Для чего нужен омез


чЕЭЕУФЧБ У То-ЪБЧЙУЙНПК БВУПТВГЙЕК

рПДПВОП ДТХЗЙН РТЕРБТБФБН, УОЙЦБАЭЙН ЛЙУМПФОПУФШ ЦЕМХДПЮОПЗП УПЛБ, МЕЮЕОЙЕ ПНЕРТБЪПМПН НПЦЕФ РТЙЧЕУФЙ Л УОЙЦЕОЙА ЧУБУЩЧБОЙС ЛЕФПЛПОБЪПМБ, ЙФТБЛПОБЪПМБ, РПЪБЛПОБЪПМБ, ЬТМПФЙОЙВБ, РТЕРБТБФПЧ ЦЕМЕЪБ Й ГЙБОПЛПВБМБНЙОБ. уМЕДХЕФ ЙЪВЕЗБФШ ЙИ УПЧНЕУФОПЗП РТЙЕНБ У ПНЕРТБЪПМПН.

дЙЗПЛУЙО

вЙПДПУФХРОПУФШ ДЙЗПЛУЙОБ РТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН РПЧЩЫБЕФУС ОБ 10% (НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШУС ЛПТТЕЛГЙС ТЕЦЙНБ ДПЪЙТПЧБОЙС ДЙЗПЛУЙОБ). уМЕДХЕФ УПВМАДБФШ ПУФПТПЦОПУФШ РТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ ЬФЙИ РТЕРБТБФПЧ Х РПЦЙМЩИ РБГЙЕОФПЧ.

лМПРЙДПЗТЕМ

рП ТЕЪХМШФБФБН ЙУУМЕДПЧБОЙК ПФНЕЮЕОП ЧЪБЙНПДЕКУФЧЙЕ НЕЦДХ ЛМПРЙДПЗТЕМПН (ОБЗТХЪПЮОБС ДПЪБ 300 НЗ, РПДДЕТЦЙЧБАЭБС ДПЪБ 75 НЗ/УХФ) Й ПНЕРТБЪПМПН (80 НЗ/УХФ ЧОХФТШ), ЛПФПТПЕ УОЙЦБЕФ ЬЛУРПЪЙГЙА БЛФЙЧОПЗП НЕФБВПМЙФБ ЛМПРЙДПЗТЕМБ Й ХНЕОШЫБЕФ ЙОЗЙВЙТПЧБОЙЕ БЗТЕЗБГЙЙ ФТПНВПГЙФПЧ. чЕТПСФОП, ОБВМАДБЕНЩК ЬЖЖЕЛФ ПВХУМПЧМЕО ЙОЗЙВЙТХАЭЙН ЧПЪДЕКУФЧЙЕН ПНЕРТБЪПМБ ОБ ЙЪПЖЕТНЕОФ CYP2C19. рПЬФПНХ УМЕДХЕФ ЙЪВЕЗБФШ ПДОПЧТЕНЕООПЗП РТЙНЕОЕОЙС ПНЕРТБЪПМБ Й ЛМПРЙДПЗТЕМБ.


бОФЙТЕФТПЧЙТХУОЩЕ РТЕРБТБФЩ

хЧЕМЙЮЕОЙЕ ЪОБЮЕОЙС То ОБ ЖПОЕ ФЕТБРЙЙ ПНЕРТБЪПМПН НПЦЕФ ЧМЙСФШ ОБ ЧУБУЩЧБОЙЕ БОФЙТЕФТПЧЙТХУОЩИ РТЕРБТБФПЧ. фБЛЦЕ ЧПЪНПЦОП ЧЪБЙНПДЕКУФЧЙЕ ОБ ХТПЧОЕ ЙЪПЖЕТНЕОФБ CYP2C19. рТЙ УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ ПНЕРТБЪПМБ Й ОЕЛПФПТЩИ БОФЙТЕФТПЧЙТХУОЩИ РТЕРБТБФПЧ, ФБЛЙИ ЛБЛ БФБЪБОБЧЙТ Й ОЕМЖЙОБЧЙТ, ОБ ЖПОЕ ФЕТБРЙЙ ПНЕРТБЪПМПН ПФНЕЮБЕФУС УОЙЦЕОЙЕ ЙИ ЛПОГЕОФТБГЙЙ Ч УЩЧПТПФЛЕ. рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН ОБ 75% ХНЕОШЫБЕФУС РМПЭБДШ РПД ЖБТНБЛПЛЙОЕФЙЮЕУЛПК ЛТЙЧПК «ЛПОГЕОФТБГЙС-ЧТЕНС» БФБЪБОБЧЙТБ. ч УЧСЪЙ У ЬФЙН УПЧНЕУФОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ ПНЕРТБЪПМБ У БОФЙТЕФТПЧЙТХУОЩНЙ РТЕРБТБФБНЙ, ФБЛЙНЙ ЛБЛ БФБЪБОБЧЙТ Й ОЕМЖЙОБЧЙТ, РТПФЙЧПРПЛБЪБОП.

