Альфа липоевая кислота 600 мг


Комментарии

О. В. Воробьева
Профессор кафедры нервных болезней факультета послевузовского профессионального образования ГОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова» Росздрава РФ

Резюме
Альфа-липоевая кислота (АЛК) — естественный антиоксидант, представляет собой кислоту жирного ряда, которая находится в каждой клетке человеческого тела. С лечебными целями АЛК используется с середины двадцатого века. В работе приведен обзор клинических исследований эффективности АЛК при различных клинических состояниях, ассоциированных с оксидантным стрессом.
Ключевые слова: альфа-липоевая кислота, оксидантный стресс, диабетическая невропатия.

Summary
Alpha lipoic acid (ALA) is a natural antioxidant, a fatty acid that is found in every cell of human body. ALA is used for treatment since the mid-twentieth century. The article provides an overview of the clinical studies of ALA effectiveness in different clinical conditions associated with oxidative stress.
Key words: alpha-lipoic acid, oxidative stress, diabetic neuropathy.


История открытия АЛК
Альфа-липоевая кислота (АЛК) была открыта Snell et al. в 1937 году, когда он обнаружил что определенные бактерии нуждаются для роста в экстракте картофеля [1]. В 1951 году Reed et al. выделили так называемый картофельный фактор роста (АЛК), и вскоре было показано участие АЛК как коэнзима в цикле Кребса и в элиминации свободных радикалов [2, 3]. Изначально АЛК была известна как незаменимый биохимический кофактор для митохондриальных ферментов. Однако в последнее десятилетие было обнаружено, что АЛК и промежуточный продукт ее обмена дигидролипоевая кислота являются мощными антиоксидантами. Приблизительно с 1980-х годов большинством исследователей АЛК признается одним из самых мощных антиоксидантов.

Индуцированный гипергликемией оксидантный стресс и АЛК
Роль оксидантного стресса глубоко изучена на модели экспериментального диабета и у больных, страдающих сахарным диабетом. Повышение уровня глюкозы у лиц, страдающих сахарным диабетом, приводит к нарастанию конечных продуктов гликирования (AGE). Этот процесс, определяемый как аутоокислительная гликолизация, рассматривается как главная причина повышения продукции свободных радикалов у больных диабетом [4]. Кроме того, ауто-окислительная гликолизация может быть ответственна за снижение доступности и активности антиоксидантных энзимов.


полнительно фруктоза, уровень которой повышается из-за активации полиолого пути метаболизма, служит источником предшественников AGE. Повреждающий эффект аккумулированных конечных продуктов гликирования (AGE) осуществляется благодаря их связыванию со специфическими рецепторами оболочки нервного волокна и активации нуклеарного фактора кВ (NF-kB). Одним из эффектов NF-kB является стимулирование выделения субстанций, ухудшающих кровоток, например, эндотелина-1 [5, 6]. Напротив, антиоксиданты ингибируют NF-kB. Индуцированный гипергликемией оксидантный стресс способствует программированной гибели швановских клеток, что является дополнительным патогенетическим фактором развития диабетической нейропатии. Например, при добавлении глюкозы в культуру клеток ганглия заднего корешка повышается частота программированной гибели швановских клеток [7]. Свободные радикалы нарушают деятельность клеточных структур, в том числе и эндотелия, вызывая эндоневральную гипоксию и ускоряя развитие невропатии.

АЛК — естественный антиоксидант, представляет собой кислоту жирного ряда, которая находится в каждой клетке человеческого тела. АЛК образуется в организме естественным путем и по химическому строению определяется как 1,2-дитиолан-3-пентаноевая кислота (С8 Н14 02S2). У людей АЛК синтезируется в печени и других тканях. Дополнительным источником АЛК являются пищевые продукты. Она содержится в следующих продуктах: красное мясо, печень, зеленые овощи, картофель, дрожжи. Эндогенный уровень АЛК у здоровых лиц составляет 1-25 нг/мл [8]. Но ее синтез снижается с возрастом, а также у лиц с хроническими заболеваниями, включая сахарный диабет и его осложнения, такие как диабетическая нейропатия.


Эта кислота играет важнейшую роль в процессе преобразования глюкозы в энергию. В то же время АЛК — мощный липофильный антиоксидант, эффективность которого доказана как в лабораторных условиях, так и в организме [9]. Основной эффект кислоты — поглощение различных реактивных окисленных субстанций. АЛК — универсальный антиоксидант, поскольку является как водо-, так и жирорастворимой субстанцией. Это свойство обеспечивает преимущество АЛК в протекции различных форм оксидантного стресса, в частности, внутрикле точную защиту. Дополнительным преимуществом АЛК является синергичное взаимодействие с другими антиоксидантами, в том числе витаминами С и Е. Кроме того, АЛК участвует в рециркуляции других антиоксидантов, таких как витамин С, Е и глутатион. Например, АЛК может участвовать в реакциях регенерироции витамина С и глутатиона [10]. Глутатион является одним из основных неферментных механизмов защиты, который может как напрямую реагировать со свободными радикалами, уничтожая их, так и входит в состав ферментной системы глутатионпероксидазы. Совместно с АЛК глутатион играет важную роль в различных клеточных восстановительно-окислительных реакциях. Дополнительным эффектом АЛК является стимуляция фактора роста нерва и соответственно регенерации волокна [11]. Естественная форма АЛК состоит из R-изомера, но синтетическая форма представляет собой рацемическую смесь двух изомеров R-формы и S-формы. Оба изомера имеют различный потенциал. R-форма обладает большими возможностями в утилизации глюкозы. С другой стороны, S-форма демонстрирует лучший аффинитет с глутатион редуктазой.


Анализ вышеизложенных фактов демонстрирует, что оксидантный стресс — конечный путь в повреждении нервного волокна. Поэтому антиоксиданты могут предохранять от индуцированной гликимией дисфункции нервного волокна или улучшать течение диабетической нейропатии. Уникальность АЛК как антиоксиданта заключается в следующих свойствах:

1) способность напрямую элиминировать свободные радикалы;
2) способность к регенерации эндогенных антиоксидантов, таких как глтатион, витамины Е и С;
3) способность редуцировать продукцию свободных радикалов, благодаря метал-хелатной активности.

АЛК в клинической практике
С лечебными целями АЛК впервые начали использовать в 1966 году клиницисты Германии для лечения диабетической полиневропатии и цирроза печени, потому что имелись наблюдения о низком уровне АЛК у этой категории пациентов [12]. На животных моделях экспериментального диабета было доказано, что АЛК улучшает невральное кровообращение и проводимость сигнала по нерву [13]. Эти позитивные результаты способствовали немедленному проведению клинических исследований эффективности АЛК в лечении диабет-индуцированной полиневропатии. За десятилетия использования АЛК накоплены многочисленные доказательства эффективности данного препарата в отношении симптомов диабетической полинейропатии. Препарат хорошо переносится больными, терапия им безопасна.


