Лекарство микразим


Микразим относится к группе ферментных средств. Препарат применяют внутрь и его высвобождение начинается только на уровне тонкого кишечника, где и проявляется необходимость в ферментах поджелудочной железы.

Микразим капсулы

Состав

В качестве основного действующего вещества Микразим, выделяют наличие панкреатина.
Из вспомогательных это эмульсии сополимеров, желатина, талька лаурилсульфата и других средств.

Форма выпуска


  • Единственной представленной формой являются капсулы. Крышка желатиновой капсулы имеет коричневый цвет, корпус является прозрачным.
  • Содержимое представлено наличием шарообразных или цилиндрических паллет, имеющих коричневый или светло—коричневый цвет.
  • Отличаются от других средств подобного состава наличием характерного запаха.
  • Продаётся Микразим в картонных упаковках, содержащих пластиковые бластеры. Микразим представлен в дозировках по 10000 Единиц и 25000 единиц. Количество может быть равным от 10 до 30 штук.

Фармакологическое действие

Микразим относится к препаратам последнего поколения, которое оказывает ферментные свойства. Это происходит за счёт основного действующего компонента— панкреатина.

Фармакодинамка

  1. Ферменты поджелудочной железыЗа счёт комплекса веществ Микразим, проявляющих ферментную активность идёт активное переваривание пищи. В основном, значимая роль в данных процессах уделяется амилазе, липазе и протеазе. Благодаря их наличию осуществляется активное усвоение для организма таких веществ, как углеводы, жиры и белки.

  2. Избирательность действия при применении Микразима достигается посредством содержания фермента в минимикросферах, защищающих препарат от раннего выхода и преждевременной активации и гибели до тонкой кишки.
  3. Минимикросферы покрыты специальным веществом, которое проявляет устойчивость к воздействию желудочного сока, и, в частности, соляной кислоты.
  4. Участие ферментов в процессе пищеварения происходит на всех этапах прохождения пищевого комка через желудочно—кишечный тракт, за исключением полости желудка.

Фармакокинетика

  1. Из-за особенностей строения капсулы начальные процессы ее растворения можно отметить в полости желудка.
  2. В тонкой кишке идёт выход конечных продуктов— микросфера Микразим.
  3. Всасывания вещества в слизистую оболочку не начинается, так как действие необходимо проявить в полости.
  4. Проявление эффекта можно отметить спустя пол часа от момента приема.
  5. Через кал идёт высвобождение продуктов метаболизма Микразим в окружающую среду.

Показания к применению

Среди показаний к приему Микразима следует выделить такие состояния, как:


  • Панкреатическая недостаточность на фоне хронических воспалительных процессов в области клеток поджелудочной железы, муковисцидоза, опухолевых процессах в ее ткани, оперативных вмешательств, связанных с удалением органа или ее обширной резекцией. В данных случаях микразим является компонентом заместительной терапии. Улучшение пищеварения
  • Симптоматическое лечение в нарушениях функциональных процессов. Это может быть гастрит со снижением функциональной активности в хроническом течении, функциональные диспепсии, патология желчевыводящего тракта и гепатиты.
  • Поражение тонких и толстых отделов в кишечнике, с нарушением эвакуаторных процессов, постхолецистэктомический синдром, состояние после резекции любого из отделов в желудке или кишечнике.
  • Ухудшение пищеварительных процессов на фоне переедания, употребления жирных продуктов, нарушениях жевательных функций, состояние связанное с длительной иммобилизацией и разгрузкой пищеварительных отделов.
  • Комплексная подготовка пищеварительного тракта перед диагностическими процедурами, такими как рентгенография или ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Инструкция по применению

  • Средней терапевтической дозой согласно инструкции, следует считать 1000 мг Микразим.
  • Применять его нужно одновременно с едой, а также возможно после ее употребления. Для запивания капсулы требуется большое количество воды.
  • Не рекомендуется запивать Микразим какой-либо другой жидкостью.
  • Капсулу необходимо проглатывать целиком, запрещается разжевывание из-за возможно уменьшения эффекта.

