Диспанкреатизм у детей симптомы


Диспанкреатизм у детей симптомы

Этот модный медицинский термин образован от двух слов: «дис» — нарушение и «панкреатизм» – поджелудочная железа. Таким образом, понятие «диспанкреатизм» у ребенка означает различного рода нарушения синтетической функции этого органа, которые не сопровождаются морфологическими изменениями органа. Клинические проявления и изменения лабораторных показателей идентичны у детей любого возраста. Общие принципы лечения также во многом сходны.

Причины диспанкреатизма

Психо-эмоциональный стресс ребенка

В настоящее время спровоцировать развитие диспанкреатизма могут разнообразные факторы.  Наиболее значимые причины этого состояния следующие:

  • острые инфекционные процессы, в том числе кишечные и респираторные инфекции;
  • психо-эмоциональный стресс, особенно хронический или продолжительный;
  • нерациональное питание, особенно на протяжении длительного времени;
  • другие заболевания пищеварительного канала, в частности желудка, печени, кишечника.

Следует понимать, что наличие какого-либо одного провоцирующего фактора совершенно не обязательно приведет к развитию диспанкреатизма. Однако, продолжительное действие нескольких предрасполагающих факторов значительно повышают риск развития функциональных нарушений поджелудочной железы.

Диспанкреатизм – это достаточно обширное понятие, которое отличает от панкреатита, именно отсутствие морфологических изменений. При острой форме панкреатита отмечаются характерные воспалительные изменения органа, которые выявляются в процессе инструментального обследования.

При хронической форме панкреатита отмечаются глубокие нарушения строения поджелудочной железы, которые приводят к выраженным изменениям функциональных возможностей органа. Диспанкреатизм – это своеобразное преморбидное состояние (предшествующее болезни), которое при отсутствии должного внимания может трансформироваться в панкреатит.

Клиническая характеристика диспанкреатизма

Болевые ощущения в верхней зоне живота


Диспанкреатизм у детей любого возраста не имеет какой-либо четкой клинической симптоматики. Все возникающие симптомы типичны для многих других заболеваний поджелудочной железы, что значительно затрудняет процесс диагностики. Клинические признаки функциональных расстройств поджелудочной железы не отличаются у детей различного возраста. Более старший ребенок (школьник, подросток) может более детально описать собственные ощущения, в отличие от малыша. Кроме того, сам по себе диспанкреатизм более типичен для ребенка школьного и подросткового возраста, чем для малыша ясельного возраста.

Среди наиболее частых симптомов диспанкреатизма наблюдаются:

  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • мучительная тошнота, которая может усиливаться даже при виде продуктов;
  • рвота (нередко повторная), обычно недавно съеденной и плохо переваренной пищей;
  • болевые ощущения в верхней зоне живота, которые обычно имеют тянущий или ноющий характер;
  • характерным признаком являются изменения стула: каловые массы жидкие, с непереваренными жировыми включениями, имеют зловонный запах.

Изменения общего состояния ребенка возникают редко, обычно отмечается слабость, которая обусловлена нарушениями переваривания пищевых масс. В отличие от острой формы панкреатита, не наблюдается повышения температуры и выраженного болевого синдрома (типичного для так называемого «острого живота»).

Общие принципы диагностики


Подтвердить диагноз диспанкреатизма достаточно сложно. Отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы в процессе проведения УЗИ или томографии может являться одним из критериев диагноза функциональных расстройств подобного типа.

диагнозтика диспанкреатизма

Наиболее часто в диагностике заболеваний поджелудочной железы применяются такие исследования:

  • активность альфа-амилазы и липазы (при заболеваниях поджелудочной железы повышается);
  • исследование уровня трипсина в крови и моче (также повышается);
  • копрограмма (для оценки процессов переваривания пищи в целом);
  • общий анализ крови для исключения воспалительных процессов органа.

Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости может быть проведено ребенку любого возраста, является достаточно доступным исследованием (с финансовой точки зрения) и совершенно безопасным. Томография (более целесообразна магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная) необходима в случае длительных функциональных нарушений поджелудочной железы для исключения других заболеваний с похожей симптоматикой.

Общие принципы лечения

Главной составляющей является диетическое питание. В большинстве случаев только коррекция пищевого рациона способна кардинально улучшить состояние ребенка.

В период лечения диспанкреатизма у ребенка любого возраста следует полностью исключить:

  • полуфабрикаты и продукты, содержащие различные консерванты;
  • жареные и жирные блюда;
  • маринады, копчености, разнообразные соусы.

Диетическое питание при заболеваниях поджелудочной железы должно отвечать следующим принципам:

  • прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно в одно и то же время;
  • все блюда должны быть теплыми, а не слишком холодными или горячими;
  • следует готовить все блюда с помощью варки, тушения или запекания;
  • предпочтение необходимо отдавать сезонным овощам и фруктам, кашам, нежирным молочным продуктам, мясу и рыбе только нежирных сортов.

Питание ребенка при диспанкреатизме

Комплексное лечение диспанкреатизма включает применение таким групп препаратов:

  • ферменты поджелудочной железы (фестал, мезим, панкреатин) для облегчения работы скомпрометированного органа;
  • спазмолитики (дротаверин) для улучшения работы сфинктеров и уменьшения болевого синдрома.;
  • про- и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Все медикаменты должен назначать доктор после проведения лабораторного и инструментального обследования.

Мнение специалистов по поводу диспанкреатизма как такового может кардинально отличаться. Например, доктор Комаровский не признает существования такого заболевания как диспанкреатизм, и не считает целесообразным его лечение. Многие другие специалисты сходны с ним в оценке этого термина, так как понятие «диспанкреатизм» отсутствует в международной классификации болезней. В большинстве случаев требует тщательная диагностика для исключения легких форм воспаления поджелудочной железы.

Профилактика любых заболеваний поджелудочной железы начинается с правильного питания. А любые подозрения в нарушении работы этого органа лучше решать с помощью семейного доктора.

Источник: LechenieDetok.ru

Симптомы диспанкреатизма у детей и методы лечения. Что такое диспанкреатизм Диспанкреатизм у детей лечение

Диспанкреатизм
– расстройство функционального характера, возникающее на фоне нарушения нормальной работы поджелудочной железы (снижения или повышения продукции ферментов либо изменением их пропорций в железистом секрете).


Симптомы заболевания

Диспанкреатизм нередко начинается бессимптомно и в случае краткосрочного течения может быть не замечен вовсе. Однако чаще больные (особенно дети и подростки) жалуются на тупые приступообразные опоясывающие боли в левом подреберье. Из-за этого заболевание порой неверно диагностируют как аппендицит.

Также, больные могут отмечать неспецифические симптомы: тошноту, рвоту (иногда – с примесью желчи), горечь во рту, неприятный запах, отрыжку и жидкий стул.

Причины появления заболевания

Нарушение работы поджелудочной железы может вызываться различными факторами. Чаще всего к нему приводит пищевое или бытовое отравление, желудочно-кишечные инфекции и хроническая алкогольная интоксикация.

Реже симптомокомплекс развивается на фоне неинфекционных заболеваний отдельных органов, резкого гормонального или микроэлементного дисбаланса или в качестве побочного явления атеросклеротических процессов.

Осложнения заболевания

Поджелудочная железа отвечает за утилизацию сахара. Поэтому в тяжелых случаях диспанкреатизма наблюдается выраженная задержка глюкозы в крови и моче, что приводит к развитию диабетоподобной симптоматике.

Наблюдается общее ухудшение самочувствия, постоянная сонливость, повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма. Страдают также мелкие капилляры, что выражается в плохом заживлении ран, ухудшении зрения.

Крайне редким и тяжелым последствием диспанкреатизма является развитие сахарной комы на фоне высоких показателей глюкозы крови.