АЛК — препарат выбора для лечения диабетической невропатии.
В 1990-х годах проведены основополагающие исследования эффективности и безопасности АЛК для лечения диабетической невропатии с соблюдением требований доказательной медицины. В первом крупном исследовании ALADIN оценивались три дозы АЛК. Исследование включало 328 больных со вторым типом сахарного диабета. Пациенты получали внутривенно 1 200 мг, 600 мг, 100 мг или плацебо в течение трех недель. Улучшение симптоматики на 30 % и более наблюдалось у 71 % пациента, получавших 1 200 мг АЛК в сутки; у 82 % пациентов, получавших 600 мг АЛК в сутки; у 65 % пациентов, получавших 100 мг АЛК в сутки; у 58 % пациентов, получавших плацебо. Во втором исследовании, названном ALADIN II, анализировались результаты лечения 65 пациентов, получавших две дозы таблетированной АЛК (600 мг/день или 1 200 мг/день) или плацебо свыше двух лет. В исследовании были получены убедительные доказательства клинического улучшения симптомов невропатии. Основным показателем выраженности ДПН служили баллы по шкале Total Symptom Score (TSS), которая позволяла оценить интенсивность и частоту в течение последних 24 часов основных позитивных невропатических симптомов, таких как стреляющая боль, жжение, онемение и парестезии.


основании этих позитивных результатов был разработан дизайн исследования ALADIN III, в котором проверялась гипотеза об эффективности короткого курса интервенозного введения АЛК с последующим длительным курсом таблетированного приема АЛК для лечения диабетической нейропатии [14]. В этом исследовании пациенты получали 600 или 1 200 мг АЛК в день в течение трех недель с последующим приемом таблетированной формы 1 800 мг/день в течение шести месяцев. Результаты продемонстрировали устойчивую тенденцию улучшения болевого синдрома, но не достигли статистической достоверности. Но исследование ORPIL, в котором пациенты с сахарным диабетом второго типа получали 1 800 мг/день, показало достоверное улучшение эндоневральной функции после трех недель лечения [15]. Кроме того, благодаря исследованию SYDNEY было доказано влияние АЛК на сенсорные симптомы диабетической полиневропатии. В исследовании SYDNEY участвовали пациенты со стабильным диабетом, осложненным сенсомоторной невропатией, которые получали интравенозно 600 мг АЛК или плацебо пять дней в неделю, в целом 14 вливаний [16]. После лечения наблюдалось значимое улучшение по шкале Total Symptom Score (TSS, оценивает основные позитивные невропатические симптомы) на 5,7 пунктов в группе активного лечения по сравнению с группой плацебо на 1,8 пунктов (P < 0,001). Помимо быстрого улучшения сенсорных симптомов наблюдалась редукция процессов дегенерации нервных волокон. Авторы заключили, что АЛК может успешно использоваться для лечения сенсорных симптомов диабетической полиневропатии.


Другим осложнением диабета является кардиоваскулярная автономная нейропатия, которая обнаруживается как минимум у 25 % пациентов, страдающих сахарным диабетом. Кардиоваскулярная автономная невропатия характеризуется редукцией вариабельности ЧСС и ассоциирована с повышением риска смертности пациентов с диабетом. В этом отношении интересно исследование DEKAN, в котором проводилась оценка эффективности четырехмесячного курса 800 мг/день АЛК на кардиоваскулярную автономную невропатию. В конце исследования было показано улучшение показателей вариабельности сердечного ритма в группе активного препарата по сравнению с плацебо. Таким образом, получены доказательства преимущества долговременного курса оральных форм АЛК для лечения диабетической сенсомоторной невропатии (600-1 800 мг/день) и кардиальной автономной невропатии (800 мг/день). Также была оценена эффективность комбинированного курса (600 мг/день в/в — 10 дней с последующим приемом таблетированной формы 600 мг/день в течение 50 дней) у пациентов с различными формами автономной невропатии [17]. Авторы отмечали регресс симптомов диабетической энтеропатии, уменьшение жалоб на головокружение/неустойчивость во время стояния, улучшение сексуальной функции. В контрольной группе не наблюдалось изменений в интенсивности симптомов вегетативной (автономной) недостаточности. Данные позволили авторам заключить, что АЛК эффективна в лечении различных форм диабетической автономной нейропатии.


В 2004 году были опубликованы данные метаанализа, базирующегося на четырех рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях (ALADIN I, ALADIN III, SYDNEY, NATHAN II), суммарно включающего свыше 1 000 больных. Метаанализ убедительно показал, что уже после трех недель в/в введения АЛК в дозе 600 мг положительный эффект наблюдается более чем у 50 % больных [18]. Причем улучшение наблюдалось как в отношении позитивных невропатических симптомов, так и в отношении неврологического дефицита. Это весьма обнадеживающие находки, поскольку неврологический дефицит является главным фактором риска развития ульцерации стоп.

Ежедневная таблетированная доза 600 мг показала оптимальное соотношение безопасности/эффективности (клиническое исследование SYDNEY 2) [19]. При использовании суточной дозы 1 200 мг у 21 % пациентов возникла умеренная тошнота, что выше, чем в клинических исследованиях ALADIN I (15 %) и ALADIN II (7 %), в которых применялась такая же доза. Постмаркетинговые наблюдения подтвердили высокобезопасный профиль АЛК [20]. Результаты проведённых клинических исследований позволили сформировать алгоритм лечения больных СД, имеющих диабетическую полиневропатию, внутривенным введением альфа-липоевой кислоты. Лечение начинают с внутривенного введения АЛК в разовой дозе 600 мг в течение 14-15 дней. В дальнейшем применяют таблетированные формы.

Четыре из цитируемых выше РКИ (ORPIL, SYDNEY, SYDNEY 2, ALADIN) оцениваются как исследования с высоким уровнем доказательности (уровень 1b). Метаанализ, проведенный на основании этих исследований, показал, что АЛК приводит к значительному и клинически значимому уменьшению выраженности невропатической боли, при условии ее применения в течение трех недель в дозе 600 мг/сут. (рекомендация уровня А) [41].


У российских неврологов и эндокринологов также накоплен большой клинический опыт использования АЛК при диабетической нейропатии. Следует отметить, что в настоящее время в России доступны отечественные и зарубежные инъекционные и таблетированные препараты АЛК. Среди препаратов отечественного производства выделяется препарат «Тиолепта», показавший эффективность в отношении диабетической и алкогольной нейропатии, а также значительное экономическое преимущество [21]. Сравнительное исследование показало, что дополнительное применение «Тиолепты» в дозе 600 мг/сут. (две таблетки по 300 мг однократно) в течение двух месяцев у пациентов, получавших базовую терапию, поддерживающую эугликемию, обеспечивает более выраженную тенденцию к регрессу симптомов диабетической полинейропатии по сравнению с пациентами, получающими только базовую терапию [22]. К концу лечения выраженность ДПН была меньше в основной группе пациентов, получавших «Тиолепту»: нормализация индекса по шкале NDS у 50 % больных (в контрольной группе только у 30 %); исчезновение неврологической симптоматики по шкале TSS у 30 % больных (в контрольной группе неврологическая симптоматика сохранялась). При электронейромиографическом исследовании отмечена статистически незначимая (р > 0,05) тенденция к более выраженному увеличению скорости проведения импульса по чувствительным и двигательным нервам, а также амплитуд моторных и сенсорных ответов в основной группе.


