Гликемический профиль как сдавать


Как сдавать гликемический профиль нормальные показатели

Гликемический профиль как сдаватьСахарный диабет – часто встречающаяся и довольно опасная патология.

Она требует регулярного контроля.

Одним из действенных способов признается гликемический профиль.

При соблюдении техники проведения можно наблюдать за показаниями концентрации сахара в крови 24 часа.

Что такое гликемический профиль

Если диагностировали диабет 2 типа, больной обязан регулярно следить за показателем сахара и оценивать свое самочувствие. Гликемический профиль помогает оценить мониторинг результатов – тестирование, которое осуществляется дома по определенным правилам. Для измерения используют глюкометр.

Гликемический профиль как сдавать

На концентрацию глюкозы влияют многие факторы:

  • количество поступаемых с едой углеводов,
  • функционирование поджелудочной железы,
  • работоспособность гормонов, улучшающих действие инсулина,
  • двигательные и эмоциональные нагрузки.

При регулярном превышении нормы сахара требуется сдавать тестирование на гликемический и глюкозурический профиль. Оно всегда назначается при 2 типе диабета, определяет характер изменения показателей сахара.

Биоматериал собирается трижды за сутки: утром на пустой желудок, через 2 часа после первого и второго питания. В некоторых ситуациях специалист может назначить шестикратное прохождение гликемического анализа крови (первый сбор – утром после сна и по прошествии 2 часов после каждого кормления) и восьмикратное (анализ сдается даже ночью). Сколько раз проверять кровь и как часто назначает только врач.

Данная процедура позволяет контролировать используемое лечение. Врач отслеживает эффективность терапии, вносит необходимые поправки в количество и частоту приема инсулина, заменяет сахароснижающие препараты и корректирует диету.

Благодаря этим действиям прогрессирование болезни предотвращается, пациент защищается от возможных осложнений.

Кому следует провести гликемическое исследование

Выделяют группу людей, которым показано проводить анализ гликемического профиля.

Гликемический профиль как сдавать

К таковым относятся:


  • пациенты, которые постоянно делают инъекции,
  • при беременности, если диагностирован диабет (на поздних сроках анализ применяется, чтобы исключить возможность появления гестационного диабета),
  • диабетики 2 типа, применяющие разработанную специалистами диету (анализ крови на гликемический индекс сдается ежемесячно),
  • диабетики 2 типа инсулинозависимые (полный гликемический профиль – ежемесячно, неполный – раз в неделю),
  • при обнаружении глюкозы в урине,
  • больные, не соблюдающие диету.

Показатели можно определять дома, но специалисты не советуют этого делать. Достоверная трактовка показателей осуществляется врачом. В начале развития гипергликемии тестирование проводят раз в месяц с соблюдением диеты.

Подготовка к анализу

Чтобы получить нормальные результаты гликемического профиля, требуется качественно провести забор материала.

Гликемический профиль как сдавать

С этой целью соблюдают некоторые правила:

  • Хорошо продезинфицировать руки мыльным раствором. Запрещено использовать участок кожи для забора с помощью спиртосодержащих препаратов.
  • Не стоит сильно давить на палец: в норме кровь вытекает сама. Можно помассировать используемый участок пальца.
  • Перед сдачей гликемического анализа крови на сахар запрещается курить, употреблять газированные и алкогольные напитки, избегать чрезмерной двигательной и психической нагрузки.
  • За сутки до процедуры воздержаться от использования средств, изменяющих показатели сахара (инсулин к этой категории не относят).

Первый анализ крови на гликемический профиль нужно сдавать утром натощак. Каждый человек должен пользоваться индивидуальным глюкометром.

Проведение анализа

Для достоверного выявления гликемического индекса рекомендуется придерживаться определенной схемы.

Гликемический профиль как сдавать

В нее входят следующие этапы:

  • в первую очередь анализ крови сдается утром натощак,
  • далее – до завтрака и через 1,5 часа после него,
  • до обеда и через 1,5 часа после,
  • до ужина и через 1,5 часа,
  • далее проверяют перед сном,
  • в 00:00,
  • последний раз в 3:30 ночи.

Гликемический анализ крови на сахар проводят используя только один глюкометр.

Расшифровка результатов

После проведения исследования результаты сравнивают с показателями нормы:

  • концентрация глюкозы до 6,1 ммоль/литр,
  • через 2 часа после еды – до 7,8 моль/литр,
  • натощак — 5,6-6,9 ммоль/литр,
  • в урине сахара быть не должно.

Ведущие организации дают рекомендации относительно нормы анализа сахара в крови.

Гликемический анализ крови на сахар

Гликемический профиль как сдавать


Для оценки изменений уровня глюкозы в крови в течение суток существует специальная разновидность анализа на сахар, которая называется гликемический профиль.

Суть метода заключается в том, что пациент самостоятельно в течение суток многократно измеряет уровень глюкозы с помощью глюкометра или сдает венозную кровь для такого же исследования в лаборатории. Забор крови производится как натощак, так и после еды. Количество измерений может быть разным. Это зависит от типа сахарного диабета, его общего течения и конкретных задач диагностики.