Методы лечения заболевания

Нарушения работы поджелудочной железы хорошо поддаются медикаментозной терапии. Как правило, назначается комбинация спазмолитических препаратов, обезболивающих и заменителей поджелудочных ферментов.

Помимо этого больной переводится на специальную разгрузочную диету с большим количеством воды и исключением из рациона жареной и жирной, а также острой пищи.

При грамотном лечении диспанкреатизм, как правило, исчезает через несколько дней, хотя остаточная симптоматика может проявляться еще несколько недель.

Методы профилактики заболевания

Чтобы избежать развития диспанкреатизма, в первую очередь нужно заботиться о нормальной нагрузке на поджелудочную железу. Это означает исключить из рациона чрезмерное количество сладкого и алкоголь, не увлекаться жирными и острыми блюдами.

Также, нужно своевременно обращать внимание на болезни желудка и тонкого кишечника, которые могу привести к воспалению панкреатических протоков.

Если вы почувствовали боль «под ложечкой», не рискуйте – обращайтесь в медицинский центр ilaya. Здесь опытные профессионалы с многолетним стажем избавят вас от неприятных симптомов и в рекордные сроки вернут радость здоровой жизни!

При панкреатите, как правило, страдает пищеварительная функция поджелудочной.

Различают:

Острый панкреатит
— острое воспаление поджелудочной железы.


Хронический панкреатит
— хроническое заболевание поджелудочной железы, текущее с периодами обострений и временного благополучия.

Реактивный панкреатит
(или диспанкреатизм) — обратимое нарушение функции поджелудочной железы.

Диспанкреатизм.
Обычно диспанкреатизм вызывают расстройства пищеварения, и др. Это состояние вторично, оно лишь следствие, отражающее какие-либо неполадки в организме, симптом заболевания.

В основе диспанкреатизма лежит недостаточная выработка ферментов поджелудочной железой, из-за чего пища плохо переваривается. При этом в поджелудочной воспаления нет. Имеется только нарушение ее функции, которое пройдет, как только исчезнет причина, вызвавшая столь затруднительное ее положение.

Симптомы, возникающие при диспанкреатизме, отражают плохое переваривание пищи: вздутие живота, отрыжка, чередование поносов и запоров, не связанные с приемом пищи. При проведении ультразвуково

medatlanta.ru

Диспанкреатизм у детей лечение. Симптомы панкреатита у детей

Давно
установлено, что одним из важнейших органов в организме человека является
поджелудочная железа. Она вырабатывает специальные гормоны, участвующие в
процессах обменных и сок, принимающий участие в переваривании пищи.

Ежелиназванные
компоненты выделяется недостаточно, обменные процессы нарушаются, белки,
углеводы, жиры в полном объеме не усваиваются. Нарушаются также и функции
печени.Происходит накопление сахара в крови, моче, что чревато опасными
осложнениями.


Диспанкреатизм,
собственно, и подразумеваетобщее название синдромов, которые наблюдаются при
функциональных расстройствах поджелудочной железы. Состояние это считается
временным. Вызывается оно целым рядом факторов.

Это могут
быть и болезни других органов ЖКТ, инфекционные заболевания, отравления.
Причиной нарушений часто бывает хронический алкоголизм, а также заболевания
сосудистой направленности.

Симптомы

Диспанкреатизм
достаточно часто проявляется болевыми ощущениями. Боль локализуется, в
основном, под левым ребром. Но может появляться и «под ложечкой».Со временем возникают
ощущения, что эта тупая боль как будто обволакивает половину туловища.

У детей
болевые симптомы при диспанкреотизме часто напоминают приступы острого
аппендицита. Настолько они сильные и острые.

Может
сопровождаться рассматриваемая патология и изменением стула. Он становится
кашицеобразным, а иногда даже жидким. Проявляется такой симптом чаще тоже у детей. При осмотре живота
прослеживается урчание. Может появляться и характерный плеск.

Симптомами
диспанкреатизма является и горький привкус, который появляется во рту. У больного,с
рассматриваемой патологией, может быть тошнота, отрыжка, рвота.


Часто же нарушения
функции поджелудочной железы практически не проявляются никакими симптомами и протекают
совершенно незаметно.

Диагностика

При
подозрении на диспанкреатизм обследование начинается с опроса и осмотра
пациента. Далее назначения идут по показаниям. Обязательны анализы крови.
Делается как общий, так и биохимический, благодаря которому может быть выявлено
повышенное количество ферментов именно железы поджелудочной.

Назначаются
соответствующие анализы и на дисбактериоз. В этой связи на анализ берут еще мочу и кал.

Показаны и
инструментальные методы диагностики. Это эхография, сканирование, УЗИ и другие
методы. Собственно назначаются такие исследования для исключения более серьезных
заболеваний поджелудочной железы, таких, например, как панкреатит.

Иногда диспанкреатизм
проявляется настолько ярко, особенно у детей, что напоминает картину острого
аппендицита. Поэтому, дабы избежать ненужного оперативного вмешательства и
поставить более точный диагноз проводится наблюдение за пациентом в течение 6 –
8 часов.

Профилактика

Правильный
подход к питанию – это одна из эффективных профилактических мер в отношении
предупреждения функциональных нарушений поджелудочной. Рацион должен быть
сбалансированным. Питаться надо вовремя, не переедать, не злоупотреблять
алкоголем, острыми и жирными блюдами.

Еще одной
профилактической мерой, способной предупредить развитие диспанкреатизма,
является лечение своевременное заболеваний внутренних органов, которые могут
отрицательновлиять на поджелудочную железу. Это касается, пожалуй, всех
болезней ЖКТ.

Лечение

Медикаментозное
лечениедиспанкреатизмапредполагает назначение препаратов различного спектра
действия.

При
недостаточности внешне секреторной в качестве симптоматического средства, только
временного, показаны следующие препараты – панкреатин, фестал, панзинорм,
сомилаза, солизим. Можно принимать еще но-шпу и мезим.

Соответствующая
терапия необходима и при нарушениях функциональных обусловленных

heame.ru

Панкреатопатия

Многие из нас слышали слово «панкреатит» и знают, что это «когда болит поджелудочная железа». И это, в действительности, почти правильно. А точнее, это воспаление поджелудочной железы (панкреас), сопровождающееся различными нарушениями ее деятельности. Но бывает так, что воспаления нет, а нарушение ферментативной функции поджелудочной железы есть.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы и называется панкреатопатия.

Поджелудочная железа – орган одновременно и внешней и внутренней секреции. Специальные клетки «островков Лангерганса» вырабатывают инсулин, нужный для усвоения глюкозы (внутрисекреторная деятельность). Недостаток инсулина приводит к диабету.
А внешнесекреторная деятельность – выработка пищеварительных ферментов (липаза, амилаза, трипсин).

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЕ ФЕРМЕНТЫ?

  • липаза расщепляет жиры;
  • амилаза преобразовывает углеводы;
  • трипсин помогает перевариванию белков.

Недостаток этих ферментов и приводит к развитию панкреатопатии. Часто развивается у детей. Но бывает и у взрослых – при необычном или избыточном питании. А у пожилых может иметь ишемический (сосудистый) характер.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПАНКРЕАТОПАТИЯ?

Больные жалуются на небольшие боли в левом подреберье и околопупочной области, неустойчивый стул, снижение аппетита. В анализах кала отмечается стеаторея (непереваренный жир). Анализы крови и мочи на ферменты показывают снижение их уровня. На УЗИ чаще всего изменений нет, но иногда поджелудочная железа несколько увеличена.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Нужно обратиться к доктору, чтобы дифференцировать панкреатопатию от других заболеваний.

