Гипертония 1 степени что это такое


Гипертония 1 степени – начальная форма заболевания, которая еще обратима, и потому важно, чтобы она была своевременно выявлена и лечение начато как можно раньше.

Гипертония поражает каждого третьего взрослого, тем самым становясь одной из самых распространенных патологий в мире. Артериальная гипертензия опасна осложнениями со стороны важнейших систем, которые выходят из строя по причине постоянного высокого давления. Повышение гидродинамического давления в сосудах, в том числе и в капиллярном русле, приводит к изменению стенок сосудов, а со временем нарушает их способность полноценно выполнять свои функции, т. е. снабжать ткани организма кровью.

Степени гипертонии и чем они отличаются

Степени гипертонической болезни отличаются друг от друга уровнем повышения давления, а также клиническими проявлениями. Артериальное давление (АД) при гипертонии первой степени превышает 140 мм рт. ст., доходя до 159 систолического давления и 90–99 мм рт. ст. диастолического. Так проявляется комплексная природа патологии, поскольку верхнее, систолическое, давление зависит от сердечного выброса во время сильного толчка, производимого сердечной мышцей. Нижнее, диастолическое, указывает на состояние сосудов, их периферическое сопротивление, состояние систем регуляции давления – почек и желез внутренней секреции.


Ранняя стадия гипертонии часто протекает без видимых или ощутимых нарушений, иногда повышенное АД определяется случайно, при обследовании по другому поводу, при этом пациент не предоставляет конкретных жалоб на свое состояние здоровья.

По совокупности признаков определяют такие степени заболевания:

  • риск 1 степени, или высоконормальное давление, которое является предгипертензией и неизбежно перетекает в заболевание в отсутствие лечения. Эта стадия уже требует постоянного контроля давления, необходимости изменения образа жизни, тщательного обследования сердечно-сосудистой системы. Высоконормальное давление колеблется в диапазоне 130–139/ 85–89 мм рт. ст.;
  • гипертония 1 степени – давление в диапазоне 140–159 и 90–99 мм рт. ст. соответственно, такую форму еще называют легкой. Развитие заболевания продолжается, патология требует коррекции давления, при этом существует риск возникновения гипертонических кризов, которые могут возникать внезапно. На этом этапе можно установить, является ли болезнь злокачественной, т. е. развивается ли она стремительно, существует ли вероятность поражения внутренних органов, нуждающихся в наибольшем кровообращении – сердце, мозг, почки, легкие, каков риск 2 степени, скорость ее наступления;

  • гипертония 2 степени – организм претерпевает патологические изменения, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы. 160–179/100–109 мм рт. ст. – показатели, определяющие вторую степень. Это состояние приводит к изменениям в органах-мишенях. Происходит дилатация отделов сердца под постоянным воздействием высокого давления. Это означает, что запущен необратимый процесс изнашивания ресурсов компенсации в организме, в отсутствие лечения риск 3 степени становится чрезвычайно высоким.
  • гипертония 3 степени – давление превышает 180/110 мм рт. ст., изменения в шоковых органах становятся необратимыми. Больной находится под постоянным действием антигипертензивных препаратов, при удачном исходе и контроле давления явления признаки сердечной и почечной недостаточности, тем не менее, могут сохраниться на всю последующую жизнь. Гипертонические кризы носят угрожающий характер.
  • гипертония 4 степени означает, что у больного совершенно не осталось способности к компенсации этого критического состояния. Это терминальное состояние, которое встречается нечасто. Давление при этом около 200/120 мм рт. ст., но сохраняется длительное время, такое длительное воздействие разрушает сосуды.

Арбитражным методом является суточный мониторинг давления – больной носит мобильный тонометр в течение суток, затем на основе собранных данных устанавливают степень и тип артериальной гипертензии.


В зависимости от поражения внутренних органов различают стадии заболевания: на стадии 1 такие поражения отсутствуют, на 2 стадии заметны кровоизлияния, повреждения, изменение структуры органов, а на 3 наблюдаются значительные функциональные нарушения. Эти данные не полностью раскрывают сущность заболевания, но дают общее представление о том, что это такое – гипертоническая болезнь, и позволяют выработать лечебную тактику.

Симптомы гипертонии 1 степени

Ранняя стадия гипертонии часто протекает без видимых или ощутимых нарушений, иногда повышенное АД определяется случайно, при обследовании по другому поводу, при этом пациент не предоставляет конкретных жалоб на свое состояние здоровья. Но болезнь прогрессирует, и рано или поздно она даст о себе знать, и тогда возникают первые признаки заболевания. К ним относятся:

  • головная боль – болезненные ощущения, которые возникают внезапно и, чаще всего, локализируются в затылочной и височных частях, будто распирающие изнутри. Это выраженный признак, который появляется практически у всех больных. Боль вызвана повышением давления в сосудах мозговых оболочек, которые очень чувствительны и обладают большим количеством нервных окончаний;
  • шум в ушах – из-за давления скорость движения крови в сосудах головы и шеи возрастает, поэтому ее турбулентное движение по артериям становится слышно через кости, что и улавливает ухо. Также это может быть следствием воздействия артериальной гипертензии на центральную нервную систему;

  • носовое кровотечение – мелкие сосуды не выдерживают стабильного повышения давления и лопаются;
  • «мушки» перед глазами – различные нарушение зрения являются частым нарушением при гипертонии. Из-за давления повреждается глазной нерв и сетчатка, а «мушки» – следствие этих нарушений;
  • ощущение сдавливания в груди, иногда загрудинная боль с одышкой – классические сердечные симптомы, проявляются не всегда, но если появились, означают поражение сердца и проявление его функциональной недостаточности.
  • рассеянность, слабость, головокружение.

Осложнения гипертонии ранней стадии проявляются лишь тогда, когда отсутствует надлежащее лечение, а больной не корректирует свой образ жизни.

Эти признаки не являются специфичными, т. е. свойственными только гипертонической болезни, но их появление служит поводом для проверки организма на предмет повышенного давления. Окончательный же диагноз может быть установлен только по результатам обследования у специалиста.

Причины гипертонии 1 степени

В зависимости от причины гипертонию делят на первичную, или эссенциальную, и вторичную, возникающую как следствие другого, первичного заболевания. Вторичная чаще всего связана с заболеваниями сердца, почек (пиело-, гломерулонефрит), эндокринной системы (гиперсекреция тироксина, адреналина, альдостерона, вазопрессина и других гормонов, повышающих давление). Вторичная гипертония встречается нечасто, на ее долю приходится около 3-5%.


Остальные случаи связаны с нарушением регуляции систем, которые поддерживают кровяное давление на оптимальном уровне. В основе такой гипертензии лежит порочный круг патогенеза, в котором основную роль играет выделение ангиотензина II, который синтезируется из ренина, выделяемого почками. Это сильное сосудосуживающее средство запускает каскад реакций, которые поддерживают стойкое повышение АД – отек эндотелия, выделение альдостерона и др.

Причинами дисрегуляторного нарушения являются:

  1. Стресс и эмоциональное перенапряжение, которые приводят к чрезмерной нагрузке на нервную систему, она истощается, в результате чего регуляция некоторых параметров гомеостаза, в том числе давления, страдает. Длительный стресс сопровождается выбросом глюкокортикоидов, которые обладают негативным воздействием на АД и изнашивают компенсаторные ресурсы.
  2. Неправильное питание, ожирение и холестеринемия – большое количество жиров и вредного холестерина в свободной циркуляции способствует возникновению атеросклеротических изменений в сосудах, появлению бляшек и сужению их просвета. Кровенаполнение органов ухудшается, клетки гибнут. Кроме того, повышенная масса тела перегружает сердце и всю кровеносную систему.
  3. Малоподвижный образ жизни – в отсутствие регулярных физических нагрузок способность сосудов к адаптации снижается, сосудодвигательный центр уже не так эффективно сокращает и расслабляет гладкомышечные элементы, поскольку тоже становится пассивен. Усиление сердечных толчков не компенсируется, давление растет.