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН ПФНЕЮБЕФУС РПЧЩЫЕОЙЕ РМБЪНЕООПК ЛПОГЕОФТБГЙЙ УБЛЧЙОБЧЙТБ/ТЙФПОБЧЙТБ ДП 70%, РТЙ ЬФПН РЕТЕОПУЙНПУФШ МЕЮЕОЙС РБГЙЕОФБНЙ У чйю-ЙОЖЕЛГЙЕК ОЕ ХИХДЫБЕФУС.

фБЛТПМЙНХУ

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ ПНЕРТБЪПМБ Й ФБЛТПМЙНХУБ ВЩМП ПФНЕЮЕОП РПЧЩЫЕОЙЕ ЛПОГЕОФТБГЙЙ ФБЛТПМЙНХУБ Ч УЩЧПТПФЛЕ ЛТПЧЙ, ЮФП НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШ ЛПТТЕЛГЙЙ ЕЗП ДПЪЩ. оЕПВИПДЙНП ЛПОФТПМЙТПЧБФШ ЛМЙТЕОУ ЛТЕБФЙОЙОБ Й ЛПОГЕОФТБГЙА ФБЛТПМЙНХУБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ РТЙ ЕЗП УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН.

нЕФПФТЕЛУБФ

рТЙ УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ НЕФПФТЕЛУБФБ У ЙОЗЙВЙФПТБНЙ РТПФПООПК РПНРЩ Х ОЕЛПФПТЩИ РБГЙЕОФПЧ ОБВМАДБМПУШ ОЕЪОБЮЙФЕМШОПЕ РПЧЩЫЕОЙЕ ЛПОГЕОФТБГЙЙ НЕФПФТЕЛУБФБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ. рТЙ МЕЮЕОЙЙ ЧЩУПЛЙНЙ ДПЪБНЙ НЕФПФТЕЛУБФБ УМЕДХЕФ ЧТЕНЕООП РТЕЛТБФЙФШ РТЙЕН ПНЕРТБЪПМБ.


рТЕРБТБФЩ, Ч НЕФБВПМЙЪНЕ ЛПФПТЩИ ХЮБУФЧХЕФ ЙЪПЖЕТНЕОФ CYP2C19

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН ЧПЪНПЦОП РПЧЩЫЕОЙЕ РМБЪНЕООПК ЛПОГЕОФТБГЙЙ Й ХЧЕМЙЮЕОЙЕ РЕТЙПДБ РПМХЧЩЧЕДЕОЙС ЧБТЖБТЙОБ (R-ЧБТЖБТЙОБ), ДЙБЪЕРБНБ, ЖЕОЙФПЙОБ, ГЙМПУФБЪПМБ, ЙНЙРТБНЙОБ, ЛМПНЙРТБНЙОБ, ГЙФБМПРТБНБ, ЗЕЛУПВБТВЙФБМБ, ДЙУХМШЖЙТБНБ, Б ФБЛЦЕ ДТХЗЙИ РТЕРБТБФПЧ, НЕФБВПМЙЪЙТХАЭЙИУС Ч РЕЮЕОЙ У ХЮБУФЙЕН ЙЪПЖЕТНЕОФБ CYP2C19 (НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШУС УОЙЦЕОЙЕ ДПЪ ЬФЙИ РТЕРБТБФПЧ). пДОБЛП РТЙЕН ПНЕРТБЪПМБ 20 НЗ Ч УХФЛЙ ОЕ ЧМЙСЕФ ОБ ЛПОГЕОФТБГЙА ЖЕОЙФПЙОБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ Х РБГЙЕОФПЧ, ДМЙФЕМШОП РТЙОЙНБАЭЙИ ЖЕОЙФПЙО. рТЙ РТЙНЕОЕОЙЙ ПНЕРТБЪПМБ РБГЙЕОФБНЙ, РПМХЮБАЭЙНЙ ЧБТЖБТЙО ЙМЙ ДТХЗЙЕ БОФБЗПОЙУФЩ ЧЙФБНЙОБ л, ОЕПВИПДЙН НПОЙФПТЙОЗ НЕЦДХОБТПДОПЗП ОПТНБМЙЪПЧБООПЗП ПФОПЫЕОЙС. ч ФП ЦЕ ЧТЕНС УПРХФУФЧХАЭЕЕ МЕЮЕОЙЕ ПНЕРТБЪПМПН Ч УХФПЮОПК ДПЪЕ 20 НЗ ОЕ РТЙЧПДЙФ Л ЙЪНЕОЕОЙА ЧТЕНЕОЙ ЛПБЗХМСГЙЙ Х РБГЙЕОФПЧ, ДМЙФЕМШОП РТЙОЙНБАЭЙИ ЧБТЖБТЙО.

йОЗЙВЙФПТЩ ЙЪПЖЕТНЕОФПЧ CYP2C19 Й/ЙМЙ CYP3A4

пДОПЧТЕНЕООПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ У ЙОЗЙВЙФПТБНЙ ЙЪПЖЕТНЕОФПЧ CYP2C19 Й/ЙМЙ CYP3A4 ЪБНЕДМСЕФ НЕФБВПМЙЪН ПНЕРТБЪПМБ.

