Дієта для діабетиків


Инсулин изобрели только в начале 20 века. До этого “выжить” людям, страдающим инсулинозависимым диабетом, помогал отказ от употребления продуктов с высоким содержанием углеводов. В 50-х годах двадцатого столетия в моду вошла диета, основанная на ограничении употребления углеводов. Ее активно использовали спортсмены при “сушке”. Диетологи рекомендовали эту диету людям, желающим похудеть.

Исследования показали, что низкоуглеводная диета при диабете помогает снизить вводимые дозы инсулина при диабете 1 типа (СД1)и отказаться от сахаропонижающих таблеток при диабете 2 типа (СД2).

Низкоуглеводная диета при диабете: готовимся к переходу

Продукты животного происхождения +овощи =низкоуглеводная диета (белки+жиры+”медленные” углеводы).

У каждого больного диабетом болезнь развивается по своему сценарию. При переходе на низкоуглеводное питание не стоит обращаться к стандартным диетам. Для каждого диабетика меню должно составляться индивидуально с учетом особенностей его метаболизма. Вводимая в рацион низкоуглеводная диета при сахарном диабете требует предварительной подготовки:


Необходимо овладеть методикой расчета “длинных” и ”коротких” доз инсулина. При использовании диеты дозы инсулина придется пересчитывать регулярно.

При переходе на диету возможны приступы гипогликемии. Приучитесь регулярно измерять уровень сахара в крови, освойте методы купирования приступа.

Приступая к низкоуглеводному питанию, откажитесь от сахаропонижающих таблеток. Их применение в данном случае не имеет оснований. Злоупотребление может привести к гипогликемии.

Правильно составленная низкоуглеводная диета при диабете базируется на предварительно собранной информации. Нужно прояснить ряд вопросов:

  1. Когда наблюдается самый высокий уровень инсулина? В вечернее время, утром или в обед?
  2. Как влияет на концентрацию сахара в крови 1 грамм употребленных в пищу углеводов?
  3. Как влияют на уровень сахара принятые сахаропонижающие таблетки, введенные дозы инсулина?
  4. Ваши любимые продукты входят в список разрешенных при диете? Если нет, откажитесь от них и придумайте, чем их можно заменить.
  5. Вы страдаете патологическим пристрастием к сладкому? Обычно такой феномен наблюдается у людей, страдающих СД2. Избавиться от “сладкой зависимости” можно при помощи препаратов хрома, рекомендованных врачом.
  6. Какой объем пищи вы обычно употребляете в течение дня? Используйте портативные весы, чтобы выяснить это “в граммах”.
  7. Ряд препаратов изменяет концентрацию сахара в крови. Применяете ли вы их?
  8. Может, вы страдаете гастропарезом (желудок медленно освобождается от поглощенной пищи)?

Проводите подробные записи, фиксируя показатели сахара в крови, перечень съеденных продуктов, дозы вколотого инсулина, физические нагрузки, принимаемые орально медпрепараты (на это уйдет неделя). Специальные рецепты низкоуглеводной диеты для диабетиков разработаны диетологами. Результаты исследований, проведенных вами, помогут врачу правильно составить для вас индивидуальную диету, учитывающую особенности вашего организма.

Уменьшить поступающие с пищей углеводы и обходиться малыми дозами инсулина предложил доктор Бернстайн. Чем меньше углеводов съест диабетик, тем проще будет ему избежать скачков сахара. При этом точность контроля уровня сахара составит ~0,6 ммоль/л. Если углеводов много, потребуется большая доза инсулина, которая вызовет трудно-контролируемую реакцию организма.

Пищевые жиры никак не влияют на сахар. Поглощенные белки повышают его незначительно в течение длительного времени.

Несколько полезных правил, которых следует придерживаться в первые дни диеты:

  • Меряйте сахар не менее 8 раз в день.
  • Носите с собой таблетки глюкозы и глюкагон на случай приступа гипогликемии.
  • Избегайте стрессов.
  • Перед физическими нагрузками съешьте белковый продукт.

При выраженной почечной недостаточности при диабете нельзя переходить на низкоуглеводную диету.

Рецепты низкоуглеводной диеты для диабетиков

Наравне с физическими нагрузками диета, ограничивающая потребление углеводов, обязательно рекомендуется больным диабетом. Используя низкоуглеводную диету, больной инсулиннезависимым диабетом может полностью избавиться от недуга, а больной СД1 может длительное время проживать, компенсируя свой диабет существенно более малыми дозами инсулина.

Ознакомившись со списком рекомендуемых продуктов при диабете, любой сможет составить для себя допустимое меню. С пищей мы должны потреблять белки, жиры и углеводы, чтобы жить. Важно определить соотношение этих продуктов в нашем питании.

Белки – основа низкоуглеводной диеты. Белки тоже могут превращаться в глюкозу, но этот процесс происходит медленно, не вызывая резких колебаний сахара в крови. Безбоязненно ешьте:

  • Рыбу;
  • Птицу;
  • Мясо животных;
  • Яйца.

Из молочных продуктов предпочтение отдают:

  • Кисломолочным продуктам;
  • Сыру;
  • Сливочному маслу;
  • Сливкам;
  • Творогу (с ограничениями).

Ежедневно можно съедать 250 – 400 граммов продуктов, содержащих белок (но не содержащих углеводы). Растительные источники белка (фасоль, соя и другие) содержат углеводы, их нужно употреблять ограниченно.

Если вы потребляете продукты животного происхождения, вы ограждаете свой организм от углеводов. Эти продукты содержат белок (~20%), жиры и воду.


Животные жиры можно и нужно есть. Они – источник энергии и строительный материал для клеток. Избыток жиров откладывается про запас. При низкоуглеводной диете рекомендуются высококачественные жирные продукты.

Съеденные жиры пополняют жировую прослойку, если употреблять их вместе с углеводами (пример – кусок торта). Если вы придерживаетесь низкоуглеводной диеты, все съеденные жиры мгновенно превращаются в энергию.

Объесться жирами и белками невозможно, организм сразу негативно отреагирует – отрыжкой, изжогой, диареей. Углеводы мы можем поглощать безгранично.

Углеводы – источник энергии. Не надо совсем отказываться от них, но нужно правильно сделать выбор. Категорически запрещены:

  • Сахар;
  • Сахароза;
  • Мальтоза;
  • Лактоза;
  • Патока.

Продукты растительного происхождения содержат комбинацию углеводов – крахмал, сахар, пищевые волокна. Только крахмал и сахар вызывают скачок сахара. Желательная норма потребления углеводов в сутки для диабетиков – 20 граммов. Для своего рациона надо выбирать продукты, у которых ГИ<55.

Овощи разрешены практически все (картофель исключаем; морковь и свекла – с ограничениями).

Каши — исключаем белый рис и манную крупу.

Для каждого человека существует своя допустимая норма поглощаемых углеводов. Чтобы ее определить, измерьте уровень сахара до еды и через 2 часа после. Начните с 6 граммов углеводов за один прием пищи. Постепенно увеличивайте количество съеденных углеводов, пока сахар остается ниже 8 ммоль/л. Разрешается съедать до 90 граммов углеводов в день, если сахар остается в допустимых пределах.


Чтобы держать сахар под контролем, рекомендуется придерживаться в питании правила: Завтрак, обед и ужин должны изо дня в день содержать одинаковое количество белков и углеводов.

Для разнообразия набор продуктов должен меняться при неизменном соотношении белков и углеводов в порции еды. Такой порядок питания позволит удерживать сахар в пределах нормы и не менять дозы инсулина/таблеток. Правильно рассчитать количество углеводов в приготовленном блюде помогут специальные таблицы.

В течение суток употребление углеводов должно распределяться следующим образом:

  • Утром –20% (6 г);
  • Днем – 40% (12г);
  • Вечером – 40%(6-12 г).

В утренние часы организм “притормаживает” выработку инсулина. Утром рекомендуется плотно позавтракать белковой пищей. Долго сохраняющееся чувство насыщения предохранит от перекусов и рука не потянется за вредным фастфудом.