Применение при муковисцидозе

  • Ребенок с маскойДля детей, страдающих данной патологией оптимальным будет считаться применение Микразим дозировки, исходя из массы тела. Так, до четырехлетнего возраста это будет 1000 Единиц вещества для одного килограмма массы тела.

  • Детям, возраст которых превышает четыре года дозировка будет составлять 500 единиц Микразим для килограмма массы тела.
  • Следует отметить, что наибольшей допустимой дозировкой считается расчёт не более 10000 единиц к килограмму массы тела в течение суток.
  • В случае диареи или стеатоза во время каждого употребления пищи в организм должно поступать 25000 единиц. Наибольшей допустимой дозировкой считают одновременное употребление 35000 единиц.

Наибольшей суточной допустимой дозой считают употребление в детском возрасте не старше 1,5 лет 5000 единиц ежесуточно. Детям более 1,5 лет дозировка может быть увеличена до 100000 единиц.

Беременность и кормление грудью

Поскольку нет информации о возможном влиянии препарата на организм плода, приём с осторожностью разрешён. Опасность для течения беременности Микразим может вызывать из-за возможного повышения тонуса маточной стенки.

Применение в детском возрасте

После того как приём назначен специалистом, возможно применение Микразим для детей. При этом следует соблюдать осторожность и точный подбор рекомендованной дозировки.

Побочные эффекты

На фоне повышенной чувствительности организма к компонентам, а также в случае наличия относительных противопоказаний могут появиться:


  • Клинические проявления аллергической реакции различной степени выраженности. Чаще всего это развитие высыпаний или крапивница. Микразим
  • Нарушения опорожнения кишечника с развитием запора.
  • Различные симптомы диареи, преимущественно это учащение количества актов дефекации.
  • Появление дискомфорта в эпигастральной области.
  •  Развитие тошноты и рвоты, которая чаще приносит облегчение.
  • При лабораторных исследованиях таких биологических жидкостей, как моча и кровь, увеличивается такой показатель, как мочевая кислота.
  • При муковисцидозе может происходить суживаться просвет кишечника, что опасно развитием непроходимости или болевого синдрома.

Противопоказания

Перед применением Микразим обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией, так как требуется учитывать возможные противопоказания, среди которых:

  • Наличие индивидуальной непереносимости или случаев аллергических проявлений на какой-либо из компонентов, а также средств с аналогичным составом.
  • Развитие острого панкреатита.
  • Состояние, связанное с обострением хронических воспалительных процессов в области поджелудочной железы.

Передозировка

Данное состояние может возникать при значительном превышении допустимых концентраций применения Микразим или несоблюдении дозировки лицам детского возраста.

  • ЗапорДля детей, наиболее типичным проявлением передозировки следует считать склонность к запорам.
  • При лабораторных исследованиях выявляется состояние гиперурикозурии и гиперурикоземии.

Одним из основных способов устранения данных состояний является отмена Микразим, употребление достаточного количества жидкости и назначение симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие


  • На фоне одновременного применения Микразим и средств, которые содержат фолиевую кислоту, возможно нарушение ее всасывания. Так же как и при употреблении Микразим степень усвоения снижается.
  • При регулярном применении Микразим возможно развитие анемического состояния из-за сниженной всасываемости препаратов, содержащих железо.
  • Снижение биодоступности проявляется при одновременном применении с антацидными средствами, а также препаратов, содержащих в своём составе различные дозировки карбоната кальция или гидроксида магния.

Условия отпуска из аптек

Микразим можно приобрести самостоятельно, для этого не требуется рецепт специалиста.

Условия хранения

Микразим перед применением не стоит хранить в открытом виде, каждая капсула должна находиться в неповрежденной упаковке до момента использования.
Температурный режим должен быть равен 18—25 градусам.

Срок годности

Длительность хранения Микразим не должна быть более 2 лет.

Стоимость Микразима

  • Средняя стоимость за Микразим дозировка которого составляет 100000 единиц в среднем находится в пределах 150 рублей.
  • Микразим дозировкой 250000 единиц стоит около 300—400 рублей.