  4. Наследственность – один из доминирующих факторов риска. Гипертензия связана с определенным набором генов, многие из них уже определены как гены-кандидаты, т. е. способные вызывать болезнь. Если есть кровный родственник, страдающий гипертонической болезнью, следует относиться к своему кровяному давлению максимально серьезно и контролировать его.
  5. Сахарный диабет – это метаболическое заболевание приводит к нарушению большинства обменных процессов в организме, влияя и на системы поддержания давления и другие параметры гомеостаза. Около трети всех пациентов, страдающих гипертензией, имеют проблемы с усвоением глюкозы.
  6. Нарушение водно-солевого обмена – чрезмерное потребление соли (а именно натрия, входящего в ее состав), приводит к удержанию жидкости в организме, повышению объема циркулирующей крови. Для сохранения нормального уровня АД необходимо потреблять достаточное количество жидкости, а также нормализировать обмен минералов при помощи калия, конкурента натрия в осмотрических процессах.

Верхнее, систолическое, давление зависит от сердечного выброса во время сильного толчка, производимого сердечной мышцей. Нижнее, диастолическое, указывает на состояние сосудов, их периферическое сопротивление, состояние систем регуляции давления.


Читайте также:

6 основных причин повышенного артериального давления

8 вредных последствий просмотра телепередач

5 мифов о поваренной соли

Диагностика

Обследование включает осмотр и сбор анамнеза, троекратное измерение артериального давления на двух руках. Арбитражным методом является суточный мониторинг давления – больной носит мобильный тонометр в течение суток, затем на основе собранных данных устанавливают степень и тип артериальной гипертензии.

Проводят ЭКГ (электрокардиограмму) для определения состояния сердца и выявления возможной недостаточности. Это исследование позволяет оценить гипертрофию отделов сердца, их дилатацию, нарушения проводимости и сократимости.

Проводится осмотр глазного дна у офтальмолога – при повышенном давлении страдает сетчатка, видоизменяются сосуды глазного дна, они образуют перекрестья и сильно извиваются, утолщаются их стенки.

Лабораторные методы включают общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови на наличие маркеров повреждения органов и сосудов.

Лечение гипертонии 1 степени

Как лечить гипертензию на ранних этапах? В первую очередь, необходимо отказаться от самолечения, обратиться к специалисту. В некоторых случаях можно обойтись без медикаментозной терапии, достаточно исправления образа жизни. В других врач назначит адекватные препараты, которые будут обладать патогенетическим воздействием.

Медикаментозное лечение гипертонии проводится следующими группами лекарств:


  • диуретики – снижают артериальное давление из-за выведения жидкости из организма путем усиления диуреза. Такой эффект достигается посредством влияния на разные ионы (выведение натрия с водой, задержка калия). В эту группу входят Гидрохлортиазид, Фуросемид, Манитол, Спиронолактон, Лазикс;
  • бета-адреноблокаторы – обладают комплексным сосудорасширяющим действием, а также нормализируют работу сердца (Метопролол, Бисопролол, Небиволол, Анаприлин).
  • блокаторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента) – обладают высокой эффективностью, воздействуя на основной механизм повышения давления (Каптоприл, Лизиноприл, Энап);
  • блокаторы кальциевых каналов – современные препараты с меньшим количеством побочных эффектов. К ним относятся антагонисты кальция (Нифедипин, Амлодипин) и антагонисты ренина (Расилез).

В зависимости от причины гипертонию делят на первичную, или эссенциальную, и вторичную, возникающую как следствие другого, первичного заболевания.

Кроме этого, смежными эффектами обладают препараты, которые влияют на центральную нервную систему – успокоительные, транквилизаторы.

Можно применять и народные средства в роли поддерживающей терапии. Например, отлично снижают давление черноплодная рябина, калина, прохладный мятный чай с лимоном, компрессы из яблочного уксуса, препараты валерианы.

Последствия


Осложнения гипертонии ранней стадии проявляются лишь тогда, когда отсутствует надлежащее лечение, а больной не корректирует свой образ жизни. Впрочем, это происходит не так уж и редко.

В первую очередь, страдает сердце. Больной ощущает неритмичные сокращения, сильные толчки в груди, иногда загрудинные боли и одышку. Ощущение временной остановки сердца и сдавливание сопровождает нарастание явления сердечной недостаточности из-за перегрузки сердца напором крови.

Головные боли могу перерасти в транзиторные ишемические атаки (то, что в народе называют микроинсульт), а затем и в полноценное нарушение мозгового кровообращения. Это чревато парезами и параличами, потерей работоспособности. Наблюдаются патологии со стороны сосудистого русла – развитие аневризмы крупных сосудов.

Часто возникает вопрос, возможен ли призыв в армию с гипертонией первой степени. Во время медицинской комиссии определяется категория годности, которая будет указана в военном билете. Комплексное обследование включает измерение АД, поэтому если на момент прохождения осмотра давление будет повышенным, призывник может быть признан не годным к прохождению воинской службы, хотя на практике такое встречается редко. Риск 2 степени и выше, подтвержденный документально, является поводом для освобождения от службы в армии.

При повышенном давлении страдает сетчатка, видоизменяются сосуды глазного дна, они образуют перекрестья и сильно извиваются, утолщаются их стенки.


Инвалидность дают, начиная со 2 степени, но иногда ее можно получить и с первой в случае, если гипертензия злокачественная и повреждения шоковых органов прогрессируют, есть очевидные функциональные нарушения, а больному необходим уход.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Механизм развития

Точный механизм гипертонической болезни 1 степени пока не полностью выяснен. С наибольшей вероятностью, за болезнь отвечает дефект в регулятивном механизме, регулирующем сердечный выброс, сосудистое сопротивление, генетическая предрасположенность наряду с факторами окружающей среды.

Отличия ГБ 1 степени от других степеней гипертонии

Основное отличие артериальной гипертонии 1 степени (мягкая гипертония) и гипертонической болезнью 2, 3 степени – это показатели артериального давления и степень риска развития ОСС.

Нормальное артериальное давление – это систолические показатели <130, диастолические <85. Нормальное повышенное кровяное давление имеет значения 130–139 и 85–89 соответственно.

  • 1 степень – систолические показатели: 140–159, диастолические: 90–99;
  • 2 степень – 160–179 и 100–109 соответственно;
  • 3 ст. – 180–209 и 110–119 соответственно;
  • 4 ст. – ≥ 210 и ≥ 120 соответственно.

Важно! При повышении одного из показателей (верхнего или нижнего) диагностируется систолическая или диастолическая гипертензия.

Разница между степенями и стадиями

Разобравшись с вопросом, что такое – артериальная гипертензия, важно знать, что различают 3 стадии болезни.

Разница между стадиями гипертонии

ГБ 1 стадии, как правило, не вызывает трудностей, и единственным проявлением является высокое кровяное давление, сначала прерывистое, затем постоянное.

2 стадия характеризуется атеросклеротическими изменениями артерий. Левый желудочек увеличен, что приводит к непропорциональной нагрузке, особенно левой части сердца. Этот симптом демонстрирует методом торакальной эхокардиографии, рентген, ЭКГ. Для гипертонии 2 стадии типичны изменения глазного дна в виде ангиопатии (в обоих глаза или в одном) ретинопатии.

На 3 стадии гипертонической болезни отдельные органы уже значительно повреждены, их функция ухудшена. Артерии страдают от атеросклеротических изменений, вызванных гипертонией. При поражении легочных сосудов, легочной артерии диагностируется первичная или вторичная легочная гипертензия. При третьей фазе болезни возрастает риск ишемической болезни периферических артерий нижних конечностей, которая в самых серьезных случаях приводит к серьезным последствиям, в т. ч. к ампутации пораженной ноги.

