Болит поджелудочная при беременности что делать


Период беременности – довольно сложное время для любой женщины. Он серьезно осложняется не только всеми сопутствующими особенностями, но и тем, что в случае возникновения какого-либо заболевания, вылечить его стандартным набором процедур и лекарственных средств нельзя.

Бывает трудно переживать простудные и другие виды болезней, но особенную трудность представляют аномалии, при которых болит поджелудочная при беременности. Тем не менее, справиться с ними возможно, при правильном подходе к терапии.

bolit-podzheludochnaya-u-beremennoj

Первая помощь при сильной боли

 В том случае, если болит поджелудочная железа при беременности на любом сроке, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу или даже вызвать скорую.  Что делать, если получить срочное лечение квалифицированных медицинских работников сиюминутно невозможно? В такой ситуации необходимо воспользоваться следующими важными рекомендациями:


  • воздержаться от приема любой пищи, в том числе диетической;
  • чтобы улучшить отток желчи, полезно пить больше чистой воды;
  • отек и боль может уменьшить грелка, наполненная холодной водой;
  • чтобы улучшить общее состояние, следует выпить спазмолитический препарат (например, Но-Шпа или Дротаверин);
  • принять коленно-локтевое положение тела для облегчения симптомов.

Okazanie-pervoj-pomoshh-pri-pankreatite-holod

При помощи данных рекомендаций можно снизить риск быстрого развития возникшей патологии и легче перенести время ожидания помощи врача. Спазмолитики необходимо принимать как можно меньше и только на ранних сроках.

Причины возникновения боли

Наиболее распространенной причиной возникновения боли в области поджелудочной железы у беременной является воспаление асимптоматического и диспепсического вида, которое может перерасти в панкреатит. Предпосылками для его появления могут быть следующие явления:

  • употребление алкоголя и курение, несмотря на ограничения;
  • негативное изменение кровообращения внутренних органов на поздних и ранних сроках;
  • слишком поздние сытные ужины;
  • чрезмерное употребление витаминных и минеральных комплексов;
  • употребление жирной и вредной пищи в больших количествах;
  • возрастные изменения тканей железы.

Prichiny-vozniknoveniya-pankreatita

Очень часто во время беременности женщины злоупотребляют жирными продуктами и вредными для пищеварения сочетаниями еды. Поэтому нередко при рисках возникновения панкреатита показана лечебная диета.

Явление воспалительного процесса для беременных женщин является распространенным, особенно на поздних сроках. Это происходит в результате сдавливания органа и нарушения его работы на фоне этого.

sushki-i-pankreatit1

Сопутствующие симптомы

У беременных женщин при воспалительных процессах органа могут возникнуть следующие дополнительные симптомы, которые характерны и при панкреатите:

  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • нарушение работы пищеварительной системы, изменения стула;
  • тошнота (не являющаяся следствием проявления токсикоза);
  • рвота;
  • ухудшение аппетита.

Диагностировать болезнь можно при помощи наружного УЗИ-обследования, сбора анализов крови и мочи. В редких случаях для постановки диагноза может потребоваться только опрос пациентки, прощупывание живота (на ранних сроках) и изучение истории болезни. Если болевые ощущения явились признаком обострения хронической патологии, тщательный медицинский осмотр, может и вовсе не понадобиться.

Diagnostika-lipomatoza


Лечение

Лечить воспаление в поджелудочной железе у беременных женщин необходимо с применением минимума медикаментов. Поэтому основным методом является коррекция питания.

Лечебная диета исключает употребление:

  • пряностей и специй (особенно острых);
  • жирных и тяжелых для пищеварения продуктов;
  • слишком соленой пищи;
  • копчености.

Также рекомендуется снизить количество продуктов, способных вызвать метеоризм и оказать чрезмерную нагрузку на желудок и железу. Основу рациона могут составить кисломолочная продукция, нежирные мясные и рыбные блюда, фрукты и овощи в свежем, запеченном и отварном виде.

Для того, чтобы улучшить пищеварение и снизить нагрузку на ЖКТ, полезно в умеренных количествах принимать Мезим, Фестал и Панкреатин перед едой. Возможность приема других медикаментов может рассматриваться только лечащим врачом.


Заключение

Боль в поджелудочной железе и желудке – частое явление, встречающееся у беременных женщин на любых сроках. Оно связано с возникающим давлением плода на орган, а также нарушением режима и диеты, вредными привычками.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо оказать первую помощь больной и как можно быстрее обратиться к врачу. От приема любых медикаментов, кроме официально разрешенных, следует в этом случае отказаться.

Источник: pankreatsindrom.ru

Период беременности и панкреатит

Начнем с того, что же такое панкреатит. С медицинской точки зрения, под термином «панкреатит» подразумевается группа нарушений и симптомов, которые развиваются на фоне дисфункции поджелудочной железы воспалительной природы.

Механизм поражения органа заключается в следующем: поджелудочная железа все время синтезирует огромное количество пищеварительных ферментов, которые в норме направляются в двенадцатиперстную кишку и отвечают за переваривание пищи. Если в работе органа происходит сбой, ферменты вместо того, чтобы выполнять свои функции, остаются в железе и начинают ее разрушать (орган переваривает сам себя).

