Глибенкламид синонимы



Состав

В состав препарата входит активный компонент глибенкламид – 5 мг.

Форма выпуска

Выпускается Глибенкламид в форме таблеток, упакованных по 120 штук во флакон, который помещён в пачку.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антитромботическим, гиполипидемическим и гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика


Глибенкламид является пероральным гипогликемическим препаратом, относящимся к производным сульфонилмочевины. Механизм действия Глибенкламида предполагает стимулирование секреции инсулина β-клетками в поджелудочной железе, увеличивая высвобождение инсулина. Преимущественно эффективность проявляется во второй стадии выработки инсулина. При этом увеличивается чувствительность периферических тканей к действию инсулина, а также его связи с клетками-мишенями. Кроме того, для Глибенкламида характерно гиполипидемическое действие и понижение тромбогенных свойств крови.

Внутри организма отмечена быстрая и полноценная всасываемость вещества из ЖКТ. Связь с белками плазмы соответствует почти 95%. Метаболизм препарата осуществляется в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит преимущественно в составе мочи и часть – желчи, в виде метаболитов.

Показания к применению

Глибенкламид назначается пациентам при сахарном диабете 2 типа, когда невозможно компенсировать гипергликемию диетой, снижением массы тела и физической активностью.

Противопоказания к применению

Препарат не рекомендован к приёму при:

  • гиперчувствительности к Глибенкламиду или сульфаниламидам и тиазидным диуретикам;

  • диабетическом прекоматозном или коматозном состоянии;
  • кетоацидозе;
  • обширных ожогах;
  • травмах и хирургических вмешательствах;
  • кишечной непроходимости и парезе желудка;
  • различных формах нарушения всасывания пищи;
  • развитии гипогликемии;
  • лактации, беременности;
  • сахарном диабете 1 типа и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Глибенкламидом возможно развитие нежелательных симптомов, затрагивающих работу эндокринной, пищеварительной, нервной, периферической и системы кроветворения. Поэтому может проявиться: гипогликемия различной степени тяжести, тошнота, диарея, нарушение функций печени, холестаз, головная боль, слабость, усталость и головокружение.

Также не исключено проявление аллергических и дерматологических реакций в виде: кожной сыпи, зуда, фотосенсибилизаций и прочих симптомов.

Инструкция по применению Глибенкламида (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Глибенкламида сообщает, что доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от возраста, тяжести заболевания и уровня гликемии. Таблетки принимают внутрь, натощак или спустя 2 ч после употребления еды.


Среднюю суточную дозу устанавливают в пределах 2,5-15 мг, с частотой приёма 1-3 раза в день.

Суточные дозы выше 15 мг используют редко, при этом не отмечено значительное усиление гипогликемического эффекта. Пожилым пациентам в начале лечения устанавливают суточную дозу 1 мг. Все переходы с одного препарата на другой, манипуляции с дозой и так далее, необходимо выполнять под контролем специалиста.

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие гипогликемии, которая способна сопровождаться ощущением голода, слабостью, беспокойством, головной болью, головокружением, потливостью, сердцебиением, мышечной дрожью, отёком мозга, расстройством речи и зрения и так далее.

Лечение предполагает срочный приём сахара, фруктового сока, сладкого горячего чая, кукурузного сиропа, мёда – в лёгких случаях.

Тяжёлые случаи требуют введения раствора глюкозы 50%, непрерывной инфузии в вену раствора Декстрозы 5–10%, введения Глюкагона внутримышечно, Диазоксида внутрь. Кроме этого, необходим контроль уровня гликемии, определения pH, креатинина, азота мочевины, электролитов.

Взаимодействие


Сочетание с противогрибковыми препаратами системного действия, фторхинолонами, тетрациклинами, хлорамфениколом, H2-блокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и МАО, клофибратом, безафибратом, пробенецидом, Парацетамолом, этионамидом, анаболическими стероидами, пентоксифиллином, аллопуринолом, циклофосфамидом, Резерпином, сульфаниламидом и Инсулином способно потенцировать гипогликемию.