Проведя обследование, врач назначит оптимальные варианты заместительной ферментной терапии. Раньше ферментативную недостаточность лечили панкреатином. Это лекарство получают из поджелудочной железы животных. Но интенсивная выработка соляной кислоты способствует разрушению панкреатина в желудке. Поэтому в настоящее время чаще назначаются более современные препараты, имеющие защитную оболочку или сформированные в микрогранулы. Выбор конкретного препарата лучше доверить врачу.

Панкреатопатия – не тяжелое заболевание. Своевременное обращение к специалисту убережет Вас или Вашего ребенка от более серьезных болезней.

gastra.ru

Что такое диспанкреатизм. Как заподозрить панкреатит у ребёнка? Советы от детского гастроэнтеролога Диспанкреатизм у детей лечение

Панкреатит среди детей, особенно раннего возраста, не слишком распространен, но все-таки встречается. При этом симптомы заболевания у ребенка несколько отличаются от проявлений панкреатита у взрослых, что может затруднять постановку верного диагноза и приводить к отсрочкам в лечении.

Как и у взрослых, у детей панкреатит может протекать в острой и хронической форме. Особой формой болезни у детей является так называемый реактивный панкреатит, или диспанкреатизм — обратимое состояние, развивающийся как ответная реакция поджелудочной железы на инфекцию, заболевания органов пищеварения, неправильное питание и т.д.

Острый панкреатит

Признаки острого панкреатита развиваются внезапно, у прежде здорового ребенка. В большинстве случаев четко прослеживается связь между предшествовавшим воздействием причинного фактора (травма живота, отравление, прием лекарства и т.д.) и последующим развитием клиники острого панкреатита.

Основные симптомы:

  1. Боль в животе. Дети старшего возраста предъявляют жалобы на острые разлитые боли по всему животу или опоясывающие боли, боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу, грудь, левую руку.
  2. Как правило, болевому приступу сопутствует многократная, не приносящая облегчения рвота.
  3. Быстро развиваются признаки шока и повреждения органов ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровь: падение артериального давления, бледность кожи, синие или багровые пятна на коже живота, слабость, головокружение, потеря сознания. Из-за токсического влияния ферментов на центральную нервную систему у ребенка могут возникнуть возбуждение, спутанность сознания или даже галлюцинации и бред.
  4. Нарушения стула — запор или понос.
  5. Вздутие живота, напряженность брюшной стенки.
  6. Сухость слизистых оболочек и языка. На языке появляется обильный белый или желтый налет.
  7. Умеренное повышение температуры тела.
  8. Из-за нарушения оттока желчи при сдавлении отекшей поджелудочной железой желчных протоков развивается желтуха: у ребенка отмечается желтизна кожи и видимых слизистых оболочек (глазных склер, слизистых ротовой полости).

Намного сложнее выявить признаки острого панкреатита у детей грудного и младшего возраста (до 1,5-2 лет), поскольку жалоб они предъявить не могут. Боли в животе у малышей проявляются в виде крика, непрекращающегося плача, сжимания «в комочек». Определяется также напряженность брюшной стенки, рвота бывает не всегда. Но это неспецифичные симптомы, которые могут развиваться и при других болезнях (острый пиелонефрит, аппендицит и др.), поэтому обязательно проведение осмотра детским хирургом.

Хронический панкреатит

При хроническом течении панкреатита у детей отмечаются примерно такие же симптомы, как и взрослых:

  1. Боли в животе, возникающие после погрешности в диете (употребление жирной, острой пищи, жареного, копченого и др.). Дети с хроническим панкреатитом чрезвычайно чувствительны к питанию, и обострение процесса у них могут спровоцировать не только грубые нарушения диеты, но и мелкие погрешности, длительные перерывы между приемом пищи.
  2. Тошнота и рвота, также связанные с неправильным питанием.
  3. Нарушение процессов переваривания, признаками которого служат жирный блестящий кал, диарея, метеоризм.
  4. Из-за того, что пища не усваивается, растущий детский организм недополучает множество необходимых веществ. У детей очень быстро развивается гипотрофия (истощение), признаки анемии и гиповитаминоза (бледность и сухость кожи, ломкость волос, ногтей и т.д.). При длительном течении возможно отставание в росте, умственном развитии.

Симптомы реактивного панкреатита

Симптомы реактивного панкреатита у детей объясняются снижением выработки ферментов поджелудочной железой и развивающимися вслед за ним нарушениями процесса переваривания пищи:

  1. Кал полужидкой консистенции, с включениями непереваренной пищи, с жирным блеском, плохо смывающийся с горшка или стенок унитаза. У части детей возможны хронические запоры.
  2. Вздутие, урчание в животе, метеоризм.
  3. Дети в возрасте старше 2 лет периодически предъявляют жалобы на схваткообразные или тупые боли вокруг пупка. Обычно боли связаны с погрешностями в питании.

Симптомы, сходные с проявлениями хронического и реактивного панкреатита, могут возникать у детей и при других болезнях органов пищеварения — гастрите, дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозе, колитах и др. Но наличие хотя бы одного симптома, а тем более нескольких, присутствующих постоянно, требует обязательного обследования ребенка у врача-педиатра или гастроэнтеролога. Только врач после осмотра, опроса и назначения дополнительных диагностических процедур, сможет опровергнуть или подтвердить панкреатит у ребенка и назначить необходимое лечение.

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов в организме человека.

ola2.ru

Панкреатопатия реактивная у детей и взрослых

Диспанкреатизм у детей симптомыКогда идет речь о заболеваниях поджелудочной железы, в первую очередь вспоминают панкреатит.

Однако есть и такое заболевание как панкреатопатия (ошибочно – панкреопатия), которое характеризуется гипофункцией органа без воспаления.

Так, у детей панкреатопатия возникает из-за неправильного питания.

Из статьи вы узнаете

Что такое панкреатопатия?

Панкреатопатия – это дисфункция поджелудочной железы, не сопровождающаяся воспалительным процессом, из-за которой возникает дефицит ферментов.

При данном заболевании нарушается работа органа, что соответственно, влияет на весь процесс пищеварения. В зависимости от причин, приведших к дисфункции, различают:

  • Первичная – развивается вследствие других заболеваний.
  • Вторичная – наиболее часто встречается и спровоцирована неправильным и избыточным питанием.

Заболевание нарушает процесс переваривания пищи, что в дальнейшем приводит к проблемам с обменом веществ. Это объясняет, почему необходимо приступить к лечению как можно раньше.

Отдельно рассматривают реактивную панкреатопатию. Она представляет собой ответ поджелудочной железы на воздействие извне.

Наиболее часто она возникает после воспалительных заболеваний, отравлений и аллергий. Приступ сопровождается спазмом протоков, из-за чего орган отекает. В таком состоянии дети жалуются на резкую боль в животе и жар, начинают капризничать и плакать.

Диспанкреатизм у детей симптомыОсобенность и опасность заболевания в том, что на протяжении долгого времени оно протекает бессимптомно либо проявляет себя слабовыраженными признаками.

Это приводит к тому, что к лечению приступают слишком поздно, когда поджелудочная железа уже значительно повреждена.

Механизм и причины возникновения

Причины для развития панкреатопатии множественны и разнообразны. Так недостаток ферментов поджелудочной железы возникает следующими путями:

  • недостаточная выработка в органе;
  • достаточная выработка в органе, но закупорка протоков, выводящих секрет, не позволяет ему попасть в просвет кишечника;
  • достаточная выработка в органе, но неактивность ферментов в кишечнике.

В случаях, когда фермент не вырабатывается в достаточном количестве, ведущую роль играют такие факторы как:

  • заболевания поджелудочной железы – рак, панкреатит, муковисцидоз;
  • перерождение железистой ткани в жировую;
  • операция на органе;
  • врожденная недостаточность;
  • недоразвитие органа;
  • атрофия.