Обед лучше брать с собой из дома в контейнере. Вряд ли в общепите удастся найти еду без углеводов.

Ужинать надо не позже 18/19 часов. Белковая пища успеет перевариться, и утром вы с аппетитом позавтракаете.

Если вы страдаете гастропарезом, уменьшите объем пищи вечером. Замените сырые овощи на отварные.

Рецепт, который понравится всем – салат с курицей, в нем всего 9,4 граммов углеводов.

Нам понадобится:

  • Куриная грудка (200 г):
  • Пекинская капуста (200 г);
  • Помидоры черри (150 г)
  • 1 луковица;
  • Соевый соус, оливковое масло, лимонный сок.

Основание – нарезанная пекинская капуста. Сверху укладываем лук, нарезанный полукольцами. Далее идет слой ломтиков приготовленной в пароварке грудки. В завершение укладываем слой тонко порезанных помидоров. Для заправки смешиваем оливковое масло, соевый соус и лимонный сок по вкусу.

Рецепт капустного микса

  • Капуста – цветная, брокколи, брюссельская (по 400 г).
  • Сыр.
  • Сметана.

Отварить капусту, слить, потушить на сковороде со сметаной. Посыпать тертым сыром.

Рецепт для «сладкоежек» – зеленое мороженое

  • Авокадо – 2 шт.
  • Апельсин — цедра.
  • Какао в порошке – 4 ст. ложки.
  • Стевия (сироп) – несколько капель.

В блендере смешать авокадо (мякоть), цедру, какао и стевию. Выложить массу в форму, поставить в морозилку.

Переход на низкоуглеводную диету подразумевает полный отказ от фруктов, ягоды допускаются. Продукты для диабетиков, содержащие фруктозу, снижают чувствительность тканей к инсулину.

Пища нежирная или с 0% содержания жира содержит углеводов больше, чем “нормальная жирная” пища.

Меню для гурманов:

  • Завтрак (10 г углеводов)– яичница со шпинатом, чашка ежевики, кофе со сливками.
  • Обед (12 г углеводов) – салат (курица+сыр рокфор+бекон+авокадо+помидор+масло (олива)+уксус), темный шоколад, чай.
  • Ужин (11 г углеводов) – лосось на гриле, кабачки (жареные), шампиньоны (жареные), клубника со сливками, грецкие орехи, бокал красного вина.

Низкоуглеводная диета при диабете 1 типа

При диабете 1типа основное назначение диеты – поддержать стабильный уровень глюкозы в крови. Снижая количество углеводов, поступающих в организм, мы уменьшаем потребность в инсулине. Больные СД1 обычно не страдают ожирением. Для них показано употребление высококачественных животных жиров и жирной морской рыбы.

Детский организм легко перестраивается. Существует мнение (возможно, спорное), что дети могут полностью отказаться от углеводов. При этом даже возможно исключение из их жизни инъекций инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете 1 типа основана на точном учете поступающих в организм углеводов. Для подсчета углеводов удобно использовать ХЕ – “хлебную единицу”. За единичное значение принимается количество углеводов, содержащееся в половине куска хлеба – 10-15 граммов. Международная единица ХЕ позволяет “на взгляд” определить количество углеводов в привычном объеме продукта (чашке, ломте, ложке). Разработана специальная таблица, позволяющая легко составить меню из низкоуглеводных блюд.

Для компенсации 1 ХЕ, поступившего с пищей, потребуется доза инсулина от 1 до 4 ЕД. Доза подбирается индивидуально для каждого больного диабетом.

Вариант меню на неделю

(З. –завтрак, О.- обед, У.- ужин)

  • З.-каша (греча), сыр, зеленый чай.
  • О.- салат (овощи), борщ, котлеты (мясо, на пару), овощи тушеные.
  • У. -мясо (отварное), салат (овощи).

  • З.-омлет, говядина (отварная), помидор, чай.
  • О.- суп (грибы), салат (овощи), куриное филе, тыква (запеченная).
  • У. -капуста (тушеная), рыба (отварная), сметана.

  • З.-голубцы с телятиной, сметана, чай.
  • О.- суп (овощной), мясо (тушеное), салат (овощи), макароны.
  • У. –запеканка (творог), сметана, напиток (шиповник).

  • З.-каша (овес), сыр, яйцо, зеленый чай.
  • О.- рассольник, мясо (тушеное), кабачки (тушеные).
  • У. -курица (на пару), фасоль стручковая (отварная), чай.

  • З.-творог, йогурт..
  • О.- салат (овощи), рыба (запеченная), ягоды.
  • У. -котлета (мясо, на пару), салат (овощи).

  • З.-семга, яйцо, огурец, чай.
  • О.- борщ, ленивые голубцы, сметана.
  • У. –курица (филе, отварное), баклажаны (тушеные).

  • З.-каша (греча), телятина (на пару), чай.
  • О.- щи (грибные), сметана, котлеты (телятина, на пару), кабачки (тушеные).
  • У. –рыба (запеченная), салат (овощи), кабачок (тушеный).

В меню практически отсутствуют молочные продукты. Можно попробовать добавить на ужин кисломолочные продукты, а в горячие блюда добавлять сливки. Обязательно контролировать сахар!

Если у больного “медовый месяц”, низкоуглеводная диета при диабете 1 типа может этот период продлить на длительное время. Инъекции инсулина ему, возможно, не понадобятся в этом случае.

Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа

Диета помогает избавиться от ожирения и повысить чувствительность клеток к инсулину. Организм начинает сжигать накопленные жиры. За две недели вес может понизиться на 5 килограммов. За сутки допускается употребить до 1500 калорий. Жиры в питании больных с СД2 нужно ограничить. Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа позволяет решить важную задачу – убрать из организма “лишний” инсулин.

При диабете 2 типа у больных наблюдается зависимость от продуктов, содержащих очищенные углеводы. Иногда требуется медикаментозная терапия.

Чувствительность клеток к инсулину понижается по мере увеличения жировых запасов в организме.

Не объедайтесь. Растянутый желудок провоцирует выброс в кровь гормонов, влияющих на концентрацию сахара в крови.

Есть надо часто, каждые 3 часа, планируя перекусы между основными приемами пищи. Размер порции подбирается индивидуально, чтобы не испытывать голода в течение дня, но и не переполнять желудок.

Вариант недельного меню

(З. –завтрак, О.- обед, У.- ужин)

1 д

  • З. – каша на воде (греча), творог, напиток (цикорий +молоко).
  • О. – овощной суп, куриная грудка (на пару), желе (цитрусовое).
  • У. – судак (запеченный), шницель (из капусты), чай (без сахара).

2 д

  • З. – каша на воде (перловка), яйцо (вареное), салат (свежие овощи), напиток (цикорий +молоко).
  • О. – рассольник, печень куриная, овощной микс, компот из свежих ягод.
  • У. – куриная грудка (запеченная), капуста (тушеная).

3 д

  • З. – запеканка из творога, огурец/помидор, чай.
  • О. – борщ постный, рыба (тушеная)+фасоль, морс.
  • У. – каша (бурый рис), овощи (вареные).

4 д

  • З. – курица (отварная), омлет, чай.
  • О. – суп грибной (без картофеля!), котлеты (рыба)+перловая каша, морс.
  • У. – говядина (отварная), баклажаны (запеченные).

  • З. – овощи (тушеные)+тертый сыр, чай.
  • О. – овощной суп (на курином бульоне), запеканка (шпинат+куриная грудка).
  • У. – котлеты (морковь).

  • З. – каша (овсяная)+ягоды, чай.
  • О. – суп (томатный), рагу (телятина+овощи), компот из ягод.
  • У. – каша (греча), салат (свекла+сыр).

  • З. – яйца (вареные, 2 штуки), сыр, напиток (цикорий +молоко).
  • О. – суп (щавель), индейка (запеченная +овощи), морс.
  • У. – котлеты (капуста).

