Арахнофиброз что это


ФиброзФиброз – это уплотнение соединительной ткани в разных органах, сопровождающееся возникновением рубцовых изменений.

Фиброз может являться заболеванием, поражающим любой орган в организме человека. Данное заболевание начинается выработкой в органе большого количества коллагена. Со временем соединительная ткань достигает количества, которое превышает норму, что провоцирует процесс по вытеснению обычных клеток, которые необходимы для нормального функционирования органа.

Фиброз имеет тесную связь с формированием большинства патологий. К примеру, катаракта является результатом фиброза хрусталика глаза. Фиброз может являться причиной бесплодия у женщин. Наиболее распространенной патологией является фиброз печени и легких. Так как соединительная ткань не способна регенерироваться в здоровую, полное выздоровление невозможно. Но при правильном лечении и наблюдении у специалиста с фиброзом можно прожить полноценную и долгую жизнь.

Причины возникновения фиброза.


Как правило, фиброз возникает в результате получения травмы, облучения или вследствие инфекционно-аллергического процесса.

Фиброз легких может быть спровоцирован долгим вдыханием пыли, гранулематозными болезнями, лучевым воздействием и пр.

Фиброз печени может возникнуть в результате поражения данного органа, к примеру, при вирусном гепатите.

Очаговый фиброз женской груди может развиться в результате фиброзно-кистозной мастопатии, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса.

Симптомы и признаки фиброза.

Первые стадии фиброза имеют бессимптомное течение. В дальнейшем проявления развивающегося заболевания становятся наиболее выраженными. Признаки фиброза печени схожи с симптомами последней стадии печеночной недостаточности и портальной гипертензии.

При фиброзе легких отмечается одышка, сердечная недостаточность, бронхит, цианоз кожного покрова, поверхностное учащенное дыхание.

При фиброзе груди у женщин выявить образование можно только при прощупывании уже среднего размера фиброзного новообразования. Болезненности при этом не возникает.

Диагностика фиброза.

Для диагностики фиброза печени необходимо провести биопсию печени, фибромакс, фибротест, фиброэлластографию, УЗИ брюшной полости, объективное исследование больного гастроэнтерологом.

Для диагностики фиброза легких необходимо проведение обзорной рентгенографии органов, располагающихся в области грудной клетки. При необходимости можно воспользоваться прицельной рентгенографией и томографией. Для определения состояния легочной ткани, прибегают к помощи компьютерной томографии.

Чтобы определить очаговый фиброз груди у женщин проводится УЗИ молочных желез и маммография. Окончательный диагноз поможет установить проведение гистологического и цитологического исследования.


Лечение фиброза.

Фиброз печени в период декомпенсации требует лечения в стационарных условиях, при которых применяют ту же терапию, как и при гепатите хронической формы.

При отечности и асците назначается строгое ограничение в натрии и пище, содержащей натриевые соединения, также проводят медикаментозную терапию с использованием мочегонных препаратов, альбумина, средств для остановки желудочного, кишечного и пищеводного кровотечения.

Для лечения фиброза легких, необходимо проводить профилактические меры, чтобы избежать скорого прогрессирования данного заболевания путем ликвидации всех вероятных причин возникновения. При фиброзе легких специалисты рекомендуют соблюдать здоровое питание, делать дыхательную гимнастику и избегать стрессовых ситуаций.

Лечение фиброза груди заключается в проведении коррекции гормонального баланса, применения препаратов антигомотоксикологического ряда и иммуномодулирующих средств.

Источник: medreality.ru

50. Профессиональные заболевания периферических нервов: этиология, клиника, диагностика.


Заболевания периферических нервов. Профессиональные невриты соматических нервов верхних конечностей развиваются значительно реже, чем заболевания периферических отделов вегетативной нервной системы. Профессиональные невриты встречаются у граверов, алмазных мастеров, ювелиров и в других профессиях, в результате травмирования локтевого нерва во время работы при упоре локтя или предплечья. Чаще поражаются локтевой и срединный нервы. Отмечаются расстройства болевой чувствительности в области иннервации этими нервами, атрофии, легкие двигательные нарушения.

Профессиональные шейно-плечевые плекситы редки. Обычно они имеют травматический характер. Нижне-шейные и шейно-грудные радикулиты профессионального характера встречаются значительно реже, чем пояснично-крестцовые.