Однако кроме разрушения поджелудочной железы, происходит отравление всего организма токсинами, которые образуются в процессе неправильной деятельности ферментов. В итоге, полностью нарушается процесс пищеварения, происходит системное отравление мозга, печени, легких и почек. Поэтому очевидно, что панкреатит на ранних сроках гестации является крайне нежелательным и опасным процессом, который может привести к прерыванию беременности.

Также воспаление поджелудочной железы можно назвать развитие у женщины и малыша дефицита полезных веществ в результате неполноценного усвоения пищи и рвоты. Это приводит к замедлению внутриутробного развития, а в худшем случае — к внутриутробной гибели плода.


Болит поджелудочная при беременности что делать

Формы панкреатита у беременных

Отдельное внимание следует уделить форме панкреатита. Если болезнь протекает остро, риски, связанные с панкреатитом значительно выше. Как правило, острое воспаление поджелудочной железы несовместимо с первыми неделями беременности. Что касается хронического панкреатита, то прогноз более благоприятный, поскольку существенного негативного влияния на малыша панкреатит не оказывает.

Острый панкреатит при беременности

Острое воспаление поджелудочной железы — редкое явление в гестационном периоде. Но при этом данное состояние крайне опасное и может значительно осложнить течение беременности.

Острая форма болезни заключается в нарушении проходимости протока органа с последующим разрывом стенок протока и стремительном разрушении клеток органа. На фоне таких процессов наблюдается полное нарушение пищеварения и дисфункция большинства систем организма.

Лидирующая причина такого состояния беременной женщины — патологии желчного пузыря. Ситуацию усугубляет резкое ухудшение самочувствия женщины и плода (в результате панкреатита ухудшается обеспечение плода полезными веществами).


Острый приступ панкреатита при беременности отличается стремительным развитием, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. У женщины внезапно развивается сильный болевой синдром, локализирующийся в левом подреберье. Боль может растекаться по всему животу и спине. Кроме того, у женщины повышается температура тела и возникают диспепсические явления — рвота, понос, тошнота.

Тем не менее, неспецифичность симптомов может вводить в заблуждение, поэтому нередки случаи проведения лечения кишечной инфекции и других расстройств пищеварения вместо панкреатита. По этой причине тошнота и боли в животе должны побуждать женщину к обращению за медицинской помощью. Врачи на основании биохимических анализов смогут точно поставить диагноз и предотвратить осложнения.

Важно! Лечение острого панкреатита на ранних сроках беременности проводят только в хирургическом стационаре. Длительность лечения зависит от степени панкреатита и может составлять от 7 дней до трех недель.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Хронический панкреатит и беременность

Нередки случаи, когда острый панкреатит не был полноценно вылечен и перешел в хроническую форму. Порой больные даже не догадываются об этом.


Если у женщины на момент беременности протекает хронический панкреатит в скрытой форме, его обострение может вызвать множество факторов. Как правило, обострение панкреатита при беременности проявляется в первом триместре, но симптомы патологии часто воспринимают как признаки беременности. Это утренняя тошнота, отвращение к еде, дискомфорт в животе. Часто симптомы могут вовсе отсутствовать.

Тем временем панкреатит вызывает проблемы с усвоением витаминов, белков и жиров. У женщины вначале нарушается стул, снижается вес, учащаются приступы рвоты. Далее развивается дисбактериоз, гиповитаминоз, пищевая аллергия. Могут быть тупые боли опоясывающей локализации.

Особенно тяжело протекает беременность при панкреатите и холецистите (воспаление желчного пузыря). Если состояние обременено еще и наличием камней в желчном, состояние женщины постоянно ухудшается. В случае закупорки желчного протока может потребоваться экстренная операция. Без лечения и коррекции диеты женщина ослабевает, у нее снижается гемоглобин, появляются сонливость и апатия. Негативно сказывается панкреатит и на малыше: в условиях дефицита полезных веществ малыш начинает отставать в развитии и росте.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Почему развивается панкреатит во время беременности

Манифестирует панкреатит всегда в острой форме. Спровоцировать такой патологический процесс могут многие факторы, а именно:

  • холецистит (основная причина);
  • кишечная инфекция;
  • медикаментозная интоксикация;
  • длительное употребление алкоголя;
  • оперативное вмешательство на внутренние органы в анамнезе.

К счастью, острый панкреатит при беременности встречается редко. Значительно чаще наблюдается панкреатит в хронической форме, который склонен к обострению. Стать причиной ухудшения состояния поджелудочной железы с хроническим панкреатитом при беременности может:

  • несоблюдение рационального питания (много жирной пищи в меню, переедание или длительные голодовки);
  • нехватка белковой пищи;
  • дефицит витаминов;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ;
  • бактериально-вирусные заболевания:
  • проблемы с обменом веществ.