рТЙ УПЧНЕУФОПН РТЙЕНЕ ПНЕРТБЪПМБ У ЛМБТЙФТПНЙГЙОПН ЙМЙ ЬТЙФТПНЙГЙОПН ЛПОГЕОФТБГЙС ПНЕРТБЪПМБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ РПЧЩЫБЕФУС.

уПЧНЕУФОПЕ РТЙНЕОЕОЙЕ ЧПТЙЛПОБЪПМБ Й ПНЕРТБЪПМБ РТЙЧПДЙФ Л ХЧЕМЙЮЕОЙА РМПЭБДЙ РПД ЖБТНБЛПЛЙОЕФЙЮЕУЛПК ЛТЙЧПК ПНЕРТБЪПМБ.

лПТТЕЛГЙС ДПЪЩ ПНЕРТБЪПМБ РТЙ УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ЙОЗЙВЙФПТБНЙ ЙЪПЖЕТНЕОФПЧ CYP2C19 Й/ЙМЙ CYP3A4 НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШУС Х РБГЙЕОФПЧ У ФСЦЕМПК РЕЮЕОПЮОПК ОЕДПУФБФПЮОПУФША Ч УМХЮБЕ ДМЙФЕМШОПЗП РТЙНЕОЕОЙС ПНЕРТБЪПМБ. рТЙ ОЕРТПДПМЦЙФЕМШОПН УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ ЛПТТЕЛГЙС ОЕ ФТЕВХЕФУС Ч УЧСЪЙ У ИПТПЫЕК РЕТЕОПУЙНПУФША ЧЩУПЛЙИ ДПЪ ПНЕРТБЪПМБ.


йОДХЛФПТЩ ЙЪПЖЕТНЕОФПЧ CYP2C19 Й CYP3A4

йОДХЛФПТЩ ЙЪПЖЕТНЕОФПЧ CYP2C19 Й CYP3A4, ФБЛЙЕ ЛБЛ ТЙЖБНРЙГЙО, РТЕРБТБФЩ ЪЧЕТПВПС РТПДЩТСЧМЕООПЗП (Hypéricum perforátum), РТЙ УПЧНЕУФОПН РТЙНЕОЕОЙЙ У ПНЕРТБЪПМПН НПЗХФ РТЙЧПДЙФШ Л УОЙЦЕОЙА ЛПОГЕОФТБГЙЙ ПНЕРТБЪПМБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ ЪБ УЮЕФ ХУЛПТЕОЙС НЕФБВПМЙЪНБ ПНЕРТБЪПМБ.

пФУХФУФЧЙЕ ЧМЙСОЙС ОБ НЕФБВПМЙЪН

уПЧНЕУФОЩК РТЙЕН ПНЕРТБЪПМБ У БНПЛУЙГЙММЙОПН ЙМЙ НЕФТПОЙДБЪПМПН ОЕ ЧМЙСЕФ ОБ ЛПОГЕОФТБГЙА ПНЕРТБЪПМБ Ч РМБЪНЕ ЛТПЧЙ.

оЕ ХУФБОПЧМЕОП ЛМЙОЙЮЕУЛЙ ЪОБЮЙНПЗП ЧЪБЙНПДЕКУФЧЙС ПНЕРТБЪПМБ У НЕФПРТПМПМПН, ЖЕОБГЕФЙОПН, ЬУФТБДЙПМПН, ВХДЕУПОЙДПН, ДЙЛМПЖЕОБЛПН, ОБРТПЛУЕОПН, РЙТПЛУЙЛБНПН, S-ЧБТЖБТЙОПН.

оЕ ЧЩСЧМЕОП ЧМЙСОЙС ПНЕРТБЪПМБ ОБ БОФБГЙДОЩЕ УТЕДУФЧБ, ФЕПЖЙММЙО, ЛПЖЕЙО, ИЙОЙДЙО, МЙДПЛБЙО, РТПРТБОПМПМ, ЬФБОПМ.

Источник: www.webapteka.ru

Краткая характеристика

  • Омез® (Omez) — препарата, угнетающее секрецию желудочной кислоты и используемое при заболеваниях пищеварительного тракта (ЖКТ) и синдроме Золлингера-Эллисона.
  • Действующее вещество — Омепразол — белый или практический белый мелкокристаллический порошок.
  • Группа лекарственных препаратов: Ингибиторы протонного насоса.
  • В аптеках отпускается без рецепта.
  • Цена варьирует от 70 до 290 рублей в зависимости от региона и количества штук в упаковке.

Состав

Омез, по сравнению с другими средствами этого ряда, имеет простой состав. В качестве активного действующего вещества Омеза выступает Омепразол. Он чрезвычайно популярен у фармацевтов. Основное его предназначение заключается в лечении заболеваний пищеварительного тракта. Его действие направлено на нормализацию процесса выделения желудочного сока, борьбу с высоким уровнем кислотности, а также уменьшении отрицательно воздействия факторов внешней среды на желудочные рецепторы.

