Как пить омепразол до еды или после


  • русский
  • қазақша

Торговое название

Омепразол

Международное непатентованное название

Омепразол

Лекарственная форма

Капсулы 20 мг

Состав

Каждая капсула содержит:

активное вещество – омепразол (в виде пеллет омепразола 8,5 %) – 20 мг;

вспомогательные вещества – маннитол, сахароза, кальция карбонат, лактоза, динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, метакриловая кислота L30D, пропиленгликоль, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 80, повидон S-630, титана диоксид (E 171).

Состав капсулы: титана диоксид (E 171), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желатин.

Описание

Капсулы твердые желатиновые № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами, белого цвета.

Содержимое капсул – пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа


Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Ингибиторы протонового насоса. Омепразол.

Код АТХ: А02ВС01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность составляет 30 – 40 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. После приема в дозе 40 мг максимальная концентрация в плазме составляет 1,26 ± 0,41 мкг/мл и достигается через 1,38 ± 0,32 ч. При повторных введениях биодоступность возрастает до 60 %.

В крови находится на 95 % в связанном с белками плазмы состоянии (альбумины, кислый α1-гликопротеин). Объем распределения составляет 0,2 — 0,5 л/кг.

Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р450 CYP2C19 с образованием 6 неактивных метаболитов: гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные омепразола. R-энантиомер омепразола при этом выступает в роли ингибитора собственного метаболизма, снижая активность CYP2C19. В европейской популяции 3 — 5% людей имеют дефектные гены CYP2C19 (медленно метаболизируют омепразол). В азиатской популяции доля медленных метаболизаторов в 4 раза выше.


Экскретируется в основном почками в виде метаболитов (72 — 80 %) и через кишечник (18 — 23 %). Общий клиренс составляет 7,14 — 8,57 мл/мин/кг. Период полуэлиминации у людей с нормальной функцией печени 0,5 — 1 ч, при хронической печеночной недостаточности он может увеличиваться до 3 ч. При хронической почечной недостаточности элиминация омепразола снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пациентов пожилого возраста возможно замедление метаболизма омепразола и увеличение его биодоступности.

Фармакодинамика

Омепразол оказывает антисекреторное действие.

Механизм действия связан со способностью омепразола блокировать работу «протонного» насоса Н+/K+-АТФазы. После приема внутрь капсула омепразола растворяется в кислом содержимом желудка и высвобождает пеллеты (микрогранулы). Пеллеты поступают в двенадцатиперстную кишку, где в щелочной среде выделяют омепразол. После всасывания с током крови омепразол поступает в слизистую оболочку желудка и просвете канальцев париетальных клеток, где имеется кислая среда (рН<3,0), окисляется в активную форму – сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Омепразол дозозависимо уменьшает уровень базальной и стимулированной (постпрандиальной) секреции желудочного сока, снижает общий объем желудочной секреции, выделение пепсина, эффективно угнетает как ночную, так и дневную секрецию желудочного сока.


После однократного приема в дозе 20 мг максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа. Угнетение стимулированной секреции на 50 % сохраняется в течение 24 ч, при этом уровень внутрижелудочного рН>3,0 сохраняется в течение 17 ч. Стабильное снижение секреции развивается к 4-му дню терапии. Способность париетальных клеток продуцировать соляную кислоту восстанавливается через 2 — 3 дня после прекращения приема омепразола.

Омепразол концентрируется в париетальных клетках желез желудка и оказывает цитопротекторное действие (стимулирует секрецию слизи и бикарбонатов, размножение клеток эпителия, препятствует обратной диффузии протонов из просвета желудка в его слизистую).

Эрадикация Helicobacter pylori при назначении омепразола и антибактериальных средств ассоциируется с высокой частотой заживления язв и длительной ремиссией язвенной болезни. При лечении язвы двенадцатиперстной кишки в течение 4 недель рубцевание язвы происходит у 93 % пациентов, при лечении язвы желудка в течение 8 недель этот показатель составляет 96 %, рубцевание пептических язв пищевода достигается у 90 % пациентов.