Дополнительные клинические возможности использования АЛК
Конечно, основное показание для использования АЛК — это сахарный диабет и связанные с нарушением обмена глюкозы осложнения, включая в первую очередь нейропатию и катаракту. Дополнительно АЛК улучшает возможности организма для утилизации глюкозы, что способствует снижению зависимости от инсулина. Но благодаря своим свойствам АЛК обеспечивает высокую протекцию против окислительных процессов, что позволяет использовать АЛК в лечебных целях при широком спектре заболеваний.

АЛК и компрессионно-ишемическая радикулопатия
На животных моделях (сдавление седалищного нерва крысы) доказан протективный эффект АЛК в отношении редукции оксидантного стресса при травматическом повреждении нервного волокна [23]. Эти находки позволяют обсуждать использование АЛК для лечения боли в спине, ассоциированной с радикулопатией. Наиболее частой причиной радикулопатии и радикулярной боли является поясничные грыжи межпозвонкового диска. Повреждение нервного волокна зависит от длительности сдавления. Последовательный паттерн аксональной дегенерации и деградации миелина и последующей быстрой регенерации характерен для повреждения периферического нерва. Неоспоримым фактом является повышение свободных радикалов после повреждения ткани [23]. Повышенная продукция свободных радикалов в условиях неэффективного баланса клеточных антиоксидантных систем приводит к дополнительному прямому повреждению фосфолипидов мембран клетки, митохондрий, а также клеточных белков. Пероксид дисмутаза — одна из протективных систем, защищающая клетки от повреждения, связанного со свободными радикалами. Пероксид дисмутаза принадлежит к семейству метаталлопротеиназ. Она катализирует дисмутацию свободных радикалов, конечными продуктами которой являются вода и пероксид водорода, последний нейтрализуется благодаря активности каталазы. На экспериментальной модели поврежденного нервного волокна показано повышение активности пероксид дисмутазы и каталазы, что может быть ответом, нивелирующим оксидантный стресс. Несмотря на отсутствие полного понимания тонких механизмов повреждения нервного волокна, имеющихся на сегодняшний день фактов достаточно для предположения, что АЛК может повышать антиоксидантную защиту поврежденного волокна. Действительно, недавние исследования показали эффективность АЛК в отношении таких клинических симптомов как боль, парестезии, гипостезия у пациентов с компрессионной радикулопатией, вследствие диско-радикулярного конфликта [24]. Эти данные Senoglu et al. (2009) коррелируют с другим исследованием, в котором оценивалась эффективность дополнительного использования комбинации АЛК и гамма-линоленовой кислоты в шестинедельной реабилитационной программе у пациентов с дискогенной радикулопатией по сравнению с аналогичной группой пациентов, получавших только реабилитационную программу [25]. Дополнительные преимущества антиоксидантной терапии были продемонстрированы в отношении редукции боли и связанными с ней функциональными нарушениями (Visual Analogue Scale, Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, Aberdeen Back Pain Scale, Revised Leeds Disability Questionnaire, Roland and Morris Disability Questionnaire), а также в отношении улучшения качества жизни (Short Form Health Survey [36].

АЛК и алкогольная невропатия
Антиоксидантная терапия рассматривается как один возможных путей лечения токсических эффектов алкоголя на нервную систему. Однако, хотя имеется масса публикаций о доказанном терапевтическом действии АЛК при диабетической полиневропатии, работы по изучению эффективности АЛК при АП пока единичны. Показано, что АЛК эффективна у 70 % пациентов с АП, влияя на сенсорные и моторные симптомы и оказывая также положительный эффект на мучительные для больных болевые и парестетические проявления АП [26]. При анализе эффективности и переносимости АЛК в сравнении с тиамином было обнаружено, что АЛК достоверно эффективнее витамина В1 по клиническим и электрофизиологическим показателям и рекомендована для широкого применения для терапии АП [27]. Лечение АЛК можно считать этиотропным, так как препарат влияет на один из основных этиологических факторов формирования полиневропатии при хроническом алкоголизме — оксидантный стресс. Кроме того, имеются доказательства прямого эффективного действия АЛК при этанол-обусловленной нейротоксичности in vivo [28].

АЛК и вибрационная болезнь
К числу основных симптомов вибрационной болезни относят сосудистые расстройства, проявляющиеся нарушениями периферического кровообращения, изменением тонуса капилляров, нарушением общей гемодинамики, а также развитием вегетативно-сенсорной полинейропатии конечностей. Ишемия эндоневрия запускает процессы оксидантного стресса, играющие важную роль в повреждении нервного волокна. Этот факт открывает новые возможности использования антиоксидантной терапии для лечения вибрационной болезни. На кафедре профессиональных заболеваний Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова было проведено сравнительное, открытое рандомизированное исследование эффективности «Тиолепты» в дозе 600 мг/сут. (длительность курса 21 день) для лечения вибрационной болезни с вегетативно-сенсорной полинейропатией [29]. Дополнительное введение в терапию «Тиолепты» привело к снижению частоты субъективных жалоб пациентов, к стойкому уменьшению рецидивов болевого синдрома в конечностях, урежению частоты приступов ангиоспазмов. В группе пациентов, получавших «Тиолепту», имелась значимая позитивная динамика (р < 0,05) электрофизиологических показателей, тестирующих состояние нервного волокна. После лечения наблюдалось возрастание скорости распространения возбуждения по моторным и сенсорным волокнам.

АЛК и вирус иммунодефицита
Некоторые экспериментальные данные позволяют предполагать, что АЛК может оказывать позитивный эффект у лиц, инфицированных ВИЧ. Например, показано, что АЛК достоверно (30-70 %) повышает глутатион у лиц, инфицированных ВИЧ. Это может быть важно для восстановления гепатоцита, поскольку вирус иммунодефицита индуцирует дефицит глутатиона [30]. Более того, АЛК ингибирует репликацию вируса в острый и хронический период инфицирования клетки. Ин витро АЛК демонстрирует синергичный антивирусный эффект в комбинации с азатиаприном. Эта комбинация приводит к более сильной ингибиции репликации вируса, чем каждый препарат в отдельности [31]. Отдельные исследования показали, что АЛК снижает активность и инвазивную способность гена ВИЧ.

АЛК и старение кожи
Отдельные эксперты рассматривают возможности АЛК в отношении ингибирования процессов старения кожи. Предполагается, что АЛК может способствовать элиминации поврежденного коллагена, оказывать превентивный эффект на процессы гликозилирования протеинов, которые предупреждают преждевременное старение и повреждение кожи [32]. Клинически АЛК имеет преимущества в отношении таких симптомов как улучшение цвета, тона и текстуру кожи перед витаминами С и Е. АЛК традиционно входит в состав кремов, действие которых направлено на улучшение текстуры кожи и редукцию пор и морщин.