Активизации действия активного вещества способствует также наличие в составе Омеза и вспомогательных составляющих компонентов:

  • Маннитол и Лактоза;
  • Натрия лаурил сульфат и Безводный натрия гидрофосфат;
  • Сахароза и Гипромеллоза.

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска Омеза:

  • Таблетки с разным количественным составом Омепразола (40, 20 и 10мг).
  • Порошок, который разводится в суспензию.
  • Лиофилизат, использующийся при необходимости создания раствора для инъекций.

Определить, какую именно форму препарата необходимо принимать пациенту, может только специалист после тщательного обследования.

Фармакодинамика

Основное действующее вещество препарата активируется, попадая в кислую среду. При этом Омепразол преобразуется в производную форму Сульфенамида, связывающее в одно целое ферментную систему и нуклеиновые кислоты АТФ. В результате этого происходит блокировка последнего этапа перемещения ионов водорода. Они замещаются ионами калия. Результатом действия Омеза является ингибирование процесса выделения соляной кислоты.


В результате приема одной дозы препарата, он начинает действовать через 1 – 1,5 часа. Максимальный эффект после приема Омеза наступает через 2 – 2, 5 часа.

После прекращения приема лекарства железы, которые вырабатывают желудочный секрет, восстанавливают свою деятельность приблизительно на 5 сутки. Специалисты отмечают высокую скорость всасывания Омеза, что связано с тем, что желатиновая оболочка таблеток растворяется непосредственно при попадании в кислую среду. Выведение лекарства происходит через почки с мочой.

В каких случаях назначается

Омез имеет широкий спектр действия. Это позволяет назначать его при таких заболеваниях:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повреждение нижней части пищевода, спровоцированное периодическим выделением в ЖКТ содержимого желудка или кишечника;
  • эрозивные или язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • гастринома;
  • рефлюкс эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • эрозия верхней части желудка, которая развивается на фоне цирроза;
  • развитие инфекции, уничтожающей полезные бактерии на слизистой оболочке желудка;
  • гастрит;
  • изжога.

Нередко Омез принимают в профилактических целях. Например, дабы исключить возможность развития рецидива язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Также препарат может быть назначен пациенту за 2 – 3 часа до операции с целью предотвращения возможности попадания кислотного секрета желудка в органы дыхания.

Необходимость в приеме Омеза может быть определена лечащим доктором только после проведения обследования, в том числе эндоскопии двенадцатиперстной кишки и желудка. Это даст специалисту определить наличие каких-либо отклонений от нормы или начальную стадию онкологии. Препарат облает способностью маскировать симптоматику рака, что в дальнейшем может существенно усложнить постановку точного диагноза.

Противопоказания

Следует учесть, что так же, как и все иные медицинские препараты, Омес имеет противопоказания к приему. Сюда можно отнести:

  • высока чувствительность (непереносимость) препарата или его отельной составляющей;
  • возраст;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • непроходимость кишечника;
  • кровотечение ЖКТ;
  • наличие сквозных отверстий в стенках желудка или кишечника.

Назначать прием Омеза можно только после индивидуального обследования и анамнеза пациента.

Инструкция по применению

Независимо от поставленного диагноза, перед началом приема Омеза следует ознакомиться с инструкцией, в которой детально описано, как и для чего принимать Омез. Инструкция по применению и назначению Омеза детально прописана, вот некоторая дозировка приема препарата при разных диагнозах:


  • При язве 12-перстной кишки назначается прием Омеза по 1 таблетке каждый день. Продолжительность курса лечения в данном случае от 14 до 28 дней. При обострении заболевания дозировку можно увеличить до 2 таблеток в сутки.
  • В случае постановки таких диагнозов, как эрозия или язва, нарушение целостности стенок желудка или кишечника, спровоцированные приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), доза приема Омеза остается без изменений (1 – 2 таблетки), но курс лечения длится уже 1,5 – 2 месяца.
  • При диагнозе рефлюкс эзофагит, или при необходимости исключить рецидивов этого заболевания, доктор может назначить курс приема Омеза на протяжении 5 – 6 месяцев.
  • Диагноз гастринома предполагает индивидуальный подход к выбору дозировки. Это связано с разным уровнем секрета желудка в каждом отдельном случае. На начальном этапе лечебной терапии рекомендуется принимать по 3 таблетки в день, а в последующем доза может быть увеличена от 4 до 6 таблеток дважды в сутки.

Если в организме пациента развивается бактерия Хеликобактер пилори, что привело к развитию гастрита или язвы, Омез назначается в комплексе с препаратами, обладающими антибактериальными свойствами. При этом препарат нужно принимать по 1 таблетке на протяжении 1 ил 2 недель.