В отличие от артериальной гипертензии 1–2 степени, на 3-м этапе, как следствие болезни, может произойти мозговое кровотечение, приводящее к различным степеням физического нарушения или смерти. Поражение мозга способно привести к гипертонической энцефалопатии 1 степени.

Важно! Цереброваскулярное кровотечение может быть следствием внутричерепной гипертензии (у ребенка и у взрослого человека).

Другой пораженный орган – сердце. Артериальная гипертензия 2–3 стадии вызывает нарушение сердечной деятельности. Возникает затруднение дыхания, боль в груди, сердцебиение.

Причины

Причины мягкой артериальной гипертензии определяются в зависимости от типа заболевания. Разделяется первичная (эссенциальная) артериальная гипертензия и вторичная форма болезни. Особая форма – АГ 1 степени при беременности.

Первичная гипертония

Первичная (эссенциальная) гипертензия 1–2 степени тяжести диагностируется у 90–95% всех гипертоников. Для этой формы типично отсутствие явных причин. Известно, что в развитии заболевания участвует несколько разных факторов.

Известные факторы риска, являющиеся причиной первичной гипертонии первой степени, включают генетическую предрасположенность, которая присутствует у 70% пациентов с первичной формой болезни. Генетическая предрасположенность – значит восприимчивость к повышенному кровяному давлению. Фактором риска также считается гендерный фактор (женщины страдают от болезни чаще). Другие факторы, способные привести к развитию первичной гипертензии:

  • чрезмерное употребление соли, жирных и нездоровых продуктов;
  • курение;
  • отсутствие движения;
  • ожирение;
  • стресс.

Вторичная гипертония

Вторичная гипертензия составляет 5–10% от всех случаев заболевания. Причины болезни известны – ее вызывает другое заболевание в организме:

  • заболевания почек, включая их кровеносные сосуды;
  • болезни надпочечников;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • коарктация аорты;
  • феохромоцитома.

При беременности

В патогенезе гипертонии при беременности играет роль поражения эндотелия и последующая эндотелиальная дисфункция, сопровождающаяся перепроизводством предортотических веществ (включая эндотелин), цитотоксическими и митогенными факторами, недостаточным сосудорасширяющим действием.

Чаще всего, болезнь развивается на 20–36 неделе беременности, исчезает после родов. Симптомы гипертонии 1 стадии у женщин включают плохое кровообращение в ряде органов, повышенное кровяное давление, обычно, проявляющееся лишь одним из признаков стандартной симптоматики.

Гипертония 1 степени что это такое

При отсутствии лечения мягкой гипертонии при беременности, она может привести к преэклампсии – серьезному состоянию, ставящему под угрозу нормальные роды при гипертонии, вызывающему нарушения развития у доношенных или у недоношенных детей.

Симптомы

Признаки гипертонии поначалу могут отсутствовать, заболевание не проявляется ни сердечной недостаточностью (1–2 ст.), ни другими проявлениями.

С развитием болезни проявляются следующие признаки:

  • головная боль – особенно, в области лба, основания черепа;
  • сердцебиение;
  • быстрый пульс;
  • чрезмерное потоотделение;
  • зрительные нарушения;
  • шум в ушах;
  • усталость;
  • бессонница;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение;
  • нарушения сознания;
  • небольшие мозговые происшествия;
  • отек лодыжек;
  • ухудшение дыхания.

Вероятность развития осложнений

Различия в риске развития ССО (сердечно-сосудистых осложнений) зависят от этапа: 1–2 степень + риск 1–2 или гипертония 1 степени с риском 1 представляет меньшую опасность, чем болезнь 3 степени с риском 3. Независимо от риска 4 степень заболевания – опасное состояние, в отличие от гипертонии 1-й степени, способное привести к смерти.

Степени рисков

Артериальная гипертензия 1 степени с риском 2 требует повышенного врачебного контроля, т. к. присутствует возможность эскалации заболевания к степени 2.

При гипертонической болезни 1 степени риск минимальный (до 15%). При отсутствии мониторинга и лечения возникает при гипертонии 1 степени риск 2 (до 20% ОСС), т. е. средний риск ССО.

Если ваше кровяное давление превышает нормальные показатели (обычно ниже 140/90 мм рт. ст.), это может привести к развитию следующих заболеваний:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • деменция;
  • повреждение функции почек;
  • ухудшение зрения;
  • эректильная дисфункция.

Важно! Правильное лечение гипертонии 1 степени очень важно, оно обеспечивает профилактику серьезных заболеваний.

Диагностика

Лечащий врач обычно проводит диагностику синдрома артериальной гипертензии, основываясь на тщательной истории болезни, повторных измерениях давления на обеих верхних конечностях. Чтобы исключить или подтвердить вторичную гипертензию, проводятся анализы крови, лабораторные исследования мочи. Другие методы исследования для установления диагноза включают эхокардиографию, ультразвуковое обследование, амбулаторный мониторинг давления (для получения информацию о показателях во время нормальных ежедневных занятиях пациента).

Как проводится процедура ЭКГ

Лечение

Для лечения гипертонии 1 степени вторичной формы важен акцент на устранении причины заболевания. Этот тип болезни поддается лечению даже без необходимости длительного или постоянного применения медикаментозной терапии (прием медикаментов для снижения давления).

Что делать при гипертонии первой степени первичной формы? Лечение первичной болезни связано, прежде всего, с изменением образа жизни. Для того чтобы вылечить гипертонию 1 степени, следует бросить курить, делать соответствующие физические упражнения (при гипертонии бывает достаточно ходьбы или медленного бега), внести изменения в рацион питания. Если высокие значения АД сохраняются в течение длительного времени, все дополняется фармакологическим лечением (рекомендуется принимать лекарства).

Устранение факторов риска

При гипертонии 1 степени симптомы и лечение болезни взаимосвязаны. От проявлений ГБ 1 степени можно избавиться самостоятельно:

  1. Физические нагрузки при гипертонии рекомендуются около 30–60 минут в день (легкая физическая активность). Комплекс упражнений при гипертонии может посоветовать физиотерапевт. Как правило, он включает легкую гимнастику, прогулки, бег, не доводящий до сильного переутомления. Помните, лечебная физкультура при гипертонии направлена на поддержку состояния здоровья, а не на истощение тела!
  2. Питание при гипертонии 1 степени должно быть здоровым! В диетическом меню на неделю 5–6 раз должны присутствовать овощи, фрукты, рыба, бобовые, орехи.
  3. Нельзя сильно солить пищу. Соль – фактор риска гипертонии!
  4. Диета при гипертонии 1 степени не содержит полуфабрикатов! Уменьшите потребление ресторанной пищи, фаст-фуда. Эти продукты обычно содержат большое количество соли и жира.
  5. В случае избыточного веса, постарайтесь похудеть. ИМТ должен быть от 20 до 25.
  6. Ограничьте воздействие стресса (помогут регулярные занятия йогой, медитация, провождение времени с семьей, друзьями). Стресс – также один из факторов риска болезни! Иногда устранение стресса помогает излечить ее в домашних условиях, самостоятельно.
  7. Сократите потребление алкоголя: при гипертонии для мужчин допускается ½ л пива в день, для женщин – немного меньше.
  8. Не курите, избегайте мест, где курят другие.

Можете попробовать лечение народными средствами. Употребляйте чеснок (1–2 зубка в день), пейте сок красной свеклы. Народная медицина рекомендует зеленые овощи, морковь, петрушку, пивные дрожжи. При болезни мягкой степени, лечение народными методами включает употребление калия, кальция, магния. Эти элементы можно приобрести в форме таблеток; при гипертонии 1 степени важную роль играет натрий, т. е. его ограничение. Исключите продукты с глутаматом натрия!