В обоих случаях представлена цена для упаковок, содержащих по 20 таблеток.

Аналоги

  • Креон является аналогичным препаратом с ферментационной активностью. В качестве основного действующего компонента определяется наличие панкреатина. Применяться средство может и в детском возрасте, а также в случае недостаточной ферментативной активности на фоне злокачественного процесса. За счёт особенностей оболочки необходимо исключать одновременный приём с кислыми продуктами. Средняя стоимость составляет около 280-320 рублей.

  • Панкреатин. Это средство с одноименным действующим веществом, которое может применяться при развитии недостаточности фермента поджелудочной железы или улучшений пищеварительной функции. Недостатком данного препарата является низкая биодоступность. Она связана с частичным разрушением соляной кислотой. За счёт отсутствия защитной капсулы основной действующий компонент не защищён от агрессивных факторов внутренней среды. Цена находится в пределах 20-40 рублей.
  • Мезим. Проявляет свою активность за счёт того, что в нем содержатся такие компоненты как липаза, амилаза и протеаза. Обладает высокой биодоступностью и быстрым механизмом действия. Средняя стоимость составляет 75—100 рублей.
  • Фестал. В составе действующего компонента помимо Панкреатина входят и желчные кислоты. Они способствуют облегчению пищеварения, особенно на фоне употребления жирной пищи. Цена в среднем составляет 120-140 рублей.
  • Эрмиталь. За счёт высокоактивного панкреатина осуществляется компенсация недостаточности ферментативной функции поджелудочной железы. В составе можно обнаружить содержание альфа—амилазы, химотрипстна, трипсина и липазы. Данные вещества при применении усиливают пищеварение в большей части жировой и белковой пищи. Идёт также подавление выработки соляной кислоты и снятие болевого синдрома. Эффект проявляется спустя 30 минут от момента употребления. Цена находится в пределах 160-200 рублей.

  • Энзистал—П. Препарат при применении обладает ферментативной активностью. Как и многие другие средства данной группы он применяется с целью лечения проявлений муковисцидоза, но следует отметить, что в отличие от других, он чаще способен вызывать развитие колонопатии. Цена варьируется в пределах 120-150 рублей.
  • Панзинорм. Несмотря на аналогичное действующее вещество у данного и других средств отличительной особенностью является рекомендуемый режим приема. Оптимальным временем считают применение до момента а употребления пищи. Средняя стоимость составляет 90-120 рублей.
  • Панкренорм. Препарат на основе панкреатина широко применяется при вышеперечисленных состояниях, а также нарушениях в работе поджелудочной железы при алкогольном воздействии. Благодаря наличию защитной оболочки не происходит раннего выхода действующего компонента до попадания в тонкий кишечник. Особое внимание следует уделять пациентам, у кого диагностирован муковисцидоз, так как нельзя увеличивать дозировку Панкренорма при патологии. Цена от 70 до 130 рублей.

Источник: gastro911.com

Действующее вещество

Панкреатин (Pancreatin).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде желатиновых капсул, содержащих коричневые микрогранулы с характерным запахом. Препарат реализуется по 10-50 капсул в упаковке.

Показания к применению

Применяется в качестве заместительной терапии при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы в следующих случаях:

  • при хроническом панкреатите;
  • при муковисцидозе;
  • при наличии у пациента опухолей поджелудочной железы;
  • при хирургических вмешательствах на поджелудочной железе.

Как симптоматическое лекарственное средство Микразим 10000 и Микразим 25000 применяют в комплексной терапии нарушений пищеварения, которые возникли на фоне ряда заболеваний:

  • при недугах, сопровождающихся нарушением процесса желчевыделения (кистозных разрастаниях, камнях желчного пузыря, заболеваниях печени, холецистите, хронических болезнях желчевыводящих путей);
  • после резекции желудка, желчного пузыря или части кишечника.