Важно! Обострению хронического панкреатита при беременности способствует давление матки с плодом на внутренние органы и последующее нарушение пищеварения.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Панкреатит при беременности — симптомы

Панкреатит имеет определенные симптомы при беременности:

  • Нарастающие приступы тошноты и рвоты, которые часто принимают за проявления токсикоза.
  • Беспричинное повышение температуры до отметки 37,5⁰С.
  • Тяжесть в верхнем сегменте живота и левом подреберье. Ноющая боль постепенно становится острой и пульсирующей.
  • Учащение дефекации, стул чаще жидкий и блестящий за счет большого количества непереваренных жиров.
  • В животе постоянно слышно урчание и бульканье.
  • Присутствует отвращение к пище.
  • Часто возникают проблемы со сном.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Методы диагностики панкреатита у беременных

Диагностикой панкреатита у беременных женщин занимается гастроэнтеролог. При первичном осмотре проводится пальпации внутренних органов, а потом врач составляет список необходимых лабораторных исследований. Это могут быть следующие анализы:

  • Биохимия крови.
  • ОАК, ОАМ.
  • Копрологическое исследование.

Вспомогательный диагностический метод — УЗИ. Специалист визуально оценивает состояние тканей поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Проводят исследование натощак.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Панкреатит при беременности — лечение

Острый или хронический панкреатит в стадии обострения лечат в стационаре. Первые трое суток женщине показан голод. Далее, в тяжелых случаях, когда женщина не может самостоятельно принимать пищу, проводят парентеральное питание. После стабилизации состояния и улучшения аппетита, женщину переводят на диетическое пероральное питание. В дальнейшем тактику лечения выстраивают с учетом тяжести процесса.


Лечение панкреатита таблетками при беременности зависит от формы панкреатита и сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия:

  • спазмолотики — Дротаверин, Новокаин; Папаверин;
  • ингибиторы протонной помпы — Омез, Рабимак;
  • антиферметные лекарства — Гордокс, Пантрипин.
  • ферменты (назначают вне обострения) — Мезим, Панкреатин.

Важно! Режим дозирования и длительность приема любых препаратов от панкреатина подбирает только врач.

При образовании кист в поджелудочной проводят их хирургическое удаление. В период беременности операцию не проводят и откладывают вмешательство на послеродовой период.

Особых показаний к кесареву сечению при панкреатите у беременных женщин нет. Удовлетворительное состояние будущей роженицы позволяет малышу появится на свет естественным путем.

Болит поджелудочная при беременности что делать

Панкреатит у беременных: диета

Рацион расширяют постепенно, добавляя легкие блюда с преобладанием белков и углеводов. При беременность диета при панкреатите предполагает:

  • Шестиразовое питание маленькими порциями.
  • Отказ от жирных и острых блюд.
  • Увеличение продуктов с повышенным содержанием белков.
  • Дополнительный прием поливитаминов.
  • Ограничение сладких блюд.
  • Употребление пищи и жидкости только в теплом виде.
  • Приготовление продуктов щадящим методом (варка, запекание, тушение).

Питание при панкреатите проходит по диете №5.

Список разрешенных продуктов:

Болит поджелудочная при беременности что делать

Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать

Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать Болит поджелудочная при беременности что делать

Панкреатит при беременности — осложнения

Панкреатит без лечения может вызывать необратимые изменения в поджелудочной железе и негативно влиять на общее здоровье женщины.

К числу вероятных осложнений относятся:

  • Запоры, сменяющиеся диареей.
  • Отвращение к пище.
  • Тромбоз селезеночной вены.
  • Сахарный диабет.
  • Гепатоз.
  • Кистозные новообразования в органе.
  • Абсцесс поджелудочной железы.
  • Усугубление токсикоза.
  • Стремительное похудение до 7 кг в месяц.

На заметку! Во втором триместре панкреатит не оказывает никакого влияния на развитие малыша, поэтому не так опасен, как в 1 триместре.

Панкреатит при беременности — отзывы

Анна: «У меня панкреатит появился еще до беременности в результате камня в желчном пузыре. Врач сразу настроил на строгое соблюдение диеты во время беременности. Поначалу досаждала сильная тошнота, но может это и сама беременность вызвала. Если не нарушала диету, болей и рвоты не было. Правда, пару раз не удержалась и наелась жареной картошки, врач долго ругал. В общем, особых осложнений не было, родила вполне здорового малыша. Зря только страшилок в интернете начиталась и переживала всю беременность.»

Наталья: «Где-то на 14 неделе беременности попала в больницу с пищевым отравлением, но в итоге поставили панкреатит. Меня жутко тошнило и сильно болел желудок, чуть в обморок не падала. Две недели капельниц и строжайшей диеты. Сейчас чувствую себя хорошо, аппетит восстановился. Приходится пить ферменты и следить за режимом питания. Болезнь, конечно же, неприятная и омрачает беременность, но жить можно. Теперь пью витамины и стараюсь не нарушать диету.»

Источник: beremennuyu.ru

Общее положение

Всем известно, что вынашивание ребенка для женщины является непростым испытанием, а для некоторых представительниц прекрасного пола это непосильная задача. Организм будущей матери подвергается колоссальным нагрузкам, что неизбежно приводит к снижению иммуннитета, ведь ребенку нужны питательные вещества, в особенности в период первых месяцев беременности.

Фото 0

Вследствие этого могут возникнуть проблемы разного характера, включая развитие каких-либо заболеваний. Наличие токсикоза, тошноты, рвоты и прочих сопутствующих беременности явлений, порой неприятных, можно считать своего рода нормой. Но если эти признаки сохраняются по истечении трех месяцев вынашивания ребенка, есть все основания полагать, что началось развитие воспалительного процесса поджелудочной железы.