Физиотерапевтические методы

Основные физиотерапевтические методы при гипертензии – это гидротерапия и термотерапия.

Термо- и гидротерапевтические процедуры, которые можно использовать при лечении высокого давления и его осложнениях:

  1. Баня при гипертонии (45–50 °C) – имеет, прежде всего, гигиеническое значение; она успокаивает, увеличивает диурез.
  2. Чередующиеся ванны для ног – удерживание ног в ваннах с разной температурой, одна – 40–46 °C, другая – 10–16 °C. Начинать следует с горячей ванны, заканчивать – холодной. Можно дополнить процедуру массажем.
  3. Углеродная ванна – абсорбированный диоксид углерода действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает снижение давления, снижение SF, продление диастолы. Благодаря этим особенностям, с помощью ванны лечится стенокардия, гипертензия, атеросклероз, постинфарктные состояния (9–12 месяцев после приступа).
  4. Йодная ванна – способна вылечить легочную гипертензию, АГ, артериосклероз.

Назначение лекарственных средств

Раннее начало лечения, достижение целевых значений АД, снижают риск серьезных осложнений со здоровьем.

Лечение заболевания

Лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами включают применение следующих лекарств:

  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • блокаторы каналов кальция;
  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • центрально действующие вещества;
  • прямые вазодилататоры.

Каждая группа лекарств имеет свои специфические свойства (указанные в описании, инструкции), поэтому в определенных ситуациях может быть более или менее подходящей. Определение того, какое лекарство следует пить, зависит от общего состояния здоровья.

Большинство пациентов для контроля гипертонии нуждаются в комбинации препаратов. Можно принимать фиксированные комбинации (т. е. лекарства, содержащие более 1-го активного ингредиента в одной таблетке), что уменьшит количество принимаемых таблеток.

Армия и гипертония 1 степени

Берут ли в армию с АГ 1 ст.? Гипертония не сочетается со службой в армии. Если мужчину с ГБ взяли на службу в вооруженные силы, это может вызвать серьезные осложнения его здоровья!

Важно! Высокое давление, наряду с ФНС (функциональная недостаточность суставов) – тихий враг, способный принести много проблем. С этими заболеваниями в армию не берут!

Мужчина должен предоставить в военкомат необходимые медицинские справки, и получить документ о непригодности к военной службе.

Прогноз

Прогноз гипертонии связан с развитием изменений органов и сосудистых осложнений заболевания. Это сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, почечные осложнения. В соответствии с присутствием осложнений ГБ классифицируется в международной классификации МКБ-10 (I10 – I15).

Эффективный контроль высокого давления – основное требование благоприятного влияния на прогноз заболевания. К числу основных проблем успешного скрининга относятся, помимо поиска уязвимых и больных людей, вопрос их долгосрочного мониторинга и длительного, эффективного лечения. Ввиду того что симптомы болезни (бессознательность, головокружение и др.) могут привести к таким последствиям, как авария (ДТП), кома, прогноз 1 степени ГБ зависит и от симптоматических факторов.

Источник: gipertenziya.com

Что такое гипертония, ее стадии

Гипертонией называют заболевание хронического характера, проявляющееся регулярным повышением артериального давления, спровоцированным дисфункциями сердечной мышцы и тонуса кровяных сосудов, при этом патология не взаимосвязана с болезнями внутренних органов.

Гипертония отличается от высокого давления, являющегося симптомом какого-либо недуга, например, заболевания почек или эндокринной системы.

В зависимости от того, насколько повысилось давление у пациента, специалисты различают три стадии недуга:

  1. Гипертония 1 степени — начальный этап болезни, при котором верхнее систолическое давление достигает 140 – 159 миллиметров ртутного столба, а нижнее диастолическое — 90 – 94.
  2. Гипертония 2 степени — на данной стадии заболевания давление достигает 160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.
  3. Гипертония 3 степени — тяжелая стадия недуга, давление больше 180/110 мм рт. ст.

Степени гипертонии различаются по величине артериального давления

Риски гипертонии

При диагностировании гипертонического недуга 1 степени специалисты анализируют вероятность возникновения осложнений, вызванных болезнью.

Данный показатель — риск, имеет 4 уровня:

  1. Риск 1. Вероятность возникновения у пациента негативных последствий недуга в течение ближайшего десятилетия не превышает 15 %.
  2. Риск 2. Прогноз возникновения осложнений после болезни — не больше 20 %.
  3. Риск 3. Осложнения могут развиться с вероятностью не более 30 %.
  4. Риск 4. Самый неутешительный прогноз — возможность возникновения последствий болезни превышает 30 %.

При определении уровня риска заболевания врач учитывает показатели артериального давления, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и сердце пациента, наличие хронических и острых болезней, результаты различных анализов.

Во внимание берутся наличие генетической предрасположенности к гипертонии, имеются ли у больного дисфункции, болезни мочеиспускательной системы и сбои в процессе обмена веществ.

На развитие гипертонии оказывает влияние состояние сердца и сосудов

Причины развития болезни

Существует несколько факторов, воздействие которых на организм вызывает развитие гипертонии начальной степени:

  • регулярные стрессы, особенно при плохой стрессоустойчивости;
  • отсутствие физической активности;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • лишний вес, переедание;
  • сахарный диабет, большое количество холестерина в крови.

Признаки болезни

Гипертония 1 степени — начальная стадия заболевания, при которой ярко выраженные признаки могут отсутствовать. Многие люди обращаются за медицинской помощью, когда заболевание находится в тяжелой стадии. Очень часто болезнь диагностируется случайно, при профилактическом осмотре.

На данной стадии болезни отсутствуют изменения глазного дна, работы сердца и дисфункции мочевыводящей системы.

Головные боли на начальной стадии гипертонии

Главным симптомом начала развития гипертонического заболевания выступает головная боль преходящего характера, то есть непостоянного. Боль возникает в районе затылка и темени. Симптомы гипертонии 1 степени — слабое головокружение, учащенное биение сердца, периодические недомогания.

Диагностирование заболевания

Во время постановки диагноза врач должен определить, насколько часто повышается давление, при помощи анализов и исследований исключить наличие заболеваний, одно из проявлений которого — возрастание артериального давления.

На первом приеме специалист производит измерение кровяного давления на обеих руках, во время дальнейших посещений давление измеряется на руке, на которой показатели были наиболее высокие. Врач должен провести как минимум два измерения с разницей в неделю.

Методы диагностики заболевания первой степени включают:

  • сбор анамнеза — производится опрос пациента о наличии каких-либо симптомов, когда впервые возникли признаки патологии, страдал ли гипертонией кто-либо из членов семьи и прочее;
  • визуальный осмотр больного;
  • сдачу анализов;
  • проведение электрокардиографии — по результатам процедуры оценивают работу сердца за определенный временной отрезок;
  • рентгеновское обследование грудной клетки;
  • оценивание состояния глазного дна;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости.

Проведение электрокардиографии для проверки состояния сердечной системы

Если после прохождения данных исследований можно поставить диагноз и определить стадию болезни, то диагностика на этом оканчивается. Если были выявлены другие заболевания, симптомом которых является повышенное давление, назначаются дополнительные анализы, исследования выявленных патологий.

При наличии сомнений в определении диагноза проводятся:

  1. МРТ головного мозга — помогает выявить связь между гипертоний и сосудистым заболеванием нервных тканей.
  2. Ультразвуковое обследование надпочечников и почек — выполняется при подозрении на наличие сбоев в работе этих органов, помогает выявить новообразования.
  3. ЭХОкардиограмма — определяет объем, размеры сердечных камер, степень поражения этой мышцы.
  4. Допплерография — выявление движения крови по сосудам при помощи ультразвука.
  5. Артериография — анализирует состояние стенок артериальных сосудов, выявляет дефекты, бляшки.

