Липримар или крестор что лучше


Риски проявления сердечно-сосудистых заболеваний в современное время очень велики. Этому способствуют такие негативные факторы, как постоянное нервное напряжение, стрессы, волнительные всплески, невнимательное отношение к наследственным предрасположенностям, результатом которых являются заболевания кровеносной системы.

Чем можно снизить холестерин?

Высокий показатель холестерина в крови наблюдается у людей с большой массой тела, страдающих наследственной гиперхолестеринемией и приобретенной, перенесших инфаркты или инсульты или находящихся на пороге их проявления.

Предупреждение сердечно-сосудистых недугов заключается частично в понижении показателя холестерина. Помогают его снизить препараты из группы синтетических статинов. Влияют они на концентрацию не только холестерина в крови, но и триглициридов, следовательно, обладают гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием на организм больного человека. Они снимают воспаление сосудов, разжижают кровь, что не дает возможности тромбам образовываться, тем самым предупреждают развитие инфарктов, инсультов, атеросклерозов.


К этой группе лекарств относится и дорогой препарат немецкого производства «Липримар». Так, упаковка таблеток оного в количестве 100 штук стоит в пределах 1500 рублей. Поскольку это средство назначается больным для постоянного ежедневного приема без перерывов, эта цена значительно влияет на семейный бюджет. Поэтому многие имеют желание применять более дешевый аналог «Липримара».

Липримар или крестор что лучшеНемного ниже рассмотрим заменители этого препарата и аналогичные медикаменты, среди которых можно выбрать и более дешевые. Но сразу акцентируем внимание на том, что недорогой медикамент не гарантирует эффективности лечения, особенно это касается лекарств индийского происхождения.

Лекарство «Липримар»: состав, свойства, инструкция по применению

Прежде чем подбирать замену препарату, нужно выяснить все свойства этого средства, которые описывает к медикаменту «Липримар» инструкция по применению. Аналоги тоже должны ними обладать либо так же воздействовать на организм больного.

В состав этого лекарства включены активное вещество аторвастатин и вспомогательные компоненты: карбонат кальция, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, моногидрат лактозы, гидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана, тальк, эмульсия симетикона.


Форма выпуска препарата – таблетки с содержанием активного компонента 10 мг, 20 мг, 40 мг, 80 мг. Это лекарство позволяет не только снизить показатель холестерина в крови, но и его выработку в печени. Следует отметить, что препарат «Липримар» понижает, так называемый, плохой холестерин (ЛПНП) и повышает хороший (ЛПВП).

Он считается самым качественным среди многих средств из группы статинов, так, его применение снижает концентрацию холестерина в крови на 60%. Это достаточно внушительный результат действия лекарственного средства.

На эффективность препарата не влияет прием пищи, поэтому его можно принимать и до еды, и после. Продолжительность действия одной таблетки – 30 часов.

Назначаемая доза индивидуальна для каждого пациента. Зачастую прием лекарства начинается с таблетки 10 мг. Если она слабо действует, то дозу увеличивают по нарастающей. Нормы холестерина для детей, мужчин, женщин, пожилых людей разнятся, поэтому и различная дозировка применима во время их лечения.

Прием лекарства «Липримар» (аналоги тоже имеются в виду) должен сопровождаться диетой, активными движениями, особенно это актуально при ожирении. Это средство является дополнением к здоровому образу жизни.

Следует знать, что это лекарство способствует повышению сахара в крови у диабетиков, но, тем не менее, применяется при возможных рисках проявления у них сердечно-сосудистых заболеваний. Это, пожалуй, единственный недостаток препарата.

Лекарство «Лимпримар» способствует продолжению жизни людей, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями или находящихся в группе риска их развития.

Кому назначается препарат?


Прописывается лекарство «Липримар» (аналоги этого статина тоже) при повышенном холестерине взрослым, детям подросткового возраста, которым поставлен диагноз семейная гиперхолестеринемия, а также в профилактических целях предотвращения первого и повторного инфаркта, атеросклероза, ишемического инсульта. В группу риска проявления сердечно-сосудистых осложнений включены люди с ИБС, гипертонией, сахарным диабетом, перенесшие хирургические вмешательства по восстановлению течения крови в сосудах при атеросклерозных осложнениях.

Противопоказания к приему

Не допускается назначение лекарства беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с тяжелыми заболеваниями печени. Также не принимается препарат при непереносимости компонентов, содержащихся в его составе. С осторожностью проводится лечение этим средством при дефиците гормонов щитовидки, алкоголизме, сахарном диабете, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях.

Побочные эффекты, вызываемые препаратом

Чем большую дозу лекарства принимает больной, тем выше риск проявления сложных побочных эффектов. Большое снижение холестерина может повлиять на мышление и память. Также влияние препарата на организм может быть причиной расстройств пищеварения, мышечной боли, утомления, заторможенности, головной боли, бессонницы.

Лекарство «Липримар» относится к третьему поколению статинов, которые обладают щадящим воздействием на организм больных людей и вызывают небольшой перечень побочных эффектов. Однако, согласно отзывам людей, они хоть и редки, но приносят значительный дискомфорт во время терапии.