Профессиональные факторы в одних случаях могут явиться ведущими при возникновении пояснично-крестцового радикулита, например, у горнорабочих, обрубщиков, водителей большегрузных машин, а в других — осложняющими текущее заболевание.

Одним из ведущих факторов развития профессионального пояснично-крестцового радикулита являются статико-динамические нагрузки на позвоночник, особенно в сочетании с вынужденным положением тела, переохлаждением.

Диагноз радикулита основывается на местной болезненности наравертебральных точек, симптомах натяжения, нарушении чувствительности по корешковому типу, анизорефлексии коленных и ахилловых рефлексов.


Профессиональные невриты, плекситы и радикулиты отличаются медленным, постепенным развитием. При профессиональных невритах патологический процесс раньше всего проявляется в нарушении чувствительности и трофики мышц. Появление небольшой атрофии отдельных мышц больные часто не замечают, позже появляются боли локализованного характера и мышечная слабость.

Двигательные нарушения возникают значительно позже, не достигают выраженной степени. Сухожильные рефлексы в начальной стадии оживлены, выпадают редко. В отличие от невритов, вызванных сдавлением, при перетруживании процесс редко носит характер мононеврита, чаще поражаются одноименные нервы на обеих руках. Плечевые плекситы также развиваются постепенно, при этом иннервационные нарушения возникают преимущественно в дистальных отделах руки с вовлечением ряда нервов. Процесс обычно односторонний.

При постановке диагноза профессионального неврита, плексита, радикулита необходимо учитывать характер трудовых операций, совпадение локализации процесса с местом максимального действия неблагоприятного фактора, служащего причиной микротравматизации нервных окончаний в коже или сдавления нерва. Механизм развития таких невритов связывают в первую очередь с травмирующим влиянием производственных факторов на межнейрональные связи рецепторного аппарата кожи и других близлежащих тканей.


По мере прогрессирования патологического процесса и суммирования импульсов в нервных аппаратах могут возникать очаги парабиоза. На электромиограмме обычно выявляется увеличение биоэлектрической активности мышц в покое и снижение ее при произвольных сокращениях, что соответствует представлениям о парадоксальной фазе процесса.

Лечение. При лечении соматических невритов и плекситов благоприятный эффект наблюдается от применения электростимуляции, иглотерапии, токов Бернара и препаратов, способствующих улучшению трофики и регенерации нервных волокон.

Лечение радикулитов целесообразно проводить в условиях стационара. Показаны обезболивающие, противоотечные препараты, пресоцил, в остром периоде — паравертебральные блокады с новокаином и гидрокортизоном, витамин B12 и др., применяется ультрафиолетовое облучение, токи Бернара, иглотерапия. В период ремиссии показаны аппликации парафина, грязелечение, сероводородные, радоновые ванны, кинезитерапия.

Источник: StudFiles.net

Какие могут быть признаки при недуге?

На начальной стадии болезни особых заметных признаков может не наблюдаться. Это происходит потому, что появление фиброзной ткани происходит достаточно медленными темпами.
Признаки, которые могут быть явно заметными, порой появляются через пять лет, начиная с того момента, когда начали формироваться патологические процессы.


Вследствие того, что болезнь начинает свое развитие медленно и почти бессимптомно, фиброз на начальной стадии может быть похож на воспаление селезенки. Однако в этом случае величина железы становится немного больше, а уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов становится меньше, что весьма заметно.

Когда же болезнь переходит на четвертую стадию, может образовываться цирроз печени. Возможно появление таких симптомов, как возникновение расширенных вен в верхней части желудочно-кишечного тракта.

Картинка 3

Нужно заметить, что печень становится больше крайне редко. Наоборот, размер ее крайне мал.
О наличии заболевания могут говорить такие симптомы, как:

  • появляются печеночные боли;
  • повышается утомляемость;
  • может возникнуть тошнота или рвота, особенно если она с примесью крови;
  • болезни, которые имеют связь с изменением кровяного состава — лейкопения, железодефицитная анемия и иные виды болезней.

Проявление признаков фиброза и их интенсивности может меняться. Это зависит от того, какой ответ иммунитета имеется у организма человека, от причин, которые вызвали изменения.