На перекусы выбираем:

Ланч, полдник – йогурт, кефир, ряженка, ацидофилин, салат из свежих овощей, желе из ягод.

Перед сном — йогурт, кефир, ряженка, ацидофилин.

Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа разрешает употреблять продукты с нормальным содержанием жира в уменьшенном объеме.

Уменьшаем дозировки инсулина и таблеток от диабета

Если вы “сидите” на низкоуглеводной диете, используйте перед едой инъекции короткого инсулина. Время действия такого инсулина хорошо коррелируется со временем преобразования белков в глюкозу.

Буквально с первых дней, как диабетик начинает питаться по правилам низкоуглеводной диеты, у него понижается сахар в крови. Особенно этот эффект заметен после еды. Если не скорректировать дозы вкалываемого инсулина или количество сахаропонижающих таблеток, легко впасть в гипогликемию.

Переход на диету должен быть постепенным. Дозы/объем вводимых/принимаемых препаратов должны ежедневно подстраиваться под реально измеренные значения концентрации сахара. Естественно, они будут уменьшаться.

Как корректировать меню по результатам первых дней

Если вы перейдете на низкоуглеводное питание при сахарном диабете, вам придется сначала некоторое время вносить ежедневные коррективы в ваше меню. Возможно, выбранное количество еды окажется недостаточно, и вы будете испытывать дискомфорт. Увеличьте порцию и обязательно пересчитайте дозу водимого инсулина.

Ведение записей в течение нескольких дней поможет подобрать правильную схему питания. Ваша цель – добиться, чтобы зависимость изменения уровня сахара от приема пищи не превышала 0,6 ммоль/л.

Постоянная величина съедаемых с разовой порцией еды белков и углеводов гарантирует стабильный уровень сахара в крови. При расчете дозы инсулина обязательно учитывайте количество белка в предлагаемом для употребления продукте.

Сколько раз в день нужно кушать

Больные инсулинозависимым диабетом должны принимать пищу каждые 5 часов. Это связано с тем, что они должны сделать себе укол инсулина перед едой (короткий или ультракороткий), действие которого перестанет сказываться через 5 часов. Только после этого можно будет правильно рассчитать дозу инсулина перед следующим приемом пищи.

Больные СД1 должны питаться 3 раза в день, желательно в одно и то же время (например: 8-00, 13-00, 18-00). От перекусов нужно отказаться. Правильно рассчитанное количество белков и углеводов в разовой порции еды поможет продержаться до следующего приема пищи.

Укол продленного инсулина перед сном делаем через 5 часов после ужина.

К больным инсулиннезависимым диабетом требования не столь жесткие. Им рекомендуется есть каждые 3 – 4 часа. Подобрать оптимальный график поможет контроль сахара – если он снизился после предыдущей трапезы, можно съесть очередную порцию еды. Такой режим поможет больным СД2 избежать привычных для них “приступов обжорства”.

Больные диабетом 2 типа, “подкалывающие” инсулин, должны питаться по схеме, предложенных для больных инсулинозависимым диабетом. Как только уколы инсулина им станут не нужны, а при переходе на низкоуглеводную диету это вполне возможно, они смогут питаться по привычной для них схеме.

Закуски между основными приемами пищи

Перейдя на низкоуглеводную диету, диабетик должен отказаться от привычных для него перекусов между основными приемами пищи. При таком питании отпадает потребность в больших дозах “продленного” инсулина и теоретически больной диабетом не должен испытывать потребность что-то “перехватить” из еды между завтраком, обедом и ужином.

В первые “диетические” дни хаотические перекусы не позволят вам правильно подобрать допустимое сочетание параметров “белки|углеводы|инсулин”.

Если вас тянет перекусить, обязательно измерьте сахар в крови. Возможно, была введена слишком большая доза инсулина и угроза гипогликемии вполне реальна. Примите таблетки глюкозы и заново пересчитайте схему инъекций.

Правильно подобранная пища, содержащая белки, должна обеспечивать чувство сытости до 5 часов. Возможно, нужно увеличить объем еды, употребляемой за один прием.

Больным диабетом субтильного телосложения иногда бывает сложно за один прием употребить весь необходимый для 5-ти часового “пищевого ограничения” объем еды. Выберите для перекуса кусок буженины и просчитайте, какую дозу короткого инсулина следует ввести перед его поглощением.

Подбор дозы инсулина, чтобы “погасить” закуску

Лучше не перекусывать, но если возникла потребность – измерьте сахар в крови. Если сахар в норме, вколите нужную дозу короткого инсулина и приступайте к еде.

  • Для перекуса используйте часть своего привычного питания (например, 1/3 обеда) и введите пропорционально рассчитанную дозу инсулина.
  • Самый простой вариант – перекусывать только белковыми продуктами (куриной грудкой, яйцами, куском рыбы). Перед тем, как перекусить, введите обычную дозу короткого инсулина, подождите 20 минут и…”Приятного аппетита!”.

Если сахар упал, принимайте меры для купирования приступа гипогликемии.

Существуют сложные методики, позволяющие точно рассчитать коррекционные дозы инсулина. Тщательный расчет вводимых доз инсулина поможет в перспективе избежать тяжелых осложнений.

“Страшилки” о низкоуглеводной диете

Врачи обычно настороженно воспринимают диеты: любые ограничения в питании имеют свои положительные и отрицательные стороны. К недостаткам низкоуглеводной диеты относят такие факты:

  • Отказ от фруктов и ограниченное употребление овощей приводит к дефициту полезных микроэлементов и витаминов в организме. Диета позволяет есть ягоды и достаточное количество овощей. Недостаток микроэлементов можно восполнить приемом витаминных комплексов.
  • Ограничение продуктов, содержащих клетчатку, вызывает запоры. Запоры возможны при проблемах с ЖКТ. Известны способы, как с ними можно справиться.
  • Усиленное продуцирование кетонов в течение длительного времени может вызвать сбой в работе систем организма. Не надо путать два понятия – кетоз и кетоацидоз. Кетоацидоз – опасное состояние, возникающее при декомпенсации СД1. При этом кровь действительно “закисляется”. Если не принять врачебные меры, больной может умереть. Кетоз – нормальный обменный процесс, обеспечивающий питание мозга при недостатке углеводов. Известны положительные результаты введения организма в состояние кетоза при болезни Альцгеймера, эпилепсии, онкологии.
  • Из организма выводится слишком много натрия и калия, почки и сердце могут пострадать. Из организма действительно выводится несколько увеличенный объем жидкости. Возможно, помогут умеренное подсаливание еды и прием препаратов калия.
  • Дефицит кальция не полезен для организма. Накладываются ограничения на молоко, но отнюдь не на молочные продукты. Ешьте сыр, творог и кисломолочные продукты — кальций поступит в ваш организм.
  • Организм испытывает хроническую усталость. При переходе на диету в первые дни может наблюдаться повышенная утомляемость. После периода адаптации к новому виду питания (у некоторых людей это может занять несколько недель) физические способности восстановятся.
  • Мозг перестает нормально работать в условиях дефицита углеводов. Большая часть клеток мозга переходит на питание кетонами. Остальные клетки обеспечены питанием за счет обменного процесса глюконеогенеза, при котором из белков и жиров синтезируется глюкоза.
  • Снижается потребление калорий. Это именно так, и это положительный эффект. Белки усиливают метаболизм, человек перестает подсчитывать съедаемые калории и при этом худеет. Его энергетика при этом не страдает.
  • “Животная” еда плохо сказывается на сердце. Давно доказано, что “хороший” холестерин никак не ухудшает работу сердечнососудистой системы. За содержанием “плохого” холестерина нужно следить, у некоторых людей диета действительно может ухудшить показатели.

Здоровому человеку не следует долго “сидеть” на этой диете. Больные СД2, добившись уменьшения веса при помощи низкоуглеводной диеты, должны подумать о других методах поддержания нормального веса. Для больных СД1 пожизненное ограничение углеводов – единственная альтернатива растущим дозам инсулина.