Показания к применению

Лечение язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

  • профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки

  • лечение язвы желудка

  • профилактика рецидивов язвенной болезни желудка


  • эрадикация Helicobacter pylori (H. pylori) в комбинации с соответствующими антибиотиками при язвенной болезни

  • лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

  • профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленные применением НПВС, у пациентов группы риска

  • лечение рефлюкс-эзофагита

  • длительная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов эрозивного эзофагита

  • лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

  • лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Дети в возрасте старше 12 лет:

  • лечение рефлюкс-эзофагита

  • лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозы

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно до еды, проглатывая целиком и запивая половиной стакана воды, не разжевывая и не измельчая капсулу. Для пациентов с нарушениями глотания или детей можно открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости (фруктовый сок, яблочное пюре), запить небольшим количеством воды. Смешивание содержимого капсулы с жидкостью производят непосредственно перед применением или не более чем за 30 мин до приема препарата.


Дозировка у взрослых

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Пациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать омепразол в дозе 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление язвы наступает в течение 2-х недель. В тех случаях, когда в течение 2-х недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем 2-х недельном приёме препарата. Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают омепразол 40 мг один раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4-х недель.

Профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у пациентов с негативной пробой на Helicobacter pylori или в тех случаях, когда эрадикация H.pylori невозможна, рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в день. Для некоторых пациентов может быть достаточной суточная доза 10 мг. В случае безуспешной терапии доза может быть увеличена до 40 мг.

Лечение язвенной болезни желудка


Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-х недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление. Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают 40 мг омепразола один раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель.

Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, рекомендуется 20 мг омепразола один раз в сутки. В случае необходимости, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в сутки.

Ликвидация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка

Возможно использование различных схем лечения с выбором антибиотиков для конкретного пациента. Выбор должен осуществляться в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.

При проведении «тройной терапии»:

омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг, каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или

омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг или 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 2 раза в сутки в течение одной недели, или

омепразол 40 мг + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (или 500 мг или тинидазол 500 мг), каждый принимать 3 раза в сутки в течение одной недели.


После проведения ликвидации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка следует проводить по стандартной схеме лечения.

В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

Лечение НПВС-ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза препарата 20 мг один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4-х недель. У тех пациентов, у которых не произошло излечивания в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.

Для предупреждения НПВС-ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов группы риска (возраст старше 60 лет, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе) рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола один раз в сутки. У большинства пациентов заживление происходит в течение 4-х недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полного заживления не происходит, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита рекомендуется 40 мг омепразола один раз в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.


Для долгосрочного лечения пациентов с исцеленным рефлюкс-эзофагитом (в фазе ремиссии) назначают по 10 мг омепразола в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20- 40 мг один раз в сутки.

Лечение симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Рекомендуемая доза 20 мг омепразола один раз в сутки. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы.

Если после 4-х недель ежедневного применения 20 мг омепразола симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке и лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза 60 мг омепразола ежедневно. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20 мг -120 мг омепразола ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.

Специальные группы населения

Для больных с нарушенной функцией почек нет необходимости корректировать дозу.


Для больных с нарушенной функцией печени достаточно принимать 10– 20 мг омепразола в сутки

Для лиц пожилого возраста (старше 65 лет) нет необходимости корректировать дозу.

Дозировка для детей старше 12 лет

В случае тяжелых рефлюксных эзофагитов, устойчивых к другим видам терапии, детям с массой тела больше 20 кг назначают 20 мг/сут (эквивалентно примерно 1 мг/кг/сут). Длительность лечения составляет 4 — 8 нед.

Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, детям и подросткам выбор схемы лечения должен осуществляться в соответствии с национальным, региональным и местным руководствами относительно бактериальной резистентности, длительности лечения (чаще — 7 дней, но иногда до 14 дней) и надлежащего использования антибактериальных средств.

Детям с массой тела 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксициллин 25 мг/кг массы тела + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Детям с массой тела больше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг, каждый препарат по 2 раза/сут в течение одной недели.