Второй путь развития заболевания – это закупорка протоков железы. Для этого служат опухоли, камни, соединительная ткань, послеоперационные рубцы. Данный путь более характерен для взрослых пациентов.

Неактивность ферментов в просвете кишечника обычно связана с поражением его слизистой оболочки.

Отдельно выделяют такой путь формирования, как неправильное и избыточное питание. Наиболее часто таким образом заболевание развивается у детей. Железа не справляется с нагрузкой, когда ребенок ест много или то, что пока тяжело усваивается. Это приводит к развитию панкреатопатии.

Симптомы у детей

Как уже было сказано, заболевание длительное время развивается скрыто. О его наличии говорит слабость ребенка, его бледность и признаки авитаминоза. При дальнейшем течении панкеатопатии появляются следующие симптомы:

  • потеря веса;
  • частые диареи;
  • кал серого цвета с ярким гнилостным запахом и частичками непереваренной пищи;
  • тошнота и рвота;
  • чувство переполненности желудка;
  • урчание в животе и его вздутие;
  • ухудшение аппетита.

Кроме того, дети в таком состоянии чувствуют апатично. Их легко выделить среди сверстников по нежеланию играть, капризности и частому плачу.

Диагностика заболевания

При подозрении на недостаточность поджелудочной железы проводят все стороннее исследование системы пищеварения. Помимо опроса пациента врач назначает следующие анализы:

  1. Кровь – уровень сахара и сывороточной эластазы позволяют судить о дисфункции органа.
  2. Кал – уровень панкреатической эластазы говорит о гипер- либо гипофункции железы.

Кроме того, используют инструментальные методы диагностики для выявления причины и сопутствующего заболевания, а также оценки органа и его протоков:

  • Ультразвуковое исследование обнаруживает заболевания и новообразования, а также локализует их.
  • Рентген органов и сосудов брюшной полости дифференцирует истинную недостаточность железы от закупорки протока опухолью или камнем.
  • МРТ позволяет увидеть структуру поджелудочной железы, диагностирует перерождение секреторных клеток.

Наиболее хорошо зарекомендовал себя такой метод, как прямой зондовый секретиново-холецистокининовый тест. Он заключается в стимуляции поджелудочной железы с последующим сбором секрета. Это помогает оценить скорость работы органа. Однако у метода есть недостатки. Основной из них – это дискомфорт при проведении. Потому для детей его почти не используют.

Как лечить?

Лечение панкреатопатии заключается в изменении пищевых привычек, отказе от переедания, а также в медикаментозной терапии.

Диспанкреатизм у детей симптомыТерапия лекарствами направлена на устранение первопричины, того заболевания, что спровоцировало дисфункцию органа. Также лекарства призваны помочь организму в переваривании пищи.

Основной препарат, используемый с этой целью, – это Панкреатин. Он изготавливается из поджелудочной железы животных и применяются при широком спектре заболеваний секреторных органов пищеварения.

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести нарушения и веса ребенка. При тяжелом течении панкреатопатии применяют комплексные препараты ферментов, действующих на все питательные вещества. Это позволяет им правильно усваиваться организмом.

Кроме того, необходима симптоматическая терапия:

  • противодиарейные средства;
  • противорвотные препараты;
  • лекарства для снижения температуры при реактивной панкреатопатии.

Не используйте препараты без назначения врача. Неправильно подобранные лекарства и их дозировка навредят здоровью Вашего ребенка.

Об эффективности лечения позволяет судить нормализация веса у ребенка и прекращение диареи.

Профилактические мероприятия

Диспанкреатизм у детей симптомыОсновной причиной развития панкреатопатии у детей является неправильное питание и переедание.

Это приводит к тому, что поджелудочная железа не справляется с нагрузкой и большая часть пищи не переваривается и не усваивается. Предотвратить заболевание помогут простые правила:

  • есть часто, но маленькими порциями;
  • пить много жидкости;
  • отказ от жареной и грубой пищи;
  • употреблять в пищу только чистые фрукты и овощи;
  • минимизировать количество приправ и соли.

Представим примерное меню для детей 12-ти лет с проблемным пищеварением:

  • Завтрак – каша, сваренная на воде с молоком, кисель из ягод.
  • Второй завтрак – омлет из яичных белков, приготовленный на пару.
  • Обед – овощной суп, отварная рыба с картофельным пюре.
  • Полдник – запеченное яблоко с медом.
  • Ужин – тушеные овощи с говяжьим фаршем.

Соблюдение диеты поможет предотвратить развитие заболевания, а также уменьшить дискомфорт у ребенка с панкреатопатией.

Гипофункция поджелудочной железы влияет не только на процесс питания ребенка, но и на его формирование. Данное заболевание служит причиной нехватки питательных веществ, что приводит к потере веса и задержке развития. Потому так важно стараться предотвратить развитие панкреатопатии либо же своевременно приступить к лечению.

Источник: umkasarov.ru

Острый панкреатит

Признаки острого панкреатита развиваются внезапно, у прежде здорового ребенка. В большинстве случаев четко прослеживается связь между предшествовавшим воздействием причинного фактора (травма живота, отравление, прием лекарства и т.д.) и последующим развитием клиники острого панкреатита.

Основные симптомы:

  1. Боль в животе. Дети старшего возраста предъявляют жалобы на острые разлитые боли по всему животу или опоясывающие боли, боль в правом подреберье с иррадиацией в поясницу, грудь, левую руку.
  2. Как правило, болевому приступу сопутствует многократная, не приносящая облегчения рвота.
  3. Быстро развиваются признаки шока и повреждения органов ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровь: падение артериального давления, бледность кожи, синие или багровые пятна на коже живота, слабость, головокружение, потеря сознания. Из-за токсического влияния ферментов на центральную нервную систему у ребенка могут возникнуть возбуждение, спутанность сознания или даже галлюцинации и бред.
  4. Нарушения стула — запор или понос.
  5. Вздутие живота, напряженность брюшной стенки.
  6. Сухость слизистых оболочек и языка. На языке появляется обильный белый или желтый налет.
  7. Умеренное повышение температуры тела.
  8. Из-за нарушения оттока желчи при сдавлении отекшей поджелудочной железой желчных протоков развивается желтуха: у ребенка отмечается желтизна кожи и видимых слизистых оболочек (глазных склер, слизистых ротовой полости).

Намного сложнее выявить признаки острого панкреатита у детей грудного и младшего возраста (до 1,5-2 лет), поскольку жалоб они предъявить не могут. Боли в животе у малышей проявляются в виде крика, непрекращающегося плача, сжимания «в комочек». Определяется также напряженность брюшной стенки, рвота бывает не всегда. Но это неспецифичные симптомы, которые могут развиваться и при других болезнях (острый пиелонефрит, аппендицит и др.), поэтому обязательно проведение осмотра детским хирургом.

Хронический панкреатит

При хроническом течении панкреатита у детей отмечаются примерно такие же симптомы, как и взрослых:

  1. Боли в животе, возникающие после погрешности в диете (употребление жирной, острой пищи, жареного, копченого и др.). Дети с хроническим панкреатитом чрезвычайно чувствительны к питанию, и обострение процесса у них могут спровоцировать не только грубые нарушения диеты, но и мелкие погрешности, длительные перерывы между приемом пищи.
  2. Тошнота и рвота, также связанные с неправильным питанием.
  3. Нарушение процессов переваривания, признаками которого служат жирный блестящий кал, диарея, метеоризм.
  4. Из-за того, что пища не усваивается, растущий детский организм недополучает множество необходимых веществ. У детей очень быстро развивается гипотрофия (истощение), признаки анемии и гиповитаминоза (бледность и сухость кожи, ломкость волос, ногтей и т.д.). При длительном течении возможно отставание в росте, умственном развитии.