Общая информация

Гликемический анализ крови на сахар дает возможность понять, как изменяется уровень глюкозы в крови в течение дня. Благодаря этому можно отдельно определить уровень гликемии натощак и после еды.

При назначении такого профиля эндокринолог на консультации, как правило, рекомендует, в какие именно часы пациенту необходимо выполнять забор крови. Важно придерживаться этих рекомендаций, а также не нарушать режим приема пищи для получения достоверных результатов. Благодаря данным этого исследования, врач может оценить эффективность подобранной терапии и при необходимости подкорректировать ее.

Наиболее часто при проведении этого анализа встречаются такие режимы сдачи крови:

  • трехкратный (примерно в 7:00 натощак, в 11:00 при условии, что завтрак был примерно в 9:00 и в 15:00, то есть через 2 часа после приема пищи в обед);
  • шестикратный (натощак и через каждые 2 часа после еды в течение дня);
  • восьмикратный (исследование проводится каждые 3 часа, включая ночной период).

Измерять уровень глюкозы на протяжении суток более 8 раз нецелесообразно, а иногда достаточно и меньшего количества полученных показаний. Проводить такое исследование дома без назначения врача не имеет смысла, ведь только он может порекомендовать оптимальную кратность заборов крови и правильно истолковать полученные результаты.

Подготовка к исследованию

Забор первой порции крови должен осуществляться в утренние часы натощак. Перед начальным этапом исследования пациенту можно пить негазированную воду, но нельзя чистить зубы сахаросодержащей зубной пастой и курить. Если больной принимает какие-либо системные лекарства в определенные часы дня, об этом нужно сообщить лечащему врачу. В идеале никаких посторонних медикаментов в день проведения анализа пить нельзя, но иногда пропуск таблетки может быть опасным для здоровья, поэтому решать подобные вопросы должен только доктор.

Накануне проведения гликемического профиля желательно придерживаться обычного режима и не заниматься интенсивными физическими упражнениями.

Правила забора крови:

  • перед манипуляцией кожа рук должна быть чистой и сухой, на ней не должно быть остатков мыла, крема и других гигиенических средств;
  • в качестве антисептика нежелательно использовать спиртосодержащие растворы (если же нужного средства у пациента нет, необходимо дождаться полного высыхания раствора на коже и дополнительно просушить место инъекции марлевой салфеткой);
  • кровь нельзя выдавливать, но при необходимости для усиления кровотока можно перед проколом слегка помассировать руку и подержать ее пару минут в теплой воде, после чего насухо вытереть.

При проведении анализа необходимо пользоваться одним и тем же прибором, поскольку калибровки разных глюкометров могут отличаться. Это же правило касается и тест-полосок: если глюкометр поддерживает использование несколько их разновидностей, для исследования все равно нужно пользоваться только каким-то одним видом.

Такое исследования врачи назначают больным диабетом как первого, так и второго типа. Иногда значения гликемического профиля используют для диагностики диабета у беременных, особенно если значения глюкозы в крови натощак у них разнятся на протяжении некоторого периода времени. Общие показания к этому исследованию:

  • диагностика тяжести течения заболевания при установленном диагнозе «сахарный диабет»;
  • выявления болезни на начальной стадии, при которой сахар повышается только после еды, а натощак еще сохраняются его нормальные значения;
  • оценка эффективности медикаментозной терапии.

Компенсация – это состояние пациента, при котором имеющиеся болезненные изменения уравновешены и не влияют на общее состояние организма. В случае с сахарным диабетом для этого необходимо достичь и удерживать целевой уровень глюкозы в крови и минимизировать или исключить полностью ее выведение с мочой (в зависимости от типа болезни).

Оценка результата


Норма при этом анализе зависит от типа диабета. У больных с 1 типом заболевания оно считается скомпенсированным, если уровень глюкозы ни в одном из полученных измерений за сутки не превышает 10 ммоль/л. Если это значение отличается в большую сторону, скорее всего, необходимо пересмотреть режим введения и дозировку инсулина, а также временно придерживаться более строгой диеты.

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа оцениваются 2 показателя:

  • уровень глюкозы натощак (он не должен превышать 6 ммоль/л);
  • уровень глюкозы в крови в течение дня (должен быть не более 8,25 ммоль/л).

Чтобы оценить степень компенсации диабета, кроме гликемического профиля, больному часто назначают суточный анализ мочи для определения в ней сахара. При диабете 1-го типа в сутки через почки может выделяться до 30 г сахара, при 2-м типе он должен полностью отсутствовать в моче. Эти данные, а также результаты анализа крови на гликозилированный гемоглобин и другие биохимические показатели дают возможность корректно определить особенности течения болезни.

Зная об изменениях уровня глюкозы в крови на протяжении суток, можно вовремя предпринимать необходимые лечебные меры. Благодаря развернутой лабораторной диагностике, врач может подобрать оптимальное лекарство для больного и дать ему рекомендации относительно питания, образа жизни и режима физических нагрузок. Поддерживая целевой уровень сахара, человек значительно сокращает риск развития тяжелых осложнений недуга и улучшает качество жизни.


Зачем нужен тест на гликемический профиль?