Побочные действия

Часто (≥ 1/100, до <1/10)

  • головная боль

  • боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота


Нечасто (≥ 1/1 000, до <1/100)

  • бессонница

  • головокружение, парестезия, сонливость

  • вертиго

  • повышение уровня ферментов в печени

  • дерматит, зуд, сыпь, крапивница

  • недомогание, периферический отек

Редко (≥ 1/10 000, до <1/1 000)

  • лейкопения, тромбоцитопения

  • аллергические реакции, например, лихорадка, отек Квинке

и анафилактическая реакция/шок

  • гипонатриемия

  • возбуждение, спутанность сознания, депрессия

  • нарушения вкусового восприятия

  • нечеткость зрения

  • бронхоспазм

  • сухость во рту, стоматит, кандидоз

желудочно-кишечного тракта

  • гепатит с или без желтухи

  • алопеция, фотосенсибилизация

  • артралгия, миалгия

  • интерстициальный нефрит

  • повышенная потливость

Очень редко (<1/10 000)

  • агранулоцитоз, панцитопения

  • гипомагниемия

  • агрессия, галлюцинации

  • печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже

существующими заболеваниями печени

  • мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический

эпидермальный некролиз (ТЭН)

  • мышечная слабость

  • гинекомастия.

Профиль нежелательных явлений у детей в возрасте от 0 — 16 лет в целом такой же, как и у взрослых, как при краткосрочном, так и длительном лечении.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам

или к любому из вспомогательных веществ

  • детский возраст до 12 лет

  • одновременное применение с нелфинавиром и/или атазанавиром.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с антацидными средствами клинически значимых взаимодействий не отмечено.

Замедляет абсорбцию лекарственных средств, вследствие уменьшения абсорбции – ампициллина, итраконазола, кетоконазола, препаратов железа.

Замедляет элиминацию и усиливает действие лекарственных средств, метаболизирующихся цитохромом CYP2C19 – варфарин, диазепам, фенитоин.

Поскольку омепразол метаболизируется системой цитохромов CYP2C19 и CYP3A4, прием лекарственных средств, ингибирующих CYP2C19 и CYP3A4 (например, кларитромицин и вориконазол), может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови за счет уменьшения его метаболизма.

Усиливает гематотоксическое действие хлорамфеникола, тиамазола (мерказолила), препаратов лития.

Совместный прием омепразола и клопидогрела приводит к снижению терапевтического эффекта клопидогрела.

Совместное применение омепразола и дигоксина может приводить к увеличению биодоступности дигоксина на 10 %. Были описаны случаи дигиталисной интоксикации. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении препаратов, особенно у пожилых пациентов.

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом. Одновременный прием омепразола и нелфинавира противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Из-за значительного уменьшения абсорбции посаконазола и эрлотиниба при совместном приеме с омепразолом следует избегать данной комбинации. При одновременном применении с омепразолом увеличиваются концентрации саквинавира/ритонавира в плазме крови. При одновременном приеме омепразола и такролимуса повышается концентрация в сыворотке крови такролимуса. Необходим мониторинг концентрации такролимуса в сыворотке крови и функции почек (клиренс креатинина). Индукторы микросомальных ферментов печени CYP2C19 и/или CYP3A4 (например, рифампицин и препараты зверобоя) могут уменьшить концентрацию омепразола в сыворотке крови из-за увеличения скорости его метаболизма.

Особые указания

При наличии любых тревожных симптомов (например, значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена), а также при наличии или подозрении на язву желудка, необходимо исключить злокачественную опухоль, поскольку лечение может облегчить симптомы и задержать постановку диагноза.

Лекарственное средство содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или с нарушениями всасывания глюкозы-галактозы не должны использовать данный препарат.

У пациентов с тяжелым нарушением функций печени во время лечения омепразолом следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов в плазме крови и при повышении их уровней отменить препарат. У пациентов с нарушениями функций печени рекомендуемая суточная доза не должна превышать 20 мг.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы как минимум 3 мес, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонной помпы, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг с 100 мг ритонавира; не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.

Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.

Омепразол является ингибитором CYP2С19. В начале или в конце лечения омепразолом необходимо обратить внимание на потенциальную возможность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются CYP2С19. Взаимодействие наблюдается между клопидогрелом и омепразолом. Клиническая значимость этого взаимодействия неясна. В качестве меры предосторожности не следует назначать одновременный прием омепразола и клопидогрела.