Симптомы реактивного панкреатита

Симптомы реактивного панкреатита у детей объясняются снижением выработки ферментов поджелудочной железой и развивающимися вслед за ним нарушениями процесса переваривания пищи:

  1. Кал полужидкой консистенции, с включениями непереваренной пищи, с жирным блеском, плохо смывающийся с горшка или стенок унитаза. У части детей возможны хронические запоры.
  2. Вздутие, урчание в животе, метеоризм.
  3. Дети в возрасте старше 2 лет периодически предъявляют жалобы на схваткообразные или тупые боли вокруг пупка. Обычно боли связаны с погрешностями в питании.

Симптомы, сходные с проявлениями хронического и реактивного панкреатита, могут возникать у детей и при других болезнях органов пищеварения — гастрите, дискинезии желчевыводящих путей, дисбактериозе, колитах и др. Но наличие хотя бы одного симптома, а тем более нескольких, присутствующих постоянно, требует обязательного обследования ребенка у врача-педиатра или гастроэнтеролога. Только врач после осмотра, опроса и назначения дополнительных диагностических процедур, сможет опровергнуть или подтвердить панкреатит у ребенка и назначить необходимое лечение.

Это воспаление поджелудочной железы, очень важного органа, отвечающего за переваривание пищи и выработку инсулина (гормона, утилизирующего сахар). Причинами острого панкреатита могут быть острые инфекции, реакция на прием лекарств, грубые нарушения диеты (прием большого количества жирной, острой, кислой пищи, экстрактивных веществ, находящихся в крепком бульоне), механическое повреждение железы (травма живота, камень желчного пузыря и др.). Отмечаются сильнейшие, вплоть до развития коллапса и , боли в верхней половине живота, имеющие опоясывающий характер (по всей окружности тела), отдающие в спину и левую половину грудной клетки, тошнота, многократная неукротимая рвота, не приносящая облегчения, расстройства стула (чередование запора и ), напряжение мышц живота, прогрессирующее ухудшение общего состояния.

Течение острого панкреатита исключительно тяжелое, и, если ребенку не оказать немедленную медицинскую помощь в условиях реанимационного отделения больницы, он может погибнуть.

Хронический панкреатит обычно развивается вследствие острого или как осложнение сопутствующей патологии органов пищеварения (холецистита, желчекаменной болезни, гастродуоденита, язвенной болезни и др.). Обострения провоцируют погрешности в диете (жирная, жареная, кислая, чересчур сладкая пища), физическая и эмоциональная нагрузка, вирусные инфекции. Ребенка беспокоят приступообразные тупые ноющие или колющие боли в верхней половине живота, иногда опоясывающего характера, отдающие в спину, левую половину грудной клетки, левую руку и ногу, снижение аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, слюнотечение, чередование поносов и , похудание. При длительно текущем процессе развивается хроническая интоксикация и витаминная недостаточность (сероватый оттенок, сухость и шелушение кожи, трещины в углах рта, синева под глазами, желтоватый оттенок склер, ощущение песка в глазах и т. д.).

Больному с хроническим панкреатитом следует придерживаться с повышенным содержанием белковых продуктов (мясо, рыба, молочные продукты), ограничением сахара, сладостей, свежих овощей и фруктов, соков. Запрещено употребление рыбных, мясных, грибных бульонов, сала и других твердых жиров. Показана пища в паровом, протертом, пюрированном, измельченном виде.

Лечение хронического панкреатита включает диетическое питание, назначение ферментных и желчегонных препаратов, витаминов, физиотерапию, лечение травами, минеральной водой. Обострение хронического панкреатита лечится в больнице.

Диагноз «панкреатит» может прозвучать и в отношении практически здорового ребенка. Однако не спешите пугаться, речь идет не о страшной патологии — остром панкреатите . Обычно врач имеет в виду вторичный панкреатит, или диспанкреатизм.

Что такое диспанкреатизм?

Диспанкреатизм, или вторичный реактивный панкреатит , — это недостаточность функции поджелудочной железы, возникающая в связи с другими заболеваниями (патология органов пищеварения, инфекции, в том числе и др.) или систематйческим нарушением питания. В организме происходят процессы, свидетельствующие о сниженном переваривании пищи: вздутие живота, метеоризм и связанная с ним , отрыжка, расстройства стула. Функция поджелудочной железы при диспанкреатизме полностью восстанавливается после устранения раздражающего фактора (например, соблюдения более щадящей диеты, выздоровления от ОРВИ и т. д.).

Ребенку 8 месяцев. В Москве нам по УЗИ поставили диагноз диспанкреатизм . И еще сказали, что может быть острая непереносимость какого-то продукта. На дисбактериоз -недостаток лактобактерий. Лечение выписали, но врач еще сказала, что желательно до 3-х лет держать диету, и тогда осложнений с поджелудочной не будет. А вот какую диету, мы не спросили. К сожалению, мы в другом городе и связаться с врачом нет возможности, а наш педиатр не знает. Может, вы подскажете что лучше не употреблять при таком диагнозе?

Отвечает Комаровский Е. О.

Диагноз «диспанкреатизм » я слышу впервые за 20 лет. И нет ничего удивительного в том, что ваш педиатр тоже такого не слыхивал. Думаю, что это какое-то нововведение модных столичных узистов. Расшифровать слово диспанкреатизм при желании вполне можно, но диагноза такого не существует. Создается впечатление, что это больше коммерция, нежели медицина. Ну а «острая непереносимость какого-то продукта» может быть у кого угодно, уж слишком все это загадочно и туманно. С учетом крайней экстравагантности «диагноза» подсказать диету я не в состоянии. Думаю, что если не проводить грандиозных экспериментов и кормить ребенка по правилам в соответствии с логикой и здравым смыслом, победа над диспанкреатизмом будет быстрой и окончательной.

Нарушения в выработке ферментов приводят к значительным отклонениям в работе организма. Одним из таких отклонений является панкреатопатия.

Это заболевание может отразиться на функционировании , что влияет на деятельность пищеварительной системы и приводит к ослаблению иммунной системы.

Что такое панкреатопатия?

Панкреатопатией называется нарушение в работе поджелудочной железы невоспалительного характера, при котором в организме наблюдается нехватка которые нужны для нормального функционирования пищеварительной системы. Если их недостаточно, процесс пищеварения осложняется. Также недостаток ферментов оказывает влияние на состояние ПЖ, еще больше осложняя ситуацию.

Диспанкреатизм у детей симптомы

Нарушение бывает двух типов:

  1. Первичное. Его появление обусловлено наличием других заболеваний.
  2. Вторичное. Оно возникает из-за неправильного образа жизни. Особенно часто ее провоцирует неправильное питание.

Как отдельную разновидность рассматривают реактивную панкреатопатию, которая появляется под влиянием негативных внешних воздействий. Это могут быть воспалительные заболевания, отравления или сильные аллергические реакции.

Часто реактивная панкреатопатия возникает у ребенка, поскольку детский организм восприимчивее к неблагоприятным факторам. Иммунная система взрослого нейтрализует значительную часть опасного влияния, за счет чего удается избежать выраженных патологических изменений.

При нарушениях в процессе пищеварения возникают трудности с обменом веществ и усвоением полезных элементов. Плохо то, что патология может долго не проявляться, из-за чего ее обнаруживают на запущенной стадии.

Механизм и причины возникновения

Нехватка ферментов может быть вызвана несколькими обстоятельствами:

  1. Недостаточный их синтез самим органом.
  2. Закупорка протоков, по которым ферменты попадают в кишечник (при достаточном синтезе).
  3. Отсутствие ферментной деятельности в кишечнике, несмотря на их нормальную выработку и выведение.

Для каждого из названных обстоятельств есть свои причины.