Необходимые анализы

Врач при подозрении развития у пациента гипертонической болезни первой степени выписывает направления на проведение следующих анализов:

  • общий анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • гормональные анализы — сдаются только лицами женского пола.

Проведение биохимического исследования крови

Результаты анализов крови и мочи помогают оценить:

  • количество глюкозы и метаболизм углеводов;
  • по наличию креатина и мочевой кислоты в образцах материала для анализа определяется качество функционирования почек;
  • электролитические обмены кальция, калия, натрия и фосфатов;
  • наличие триглицеридов, холестерина и липопротеинов высокой плотности;
  • уровень повреждения почек и сердца;
  • состояние стенок кровяных сосудов.

Для гормонального анализа необходимо сдать венозную кровь в определенный период менструального цикла:

  1. Для определения уровня лютеинизирующего гормона и пролактина кровь для анализа забирается на 3 — 5 сутки.
  2. Эстрадиол и прогестерон определяются на 20 день цикла.
  3. Андростендион, тестостерон и 17-ОН прогестерон — на 7 – 10 сутки.

Результаты данных анализов помогают выявить всю необходимую информацию о течении болезни и подобрать результативное лечение.

Методы лечения

Гипертония первой степени — начальная стадия протекания болезни, из-за чего прием медикаментов рекомендуют лишь при острой необходимости.

Врачи после изучения результатов исследований и анализов в первую очередь советуют поменять образ жизни:

  • избавиться от вредных привычек — приема алкоголя и курения;
  • заниматься спортом — нагрузки не должны быть чрезмерными;

Нормализация питания и снижение лишнего веса при гипертонии

  • употреблять в сутки соли не больше 3 – 5 грамм;
  • нормализовать вес тела при наличии лишней массы — при похудении на один килограмм давление крови снижается на 2 мм рт. ст.;
  • избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок.

Лечение гипертонии 1 степени включает дополнительные терапевтические мероприятия:

  • психотерапия — релакс;
  • целебный массаж, мануальная терапия (иглоукалывание);
  • физиотерапия — использование гипербарической оксигенации, диадинамических токов;
  • фитотерапия — применяют лечебные сборы, включающие донник, пустырник, боярышник, бессмертник, прочее.

Медикаментозная терапия болезни

При артериальной гипертензии 1 степени назначают гипотензивные и седативные препараты, средства, благоприятно влияющие на процесс тканевого обмена.

Гипотензивные медикаменты, применяемые при заболевании, имеют различный механизм действия, исходя из которого, выделяют несколько категорий:

  1. Психотропные и нейротропные средства. Обладают антидепрессивным и успокаивающим действиями. К данному типу относят успокоительные лекарства (валериану, снотворные, медпрепараты с магнием, бромом в качестве действующего вещества, транквилизаторы (Триоксазин, Диазепам).
  2. Медикаменты, действующие на симпатико-адреналовую систему. В эту группу включаются препараты, обладающие центральным воздействием (Гуанфацин), лекарства периферического действия (симпатолитические средства типа гуанетидина или ганглиоблокаторы — Имехин, Димеколин), медпрепараты, имеющие комплексное воздействие (Тразикор, Резерпин).

Сиднофарм для расширения сосудов

  1. Мочегонные медпрепараты, снижающие количество плазмы и выводящие воду, соли натрия. Это тиазидные средства (Индопрес, Гипотиазид), фуросемид, этакриновая кислота, калийсберегающие диуретики (Верошпирон).
  2. Лекарства, расширяющие сосуды, периферического действия. Такие средства влияют на гладкомышечную структуру кровеносных сосудов (Сиднофарм, Апрессин).
  3. Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (Каптоприл, Берлиприл).

Дозировка препаратов при повышенном давлении должна определяться специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В основном при гипертоническом заболевании первой степени назначается минимальная доза — ½ или ¼ часть таблетки в день.

Рацион при заболевании

Если была диагностирована гипертония 1 степени, врачи настоятельно рекомендуют для избавления от заболевания изменить питание: ограничить прием животных жиров, соли, жидкости. Вместо жиров, способствующих появлению бляшек в сосудах и уменьшению их просвета, в меню вводят рыбу и нежирное мясо, овощи, молочные продукты и зелень.

Соль при повышенном давлении необходимо совсем убрать из рациона или приправлять блюда в количестве не больше 3 – 5 грамм в день. Жидкости следует употреблять не больше 0,8 – 1 литра в день.

При гипертонии следуент снизить употребление соли

Изменение привычек питания способствует сокращению количества холестерина в крови и снижению объема кровяной циркуляции, препятствует задержке жидкости в тканях.

Употребление белков при выявлении болезни нужно снизить до 90 грамм, а жиров — до 70 грамм, большая часть которых должна иметь растительное происхождение. Углеводы в меню не должны превышать 400 грамм в день.

Блюда стоит готовить на пару, варить или тушить. Употреблять пищу нужно дробными порциями 5 – 6 раз в сутки. Продукты должны быть свежими, а в их составе должны отсутствовать стабилизаторы, ароматизаторы, усилители вкуса и консерванты.

При заболевании нельзя употреблять:

  • сало, жирное мясо и рыбу, в том числе рыбий жир, молочную продукцию с высоким процентом жирности;
  • спиртные напитки;
  • большое количество сахара — необходимо отказаться от выпечки с кремом из масла, меда, конфет, варенья и прочего;
  • крепкий чай, какао, кофе, газировку;
  • копченые, маринованные, консервированные, острые продукты, соленья.

Необходимо ввести в меню:

  • зелень;
  • овощи;
  • злаки;
  • ягоды;
  • фрукты;
  • растительное масло;
  • нежирные молочные продукты;
  • овощные супы.

Продукты питания показанные при повышенном давлении

Можно при высоком кровяном давлении есть лук и чеснок. Раз в неделю следует проводить разгрузочные дни — кефирные, арбузные.

Терапия народными средствами

Один их эффективных способов предотвратить повышение давления — использование лечебных трав, обладающих седативным действием, употребление лимона, зеленого чая и ягод шиповника.

Популярные рецепты народной медицины при данном заболевании:

  1. 100 мл сока лимона смешивается со 100 мл свекольного сока, 200 мл липового меда. Употребляется 1/3 стакана после приема пищи.
  2. По утрам следует выпивать 5 – 10 капель настойки боярышника и 200 грамм клюквы.
  3. 200 мл минеральной воды смешивается с 1 ст. л. лимонного сока, 1 ст. л. меда. Употребляется на пустой желудок один раз в день на протяжении 7 – 10 дней.

Клюквенный морс для мочегонного действия

Профилактика заболевания

Предотвратить развитие гипертонии первой степени помогут следующие приемы:

  1. Регулярно занимайтесь физическими нагрузками, которые помогают поддерживать сердечные сосуды в тонусе.
  2. Внимательно относитесь к массе тела и рациону.
  3. Откажитесь от алкоголя и курения.
  4. Нормализуйте распорядок дня.
  5. Регулярно в профилактических целях сдавайте анализ крови для определения уровня сахара.
  6. Постоянно меряйте артериальное давление.
  7. Периодически делайте электрокардиограмму сердца.

Гипертония и армия

Немалое количество молодых мужчин интересуется, можно ли служить в армии, если была выявлена гипертония 1 степени. При этом диагнозе вердикт комиссии должен звучать как «годен с ограничениями», то есть мужчина не будет проходить службу в мирное время.

В период следующего призыва при прохождении медкомиссии артериальное давление измеряется повторно, и если заболевание опять обнаруживается, мужчине должны выдать военный билет.

Гипертоническая болезнь 1 степени — это коварный недуг, который при отсутствии выраженных признаков перетекает в более тяжелую стадию, что может вызвать опасные для жизни осложнения.