Лечение ингибиторами протонной помпы может привести к незначительному увеличению риска желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campilobacter.

При длительном лечении, особенно при лечении сроком более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением.

Беременность и период лактации. Результаты ряда исследований продемонстрировали, что омепразол не оказывает негативного воздействия на беременность или на здоровье плода/новорожденного, поэтому омепразол может быть использован во время беременности после тщательного анализа соотношения риска и пользы применения препарата.

Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при использовании рекомендованных терапевтических дозировок не оказывает негативного влияния на ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами.

Учитывая возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и проведение работ с движущими механизмами.

Передозировка

Омепразол обладает низкой токсичностью. При применении в дозах до 270 мг/сут омепразол не вызывал развития интоксикации. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью при введении в чрезвычайно высоких дозах возможно развитие спутанности сознания, нечеткости зрения, сонливости, сухости во рту, головной боли, тошноты, тахикардии, аритмии.

Специфического антидота не существует. Меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги печатной лакированной.

3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8-(10375177)744280.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27,

тел/факс 8-(10375177) 744280, адрес электронной почты [email protected]

Источник: drugs.medelement.com

Физиология

Любая еда является раздражающим фактором для организма. Поэтому, в ответ на поступление еды в пищеварительный тракт, в течение часа вырабатывается максимальное количество желудочного сока. Именно благодаря этой жидкости, употребленная в еду пища, обезвреживается в желудке соляной кислотой.

Но в ряде случаев кислота вредит. Происходит это при нарушениях защитных барьеров желудка или 12-перстной кишки. Тогда для лечения врач назначает Омепразол. Эффективность приема средства зависит от времени приема еды пациентом. Поэтому важно знать, как пить Омепразол: до еды или после.

Что представляет собой Омепразол

Как пить омепразол до еды или после

Как известно уровень кислотности желудка регулируется системой «протонной помпы». В норме она доставляет в желудочные клетки протоны водорода, благодаря чему, в ответ на поступление еды в организм, увеличивается секреция соляной кислоты. Но при повреждении защитных барьеров желудка или двенадцатиперстной кишки соляная кислота разрушает оболочки органа, не зависимо от поступления еды.

Омепразол — представитель группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Он угнетает проникновение водорода в клетки, из-за чего выработка соляной кислоты значительно уменьшается.

Похожие препараты

Такое вещество, как Омепразол является главным действующим компонентом многих препаратов для лечения болезней желудка и 12-персинной кишки, выпускаемых под другими названиями. Но поскольку ведущим компонентом каждого лекарственного средства является его действующее вещество, покупая то или иное средство, по факту, пациент будет пить именно Омепразол.

К аналогам Омепразола относятся:

  • Омекапс;
  • Омез;
  • Лосек;
  • Оцид;
  • Омефез;
  • Гастрозол;
  • Сопрал;
  • Улкозол и др.

На фармакологическом рынке появляются новые лекарства на основании Омепразола, только под иными именами.

Как принимать Омепразол до еды или после

Препарат выпускается в виде таблеток и капсул и принимается внутрь. В инструкции указано, что лучше принимать Омепразол во время еды. Также можно пить его до еды, запивая водой. Следовательно, принимать Омепразол до еды можно. Рекомендовано использовать средство утром перед первым приемом еды.

Как пить омепразол до еды или после

Но можно ли употреблять препарат после еды? Учитывая физиологию, получаем ответ: принимать Омепразол после еды нерационально. Ведь соляная кислота, в течение предшествующего приему лекарственного средства времени, выработалась, и стенка желудка уже подвергается ее воздействию.

Почему это происходит

Выработка соляной кислоты происходит в желудке еще до поступления в него еды. Достаточно одного запаха еды, как запускается каскад реакций по синтезу этого химического соединения. Установлено, что продукция кислоты в желудке достигает максимального уровня уже после еды, когда пища задерживается в желудке. Поэтому применение Омепразола после еды, учитывая, что его применяют один раз в день, не имеет смысла, ведь реакция синтеза кислоты уже запущена.