Одновременное применение с барбитуратами, фенотиазинами, диазоксидом, глюкокортикоидными и тиреоидными гормонами, эстрогенами, гестагенами, глюкагонами, адреномиметическими препаратами, солями лития, производными никотиновой кислоты и салуретиками может ослабить гипогликемический эффект.

Средства, способные подкислять мочу, например: кальция хлорид, аммония хлорид, большие дозы аскорбиновой кислоты могут усиливать действие препарата. Комбинации с Рифампицином ускоряют инактивацию и снижают его эффективность.

Особые указания


Рекомендуется с осторожностью проводить лечение больных, страдающих нарушениями печени и почек, при лихорадочных состояниях, патологическом функционировании надпочечников или щитовидной железы, хроническом алкоголизме.

Для протекания полноценного терапевтического процесса необходим тщательный контроль уровня глюкозы в составе крови и экскреции глюкозы.

Если развивается гипогликемия у пациентов в сознании, то сахар или глюкоза назначаются внутрь. В случаях потери сознания глюкоза вводится внутривенно, а глюкагон – внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Когда сознание будет восстановлено, больному сразу дают еду, насыщенную углеводами, чтобы избежать повторной гипогликемии.

Условия продажи

Глибенкламид отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства подходят обычные условия. При этом место должно быть недоступно детям.

Аналоги Глибенкламида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги препарата: Манинил, Маниглид, Манин, Антибет и Бетаназ.

Кроме того, синонимы представлены лекарствами: Глибекс, Гилемал, Глибамид, Глибенкламид, Глиданил и так далее.

Алкоголь

При лечении Глибенкламидом необходимо воздержаться от приёма спиртосодержащих средств. Употребление алкоголя может вызвать дисульфирамоподобные реакции и выраженную гипогликемию.

Отзывы на Глибенкламид


Как правило, отзывы о Глибенкламиде представляют собой обсуждение терапевтических схем, рекомендованных людям с сахарным диабетом.

Нередко пользователи сообщают, что принимают этот препарат в монотерапии, но некоторым пациентам его назначают в комплексном лечении, с дополняющими гипогликемическими лекарствами. Иногда у больных возникают вопросы, связанные с недостаточной или избыточной эффективностью Глибенкламида.

По мнению специалистов назначение этого препарата требует индивидуального подхода к каждому пациенту, с рассмотрением конкретного случая заболевания. Поэтому давать рекомендации заочно достаточно сложно и даже опасно.

Подбор логичного и эффективного лечения требует некоторого времени и учёта всех особенностей, например, контроля уровня сахара в крови в различных состояниях. Только тогда можно выработать подходящую терапевтическую схему, которая позволит пациенту поддерживать состояние здоровья и общее самочувствие.

Цена Глибенкламида, где купить

Цена Глибенкламида в аптеках варьируется в пределах 270-350 рублей.

Источник: medside.ru

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток с риской. Действующий компонент – глибенкламид в дозировке 5 мг.

Дополнительные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, крахмал картофельный.

Показания к применению


Согласно прилагаемой к препарату инструкции, Глибенкламид применяется при 2 типе сахарного диабета в случае неэффективности диетотерапии.

В комбинации с инсулином используется для контроля уровня глюкозы в дневное время суток.

Противопоказания

Применение Глибенкламида ограничено следующими показаниями:

  • 1 тип сахарного диабета;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • Кетоацидоз;
  • Коматозное состояние, обусловленное диабетом;
  • Тяжелые нарушения микроциркуляции;
  • Нарушение углеводного обмена в стадии декомпенсации;
  • Состояние после операции на поджелудочной железе;
  • Непроходимость кишечника;
  • Парез желудка;
  • Выраженные нарушения деятельности почек и печени;
  • Патологии обмена, связанные с затруднением всасывания пищи;
  • Лейкопения;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Возраст до 18 лет.