Стоит регулярно проходить профилактические осмотры и сдавать анализы, а при диагностировании заболевания соблюдать все рекомендации специалиста.

Источник: cardio-life.ru

Механизм развития

В норме объем и давление крови в сосудистом русле, сужение или расслабление стенок, количество жидкости в организме регулирует сложная цепь химических превращений одних гормонов в другие – РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система).

сосуды при гипертонии

Из-за генетического дефекта клеточных мембран, через которые осуществляется поступление в клетку и обратно ионов натрия и натрия, в слаженной системе РААС появляются сбои, цепочка химических превращений становится неконтролируемой. Уровень веществ, которые вызывают устойчивое сужение просвета сосудов, увеличивают объем жидкости (заставляя сердце усиленно сокращаться), препятствуют выведению натрия из организма, повышается – развивается ГБ 1 степени.

В процессе принимают участие так называемые факторы закрепления – различные хронические заболевания и инфекции почек и надпочечников.

Характерные отличия гипертонии 1 степени от других степеней ГБ

ГБ 1 степени – пограничное состояние, она имеет существенные отличия от других степеней гипертонической болезни.

Гипертония мягкая, 1 степени Гипертония умеренная и тяжелая, 2, 3 степени
Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое от 140 до 159, диастолическое от 90 до 99 Показатели давления (в мм рт. ст.): систолическое в пределах от 160 до 180 (и выше), диастолическое от 100 до 110 (и выше)
Давление «скачет» (повышается изредка, не постоянно), с интервалом в несколько дней, диагноз подтверждают на основе мониторинга показателей АД в течение месяца или двух (подтвердить – мониторингом в течение 6 месяцев) Давление повышается регулярно (каждый день, через день) или устойчиво фиксируется на высоких показателях. Предварительный диагноз устанавливают по сопутствующим симптомам, суточному или недельному мониторингу АД
Риск появления серьезных осложнений невысокий, всего 15% в течение 10 лет Риски варьируются от среднего (от 20% в течение 10 лет) до высокого (от 50% и выше)
Не вовлечены органы-мишени (первыми страдающие от перепадов давления) – крупные и мелкие сосуды, сетчатка глазного дна, почки, сердце, головной мозг Вовлечены органы-мишени, болезнь сопровождается выраженными симптомами поражения почек, головного мозга, сердечной недостаточности
Поддается полному излечению в 90–95% (если устранить причину возникновения) Полное излечение невозможно, цель лечения – предотвратить резкие скачки давления и развитие смертельных осложнений

Разница между степенями и стадиями

Чем гипертония 1 степени отличается от ГБ 1 стадии? Это разновидности классификации, позволяющие уточнить общую картину заболевания: степень устанавливают, ориентируясь на показатели артериального давления. При определении стадии основной фактор – насколько повреждены органы-мишени (насколько осложнилась ГБ):

нарушения сетчатки глаза

Обычно 1 степень гипертонии соответствует 1 стадии (редкое, нерегулярное повышение давления в пределах от 140/90 до 159/99 мм рт. ст., без изменений со стороны внутренних органов).

Причины

Одной из главных причин повышения АД (артериального давления) считают отклонения в цепочке превращений ренина (почечного гормона) в ангиотензин и альдостерон (сосудосуживающих гормонов), их результатом становится стойкий спазм сосудов, увеличение объема жидкости в организме и усиленная работа сердца.

Нарушения могут быть спровоцированы:

  • острыми и хроническими почечными патологиями (пиелонефрит, стеноз артерии);
  • заболеваниями надпочечников (феохромоцитома);
  • патологиями головного мозга (нарушения процессов торможения и возбуждения ЦНС, регуляции гормональных механизмов контроля АД).

пиелонефрит

Патология развивается на фоне многочисленных факторов риска:

ГБ 1 степени – начальная стадия, предшествующая другим, более тяжелым проявлениям заболевания. Именно с нее начинается любая гипертоническая болезнь. Поэтому причины и факторы, способствующие появлению заболевания, одинаковые для любых степеней ГБ.

влияние гипертонии на органы
Нажмите на фото для увеличения

Симптомы

Гипертоническая болезнь 1 степени в большинстве случаев (85%) протекает легко, симптомы патологии выражены слабо и проявляются только в момент повышения давления, временно снижая умственную и физическую трудоспособность (при головной боли). После нормализации показателей АД симптомы отступают.

Физические нагрузки вызывают незначительное увеличение минутного сердечного выброса, могут спровоцировать скачок давления. В целом патология не ухудшает качество жизни и не мешает выполнять любые физические действия.

Наиболее характерный признак при гипертонии 1 степени – яркая, выраженная головная боль, локализованная в височной или затылочной области головы.

В 45% к ней присоединяются другие проявления:

Нередко (в 70%) заболевание протекает на фоне различных нарушений сна (от тревожного, поверхностного, часто прерывающегося сна до бессонницы).

Появление осложнений при ГБ 1 степени – скорее исключение, чем правило, хотя в 15% случаев она может привести к развитию:

  • транзиторных ишемических атак (коротких приступов острого нарушения мозгового кровообращения);
  • геморрагического и ишемического инсульта головного мозга (острого нарушения мозгового кровообращения);
  • инфаркта миокарда (острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы);
  • почечной недостаточности (нарушения кровоснабжения почек);
  • сосудистых кровоизлияний в глазное дно.

При гипертонии 1 степени симптомы не постоянные, сочетаются с увеличением давления, которое повышается время от времени, с интервалами в несколько дней или даже недель.

транзиторная ишемическая атака

Вероятность развития осложнений (факторы риска)

Наличие факторов риска в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений (инфаркта, инсульта) даже при гипертонии 1 степени.

Факторы риска Развитие осложнений (инфаркта или инсульта) при 1 степени гипертонии
Отсутствуют Риск 1 (до 15%, низкий)
1–2 любых факторов, кроме сахарного диабета Риск 2 (от 15 до 20%, средний)
Больше 3 факторов (в сочетании с сахарным диабетом и поражением органов-мишеней или отдельно) Риск 3 (от 20 до 30%, достаточно высокий)
Наличие множественных сопутствующих заболеваний и факторов (гиперлипидемия, курение, гиподинамия, возраст, поражение органов-мишеней) Риск 4 (от 50%, очень высокий)

инфаркт миокарда

Таким образом, при гипертонии 1 степени риск 1 означает, что любые факторы, способные спровоцировать прогресс патологии, отсутствуют, а вероятность развития осложнений в течение ближайшего десятилетия невысокая, составляет не более 15%.

При гипертонии 1 степени 1 стадии риск 2 – несмотря на редкие повышения давления и отсутствие изменений со стороны органов-мишеней, на фоне 1 или 2 постоянно присутствующих факторов риска (достаточно одной гиподинамии) вероятность инфаркта или инсульта в течение 10 лет увеличивается до 20%.

Множественные факторы и сопутствующие заболевания сердца, почек, сосудов повышают риск появления осложнений больше чем на 50% (риск 4).

Диагностика

Диагностика ГБ 1 степени имеет несколько нюансов:

В некоторых случаях диагноз требует подтверждающего мониторинга АД на протяжении 6 месяцев (редкие перепады давления).

Характерные диагностические признаки гипертонии 1 степени:

дуплексное сканирование почечных артерий при гипертонии

Дополнительные лабораторные исследования:

  • развернутый анализ крови с формулой;
  • липидограмма (соотношение уровня липидов, коэффициент атерогенности);
  • определение калия и уровня глюкозы в крови;
  • креатинин в моче.

Лечение

Гипертонию 1 степени можно вылечить в 90–95% случаев, если вовремя устранить причину ее появления, свести к минимуму влияние факторов риска (например, употребление соли).