Диагностика и лечение панкреатита при беременности, исходя из особого статуса, проводится немного иначе, чем при обычных обстоятельствах.

Диагностирование

Не стоит недооценивать панкреатит в силу всей серьезности заболевания. Поэтому важно своевременно провести диагностику и при положительном результате начать лечение, что позволяет избежать многих нежелательных последствий. Но при беременности эта процедура усложняется тем, что не каждую методику можно использовать.

И прежде чем применять какой-либо способ, лечащий врач должен ознакомиться с историей болезни пациентки и ее анамнезом. Затем проводится тщательный осмотр с опросом женщины в подробностях. Для постановки точного диагноза в отношении будущих мам используются следующие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови. Исследование позволит определить численность ферментов поджелудочной железы.
  • Исследование каловых масс и мочи. В этом случае преследуется та же цель.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить состояние органа, а также обнаружить, есть ли изменения в объеме, и выявить наличие новообразований.

Благодаря этому врач сможет не только определить причины возникновения заболевания, но и выявить степень проявления симптомов панкреатита при беременности, что укажет на форму панкреатита (острая или хроническая).

В чем может быть причина…

У беременных женщин на развитие панкреатита оказывают влияние различные факторы. Причем острая стадия заболевания заменяется хронической за довольно короткое время. В то же время, как правило, патология развивается постепенно.

Фото 1

Основная причина появления недуга у беременных заключается в нарушении рациона. Характерные признаки могут появиться после употребления жареных и острых продуктов. Все мы знаем и понимаем всю важность витаминов для нашего организма. В особенности это актуально для женщины, которая готовится стать матерью. А у беременных нехватка этих нутриентов проявляется чаще и обусловлена зарождением новой жизни. В результате этого может начать развиваться не только панкреатит, но и прочие заболевания.

Помимо этого могут быть и другие причины данного патологического состояния:

  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
  • Холецистит.
  • Гепатит вирусного характера.
  • Аллергия.
  • Депрессивные состояния.

Симптомами и лечением панкреатита при беременности пренебрегать не стоит! Впрочем, это касается и режима питания, ведь зачастую недуг может возникнуть на фоне ожирения или общей интоксикации. Не стоит забывать и о том, что беременным противопоказаны некоторые медицинские препараты, из-за приема которых тоже могут быть разного рода осложнения. Ведь они попадают в кишечник, а в их переработке принимает участие печень, поджелудочная железа и прочие органы пищеварения.

Острому воспалению также может способствовать вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета.

Проявление симптомов

Характерные признаки панкреатита у беременных женщин в зависимости от формы заболевания могут проявляться по-разному. Если началась острая стадия расстройства, то симптомы следующие:

  • Появление болевых ощущений в верхней части живота. Причем они могут быть настолько интенсивными, что женщине приходится менять положение тела (а порой это неудобная поза) для снижения симптома. Боли при этом жгучие, распирающие и могут отдавать в поясницу.
  • Тошнота и рвота, после чего состояние не улучшается.
  • Диарея, причем в кале могут быть обнаружены непереваренные остатки продуктов.
  • Головокружение, причем сильное.
  • Повышение температуры тела до 38 °C.
  • Повышенное газообразование.
  • Слабость организма, нередко наблюдается дрожь конечностей.

Что касается хронического панкреатита, то симптомы будут наблюдаться во время обострения недуга. В период же ремиссии состояние здоровья женщины удовлетворительное, но от лечения панкреатита при беременности отказываться все же не следует.

Фото 2

Признаки хронического заболевания следующие:

  • Несильная боль, которая локализуется в нижней части живота. Возникает, как правило, после приема алкоголя или вредных продуктов.
  • Тошнота, но рвоты при этом обычно нет, но если она и бывает, то в очень редких случаях.
  • Нарушения стула.

Помимо этого у пациентки можно наблюдать снижение массы тела, на что имеются свои основания. Прежде всего, это может происходить вследствие нарушения пищеварения. Другая причина кроется в страхе перед болью, которая обычно возникает после еды. Несмотря на это, в медицинской практике были зарегистрированы случаи, когда панкреатит у беременных женщин возникал, не проявляя никаких явных признаков.

Любой будущей маме следует уяснить, что при обнаружении сильных болей во время приема пищи или же после еды необходимо обратится к врачу. Это самый первый признак того, что с поджелудочной железой происходит что-то неладное.

Лечение панкреатита во время беременности

Лечением такого заболевания, как панкреатит, занимается врач-гастроэнтеролог. Но перед тем как назначать необходимый курс терапии, нужна консультация акушера-гинеколога. Прежде всего беременной женщине необходимо позаботиться об обеспечении полного физического и эмоционального покоя для себя и своего ребенка. Ведь малыш прекрасно чувствует, что происходит с его мамой.

Факт наличия беременности осложняет лечение. Ведь многие препараты нельзя использовать, поскольку может быть нанесен вред ребенку, так как лекарственные средства попадают в кровь. По этой причине терапия сводится к следующему:

  • Сокращение количества приема лекарств.
  • Ведение правильного рациона.
  • Проведение терапии по улучшению работы печени и прочих органов пищеварительной системы.
  • Снижение кислотности желудка.
  • Устранение дисбактериоза.

Также проводится инфузионная терапия, в ходе которой в организм беременной женщины вводятся кровозамещающие растворы, причем в большом количестве.