Гликемический профиль как сдаватьЭффективность терапии такого заболевания, как сахарный диабет, зависит во многом от результатов проверки концентрации глюкозы, содержащейся в крови пациента.

Контроль этого показателя удобнее всего проводить с помощью гликемического профиля (ГП). Следование пациентом правилам этого метода позволяет врачу определить целесообразность назначенных препаратов и, при необходимости, скорректировать схему лечения.

Что такое гликемический профиль?

Гликемический профиль как сдаватьПри сахарном диабете 1 или же 2 типа важно постоянно измерять уровень содержащейся в крови глюкозы. Мониторинг показателей лучше всего выполнять на основе метода оценки гликемического профиля.

Он представляет собой тестирование посредством измерений на глюкометре, которое проводится в домашних условиях. Наблюдение за показателем осуществляют несколько раз в сутки.

ГП необходим следующей группе людей:


  1. Инсулинозависимым пациентам. Частота проведения контрольных измерений должна устанавливаться эндокринологом.
  2. Беременным, у которых уже выявлена гестационная форма диабета, а также женщинам, входящим в группу риска его развития в период вынашивания ребенка.
  3. Пациентам, страдающим 2 типом заболевания. Количество тестирований в рамках гликемического профиля зависит от принимаемых препаратов (таблеток или уколов инсулина).
  4. Пациентам с диабетом, не соблюдающим необходимый режим питания.

Каждому пациенту рекомендуется фиксировать в дневнике полученные результаты, чтобы впоследствии показать их своему лечащему врачу. Это позволит ему дать оценку общему состоянию организма больного, отследить колебания глюкозы, а также скорректировать дозы выполняемых инъекций инсулина или принимаемых лекарственных средств.

Правила забора крови для исследования

Для получения достоверного результата при контроле профиля важно соблюдать основные правила:

  1. Руки должны быть чистыми перед каждым измерением. Желательно проводить дезинфекцию места прокола посредством спирта.
  2. Обрабатывать область прокола кремом, а также любыми другими средствами, предназначенными для ухода за телом, перед исследованием не следует.

  3. Кровь должна выступать на поверхность пальца легко, давить на палец не нужно.
  4. Улучшить циркуляцию крови перед исследованием помогает массаж участка, подготовленного для прокола.
  5. Первое измерение проводится натощак, а последующее время контрольных исследований устанавливается согласно рекомендациям врача. Обычно их выполняют после приемов пищи.
  6. В ночное время также продолжается мониторинг показателей (до сна, в полночь и в 3 часа утра).

Видео-урок с подробным описанием техники измерения глюкозы в крови:

После согласования с врачом может потребоваться отмена сахаропонижающих препаратов на период мониторинга гликемии. Исключение составляют инсулиновые инъекции, их прекращать нельзя. Перед замером показателя не стоит вводить подкожно гормон, так как сдавать анализ после укола нецелесообразно. Гликемия будет искусственно занижена и не позволит дать верную оценку состояния здоровья.

Нормальные показатели уровня сахара в крови

Расшифровка полученных в ходе измерений значений глюкозы должна проводиться незамедлительно.

Норма показателей глюкозурического профиля:

  • от 3,3 до 5,5 ммоль/л Гликемический профиль как сдавать(взрослые и дети старше 12 месяцев);
  • от 4,5 до 6,4 ммоль/л (пожилые люди);
  • от 2,2 до 3,3 ммоль/л (новорожденные);
  • от 3,0 до 5,5 ммоль/л (дети младше года).

Допустимые изменения глюкозы с учетом перекусов:

  • сахар не должен превышать 6,1 ммоль/л.
  • спустя 2 часа после перекуса любыми продуктами, содержащими углеводы, уровень гликемии должен составить не более 7,8 ммоль/л.
  • присутствие в моче глюкозы недопустимо.

Отклонения от нормы:

  • гликемия натощак выше 6,1 ммоль/л;
  • концентрация сахара после приемов пищи – 11,1 ммоль/л и выше.

На правильность полученных результатов самоконтроля гликемии может оказать влияние множество факторов:

  • неверное выполнение измерений в течение анализируемых суток;
  • пропуск важных исследований;
  • несоблюдение установленного режима питания, в результате чего положенный по графику замер крови оказывается неинформативным;
  • игнорирование правил подготовки к проведению мониторинга показателей.

Таким образом, точные результаты гликемического профиля зависят напрямую от верности действий в момент выполнения измерений.

Как определить суточный ГП?

Гликемический профиль как сдаватьСуточное значение гликемического профиля отображает состояние уровня сахара в течение анализируемых 24 часов.

Основной задачей мониторинга показателя в домашних условиях является проведение замеров согласно установленным временным правилам.

Пациент должен уметь работать с глюкометром и фиксировать полученный результат соответствующей записью в специальном дневнике.

Частота суточного ГП устанавливается индивидуально для каждого человека (обычно 7-9 раз). Врач может назначить однократный мониторинг исследований или в количестве нескольких раз в месяц.

В качестве дополнительного метода мониторинга уровня гликемии применяется укороченный глюкозурический профиль.

