
Инфекционные и паразитарные заболевания Часто Вагинальный кандидоз, вульвовагинит, баланит и другие генитальные инфекции
Инфекции мочевыводящих путей1 (в т.ч. пиелонефрит и уросепсис)2
Со стороны обмена веществ и питания Очень часто Гипогликемия (при совместном применении с производными сульфонилмочевины или инсулином)1
Редко Диабетический кетоацидоз2
Со стороны кожи и подкожных тканей Часто Зуд (генерализованный)
Сыпь на коже
Нечасто Крапивница
Частота неизвестна Ангионевротический отек2
Со стороны сосудов Нечасто Гиповолемия1
Со стороны почек и мочевыводящих путей Часто Увеличение мочевыделения1
Нечасто Дизурия
Общие расстройства и нарушения в месте введения Часто Жажда
Лабораторные и инструментальные данные Часто Повышение концентрации липидов в плазмекрови
Нечасто Снижение скорости клубочковой фильтрации1
Повышение концентрации креатинина в плазме крови1
Повышение гематокрита

1 Дополнительная информация приводится в подразделах, приведенных ниже.
2 На основании данных пострегистрационного применения.

Описание отдельных нежелательных реакций

Гипогликемия

Частота гипогликемии зависела от применявшейся сопутствующей гипогликемической терапии и была сходной у пациентов, принимавших эмпаглифлозин или плацебо в виде монотерапии, а также в случае добавления эмпаглифлозина к метформину, в случае добавления эмпаглифлозина к пиоглитазону (± метформин) и в случае добавления эмпаглифлозина к линаглиптину+метформин. В случае применения эмпаглифлозина в комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины, и в случае применения эмпаглифлозина в комбинации с инсулином (± метформин и ± производное сульфонилмочевины) частота развития гипогликемии была выше, чем при применении плацебо в той же комбинации.

Тяжелая гипогликемия (состояние, требующее медицинского вмешательства)

Частота развития случаев тяжелой гипогликемии была низкой (<1%) и сходной у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо в качестве монотерапии, а также в случае добавления эмпаглифлозина к метформину (± производное сульфонилмочевины), в случае добавления эмпаглифлозина к пиоглитазону (± метформин) и в случае добавления эмпаглифлозина к линаглиптину + метформин. В случае применения эмпаглифлозина в комбинации с базальным инсулином (± метформин и ± производное сульфонилмочевины) частота развития гипогликемии была выше, чем при применении плацебо в той же комбинации.

Увеличение мочевыделения

Наблюдалось увеличение мочевыделения (оценивались такие симптомы, как поллакиурия, полиурия, никтурия) в случае применения эмпаглифлозина (в дозе 10 мг: 3.5%, в дозе 25 мг: 3.3%), в сравнении с плацебо (1.4%). Частота развития никтурии была сопоставима в группе пациентов, принимавших эмпаглифлозин и в группе пациентов, принимавших плацебо (менее 1%). Увеличение мочевыделения было в основном легкой или средней интенсивности.

Инфекции мочевыводящих путей

Частота развития инфекций мочевыводящих путей была сходной в случае применения эмпаглифлозина в дозе 25 мг и плацебо (7.0% и 7.2% соответственно), но выше в случае применения эмпаглифлозина в дозе 10 мг (8.8%). Также как и в случае применения плацебо, инфекции мочевыводящих путей на фоне приема эмпаглифлозина чаще отмечались у пациентов с хроническими и рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей в анамнезе. Интенсивность инфекций мочевыводящих путей была сходной у пациентов, принимающих эмпаглифлозин и плацебо. Инфекции мочевыводящих путей чаще отмечались у женщин.

Генитальные инфекции

Частота развития таких НР, как вагинальный кандидоз, вульвовагинит, баланит и других генитальных инфекций, была выше в случае применения эмпаглифлозина (в дозе 10 мг: 4.0%, в дозе 25 мг: 3.9%), чем при применении плацебо (1.0%). Генитальные инфекции чаще отмечались у женщин. Интенсивность генитальных инфекций была слабой или умеренной.

Гиповолемия

Частота развития гиповолемии (которая выражалась снижением АД, ортостатической артериальной гипотензией, дегидратацией, обмороком) была сходной в случае применения эмпаглифлозина (в дозе 10 мг: 0.6%, в дозе 25 мг: 0.4%) и плацебо (0.3%). У пациентов в возрасте старше 75 лет частота развития гиповолемии была сопоставима у пациентов, принимавших эмпаглифлозин в дозе 10 мг (2.3%) и плацебо (2.1%), но выше у пациентов, принимавших эмпаглифлозин в дозе 25 мг (4.3%).

Снижение СКФ и повышение концентрации креатинина в плазме крови

Общая частота снижения СКФ и повышения концентрации креатинина в плазме крови были схожи при применении эмпаглифлозина и плацебо с метформином (повышение концентрации креатинина в плазме крови: эмпаглифлозин 10 мг 0.6%, эмпаглифлозин 25 мг 0.1%, плацебо 0.5%; снижение СКФ: эмпаглифлозин 10 мг 0.1%, эмпаглифлозин 25 мг 0%, плацебо 0.3%). Наблюдалось начальное транзиторное повышение концентрации креатинина в плазме крови (среднее изменение по сравнению с исходным значением после 12 недель: эмпаглифлозин в дозе 10 мг – 0.02 мг/дл, эмпаглифлозин в дозе 25 мг – 0.01 мг/дл) и начальное транзиторное снижение расчетной СКФ (среднее изменение по сравнению с исходным значением после 12 недель: эмпаглифлозин в дозе 10 мг — 1.34 мл/мин/1.73 м2, эмпаглифлозин в дозе 25 мг – 1.37 мл/мин/1.73 м2). В долгосрочных исследованиях эти изменения обычно были обратимыми при продолжении лечения или после прекращения приема препарата.

Источник: yandex.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.