Сочетание с другими лекарственными препаратами

С целью терапии болезней, спровоцированных микробом Helicobacter pylori, были созданы 2 специальные методики применения лекарственных средств. Они известны под названием «Ирридикационные схемы лечения», соответственно, язвенной болезни или гастрита. 1-я сочетает применение ИПП и двух препаратов группы антибиотиков из разных классов – пенициллина с широким спектром действия и макролида.

В случае неэффективности 1-й схемы лечения, применяется 2-я: средства группы нитроимидазола (для терапии протозойных инфекций и амебиаза) – тетрациклины и средства на основе висмута.

Еще раз о связи приема Омепразола с едой

Лечение Омепразолом обычно назначается в виде рассчитанных на определенную длительность применения препарата курсов. Поэтому для достижения оптимальных результатов, необходимо строго соблюдать правила применения этого лекарства. В связи с физиологией желудочно-кишечного тракта, рационально использовать препарат до еды, так как принимать Омепразол после еды, не аргументировано с точки проходящих в человеческом организме естественных процессов пищеварения.

Источник: pillsman.org

Показания к применению Омепразола

Лекарство, которое содержит 5-метокси бензимидазол и выпускается в виде капсул с микрогранулами, относится к группе самых современных препаратов. Так от чего помогает Омепразол? Силу его полезного действия ощутят люди, страдающие язвенной болезнью желудка, повышенной кислотностью или выделением соляной кислоты, при гастрите, вызванным действием бактерий Хеликобактер Пилори. Полезен лекарственный препарат и тем, кто задается вопросом, как вылечить изжогу.

От болей в желудке врачи назначают разные лекарства, поскольку причины появления тех или иных симптомов могут быть разными. Если при появлении дискомфорта после еды, жжении, употреблении крепкого чая, кофе, алкоголя и ряда других явлений, врач ставит правильный диагноз, то среди препаратов от изжоги он порекомендует Омепразол. Всего четверть часа понадобится лекарству, чтобы снять болевой синдром, а эффект лекарство от желудка обеспечивает на протяжении 18 часов.

Инструкция по применению лекарства

Каждая упаковка препарата содержит подробную аннотацию с указанием особенности действия, состава и по какой схеме следует принимать Омепразол, чтобы вылечить поджелудочную железу,­ желудок, тонкий кишечник, ­либо снять болевой синдром. После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Дозировка

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды. При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна.

Как пить препарат: до или после еды

Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Омепразол: что лечит, как долго принимать? До или после еды? Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.

Как долго можно принимать Омепразол

Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения. Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Побочные эффекты

Среди фармакологических препаратов редко встречаются средства, которые не имеют побочных действий. Омепразол не стал исключением, поэтому при его приеме могут наблюдаться такие сопутствующие явления, как приступы тошноты, рвота, запор, сухость во рту, которые носят обратимый характер. Нервная система способна отреагировать бессонницей, головокружением, галлюцинациями, а опорно-двигательная – миалгией или слабостью мышц. Усиленное потоотделение и зуд тоже относятся к обратимым побочным эффектам, но бесконтрольный прием препарата способен вызвать анафилактический шок.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, панкреатит, беременность – это прямое указание на то, что принимать Омепразол категорически не рекомендуется. В первых случаях это объясняется вероятностью летального исхода для пациента, поскольку антидота для этого лекарства не существует либо прием препарата способен обострить другое заболевание. А во втором случае противопоказание вызвано тем, что прием препарата матерью способен повлиять на процесс формирования и развития пищеварительного тракта ребенка, приводя к нарушению.

Детям до пяти лет и с массой менее 20 кг прием Омепразол не рекомендован поскольку малышам трудно глотать капсулу. Но опытные врачи могут назначать лекарство при комплексной терапии с антибиотиками. Действуя с особой осторожностью, необходимо открыть капсулу, а далее смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости (вода, яблочный сок, йогурт) и тут же дать лекарство ребенку, контролируя, чтобы он проглотил приготовленную смесь. В остальном, интересуясь, Омепразол: что лечит, как долго и часто принимать, о противопоказаниях лучше спросить у врача.