АЛК и сердечно-сосудистая система
Окисление липопротеидов низкой плотности (ЛНП) с образованием свободных радикалов способствует депонированию холестерина в артериальной стенке, что ассоциировано с атеросклерозом. Начиная с 1992 года, публикуются исследования, демонстрирующие синергичное действие АЛК с витаминами С и Е, направленное против свободно-радикального окисления ЛНП. Клинические работы подтверждают способность АЛК редуцировать ишемию и реперфузионное повреждение сердечной мышцы и головного мозга [33].

АЛК как возможная субстанция для лечения рассеянного склероза
Многие исследователи полагают, что оксидантное повреждение может быть ассоциировано с рассеянным склерозом. На модели экспериментального аутоиммунного энцеаломиелита у мышей была доказана эффективность АЛК в отношении редукции клинических симптомов энцефаломиелита (эффективность между 23-100 %), уменьшения воспалительных процессов, демиелинизации и утраты аксонов в спинном мозге. Предполагается, что эффективность АЛК связана с ингибированием транспорта лимфоцитов через гематоэнцефалический барьер и, возможно, благодаря ингибиции металлопротеиназ [34]. Однако рассмотрение АЛК как потенциального лекарства для лечения рассеянного склероза нуждается в дальнейших исследованиях.

Возможности АЛК для лечения нарушения обоняния
Обычно нарушение обоняние связано с инфекционным поражением верхних отделов респираторного тракта. Отдельные исследования демонстрируют улучшение поствирусной обонятельной дисфункции под воздействием курсового (4,5 месяца) приема АЛК в дозе 600 мг/день приблизительно у 60 % больных [35].

Синдром хронической усталости и АЛК
Синдром хронической усталости (СХУ) характеризуется персистирующим или флюктуирующим чувством усталости, часто ассоциированным с множеством полисистемных симптомов. Точные причины заболевания неизвестны, но некоторые исследования демонстрируют клинические находки, позволяющие обсуждать возможную связь между СХУ и уровнем свободных радикалов. Это предполагает возможность использования антиоксидантной терапии у лиц, страдающих СХУ. Исследования канадских клиницистов показали успешность АЛК и других антиоксидантов в терапии СХУ [36].

Возможности АЛК в профилактике симптомов лекарственной токсичности
Невропатия может быть дозолимитированным побочным эффектом большинства препаратов, используемых в лечении угрожающих жизни состояний, таких как онкологические заболевания, ВИЧ-инфекции. Эпидемиологические исследования подтверждают данные более ранних сообщений, что цитостатики являются причиной аксональной сенсомоторной невропатии или реже поражения тонких волокон у некоторых пациентов [37]. Индуцированная цитостатиками невропатия может быть острой или хронической. Симптомы острой невропатии появляются во время или через короткий промежуток после курса терапии препаратами, содержащими платину. Хроническая невропатия может возникать недели или месяцы спустя после химиотерапии. Прогноз лекарственных невропатий неблагоприятный, у некоторых пациентов симптомы остаются необратимыми. Некоторые противовирусные препараты также могут приводить к появлению сенсорной невропатии.

Последнее время появились наблюдения о благоприятном эффекте АЛК на невропатии индуцированные цитостатиками [38]. Пациентам с невропатией, индуцированной цитостатиками, назначали во время очередного курса АЛК в дозе 600 мг в/в в течение 3-5 недель, а затем 1 800 мг в таблетированной форме до разрешения симптомов невропатии, максимально до шести месяцев. Средняя длительность лечения составляла два месяца. Улучшение симптомов невропатии в среднем наблюдалось спустя четыре недели лечения. Авторы делают вывод о полезности превентивного использования АЛК в сочетании с цитостатиками для лечения и профилактики поражения периферической нервной системы. Рандомизированные исследования также подтверждают преимущества превентивного использования таблетированной формы АЛК (1 800 мг/день, трехкратный прием) как минимум в течение 24 недель [39].

Отдельные исследования демонстрируют позитивный эффект АЛК в отношении снижения риска кардиотоксичности цитостатиков. Например, прием АЛК за пять дней до и два дня после инъекции Doxrubicin приводил к клинически значимой редукции креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы плазмы [40].

Побочные эффекты АЛК
АЛК характеризуется прекрасной переносимостью. Однако высокие дозы АЛК могут привести к возникновению тошноты, нарушению пищеварения, редуцировать уровень минералов. Среди побочных эффектов АЛК описаны головная боль, кожная сыпь, мышечные крампи и снижение уровня глюкозы крови. Поэтому больным, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется регулярно мониторировать уровень сахара во время приема АЛК.