Применение препарата Глибенкламид требует осторожности при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Алкоголизм;
  • Недостаточность функции надпочечников;
  • Патология почек и печени;
  • Снижение функции гипофиза;
  • Нарушение деятельности щитовидной железы;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка


Согласно инструкции, Глибенкламид следует принимать внутрь, за 20-30 минут до приема пищи 1-3 раза в сутки.

Дозировка лекарства зависит от возраста пациента и тяжести течения диабета. Начальная доза – 2,5 мг в день, для лиц пожилого возраста – не более 1 мг. При необходимости ее постепенно увеличивают на 2,5 мг через каждые 5-6 дней, максимально – до 15 мг в сутки.

В случае отсутствия лечебного эффекта после приема препарата на протяжении 4-6 недель, пациенту требуется назначение комбинированной терапии.

Побочные действия

При применении Глибенкламида возможны аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, крапивница, экзема. Лекарство способно вызвать гипогликемию с развитием комы. Побочные явления могут отмечаться в таких системах организма, как:

  • Пищеварительная – изжога, тошнота, рвота, чувство тяжести в эпигастральной области, привкус металла во рту, диарея, нарушение печеночной функции;
  • Нервная – головная боль, слабость, чувство усталости, парезы, нарушения чувствительности, головокружение;
  • Кроветворная – агранулоцитоз, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, гемолитическая анемия.

Глибенкламид может спровоцировать:

  • Увеличение количества выделяемой мочи;
  • Протеинурию;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Тахикардию;
  • Фотосенсибилизацию.

Особые указания

При приеме Глибенкламида требуется постоянно отслеживать уровень сахара в крови, его содержание в моче.


В случае декомпенсации заболевания в результате хирургического вмешательства, травмы, обширных ожогов либо инфекционного заболевания может потребоваться отмена лекарства и переход к инъекциям инсулина.

Риск возникновения гипогликемии значительно возрастает при употреблении напитков и препаратов, содержащих этанол, приеме нестероидных противовоспалительных средств.

Клинические симптомы патологического снижения сахара в крови могут быть недостаточно выражены при одновременном применении Глибенкламида и бета-адреноблокаторов или таких препаратов, как гуанетидин, клонидин, резерпин.

При развитии гипогликемии, в случае сохранности сознания, больному внутрь дают кусочек сахара или глюкозу. При потере сознания вводят ее внутривенно. После улучшения состояния пациенту необходима пища с большим содержанием углеводов, что позволяет избежать риска повторного возникновения гипогликемии.

В случае изменения обычного режима питания, при перенапряжении, как физическом, так и эмоциональном, требуется пересмотр дозировки гипогликемического средства.

Во время лечения Глибенкламидом следует соблюдать осторожность при занятии такими видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.

Аналоги

Синонимами Глибенкламида являются гипогликемические препараты с идентичным активным веществом – Глиданил, Маниглид, Глимидстада, Манинил, Глибекс.

Аналогичным действием на организм обладают лекарственные средства:

  • Амарил;
  • Глемаз;
  • Глибенез Ретард;
  • Глидиаб;
  • Глюмедекс;
  • Диабеталонг;
  • Диабефарм;
  • Диабинакс;
  • Меглимид;
  • Мовоглекен;
  • Хлорпропамид.

Сроки и условия хранения

Как указано в инструкции, Глибенкламид годен к применению в течение 3 лет с момента изготовления. Храниться препарат должен в сухом месте, защищенном от воздействия света.

Источник: medlib.net

Состав

В состав препарата входит активный компонент глибенкламид – 5 мг.

Форма выпуска

Выпускается Глибенкламид в форме таблеток, упакованных по 120 штук во флакон, который помещён в пачку.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антитромботическим, гиполипидемическим и гипогликемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глибенкламид является пероральным гипогликемическим препаратом, относящимся к производным сульфонилмочевины. Механизм действия Глибенкламида предполагает стимулирование секреции инсулина β-клетками в поджелудочной железе, увеличивая высвобождение инсулина. Преимущественно эффективность проявляется во второй стадии выработки инсулина. При этом увеличивается чувствительность периферических тканей к действию инсулина, а также его связи с клетками-мишенями. Кроме того, для Глибенкламида характерно гиполипидемическое действие и понижение тромбогенных свойств крови.