В медицине принято выделять пять форм течения болезни. Они характерны местом образования основного содержания рубцовой ткани в печени:


  1. 1. Венулярная форма. При такой форме в очагах поражения находятся только центральные части долей печени.
  2. 2. Перицелюлярная форма. При ней фиброзная ткань начинает располагаться по кругу гепатоцитов.
  3. 3. Септильная форма. Для нее характерно наличие наибольших площадей ткани, которая омертвела, и участков с фиброзной тканью. Вследствие этого строение долей печени претерпевает изменения и становится нарушенным.
  4. 4. Перидуктальная форма. Ее отличие в том, что фиброзная ткань расположена вблизи желчных канальцев.
  5. 5. Смешанная форма. При подобной форме отмечаются симптомы всех форм, которые были описаны выше.

В зависимости от того, какая причина вызвала заболевание, заболевание может подразделяться на несколько типов:

  • перипортальный;
  • кардиальный;
  • врожденный.

Перипортальный тип фиброза является одним из самых распространенных. Он появляется при имеющихся в анамнезе патологиях, таких как цирроз и гепатит у пациентов, подвергавшихся воздействию химических токсинов или принимавших длительный промежуток времени некоторые виды лекарственных препаратов.

Кардиальный фиброз печени не является заболеванием, возникшим от внешний причин. Причина его возникновения связана с влиянием на ткани малого кровоснабжения патологического состояния сердца и сосудов. Поскольку в печени располагается наибольшее число сосудов, плохое кровообращение в ней вызывает образование застойных явлений. Это приводит к повышенному кровяному давлению в органе.


Иллюстрация 4

Врожденная форма заболевания — эта та форма, которая передается по наследству. Это единственная из всех видов болезни, которая вызывает образование кистозного фиброза различных органов. При подобном типе измененные патологией ткани разделяют все доли органа. Вследствие этого печень начинает выглядеть так, как будто ее разделили на несколько неравномерных частей.

Источник: zdorpechen.com

Фиброз

Фиброз — разрастание соединительно ткани в различных органах, которое сопровождается появлением рубцовых изменений. Фиброз представляет собой реакцию организма, направленную на изоляцию очага воспаления от окружающих тканей и общего кровотока.

Вследствие фиброзного замещения тканей постепенно утрачиваются их специфические функции, что ведет к дисфункции пораженного органа. Фиброз приводит к развитию многих патологий.

Причины возникновения

Причинами фиброза являются облучение, травма, инфекционно-аллергические или другие процессы. Если в больном органе начинается выработка большого количества коллагена, и постепенно его количество значительно превышает норму, то происходит вытеснение обычных клеток, необходимых для правильного функционирования органа.


Фиброз легких может быть вызван длительным вдыханием пыли (силикоз, асбестоз), лучевым воздействием, гранулематозными легочными болезнями, применением препаратов (препараты для химиотерапии, антиаритмические препараты, антибиотики, нитрофурантоин и его производные и их метаболиты).

К причинам фиброзного поражения печени относится хроническое поражение органа (вирусные гепатиты и др.)

Причиной очагового фиброза груди у женщин является фиброзно-кистозная мастопатия, возникшая из-за гормонального дисбаланса.

Симптомы

На начальной стадии любой фиброз протекает бессимптомно. По мере развития клинические проявления прогрессирующей болезни более выражены и зависят от локализации.

На ранних стадиях фиброза печени пациенты могут чувствовать себя постоянно уставшими, замечать, что на коже появляются синяки после малейшего удара. Клинические симптомы обычно дают о себе знать через 6-8 лет от начала формирования фиброза. Они развиваются, начиная со значительного увеличения селезенки до проявления портальной гипертензии; возникновения анемии, лейкопении, тромбоципении. Морфологические изменения отсутствуют, значительно повышается портальное и селезеночное давление, периодически может появляться небольшой асцит.

К симптомам фиброза легких относятся отдышка, цианоз кожных покровов, бронхит, учащенное поверхностное дыхание, сердечная недостаточность.

Очаговый фиброз груди у женщин начинает прощупываться только при достижении им средних размеров. Обычно болезненности или других клинических симптомов нет.

Диагностика


Методы диагностики фиброза зависят от органа, который он затрагивает.