Низкоуглеводное питание можно рекомендовать для больных диабетом всех типов. У кого-то эффект проявится сразу, кому-то придется потратить время, чтобы подобрать для себя подходящие продукты. Польза от такого питания при диабете очевидна. “Вкусная” и “сытная” низкоуглеводная диета при сахарном диабете благожелательно воспринимается больными.

Сахар стабилен, потому-что малые дозы инсулина и «медленные» углеводы предсказуемы. Хронические осложнения не развиваются, потому-что сахар стабильно нормален.

Источник: diabetor.ru

Общие принципы питания для диабетиков

Абсолютное большинство продуктов питания для людей, страдающих от сахарного диабета, имеет низкий уровень гликемического индекса. В рационе должно содержаться большое количество свежей пищи, в частности, овощей и фруктов с пищевыми волокнами и клетчаткой, что способствует лучшему усвоению нутриентов и питательных веществ, а также помогает выводить шлаки и метаболиты из организма больного. Употребление в качестве первого и второго завтра по утрам молочных каш обеспечивает организм диабетика достаточным количеством сложных углеводов, которые не вызывают резкого подъёма глюкозы в плазме крови. Молочные продукты пониженной жирности способствуют улучшению функционирования гепатобиллиарной системы желудочно-кишечного тракта человека.

Диета для диабетиков также предусматривает и сладкие блюда, так что диабет – это не приговор для сладкоежек. Для любителей сладкого меню на каждый день можно разнообразить такими блюдами:

  • желе и желейный торт;
  • фруктовые запеканки;
  • вместо сладкого чая или компота можно использовать кисель на основе овсяной муки или пунш из фруктов.

Так что низкоуглеводная диета может быть не только полезной, но и вкусной и даже разнообразной.

Лечебная диета

Специалистами-эндокринологами разработано специальное диабетическое меню для диабетиков как 1 типа, так и 2 типа. Диета под номером 9 предусматривает следующие принципы:

  • Содержание протеинов или белков превышает физиологическую норму и преобладает над жирами и углеводистой пищей.
  • Полное исключение простых или легкоусваиваемых углеводов с высоким гликемическим индексом.
  • В данной диете обязательно должны содержаться липотропные или сжигающие жир вещества, зачастую они обладают отрицательной калорийностью.
  • В рационе превалируют свежие овощи и в меньшей степени фрукты.

Диета при сахарном диабете предусматривает определённый режим употребления пищевых продуктов. 9 стол предусматривает частое употребление пищи дробными порциями не менее 6-7 раз в день.

Примерный план диеты на неделю

Примерное недельное меню для диабетика призвано показать, что питание должно быть разнообразным, чтобы восполнять все необходимые элементы питательных веществ в организме. Меню для больного диабетом должно составляться из расчета количества хлебных единиц, особенно это касается пациентов с диабетом 1 типа или инсулинозависимой формой. Для составления диетического меню на неделю необходимо использовать специализированную таблицу, которую можно найти в интернете или же взять в любом лечебном учреждении.

Для расчёта калорийности используется множество параметров, основными из которых являются:

  • рост, вес и индекс массы тела пациента с расчётом площади тела;
  • уровень гликемии натощак и после нагрузочной пробы с глюкозой;
  • оценка гликозилированного гемоглобина, который показывает уровень гликемии за последние 3 месяца.

Также немаловажное значение играет возраст пациента. Сопутствующие хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, а также образ жизни.

Понедельник

Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлеб ржаной 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.

Второй завтрак: любой кислый фрукт, рекомендовано зелёное яблоко. Чай без сахара с галетным печеньем.

Обед: салат витаминный 100 г, борщ 250 г, паровая котлета из мяса индейки, капуста тушёная, 1 кусочек ржаного хлеба.

Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, фруктовый чай (1 стакан), фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.

Ужин: салат из свежих томатов и огурцов, отварное мясо.

Второй ужин: любой кисломолочный напиток с низким процентом содержания жиров в объёме не более стакана.

Данный вариант диеты на первый день содержит 1500 ккал.

Вторник

Первый приём пищи: омлет без желтка с добавлением свежей зелени, паровой кусок мяса из нежирной телятины, свежий помидор, цельнозерновой хлеб (1 кусок), чай без сахара 250 мл.

Второй приём: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.

Третий приём: салат витаминный – 150 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.

Четвёртый приём: грейпфрут, лёгкий йогурт.

Пятый приём пищи: овощное рагу вместе с рыбой на пару – 300 г, свежевыжатый яблочный сок из кислых сортов яблок – 200 мл.

Шестой приём пищи: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.

Общая калорийность блюд на вторник – 1380 ккал.

Среда

Первая порция: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана нежирная, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.

Вторая порция: хлебцы без добавления сахара – 3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.

Третья порция: салат с куриной грудкой – 150 г, суп-пюре из овощей в объёме 200 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.

Четвёртая порция: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.

Пятая порция: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.

Шестая порция: кефир со сниженным содержанием жира.

Общая калорийность на данный день составляет 1400 ккал.

Четверг

Завтрак: любая каша, кроме риса и манной крупы, в объёме не более 200 г, сыр с жирностью менее 20% и весом не более 40 г, хлебцы сушёные – 1-2 кусочка, чай без сахара с добавлением подсластителя.

Перекус: йогурт с бифидобактериями, хлебцы.

Обед: салат из свежих овощей – 100 г, грибной суп – 300 мл, куриная грудинка на пару, тыква в запечённом виде, хлеб ржаной – 1 кусочек.

Полдник: творог зернистый с низким процентным содержанием жира, напиток из шиповника – 250 мл, фруктовое желе с добавлением подсластителя или сахарозаменителя.

Ужин: салат из свежих томатов и огурцов, отварное мясо.

Второй ужин: любой кисломолочный напиток с содержанием жира менее 3% в объёме не более стакана.

Калорийность рациона на четверг составляет 1450 ккал.

Пятница

Завтрак: каша гречневая – 100 г, кабачковая икра, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.

Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт, компот из фруктов с низким содержанием сахара.

Обед: квашеная капуста –100 г, овощной суп – 250 мл, пюре на воде с нежирной рыбой, компот из сухофруктов.

Полдник: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.

Ужин: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.

Второй ужин: кефир со сниженным содержанием жира.

Общая калорийность на данный день составляет 1400 ккал.

Суббота

Завтрак: сёмга слабого посола, 1-2 отварных яйца, 1 кусок хлеба и половинка свежего огурца, чай с подсластителем.

Ланч: творог с низким содержанием жиров, лесные ягоды.

Обед: Щи – 200 мл, ленивые голубцы, 1-2 куска хлеба из муки грубого помола.

Полдник: хлебцы-крекеры, чай с молоком – 250 мл.

Ужин: каша гороховая с отварной говяжьей котлетой, чай без сахара – 200 мл, баклажаны на пару – 150 г.

Вечерний перекус: кислое яблоко.

Общая калорийность на данный день составляет 1450 ккал.

Воскресенье

Завтрак: голубцы, фаршированные говяжьим мясом, сметана с низким содержанием жира, 1 кусочек хлеба и чай – 250 мл.

Второй завтрак: сухое печенье – 2-3 шт., морс ягодный свежий.

Обед: салат из отварного мяса и листьев салата –100 г, овощной суп – 250 мл, отварной картофель в мундире –1-2 шт.

Полдник: апельсин средних размеров, фруктовый чай – 250 мл.

Ужин: творожная запеканка с ягодами, напиток из отвара шиповника.

Второй ужин: чай с молоком – 250 мл, запечённое яблоко.

Общая калорийность блюд на вторник –1380 ккал.

Подводя итог

Правильно составленное меню для больных сахарным диабетом позволяет не только разнообразить питание и провести его коррекцию, но и поддержать здоровье больного на должном уровне. Не обязательно пользоваться рецептами, описанными в статье, можно творить и собственные кулинарные шедевры. Правильное питание в сочетании с низкоуглеводной диетой позволяет долгое время оставлять заболевание в компенсированном состоянии, что снижает риск быстрого развития осложнений, связанных с хронической гипергликемией.