Медикаментозная терапия

После проведения диагностики, в ходе которой будет выявлен панкреатит, и определения причин, его вызвавших, беременной женщине рекомендуется сократить число принимаемых препаратов. И раз многие лекарства для лечения панкреатита при беременности использовать нельзя, в ход идут пищеварительные ферменты вроде «Креона» либо «Мезима». Принимать их рекомендуется вместе с едой, запивая минеральной водой без газа.

Фото 3

Допускается использование «Альмагеля». Данный препарат способствует нейтрализации соляной кислоты желудка, снижая активность его сока. При этом также важно улучшить работу и других органов, которые принимают участие в пищеварении. Для этого будущим мамам рекомендованы препараты на растительной основе:

  • «Холивер».
  • «Урзофальк».
  • «Холосас».

При помощи этих натуральных медикаментов быстро выводится скопившаяся желчь. А в ходе приема пробиотиков («Хилак форте», «Линекс» и пр.) можно нормализовать микрофлору.

А вот что касается лечения панкреатита при беременности народными средствами, то лучше отказаться от этих методов. По крайней мере, на период вынашивания ребенка. Ряд лекарственных растений могут оказать пагубное воздействие на развитии ребенка.

Соблюдение рациона

Здесь все опять-таки зависит от стадии протекания заболевания. При остром панкреатите беременной женщине нельзя принимать пищу в течение 48 часов. Однако можно пить щелочную минералку, отвар шиповника, слабо заваренный чай. После этого целую неделю будущей маме необходимо придерживаться строгой диеты.

Из меню на период болезни нужно исключить жареные и острые блюда, копчености, сырые овощи, фрукты (за исключением яблок и груш). Прием пищи должен быть дробным, то есть кушать нужно маленькими порциями и часто в течение дня (3-5 раз).

Фото 4

Когда же заболевание ослабнет, можно перейти на полноценный режим питания. При этом в рационе желательно иметь следующие продукты:

  • речная рыба;
  • нежирный творог;
  • черствый хлеб на основе пшеничной муки;
  • отварное мясо.

В лечении панкреатита при беременности диета играет далеко не последнюю роль. И помимо перечисленных выше продуктов полезно употреблять овощные супы. Но что касается пищи, богатой углеводами, то она под запретом! Сюда же относятся конфеты и продукты, которые способствуют усиленному выделению поджелудочного сока.

Что касается метода готовки, то продукты следует отваривать или же использовать пароварку. При этом можно добавлять в пищу масло и молоко.

Хирургия

Как правило, к хирургическому вмешательству прибегают редко, да и то в случае начавшихся осложнений, которые серьезно угрожают жизни матери и ее ребенка. Это может быть в ходе образования гнойных масс в брюшной полости.

При диагностировании у будущей матери панкреатита на фоне опасных осложнений проводится досрочное родоразрешение. На малом сроке делается аборт, а в более поздний период (III триместр) показано кесарево сечение.

Необходимость в лечении панкреатита при беременности, или Кое-что об угрозе ребенку

По мнению большинства специалистов, панкреатит не представляет серьезной угрозы жизни ребенка и никоим образом не оказывает влияния на его внутриутробное развитие. Но это касается тех случаев, когда нет осложнений и боли. В то же время, если заболевание находится в хронической стадии, в течение первого триместра существует риск выкидыша. А к завершению беременности может развиваться токсикоз и прочие проявления, которые уже опасны не только для мамы, но и для ее малыша.

По этой причине с момента удачного зачатия женщина должна находиться под пристальным и регулярным наблюдением врача. По большему счету, такие понятия, как панкреатит и беременность, в какой-то степени совместимы. Однако следует понимать, что это актуально лишь при стойкой ремиссии заболевания.

Фото 5

Но наличие острой формы панкреатита при беременности на ранних сроках (до 12 недель) является прямым медицинским показанием к ее прерыванию.

Можно ли планировать беременность при панкреатите?

Поджелудочная железа даже в воспаленном состоянии не препятствует успешному зачатию. Конечно, если это не запущенная форма заболевания на фоне истощения многих органов и их систем. А вот хронический панкреатит в отсутствие тяжелого обострения сам по себе не создает проблем.

В то же время планировать беременность стоит в тот период, когда недуг находится на стадии ремиссии. До этого о роли мамы женщине пока не следует задумываться. Даже многочисленные отзывы о лечении панкреатита при беременности склоняются к тому, что планировать рождение ребенка нужно осторожно. И лучше всегда советоваться с врачом во избежание многих неприятностей.

Но если этого еще не достаточно, то вот несколько веских причин. Поскольку в период беременности организм женщины подвергается большой нагрузке, то зачастую начинается обострение имеющихся заболеваний, в том числе и панкреатита.

Другой довод будет еще более убедительным. Дело в том, что на стадии перехода обострения заболевания в ремиссию пациентам назначают курс, состоящий из довольно большого количества лекарств. Принимать их следует постоянно или же в течение определенного промежутка времени. А многие из них противопоказаны будущим мамам.

Фото 6

Поэтому перед тем как планировать беременность, следует получить консультацию специалиста. Также не помешает сдать анализы и найти хорошего врача, который ответственно подойдет к наблюдению беременности.