В отличие от других степеней ГБ, когда нужно постоянно принимать комплекс ангиотензивных препаратов, при 1 степени медикаментозную терапию назначают редко, скорее, как исключение из правил.

Лечение мягкой ГБ в большинстве случаев начинают с назначения легких успокоительных препаратов, транквилизаторов и физиотерапевтических методов. Одновременно нормализуют режим дня и диету, устраняют факторы, которые способствуют появлению заболевания (курение).

Устранение факторов риска

Для нормализации АД при гипертонии 1 степени в 50% случаев достаточно отказаться от непомерного употребления соли, сведя суточную норму к 4–4,5 граммам в сутки. При наличии других факторов риска:

рекомендации к профилактике гипертонии

Физиотерапевтические методы

Гипертония 1 степени эффективно излечивается физиотерапевтическими методами:

Снять нервное напряжение и стресс помогают индивидуальные сеансы психотерапии.

гипербарическая оксигенация

Назначение лекарственных средств

Медикаменты необходимы в случаях, когда:

  • давление регулярно фиксируют на уровне 150/95;
  • увеличивается риск развития сосудистых осложнений.

Поскольку ГБ 1 степени – неосложненная форма заболевания (не вовлечены органы-мишени), предпочтение отдают:

препараты Диазепам, Верошпирон и Атенолол

Все средства, снижающие давление, назначают в минимальных дозировках по четверти или половине таблетки, чтобы не вызвать резкое снижение давления.

Прогноз

ГБ 1 степени – начальная, легкая форма заболевания. Она не слишком влияет на трудоспособность и не ухудшает качество жизни больного, поэтому часто ее диагностируют случайно.

В 90% случаев она успешно излечивается, если вовремя выявить и устранить причину появления и факторы, оказывающие влияние на закрепление ГБ (избыток соли в рационе).

Сроки терапии определяют индивидуально, в некоторых случаях они зависят от сопутствующих факторов риска (ожирения, курения), на их устранение может потребоваться время.

Риск развития тяжелых осложнений при гипертонии 1 степени невысокий – всего 15% в течение ближайших 10 лет, поэтому ее считают самой безопасной формой заболевания.

Источник: okardio.com

Степени, стадии и риски гипертонии

Артериальную гипертензию подразделяют по степени тяжести, стадиям и степени риска.

Степени тяжести артериальной гипертензии

1 степень. Начальная форма патологии, самая лёгкая, отчего является наиболее трудно диагностируемой. Давление меняется скачками, симптомы появляются периодически. Желательно поставить диагноз, когда болезнь ещё в этой степени.

2 степень. Симптомы проявляются более стабильно, давление практически никогда не бывает в рамках нормальных значений, но и не поднимается выше 179/109 мм. рт. ст. Требуется регулярное наблюдение специалиста и лечение.

3 степень. Давление без какого-либо вмешательства находится выше отметки 180/110 мм. рт. ст. Лечение обязательно, без него могут произойти необратимые изменения в организме.

Стадии артериальной гипертензии

  • 1 стадия наиболее лёгкая, заболевание прогрессирует медленно, нарушений в функционировании внутренних органов нет;
  • 2 стадия – обнаруживаются патологии в органах-мишенях: сердце, сосудах и почках;
  • 3 стадия – проявляются такие состояния, как хроническая недостаточность сердца, инфаркт миокарда, инсульт, хроническая недостаточность почек и т. д.

Степени риска при артериальной гипертензии

Степени риска — это вероятность осложнений при наличии заболевания. Риски рассчитываются, исходя из показателей давления и состояния внутренних органов.

  • Риск 1 степени. Вероятность осложнений довольно невысокая — в пределах 15%. При этом необходимо наблюдаться у врача и выполнять все лечебные процедуры, тогда заболевание прогрессировать не будет.
  • Риск 2 степени. Вероятность возникновения осложнений доходит до 20%. Требуется регулярная медикаментозная поддержка.
  • Риск 3 степени. Прогноз осложнений колеблется в рамках 30%. Наблюдение у врача должно быть регулярным.
  • Риск 4 степени. Неблагоприятный прогноз, высокие шансы появления осложнений, особенно на сердце.

Гипертония 1 степени и причины её появления

Как было сказано выше, гипертензия – это патология сердечной системы, при которой быстро повышается давление. В норме оно примерно 120 на 80 мм. рт. ст., но у разных людей может отличаться: для одних характерны показатели давления 100 на 70 мм. рт. ст., для других – 150 на 100 мм. рт. ст. Индивидуальную норму давления для каждого и наличие или отсутствие гипертонии может определить только врач.

При гипертонии 1 степени верхнее давление (систолическое) повышается до 140 – 160 мм. рт. ст., а нижнее (диастолическое) – до 90 – 100. Симптомы при этом не слишком тяжёлые, и человек может игнорировать своё состоянии. Разумеется, это неверный подход — любое заболевание нужно лечить на начальных этапах его развития. Возможно, справиться с 1 степенью гипертонии можно будет при помощи корректировки образа жизни и привычек, а также фитотерапии или краткосрочного лекарственного лечения. Каким бы лёгким ни казалось заболевание, обращение к врачу необходимо.

Гипертония появляется из-за сужения сосудов, поэтому к её причинам относят факторы, уменьшающие сосуды в просвете. Чаще всего эти причины комплексные, воздействующие на весь организм человека. Некоторые из них можно полностью исключить, другие — уменьшить. А с отдельными, такими, как, например, наследственность, сделать ничего нельзя.

Вредные привычки провоцируют гипертонию

Рассмотрим эти причины:

  • Наследственность, то есть если в вашей семье есть гипертоники, стоит уделить внимание профилактике этого заболевания;
  • возраст – риски возникновения гипертензии повышаются после 50 – 60 лет;
  • повышенный уровень холестерина – один из основных факторов развития болезни;
  • сахарный диабет – гипертония часто ему сопутствует, из-за чего повышаются риски инсульта и инфаркта миокарда, зачастую — с летальным исходом;
  • гиподинамия – из-за неё в изобилии появляются холестериновые бляшки в сосудах, что уменьшает их просвет и ведёт к развитию гипертензии;
  • ожирение часто сопутствует гиподинамии, неправильному питанию, сахарному диабету, что повышает риск развития гипертонии;
  • вредные привычки (курение);
  • регулярные стрессы;
  • нездоровое питание с обилием «плохого» холестерина;
  • отсутствие качественного отдыха.

Симптомы гипертонии 1 степени

В первую очередь, следует уяснить, что разовое повышение давления в результате стрессов или физических нагрузок — это ещё не патология. Просто организму в таких случаях требуется повысить кровоснабжение внутренних органов, что достигается за счёт повышения АД. Особенность 1 степени заболевания в том, что изначально она протекает бессимптомно. Поэтому так важно проходить профилактические осмотры — именно на них есть возможность обнаружить болезнь, пока она еще не запущена. Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов сохранить организм здоровым.

Головная боль и обмороки

Симптомы гипертонии 1 таковы:

  • головная боль, особенно при стрессах и нагрузках;
  • головокружение, предобморочные состояния и обмороки;
  • спутанность сознания;
  • одышка, особенно при нагрузках;
  • шум в ушах;
  • мельтешение перед глазами – так называемые «мушки»;
  • тахикардия;
  • нарушения сна;
  • отёки;
  • изменение количества и цвета мочи;
  • боли в грудной клетке слева, отстреливающие в руку.

Все эти симптомы косвенно подтверждают наличие заболевания и проблемы с органами-мишенями. У пациента с большой долей вероятности обнаруживаются непроходимость сосудов головного мозга, сердечная и почечная недостаточность.