Внутри организма отмечена быстрая и полноценная всасываемость вещества из ЖКТ. Связь с белками плазмы соответствует почти 95%. Метаболизм препарата осуществляется в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит преимущественно в составе мочи и часть – желчи, в виде метаболитов.

Показания к применению

Глибенкламид назначается пациентам при сахарном диабете 2 типа, когда невозможно компенсировать гипергликемию диетой, снижением массы тела и физической активностью.

Противопоказания к применению

Препарат не рекомендован к приёму при:

  • гиперчувствительности к Глибенкламиду или сульфаниламидам и тиазидным диуретикам;
  • диабетическом прекоматозном или коматозном состоянии;
  • кетоацидозе;
  • обширных ожогах;
  • травмах и хирургических вмешательствах;
  • кишечной непроходимости и парезе желудка;
  • различных формах нарушения всасывания пищи;
  • развитии гипогликемии;
  • лактации, беременности;
  • сахарном диабете 1 типа и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Глибенкламидом возможно развитие нежелательных симптомов, затрагивающих работу эндокринной, пищеварительной, нервной, периферической и системы кроветворения. Поэтому может проявиться: гипогликемия различной степени тяжести, тошнота, диарея, нарушение функций печени, холестаз, головная боль, слабость, усталость и головокружение.

Также не исключено проявление аллергических и дерматологических реакций в виде: кожной сыпи, зуда, фотосенсибилизаций и прочих симптомов.

Инструкция по применению Глибенкламида (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Глибенкламида сообщает, что доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от возраста, тяжести заболевания и уровня гликемии. Таблетки принимают внутрь, натощак или спустя 2 ч после употребления еды.

Среднюю суточную дозу устанавливают в пределах 2,5-15 мг, с частотой приёма 1-3 раза в день.

Суточные дозы выше 15 мг используют редко, при этом не отмечено значительное усиление гипогликемического эффекта. Пожилым пациентам в начале лечения устанавливают суточную дозу 1 мг. Все переходы с одного препарата на другой, манипуляции с дозой и так далее, необходимо выполнять под контролем специалиста.

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие гипогликемии, которая способна сопровождаться ощущением голода, слабостью, беспокойством, головной болью, головокружением, потливостью, сердцебиением, мышечной дрожью, отёком мозга, расстройством речи и зрения и так далее.

Лечение предполагает срочный приём сахара, фруктового сока, сладкого горячего чая, кукурузного сиропа, мёда – в лёгких случаях.

Тяжёлые случаи требуют введения раствора глюкозы 50%, непрерывной инфузии в вену раствора Декстрозы 5–10%, введения Глюкагона внутримышечно, Диазоксида внутрь. Кроме этого, необходим контроль уровня гликемии, определения pH, креатинина, азота мочевины, электролитов.

Взаимодействие

Сочетание с противогрибковыми препаратами системного действия, фторхинолонами, тетрациклинами, хлорамфениколом, H2-блокаторами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и МАО, клофибратом, безафибратом, пробенецидом, Парацетамолом, этионамидом, анаболическими стероидами, пентоксифиллином, аллопуринолом, циклофосфамидом, Резерпином, сульфаниламидом и Инсулином способно потенцировать гипогликемию.

Одновременное применение с барбитуратами, фенотиазинами, диазоксидом, глюкокортикоидными и тиреоидными гормонами, эстрогенами, гестагенами, глюкагонами, адреномиметическими препаратами, солями лития, производными никотиновой кислоты и салуретиками может ослабить гипогликемический эффект.

Средства, способные подкислять мочу, например: кальция хлорид, аммония хлорид, большие дозы аскорбиновой кислоты могут усиливать действие препарата. Комбинации с Рифампицином ускоряют инактивацию и снижают его эффективность.

Особые указания

Рекомендуется с осторожностью проводить лечение больных, страдающих нарушениями печени и почек, при лихорадочных состояниях, патологическом функционировании надпочечников или щитовидной железы, хроническом алкоголизме.