В частности, диагностика фиброза печени включает объективное исследование пациента гастроэнтерологом; анализ его жалоб и изучение анамнеза. Учитываются результаты УЗИ органов брюшной полости, фиброэлластографии, биопсии печени, фибротеста и фибромакса.

Фиброз легких диагностируют посредством обзорной рентгенографии органов грудной клетки. Исследования могут быть дополнены прицельной рентгенографией, томографией и КТ для определения состояния легочной ткани.

Для диагностики очагового фиброза груди проводится маммография и УЗИ молочных желез. Окончательный диагноз ставится с учетом результатов цитологического и гистологического обследования.

Виды заболевания

Виды и типы фиброза зависят от его локализации.

Фиброз легких может быть локальным или диффузным в зависимости от распространенности.

Фиброз простаты в зависимости от гистологии разделяют на очаговый; фиброз в сочетании с нодозной гиперплазией, носящей аденоматозный характер; фиброз с трансформацией кисты; фиброз совместно с атрофией перенхемы.

Фиброз печени разделяют в зависимости от локализации в дольках печени. Различают очаговый, перигепатоцеллюлярный, зональный (центролобулярный, портальный, перипортальный), мультилобулярный, перидуктулярный, мостовидный, перивенулярный фиброз. Своеобразной формой заболевания является врожденный фиброз.

Действия пациента

Пациентам с установленным диагнозом «фиброз» необходимо соблюдать все рекомендации специалистов.

Лечение

Лечение зависит от разновидности фиброза. В частности, при лечении фиброза печени в периоде декомпенсации требуется стационарное лечение с применением тех же средств, используемых при обострении хронического гепатита.

Задача лечения фиброза легких заключается в профилактике быстрого прогрессирования заболевания. Для этого применяют профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в легких. Пациентам рекомендуют правильно питаться, избегать стрессов, делать дыхательную гимнастику.  

Фиброз простаты чаще всего лечат консервативным методом с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов, витаминов и средств для улучшения циркуляции крови, физиотерапевтических процедур. Иногда используется хирургический метод для удаления камней.

Осложнения

Осложнения зависят от локализации фиброза. Например, осложнением фиброза печени является синдром портальной гипертензии. Прогрессирующий фиброз может приводить к циррозу печени. Пациенты с диффузным фиброзом легких обычно умирают.

Профилактика

Профилактические меры также зависят от органа, который затронут фиброзом. Например, люди с чувствительными дыхательными путями должны избегать всего, что может оказать раздражающее действие на органы дыхания. Для профилактики фиброза печени необходимо своевременно выявить и лечить хронические вирусные гепатиты и расстройства обмена веществ, отменить препараты, повреждающие печень, отказаться от алкоголя, употреблять воду хорошего качества.

Источник: www.likar.info

Источник: delhimodi.com

Симптомы

Первые признаки болезни – нарушение сердечного ритма, головные боли, плохой сон. Затем появляется одышка при нагрузках и застойные явления – отеки. Как правило, больные отрицают свою пагубную привычку и не видят связи между этими симптомами и алкоголизмом.

Характерные симптомы алкогольной кардиомиопатии:

  • покраснение кожи лица;
  • сине-багровый нос с расширенными сосудами;
  • тремор рук;
  • краснота глаз и желтизна склер;
  • увеличение массы тела или резкое похудение;
  • разговорчивость, возбужденность, суетливость.

Больные жалуются на нехватку воздуха, боли в сердце, бессонницу, ночные удушья, учащенное сердцебиение, ощущение жара, повышенную потливость, холодные конечности. При обследовании обнаруживается повышенное давление, тахикардия, аритмия. Алкоголь ухудшает работу печени, в результате в ней задерживается кровь. Происходят нарушения и в работе почек, из-за чего в организме застаивается жидкость и образуются отеки.

Три стадии болезни

сердцеАлкогольная кардиомиопатия начинается постепенно и длительное время может себя никак не проявлять. Вначале такие признаки, как одышка, бессонница, сердцебиение, боли в груди, потливость, можно наблюдать лишь на следующий день после принятия внушительных доз алкоголя. Постепенно это симптомы становятся постоянными спутниками больного и полностью не походят даже в дни воздержания, общее состояние ухудшается.