Заключение
Таким образом, обзор зарубежных и российских исследований (РКИ), как прошедших лет, так и современных, показал эффективность и высокую безопасность применения АЛК при диабетической нейропатии. Препарат Тиолепта (тиоктовая кислота), являясь мощным антиоксидантом, доказанно уменьшает симптомы ДПН (боль, онемение, парестезии), улучшая качество жизни пациентов и оказывает патогенетическое действие, демонстрируя высокий профиль эффективности и безопасности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Snell EE, Strong FM, Peterson WH. Growth factors for bacteria. VI: Fractionation and properties of an accessory factor for lactic acid bacteria. Biochem J 1937. 31 (10):1789-1799.
2. Reed LJ, DeBusk BG, Gunsalus IC, Hornberger CSJr. Cristalline alpha-lipoic acid: a catalytic agent associated with pyruvate dehydrogenase. Science 1951. 114 (2952):93-94.
3. Reed LJ. The chemistry and function of lipoic acid. Adv Enzymol 1957. 18:319-347.
4. Sen CK. Redox signaling and the emerging therapeutic potential of thiol antioxidants. Biochem Pharmacol 1998.55 (11): 1747-1758.
5. Kihara M, Low P A Impaired vasoreactivity to nitric oxide in experimental diabetic neuropathy Experimental Neurology, 1995, v 132, 180-185.
6. Kowluru RA. Effect of advanced glycation end products on accelerated apoptosis of retinal capillary cells under in vitro conditions. Life Sci. 2005 Jan 14;76 (9):1051-60.
7. Miinea C, Eichberg J. Antioxidant protection mechanisms and arachidonic acid synthesis are altered in Schwann cells grown in elevated glucose. Fifth Diabetic Neuropathy Satellite Symposium 2000. 32.
8. Teichert J, Preiss R. HPLC-methods for determination of lipoic acid and its reduced form in human plasma. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 1992;30:511-512.
9. Packer L, Tritschler HJ, Wessel K. Neuroprotection by the metabolic antioxidant alpha-lipoic acid. Free Radic Biol Med. 1997;22:359-378.
10. Packer L, Witt EH, Tritschler HJ. „ Alpha-Lipoic acid as a biological antioxidant. “ Free Radic Biol Med 1995 Aug;19 (2):227-50.
11. Murase K, Hattori A, Kohno M, Hayashi K. Stimulation of nerve growth factor synthesis/secretion in mouse astroglial cells by coenzymes. Biochem Mol Biol Int 1993.30:615-621.
12. Biewenga GP, Haenen GR, Bast A. The pharmacology of the antioxidant lipoic acid.//Gen Pharmacol 1997;29:315-331.
13. Coppey LJ, Gellett JS, Davidson EP, et al. Effect of antioxidant treatment of streptozotocin-induced diabetic rats on endoneurial blood flow, motor nerve conduction velocity, and vascular reactivity of epineurial arterioles of the sciatic nerve. Diabetes. 2001;50:1927-1937.
14. Ziegler D, Hanefeld M, Ruhnau KJ, et al. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a 7-month multicenter randomized controlled trial (ALADIN III Study). ALADIN III Study Group. Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 1999;22:1296-1301.
15. Ruhnau KJ, Meissner HP, Finn JR, et al. Effects of 3-week oral treatment with the antioxidant thioctic acid (alpha-lipoic acid) in symptomatic diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 1999;16:1040-1043.
16. Ametov AS, Barinov A, Dyck PJ, et al. SYDNEY Trial Study Group. The sensory symptoms of diabetic polyneuropathy are improved with alpha-lipoic acid: the SYDNEY trial. Diabetes Care. 2003;26:770-776.
17. Yadav V, Marracci G, Lovera J, et al. Lipoic acid in multiple sclerosis: a pilot study. Mult Scler. 2005;11:159-165.
18. Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with the antioxidant alpha-lipoic acid: a meta-analysis.//Diabet Med 2004;21 (2):114-121.
19. Ziegler D, Ametov A, Barinov A, Dyck PJ, GurievaI, Low PA, Munzel U, Yakhno N, Raz I, Novosadova M, et al. Oral treatment with alpha-lipoic acid improves symptomatic diabetic polyneuropathy. The SYDNEY 2 trial. Diabetes Care 2006. 29:2365-2370.
20. Ziegler D. Thioctic acid for patients with symptomatic diabetic neuropathy: a critical review. Treat Endocrinol 2004.3 (3):173-189.
21. Строков И. А., Ахметжанова Л. Т., Солоха О. А. Эффективность лечения диабетической полиневропатии таблетированной формой альфа-липоевой кислоты. Трудный пациент 2010; 8 № 3:17-21.
22. Баранцевич Е. Р., Посохина О. В. Подходы к терапии неврологических проявлений сахарного диабета. Журнал неврол. и психиатр им. С. С. Корсакова 2010;110 № 4:63-66.
23. Senoglu M, Nacitarhan V, Kurutas EB, Senoglu N, Altun I, Atli Y, Ozbag D. Intraperitoneal Alpha-Lipoic Acid to prevent neural damage after crush injury to the rat sciatic nerve. J Brachial Plex Peripher Nerve Inj. 2009;4:22.
24. Ranieri M, Sciuscio M, Cortese AM, Santamato A, Di Teo L, Ianieri G, Bellomo RG, Stasi M, Megna M. The use of alpha-lipoic acid (ALA), gamma linolenic acid (GLA) and rehabilitation in the treatment of back pain: effect on health-related quality of life. Int J Immunopathol Pharmacol. 2009;22 (3 Suppl):45-50.
25. Ranieri M, Sciuscio M, Cortese AM, Santamato A, Di Teo L, Ianieri G, Bellomo RG, Stasi M, Megna M. The use of alpha-lipoic acid (ALA), gamma linolenic acid (GLA) and rehabilitation in the treatment of back pain: effect on health-related quality of life. Int J Immunopathol Pharmacol. 2009;22 (3 Suppl):45-50.
26. Скляр И. А., Воробьева О. В., Шаряпова Р. Б., Садеков Р. К. Тиоктацид в лечении алкогольной полиневропатии. Лечение нервных болезней 2001; 2: 39-41.
27. Ковражкина Е. А., Айриян Н. Ю., Серкин Г. В., Глушков К. С., Павлов Н. А., Гехт А. Б., Стаховская Л. В., Скворцова В. И. Возможности и перспективы применения берлитиона для лечения алкогольной полиневропатии. Журн Неврол и психиатр им. С. С. Корсакова 2004; 104: 2: 33-37.
28. Pirlich M, Kiok K, Sandig G, Lochs H, Grune T. Alpha-lipoic acid prevents ethanol-induced protein oxidation in mouse hippocampal HT22 cells. Neurosci Lett. 2002 Aug 9;328 (2):93-6.
29. Артамонова В. Г. Лашина Е. Л. Применение препарата тиолепта (тиоктовая кислота), в комбинированной терапии вибрационной болезни. Журн Неврол и психиатр им. С. С. Корсакова 2011; 111: 1: 82-85.
30. Han D, Tritschler HJ, Packer L. Alpha-lipoic acid increases intracellular glutathione in a human T-lymphocyte Jurkat cell line. Biochem Biophys Res Commun 1995 Feb 6;207 (1):258-64.
31. Baur A et al., Alpha lipoic acid is an effective inhibitor of human immuno-deficiency virus (HIV-1) replication, Klin Wochenschr 69 (1991): 722-4.
32. Perricione N. The Wrinkle Cure, Chapter 6 «Alpha Lipoic Acid» pp.71-72. Warner Books., 2000.
33. Cao X and Phillis JW. Free Radical Research 1995; 23:365.
34. Marracci GH, Jones RE, McKeon GP, Bourdette DN. «Alpha Lipoic Acid inhibits T cell migration into the spinal cord and suppresses and treats experimental autoimmune encephalomyelitis.» Journal of Neuroimmunololgy, October2002;131 (1-2):104-14.
35. Hummel T, Heilmann S, Huttenbriuk KB., «Lipoic acid in the treatment of smell dysfunction following viral infection of the upper respiratory tract.» Laryngoscope 2002 Nov;112 (11):2076-80.
36. Logan AC, Wong C. «Chronic fatigue syndrome: oxidative stress and dietary modifications.» Alternative Medicine Review Oct 2001;6 (5):450-9.
37. Peltier AC, Russell JW. Advances in understanding drug-induced neuropathies. Drug Saf 2006;29 (1):23-30.
38. Gedlicka C, Kornek GV, Schmid K, Scheithauer W. Amelioration of docetaxel/cisplatin induced polyneuropathy by alpha-lipoic acid. Annals of Oncology 2003;14:339-340.
39. Phase III Randomized Study of Alpha-Lipoic Acid in Preventing Platinum-Induced Peripheral Neuropathy in Cancer Patients Receiving a Cisplatin- or Oxaliplatin-Containing Chemotherapy Regimen (MDA-CCC-0327).
40. Al-Majed, AA. Gado, AM, Al-Shabanah, OA, and Mansour, AM. «Alpha-lipoic Acid Ameliorates Myocardial Toxicity Induced by Doxorubicin.» Pharmacol Res December 2002;46 (6):499-503.
41. Mijnhout G. S., Alkhalaf A., Kleefstra N., Bilo H. J. G. The Netherlands Journal of Medicine 2010; 68 (4): 158-162.