Для протекания полноценного терапевтического процесса необходим тщательный контроль уровня глюкозы в составе крови и экскреции глюкозы.

Если развивается гипогликемия у пациентов в сознании, то сахар или глюкоза назначаются внутрь. В случаях потери сознания глюкоза вводится внутривенно, а глюкагон – внутримышечно, подкожно или внутривенно.

Когда сознание будет восстановлено, больному сразу дают еду, насыщенную углеводами, чтобы избежать повторной гипогликемии.

Условия продажи

Глибенкламид отпускают по рецепту.

Условия хранения

Для хранения лекарства подходят обычные условия. При этом место должно быть недоступно детям.

Аналоги Глибенкламида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги препарата: Манинил, Маниглид, Манин, Антибет и Бетаназ.

Кроме того, синонимы представлены лекарствами: Глибекс, Гилемал, Глибамид, Глибенкламид, Глиданил и так далее.

Алкоголь

При лечении Глибенкламидом необходимо воздержаться от приёма спиртосодержащих средств. Употребление алкоголя может вызвать дисульфирамоподобные реакции и выраженную гипогликемию.

Отзывы на Глибенкламид

Как правило, отзывы о Глибенкламиде представляют собой обсуждение терапевтических схем, рекомендованных людям с сахарным диабетом.

Нередко пользователи сообщают, что принимают этот препарат в монотерапии, но некоторым пациентам его назначают в комплексном лечении, с дополняющими гипогликемическими лекарствами. Иногда у больных возникают вопросы, связанные с недостаточной или избыточной эффективностью Глибенкламида.

По мнению специалистов назначение этого препарата требует индивидуального подхода к каждому пациенту, с рассмотрением конкретного случая заболевания. Поэтому давать рекомендации заочно достаточно сложно и даже опасно.

Подбор логичного и эффективного лечения требует некоторого времени и учёта всех особенностей, например, контроля уровня сахара в крови в различных состояниях. Только тогда можно выработать подходящую терапевтическую схему, которая позволит пациенту поддерживать состояние здоровья и общее самочувствие.

Цена Глибенкламида, где купить

Цена Глибенкламида в аптеках варьируется в пределах 270-350 рублей.

Источник: medside.ru

Описание препарата

Глибенкламид  — Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

Список аналогов

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
5мг №50 таб Биосинтез уп.яч.(№10х5) (Биосинтез ОАО (Россия) 40.00
Таблетки 5 мг, 120 шт. 121.00

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 8

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Глибенкламид

(GLIBENCLAMIDE)
Регистрационный номер: ЛС-001139 от 19.01.2006 г.
Торговое название: Глибенкламид

Международное непатентованное название: Глибенкламид* (Glibenclamide*)

Лекарственная форма: таблетки
Состав
Одна таблетка содержит:
Активное вещество — Глибенкламид — 5 мг;
вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, магния стеарат, поливинилпирролидон (повидон).
Описание
Таблетки белого или белого со слабым кремоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения.
Код АТХ: А10ВВ01.

Фармакологические свойства

Глибенкламид обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани (внепанкреатические эффекты). Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.
Гипогликемический эффект развивается через 2 часа, достигает максимума через 7-8 часов и длится 12 часов. Препарат обеспечивает плавное нарастание концентрации инсулина и плавное снижение глюкозы в плазме, что уменьшает риск возникновения гипогликемических состояний. Активность глибенкламида проявляется при сохраненной эндокринной функции поджелудочной железы синтезировать инсулин. Фармакокинетика. При приеме внутрь абсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет 48-84%. Время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа, объем распределения – 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95- 99%. Биодоступность глибенкламида составляет 100%, что позволяет принимать препарат практически перед едой. Плацентарный барьер проходит плохо. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой – с желчью. Период полувыведения – от 3 до 10-16 часов.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии.