Дефицит ферментов из-за недостаточной их выработки возникает под влиянием патологий ПЖ:

  • врожденные нарушения;
  • воспалительные заболевания поджелудочной железы;
  • недоразвитость органа;
  • перенесенные операции на ПЖ;
  • атрофия;
  • замещение железистой ткани жировой.

Эти проблемы затрудняют функционирование органа, из-за чего количество синтезируемых ферментов может уменьшаться. Поэтому так важно лечить все заболевания, а еще лучше их не допускать.

Панкреатит является распространенной болезнью, которая при отсутствии лечения может спровоцировать возникновение панкреатопатии. А его появлению предшествует диспанкреатизм (диспанкреатит), устранить который довольно просто. Но его симптомы часто игнорируются, из-за чего патологический процесс прогрессирует, переходя в , а затем – в панкреатопатию.

Диспанкреатизм у детей симптомы

Закупорку протоков вызывают механические повреждения органа и болезни:

  • рубцы, сформированные после операций;
  • опухолевые образования;
  • камни.

Из-за этого выработанные ферменты не могут попасть в кишечный просвет либо попадают туда в незначительном количестве. Так обычно возникает панкреатопатия у взрослых.

Если ферменты вырабатываются в достаточном количестве и легко проникают в кишечник, но не действуют, то это связано с проблемами в работе ЖКТ (поражение кишечной слизистой).

Также панкреатопатию может вызвать неправильное питание. Переедание или злоупотребление тяжелой пищей создает нагрузку на ЖКТ и ПЖ, из-за этого и возникают сложности.

Симптомы у детей

От этого заболевания чаще страдают дети – из-за того, что их организм в целом и отдельные органы находятся в процессе формирования и слишком уязвимы. Поэтому стоит рассмотреть проявления болезни именно в детском возрасте.

Патология может долго существовать в скрытой форме, а незначительные признаки часто путают с переутомлением или авитаминозом.

На панкреатопатию указывают:

  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • диарея;
  • изменение цвета фекалий (кал становится серым, в нем могут находиться непереваренные частицы пищи);
  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • плохой аппетит.

Косвенно на присутствие заболевания указывает апатичность ребенка, отсутствие желания участвовать в подвижных играх, плаксивость.

Видео от доктора Комаровского:

Диагностика заболевания

Симптоматика патологии имеет сходство с множеством других заболеваний, поэтому нужна диагностика.

В ходе нее используются:

  • анализ крови (выявление уровня сывороточной эластазы и сахара);
  • исследование кала (содержание панкреатической эластазы);
  • (обнаружение новообразований и повреждений ПЖ);
  • рентген брюшной полости (установление причин панкреатопатии: недостаточность ПЖ, закупорка протоков и пр.);
  • МРТ (изучение структуры железы).

Очень эффективным методом является прямое зондовое секретиново-холецистокининовое исследование. Для детей такой способ диагностики используется редко – из-за дискомфорта при его проведении.

Методы лечения

Медикаментозное лечение панкреатопатии направлено на устранение ее причин. Поэтому могут использоваться различные виды лекарств – в зависимости от заболевания-провокатора.

Второй частью терапии является помощь ЖКТ в процессе переваривания пищи, что уменьшает нагрузки на поджелудочную железу. Обычно для этого используется Панкреатин, который относится к числу ферментных препаратов. Если болезнь имеет тяжелую форму, возникает необходимость в применении комплекса лекарств, стимулирующих усвоение питательных веществ.

От наиболее неприятных проявлений патологии помогает симптоматическая терапия:

  • противорвотные;
  • противодиарейные;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При помощи его удается устранить опухоли, которые вызывают закупорку протоков.

Очень важной частью лечения является . Больному следует изменить пищевые привычки, отказавшись от еды, нагружающей ЖКТ. Во время лечения придется отказаться от вредных продуктов, а после выздоровления использовать их в небольших количествах.

Видео о лчении и диете при панкреатите:

Профилактика патологии

Не допустить развития панкреатопатии можно с помощью мер профилактики. Они не могут нейтрализовать действие всех провоцирующих факторов, но способны снизить риски.

  1. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания ПЖ.
  2. Не злоупотреблять лекарствами и вредными веществами.
  3. Отказаться от тяжелой пищи.
  4. Не переедать.
  5. Кушать часто и небольшими порциями.
  6. Потреблять больше фруктов и овощей.
  7. Уменьшить количество соли и специй.
  8. Обращаться к врачу при любых признаках нарушений в работе ЖКТ.

Эти мероприятия помогают предупредить первичное возникновение панкреатопатии и ее рецидивы.

Заболевание не считается опасным, если своевременно заняться его лечением. Но при игнорировании патологии состояние пациента усложняется, а запущенная форма панкреатопатии может привести к смерти.

К сожалению, воспаление поджелудочного секреторного органа у детей в последнее время стали диагностировать всё чаще. Виной этому, как считают гастроэнтерологи, является нарушение качества пищи и поощрение многими родителями фастфуда, который стал занимать в ежедневном меню маленького ребёнка практически основное место. Всё это и приводит к появлению острых симптомов, сопровождающих панкреатит. Лечение в этом случае немыслимо без коррекции питания. Строгая диета при панкреатите у ребенка назначается с 3–4 дня выявления заболевания и продолжается в течение недели. Дальше, после того как больная поджелудочная железа начинает нормально функционировать, рацион малыша расширяется. Но происходить это должно только после консультации со специалистом.

Особенности диеты ребенка при разных формах заболевания

В детском возрасте, исходя из статистических данных, такое заболевание, как панкреатит, протекающий в хронической или острой форме, возникает редко. В основном малыши подвержены недуга, который по медицинской терминологии называют диспанкреатизмом. При этой разновидности патологического состояния детский поджелудочный орган, отвечающий за выработку пищеварительных ферментов, прекращает нормально функционировать из-за соматических расстройств или частых нарушений рациона.

Для того чтобы помочь ребёнку справиться с недугом, необходимо правильно скорректировать режим питания, включив в ежедневное меню только те продукты, которые разрешит доктор.

Все ограничения в детской диете, необходимой при воспалении поджелудочной железы, имеют непосредственную зависимость от типа заболевания, развивающегося у маленького ребёнка. Для того чтобы подробнее ознакомиться с нюансами рациона, назначаемого малышам, следует посмотреть приведённую ниже таблицу. В ней указаны основные характеристики детского диетического меню, которые рекомендует знаменитый телеведущий, доктор Комаровский.

Принципы диетического стола при панкреатите у ребёнка

Диспанкреатизм у детей симптомы

Форма заболевания Принципы питания
Острый панкреатит С момента диагностирования заболевания назначается диета №5, которая соблюдается не менее месяца. Первую неделю она очень строгая, а затем по мере улучшения состояния здоровья малыша, стол начинают постепенно расширять. Но принципы диетического рациона ребёнок должен выполнять минимум пять лет даже в том случае, если будет отсутствовать негативная симптоматика. Нежелательны грубые погрешности в меню и в будущем.
Реактивный тип болезни Коррекция рациона, рекомендованная малышу гастроэнтерологом, должна соблюдаться не менее 14 дней. По прошествии этого срока достаточно строгих ограничений в рационе не будет, но врач посоветует в обязательном порядке кормить ребёнка соответственно его возрасту, включая в меню только доброкачественные, не провоцирующие повреждения слизистой продукты.
Хронический процесс После того как закончится обострение, строжайшая диета будет отменена с назначением менее щадящего варианта питания. Но рацион останется избирательным (многие продукты окажутся под полным запретом) и придерживаться его будет необходимо пожизненно.

Каждая стадия заболевания предусматривает соблюдение малышом определённого режима питания с четким выполнением всех рекомендаций врача. Но даже несмотря на существующие при этой болезни запреты на некоторые виды продуктов и строгие требования к организации питания, родители могут сделать ежедневное меню ребёнка не только питательным, но и вкусным. Проявив немного фантазии при приготовлении блюда из скудного перечня продуктов можно угодить даже самому капризному и привередливому в еде малышу.