Диагностика и лечение гипертонии 1 степени

Первичная диагностика в домашних условиях заключается в измерении артериального давления специальным прибором — тонометром. Чтобы фиксировать его показания, желательно завести специальный дневник. Если показатели давления регулярно отличаются от нормы, следует обратиться к врачу. Врач зафиксирует давление на приёме, запишет жалобы пациента, произведёт осмотр и назначит лабораторные исследования. Кроме того, при необходимости врач-терапевт назначит консультации узких специалистов (кардиолога, нефролога, окулиста, эндокринолога и т. д.) и инструментальные исследования.

К лабораторным исследованиям относятся:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Биохимический анализ крови

С их помощью обнаруживают возможные воспалительные процессы, определяют уровень глюкозы и холестерина.

К инструментальным исследованиям относятся:

  • измерение АД (на приёме у врача, в доврачебных кабинетах, дома);
  • эхокардиография;
  • МРТ мозга;
  • УЗИ сердца и почек.

Обычно эти методы позволяют поставить точный диагноз и приступить к лечению.

Лечение артериальной гипертензии 1 степени

Лечение всегда проводится комплексно, в зависимости от того, какие заболевания сопутствуют гипертензии. Также в лечебный комплекс входят такие меры, как:

  • отказ от вредных привычек (курение, избыточное употребление алкоголя);
  • нормализация массы тела;
  • оздоровление рациона питания;
  • оптимальные физические нагрузки;
  • корректировка режима сна — бодрствования;
  • по возможности – избегание стрессов;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Бывает, что этих предварительных мер достаточно для излечения заболевания 1 степени. Если же нет, назначается дальнейшее лечение. Полностью излечивается только гипертония 1 степени, в отдельных случаях — 2 степени.

Немедикаментозное лечение

Мы уже вкратце упомянули об оздоровлении организма с помощью нелекарственных методов, которые хорошо себя зарекомендовали при лёгкой форме гипертензии. Расскажем об этом подробнее.

  1. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь (особенно в избытке!) снижают общий иммунитет организма, замедляют процессы регенерации, отрицательно сказываются на состоянии сосудов. Всё это ведёт к повышению давления. Своевременный отказ от этих привычек может полностью избавить человека от мягкой формы заболевания.
  2. Оздоровление рациона питания. Это мероприятие поможет нормализовать массу тела, если она была избыточной, и снизить уровень «плохого» холестерина и сахара. Диета при данном заболевании является частью курса лечения. Следует придерживаться таких принципов здорового питания:
  • регулярный приём пищи без голодовок и перееданий;
  • отказ от жирных, солёных, слишком сладких блюд и продуктов, это поможет снизить холестерин, сахар, нормализовать водно-солевой баланс;
  • употребление продуктов, богатых клетчаткой, антиоксидантами и витаминами (фрукты, овощи, изделия из цельносмолотой муки);
  • богатых белком, омега-3-жирными кислотами и микроэлементами (мясо, рыба, орехи, молочные продукты).
  1. Оптимальные физические нагрузки. Именно оптимальные! Ни в коем случае не следует заниматься тяжёлыми видами спорта или бить какие-либо рекорды. Но без физических нагрузок в виде прогулок, посильных упражнений гипертония только усилится. Проконсультироваться по поводу тяжести нагрузок следует со своим лечащим врачом. Оптимальные физические нагрузки
  2. Корректировка режима сна — бодрствования. Очень важно чередовать работу и отдых и обеспечивать организм полноценным сном.
  3. Избегание стрессов. Полностью избежать стрессов мало кто сможет, но снизить их количество и интенсивность необходимо. Любая стрессовая нагрузка повышает уровень давления, что может быть небезопасно для гипертоника. Специалисты советуют применять дыхательную гимнастику в стрессовых ситуациях, а в свободное время заниматься любимым делом и полноценно отдыхать — это также повысит стрессоустойчивость.
  4. Фитотерапия. Лекарственные сборы, травяные чаи и даже овощи могут оказывать заметное влияние на уровень АД, а также очищать организм от избыточного холестерина. При гипертонии рекомендуются сельдерей, чеснок, базилик, шафран, душистый перец. Подробнее о рецептах народной медицины читайте ниже.
  5. Физиотерапевтические процедуры назначаются в зависимости от показаний и противопоказаний для пациента. Чаще всего назначают электрофорез, УВЧ и магнитотерапию.
  6. Массаж. Улучшает ток крови по сосудам и общее самочувствие. Массаж

Медикаментозное лечение

Если немедикаментозные методы не помогают в полной мере, врачом назначается терапия лекарственными препаратами. Назначают обычно такие средства:

  • сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры), которые увеличивают просвет сосудов, снижая давление («Апрессин», «Молсидомин»);
  • диуретики, выводящие избыток минеральных солей и жидкости, что положительно сказывается на давлении; эффективны также против отёчности («Фуросемид», «Верошпирон»);
  • бета-адреноблокаторы («Анаприлин»);
  • средства, понижающие уровень холестерина («Правастатин», «Ловастатин»);
  • психотропные и седативные препараты (транквилизаторы «Триоксазин», «Диазепам»; успокоительные на основе лекарственных трав);
  • витаминно-минеральные комплексы и другие препараты.

Важно! Любые лекарства должен назначать только врач с учётом сопутствующих заболеваний пациента. Самолечение недопустимо!

Народная медицина при артериальной гипертензии 1 степени

К средствам народной медицины относится, в первую очередь, фитотерапия — лечение с помощью средств растительного происхождения. Очень многие травы, сборы и даже овощи помогают справиться с высоким давлением.

Использование трав для лечения

Приведём наиболее распространённые и эффективные рецепты:

  • клюква, растёртая с сахаром — принимается регулярно, также к ней добавляют настойку цветов боярышника;
  • смесь лимонного и свекольного соков с добавлением мёда;
  • минеральная вода с мёдом и лимонным соком;
  • очень удобны в использовании готовые аптечные смеси.

Иглоукалывание при артериальной гипертензии 1 степени

Ещё один из нелекарственных методов лечения гипертонии. Относится к традиционной медицине. С помощью иглоукалывания можно добиться таких результатов:

  • улучшение состояния кровеносной системы;
  • улучшение кровоснабжения внутренних органов;
  • повышение регенерации тканей и т. д.

Важно! Проводить сеансы иглоукалывания должен только аккредитованный специалист!

Иглоукалывание

Артериальная гипертензия 1 степени и армия

Один из животрепещущих вопросов для молодых людей с данным диагнозом — распространяется ли на них призыв в армию. Ответ однозначен: не распространяется. Но нужно чётко понимать, что речь идёт именно о диагнозе, а не о периодическом повышении давления в стрессовой ситуации. Поэтому в амбулаторной карте должен быть прописан такой диагноз, проведены необходимые обследования и приложены их результаты за последние полгода. Что касается конкретных значений, то для отвода от службы в армии они должны быть такими: верхнее давление 150 – 159 мм. рт. ст., нижнее – 95 – 99, а также верхнее 140 – 149 и нижнее 90 – 94 мм. рт. ст.

Профилактика гипертонии 1 степени

Как известно, любое заболевание лучше всего предупредить, чем лечить. В чём же заключается профилактика гипертонии? В первую очередь, это ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек и формированием правильных. Необходимо следить за питанием — его регулярностью и качеством пищи. Следует минимизировать блюда, в которых слишком высокое содержание жира и холестерина, употреблять как можно больше овощей и фруктов.

Также важны физические нагрузки, поскольку гиподинамия напрямую ведёт к гипертензии. Занятия физической культурой лучше всего начинать с лёгких нагрузок: прогулок пешком, плаванья в бассейне, простой утренней зарядки. Необходимо следить за массой тела и не допускать ожирения, при котором просвет сосудов снижается, что приводит к повышению давления. Кроме того, следует проходить регулярные профилактические осмотры с измерением давления, электрокардиографией сердца и отслеживанием уровня сахара и холестерина в крови. Зачастую именно во время таких осмотров обнаруживается начальная степень заболевания.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: kardiodocs.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.