Список продуктов питания для диабетиков


Источник: sosudy.info

Диетическое питание при заболевании сахарным диабетом

Основным методом лечения заболевания является прием инсулина. Помимо этого, важна диета при сахарном диабете, ведь она способствует сохранению нормального баланса всех веществ в организме больного. Исходя из этого, каждый диабетик обязан знать основные принципы диеты и стараться ей придерживаться.

Существует несколько видов диет для больных сахарным диабетом. Различаются они исходя от того, какой тип заболевания имеется, и кто является больным: беременная женщина, ребенок, человек с лишним весом и так далее. Очень важное и ключевое значение имеет диетическое питание для человека со 2 типом диабета. Если пациент совместно с лечащим врачом не подберет диету, соответствующую болезни, то состояние человека будет лишь ухудшаться.

Типы сахарного диабета

Различают 2 типа сахарного диабета:

  1. Инсулинозависимый (1 тип). Появляется в результате перенесенных вирусных заболеваний на фоне генетической предрасположенности к болезни. В организме людей с данным типом заболевания инсулин в очень маленьком объеме или вовсе не вырабатывается. В результате этого им требуется принимать инсулин, что бы организм мог функционировать нормальным образом. В основном данный вид заболевания обнаруживается в первые годы жизни человека, поскольку передается он по наследству. Около 20% больных имеют именно 1 тип заболевания.
  2. Инсулиннезависимый (2 тип). Возникает этот вид заболевания в основном в результате не правильного питания, переедания, ожирения, заболевания эндокринной системы. У больного этого типа организм самостоятельно вырабатывает инсулин, но он имеет пониженную чувствительность к нему. Человек с данным типом заболевания вполне может всю жизнь обходиться без применения дополнительных медикаментов, если им будет соблюдаться диета при диабете, разработанная совместно с врачом. Поскольку заболевание приобретенного характера, то развивается оно в возрасте около 35 лет. Сахарный диабет второго типа встречается в 80% случаях.

Причиной возникновения такого заболевания у детей является употребление сладких и мучных продуктов. А для беременных женщин такое заболевание развивается вследствие возникающих изменений в организме. Для этих категорий людей требуется изменение режима питания и рациона с целью уменьшения содержания в меню вредных для диабетиков продуктов.

Дієта для діабетиків

Для любого больного сахарным диабетом требуется создавать специальный рацион питания, который будет сконцентрирован на коррекции уровня сахара в крови, приводить в норму все вещества организма, понизит нагрузку на почки, печень и желудочно-кишечный тракт.

Диета при инсулинозависимом диабете

Основными принципами для составления рациона питания являются: полностью исключить сахар, снизить потребление соли, повышать содержание белков, контролировать потребление жиров, ограничить объем легкоусвояемых углеводов, уменьшить количество продуктов, которые имеет раздражающее воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Употребление пищи должно совершаться малыми порциями по 5 раз в сутки. Вместо сахара разрешается применение сахарозаменителей, таких как ксилит, сорбит, сахарин. Так же важно выпивать большой объем жидкости, не менее 2 литров в сутки. Итак, лечебная диета при диабете 1 типа состоит из следующих продуктов:

  • овощи: огурец, свекла, кабачок, редис, капуста, шпинат, салат, соя;
  • фрукты кислые, например, лимон;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • напитки: сок из томатов, чай с молоком;
  • дрожжи.

К продуктам под запретом относятся:

  • жир свиной;
  • сдобные продукты;
  • виноград и изюм;
  • горчица и мед;
  • шоколад;
  • соленные и острые блюда.

Диетическое питание при инсулиннезависимом диабете

Лечебная диета при диабете 2 типа предполагает, в первую очередь, уменьшение калорийности блюд (максимум 1700 ккал), и регулирование углеводного обмена веществ. В результате уменьшение калорийности понижает уровень содержания глюкозы в пище, что является важным моментом для больных диабетом.

Дієта для діабетиків

Под запрет попадают жирная пища, легкоусвояемые углеводы и продукты, которые будут способствовать повышению сахара в крови. К ним относятся:

  • сосиски и различные копчености;
  • рыба жирных сортов;
  • сливки, жирная сметана и маргарин;
  • картофель;
  • орехи и сухофрукты;
  • мед и варенье;
  • сдобная выпечка;
  • все сладкое, в том числе и напитки, содержащие сахар;
  • алкогольные напитки.

Для избегания гипогликемии, необходимо, что бы потребляемые порции продуктов были маленького объема по 5-6 раз в сутки. Разрешено употребление в любых объемах следующих продуктов:

  • томаты;
  • морковь;
  • капуста;
  • репа.

Диета, применяемая на начальной стадии или при подозрении на заболевание

Если человек стал подозревать наличие у себя заболевание сахарным диабетом, то он должен немедленно посетить специалисты и пройти все диагностические анализы, по результатам которых врач сможет назначить необходимое медикаментозное лечение и составить диету.

Но все же, до получения результатов анализов, важно уже начать следовать диете. На вопрос, какая диета при диабете будет предписана, любой специалист ответит – та, которая основана на рекомендациях диетического стола №9. Это необходимо, что бы ни усугубить ситуацию.

Во время этой диеты разрешено употреблять следующие продукты:

  • мясо: нежирная свинина, говядина, телятина, индейка, отварное мясо кролика;
  • рыба не жирных сортов в сваренном виде или в качестве заливного: сазан, судак, треска, щука;
  • овощи в сыром, отварном или запеченном виде: картофель, кабачки, морковь, редис, свекла, капуста, брюква, салат;
  • не более 2 раз в неделю разрешено овощной суп, сваренный на не жирном мясном или рыбном бульоне, с небольшим объемом продуктов;
  • сырые фрукты или в виде компота на сахарозаменителе: яблоки, апельсины, лимон, красная смородина, клюква;
  • в качестве закусок выступать могут салаты из разрешенных овощей и фруктов;
  • кисломолочные и молочные продукты: молоко (с разрешения врача), кефир (не более 2 стаканов в день), простокваша, творог (не более 200 грамм в день);
  • не более 2 сваренных или приготовленных всмятку яиц в день;
  • блюда с использованием круп, макаронных изделий, бобовых;
  • черный хлеб не долее 350 грамм в день;
  • сливочное и растительное масло не более 40 грамм в день;
  • полезные дрожжи;
  • диабетические сладости, содержащие сахарозаменитель;
  • не более 5 станов в день несладких напитков: чай, некрепкий кофе, натуральные соки и отвар шиповника;
  • пряности и соусы: молочные и не острые, изготовленные на овощной основе с добавлением уксуса и томатного пюре.

Под запретом находятся следующие продукты:

  • любой вид сладостей, где присутствует сахар;
  • бананы, виноград, изюм;
  • свиной и бараний жиры;
  • горчица, перец;
  • соленные, пряные, острые, жаренные и копченые блюда;
  • алкогольные напитки.

Блюда при сахарном диабете для похудения

Лечебное диетическое питание направленно на приведение в норму уровня сахара содержащегося в крови, соотношения белков, жиров и углеводов, а так же для контроля над обменом веществ. Составленный правильным образом рацион питания будет способствовать получению всех необходимых питательных веществ.

Дієта для діабетиків

Данная диета при диабете 2 типа рецепты, которых будут представлены ниже, будет незаменима в достижении положительных результатов в лечении. Итак, рецепты некоторых таких блюд.

Окрошка диетическая. Ингредиенты:

  • 1 отварное яйцо;
  • по 50 грамм отварного картофеля и моркови;
  • 100 грамм свежих огурцов;
  • 120 грамм отварной нежирной говядины;
  • 40 грамм майонеза или сметаны;
  • 0,5 литра кваса;
  • 2 грамма соли;
  • зелень по вкусу.

Все ингредиенты порезать кубиками, заправить квасом, посолить. Перед подачей, добавить майонез или сметану.