Чем кормить ребенка при панкреатите?

Диспанкреатизм у детей симптомы

Многие дети, даже в то время, когда они полностью здоровы, кушают очень плохо, капризничают и привередничают во время еды. Во время же болезни накормить малышей ещё сложнее. Именно поэтому врачей часто спрашивают: чем кормить ребёнка во время болезни? Особенно интересует родителей вопрос о том, что можно и что нельзя кушать малышам с заболеваниями органов ЖКТ. Так как чаще всего дети подвергаются развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе, стоит подробнее рассмотреть особенности питания во время этого заболевания.

При панкреатите детская диета в первые дни появления острой симптоматики предусматривает полное . Это необходимо для того, чтобы воспалённый орган успокоился, и у врачей появилась возможность начать проведение адекватных лечебных мероприятий.

Через 2–3 дня, после того как состояние ребёнка немного улучшится, ему назначается стол №5, который в первые дни очень строгий: протёртые жидкие кашки на воде, слизистые супчики и овощные пюре. Приблизительно на 7–10 день рацион начинают постепенно расширять. Детям с панкреатитом с этого времени разрешается включать в меню следующий перечень продуктов:

  • крупы, гречка, рис, овсянка;
  • и другие кисломолочные продукты с пониженной жирностью;
  • макаронные изделия твёрдых сортов;
  • овощи и фрукты (их в каждом конкретном случае назначает специалист, исходя из общего состояния малыша);
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • (лучше всего перепелиные).

Перечень разрешённых продуктов достаточно скуден, поэтому родителям следует проявлять фантазию, чтобы приготовить из них довольно полезные, сытные и вкусные блюда. Обязательно следует помнить о том, что кулинарная обработка продуктов допустима только способами варки, тушения или запекания. Растительная пища: овощи, фрукты и зелень – также должна подвергаться термической обработке.

Какие продукты необходимо исключить?

Диспанкреатизм у детей симптомы

После того как у ребёнка диагностировали панкреатит, ему, как уже говорилось, назначается довольно строгая диета. В этом случае под запрет попадают многие продукты. В первую очередь исчезновению со стола малыша подлежит та еда, которая обладает способностью активизировать выработку ферментов и усиливать функционирование поджелудочного органа.

А также следует сократить количество углеводосодержащих продуктов (сахар). Для каждой формы заболевания имеется свой перечень запрещённых и разрешённых блюд, подробнее о котором рассказывает лечащий врач, делая назначения конкретному маленькому пациенту. Только соблюдая все его рекомендации возможно в более короткие сроки добиться выздоровления малыша.

Список продуктов, запрещенных при всех формах недуга

Практически полгода к питанию ребёнка, перенёсшего приступ острого или реактивного панкреатита, а также очередной рецидив хронического, следует подходить очень строго и не допускать появления в меню запрещённых продуктов. К ним относятся:

  • рыбные и мясные копчёности;
  • любые ;
  • всевозможные консервы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • острые специи;

Категорически недопустимо употребление малышами с любой формой панкреатита так называемого быстрого питания и лапши быстрого приготовления. В этих блюдах содержится очень большое количество опасных для поджелудочной железы усилителей вкуса, красителей и консервантов, способных значительно увеличивать её функционирование.

А также следует существенно ограничить продукты, имеющие высокую жирность (употреблять их допустимо, но в очень редких случаях и минимальными порциями), фрукты и овощи с кислым или острым вкусом.

Список продуктов, которые нельзя при острой и хронической симптоматике

Диспанкреатизм у детей симптомы

Дети так же, как и взрослые пациенты с первичным воспалением поджелудочной железы или его рецидивом во избежание усиления тяжёлой симптоматики болезни, ни в коем случае не должны кушать продукты из следующего перечня:

  • консервированные, пряные и острые блюда;
  • маринованную, острую и солёную пищу;
  • жареные и жирные продукты;
  • крепкие мясные бульоны;
  • кислые и острые овощи и фрукты;
  • , сдобу.

Из напитков необходимо полностью убрать из рациона детей все виды сладкой газировки, квас, крепкий чай, кофе. Устранение из меню этих продуктов поможет облегчить работу поджелудочной и ускорит наступление у ребёнка стадии ремиссии.

Как питаться малышу в период выздоровления?

Диета детей с заболеванием поджелудочной после купирования острой симптоматики начинает постепенно расширяться. Новые кушанья включаются в рацион минимальными порциями, а при любой негативной реакции со стороны поджелудочной их необходимо полностью исключить из рациона. И также во время выздоровления ребёнка необходимо неукоснительно придерживаться следующих правил приготовления и употребления пищи:

  • приём еды должен быть частым, но маленькими порциями;
  • пищу необходимо отваривать в воде или на пару, тушить и запекать;
  • все готовые блюда перед подачей на стол следует тщательно измельчать и остужать до комнатной температуры.

Это позволит избежать перегрузок в работе поджелудочной, а также сократит риск возникновения дополнительных термических или механических повреждений слизистой пищеварительного органа. В период выздоровления можно изредка порадовать кроху такими ягодами, как клубника или малина, категорически запрещёнными в острый период болезни. А также становится допустимым добавлять в каши немного (не более 5 гр на порцию) . Но в этом случае необходимо обращать внимание на качество продукта, так как употребление выздоравливающим малышом спреда категорически не рекомендуется.

Питание при возникновении реактивного панкреатита

Диспанкреатизм у детей симптомы

Достаточно часто после того, как маленький ребёнок скушает вредную или тяжёлую пищу, у него появляются негативные признаки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса в поджелудочной железе. Обычно это говорит о развитии реактивного панкреатита. Он всегда возникает из-за недоброкачественной или раздражающей слизистую пищеварительного тракта еды и протекает только в острой форме. Для того чтобы избавиться от негативной симптоматики, в первую очередь следует скорректировать рацион ребёнка. Для этого специалисты рекомендуют перевести кроху на .

При реактивном панкреатите малышам в первую неделю болезни назначается строгая диета. В дальнейшем рацион в течение месяца расширяется до обычного, но с некоторыми ограничениями.

При развитии в поджелудочной патологического состояния такой формы детям без опаски обострения недуга можно есть такую пищу:

  • белковые омлеты на пару или сваренные всмятку яйца;
  • молочные и кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • слизистые супы на овощных отварах;
  • паровые или запечённые блюда из постных сортов или мяса;
  • каши на пахте или воде;
  • пюре из овощей.

Малышам, перенёсшим приступ реактивной формы воспаления поджелудочной железы, категорически запрещается кушать фастфуд и добавлять в блюда большое количество специй и соли. А также рекомендуется ограничить до минимума употребление сладкой рафинированной пищи, к которой относятся так любимые детьми торты и пирожные. Диетологи советуют родителям заострять внимание и на таком нюансе рациона, как белковая недостаточность. В связи с тем, что поджелудочный секреторный орган позитивно реагирует на белок, необходимо увеличение в ежедневном меню блюд из творога, постных сортов рыбы или мяса, .

В том случае, когда ребёнку не исполнился год, и он находится на грудном вскармливании, за рационом должна следить мама, не допуская никаких погрешностей в своём питании. И также не следует давать крохе новый прикорм без консультации педиатра. Это сделает кормление младенца безопасным и не допустит повторного появления у него тяжёлой симптоматики реактивного панкреатита.