В инструкции по применению Омеза четко прописаны особенности приема препарата. Следует обратить внимание на то, что детям до 18 лет принимать лекарство не рекомендуется. Однако, в некоторых случаях ребенку может быть прописана 0, 5 от стандартной дозы Омеза.

Прием препарата в во время беременности или лактации

Исследования не выявили побочных эффектов приема средства в период беременности или лактации. Но в данной ситуации назначать Омез следует только в том случае, если нет возможности заменить его другим лекарством. Женщина, которая в период беременности принимает этот препарат, должна находиться под постоянным контролем лечащего врача и гинеколога.

Прием препарата при панкреатите

При панкреатите Омез назначают в комплексе с другими препаратами. Продолжительность приема зависит от степени развития панкреатита. Это связано с тем, что нет непосредственного влияния лекарства на поджелудочную железу. Он действует опосредованно, путем снижения уровня кислотности желудочного сока, устраняя симптомы изжоги, погашая болевые ощущения.

Побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность приема Омеза, он имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться у пациентов. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:


  • нарушение разных показателей крови;
  • при наличии сопутствующих заболеваний центральной нервно системы, при приеме Омеза не исключена возможность проявления у пациентов таких симптомов, как:
    • головокружение;
    • головная боль;
    • раздражительность;
    • депрессивное состояние;
  • не исключена возможность проявления побочных эффектов и со стороны желудочно-кишечного тракта:
    • нарушение стула;
    • тошнота;
    • рвота;
    • нарушение вкусовых ощущений;
    • сухость в ротовой полости;
    • боли в области живота;
  • при наличии нарушений функционирования печени или поджелудочной железы, у больного может увеличиться скорость выделения ферментов печени;
  • индивидуальная непереносимость к компонентам Омеса может спровоцировать развитие у пациента
    • высыпаний;
    • крапивницы;
    • отек Квинке.

В случае проявления малейших побочных эффектов нужно прекратить прием лекарства и подобрать аналогичный лекарственный препарат. В следующий главе представлены аналоги.

Дешевые отечественные аналоги

Если по какой-либо причине в аптеке не удалось приобрести Омез, можно остановить свой выбор на отечественных аналогах препарата, они также дешевые. Среди наиболее распространенных и доступных по цене можно назвать такие лекарства:


  • Гастрол. Обладает такими же свойствами, что и Омез. Не снижает своей эффективности, даже в случае приема параллельно с пищей.
  • Омепразол Штада. Назначается в случае острой стадии заболевания. Не рекомендуется принимать при наличии болезней печения или поджелудочной железы. Зачастую назначается перед проведением хирургического вмешательства дабы избежать попадания содержимого желудка в дыхательные пути.
  • Омепразол Акри​. Используется при лечении язвы пептического характера. Не исключается проявление такого побочного эффекта, как головная боль. Запрещено принимать в период беременности или кормления малыша грудью.
  • Барол. Замедляет процесс выделения желудочного сока. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет и беременным женщинам.
  • Велоз. Назначается при гастрите, который сопровождается высоким уровнем кислотности или желудочной язвой.
  • Альтан. Используется для лечения гастрита, дисбактериозе, язве кишечника или 12-перстной кишки. Детям, не достигшим 9 лет, не рекомендуется принимать.
  • Плантаглюцид. Отличительной особенностью этого препарата является его натуральное происхождение. Средству присущи противовоспалительные свойства. Используется только в случае пониженной кислотности. При высоком показателе кислотности, препарат принимать нельзя.
  • Даларгин. Используется, как средство способно за короткий временной промежуток устранить дефекты на стенках кишечника или желудка. Принимается в виде инъекций.

Импортные аналоги

Есть также аналоги Омеза импортного производства:

  • Цисагаст. Назначается при таких диагнозах, как дисперсия, язва или мастоцитоз. Не рекомендуется использование препарата при беременности или детям, а также при наличии индивидуальной непереносимости лекарства или его составляющих.
  • Ультоп. Средство отличается цитопротекторным действием. Нередко применяется в профилактических целях при лечении язвы желудка.
  • Улкозол. Используется при наличии язв, вызванных стрессами. Детям и беременным женщинам принимать не рекомендуется. При наличии заболеваний печени или поджелудочной железы прием следует осуществлять под контролем доктора.
  • Ортанол. Назначается в качестве препарата, который регулирует скорость выделения желудочного секрета. Не исключена возможность проявления таких побочных эффектов, как тошнота, головная боль или рвота.
  • Желкизол. Основное действие лекарства направлено на регулирование базальной секреции.
  • Хелицид. В основном используется для лечения язвы желудка или 12-перстной кишки.

Перед тем, как принять аналогичные препараты внимательно изучите состав, инструкцию, для чего и как принимать. От этого зависит эффективность лечебной терапии.

Интересное

   

Источник: tvojajbolit.ru

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, непрозрачные, размер №3, с желтым корпусом, светло-фиолетовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 10» на крышечке и корпусе капсулы; содержимое капсул — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

1 капс.
омепразол 10 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 59 мг, кросповидон — 4.5 мг, полоксамер (407) — 1.25 мг, гипромеллоза (1828) — 2 мг, меглюмин — 0.75 мг.