Аналоги Омепразола

Лекарства, которые объединены в одну категорию РЛС под названием ингибиторы протонной помпы (ИПП), представляют собой аналоги с тем же основным действующим веществом – омепразол. Ультоп, Омез, Ортанол, Омепрадекс, Гастрозол – все эти средства практически идентичны по своему составу и действию. Поэтому с медицинской точки зрения неправильно задавать вопрос: что лучше Омепразол или Ультоп? Отличать препараты друг от друга при покупке будет только стоимость. Мгновенно устранить признаки изжоги поможет Альмагель, но он не служит заменой Омепразола-штад.

Среди разрешенных в России препаратов, которые схожи по названию с этим лекарством, продаются по рецепту следующие: Омепразол-рихтер, Омепразол-акри, Омепразол-тева. В аптеках других странах омепразол встречается, как Гасек, Омепразол-Астрафарм, Церол, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Последние широко применяются европейскими медиками, но относятся к категории незарегистрированных на территории РФ, их фото доступны в интернете.

Отзывы на Омепразол

Светлана, 33 года ­После беременности стала мучить изжога. Посоветовалась с врачом, как лечить изжогу, мне порекомендовали Омепразол. Отзывы врачей о препарате не насторожили, молока хватило на месяц, и никаких противопоказаний не было больше. Через две недели приема стало значительно легче, пила утром каждый день.

Игорь, 44 года ­Гастрит заработал много лет назад, болезнь от нервов. Лечил таблетками разными, когда уже совсем невмоготу было. Что пить в очередной раз уже не знал, пошел к врачу, выписали омепразол. Слабо верилось, что у него такой длительный эффект, но боль снимал надолго. Принимал месяц, зато уже полгода ничего не беспокоит, пока сделал перерыв.

Дмитрий, 38 лет ­Повышенной кислотностью желудка страдаю, сколько себя помню. За это время приходилось принимать разные лекарства, но легче становилось не сразу или ненадолго. Когда дошла очередь до Омепразола, особо не впечатлялся, а когда пропил курс по две капсулы в день, то забыл о болячке. По отзывам врачей, препарат помогает в моем случае процентов на 93%, рад, что попал в число счастливчиков.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net

Омепразол — противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н++-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы. Тормозит активность Н++ — аденозинтрифосфат (АТФ-фазы (Н++-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы, она же — «протонный насос» или «протоновый насос») в париетальных клетках желудка, тем самым блокирует перенос ионов водорода и заключительную стадию синтеза соляной кислоты в желудке. Омепразол является пролекарством. В кислой среде канальцев париетальных клеток омепразол превращается в активный метаболит сульфенамид, который ингибирует мембранную Н++— аденозинтрифосфат (АТФ)-фазу, соединяясь с ней за счет дисульфидного мостика. Этим объясняется высокая избирательность действия омепразола именно на париетальные клетки, где имеется среда для образования сульфенамида. Биотрансформация омепразола в сульфенамид происходит быстро (через 2-4 мин). Сульфенамид является катионом и не подвергается абсорбции.

Омепразол подавляет базальную и стимулированную любым раздражителем секрецию соляной кислоты на заключительной стадии. Снижает общий объем желудочной секреции и угнетает выделение пепсина. У омепразола обнаружена гастропротекторная активность, механизм которой не ясен. Не влияет на продукцию внутреннего фактора Касла и на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Омепразол не действует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Капсулы Омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное высвобождение и начало действия омепразола начинается через 1 час после приема, достигает максимума через 2 часа, сохраняется в течение 24 часов и более. Ингибирование 50% максимальной секреции после однократного приема 20 мг препарата продолжается 24 часа.

Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН=3 внутри желудка в течение 17 часов. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Источник: health.mail.ru

Состав препарата Омепразол

Омепразол
Омепразол

Главным действующим веществом Омепразола является 5-метокси бензимидазол. В состав входят и другие вспомогательные вещества, помогающие препарату лучше усваиваться организмом.

Изготавливается Омепразол в виде капсул. Они имеют две части. Внутри находится светло-бежевое содержимое.

Омепразол — инструкция: когда назначается?