Он заключается в проведении 4 измерений крови с определением содержания в ней сахара:

  • 1 исследование натощак;
  • 3 измерения после основных приемов пищи.

Суточный ГП по сравнению с укороченным позволяет увидеть более полную и достоверную картину состояния больного и значений глюкозы.

Проведение укороченного скрининга чаще всего рекомендуется следующим пациентам:

  1. Людям, столкнувшимся с начальными проявлениями гипергликемии, для регулирования которой достаточно соблюдения диеты. Периодичность ГП составляет 1 раз в месяц.
  2. Пациентам, которым удается держать гликемию в пределах нормы с помощью приема препаратов. Им нужно проводить контроль ГП раз в неделю.
  3. Инсулинозависимым пациентам. Укороченный ГП рекомендован для ежедневного контроля. Чаще всего нормальный уровень гликемии удается поддерживать пациентам, постоянно проводящим ее мониторинг, независимо от назначения врача.
  4. Беременным с гестационной формой проявления диабета. Таким пациентам особенно важно проводить контроль гликемии ежедневно.

Видео-материал о признаках и симптомах сахарного диабета:

Что влияет на определение профиля?

Результат проводимого тестирования и частота его повторения зависит от нескольких факторов:

  1. Используемый глюкометр. Для контроля лучше применять только одну модель глюкометра во избежание неточностей. При выборе аппарата необходимо учитывать, что модели устройств, измеряющих концентрацию глюкозы в плазме крови, больше подходят для тестирования. Их измерения считаются точными. Для выявления погрешностей у глюкометров следует периодически сравнивать их данные с результатами уровня сахара при заборе крови сотрудниками лаборатории.
  2. В день исследования пациенту следует отказаться от курения, а также максимально исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, чтобы результаты ГП были более достоверными.
  3. Частота проведения тестирования зависит от течения болезни, типа диабета. Периодичность его выполнения определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Применение теста в комплексе с терапией диабета дает возможность контролировать ситуацию и совместно с врачом вносить изменения в схему лечения.

Гликемический анализ крови на сахар

Гликемический профиль как сдавать

Гликемический профиль как сдавать

Гликемический профиль как сдавать

Гликемический профиль как сдавать

Людям, страдающим сахарным диабетом, требуются регулярные анализы крови на содержание глюкозы. Они позволяют назначить эффективную схему лечения, составить рациональную диету и улучшить состояние. В числе способов контроля выделяется гликемический анализ крови на сахар. Пациент самостоятельно проводит замеры, на основе которых медицинский работник потом сделает соответствующие выводы и примет меры по корректировке терапевтической программы.

Особенности метода определения суточного профиля

Гликемический профиль как сдавать

Больному определяют количество глюкозы в крови несколько раз в течение суток. Полученные результаты отражают график изменения содержания углевода в организме на протяжении времени исследования. Это является основой важной возможности, которую дает гликемический профиль, — дифференцированно наблюдать уровень глюкозы на голодный желудок и после приема пищи.

Врач-эндокринолог на консультации дает указания, в какое время человеку следует брать анализы и когда употреблять еду. Пациент четко придерживается полученной инструкции, в противном случае проводить ГП не имеет смысла – результаты исказятся и не смогут отразить реальное положение дел. Врач будет дезориентирован и не сможет назначить корректную терапию.

Среди популярных систем регулярного забора крови выделяют:

  • Трехразовый (натощак около 7 утра, затем в 11:00 и в 15:00. Поесть нужно в 9:00 и 13:00 – за 2 часа до забора).
  • Шестиразовый (так же после пробуждения, затем каждые 2 ч после каждого потребления еды, до вечера).
  • Восьмиразовый (повтор замера с периодичность в 3 часа, но с наступлением ночи исследование не прекращается. Заканчивают собирать результаты только по прошествии 24 часов после начала мероприятия).

Прибегать к глюкометру чаще 8 раз в день врачи считают неразумным: достаточно 3 либо 6 показателей. По личной инициативе проводить гликемический анализ не стоит – определение подходящего времени и характеристик обследования лучше доверить медику.

Показания к применению гликемического профиля

Гликемический профиль как сдавать

Для больных с диабетом 2 типа, которым не требуется каждый день колоть инсулин, повторять ГП рекомендуется минимум раз в месяц. Чтобы вести учет показателей и определить свой нормальный уровень сахара крови, стоит завести дневник, в котором тщательно фиксировать результаты, которые выдает глюкометр. Анализируя собранные данные, лечащий доктор сможет сделать выводы о состоянии организма и прогрессировании болезни.

Группы диабетиков, нуждающихся в частом проведении ГП:

  • Вынужденные производить инсулиновые инъекции (после консультации со специалистом).
  • Женщины в период вынашивания ребенка. В течение последнего триместра учащенный гликемический профиль производится, чтобы не допустить возникновения гестационного диабета.
  • Больные с заболеванием 2-го типа, которым прописана специальная лечебная диета. В их случае допускается сокращенный вариант исследования, проводить его надлежит ежемесячно или чаще.
  • Диабетики с тем же 2 типом недуга (инсулинозависимого рода). Им нужен особо тщательным контроль, так что полное ГП – каждый месяц, укороченный вариант – еженедельно.
  • Люди на особой диете, не соблюдавшие ее какое-то время.