Вывод

Если игнорировать лечение панкреатита при беременности (в частности, это касается острой формы заболевания и периодов его обострения), недуг может обернуться для будущей мамы серьезной проблемой, если не подойти к ее решению ответственно. Тем более что речь идет о здоровье не только ее одной, внутри нее зарождается новая жизнь, потерять которую будет самым страшным и сильным ударом по психике.

Поджелудочная железа — это важный внутренний орган, который имеет дольчатое строение. Она вырабатывает панкреатический сок, без которого невозможно пищеварение. Секрет, продуцируемый поджелудочной железой, содержит щелочи и пищеварительные ферменты: альфа-амилазу, липазу, протеазу. Эти ферменты помогают пищеварительной системе справиться с жирной, белковой и углеводной пищей.

Фото 100

Чаще всего боли в области поджелудочной железы вызывает воспалительный процесс — панкреатит. Он может быть как острым, так и хроническим. Впервые возникшая опоясывающая боль слева может быть симптомом острого панкреатита. Если не начать лечение вовремя, острый процесс может перейти в хронический, а далее привести к разрушению органа — панкреонекрозу — или онкологии железы, которые также сопровождаются болью.

Боли поджелудочной железы. Симптомы. Лечение

При панкреатите болевые ощущения постоянные, они не нарастают и не пропадают. Возникает сильная боль в поджелудочной железе. Симптомы этим не ограничиваются. Очень часто приступы сопровождаются тошнотой и рвотой. При остром процессе болевые ощущения намного интенсивнее, чем при хроническом. Локализация их: начинается в области желудка и переходит в левое подреберье и спину. Опоясывающая боль очень сильная, носит режущий характер. Иногда такое состояние у пациента вызывает болевой шок, от которого он может погибнуть. Поэтому при возникновении подобных симптомов нужно срочно вызывать неотложную помощь.

Хронический панкреатит протекает с периодами ремиссии и обострения. Во время обострения возникает ноющая тупая боль в поджелудочной железе. Симптомы несколько отличаются от острого процесса. Тошнота и рвота могут сопровождаться расстройством стула. Иногда воспалительный процесс протекает с серьезными осложнениями:

  • панкреонекрозом — некротическим разложением поджелудочной железы;
  • асцитом — скоплением жидкости внутри брюшной полости;
  • формированием псевдокист.

Фото 101

Что провоцирует болевые ощущения?

При хроническом процессе боль может усиливаться после следующих факторов:

  • праздничных застолий;
  • употребления алкогольных напитков;
  • обильной жирной пищи;
  • принятия позы «лежа на спине».

Причины панкреатита

Заболевание острый панкреатит и его обострение в случае хронического процесса могут спровоцировать следующие факторы:

  • злоупотребление алкогольными напитками (особенно вредны газированные — джин-тоники, пиво и т. п.);
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • нарушения процессов обмена в организме;
  • сопутствующие болезни пищеварительной системы (язва желудка, калькулезный холецистит с блокированием желчного пузыря или удаление его и т. п.);
  • переедание и предпочтение жирной пищи, соленой, острой;
  • инфекционные болезни;
  • аутоиммунные заболевания;
  • курение.

Фото 102

Патологии близлежащих органов также могут спровоцировать боль в поджелудочной железе. Симптомы при этом будут схожи с приступом острого панкреатита. Это следующие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гастрит или язва желудка;
  • хронический энтерит.

Что может облегчить боль?

Для того чтобы избежать серьезных осложнений при панкреатите и возникновении боли в поджелудочной железе (симптомы перечислены выше), нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Разумнее всего вызвать скорую помощь. Скорее всего, будет предложена госпитализация. До приезда врачей снять боль в поджелудочной железе, точнее, принести некоторое облегчение и уменьшить ее интенсивность, может:

  • прикладывание холода к больному месту;
  • временное строгое голодание;
  • принятие сидячего положения с наклоном вперед или коленно-локтевого положения;
  • прием препаратов «Но-шпа» или «Дротаверин»;
  • если есть возможность, то следует сделать внутримышечную инъекцию этих препаратов;
  • прием небольшого количества жидкости (ее надо давать больному часто по 1/4 стакана — это снизит симптомы интоксикации);
  • абсолютный покой (нельзя делать резкие движения — это усиливает боль).

Холод, голод и покой

При воспалительном процессе больному нужно обеспечить холод, голод и покой. Именно эта классическая триада способствует снятию боли в поджелудочной железе. Симптомы острого панкреатита при этом несколько снижаются.

Фото 103

Холод нужен для того, чтобы уменьшить отек. Он прикладывается на 10-15 минут, при необходимости процедуру можно повторить вновь спустя 30-40 минут. Это способствует снижению симптомов острого воспаления и облегчает боль в поджелудочной железе. Симптомы панкреатита постепенно отступают.

Голод обеспечивает максимальную разгрузку пищеварительного тракта. При отсутствии пищи поджелудочная железа перестает вырабатывать панкреатический сок, а, как упоминалось выше, он содержит щелочи, которые могут раздражать железу. Снижение количества вырабатываемого секрета способствует снятию симптомов острого воспаления. При остром панкреатите голодание может длиться до 3-4 дней. Можно пить воду и к концу второго дня выпить немного овощного бульона. Если голод терпеть невозможно, допускается употребление небольшого количества сухарей.