Источник: medi.ru

Предложение от известного производителя биодобавок

Липоевая кислота присутствует практически во всех клетках организма. Если не получать достаточное количество АЛК в составе пищи, недостаток будет негативно сказываться на многих жизненно важных процессах. На выручку приходят пищевые добавки.

Такой продукт, как Alpha Lipoic Acid от Solgar помогает избежать различных неприятностей. БАД имеет общее благотворное воздействие, улучшает память и замедляет процессы старения. Инструкция к препарату включает огромный перечень показаний. Почему альфалипоевую кислоту считают столь универсальным веществом? Подробности заинтересуют всех, кому небезразлично собственное здоровье.

Solgar, Альфа-липоевая кислота, 120 мг, 60 растительных капсул

Смотреть цену на iHerb
Отзывы на iHerb

Характеристика пищевой добавки

альфа липолиевая кислота

Липоевая кислота относится к коферментам и природным антиоксидантам. Примечательно, что она одновременно водо- и жирорастворимая. Благодаря этому кислота одинаково хорошо проникает в мембрану клеток и функционирует в жидкой среде.

Под влиянием витамина N нейтрализуется воздействие свободных радикалов. БАД от Солгар – это кошерный продукт. Производитель гарантирует качество своего товара. Биологически активная добавка совершенно безопасна, поскольку не содержит вредных компонентов. Она отлично подходит для вегетарианцев.

Alpha Lipoic Acid – способ восполнить пробелы в питании и средство для поддержки организма.

Воздействие на человека

Благодаря уникальным свойствам альфа липоевая кислота имеет разностороннее влияние на организм.

  • обладает антиоксидантным воздействием;
  • нейтрализует токсины, разрушительно действующие на печень;
  • способствует трансформации углеводов в энергетические запасы;
  • снижает уровень глюкозы в крови;
  • разжижает кровь, снижая тем самым риск тромбофлебита;
  • поддерживает здоровье нервной системы;
  • способствует усваиванию витаминов С и Е;
  • участвует во многих биохимических реакциях;
  • имеет влияние на регенерацию глутатиона;
  • усиливает действие коэнзима Q-10;
  • контролирует отложение жиров в организме;
  • обеспечивает прилив энергии;
  • стимулирует работу мозга;
  • прекращает воспалительные процессы;
  • снижает риск развития раковых заболеваний.

В каких случаях целесообразно употреблять пищевую добавку?

солгар логотип

Solgar альфа липоевая кислота поможет справиться с рядом проблем. Инструкция дает наиболее четкое представление относительно показаний к применению:

  1. предупреждение преждевременного старения;
  2. борьба с ранними возрастными изменениями;
  3. поддержка организма при неполноценном питании;
  4. необходимость стимулировать иммунную функцию;
  5. контроль массы тела (наращивание мышечной ткани);
  6. лечение сахарного диабета;
  7. заболевания печени (включая гепатит и цирроз);
  8. отравление организма токсинами;
  9. период восстановления после ишемического инсульта;
  10. неврологические заболевания;
  11. проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  12. снижение процента зрения;
  13. ухудшение работоспособности, хроническая усталость;
  14. интенсивные физические нагрузки (например, тренировки).

Нехватка АЛК ощущается явно в запущенных случаях. Хронический недостаток витамина N приводит к сбоям в работе печени, нарушениям выработки желчи. Возможен и такой вариант, как развитие атеросклероза. Напрямую с дефицитом липамида связано накопление жировых отложений. А еще признаками могут быть повышенная раздражительность, несобранность, быстрая утомляемость.

Alpha Lipoic Acid позволяет достичь максимального эффекта в кратчайшие сроки. Весомым доказательством являются отзывы покупателей. В комментариях часто встречается информация, что уже после двух-трехнедельного курса есть ощутимые результаты.

Solgar, Альфа-липоевая кислота, 600 мг, 50 таблеток

Смотреть цену на iHerb
Отзывы на iHerb

Рекомендации по применению

Как большинство пищевых добавок, альфа липоевая кислота употребляется во время еды. Количество капсул, которые следует проглотить в течение дня, зависит от концентрации действующего вещества. Обычно требуется 1–2 штуки. Прием должен быть систематичным. То есть пить добавку следует ежедневно до окончания курса.

Противопоказания

Инструкция по применению включает перечень предостережений. Противопоказания к употреблению биодобавки:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • период лактации;
  • планирование зачатия ребенка.

Стоит учесть, что включить в рацион любую добавку можно только после консультации с врачом. Данный БАД не является исключением. Согласуйте применение капсул со специалистом, чтобы избежать в дальнейшем непредвиденных ситуаций.

Формы выпуска и дозировки

разные капсулы

Витамин N от Solgar выпускается в разных дозировках. Благодаря этому есть возможность выбрать приемлемый вариант. На iHerb доступны следующие формы выпуска:

  1. Солгар альфа липоевая кислота капс №60. Растительные капсулы по 120 мг;
  2. Солгар альфа липоевая кислота в таблетках. 50 таблеток в упаковке по 600 мг.

Кроме тиоктовой кислоты, как основного компонента, в составе продукта используются вспомогательные вещества. Дополнительными ингредиентами являются:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • растительная целлюлоза.

В пищевой добавке отсутствуют вредные составляющие. Это позволяет делать покупку без опасений.

Покупка

Товары данного производителя доступны широким массам потребителей. Купить АЛК от Солгар можно как в аптеках, так и с помощью интернет-ресурсов. Иногда кислоту предлагают в сочетании с другими препаратами. Например, эффект усиливается, если одновременно пить биофлавоноиды. Также врачи могут назначать параллельный прием Омеги-3.Удачный тандем получится с коферментом q10.

Дешевле всего приобретать препараты от компании Солгар на сайте американского интернет-магазина iHerb.

Одобрение покупателей, как подтверждение качества

Солгар добавки

Большой спрос и высокая оценка потребителей – показатель качества пищевой добавки. Люди оставляют комментарии, в которых делятся опытом, насколько действенна липоевая кислота от Солгар. Осуществляя заказ на Айхерб, можно почитать отзывы. Несколько примеров реальных историй убеждают в правильности выбора лучше, нежели характеристика от производителя или информация рекламного характера.

Антонина, 32 года

Покупала Alpha Lipoic Acid для мамы. Пищевые добавки Солгар употребляла раньше сама и все время эффект оправдывал ожидания. АЛК купила с расчетом, что продукт поможет маме контролировать уровень сахара в крови. У нее диабет уже много лет. Несмотря на постоянную диету, случаются периоды обострения. Употребление БАДа однозначно пошло на пользу. Результаты анализов радуют. Количество инъекций инсулином значительно сократилось. Улучшилось самочувствие, исчезли проблемы с памятью, повысился иммунитет. Мама перестала часто болеть простудными и вирусными заболеваниями. Она хвалится, что по утрам стало легче подниматься, а в течение всего дня ощущает бодрость. Кроме того, есть изменения во внешности. За последний месяц мамочка заметно помолодела. Solgar, как всегда, оправдал доверие. Непременно будем покупать продукты данного производителя и впредь!