Выделяют три стадии заболевания. На первом этапе, который продолжается около 10 лет, увеличения сердца не наблюдается. Обычные жалобы для этого периода – это беспричинные, на первый взгляд, головные боли, нарушения сна, нехватка воздуха, одышка при нагрузке, сердцебиение, раздражительность.

При злоупотреблении спиртным на протяжении более 10 лет, наступает вторая стадия алкогольной кардиомиопатиии, при которой отмечается гипертрофия сердечной мышцы. Кашель и одышка появляются даже при незначительных физических усилиях, наблюдаются отеки конечностей, посинение ушей, кончиков пальцев, носа. При осмотре обнаруживают глухие тоны в сердце, аритмию, артериальную гипертензию. Кроме этого, могут присоединиться такие болезни, как эрозивный гастрит, цирроз печени, язва желудка, а также нарушения работы почек. Как правило, у больных развивается сердечная недостаточность, которая в тяжелых случаях приводит к асциту.

Третья стадия – это прогрессирующий быстрыми темпами кардиосклероз и необратимые изменения в анатомическом строении миокарда.

Лечение

Без полного отказа от алкоголя терапия не даст никакого результата. Поэтому она должна проводиться при участии врача-нарколога, задача которого — уменьшить тягу к алкоголю.

Как правило, лечение алкогольной кардиомиопатии – сложный и длительный процесс, который продолжается в течение нескольких месяцев и даже лет. Это связано с тем, что функции миокарда восстанавливаются очень медленно.

Большое внимание уделяется питанию. Диета включает много белков и витаминов, дефицит которых обычно способствует развитию заболевания.

При алкогольной кардиомиопатии поражается не только сердце, но и печень, почки, органы дыхания. Поэтому лечение направлено на восстановление всех органов и зависит от клинической картины. Следует учитывать возможность внезапного летального исхода.

При увеличенном сердце применяют адреноблокаторы, дозировка которых увеличивается постепенно. При этом происходит постоянный контроль артериального давления. Бета-адреноблокираторы останавливают процесс увеличения миокарда и способствуют уменьшению его размеров. Для лечения сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, при аритмии — антиаритмические препараты, при отеках — диуретики.

Дефицит белка восполняют с помощью анаболических стероидов и аминокислотных препаратов. Кроме этого, прописывают аскорбиновую кислоту и витамины группы B. Для восстановления нарушенного метаболизма используют такие средства, как левокарнитин, фосфокреатин, триметазидин. При недостатке калия необходимы такие средства, как калия оротат, калия хлорид.

Хирургическое лечение и пересадка сердца являются кардинальными методами и применяются только в экстренных случаях. Любое оперативное вмешательство может обернуться осложнениями.

Прогноз

О самом благоприятном прогнозе можно говорить в том случае, если болезнь обнаружена на ранней, бессимптомной стадии. Но чаще всего диагноз ставится в тот период, когда больной уже имеет приличный стаж злоупотребления алкоголем и налицо все основные признаки нарушения в работе сердца и других органов. В этом случае важен правильный подбор медикаментов и соблюдение пациентом всех предписаний врача, тогда не исключен благоприятный исход и отсутствие осложнений.

Если больной не лечится, а продолжает принимать алкоголь, то прогноз плохой. Может наступить внезапная смерть, независимо от продолжительности болезни. Прогрессирующая сердечная недостаточность приводит к смерти в течение трех-четырех лет. Часто летальный исход обусловлен фибрилляцией желудочков. Реже смерть случается при застойной сердечной недостаточности.

Источник: serdec.ru

Причины заболевания

Поводом для появления фиброзита могут выступать:

  1. Физические травмы (во время ДТП, профессиональных занятиях спортом)
  2. Травмы психологического характера, нервозность.
  3. Стресс и депрессия.
  4. Малоподвижность.
  5. Инфекции(вирус Эпштэйна – Барр, клещевой боррелиоз, парвовирус, Q лихорадка)
  6. Межпозвоночные грыжи, ревматизм.
  7. Нарушение осанки, искривление позвоночника.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Вакцина и медикаменты.