Примерное меню в период отсутствия обострения болезни

Диспанкреатизм у детей симптомы

После того как отступит острый приступ, рацион ребёнка постепенно расширяется. Но притом необходимо учитывать, что ежедневное меню малыша должно составляться с учётом основных правил питания, которые рекомендованы диетологами при этом заболевании. А также не следует забывать о том, что в блюдах не должно быть тех продуктов, которые могут привести к осложнению болезни. При составлении меню для ребёнка с панкреатитом можно опираться на следующий список разрешённых блюд:

  1. Завтрак . Утром малышу лучше всего приготовить кашу, паровой омлет или творожное суфле. А также можно предложить ребёнку скушать яйцо, сваренное всмятку. Понравятся детишкам во время завтрака и запечённые яблоки с начинкой из риса. Тем более что этот фрукт вдвойне полезен при заболеваниях органов ЖКТ – он в больших количествах содержит железо, необходимое для селезёнки и улучшающее состав крови.
  2. Ланч . Он является перекусом между первым и вторым основными приёмами пищи. Хорошим вариантом здесь будет фруктовое пюре из разрешённых гастроэнтерологом фруктов, крекеры, галеты и чашка .
  3. Обед . Обязательным блюдом является суп. Он может быть крупяным, овощным, рыбным или мясным. Но в последних двух вариантах следует обязательно учитывать, что мясо и рыба должны быть постных сортов. На второе малыши хорошо кушают паровые котлетки и тефтельки в молочном соусе с гарнирами из круп или макаронных изделий.
  4. Полдник . Неплохим вариантом этого перекуса будет стакан молока с сухим печеньем. А также крохе можно предложить выпить , кисель, слабозаваренный чай или скушать нежирный йогурт.
  5. Ужин . Он не должен быть плотным, поэтому диетологи рекомендуют малышам с панкреатитом в вечерний приём пищи употреблять овощное рагу, гречку, сваренную на воде, кусочек отварной курицы или рыбы.
  6. Перед сном оптимальным вариантом будет кефир, только необходимо помнить, что он должен быть живой, то есть срок его годности не может превышать 7 дней.

Перечисленные выше блюда можно сочетать на своё усмотрение и составлять из них различные виды меню. Это позволит сделать стол малыша разнообразным и не даст ему потерять интерес к еде.

Несколько простых вкусных и полезных рецептов

Диспанкреатизм у детей симптомы

Как уже говорилось, дети всегда привередничают в еде и могут отказаться от любого полезного кушанья, которое не пришлось им по вкусу. Именно поэтому гастроэнтерологи рекомендуют подходить к составлению детского диетического меню очень внимательно и проявлять максимум фантазии при приготовлении кушаний для больного ребёнка. Существует несколько оригинальных и вкусных рецептов, которые полностью безопасны при любых заболеваниях ЖКТ. Чаще всего их советуют включать в меню детишек, у которых воспалены поджелудочная железа (панкреатит) или желчный пузырь (холецистит):

Рисовая каша с тыквой

Нарезанную на мелкие кусочки очищенную тыкву (0,5 кг) заливают водой так, чтобы она слегка покрывала полезный летний овощ, и отваривают до мягкости. Соль и сахар добавляют в минимальных количествах, только чтобы слегка сдобрить вкус. После того как тыква станет достаточно мягкой, к ней добавляют 7 ст. л. риса и продолжают варить на медленном огне до готовности. После того как в каше практически не останется воды, в неё вливают стакан кипящего молока, закрывают крышкой, снимают с огня и оставляют на полчаса для напревания.

Морковный суп с манкой

Этот супчик полюбится любому привередливому крохе и прочно войдёт в семейное меню даже после выздоровления малыша. Для его приготовления тушат 250 гр морковки. После того как овощ будет готов, его остужают и тщательно измельчают, а в другой посуде в это время варят в полу-литре водно-молочной смеси 2 ст. л. манной крупы. Как только основа из манки будет готова, к ней добавляют натёртую морковь и небольшое количество сахара и соли. Полностью собранное блюдо выдерживают на огне не больше 2 минут.

Кнели из рыбы

Рыбное филе прокручивается в мясорубке с самой маленькой решёткой. К полученному фаршу добавляется замоченный в молоке белый хлеб, яйцо и немного соли. Готовую смесь опускают столовой ложкой в кипящую воду и варят в течение 20 мин.

Банановый тортик

Все дети являются сладкоежками, поэтому мамам хочется побаловать их чем-то вкусненьким. Но так как при панкреатите запрещается употреблять кулинарные шедевры в виде тортов и пирожных, следует приложить немного фантазии и приготовить лакомство из разрешённых при этом заболевании фруктов. Тем более это очень просто. В холодной воде замачивается желатин, а после его набухания смешивается с нежирным йогуртом без консервантов и размятым бананом. На дно формы выкладывается слой сухого печенья, на него бананово–йогуртовая смесь. Сколько сделать вкусных слоёв, решает хозяйка. Готовый полуфабрикат ставится на полчаса в холодильник для застывания, а затем подаётся к столу.

Овсяный кисель

Очень полезен детям с панкреатитом и овсяный кисель. Регулярное его употребление позволит запустить в поджелудочной железе восстановительные процессы, что быстро улучшит общее состояние малыша.

Рецепт этого кушанья очень простой. Горсть овсяных хлопьев замачивается на ночь в половине литра холодной воды. Утром настой процеживается, отжимается и на медленном огне, при постоянном помешивании доводится до кипения. После закипания кисель убирают с плиты и настаивают в течение часа. Но принимать этот нужный для здоровья напиток следует только в слегка тёплом виде, так как горячий или холодный напиток может нанести пищеварительным органам вместо пользы ощутимый вред.

Что необходимо знать родителям?

Диспанкреатизм у детей симптомы

Помимо соблюдения правил приготовления и употребления пищи для детишек с панкреатитом, существуют ещё некоторые нюансы, которые следует знать родителям, чтобы не допустить случайных погрешностей в диете малыша:

  1. Дети дошкольного возраста посещают дошкольные учреждения. В детских садах, хотя и готовится исключительно диетическое питание, крохам с панкреатитом эта еда не подходит. Поэтому маме стоит предупредить воспитательницу, что у ребёнка имеются некоторые ограничения в рационе. А также нужно отдать медицинскую карту малыша с указанными в ней рекомендациями медсестре дошкольного учреждения.
  2. Иногда при соблюдении малышами щадящей диеты возникает и такая ситуация, когда детей приглашают на день рождения или праздник. Пропускать такое мероприятие из-за ограничений в диете ни в коем случае не рекомендуется, так как это негативно повлияет на социальную адаптацию маленького ребёнка. В этом случае, чтобы избежать возникновения диетических или психологических проблем, нужно заранее поговорить с родителями приглашающего ребёнка о прописанной врачом диете.

Но также гастроэнтерологи рекомендуют мамам помнить и о том, что вводить в рацион малышей, страдающих проблемами с поджелудочной, новые продукты нужно крайне осторожно. Первоначальные порции делают крохотными, не превышающими 5–10 грамм, а при появлении негативной симптоматики сразу же убирают из рациона. Но по прошествии некоторого времени удалённый продукт опять пробуют вводить в меню. Исключают его полностью только в том случае, когда и во второй раз организм малыша проявит негативную реакцию.

Список литературы

  1. Баранов А.А. Проблемы детской энтерологии на современном этапе. Российский гастроэнтерологический журнал 1995 г. №1 стр.7–11.
  2. Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Детская гастроэнтерология. М., 2002 г.
  3. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. В книге «Справочник по диетологии» под редакцией В.А. Тутельяна, М.А. Самсонова. — 3-е изд., М.; Медицина. 2002 г. стр. 209–217.
  4. Плотникова Т. В. Рецептура блюд для детских учреждений. Феникс 2013 г.
  5. Ильин В. Ф., Лечебные диеты при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы. М.: Вектор, 2010 г.
  6. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. Справочник по диетологии под редакцией В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М.: Медицина, 2002 г. стр.209–217.

Источник: duyc.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.