Гликемический анализ крови (профиль) на сахар

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, периодически нуждаются в проверке адекватности лечения, поэтому им может быть назначен такой анализ, как гликемический профиль.

Это проверка на количество сахара в крови, которая проводится на протяжении одних суток в домашних условиях.

Такая процедура особенно необходима при диабете 2 типа.

Проводится она и у беременных при подозрении на повышение глюкозы в крови.

Что такое глюкоза?

Одним из самых главных участников метаболических процессов в организме человека считается глюкоза.

Гликемический профиль как сдавать

Она появляется в результате полного распада всех углеводных соединений и становится источником АТФ — молекул, благодаря действию которых происходит наполнение энергией всех видов клеток.

Количество сахара в сыворотке крови при таком заболевании, как сахарный диабет, увеличивается, а восприимчивость тканей к ней уменьшается.

Это негативно сказывается на состоянии пациента, который начинает испытывать серьезные проблемы со здоровьем.

Что влияет на уровень глюкозы в крови?

Концентрация глюкозы в крови находится в прямой зависимости от следующих факторов:

  • насыщенности углеводами рациона питания;
  • работоспособности поджелудочной железы;
  • нормальном синтезе гормонов, поддерживающих работу инсулина;
  • от продолжительности физической или умственной деятельности.

При этом бесконтрольное повышение глюкозы в крови и ее неусваиваемость тканями должно контролироваться специальными тестами, такими как измерение гликемического и глюкозурического профиля.

Они направлены на выявление динамики уровня сахара в крови при сахарном диабете первого и второго типа.

Профиль сахара

Гликемический профиль – тест, который проводится в домашних условиях самим пациентом, с учетом некоторых правил взятия крови на сахар.
Он может быть необходим при следующих состояниях:

  • при подозрении на сахарный диабет;
  • при лечении диабета любого типа;
  • при инсулинозаместительной терапии;
  • при подозрении на диабет беременных;
  • при появлении глюкозы в моче.

Чаще всего этот анализ используют для определения целесообразности терапии, которая направлена на нормализацию уровня сахара в организме пациента.

Гликемический профиль как сдавать

Способ выявления

Анализ при диабете проводится с учетом следующих условий:

  1. Забор производить на протяжении суток, 6-8 раз.
  2. Все результаты записываются последовательно.
  3. Пациенты, не находящиеся на гормонозаместительной терапии, должны проводить анализ 1 раз в месяц.
  4. Норма может быть установлена на индивидуальном приеме у эндокринолога.

Для того, чтобы результат был информативен, необходимо пользоваться на протяжении одного исследования одним и тем же глюкометром.

Особенности проведения теста

Для точности проведения анализа необходимо соблюдать следующие условия:

  1. Руки моются тщательно, желательно с применением нейтрального мыла без консервантов и душистых веществ.
  2. Для дезинфекции не используется спирт. Им можно протереть место прокола позднее, после забора крови на сахар.
  3. Перед анализом помассировать палец несколько секунд. Во время проведения процедуры не выдавливать специально кровь, она должна появиться естественно.
  4. Для лучшего кровообращения в месте прокола можно подержать руку в тепле, например, в теплой воде или около радиатора.

Перед анализом нельзя, чтобы крем или какое-либо косметическое средство попали на палец.

Метод определения суточного профиля глюкозы

Суточный анализ крови на сахар помогает установить, как ведет себя уровень сахара в течение дня.
Для этого необходимо сделать следующее:

  1. Первую порцию крови взять натощак.
  2. Каждую последующую — через 120 минут после еды.
  3. Очередной скрининг провести накануне сна.
  4. Ночные тесты делаются в 12 ночи и через 180 минут.

Гликемический профиль как сдавать

Для людей, страдающих патологией и не получающих инсулин, можно проводить короткий гликемический профиль, который заключается в исследованиях после сна и после каждого приема пищи при условии трех-четырехразового питания.

Кому особенно важно проведение данного скрининга?

Для пациентов разной тяжести заболевания назначается различная частота гликемического теста.
При обследовании опираются на следующие факторы:

  1. Необходимость проведения ГП у пациентов с первым типом диабета обусловлена индивидуальным течением недуга.
  2. У страдающих начальной формой гипергликемии, которая регулируется, прежде всего, диетическим питанием, можно проводить укороченную форму ГП один раз с периодичностью в 31 день.
  3. Если пациент уже принимает лекарственные средства, призванные контролировать количество углеводов в крови, то ГП назначается 1 раз через семь дней.
  4. Для инсулинозависимых пациентов применяется укороченная программа 4 раза в месяц, и полная — один раз в 30-дневный срок.

Используя данные рекомендации по контролю количества сахаров в крови, можно составить наиболее верную картину состояния своего гликемического статуса.

Проведение скрининга у беременных

Повышение сахаров в биологических жидкостях у беременных женщин – это нехороший признак, который может угрожать выкидышем или преждевременными родами.