Покой обеспечивается строгим соблюдением постельного режима. Острый панкреатит опасен своими осложнениями, поэтому необходимо максимально снизить физическую нагрузку. Обеспечение этих условий снижает боль в поджелудочной железе. Лечение дополняется внутривенным введением медикаментозных препаратов. Это уже делается в условиях стационара.

Боль в поджелудочной железе. Лечение медикаментозное

Для снятия симптомов общей интоксикации пациенту внутривенно вводят большое количество жидкости, при сильных болях капельницы ставят на растворе «Новокаина». Когда купирована боль в поджелудочной железе, лечение продолжают с использованием ферментозаменяющих препаратов.

Для снятия болевого синдрома используют лекарственные препараты «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин» в таблетированной или инъекционной форме. После отмены голода пациенту назначается щадящая диета. При недостаточной выработке собственных ферментов поджелудочной железы для лучшего пищеварения показан прием ферментозаменяющих препаратов «Фестал», «Креон», «Мезим» или «Панкреатин». Они уменьшают нагрузку на поджелудочную железу. Эти препараты принимают во время употребления пищи.

Фото 104

Для снижения кислотности желудочного сока может быть назначен прием таблетированных лекарственных средств «Циметидин», «Ранитидин» или «Фамотидин». Снижение кислотности способствует уменьшению воспалительного процесса и раздражения поджелудочной железы.

При хронической форме панкреатита может быть показан препарат «Октреотид», он вводится внутривенно.

Лечение преследует такие цели:

  1. купирование боли;
  2. нормализация пищеварения;
  3. устранение инкреторной недостаточности.

Инкреторная недостаточность — это снижение эндокринной функции. Она может привести к развитию вторичного сахарного диабета (это одно из осложнений панкреатита), при котором снижается выработка инсулина. О том, что делать, если возникла боль в поджелудочной железе (симптомы, лечение), теперь представление мы имеем. Обсудим более подробно диету.

Диета

При панкреатите рекомендуется питаться дробно, т. е. часто, но мало. Объем порции не должен превышать 200 мл. Рекомендуется 6-разовое питание.

Фото 105

Углеводы и жиры желательно ограничить. Предпочтительна белковая пища. Полезны кисломолочные продукты, молоко в чистом виде пациентами с панкреатитом не всегда переносится хорошо. Поэтому на нем лучше варить каши и готовить омлеты. Можно легкие протертые супы, нежирное мясо и рыбу.

Овощи и фрукты можно употреблять в сыром, вареном и запеченном виде. Супы готовить исключительно на овощном бульоне. Каши (гречневую, овсяную, рисовую) желательно варить на воде или разбавленном молоке и протирать через сито. Масло растительное или рафинированное разрешено не более 20 г в день. Яйца можно только всмятку или омлет. Полезно пить отвар шиповника.

Запрещенные продукты

Острые, жареные, жирные продукты и любые алкогольные и газированные напитки следует полностью исключить. Кроме того, нельзя употреблять в пищу:

  • рассольники, щи, борщи, грибные супы;
  • любые консервы;
  • колбасные изделия;
  • соленую икру;
  • вареные вкрутую яйца;
  • бананы и виноград;
  • шоколад.

Народные способы лечения

Существуют и народные рецепты лечения панкреатита.

Фото 106

  1. Стакан гречневой крупы хорошо промыть и перемолоть в блендере. Залить перемолотую крупу стаканом кефира и настоять в течение ночи. Половину получившегося продукта съедают утром натощак, другую половину — перед сном.
  2. На протяжении 1-2 недель утром съедать по 3 финика и только спустя полчаса приступать к завтраку.
  3. При хроническом панкреатите полезно устраивать огуречные разгрузочные дни один раз в неделю. В течение этого дня нужно съесть 2-2,5 кг огурцов за 5-6 приемов. Другие продукты полностью исключить.
  4. Полезно заваривать створки белой фасоли. Это делается следующим образом: 1 ст. ложка створок заливается крутым кипятком (1 стакан), настаивается под крышкой. Также можно настаивать ее на водяной бане. Завариваем в тех же пропорциях и 15 минут держим на водяной бане. Такой настой принимают 3-4 раза в день перед едой по 1/4 стакана. Курс может длиться до двух месяцев.

При возникновении боли в поджелудочной железе лучше не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Источник: ZhivotNeBoli.ru

Ранимость поджелудочной

По мере увеличения срока беременности, матка увеличивается в размерах и начинает давить на вышележащие органы. При этом сдавливаются протоки, сами органы смещаются в сторону, что при сопутствующих хронических заболеваниях может привести к обострению.

Особенно стоит беспокоиться за поджелудочную железу.