Омепразол применяется для лечения различных заболеваний ЖКТ. Кроме того, его могут использовать в качестве профилактического средства. Главными показаниями к применению являются:

  • Язва желудка и 12-перстной кишки
  • Синдром Золлингера-Эллисона
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Полиэндокринный аденоматоз
  • Системный мастоцитоз

Омепразол оказывает антибактериальный эффект, в частности, его действие направлено на Хиликобактер Пилори. Эта бактерия в 75% случаев приводит к возникновению гастрита или язвы желудка. Особенность бактерии в том, что она размножается исключительно в кислой среде. Таким образом, если уменьшить уровень кислотности с помощью Омепразола, то бактерия погибнет.

Когда назначается омепразол?
Когда назначается Омепразол?

Как правило, прежде чем назначить препарат, врач обращает внимание на наличие различных симптомов, которые проявляются при тех или иных заболеваниях. Так, назначение Омепразола показано при наличии таких симптомов как — газообразование, слабость, тошнота и рвота, боли в желудке, изжога и так далее. Дополнительно врач проводит обследование и может назначить и другие препараты.

Еще Омепразол нередко используют в комплексе с другими препаратами для лечения панкреатита, а также для устранения пищеварительной диспепсии. К тому же, препарат отлично показывает себя как профилактическое средство. Он позволяет предотвратить рецидивы язвенной болезни, а также предупреждает желудочные кровотечения у тяжелых больных.

Как применять Омепразол — до или после еды?

Как принимать омепразол?
Как принимать Омепразол?

Согласно инструкции, Омепразол лучше всего применять во время еды. Можно это делать и до приема пищи, запивая водой. Получается, что до еды препарат принимать разрешается. Идеальное время — утро, до завтрака.

А можно ли пить Омепразол после еды? Для этого нужно учитывать физиологию организма. Когда мы уже поели, то соляная кислота уже выработалась и стенки желудка уже подвергаются ее действию. Так что прием Омепразола будет попросту неэффективным.

Ведь соляная кислота вырабатывается еще до еды. Достаточно просто понюхать что-нибудь вкусненькое и кислота уже активно будет вырабатываться. После еды ее концентрация достигает максимального уровня.

Омепразол — как принимать и сколько: дозировка для детей и взрослых

Дозировка омепразола
Дозировка Омепразола

Каждое лекарство имеет свою схему применения. Подходящую дозировку Омепразола должен назначать врач. Для каждого пациента она индивидуальна и зависит от самого заболевания, его тяжести, а также возраста и других условий. Если внимательно изучить инструкцию, то схема приема получается следующая:

  • При язвенной болезни и рефлюкс-эзофагите назначается 20 мг (1 капсула) Омепразола в день. Если рефлюкс-эзофагит протекает в острой форме, то врач может назначить двойную дозу. Общий курс применения может составить 2-5 недель. В крайних ситуациях Омепразол принимается до двух месяцев.
  • Некоторые пациенты отличаются низкой чувствительностью к обычным препаратам и потому для них также назначается повышенная дозировка в 40 мг один раз в день. Курс приема может достигать 1-2 месяца.
  • При лечении язвенной болезни сопровождающейся печеночной недостаточностью, рекомендуется дозировка в 10-20 мг в день.Превышать эту норму не рекомендовано, потому что могут возникнуть проблемы.
  • Лечение синдрома Золлингера-Эллисона требует дозировки в 60 мг за один прием. Если заболевание протекает в острой форме, то доза увеличивается до 80-120 мг.
  • Гастриты с повышенным содержанием кислоты в организме, а также профилактика язвы допускает прием в 10 мг.
  • Если в организме выявлено присутствие Хеликобактер Пилори, то прием осуществляется в количестве 20 мг дважды в день.

Омепразол может быть назначен и при возникновении других заболеваний. Дозировка выбирается врачом индивидуально для пациента. Иногда препарат могут назначать при приеме антибиотиков, чтобы снизить их влияние на желудок.