Состав покрытия: повидон K30 — 6.7 мг.
Состав кишечнорастворимого покрытия: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) — 18 мг, триэтилацетат — 1.8 мг, магния стеарат — 1 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133); чернила S-1-8115: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, непрозрачные, размер №0, со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 40» на крышечке и корпусе капсулы; содержимое капсул — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

1 капс.
омепразол 40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 236 мг, кросповидон — 18 мг, полоксамер (407) — 5 мг, гипромеллоза (1828) — 8 мг, меглюмин — 3 мг.

Состав покрытия: повидон K30 — 26.8 мг.
Состав кишечнорастворимого покрытия: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) — 72 мг, триэтилацетат — 7.2 мг, магния стеарат — 4 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133); чернила S-1-8115: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).

7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Источник: health.mail.ru

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:

П N015479/01

Торговое название препарата:

ОМЕЗ®

Международное непатентованное название препарата:

омепразол (omeprazole)

Лекарственная форма:

капсулы.

Состав

Каждая капсула содержит:

Действующее вещество: омепразол 20 мг.
Вспомогательные вещества:
Гранулы: маннитол 143,567 мг, лактоза 10,14 мг, натрия лаурилсульфат 0,545 мг, натрия гидрофосфат 0,923 мг, сахароза 8,951 мг, сахароза (25/30) 25,524 мг, гипромеллоза 6 cps 0,139 мг.
Покрытие: гипромеллоза 6 cps 10,49 мг.
Кишечнорастворимое покрытие: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1] (метакриловой кислоты сополимер [тип С]) 37,8 мг, натрия гидроксид 0,504 мг, макрогол-6000 4,536 мг, тальк 4,41 мг, титана диоксид 3,15 мг.

Состав капсул желатиновых твердых № «2»:
пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, вода, краситель азорубин (Е122) (крышечка капсулы), желатин.

Описание

Твердые желатиновые прозрачные капсулы размера «2» с бесцветным корпусом, розовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ» на обеих частях капсулы.
Содержимое капсулы – гранулы белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

желез желудка секрецию понижающее средство – протонного насоса ингибитор

Код АТХ: A02BC01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия
Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н++-АТФ-азу.
Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока
Омепразол при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.
Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее, чем на 80%. При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.
У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН ≥ 3 в среднем в течение 17 часов в сутки.
Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под фармакокинетической кривой «концентрация–время» (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori
Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro.
Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты
У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Сampylobacter spp. и Clostridium difficile.
Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (см. раздел «Особые указания»).

Фармакокинетика

Всасывание
Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация (Cmax) омепразола в плазме крови достигается через 0,5–1 час. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Распределение
Показатель связываемости омепразола с белками плазмы составляет около 95%, объем распределения составляет 0,3 л/кг.

Метаболизм
Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидрокси-омепразола. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4.
Общий плазменный клиренс составляет 0,3-0,6 л/мин.

Выведение
Период полувыведения составляет около 40 минут (30-90 минут). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть – кишечником.

Особые группы пациентов
Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Показания к применению

Взрослые

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
  • Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).
  • Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия): диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва.
  • Профилактика синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита).

Дети

В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг:
при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori.
Безопасность и эффективность при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата.
  • Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы).
  • Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром.
  • Противопоказано применение омепразола у детей, кроме как по показаниям: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь для детей старше 2 лет и язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, для детей старше 4 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»).

С осторожностью

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

  • при наличии ранее диагностированной язвенной болезни желудка; тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью; почечной недостаточности; желтухи; предшествующего хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
  • при наличии «тревожных» симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул – мелена), нарушение глотания;
  • при появлении новых симптомов или изменении уже имеющихся симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • при одновременном применении с одним или несколькими из перечисленных ниже препаратов: клопидогрел, дигоксин, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Остеопороз. Хотя причинно-следственная связь применения омепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного.
Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно.
Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды.
Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. НЕ РАСТВОРЯТЬ в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.

Взрослые

  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе для профилактики рецидивов) – 20 мг 1 раз в сутки; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, назначают в дозе 40 мг/сут, курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4-х недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.
  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в зависимости от степени тяжести эзофагита от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяется врачом.
  • При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз) – 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
  • Для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки по рекомендациям рабочей группы «Маастрихт-4» Омез® может быть включен в следующие схемы лечения:

    Первая линия (стандартная тройная схема)
    Омез® 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности терапии возможно назначение Омез® в дозе 40 мг (2 капсулы по 20 мг) 2 раза в сутки (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней.

    Вторая линия (четырехкомпонентная)
    Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки) в комбинации с Омез® 20 мг 2 раза в сутки, тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки), метронидазолом (по 500 мг 4 раза в сутки) в течение 10 дней.

    Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н.pylori к антибактериальным препаратам.

— Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают Омез® в дозе 20 мг ежедневно за 30 минут до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза или однократно 40 мг в сутки в течение 4-8 недель.