Дмитрий, 37 лет

Употреблять пищевую добавку от Солгар меня заставила жена. Я, вообще, скептически отношусь к таким продуктам. Но супруга так расхваливала липоевую кислоту, что я сдался. Теперь же благодарен своей половинке за проявленную заботу. Оказывается, витамин N благотворно влияет на здоровье и усиливает деятельность мозга. Я сполна ощутил это на себе. Стало проще сосредотачиваться на работе. Перестал нервничать по пустякам. Решения даются, как будто, сами по себе. К вечеру все еще остаются силы. Я больше не чувствую себя после трудового дня выжатым лимоном. Кроме того, за всю зиму ни разу не заболел. А ведь в офисе не раз ходили вирусы. Из этого сделал вывод, что пищевая добавка повлияла на иммунную функцию. Удивительно, но тиоктовая кислота действует в точности с описанием производителя. Свое мнение поменял кардинально. Даже стал интересоваться, какие еще бывают витамины Solgar.

Александра, 41 год

Витамин N мне был приписан врачом. Остановила свой выбор на пищевой добавке от Солгар. О качестве товаров данного производителя слышала неоднократно. Курс липоевой кислоты изменил мою жизнь в лучшую сторону. Раньше быстро уставала, все время забывала о чем-то важном, с утра не могла подняться с постели, страдала от плохого самочувствия. Alpha Lipoic Acid всего за несколько недель помогла забыть о многих проблемах. Во-первых, я полна сил и энергии. Во-вторых, не подводит память. Также заметила, что стало проще концентрировать внимание на чем-то одном даже в течение нескольких часов подряд. В-третьих, наладилась работа сердца. Ежедневные сбои ритма больше не беспокоят. В-четвертых, я вижу изменения на лице. Вроде и морщины стали менее заметны и цвет кожи улучшился. Нет сомнения, что буду заказывать пищевую добавку повторно

Обратить внимание на такой продукт, как липоевая кислота Solgar стоит в том случае, если человек нуждается в поддержке жизненных сил. Проблемы со здоровьем решать намного трудней, чем предупредить.

Необязательно дожидаться тревожных сигналов. Употреблять капсулы можно с целью профилактики дефицита АЛК. Продукты от Солгар имеют природный состав и совершенно безопасны для организма. В подключении пищевой добавки нет никакого риска. А в потенциальной пользе сомнений не возникает!

Источник: mir-herb.ru

Альфа-липоевая кислота: показания к применению

В зависимости от дозы и формы выпуска, её препараты используются в различных ситуациях.

Тиоктовая кислота в дозировке 12 или 25 мг:

  1. Нарушения и заболевания печени: жировая дистрофия, цирроз, гепатит А.
  2. Повышенное содержание липидов в крови.
  3. Отравления тяжёлыми металлами, ядовитыми грибами.

Дозировка 300 или 600 мг:

  1. Снижение чувствительности в руках или ногах, которое связано с диабетом или пристрастием к алкоголю.

Биологические добавки используют спортсмены в качестве жиросжигателя и для ускорения роста мышечной массы. Также вещество нашло применение в косметологии как средство, помогающее затормозить процессы старения и увядания кожи.

Al'fa-lipoevaya kislota pokazaniya k primeneniyu2

Свойства и лечебное действие

Липоевая кислота и альфа-липоевая кислота — в чем разница? На самом деле это одно и то же. Отличие лишь в том, что во втором случае указана более точная форма кислоты, т. к. их существует две. Во многих препаратах вообще не используются эти названия, а упоминается тиоктовая кислота — это синоним.

По своим фармакологическим свойствам она относится к антиоксидантам и витаминоподобным веществам. Способна улучшить усвоение глюкозы и уменьшить её концентрацию непосредственно в крови, увеличивает количество гликогена в печени, что идёт на пользу диабетикам и людям с инсулинорезистентностью.

Также принимает участие в жировом и углеводном обмене веществ, влияет на уровень «плохого» холестерина, что позволяет людям с лишним весом немного прийти в норму. Улучшает нервную проводимость нейронов, что даёт возможность диабетикам забыть о потере чувствительности в конечностях и остановить развитие серьёзных осложнений.

Её можно использовать в качестве антидота, если произошло отравление тяжёлыми металлами или ядовитыми грибами, например, бледной поганкой.

В каких продуктах содержится Альфа-липоевая кислота

Если данная кислота нужна организму в качестве вспомогательного средства, а не с целью лечения, можно включить в свой рацион побольше продуктов, где она находится в большом количестве.

К ним относятся:

Al'fa-lipoevaya kislota pokazaniya k primeneniyu

  • • говяжья печень;
  • • почки;
  • • говядина;
  • • куриные яйца;
  • • кефир;
  • • сметана;
  • • брюссельская капуста;
  • • шпинат;
  • • рис;
  • • зелёный горох.

Употребляя эти продукты, человек постепенно приводит организм в свою физиологическую норму.

Альфа-липоевая кислота: как принимать правильно

Инструкция по применению альфа-липоевой кислоты пишется для разных форм использования. Чтобы использовать её правильно, надо убедиться в верности дозировки и лекарственной формы.

Таблетки по 25 мг используются по схеме:

  1. Препарат принимается после еды, запивается достаточным количеством воды.
  2. С 6 лет пьётся по 1 таблетке до 3 раз в день.
  3. Взрослые должны увеличить дозу — принимать по 2 таблетке 3-4 раза в сутки.
  4. Курс терапии не превышает один месяц.
  5. Повторный приём возможен после согласования с врачом.

Растворы включают 12 мг вещества в 1 мл, выпускаются они во флаконах по 50 мл. Содержание тиоктовой кислоты — 600 мг.

Альфа-липоевая кислота показания к применению

Al'fa-lipoevaya kislota pokazaniya k primeneniyu5

Схема применения:

  1. Флакон с препаратом оборачивают специальной чёрной плёнкой или фольгой, чтобы минимизировать попадание света через стекло. Липоевая кислота из-за него быстро разрушается.
  2. Средство используют через капельницу, скорость введения не должна превышать 1,7 мл в минуту. В сутки применяется 1 флакон — 600 мг. Время проведения процедуры — около получаса.
  3. Курс лечения 2-4 недели.
  4. После прохождения курса капельниц человека переводят на таблетированную форму в такой же дозировке.

Таблетки или капсулы выпускаются 300 и 600 мг. Но суточной дозой всё-таки является 600, очень редко врачи назначают 300 мг.