Под особым контролем должны находиться женщины, имеющие в анамнезе СД любого типа.
П рофиль гликемический у таких пациенток проводится в полной последовательности, он должен соответствовать норме здорового человека:

  1. Содержание в крови глюкозы, взятой из вены, не должно превышать 5,9 ммоль/л при отсутствии пищи, и 8,9 ммоль/л через 120 минут после принятия пищи.
  2. Содержание сахаров в крови в 22 часа должен составлять примерно 6,1 ммоль/л.

У таких пациенток обязательной должна быть проверка мочи на присутствие ацетона.

При отсутствии нормальных показателей применяется диетическое питание, а также лечение инсулином.

Гликемический профиль как сдавать

Интерпретация вариантов результата ГП

О состоянии здоровья пациента будут говорить следующие показатели:

  1. При условии ГП в промежутке 3,5-5,6 ммоль/л можно говорить о нормальном количестве углеводов.
  2. При результате тощаковой гликемии в пределах 5,7-7 ммоль/л можно говорить о нарушениях.
  3. СД диагностируется при результате 7,1 ммоль/л и выше.

Важно при лечении получать нормальный результат суточного исследования на глюкозу, что будет говорить о правильности выбранного лечения.

Оценка анализа на гликемический индекс при СД

Для разных видов заболевания существуют свои нормы результатов анализа на гликемию.
Прежде всего, это следующие показатели:

  1. При СД типа 1 возможна суточная норма ГП 10,1 ммоль/л, а также нахождение глюкозы в моче из расчета 30 г/сут.
  2. При СД типа 2 нормой будет считаться утренний показатель гликемического индекса 5,9 ммоль/л, а дневной — 8,3 ммоль/л.

В моче сахаров не должно быть.

Профиль глюкозурический

Для постановки диагноза диабетикам используется также такой суточный тест, как глюкозурический профиль. Это анализ суточной мочи пациента на содержание в ней глюкозы.

Первоначально регистрируется выброс сахара с мочой.
Это может быть симптомом нескольких состояний:

  • почечного диабета;
  • избыточности углеводов в питании;
  • беременности;
  • ферментной тубулопатии;
  • диабете, осложненном почечной недостаточностью.

У пациентов в возрасте такой анализ бывает менее информативен, чем гликемический сахар в связи с повышением такого критерия, как почечный порог.

Поэтому у пациентов в возрасте после 60 лет он берется крайне редко.

Гликемический профиль как сдавать

Способ измерения глюкозурического профиля

Суточное измерение углеводов в моче необходимо для пациентов, страдающих диабетом. Такой тест используется для исследования целесообразности применяемой терапии.
Для него следует провести следующие мероприятия:

  1. Сбор первой порции мочи в период между 8 утра и 4 дня.
  2. Вторая порция собирается после 4 дня до полуночи.
  3. Ночная порция считается третьей по счету.

Каждая баночка помечается временем сбора и количеством физиологической жидкости, которая получена в результате сбора. В лабораторию относится только по 200 мл из каждой емкости, с необходимыми надписями.

Врачом назначается большая доза лекарственного препарата именно на тот период, когда зафиксирована максимальная глюкозурия. Если терапия проводится успешно, то должна наблюдаться полная аглюкозурия.

Способы лечения гипергликемии

При разных состояниях применяются различные методы купирования повышения углеводов в крови.
Это могут быть следующие способы:

  1. Использование диеты №9.
  2. Применение в питании искусственного сахара.
  3. Лечение лекарственными средствами для уменьшения концентрации глюкозы.
  4. Использование инсулина.

Все необходимые средства лечения назначаются эндокринологом на основании проведенных исследований на сахарный диабет.

Источник: healthislife.ru

Что такое гликемический профиль?

Глюкоза в кровиПри сахарном диабете 1 или же 2 типа важно постоянно измерять уровень содержащейся в крови глюкозы. Мониторинг показателей лучше всего выполнять на основе метода оценки гликемического профиля.

Он представляет собой тестирование посредством измерений на глюкометре, которое проводится в домашних условиях. Наблюдение за показателем осуществляют несколько раз в сутки.

ГП необходим следующей группе людей:

  1. Инсулинозависимым пациентам. Частота проведения контрольных измерений должна устанавливаться эндокринологом.
  2. Беременным, у которых уже выявлена гестационная форма диабета, а также женщинам, входящим в группу риска его развития в период вынашивания ребенка.
  3. Пациентам, страдающим 2 типом заболевания. Количество тестирований в рамках гликемического профиля зависит от принимаемых препаратов (таблеток или уколов инсулина).
  4. Пациентам с диабетом, не соблюдающим необходимый режим питания.

Каждому пациенту рекомендуется фиксировать в дневнике полученные результаты, чтобы впоследствии показать их своему лечащему врачу. Это позволит ему дать оценку общему состоянию организма больного, отследить колебания глюкозы, а также скорректировать дозы выполняемых инъекций инсулина или принимаемых лекарственных средств.