Борщ диетический. Ингредиенты:

  • 120 грамм картофеля;
  • по 80 грамм капусты и свеклы;
  • 45 грамм помидоров без кожицы;
  • по 20 грамм корня сельдерея, репчатого лука;
  • 15 грамм моркови;
  • 20 грамм масла.

Картофель, капусту, свеклу, корень сельдерея, морковь нарезать, и варить 2,5 часа в 350 мл овощного отвара. Лук измельчить и обжарить на масле, далее добавить туда же мелко порубленный помидор, готовить 10 минут. Добавить в отвар зажарку и немного муки, посолить и варить около 5 минут. Перед подачей разрешено украсить блюдо зеленью и сметаной.

Дієта для діабетиків

Творожный пирог с добавлением фруктов и орехов. Ингредиенты:

  • 400 грамм творога;
  • 2 яйца;
  • по 90 грамм отрубей, муки, сахарозаменителя, грецких орехов;
  • 200 мг лимонной кислоты;
  • 3 грамм соды;
  • соль по вкусу.

Творог пюрировать, добавить взбитые яйца, муку, отруби, сахарозаменитель, измельченные грецкие орехи, лимонную кислоту и соль. Все тщательно перемешать. Выложить, полученное тесто, в форму для запекания, предварительно посыпанную мукой. Украсить фруктами. Выпекать в духовке при 220 градусах.

Оладьи диетические овощные. Ингредиенты:

  • 100 грамм картофеля;
  • 50 грамм сырой моркови;
  • по половинке яичного желтка и белка;
  • 10 грамм муки;
  • 15 мл молока.

Морковь и картофель натереть на терке, добавить половинку желтка, молоко и муку. Отдельно взбить белок и добавить к остальной смеси, посолить. Тщательно перемешать и сформировать лепешки. Готовить в духовке на противне, смазанном маслом, при 150 градусах. Разрешено подавать с зеленью и сметаной.

Лечебная диета для детей и беременных

Во время беременности происходят изменения во всем организме женщины, и в качестве ответной реакции может появиться сахарный диабет, который проходит сразу после родов. Однако, на протяжении всей беременности есть необходимость в соблюдении специального диетического питания.

Согласно этой диете в рацион должны быть включены следующие продукты:

  • крупы и злаки;
  • фрукты;
  • яйца;
  • фасоль и горох;
  • натуральный йогурт;
  • хлеб с отрубями;
  • продукты с содержанием фруктозы;
  • соки фруктовые и компоты с сахарозаменителем;
  • оливковое масло;
  • все блюда, необходимо готовить на пару.

Под строгий запрет во время беременности попадают квас и газированные напитки. После родов, женщина может постепенно переходить на привычное для нее питание.

Диабет может развиться и у детей. В таком случае вся обязанность по урегулированию питания ребенка ложится на родителей. Меню должно состоять из отварных и печеных блюд. Детям разрешено употреблять такие продукты:

  • мясо, рыбу и морепродукты;
  • овощи: помидоры, тыква, морковь;
  • фрукты и ягоды: мандарины, арбуз, дыня, малина, клубника, рябина, вишня;
  • молоко и сыр;
  • сладкое только с применением сахарозаменителя;
  • в редких случаях – продукты с отделов для диабетиков.

Под строгим запретом для детей находятся варенье, шоколад, торты.

Таблицы диетических продуктов при сахарном диабете

Мясо

Курица

бедра 17.27 15.25 0 211
бефстроганов 14.73 2 0.4 163
бульон 4.3 3.6 0.4 50.7
голень 18.8 13.9 0 200.3
головы 17.3 8.3 0 148
грудка 23.6 1.9 0.4 113
гузка 19.5 22 0 276
гуляш 14.73 2 0.4 163
желудочки 17.66 2.06 0 94
кожа 18 15.6 0 212.4
консервированная 25.3 8.1 0.9 185
копченая 27.48 8.18 0.02 184
копченая грудка 27.48 8.18 0.02 184
копченые крылышки 26.86 19.46 0 290
крылышки 18.33 15.97 0 222
лапки 19.4 14.6 0.2 215
маринованные крылышки 10.26 5.92 4.45 111.14
маринованные ножки 17 14 1.7 200
маринованное филе 14.97 17.5 5.13 241.97
наггетсы 14.97 18.07 15.67 285
ножки 19.27 8.68 0 161
окорочка 21.3 11 0.1 184.6
окорочка копченые 22.93 15.7 0.02 233
печень 20.4 5.9 0.73 137.6
потроха 18.28 5.18 1.42 130
рулет 16.64 2.73 4.66 110
сердечки 15.8 10.3 0.9 158.9
спинки 14.05 28.74 0 319
суповой набор 5.4 4.2 0.2 250
филе 14.73 2 0.4 163
шейки 14.07 26.24 0 297
шницель 27 6 6 189

Говядина

Крупы

Диетический стол №9: Меню на неделю

Человек, страдающий сахарным диабетом, может спланировать свой рацион таким образом, что оно будет вкусным, разнообразным и насыщен всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. В этом может помочь диета по дням при сахарном диабете, которая представлена ниже.

Так же мы подготовили для Вас отдельную статью:»Лечебная диета №9 – меню для диабетиков»

Понедельник и четверг.

  1. Завтрак: 4 ст. л. овощного салата, 3 ст. л. гречки, ломтик хлеба, 90 грамм нежирного сыра. Перекус: стакан сока и фрукт.
  2. Обед: маленькая порция борща без мяса, 5 ст. л. овощного салата, 3 ст. л. гречки, стейк вареной рыбы, 1 стакан компота.
  3. Полдник: стакан сока с долькой варенной колбасы.
  4. Ужин: 1 отварная картошка, стакан нежирного кефира, фрукт.

Вторник и пятница.

  1. Завтрак: маленькая порция тушеного мяса кролика, 2 ст. л. каши из овсянки, 1 фрукт, стакан чая с лимоном.
  2. Перекус: фруктовый салат.
  3. Обед: маленькая порция супа с фрикадельками, 150 грамм отварной картошки, галетное печенье, стакан компота.
  4. Полдник: стакан ягод.
  5. Ужин: 1 ст. л. гречки, 1 вареная сосиска, стакан сока.

Среда и суббота.

  1. Завтрак: ломтик хлеба, 2 ст. л. овощного салата, ломтик твердого сыра, 1 фрукт.
  2. Перекус: 1 фрукт, стакан чая с лимоном.
  3. Обед: маленькая порция овощного супа, ломтик хлеба, 1 ст. л. гречки, 3 ст. л. овощного салата, 1 фрукт.
  4. Полдник: 1 фрукт.
  5. Ужин: 1 ст. л. каши овсяной, котлета из рыбы, стакан чая.

Воскресенье.

  1. Завтрак: 6 шт. пельменей, 3 шт. галетного печенья, стакан кофе.
  2. Перекус: 1 фрукт.
  3. Обед: маленькая порция супа с гречкой, 100 грамм вареной картошки, 5 ст. л. овощного салата, печенье галетное, стакан компота.
  4. Полдник: 1 фрукт.
  5. Ужин: 1 вареная сосиска, 1 ст. л. овсяной каши, печенье галетное, стакан сока, стакан нежирного кефира.

Источник: MaloVesim.ru

Льняная мука, хлеб из подорожника, шоколад с изомальтитом и другие хитрости

  • Почему возникает диабет 2 типа
    • Как работает инсулин: «ключик-замочек»
    • Забастовка на инсулиновой фабрике
  • Жизнь после диагноза «диабет II типа»
  • Питание диабетика: мой опыт
    • Сладкая жизнь без сахара
  • Диабетик обязан быть умным
  • Жизнь с глюкометром

Человечество достигло колоссальных успехов в обеспечении собственного комфорта, и это сыграло с ним злую шутку. В любое время дня и ночи можно, не сходя с места, получить готовую пищу: вкусную, сытную, жирную, сладкую. Переедание стало самым легким делом в жизни.