Как правило, прием Омепразола для детей не рекомендуется, но в исключительных случаях врач может его назначить. Детям до 5 лет он показан при развитии синдрома Золлингера- Эллисона. Тут все дело в том, что глотать капсулы маленьким детям неудобно и потому перед приемом капсула вскрывается, а содержимое растворяется в жидкости. К тому же, при назначении Омепразола врач учитывает вес ребенка:

  • До 10 кг — 5 мг
  • От 10 до 20 кг — 10 мг
  • Более 20 кг — 20 мг

При беременности и кормлении грудью Омепразол принимать не рекомендуется. Особенно опасно его использование в первом триместре, потому что активные компоненты могут нарушать развитие малыша. Так что назначают врачи Омепразол беременным в исключительных случаях, при этом очень аккуратно подбирается допустимая дозировка.

Как долго можно принимать Омепразол?

Длительность приема омепразола
Длительность приема Омепразола

Длительность приема Омепразола определяется исключительно врачом. Он исходит из полученных результатов анализов и обследований. В среднем, курс лечения составляет не более четырех недель. Если воспаление выражено слабо, то по предписаниям врача срок может сократиться в два раза, а при тяжелых формах заболеваний прием может растянуться до двух месяцев.

Противопоказания, побочные действия Омепразола — когда нельзя принимать?

Среди любых лекарственных препаратов редко можно встретить такие, у которых нет никаких побочных действий. Омепразол не является исключением и потому его прием может сопровождаться некоторыми побочными действиями. Среди них выделяется тошнота, рвота, сухость во рту, но это все обратимо. Влияет Омепразол и на нервную систему. Могут проявляться головокружения, бессонница, галлюцинации. Кроме всего прочего, в некоторых случаях возникает миалгия, слабость в мышцах, усиливается потоотделение и появляется зуд кожи. Если принимать аппарат бесконтрольно, то это может привести к анафилактическому шоку.

В некоторых случаях препарат вообще запрещен к приему:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Панкреатит
  • Беременность

Это три основных фактора, когда прием Омепразола запрещается. При индивидуальной переносимости могут возникать ситуации, когда пациент погибает, потому что нейтрализующего лекарства пока еще не придумали, либо это может привести к обострению других заболеваний. Что касается беременности, то противопоказание связано с тем, что Омепразол может оказать влияние на формирование ЖКТ ребенка.

Малышам до 5 лет с весом меньше 20 кг Омепразол применять не рекомендовано, потому что им сложно будет проглотить капсулу. Но педиатры могут назначать его в комплексе с другими лекарствами, чтобы они не повредили ЖКТ ребенка. В таких ситуациях нужно быть осторожным. Перед приемом вскройте капсулу, а ее содержимое смешайте с жидкостью. После этого нужно дать смесь ребенку и проконтролировать, чтобы он ее выпил.

Есть ли аналоги Омепразола и какие?

Аналоги омепразола
Аналоги Омепразола

Если нет возможности использовать именно Омепразол, то врач может назначить аналог. Среди лекарственных препаратов, имеющих схожий принцип действия, выделяются:

  • Хелицид
  • Желкизол
  • Пектинум
  • Промез
  • Эпикур
  • Золиспан
  • Санпраз
  • Контролок

Многие интересуются, что лучше — Омез или Омепразол? В данном случае сравнивать их бессмысленно, потому что это абсолютные аналоги. Если вы решили сменить препарат, то обязательно обсудите это с врачом.

Омепразол — отзывы пользователей

Валентина: Супруг после новогодних праздников переборщил с тяжелой и жирной пищей. Его сильно мучила изжога, спасался Омепразолом. Боль в желудке и изжога исчезают в момент. Так что заранее позаботьтесь о своем здоровье, если вы планирует провести праздники очень активно.

Иван: Отличный препарат! С его помощью я вообще забыл о проблемах с желудком! Об Омепразоле узнал от коллег-язвенников, они его пьют постоянно. Были на шашлыках недавно, смотрю, какие-то капсулы пьют. Решил тоже попробовать, так как мучаюсь от гастрита — после мяса никакой тяжести и болей.

Полина: Омепразол всегда присутствует в нашей аптечке. Мужу он помогает от изжоги и тяжести, мне — после новогодних праздников. После застолий часто нарушается пищеварение, поэтому принимаю недели две. Помогает отлично, никакой тяжести, боли, изжоги и так далее. Лучше пить именно курсом, иначе эффекта никакого не будет.

Источник: heaclub.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.