Также эффективен для улучшения пищеварения в следующих случаях:

  • при наличии погрешностей в диете (нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной пищи и др.);
  • при нарушениях жевательной функции;
  • при малоподвижном образе жизни;
  • в случае вынужденной длительной иммобилизации пациента.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

  • при остром панкреатите;
  • при обострении хронического панкреатита;
  • при гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Инструкция по применению Микразим (способ и дозировка)

Дозировку определяют индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Капсулы рекомендуется принимать во время еды. Если назначенная доза препарата составляет более одной капсулы, половину дозы лучше принимать до еды, а оставшуюся часть – во время приема пищи.

При лечении муковисцидоза у детей разовую дозировку рассчитывают индивидуально, обращая внимание на возраст ребенка, тяжесть заболевания, нутритивный статус и выраженность стеатореи. Малышам от 1 до 4 лет дают 1000 ЕД препарата на каждый килограмм массы тела, а детям старше 4 лет – 500 ЕД/кг веса при каждом приеме пищи. Для взрослых суточная поддерживающая доза лекарства составляет не более 10000 ЕД/кг веса.

Если Микразим применяется в качестве заместительной терапии у пациентов с хроническим панкреатитом или другими видами экзокринной недостаточности поджелудочной железы, дозировка препарата зависит от особенностей питания больного и степени выраженности у него внешнесекреторной недостаточности.

При стеаторее и диарее на фоне снижения веса обычно назначают по 25 000 ЕД Микразим с каждым приемом пищи. В случае хорошей переносимости ферментов разовую дозу препарата можно повысить до 35 000 ЕД. При невыраженной стеаторее и отсутствии диареи, как правило, принимают по одной капсуле Микразим 10000 на каждый прием пищи.

Чтобы исключить вероятность запоров, на протяжении всего курса ферментной терапии следует употреблять большое количество жидкости.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: аллергические реакции, запор, тошнота, диарея и дискомфорт в эпигастральной области.

Наименьший риск развития побочных эффектов наблюдается при применении одной капсулы Микразима 10000 на каждый прием пищи.

Фармакологическое действие

Микразим является ферментным препаратом из поджелудочной железы животных. Он содержит протеазу, амилазу и липазу, которые обеспечивают в организме переваривание жиров, белков и углеводов. Липаза играет главную роль в процессе гидролиза, который проходит в тонкой кишке. Что касается амилазы, она необходима для расщепления крахмала и пектина до простых сахаров (сахарозы и мальтозы).

Желатиновые капсулы Микразим 10000 или Микразим 25000 растворяются в желудке под действием желудочного сока, и микрогранулы панкреатина вместе с содержимым желудка попадают сначала в двенадцатиперстную кишку, а потом и в тонкий кишечник, где осуществляется высвобождение ферментов и обеспечивается переваривание пищи.

Панкреатин в форме микрогранул обеспечивает равномерное распределение пищеварительных ферментов по кишечнику и более быстрое их перемешивание с содержимым кишечника. Это и объясняет более высокую ферментативную активность по сравнению с аналогами препарата, имеющими другую лекарственную форму. Максимальная эффективность препарата наблюдается спустя 30-40 минут после применения.

Передозировка

Продолжительное применение препарата в высоких дозах в некоторых случаях может привести к гиперурикемии и гиперурикозурии.

При превышении рекомендованной дозы панкреатина у больных муковисцидозом возможно развитие стриктур в илеоцекальном отделе ободочной кишки.

Лечение включает отмену препарата и проведение симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гастенорм форте, Креон, Мезим, Пангрол, Панкреатин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Пациенты, которые длительное время принимают панкреатин в высоких дозах, должны наблюдаться у специалиста.

Может быть неэффективен при несоблюдении рекомендованного режима терапии, а также при наличии у пациента глистных инвазий, дисбиоза или дуоденостаза.

Данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций нет.

При беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и во время лактационного периода можно практиковать только строго по показаниям.

В детском возрасте

Разрешен к применению в детском возрасте при условии строгого соблюдения рекомендованной дозировки.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При применении Микразима совместно с препаратами железа может ухудшиться всасывание железа организмом.