Правила забора крови для исследования

Для получения достоверного результата при контроле профиля важно соблюдать основные правила:

  1. Руки должны быть чистыми перед каждым измерением. Желательно проводить дезинфекцию места прокола посредством спирта.
  2. Обрабатывать область прокола кремом, а также любыми другими средствами, предназначенными для ухода за телом, перед исследованием не следует.
  3. Кровь должна выступать на поверхность пальца легко, давить на палец не нужно.
  4. Улучшить циркуляцию крови перед исследованием помогает массаж участка, подготовленного для прокола.
  5. Первое измерение проводится натощак, а последующее время контрольных исследований устанавливается согласно рекомендациям врача. Обычно их выполняют после приемов пищи.
  6. В ночное время также продолжается мониторинг показателей (до сна, в полночь и в 3 часа утра).

Видео-урок с подробным описанием техники измерения глюкозы в крови:

После согласования с врачом может потребоваться отмена сахаропонижающих препаратов на период мониторинга гликемии. Исключение составляют инсулиновые инъекции, их прекращать нельзя. Перед замером показателя не стоит вводить подкожно гормон, так как сдавать анализ после укола нецелесообразно. Гликемия будет искусственно занижена и не позволит дать верную оценку состояния здоровья.

Нормальные показатели уровня сахара в крови

Расшифровка полученных в ходе измерений значений глюкозы должна проводиться незамедлительно.

Норма показателей глюкозурического профиля:

  • от 3,3 до 5,5 ммоль/л Показатель сахара в норме(взрослые и дети старше 12 месяцев);
  • от 4,5 до 6,4 ммоль/л (пожилые люди);
  • от 2,2 до 3,3 ммоль/л (новорожденные);
  • от 3,0 до 5,5 ммоль/л (дети младше года).

Допустимые изменения глюкозы с учетом перекусов:

  • сахар не должен превышать 6,1 ммоль/л.
  • спустя 2 часа после перекуса любыми продуктами, содержащими углеводы, уровень гликемии должен составить не более 7,8 ммоль/л.
  • присутствие в моче глюкозы недопустимо.

Отклонения от нормы:

  • гликемия натощак выше 6,1 ммоль/л;
  • концентрация сахара после приемов пищи – 11,1 ммоль/л и выше.

На правильность полученных результатов самоконтроля гликемии может оказать влияние множество факторов:

  • неверное выполнение измерений в течение анализируемых суток;
  • пропуск важных исследований;
  • несоблюдение установленного режима питания, в результате чего положенный по графику замер крови оказывается неинформативным;
  • игнорирование правил подготовки к проведению мониторинга показателей.

Таким образом, точные результаты гликемического профиля зависят напрямую от верности действий в момент выполнения измерений.

Как определить суточный ГП?

Нормы показателя глюкозыСуточное значение гликемического профиля отображает состояние уровня сахара в течение анализируемых 24 часов.

Основной задачей мониторинга показателя в домашних условиях является проведение замеров согласно установленным временным правилам.

Пациент должен уметь работать с глюкометром и фиксировать полученный результат соответствующей записью в специальном дневнике.

Частота суточного ГП устанавливается индивидуально для каждого человека (обычно 7-9 раз). Врач может назначить однократный мониторинг исследований или в количестве нескольких раз в месяц.

В качестве дополнительного метода мониторинга уровня гликемии применяется укороченный глюкозурический профиль.

Он заключается в проведении 4 измерений крови с определением содержания в ней сахара:

  • 1 исследование натощак;
  • 3 измерения после основных приемов пищи.

Суточный ГП по сравнению с укороченным позволяет увидеть более полную и достоверную картину состояния больного и значений глюкозы.

Проведение укороченного скрининга чаще всего рекомендуется следующим пациентам:

  1. Людям, столкнувшимся с начальными проявлениями гипергликемии, для регулирования которой достаточно соблюдения диеты. Периодичность ГП составляет 1 раз в месяц.
  2. Пациентам, которым удается держать гликемию в пределах нормы с помощью приема препаратов. Им нужно проводить контроль ГП раз в неделю.
  3. Инсулинозависимым пациентам. Укороченный ГП рекомендован для ежедневного контроля. Чаще всего нормальный уровень гликемии удается поддерживать пациентам, постоянно проводящим ее мониторинг, независимо от назначения врача.
  4. Беременным с гестационной формой проявления диабета. Таким пациентам особенно важно проводить контроль гликемии ежедневно.

Видео-материал о признаках и симптомах сахарного диабета:

Что влияет на определение профиля?

Результат проводимого тестирования и частота его повторения зависит от нескольких факторов:

  1. Используемый глюкометр. Для контроля лучше применять только одну модель глюкометра во избежание неточностей. При выборе аппарата необходимо учитывать, что модели устройств, измеряющих концентрацию глюкозы в плазме крови, больше подходят для тестирования. Их измерения считаются точными. Для выявления погрешностей у глюкометров следует периодически сравнивать их данные с результатами уровня сахара при заборе крови сотрудниками лаборатории.
  2. В день исследования пациенту следует отказаться от курения, а также максимально исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, чтобы результаты ГП были более достоверными.
  3. Частота проведения тестирования зависит от течения болезни, типа диабета. Периодичность его выполнения определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Применение теста в комплексе с терапией диабета дает возможность контролировать ситуацию и совместно с врачом вносить изменения в схему лечения.