Когда сидишь сытый и немножко сонный от гиподинамии, о болезнях как-то не думается. В этой ловушке простых удовольствий застревают многие, но далеко не все выбираются вовремя, то есть – не расплатившись здоровьем…

Боитесь ли вы диабета? Диабет – повседневная жизнь миллионов людей, и будущая — еще большего количества.

 

” Из информационного бюллетеня ВОЗ: «Число людей с диабетом возросло со 108 миллионов в 1980 году до 422 миллионов в 2014 году. … Общий риск смерти среди людей с диабетом как минимум в два раза превышает риск смерти среди людей того же возраста, у которых нет диабета».

 

Почему возникает диабет 2 типа

Как работает инсулин: «ключик-замочек»

Сахарный диабет 2 типа, ранее называвшийся «диабет взрослых» (а теперь им болеют и дети) связан с нарушением чувствительности рецепторов к инсулину.

” В норме в ответ на поступление углеводной пищи поджелудочная железа выбрасывает инсулин, который связывается с рецепторами тканей, как ключик, открывая дверцы для глюкозы, чтобы сахара могли питать организм.

С возрастом (или из-за заболеваний, или из-за генетики) рецепторы становятся менее чувствительны к инсулину – «замочки» ломаются. Глюкоза остается в крови, а органы страдают от ее недостатка. При этом «высокий сахар» повреждает в первую очередь мелкие сосуды, а значит — сосуды, нервы, почки и глазные ткани.

 

Забастовка на инсулиновой фабрике

Однако поломка механизма «ключик-замочек» — только одна причина диабета 2 типа. Вторая причина – уменьшение производства самого инсулина в организме.

” Поджелудочная железа у нас «пашет» на двух работах: дает ферменты для пищеварения, а особые участки вырабатывают гормоны, в том числе, инсулин. Поджелудочная вовлекается в любой патологический процесс желудочно-кишечного тракта, а каждое активное воспаление заканчивается склерозированием – замещением активных тканей (то есть, что-то делающих) простой соединительной тканью. Эти грубые волокна не способны дать ни ферментов, ни гормонов. Поэтому с возрастом снижается и выработка инсулина.

К слову, даже самая здоровая железа не может дать достаточно инсулина для современного высокоуглеводного питания. Но она очень старается, поэтому до того, как сломается последнее звено обороны, у здорового человека сахар регулируется в очень строгих рамках, и колебаний за пределами нормы не бывает никогда, что бы мы ни вытворяли: даже ели торты, запивая газировкой. Если сахар за этими пределами – значит, система сломана безвозвратно. Вот почему иногда врач может поставить диагноз сахарного диабета по одному анализу крови – и даже не обязательно взятой натощак.

 

Жизнь после диагноза «диабет II типа»

Сложность и простота ситуации в том, что контроль над этим заболеванием лежит на самом человеке, и он может делать ежечасно что-то для здоровья или напротив, для усиления диабета, или шагать туда-сюда, что, по сути, приведет ко второму. Все врачи едины во мнении: при сахарном диабете 2 типа первую скрипку играет питание.

” Существует понятие «добавленный сахар», — он убирается. Имеются в виду все-все продукты и блюда, при приготовлении которых на любом этапе добавляется любое количество сахара. Это не только сладкая выпечка, десерты и варенье, но и большинство соусов – томатные, горчица, соевый соус… Под запретом также мед и все фруктовые соки.

Вдобавок строго регулируется потребление продуктов, содержащих слишком много своих собственных сахаров – фрукты, ягоды, свекла и морковь в приготовленном виде, овощи и крупы, содержащие много крахмала, который тоже довольно быстро расщепляется до глюкозы и у диабетика способен вызвать повышение сахара в крови. А это и картофель, и белый рис, и шлифованная пшеница и другие очищенные крупы (и мука из них), и кукуруза, и саго. Остальные углеводы (сложные) распределяются равномерно по приемам пищи в течение дня, в небольшом количестве.

Но в жизни такая схема работает плохо. Углеводы везде! Почти все больные переедают, кому-то уже и лекарства не помогают держать сахар в норме. Даже когда сахар натощак практически как у здорового, прием углеводной пищи вызывает у диабетика значительные колебания уровня глюкозы в крови в течение дня, что неизбежно приведет к осложнениям.

 

Питание диабетика: мой опыт

Я много размышляла, читала литературу и решила, что стану придерживаться низкоуглеводного питания. На деле, конечно, есть нюансы, особенно летом. Но я исключила крахмалистые продукты и крупы полностью (простые сахара, естественно, в первую очередь). Труднее всего убрать фрукты, сделать это полностью не удалось. Крахмалистое я оставила в незначительном количестве, например, одна картофелина на кастрюлю супа (не ежедневно). Также изредка в небольшом количестве ела блюда с морковью и свеклой после термической обработки (они не рекомендуются при диабете, так как способны значительно поднять уровень сахара).

Рацион состоит из белков почти в каждый прием пищи, это все виды мяса, рыба, яйца. Плюс некрахмалистые овощи: любая капуста, зеленая фасоль, кабачок, баклажаны, сладкий перец, помидоры, огурцы, морковь в сыром виде, авокадо, лук и чеснок в небольшом количестве. К этому добавляются жиросодержащая пища: масла, молочные продукты, сало.

” Масла и сало не содержат углеводов, для молочной же продукции существует правило: чем жирнее продукт, тем меньше в нем углеводов. Поэтому обезжиренное молоко и творог, маложирный сыр – плохой выбор для диабетика.

А вот твердый сыр, произведенный стандартным способом, вызревший, углеводов не содержит совсем. Кроме этого можно есть большинство орехов и семечек.

Фруктам в низкоуглеводном питании не место, но тут моя решимость подломилась. Если сахар будет плохо поддаваться контролю, они станут следующей группой продуктов, которую я уберу. А пока я распределяю их равномерно в течение дня и ем в небольшом количестве (две-три ягоды клубники/черешни в один прием, или небольшой нектарин, или одну сливу…) Если в пище был крахмал, фрукт после исключается.

По объему я стараюсь есть немного, белка не переедаю и не стремлюсь выйти на количество, близкое к безуглеводным диетам бодибилдеров, — мне дороги мои почки. К слову, они на моем нынешнем питании стали работать лучше.

” Еще из изменений последнего лета – через пару недель отказа от сахара у меня прошли головные боли, которые очень донимали в последний год, мучили почти ежедневно. За лето голова болела считанные разы! Стали редкими подъемы артериального давления. Исчезла хроническая заложенность носа (которую любят объяснять присутствием в рационе молочных продуктов) и, что совершенно закономерно, начал снижаться вес.

Аппетит тоже поутих. Вопреки мнению, что без сложных крахмалистых углеводов становишься злым и вечно голодным, со мной этого не произошло. Все моменты повышения аппетита были четко связаны… с углеводами! Лишние пара ягодок черешни, лишний хлебец, абрикосинка – и здравствуй, старый друг, — желание «что-нибудь пожевать» и ощущение «что-то я не наелась».

Есть и минус – я часто чувствую вялость и сонливость, особенно в первой половине дня. Но я не уверена, что причиной этого является отсутствие традиционного источника энергии — круп и злаков, потому что я проводила эксперимент и пробовала съесть кусочек хлеба/несколько макаронин/половину картофелины. Увы, сил и бодрости не прибавлялось ни на грамм.

” Конечно, я не обошлась без поиска замены хлебу. После похода в магазин за альтернативными видами муки в кухне стало теснее из-за крафт-пакетов всех размеров и цветов. Изучив их, я узнала, что одной из самых низкоуглеводных является льняная.