— Для профилактики синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита) – 40 мг однократно.

Дети

в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется назначать препарат Омез® в дозе 20 мг один раз в сутки 4-8 недель (рекомендованная доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0,7-3,3 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки);

в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при язве двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, в дозе 20 мг один раз в сутки в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендованная доза омепразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori в педиатрической практике составляет 1-2 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки).

Применение препарата в особых случаях

Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется.
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки.
Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Частота развития нежелательных лекарственных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10); часто (≥1/100, Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
редко – лейкопения, тромбоцитопения;
очень редко – агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия.

Нарушения со стороны иммунной системы:
редко – реакции гиперчувствительности: лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция / анафилактический шок.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
редко – гипонатриемия; частота неизвестна – гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии.

Нарушения психики:
нечасто – бессонница; редко – повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания;
очень редко – агрессия, галлюцинации.

Нарушения со стороны нервной системы:
часто – головная боль;
нечасто – головокружение, парестезии, сонливость;
редко – нарушение вкуса.

Нарушения со стороны органа зрения:
нечасто – зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия (обычно проходят после прекращения терапии).

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
нечасто – нарушения слухового восприятия, в том числе «звон в ушах» (обычно проходят после прекращения терапии), вертиго (чувство кружения собственного тела или окружающих предметов).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
редко – бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто – абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота;
редко – сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином (явления носят обратимый характер после прекращения терапии);
единичные случаи – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения и при одновременном использовании с кларитромицином (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
нечасто – повышение активности «печеночных» ферментов и щелочной фосфатазы (обратимого характера);
редко – гепатит (с желтухой или без);
очень редко – печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто – дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница;
редко – алопеция, реакции фоточувствительности в виде покраснения кожи после УФО, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона (тяжелая эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах).

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто – переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом (см. раздел «Особые указания»), редко – артралгия, миалгия, мышечная слабость.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
редко – интерстициальный нефрит.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
редко – гинекомастия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
нечасто – недомогание, периферические отеки; редко – повышенное потоотделение.

В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, сонливость, головная боль, нарушение зрения, дилатация сосудов, тахикардия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, повышение потоотделения, «сухость» во рту.

Лечение: симптоматическое. При необходимости – промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата Омез®, если Вы получаете лечение одним или несколькими из указанных в данном разделе препаратов. Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Вещества с рН-зависимой абсорбцией
Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом.

Дигоксин
Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.

Клопидогрел
По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Антиретровирусные препараты
Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» атазанавира. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.
При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира / ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Такролимус
При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать клиренс креатинина и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.

Метотрексат
При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19
При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4
Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.
При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается.
Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» омепразола.
Коррекция дозы омепразола при совместном применении с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 может потребоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция дозы не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4
Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypéricum perforátum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Отсутствие влияния на метаболизм
Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.

Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Особые указания

Омепразол не предназначен для применения при случайной изжоге (изжога реже 2 раз в неделю).
Перед началом терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как прием омепразола может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагноза.
Необходима консультация и наблюдение врача при наличии любых тревожных симптомов, таких как значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота, дисфагия (нарушения глотания), рвота с кровью или мелена (черный полужидкий стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на язву желудка).
Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника и может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp., Campylobacter spp., а также бактерий Clostridium difficile.
Снижение кислотности на фоне приема омепразола может также приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламина).
При одновременном применении омепразола с клопидогрелем наблюдается уменьшение антиагрегантного эффекта последнего.
Пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением, хотя причинно-следственная связь применения омепразола / эзомепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена.
Имеются сообщения о возникновении выраженной гипомагниемии у пациентов, получающих терапию дольше одного года ингибиторами протонного насоса, в том числе омепразолом. Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови (диуретиками), требуется регулярный контроль содержания магния.

Влияние на лабораторные тесты
Повышение концентрации хромогранина А (CgA) вследствие снижения секреции соляной кислоты может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 20 мг.
По 10 капсул в алюминиевом стрипе.
По 3 стрипа с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия
Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India

Адрес места производства

Survey № 42, 45 & 46, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana State, India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:

Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»: 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1.

Источник: medi.ru

Как работает Омез?

Омез — популярнейший препарат для лечения гастрита с повышенной кислотностью и ряда прочих патологий верхних отделов ЖКТ. Лекарство относится к ингибиторам специфических ферментов — так называемой протонной помпы, работающее вещество — омепразол. Выпускается в виде капсул, корпус светло-фиолетовый, крышка желтая, имеется специальная маркировка с латинским наименованием препарата.

Омез выпускается в двух дозировках — по 20, 40 мг.

Формообразующие вещества в капсулах — меглумин, полоксамер, маннитол, красители и ряд других. Цена за упаковку 28 капсул 40 мг — 290 рублей. Активное вещество угнетает работу ферментов протонного насоса, которые имеются в париетальных клетках оболочки.