Противопоказания

  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • состояние после резекции поджелудочной железы;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • известная из анамнеза повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, диуретическим средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и пробенециду, т.к. могут возникать перекрестные реакции;
  • некоторые острые состояния (например, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии);
  • лейкопения;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии;
  • беременность и период грудного вскармливания.

    С осторожностью

    Глибенкламид следует применять при:

  • лихорадочном синдроме;
  • заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции);
  • гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников;
  • алкоголизме;
  • у больных пожилого возраста из-за опасности сильного снижения уровня глюкозы в крови.

    Способ применения и дозы

    Доза препарата подбирается индивидуально. Начальная доза составляет 2,5 мг (½ таблетки) в сутки. При необходимости дозу постепенно повышают на 2,5 мг (½ таблетки) в неделю до достижения компенсации углеводного обмена.
    Поддерживающая суточная доза препарата составляет, как правило, 5-10 мг (1-2 таблетки). Максимальная суточная доза — 15 мг (3 таблетки).
    Доза более 15 мг используется в редких случаях и не вызывает существенного увеличения гипогликемического эффекта.
    Для пожилых пациентов начальная доза составляет 1 мг в сутки.
    Кратность приема препарата – 1-3 раза в день. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости за 20-30 минут до еды.

    Побочные действия

    Самым частым нежелательным действием при лечении Глибенкламидом является гипогликемия. Это состояние может принимать затяжной характер и способствовать развитию тяжелых состояний вплоть до коматозного, угрожающего жизни больного или заканчивающегося летально. При диабетической полинейропатии или при сопутствующем лечении симпатолитическими средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами») типичные предвестники гипогликемии могут быть слабовыраженными или отсутствовать совсем.
    Причинами развития гипогликемии могут быть: передозировка препарата; неправильное показание; нерегулярный прием пищи; пожилой возраст больных; рвота, диарея; большие физические нагрузки; заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы); злоупотребление алкоголем, а также взаимодействие с другими лекарственными средствами (см. этот раздел).
    Симптомами гипогликемии являются: сильное чувство голода, внезапное обильное потоотделение, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия в полости рта, дрожь, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства (например, расстройства зрения и речи, проявления парезов или параличей или измененные восприятия ощущений). При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания. Часто у такого больного имеется влажная холодная кожа и предрасположенность к судорогам.
    Наряду с гипогликемией возможны:
    Расстройства со стороны системы органов пищеварения: редко возникающие тошнота, отрыжка, рвота, «металлический» вкус во рту, чувство тяжести и полноты в желудке, боли в животе и диарея. В отдельных случаях были описаны временное повышение активности «печеночных» ферментов (ГЩТ, ГПТ, щелочная фосфатаза) в сыворотке крови; лекарственный гепатит и желтуха.
    Редко появляются кожные аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, крапивница, покраснение кожи, отёк Квинке, точечные кровоизлияния в кожу, шелушащаяся сыпь на больших поверхностях кожи и повышенная фотосенсибилизация. Очень редко кожные реакции могут послужить началом развития тяжелых состояний, сопровождаемых одышкой и снижением артериального давления вплоть до наступления шока, угрожающего жизни больного. Описаны отдельные случаи тяжелых генерализованных аллергических реакций с кожной сыпью, болями в суставах, лихорадкой, появлением белка в моче и желтухой.
    Со стороны системы органов кроветворения: редко отмечается тромбоцитопения или очень редко лейкоцитопения, агранулоцитоз. В единичных случаях развивается гемолитическая анемия или панцитопения.
    К другим побочным действиям, наблюдаемым в единичных случаях, относятся: слабое мочегонное действие, временное появление белка в моче, нарушения зрения и аккомодации, а также острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (подобная реакции на дисульфирам: рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