Режим применения:

  1. Приём препарата должен быть строго натощак, желательно за полчаса до завтрака.
  2. Таблетки принимаются по 1 или 2, в зависимости от их дозы. Максимальной суточной является 600 мг.
  3. Их нельзя разжёвывать, запивать следует половиной стакана воды.
  4. Курс лечения индивидуальный и определяется врачом.

При бодибилдинге

Есть мнения и исследования, что тиоктовая кислота помогает спортсменам добиться определённых результатов. Являясь антиоксидантом, она ослабляет появление свободных радикалов во время физической нагрузки, что позволяет затормозить разрушение белка и мышечных волокон. Именно в этом и есть цель бодибилдеров — максимально быстро и без потерь нарастить мышечную массу.

Al'fa-lipoevaya kislota pokazaniya k primeneniyu3-1

 

Способность улучшать усвоение глюкозы тоже играет им на руку. Во время тренировок и приёма липоевой кислоты, глюкоза больше поступает в мышцы и гликоген максимально сохраняется. Также вещество способствует расщеплению жира, то есть при определённых условиях является жиросжигателем.

Схема приёма:

  • • в период интенсивных тренировок рекомендуется принимать в пищу больше продуктов, содержащих липоевую кислоту. В виде таблеток её надо принимать по 150-200 мг в сутки.

Альфа-липоевая кислота для похудения

 

Если взять во внимание, что вещество способствует улучшению липидного и углеводного обмена, улучшает усвоение глюкозы в мышцах и снижает её уровень в крови, можно сделать вывод, что она может применяться в качестве вспомогательного средства при похудении.

Схема приёма:

• дозировка зависит от пола и желаемого результата;

• женщинам хватает по 50 мг 1-2 раза в день;

• мужчины могут принимать до 500 мг в сутки, доза должна быть разделена на равные части и принята в 2-3 приёма.

При беременности

Препараты на основе тиоктовой кислоты во время вынашивания ребёнка может назначить только врач. В инструкции по применению беременность числится в пункте «Противопоказания». Медицинский работник должен взвесить все «за» и «против» перед тем, как сделать назначение.

Al'fa-lipoevaya kislota pokazaniya k primeneniu6

АЛК в косметологии

Кислота обладает антиоксидантными свойствами, то есть устраняет свободные радикалы, которые способствуют процессам старения и разрушения клеток, и являются причиной возникновения пигментных пятен.

Также она усиливает положительное влияние на кожу витаминов E и C, которые также являются мощными антиоксидантами и часто используются в косметологии. Ускоряет процесс метаболизма глюкозы в клетках кожи, который отвечает за их эластичность. Впоследствии кожа становится более упругой и эластичной.

Липоевую кислоту можно применять как внутрь (по 50 мг 1-2 раза в день), так и в качестве масок, если растереть таблетки в порошок.

Противопоказания

Как бы ни была хороша тиоктовая кислота для организма, есть у неё и отрицательные стороны. Вещество не рекомендуется применять, когда имеются следующие заболевания и состояния:

  1. Аллергическая реакция на любой из компонентов лекарства.
  2. Недостаточность фермента, расщепляющего лактозу.
  3. Непереносимость лактозы.
  4. Периоды беременности и лактации.
  5. Детский возраст (для больших дозировок).

Альфа-липоевая кислота: отзывы

Вероника, 32 года, г. Ярославль:

Врач мне назначил «Тиолепта», т. к. у меня ожирение и высокий риск заболеть диабетом. Принимаю её в таблетках уже месяц и вижу реальные результаты. Снизился аппетит, глюкометр показывает уровень глюкозы в крови меньше, чем раньше, вес пошёл вниз, хотя на диете особо не сижу. Надеюсь, что препарат отсрочит болезни, и я как можно дольше останусь здоровой.

Виктор, 28 лет, г. Ставрополь:

Я — спортсмен. Для меня важно проводить тренировки эффективно и безопасно. Знакомый врач посоветовал тиоктовую кислоту, чтобы наращивание мышечной массы пошло быстрее. Расписал мне схему приёма. Принимаю её 2 месяца, прослойка жира стала значительно тоньше, я меньше устаю на тренировках, мышцы после них не так сильно болят. О росте мышечной массе пока говорить рано, но уже чувствую, что скоро замечу результат. Заказывал биологическую добавку через интернет.

Роман, 59 лет, г. Томск:

Болею диабетом 13 лет. Последние полгода стали сильно неметь ступни и пальцы рук. Эндокринолог сказал, что это из-за ухудшения проведения нервных импульсов нейронов. Назначил препарат «Тиогамма», чтобы улучшилась ситуация и не было серьёзных осложнений. Сначала прокапали курс капельниц, сейчас пью таблетки, ощущения возвращаются и противное онемение отступает.

Аналоги

Тиоктовая кислота производится в разных формах выпуска. Если рассматривать только лекарственные препараты, то к ним относятся:

Концентраты для инфузий:

  • • Тиолепта;
  • • Политион;
  • • Берлитион;
  • • Тиогамма;
  • • Нейролипон;
  • • Тиоктацид;
  • • Тиолипон;
  • • Липотиоксон;
  • • Октолипен;
  • • Эспа-липон.

Таблетки:

  • • Октолипен;
  • • Тиолипон;
  • • Тиолепта;
  • • Берлитион;
  • • Тиогамма;
  • • Тиоктацид БВ.

Капсулы:

  • • Нейролипон;
  • • Октолипен.

Многие фирмы производят липоевую кислоту под одноимённым наименованием. Обычно такие препараты содержат её в более малых дозах.

Биологически активные добавки под названием «Альфа-липоевая кислота» выпускают производители:

  • • Эвалар;
  • • Solgar;
  • • Now Foods;
  • • Витамир;
  • • Doctor’s Best;
  • • Nature’s Bounty;
  • • Healthy Origins и т. д.

Дозировки добавок несколько меньше, чем у лекарственных средств, это связано с безопасностью, ведь БАД может купить любой человек без предварительной консультации с врачом.

Где купить Альфа-липоевую кислоту

Лекарственные средства на её основе можно приобрести только в аптеках, причём многие из препаратов относятся к рецептурным. Биологические добавки приобретаются в интернет-магазинах или отделах спортивногодиетического питания.

Альфа-липоевая кислота: цена

Стоимость на каждый конкретный препарат отличается. Многое зависит от региона и сети аптек, где он представлен. Примерная цена на таблетки липоевой кислоты:

  • • Октолипен 300 мг — 328, 600 мг —715;
  • • Тиолепта 300 мг — 318, 600 мг — от 665 до 1025 в зависимости от количества таблеток;
  • • Берлитион 300 мг — 772;
  • • Тиогамма 600 мг — от 954 до 1775;
  • • Тиоктацид БВ 600 мг — от 1884 до 2906 руб.

Альфа-липоевая кислота: показания к применению, противопоказания, дозировки и способы введения — все эти пункты подробно расписаны в инструкции по применению. Надо принять во внимание, что разные дозы используются при разных состояниях.

Источник: zdorovzhivi.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.