В итоге уменьшается выделение соляной кислоты, так как завершающая стадия процесса нарушается. Фармакодинамические характеристики лекарства таковы:

  • действие развивается 30-40 минут, длится до суток;
  • наивысшая эффективность регистрируется спустя 2 часа;
  • после завершения лечения активность протонного насоса восстанавливается за 4 дня;
  • препарат выводится при участии печени, после переработки формируются несколько неактивных соединений.

Поскольку при печеночной недостаточности и в пожилом возрасте скорость выведения лекарства возрастает, необходима коррекция доз и порядка приема у данных категорий пациентов.

Назначения к применению лекарства

Наиболее часто средство рекомендуется при гастрите и язвенной болезни, как для лечения, так и для профилактики обострений. От чего еще помогает препарат? К показаниям относятся различные нарушения деятельности желудка, пищевода, обусловленные возрастанием кислотности:

  • ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в том числе осложненная рефлюкс-эзофагитом;
  • хронический атрофический гастрит с высокой кислотностью;
  • эрозивный гастрит;
  • смешанный гастрит;
  • дуоденит;
  • эрозия, язва двенадцатиперстной кишки;
  • идиопатический рост кислотности в желудке (идиопатическая гиперсекреция);
  • пептическая язва, язва на фоне стресса;
  • язва, гастрит, эрозия, вызванная приемом противовоспалительных лекарств;
  • системный мастоцитоз.

Также таблетки Омез помогают от инфекции — они способствуют устранению Хеликобактер пилори, поэтому назначаются в комплексной терапии вкупе с антибиотиками. Также лекарство дают больным с хроническим панкреатитом — доказано, что курсовой прием ведет к улучшению функционального состояния поджелудочной железы.

Инструкция — применение Омеза

Лекарство нужно пить за 30 минут до приема пищи. Его не раскусывают, не жуют, а глотают капсулы целиком, запивая водой (стакан или половина стакана). При отсутствии возможности проглотить лекарство можно раскрыть капсулу, высыпать гранулы в воду, принять их внутрь. Нельзя разводить лекарство газированными напитками.

Хранение раствора недопустимо — его нужно выпить непосредственно после изготовления.

Есть рекомендации по дозированию и длительности курса приема средства. Препараты Омез -Д и Инста имеют свой режим дозирования и отдельные инструкции по применению. Омез принимают таким образом:

  1. Язва без наличия инфекционного компонента. Пить по 20 мг средства раз/сутки месяц. Возможно проведение повторного курса, если язва не зарубцевалась. В тяжелых случаях принимают по 20 мг (утро, вечер) до 8 недель.
  2. Эрозия, язва двенадцатиперстной кишки. Пить по 20 мг утром 14 дней, после повторного обследования возможно продление курса на тот же срок.
  3. ГЭРБ. Доза варьирует до 4 капсул по 20 мг/сутки, что зависит от сложности течения заболевания. Длительность лечения — от 4-8 недель до пожизненного. Возможна поддерживающая терапия до 25-50 недель.

Для лечения Хеликобактер пилори препарат пьют раз/сутки по 40 мг утром, длительность зависит от общей схемы эрадикации — 1-2 недели. При гиперсекреторных состояниях принимают по 60-120 мг лекарства за 3 приема.

Запреты в лечении и «побочки»

Средство противопоказано детям по 18 лет (в детском возрасте показан Омез-Инста), беременным, кормящим, при аллергии, гиперчувствительности. При недостаточности функции гепатобиллиарной системы дозизовка устанавливается обособленно в зависимости от состояния органа. В пожилом возрасте прием ведутся с осторожностью, доза обычно не превышает 20 мг/сутки.

Перед лечением Омезом важно провести полное обследование — лекарство может покрывать симптомы опухолей.

Серьезные побочные действия встречаются очень редко. Иногда имеют место различные аллергические реакции, запор или диарея, тошнота, боли в животе, у некоторых пациентов повышаются показатели АСТ, АЛТ печени. Возможно обратимое нарушение вкуса, развитие стоматита, колита, гепатита. Имеют место головные боли, головокружения, нарушения сна, изменения настроения, поведения.

Аналоги Омеза

Препарат Состав Цена, рубли
Омепразол Омепразол 75
Берета Рабепразол 390
Нольпаза Пантопразол 210
Контролок Пантопразол 640
Ланцид Лансопразол 340
Ультоп Омепразол 130

Что лучше выбрать Омез или Омепразол, читайте в данной статье.

При длительном приеме препарат вызывает увеличение колоний бактерий в кишечнике, что может несколько повышать опасность развития кишечных инфекций. За 5 суток перед обследованием по поводу гормонально зависимых опухолей прием препарата нужно прекратить.

У ряда больных при продолжительном лечении (больше года) Омезом появляются доброкачественные кисты в ЖКТ, которые рассасываются самостоятельно без окончания терапии. У пожилых больных долгое лечение препаратами такой группы может увеличивать риск развития остеопороза, поэтому важно регулярно сдавать анализы крови на уровень кальция, фосфора, витамина Д.

Источник: tyubik.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.