Есть еще мука из орехов, но это и дорого, и очень жирно. Можно печь «булочки» из одних только яиц с уксусом, но яиц в питании и без того получается очень много. После проб я остановила свой выбор на льняных хлебцах – вкусной и удобной замене хлебу традиционному. Диабетикам рекомендовано добавлять в еду клетчатку – она замедляет всасывание углеводов и усиливает чувство насыщения. И, несмотря на то, что отруби, самая простейшая клетчатка – тоже углевод, пользы от нее больше, чем нагрузки на инсулярный аппарат. Поэтому вся выпечка содержит отруби, можно применять любые, чаще всего встречаются пшеничные, ржаные и овсяные. Также я добавляю везде, куда только можно, семя льна, — это и клетчатка, и полезный жир, и профилактика проблем со стулом.

” На днях пришла посылка с псиллиумом – клетчаткой из оболочек семян блошиного подорожника. Говорят, она весьма полезна в хлебопечении и с ее помощью можно из низкоуглеводной муки соорудить подобие настоящей буханки (в низкоуглеводной муке отсутствует клейковина, и хлеб по текстуре выходит крошковатым, его трудно резать, псиллиум должен исправить тот момент). Буду пробовать!

 

Сладкая жизнь без сахара

После первых нескольких недель строгого питания страх поутих, и из-за угла робко выглянуло желание пить чай не только с кусочком сыра. Чем же можно грамотно подсластить жизнь диабетика?

  • Сразу отметаем старые химические сахарозаменители: аспартам, цикламат натрия и сахарин. Вред от их использования — дело доказанное, если вы видите их в составе продуктов, то поставьте обратно на полку магазина и пройдите мимо.

  • Далее идут знаменитые некогда фруктоза, ксилит и сорбит. Фруктоза — не лучший вариант, хотя большинство производителей продолжают выпускать кондитерскую продукцию для диабетиков именно с ней. К сожалению, большая часть съеденной фруктозы превратится в глюкозу еще в кишечнике, а остальная часть – в печени. Кроме этого, есть исследования, показывающие негативную роль фруктозы в формировании абдоминального ожирения (самый опасный для здоровья тип, когда жир окутывает всю брюшную полость) и жирового гепатоза (в народе «ожирение печени») – состояния, осложняющего работу этого важного органа. Поэтому у диабетика может подняться уровень сахара в крови после фруктозы, а остальные неприятные последствия настигнут и здоровых людей. Плюс фруктозы — это чистый сладкий вкус, максимально похожий на вкус сахара.

  • Ксилит и сорбит себя не слишком дискредитировали за годы применения, но они обладают слабительным действием, и это приходится учитывать.

  • Особняком стоит подсластитель изомальтит, синтезированный давно, но сохранивший репутацию.

  • Относительно новые и находящиеся на вершине популярности среди адептов правильного питания эритрит, стевиозид и сукралоза пока купаются в море хвалебных отзывов, хотя некоторые специалисты настроены скептически и ждут, когда накопится достаточное количество исследований их реального влияния на здоровье, что возможно только по прошествии достаточного количества времени. В минусе только весьма своеобразный вкус, к которому не каждый сможет привыкнуть.

И отправилась я в магазин за сахарозаменителями… Крафт-пакеты в кухне потеснили банки, баночки и банчоночки. Но, увы, мои вкусовые рецепторы явно ждали чего-то другого. Эксперименты по изготовлению мороженого разных видов, трюфелей, брауни, желе с треском провалились. Мне категорически не понравилось. Более того, кроме горького вкуса и противного долгого сладкого послевкусия я почувствовала нечто вроде отравления и решила для себя, что сладкое должно быть чистым удовольствием. И если оно таковым не стало, его не должно быть на столе и в доме.

Попытки купить в магазине невредные сладости, скорее всего, окончатся провалом по множеству причин:

  • Почти 100% производителей используют белую пшеничную муку в/с, которая поднимает сахар у диабетиков чуть ли не быстрее самой глюкозы. Замена муки на рисовую или кукурузную не меняет сути дела.

  • Почти все сделано на фруктозе, вред от которой я описала выше.

  • Синонимом полезного почему-то выступают добавленные в большом количестве изюм/сухофрукты/ягоды, а в них запредельное количество даже в свежем виде, а уж после удаления воды и подавно. Да, в отличие от конфет там есть клетчатка, но при таком содержании глюкозы она не спасет, так можно и в конфеты добавить отруби – и они сравняются.

  • Не все виды сахарозаменителей одинаково полезны – читайте этикетки.

  • Добавками обычного сахара производители тоже не брезгуют, несмотря на надписи «на фруктозе», «диабетическое» — см. выше – читайте этикетки.

Из всего многообразия я смогла выбрать для себя только шоколад на изомальтите, ем его иногда по маленькому кусочку, он не слишком противный.

 

Диабетик обязан быть умным

Из-за растущего спроса на «здоровые» продукты в интернете появилось множество заманчивых предложений. Но, по моим представлениям, преимуществ у этих продавцов перед обычными магазинами нет. Например, предлагаются джемы и соусы «только из полезного», без жира и сахара, без ГМО и страшных «Е». 

” Соус типа кетчупа – уваренные помидоры плюс добавки, но – ни крахмала, ни сахара. На выходе 4 г углеводов в 100 г продукта. Между тем, в свежих помидорах 6 г углеводов, а в томатной пасте вообще без добавок – больше 20. Для диабетика имеет значение, 4 грамма углеводов в продукте или, скажем, 30, и такая небрежность в расчетах убивает веру и в остальные обещания.

Считающийся модной и безвредной сладостью сироп топинамбура содержит «полезный для диабетиков инулин — поэтому он и сладкий». Так, да не так! В земляной груше есть вещество инулин, которое у многих вызывает доверие из-за схожести с «инсулином» по звучанию, но это просто полисахарид, не имеющий никакого отношения ни к инсулину, ни к регулированию диабета, а сладкий он, потому что превращается в организме во фруктозу, а фруктоза — что? Да, все уже выучили!

Выход один: самообразование и контроль над тем, что собираешься положить в рот. Обязательно нужно читать этикетки, какие бы сладкие обещания не были написаны крупными буквами на упаковке. Важно знать, что сахар и крахмал скрывают под множеством названий. Декстроза это глюкоза, мальтодекстрин это модицифированный крахмал. Патока, меласса – все это сахар. Слова «натуральный» и «полезный» — не синонимы! Продуктовые магазины и аптеки здесь вам не советчики и не товарищи. Выбрать нужный продукт можно с помощью врачей-эндокринологов и хорошей грамотной литературы.

 

Жизнь с глюкометром

Таким образом, лечение начинается с диеты, продолжается физкультурой (это тема для отдельного разговора), и лишь на третьем месте стоят фармакологические препараты. Я совру, если скажу, что мне удается следовать всем правилам питания одной левой, но неправдой будет и то, что это безумно трудно и отнимает все время.

Для удобства у меня две тетрадки: дневник питания (каюсь, после первого месяца веду его нерегулярно) и список продуктов и проверенных блюд, из которых я выбираю, если вдруг вхожу в ступор: «А-а-а! Всё нельзя, есть нечего!» Сюда же я вкладываю листочки с тем, что хочу попробовать и, если проба была удачной, вношу рецепт в список.

” В идеале стоит протестировать всю еду с глюкометром на индивидуальную реакцию, потому что личные тонкости пищеварения есть у каждого человека, и они влияют и на уровень сахара после конкретного блюда. Тогда список дозволенного может расшириться или поменяться. Я собираюсь сделать это до новогодних праздников.

 

Говорят, что болезнь — это не кара, но диабет 2 типа — именно она. Мы, диабетики умудрились сломать один из главных механизмов жизнеобеспечения, крепкий и стократно защищенный, и за это платим вечными самоограничениями в повседневной жизни. Обидно, но, по-моему, очень честно.

Диабет – как самый строгий тренер, можно сколько угодно просить у него сделать поблажку на праздники или из-за плохого самочувствия, но он поднимет сахар в ответ на нарушение даже в твой день рождения. Зато есть реальная возможность наконец-то понять, что еда это всего лишь еда, удовольствий в жизни несравнимо больше. Пришла пора найти прекрасное во всех остальных ее проявлениях!

Источник: sibmama.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.