    Передозировка

    В случае передозировки возможно развитие гипогликемии.
    При гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу или раствор сахара принимают внутрь.
    В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят внутривенно 40 % раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон внутривенно, внутримышечно, подкожно.
    После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Усиление гипогликемического действия Глибенкламида наблюдается при одновременном применении блокаторов ангиотензинпревращающего фермента, анаболических средств, других пероральных гипогликемических препаратов (например, акарбозы, бигуанидов) и инсулина, азапропазона, бета-адреноблокаторов, хинина, производных хинолона, хлорамфеникола, клофибрата, производных кумарина, дизопирамида, фенфлурамина, фенирамидола, флуоксетина, ингибиторов моноаминоксидазы, миконазола, пара-аминосалициловой кислоты, пентоксифиллина (в больших дозах, вводимых парентерально), пергексилина, производных пиразолонов, фенилбутазонов, фосфамидов (например, циклофосфамида, ифосфамида, трофосфамида), пробенецида, салицилатов, сульфинпиразона, сульфаниламидов, тетрациклинов и тритоквалина. То же самое касается злоупотребления алкоголем. Подкисляющие мочу средства (аммония хлорид, кальция хлорид) усиливают действие Глибенкламида за счет уменьшения степени его диссоциации и повышения его реабсорбции.
    Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
    Наряду с усилением гипогликемического действия бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанитидин и резерпин, а также лекарственные средства с центральным механизмом действия, могут ослаблять ощущение предвестников гипогликемии.
    Гипогликемическое действие Глибенкламида может уменьшаться при одновременном применении барбитуратов, изониазида, циклоспорина, диазоксида, глюкортикостероидов, глюкагона, никотинатов (в больших дозах), фенитоина, фенотиазинов, рифампицина, салуретиков, ацетазоламида, половых гормонов (например, гормональных контрацептивов), препаратов гормонов щитовидной железы, симпатомиметических средств, индометацина и солей лития.
    Хроническое злоупотребление алкоголем и слабительными средствами может усугубить нарушение углеводного обмена.
    Антагонисты Н2-рецепторов могут с одной стороны ослаблять, а с другой усиливать гипогликемическое действие Глибенкламида. Пентамидин в единичных случаях может вызывать сильное снижение или повышение уровня глюкозы в крови. Может усиливаться или ослабевать действие производных кумарина.

    Особые указания

    Препарат следует принимать регулярно и, по возможности, в одно и то же время. Необходимо тщательно соблюдать режим приема препарата и режим питания.
    Врач должен тщательно рассмотреть вопрос о назначении Глибенкламида больным с нарушением функции печени и почек, а также при гипофункции щитовидной железы, передней доли гипофиза или коры надпочечников. Необходима коррекция дозы Глибенкламида при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
    Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.
    В начале лечения, во время подбора дозы больным, склонным к развитию гипогликемии, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Таблетки по 5 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    По рецепту врача.

    Производитель

    ЗАО «АЛСИ Фарма»,
    Россия, 129272, Москва, Трифоновский тупик, 3.


    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Источник: www.analogi-lekarstv.ru

    Глибенкламид

    Действующее вещество:

    Глибенкламид* (Glibenclamide*)

    Фармгруппа:

    Гипогликемические синтетические и другие средства

    Средняя цена в аптеках

    Название Производитель Средняя цена
    Глибенкламид 0,00175 n120 табл ОЗОН,ООО 93.00
    Глибенкламид 0,0035 n120 табл ОЗОН,ООО 143.00
    Глибенкламид 0,005 n120 табл ОЗОН,ООО 109.00

    Аналоги по действующему веществу:

    Область применения:

    Инструкция:

    Клинико-фармакологическая группа

    15.014 (Пероральный гипогликемический препарат)

    Фармакологическое действие

    Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во время второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь глибенкламид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

    Выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой — 95% и с желчью. T1/2 — около 10 ч.

    Дозировка

    Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды.

    Средняя доза составляет 2.5-15 мг/сут, частота приема — 1-3 раза/сут. Принимают за 20-30 мин до еды. В дозах более 15 мг/сут используется в редких случаях и не вызывает существенного усиления гипогликемического эффекта.

    Для пожилых пациентов начальная доза составляет 1 мг/сут.