Причины воспаления поджелудочной у беременных

У беременных воспаление поджелудочной развивается по тем же причинным, что у любого человека, но есть и дополнительные факторы:

  • Прием алкоголя и токсических препаратов: например, солей тяжелых металлов, наркотических смесей);
  • Желчекаменная болезнь: обострение уже имеющейся ЖКБ, либо развившейся в процессе беременности на фоне снижения тонуса желчного пузыря и затруднении оттока. При этом ткани начинают активное самопереваривание, развивается воспаление, которое распространяется и на весь билиарный тракт (желчевыделительный).
  • Гиперлипидэмия и гипертриглицеридэмия: рост холестерина в сыворотке крови. Наибольшей опасности подвержены женщины с исходным нарушением обмена веществ (страдающие избыточной массой тела, имеющие наследственные нарушения жирового обмена). Самые высокие уровни липидов, липопротеидов и триглицеридов отмечаются в третьем триместре беременности. Наибольшая вероятность развития воспаления железы будет при уровне триглицеридов в крови 750мг/дл (нормальный уровень у беременных до 300 мг/дл.
  • Гиперпаратиреоз – нарушения со стороны паращитовидных желез приводит к нарушению обмена кальция. Его соли (кальцинаты) откладываются в протоках поджелудочной железы, закупоривая их.
  • Прием лекарственных препаратов: фуросемида (мочегонный эффект), антибиотиков, витаминов в больших количествах, особенно без назначения врача.
  • Психогенный фактор: неврозы, истерики, тревожные состояния во время такого сложного этапа жизни женщины не редкость. На нервной почве развивается острый панкреатит.
  • Выделяют идиопатический панкреатит: причины развития не известны.

Особенности поджелудочной у беременных

Во время беременности поджелудочная железа болит так же, как и в обычном состоянии, клиническая картина сходная. Но иногда развивается самопроизвольный аборт, что значительно затрудняет диагностику.

Что делать при приступе панкреатита у беременной, особенности поджелудочной у беременной женщиныИногда поднимается температура. Отмечается задержка стула или диарея, вздутие живота, метеоризм. Стул густой, обильный, блестящий, с каплями жира (стеаторея), со зловонным запахом. У половины пациенток появляется желтушность кожи и видимых слизистых. Иногда отмечается обесцвечивание кала.

При присоединении симптомов аборта появляется маточное кровотечение, оно может быть скудным «мазать», либо настолько интенсивным, что потребуется экстренное медицинское вмешательство. Кровь алая. Боль может быть приступообразная, внизу живота, либо по всему животу, иногда отдает в поясницу.

Хронический пакреатит протекает долгое время скрытно. Иногда отмечается изжога, тяжесть в животе, тошнота, но беременные списывают все на токсикоз. У больных пациенток тошнота и рвота в первом триместре может сохраняться до 23-23 недель, что косвенно может натолкнуть на мысль о проблемах с поджелудочной.

Тяжелое течение панкреатита характеризуется головной болью, падением давления, тахикардией, развитием коматозного состояния.

Диагностика панкреатита у беременных

Диагностика включает целый ряд мероприятий:

  • Сбор анамнеза: выясняются сроки начала болезни, как протекала беременность, особенности питания, жалобы.
  • Лабораторные исследования:

общий анализ крови — повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево: к данному анализу следует подходить осторожно, с учетом особенного состояния женщины, поскольку при любой беременности отмечается ускорение СОЭ, может быть и небольшой лейкоцитоз.

биохимическое исследование крови — повышение амилазы наблюдается уже через 6 часов после начала заболевания. Но следует учитывать, что при сильном токсикозе, на поздних сроках беременности может быть физиологичный подъем. И наоборот – иногда при остром приступе амилаза не реагирует. Более показательная сывороточная эластаза – она поднимается с первых часов и держится более 4-5 дней.В тяжелых случаях отмечается повышение уровня глюкозы, что говорит о дебюте панкреатического сахарного диабета.

  • Инструментальные исследования: у будущих мам ограничен спектр исследований, поскольку многие (например, рентген) влияют на будущего ребенка. Основной метод – УЗИ органов брюшной полости – регистрируется увеличение поджелудочной железы, изменение ее структуры, неоднородность, наличие кальцинатов, расширение или сужение протоков.

Диагностика панкреатита у беременных, лечение панкреатита у беременных

Что делать, если у беременных болит поджелудочная железа

Ответ на вопрос зависит от срока беременности.

Но вначале проводят комплексные мероприятия с целью устранения болевого симптома и сохранения беременности:

  • Холод, голод и покой – основные составляющие начала терапии. В первые сутки запрещается прием пищи, на живот кладется пузырь со льдом, рекомендован строгий постельный режим. По мере стихания симптомов диета расширяется: каши, мясо и рыба нежирных сортов на пару, отварные овощи и фрукты. Вся еда без соли и специй.
  • Адекватное обезболивание: анальгин, кеторол, в особых случаях наркотические препараты (трамадол).
  • Спазмолитическая терапия: дротаверин, но-шпа, спазмалгон.
  • Антибактериальная терапия: цефалоспорины (цефтриаксон, цефепим), пенициллиновй ряд (амоксициллин).
  • Назначение октреатида – входит в современные стандарты оказания помощи. Купирует панкреатическую секреции, уменьшая болевой синдром.
  • Ферментные препараты (панкреатин) – для замещения пищеварительной функции органа и коррекции изменений со стороны пищеварительного тракта.

В межприступный период рекомендовано строгое соблюдение диеты, покой, прием антацидных препаратов, назначение пробиотиков для коррекции дисбактериоза (аципол, энтеробакт, линекс).

Панкреатит не является противопоказанием для беременности. Но если пациентка знает диагноз, то лучше изначально придерживаться соответствующей диеты, чтобы предотвратить обострения.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник: gormons.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.