Симптомы болезни

К проявлениям фиброзита можно отнести:

  • Зажатость, затрудненность при движении.
  • Суставные или мышечные боли.
  • Быстрая утомляемость, усталость.
  • Головные боли.
  • Слабая концентрация внимания, заторможенность, низкая продуктивность, апатия.
  • Появление узелков, которые могут появляться и исчезать самостоятельно. При нажимании на узелки, человек испытывает болезненные ощущения.
  • У женщин симптоматика схожа с предменструальным синдромом: частые мочеиспускания, перепады настроения, раздражительность.

Головная боль у женщины

Симптоматика очень обширная. Также к общим симптомам часто добавляются и нарушения в других областях. У больных могут быть проблемы связаны с желудочно-кишечным трактом, наблюдается изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, возможны признаки вегетососудистых отклонений: холодные конечности, сухость слизистых поверхностей.

Диагностика фиброзита

Для диагностики болезни врачи для начала обращают внимание на наследственность. Проводится визуальный осмотр пациента, выполняются лабораторные анализы (кровь на биохимию, моча на биохимию, гистология).

Далее больного отправляют на рентгенографию. Из которой можно будет рассмотреть локализацию узелков.

Фиброзит диагностируют методом исключения других болезней. На первых этапах важно распознать эту болезнь, так как признаки схожи со спондилоартритом или начальной стадии межпозвоночного остеохондроза. Также к схожим заболеваниям при первоначальных симптомах могут быть: заболевания эндокринной системы, миопатия, вирусные болезни, онкология, инвазия, полимиозит, заболевания позвоночника.

Также специалисты могут назначит МРТ и КТ головного мозга для исключения или подтверждения болезней ЦНС.

Чаще всего фиброзит диагностируют у женского пола, в возрасте от 40 до 50 лет и, реже, у детей подросткового возраста.

Исследователи установили, что в развитии фибромиалгии важную роль играет наследственность.

Что из себя представляет лечение

При данном заболевании процесс лечения полностью индивидуален, так как ранее уже отмечалось, что тяжело найти первопричину болезни.

Существуют два вида лечения, которые может назначит врач:

  1. Медикаментозное.
  2. Немедикаментозное.

При медикаментозном лечение специалист назначает болеутоляющие, нестероидные препараты, местные анестетики для уменьшения боли у пациента. Зачастую самым эффективным является сочетание парацетамола и трамадола (психотропный анальгетик).

Для уменьшения чувствительности врач прописывает курс антидепрессантов.

Для улучшения качества сна и увеличения его длительности пациенту выписывают антогонисты ГаМк.

Принимая лекарства, прописанные врачом, пациент вскоре почувствует уменьшение болевых ощущений, улучшится эластичность мышц, устранятся психотерапевтические расстройства. Если процесс лечения затягивается, то больному прописывают дополнительно курс точечного массажа, психотерапии. Также особая роль уделяется диете. При которой сокращается употребление вредной жирной еды и газированных напитков. Прием пищи должен быть богат минералами, витаминами С, комплекса витаминов B.

На сегодняшний день в России существует один зарегистрированный лекарственный препарат, который направлен именно на лечение фибромиалгии – прегабалин. Он наиболее эффективен в снятии боли, улучшения качества сна, общего самочувствия.

Прегабалин

К немедикаментозным способам лечения относятся:

  1. Иглоукалывание.
  2. Ароматерапия.
  3. Применение травяной медицины.
  4. Ультразвуковая, электротерапия.
  5. Гипнотерапия.

Существуют и народная медицина при лечении фиброзита:

  • Прикладывание компресса из трав (лаванды, женьшеня), прополиса
  • Принятие ванны с эфирными маслами (розмарин, эвкалипт)
  • Приготовление смеси растительного масла и горчицы, втирание её в места скопления узелков.
  • Многие лечатся холодом, это позволяет снизить припухлости, отеки.

Профилактика

Профилактикой фиброзита является хорошее качество жизни. Необходимо следить за своим весом, за своей осанкой. Стоит обратить внимание на еду, её качество. Не забывать про пешие прогулки на свежем воздухе, велосипед, плавание.

Ходить к массажисту, прорабатывать возможные проблемные участки для расслабления мышц. Стрессовые ситуации необходимо избегать, при необходимости употреблять успокоительные препараты, назначенные врачом.

Источник: sustavos.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.