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид магния или карбонат кальция, снижается эффективность панкреатина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 2 года

Источник: dolgojit.net

  • русский
  • қазақша

Торговое название

МИКРАЗИМ®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Капсулы 10000 ЕД и 25000 ЕД

Состав

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 2 с прозрачным корпусом и крышкой коричневого цвета (для дозировки 10000 ЕД) или размер № 0, с прозрачным корпусом и крышкой темно-оранжевого цвета (для дозировки 25000 ЕД).

Содержимое капсул – пеллеты цилиндрической или шарообразной или неправильной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код ATХ A09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатин – препарат, выделенный из поджелудочной железы животных.

МИКРАЗИМ® содержит панкреатин свиного происхождения. Препарат содержит преимущественно высокомолекулярные ферментные белки, незначительное количество минеральных веществ. В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Поскольку терапевтическая активность препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, реализуется в просвете ЖКТ, абсорбция не требуется для проявления их эффектов. Более того, по своей химической структуре ферменты являются белками и, в связи с этим, при прохождении через ЖКТ подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает липолитическое, протеолитическое, амилолитическое действие.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке и пеллеты панкреатина, устойчивые к кислоте желудочного сока, легко перемешиваются с содержимым желудка и вместе с перевариваемой пищей попадают в тонкий кишечник. Здесь пеллеты теряют кислотоустойчивую оболочку, распадаются и высвобождают в просвет кишечника активные ферменты, способствующие активному перевариванию компонентов пищи.

Липаза способствует расщеплению жиров до глицерина, гидролизуя эфирные связи в положениях 1 и 3 триглицеридов жирных кислот.

Альфа-амилаза гидролизует альфа-1,4-гликозидные полимеры глюкозы. Расщепляет преимущественно внеклеточные полисахариды (крахмал, гликоген и некоторые другие углеводы) и практически не участвует в гидролизе растительной клетчатки. Крахмал и пектины разлагает до простых сахаров — сахарозы и мальтозы.

Протеолитические ферменты — трипсин, химотрипсин и эластаза — расщепляют белки до аминокислот. Кроме того, трипсин, разрушая холецистокинин-рилизинг-фактор, по принципу обратной связи ингибирует стимулированную пищей секрецию поджелудочной железы, что снижает нагрузку на этот орган и за счет этого обеспечивается обезболивающее действие при острых панкреатитах. Трипсин, взаимодействуя с РАП-2-рецепторами энтероцитов, является важным фактором, регулирующим моторику тонкого кишечника.

Препарат улучшает функциональное состояние желудочно-кишечный тракта, нормализует процессы пищеварения.

В отличие от таблеток панкреатина, микрогранулированная форма панкреатина обеспечивает быстрое прохождение препарата в двенадцатиперстную кишку из желудка, максимальная ферментативная активность препарата в тонком кишечнике регистрируется через 30-45 мин после перорального приема.

В нижних отделах тонкого кишечника активность ферментов панкреатина резко снижается, по мере продвижения в желудочно-кишечном тракте происходит их инактивация и частичная деградация, остатки препарата выводятся из кишечника вместе с продуктами переваривания пищи.

Показания к применению

С заместительной целью при экзокринной недостаточности поджелудочной железы

  • муковисцидоз

  • хронический панкреатит

  • состояние после панкреатэктомии

  • рак поджелудочной железы

  • состояние после полной или частичной резекции желудка (гастроэнтеростома по Биль­рот-II)

  • обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе, вследствие новообразования)

  • синдром Швахмана–Даймонда

  • острый панкреатит в период восстановления энтерального питания

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбирают индивидуально. Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени ферментной недостаточности. Учитывают также относительное содержание ферментов, гидролизующих белки и углеводы, в зависимости от состава диеты и сопутствующих заболеваний.

Взрослые принимают препарат во время приема пищи. Капсулы проглатывают целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Не использовать для запивания щелочную минеральную воду. Если разовая доза составляет более одной капсулы, следует принять примерно половину или одну треть рекомендованной разовой дозы перед приемом пищи, остальное – во время еды.