    При переходе с бигуанидов начальная доза глибенкламида составляет 2.5 мг/сут. Бигуаниды следует отменить, а доза глибенкламида при необходимости может быть повышена на 2.5 мг каждые 5-6 дней до компенсации нарушений углеводного обмена. При отсутствии компенсации в течение 4-6 недель необходимо планировать комбинированную терапию глибенкламидом и бигуанидами.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиление гипогликемического действия глибенкламида возможно при одновременном применении бета-адреноблокаторов, анаболических средств, аллопуринола, циметидина, клофибрата, циклофосфамида, изобарина, ингибиторов МАО, сульфонамидов длительного действия, салицилатов, хлорамфеникола, тетрациклинов, этанолсодержащих препаратов.

    Ослабление действия глибенкламида и развитие гипергликемии возможно при одновременном применении барбитуратов, хлорпромазина, фенотиазинов, фенитоина, диазоксида, ацетазоламида, глюкокортикоидов, симпатомиметических средств, глюкагона, индометацина, высоких доз никотинатов, контрацептивов для приема внутрь и эстрогенов, салуретиков, гормонов щитовидной железы, солей лития, высоких доз слабительных средств.

    Применение при беременности и лактации

    Глибенкламид не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.

    Побочные действия

    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, чувство тяжести в области эпигастрия; редко — нарушения функции печени, холестаз.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение.

    Со стороны системы кроветворения: редко — нарушения кроветворения вплоть до развития панцитопении.

    Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

    Показания

    Сахарный диабет 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии.

    Противопоказания

    Сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелые нарушения микроциркуляции, инфекционные заболевания, выраженные нарушения функции почек и/или печени. Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Не применяют при проведении серьезных хирургических вмешательств.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с патологией печени и почек (в т.ч. в анамнезе), а также при лихорадочных состояниях, нарушениях функции надпочечников, щитовидной железы, при хроническом алкоголизме.

    Во время терапии необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и суточной экскреции глюкозы с мочой.

    При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

    Пациентам, принимающим глибенкламид, следует воздерживаться от приема алкоголя. В случае употребления алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, а также выраженной гипогликемии.

    Препараты, содержащие ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE)

    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕКС (GLIBEX) таб. 1.75 мг: 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕКС (GLIBEX) таб. 3.5 мг: 120 шт.
    • МАНИНИЛ® 3.5 (MANINIL® 3.5) таб. 3.5 мг: 120 шт.
    • БАГОМЕТ ПЛЮС® (BAGOMET PLUS) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг+500 мг: 30 или 60 шт.
    • МАНИНИЛ® 5 (MANINIL® 5) таб. 5 мг: 120 шт.
    • ГЛИБЕКС (GLIBEX) таб. 5 мг: 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛЮКОНОРМ® (GLUCONORM) таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 80, 90 или 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
    • МАНИГЛИД (MANIGLID) таб. 5 мг: 20, 40, 50, 100 или 150 шт.
    • МАНИНИЛ® 1.75 (MANINIL® 1.75) таб. 1.75 мг: 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИМИДСТАДА® (GLIMIDSTADA) таб. 3.5 мг: 30 или 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 50, 100 или 150 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • БАГОМЕТ ПЛЮС® (BAGOMET PLUS) таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+500 мг: 30 или 60 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИД (GLIBENCLAMIDE) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБАМИД (GLIBAMIDE) таб. 5 мг: 30, 50, 100 или 1000 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБОМЕТ® (GLIBOMET®) таб., покр. оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 40 шт.
    • ГЛЮКОВАНС® (GLUCOVANCE®) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг+500 мг: 30 шт.
    • ГЛИМИДСТАДА® (GLIMIDSTADA) таб. 1.75 мг: 30 или 120 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИБЕНКЛАМИДА таблетки 0.005 г (GLIBENCLAMIDE tablets 0.005) таб. 5 мг: 50 шт.
    • ГЛИДАНИЛ® (GLIDANIL) таб. 5 мг: 30, 60, 100, 120 или 1000 шт.
    • ГЛЮКОВАНС® (GLUCOVANCE®) таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг+500 мг: 30 шт.

  • Источник: pharmacevtika.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.