Источник: DiabetHelp.guru

Кому показано исследование?

Гликемический профиль как сдаватьПрежде, чем разобраться с принципом проведения исследований, следует отметить, что диабет бывает 2 типов – инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). При СД 1 типа лечение сводится к инсулинотерапии, так как истощенные клетки поджелудочной железы самостоятельно не могут вырабатывать достаточное количество данного гормона.

Проводить определение гликемического и глюкозурического профиля при инсулинозависимой форме недуга можно. Это имеет смысл при беременности и в случаях, когда инсулин не помогает достичь целевого уровня гликемии. Также динамическое исследование можно проводить в профилактических целях.

При СД 2 типа проверка гликемического профиля необходима, ведь сдача анализов позволит:

  • Скорректировать диетотерапию.
  • Принять решение о назначении инсулинотерапии или гипогликемических препаратов.
  • Своевременно обнаружить развитие декомпенсации сахарного диабета.
  • Произвести коррекцию уже имеющейся схемы терапии.

Проверять ГП можно в профилактических целях даже здоровым людям и тем пациентам, у которых был обнаружен преддиабет.

Правила проведения исследований

Гликемический профиль как сдаватьКак сдавать гликемический профиль? Для того чтобы проводить исследования лучше всего использовать электрохимические глюкометры. Такие изделия позволят брать кровь на сахар, и практически мгновенно получать результат.

Для проведения анализов желательно использовать один и тот же глюкометр, чтобы полученные результаты были максимально точными. Крайне не рекомендуется применять просроченные тест-полоски.

Чтобы получить максимально точный результат натощак, следует правильно подготовиться к исследованию. В чем заключается подготовка? Медики рекомендуют за день до забора крови исключить интенсивные физические нагрузки, не переедать и не голодать, не употреблять перед анализом пищу или напитки. Допускается лишь употребление негазированной воды.

Обследование должно делаться минимум 6 раз:

  1. Натощак.
  2. Через 2 часа после завтрака.
  3. До обеда.
  4. Через 2 часа после обеда.
  5. До ужина.
  6. Перед сном.

Алгоритм может корректироваться. Иногда используется укороченный гликемический профиль. Что это означает? В таком случае измерения проводятся 4 раза – натощак, после завтрака, обеда и ужина.

Чтобы правильно определить суточный ГП, рекомендуется перед забором крови вымыть руки. Обрабатывать кожу косметическими средствами или спиртом запрещено, так как эти манипуляции могут исказить результаты. Перед проколом палец желательно массировать и подержать 30-60 секунд пот струей теплой воды.

Таким образом можно улучшить кровообращение, и, соответственно, получить более точные результаты.

Расшифровка исследований

Гликемический профиль как сдаватьНормальное значение гликемии натощак у здорового человека составляет порядка 3,3-5,5 ммоль/л. Если женщина сдает кровь на гликемический профиль при беременности, то уровень глюкозы должен находиться в этих же пределах. Через 2 часа после еды нормой считается уровень гликемии 4,1-7,0 ммоль/л.

При беременности нормой являются такие же показатели. Утверждение о том, что при вынашивании ребенка гликемия должна быть выше, и даже существует отдельная таблица для беременных женщин – миф. Если уровень гликемии у женщины выше, то речь идет о гестационном диабете.

С нормой у здорового человека все предельно ясно. Теперь нужно обозначить, какие показатели являются приемлемыми, если человек диабетик. Медики утверждают, что при сахарном диабете 1 типа нормой являются показатели гликемии натощак до 10 ммоль/л. После еды этот показатель может достигать 15 ммоль/л.

При СД 2 типа показатели иные. У больных уровень глюкозы натощак должен находиться в пределах 3,3-6,6 ммоль/л. После еды нормальными показателями являются 6,6-9 ммоль/л.

Чем дополнить диагностику?

Гликемический профиль как сдаватьЕсли оценка гликемического профиля у здорового человека показала отклонения, то требуется пройти дополнительную диагностику.

Обязательным является анализ мочи на сахар. Также желательно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Медиками обязательно учитывается коэффициент Бодуэна (соотношение глюкозы после еды и натощак, нормальное значение составляет 1,58), проводится устный опрос и производится сбор данных анамнеза.

Для оценки состояния поджелудочной железы надо сделать УЗИ данного органа. При необходимости могут назначаться и другие исследования, в частности анализ крови на сахар с нагрузкой. Данное исследование позволяет медикам получить более достоверную клиническую картину.

Если отклонения обнаружены у диабетиков, то медик тоже может назначить дополнительные исследования. При необходимости проводится корректировка дозы инсулина, назначение или коррекция дозы гипогликемических препаратов (при СД 2 типа), ужесточение диеты (актуально при СД 2 типа).

Если у пациента второй тип СД и ему не помогают гипогликемические средства в сочетании с диетой, назначается инсулинотерапия.

Инъекции инсулина позволят избежать осложнений, как диабетическая нейропатия, нефропатия, синдром диабетической стопы, гангрена, гликемическая кома и пр.

Источник: diabetiku.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.