Для приема препарата взрослым с затрудненным глотанием и детям капсулу следует раскрыть и добавить пеллеты к пище, которая не требует разжевывания (каша, яблочное пюре, йогурт и т.п.). Приготовленную смесь следует принять сразу. Измельчение или разжевывание пеллет приводит к нарушению их кислотоустойчивой оболочки, высвободившиеся панкреатические ферменты быстро теряют активность и, кроме того, могут вызвать раздражение слизистой оболочки рта и пищевода.

Муковисцидоз. Начальная расчетная доза для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом кормлении, для детей старше 4 лет — 500 ЕД липазы на килограмм при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Дневная доза может быть разделена на несколько приемов с интервалами 1-2 часа.

Так как содержимое капсулы затруднительно разделить на несколько приемов, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 10000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 10 кг, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 25000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 25 кг.

Другие виды экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом дозы ферментов подбирают индивидуально в зависимости от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

При значительном содержании (более 15 граммов в сутки) жира в кале, а также при наличии поносов и снижении массы тела, когда диета не даёт существенного эффекта – назначают по 25000 единиц липазы (содержимое одной капсулы МИКРАЗИМ® 25000 ЕД) при каждом приеме пищи. При необходимости и при хорошей переносимости препарата разовую дозу повышают до 30000 – 35000 (три капсулы препарата МИКРАЗИМ® 10000 ЕД или по одной капсуле МИКРАЗИМ® 10000 ЕД и МИКРАЗИМ® 25000 ЕД, соответственно).

Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе.

Побочные действия

Очень часто

  • боль в животе*

Часто

  • тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор

Нечасто

  • сыпь

Частота неизвестна

  • фиброзирующая колонопатия, реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), кожные аллергические реакции: крапивница, зуд

*Желудочно-кишечные расстройства связаны с основным заболеванием. Частота боли в животе и диареи сходна или ниже, чем в группе, принимавшей плацебо.

Фиброзирующая колонопатия описана у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы препаратов, содержащих панкреатин

В клинических исследованиях с участием пациентов детского возраста не выявлено дополнительных побочных реакций.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость панкреатина или отдельных компонентов препарата

— хронический панкреатит в стадии обострения

— острый панкреатит

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа, фолиевой кислоты возможно снижение всасывания последнего, что требует повышения дозы.

Миглитол (диастабол), акарбоза и другие гипогликемические пероральные препараты — ингибиторы глюкозидаз. Амилолитическая активность ферментов панкреатина может ослабить или полностью снимать терапевтический эффект этих препаратов у пациентов с диабетом (2-типа). Совместный прием МИКРАЗИМА® и пероральных гипогликемических средств не рекомендован, так как повышает риск гипергликемии у таких пациентов.

Антацидные средства, содержащие кальция карбонат и/или магния гидроксид. Одновременное применение с МИКРАЗИМОМ® может вызвать снижение эффективности последнего вследствие повышения рН среды желудка и преждевременного высвобождения и разрушения ферментов препарата.

Особые указания

Дети могут принимать препарат только в виде содержимого вскрытых капсул.

Заместительная терапия экзокринной функции поджелудочной железы не должна заменять или откладывать лечение первичной причины заболевания.

Дети и взрослые, получающие длительное лечение препаратом МИКРАЗИМ® высокими дозами должны регулярно наблюдаться у специалиста.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются:

инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления её содержимого; сопутствующие заболевания тонкой кишки (глистные инвазии, дисбиоз кишки и др.); дуоденостаз; невыполнение больными рекомендованного режима лечения; использование ферментов, утративших свою активность (при нарушении рекомендованных условий хранения или использовании препарата по окончании срока его годности).

Беременность и период лактации

Данные о потенциальных рисках использования панкреатина у беременных и в период лактации отсутствуют, поэтому препарат следует назначать беременным и кормящим матерям только в случае, если полезный эффект превосходит возможные риски.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: повышение содержания мочевой кислоты в моче (гиперурикурия) и крови (гиперурикемия).

Лечение: отмена препарата, симптома­тическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Капсулы 10000 ЕД и 25000 ЕД.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 или 5 контурные ячейковые упаковки вме­сте с инструкцией по медицинскому применению на русском и государственных языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше

25 °С.

Срок хранения

2 года.

Н применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель/упаковщик:

АО «АВВА РУС», Россия

610044, г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.

Тел.: +7 (8332) 25-12-29, + 7 (495) 956-75-54

avva.com.ru

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «АВВА РУС», Россия

Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

ТОО «AVVA Kazakhstan», Республика Казахстан

050057, г. Алматы, ул. Бухар Жырау, д. 66/120, офис 101-2.

Тел. 8 (727) 274-11-17.

e-mail: [email protected]

 

Источник: drugs.medelement.com

Состав

В составе средства содержится активное вещество панкреатин в микрогранулах, растворимых в кишечнике.

В качестве дополнительных веществ в препарате содержится: триэтилцитрат, эудрагит (бутилметакрилата, метилметакрилата и диметиламиноэтилметакрилата сополимер), симетикон эмульсия, желатин, тальк, H2O, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, пропилпарабен, красители, Titanium Dioxide.

Форма выпуска

Микразим выпускается в виде капсул. Желатиновые твердые капсулы имеют коричневую крышку и прозрачный корпус. Внутри капсул содержатся шарообразные или цилиндрические пеллеты коричневого или светло-коричневого цвета. Они обладают характерным запахом.

Как капсулы 10000 Ед, так и капсулы 25000 Ед содержатся в блистерах по 10, 20, 30 штук.

Фармакологическое действие

Микразим – это препарат, относящийся к последнему поколению ферментных средств. В нем содержится действующий компонент панкреатин. Это комплекс пищеварительных ферментов, которые участвуют в процессе переваривания пищи. В составе панкреатина содержатся амилаза, липаза, протеаза. Эти ферменты поджелудочной железы способствуют процессу усвоения в организме углеводов, жиров, белков. В составе капсулы содержатся гранулы панкреатина, выглядящие как минимикросферы, которые являются желудочно-устойчивыми. Этот эффект обеспечивается благодаря специальному покрытию, предотвращая воздействие желудочной кислоты на содержимое. Следовательно, ферменты препарата участвуют в пищеварении в процессе прохождения через кишечник пищи, на уровне желудка на эти процессы он не влияют.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Ферменты высвобождаются в тонком кишечнике и способствуют активному перевариванию пищи, нормализации этих процессов. После приема внутрь на протяжении нескольких минут капсула растворяется в желудке, и минимикросферы панкреатина высвобождаются. Эффект после приема внутрь капсул отмечается примерно через 30-40 минут. Отмечается только местное воздействие препарата, в кишечнике он не всасывается. Выводится с калом.

Показания к применению

Микразим целесообразно принимать в следующих случаях:

  • Как заместительное лечение для пациентов с панкреатической недостаточностью (при хронических воспалениях в поджелудочной железе, при муковисцидозе, при опухолях поджелудочной железы, после удаления железы).
  • Для симптоматического лечения нарушений процессов пищеварения (гастрит со сниженной кислотностью в хронической форме, функциональная диспепсия, болезни желчевыводящих путей и печени и, болезни толстого или тонкого кишечника, при которых нарушается эвакуаторная функция, после удаления желчного пузыря, желудка, кишечника).
  • С целью обеспечения наибольшей активности процесса переваривания при достаточной функции ЖКТ (переедание, употребление очень жирной пищи, нарушения функции жевания, продолжительная иммобилизация).
  • В процессе комплексной подготовки к УЗИ или рентгеновскому исследованию брюшной полости.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат, если у пациента отмечается:

  • непереносимость панкреатина или его компонентов;
  • воспалительные явления острой формы в поджелудочной железе;
  • стадия обострения хронических изменений поджелудочной железы.

Побочные действия

В большинстве случаев пациенты хорошо переносят это средство, но иногда проявляются некоторые побочные эффекты. В таком случае препарат нужно отменить или скорректировать его дозу.

Возможны такие побочные явления (чаще всего они развиваются при превышении дозировки препарата):

  • аллергические реакции на кожном покрове в виде сыпи, крапивницы;
  • запор;
  • диарея;
  • дискомфорт в эпигастрии;
  • тошнота и рвота;
  • повышенный уровень мочевой кислоты в моче и крови.

Были зафиксированы редкие случаи сужения просвета кишечника у больных муковисцидозом.

Микразим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как свидетельствует инструкция по применению, Микразим 10000 следует принимать в процессе еды или после употребления пищи. Запивать капсулу следует большим количеством жидкости. Нельзя разжевывать капсулы. При необходимости содержимое гранулы можно смешать с пищей или жидкостью. Такую смесь нужно проглотить, не разжевывая.

Больным муковисцидозом детям до 4-летнего возраста показано на каждый килограмм массы 1000 Ед липазы. После четырехлетнего возраста дети должны получать 500 Ед липазы на каждый килограмм веса. Наибольшая допустимая доза — 10000 Ед на килограмм веса на 24 часа.

При диарее и стеаторее при каждом употреблении пищи необходимо принимать по 25000 Ед. Наибольшая допустимая доза — 35000 Ед при одном приеме пищи.

Наибольшая допустимая доза детям до 1,5 лет — 50000 ЕД липазы в сутки. Тем детям, которым уже исполнилось 1,5 года, можно в сутки принимать не более 100000 ЕД липазы.

Передозировка

Если дозировка была существенно превышена, возможно проявление склонности к запору у детей, а также гиперурикозурия и гиперурикемия. При таких симптомах необходимо отменить лекарство, употреблять много жидкости и проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При приеме Микразима может уменьшаться всасывание фолиевой кислоты, железа. Биодоступность лекарства снижается, если Микразим принимать одновременно с антацидами, в составе которых есть карбонат кальция или гидроксид магния.

Условия продажи

Микразим в аптеках продается без рецепта.

Условия хранения

Сохранять капсулы нужно в оригинальной упаковке, при температуре, не выше 25 градусов.

Срок годности

Можно хранить Микразим 2 года.

Особые указания

Нужно четко контролировать состояние здоровья пациента при длительном приеме Микразима.

Отмечается уменьшение фармакологической эффективности лекарства при дисбиозе, закислении содержимого тонкого кишечника, глистных инвазиях, дуоденостазе. Также эффективность средства снижается, если препарат принимают после того, как срок его годности истек.

Если препарат хранится при высокой температуре, то относительно быстро снижается активность минимикросфер.

На способность сосредотачиваться, работать с точными механизмами, водить автомобиль прием лекарства не влияет.

При лечении Микразимом нужно пить много жидкости. Нельзя запивать капсулы щелочными жидкостями.

Аналоги Микразима

Аналоги препарата Микразим – это лекарства, которые содержат аналогичное действующее вещество. Это лекарственные средства Ликреаза, Гастенорм, Панкренорм, Панзинорм, Панкреаль, Панкрелипаза, Панкреатин, Энзистал, Панзим и др. Взаимозаменить препараты можно только после консультации с врачом.

Детям

Применяется для лечения детей в соответствующей дозировке и только после назначения специалиста.

При беременности и лактации

В период беременности средство можно применять в том случае, если польза от лечения превышает вероятный риск. Нет данных о проникновении панкреатина в грудное молоко. Во время лактации применять это средство можно только после назначения врача.

Отзывы о Микразиме

Отзывы о Микразиме часто оставляют те, кто отметил заметное улучшение при использовании этого лекарства. Отмечается, что это средство помогает не только при заболеваниях поджелудочной железы и органов пищеварения, но и позволяет эффективно преодолеть неприятные симптомы при переедании. Отзывы врачей свидетельствуют, что Микразим следует применять по показаниям, так как его бесконтрольный прием может не принести ожидаемого эффекта.

Цена Микразима, где купить

Цена Микразим 100000 ЕД в среднем составляет от 150 рублей за 20 штук. Цена Микразим 250000 ЕД – 350-400 рублей за упаковку 20 шт.

Источник: medside.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.