Идентичные заменители медикамента


Если выбирать аналог «Липримара», согласно идентичности его составу и влияния на организм, то можно акцентировать внимание на следующих заменах: препарат «Атомакс» (360 рублей), таблетки «Аторвастатин» (127 рублей), лекарство «Канон» (650 рублей), средство «Аторис» (604 рубля), статин «Торвакард» (1090 рублей), медикамент «Тулип» (300 рублей), таблетки «Липтонорм» (400 рублей).

Липримар или крестор что лучшеОтзывы докторов-кардиологов о статинах рекомендуют из этого перечня выбирать такие заменители, как «Торвакард» (производство Чехия) и «Аторис» (производство Словения).

Другие дешевые лекарства, наподобие «Липримар» (аналоги), отзывы пациентов характеризуют как средства, вызывающие слишком выраженные побочные эффекты. Тогда как сам оригинальный препарат практически не доставляет никакого дискомфорта, за исключением редких случаев.

Липримар или крестор что лучшеТакже следует отметить, что в отзывах кардиологов часто встречается мнение о том, что лучше не принимать средство «Липримар», аналоги («Аторвастатин») российского производства. К ним относятся и таблетки «Липтонорм».


Липримар или крестор что лучшеВыбирая «Липримар», аналоги, дешевле, из группы дженериков (идентичных заменителей), не следует обольщаться по поводу их эффективности.

Препарат «Розулип»

Аналог «Липримара» можно подобрать и из группы статинов четвертого поколения. Это препараты, сильно снижающие холестерин. Их считают улучшенным сочетанием эффективности влияния на организм и безопасности приема. Хотя доктора отмечают и такие их негативные свойства, как влияние на нарушение функций почек и значительное повышение сахара в крови.

Сказать, что аналоги лекарства «Липримар» из этой группы препаратов лучше – нельзя. Они используются наравне. Ведь для каждого пациента назначается определенный препарат, который приносит минимум дискомфорта во время лечения.

Липримар или крестор что лучшеСтатины четвертого поколения включают в свой состав не аторвастатин, а активный элемент розувастатин. Если лекарства с содержанием первого хорошо исследованы, то препараты с содержанием второго пока что не до конца изучены. Однако широко применимы в лечебной кардиологической практике.


Дешевый аналог «Липримара» из группы статинов четвертого поколения – лекарство «Розулип». Стоит оно 900 рублей. Это лекарство, в отличие от средства «Лимпримар», не рекомендовано для лечения детей и подростков. Назначается оно при приобретенной и наследственной гиперхолестеринемии, в целях предотвращения прогрессивного развития атеросклерозов, а также профилактики инсультов и инфарктов у пациентов без ИБС, но предрасположенных к ее развитию.

Не подходит для лечения беременных и кормящих грудью матерей, а также пациентам, у которых проявляется аллергическая реакция на розувастатин. Не назначается людям с заболеваниями почек и печени.

Может вызывать дискомфорт в животе – боли, колики, расстройства кишечника, снижение памяти, головные боли, кашель, отдышку, может нарушить функции щитовидки.

Неоднозначны мнения пациентов об этом лекарстве. Те, кто переходит на его использование с терапии средством «Липримар», говорят о том, что каких-то особых отличий нет. А те, кто использует только лекарство «Розулип», нарекает на повышение сахара в крови во время лечения ним.

Препарат «Крестор»

Аналог «Липримар» (замена) из группы лекарств, содержащих в своем составе розувастатин, может быть тоже дорогим. Например, препарат «Крестор» стоит 1500 рублей. Об его эффективности положительно отзываются многие кардиологи и сами пациенты, испытавшие его действие на себе.

Липримар или крестор что лучшеНазначается при необходимости замедления процессов атеросклероза, при наследственной и смешанной гиперхолестеринемии. Может вызывать головокружение, кожный зуд, головные боли, провоцировать сахарный диабет второго типа.

Не назначается людям с заболеваниями почек и печени.

Медикамент «Симгал»


Не всегда для снижения холестерина применимо лекарство «Липримар». Аналоги препарата из группы статинов первого поколения тоже справляются с этой задачей. Это лекарства с натуральными составляющими, но считать их более безопасными не стоит. Они могут также вызывать серьезные побочные эффекты.

Липримар или крестор что лучшеЛекарство «Симгал» из этой группы может заменить препарат «Липримар». Стоит оно немного дешевле – 1300 рублей. Активное действующее вещество, содержащееся в его составе, схожее с аторвастатином — симвастатин. Назначается при ИБС, первичной и наследственной гиперлипидемии.

Люди, которые все же наслышаны о поколениях статинов, согласно их отзывам, выбирают для лечения средства из группы третьего и четвертого поколения оных, считая их более совершенными и безопасными. А вот доктора нарекают на том, что безопасных статинов не бывает. И натуральные, и синтетические вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому подбирают каждому больному человеку лекарство индивидуально.

Лекарство «Зокор»


Такой препарат, как «Зокор», содержащий в своем составе тоже симвастатин, может быть достойной заменой лекарству «Липримар». Его стоимость – 800 рублей. О нем положительно отзываются и пациенты, и фармацевты. Может вызывать такие дефекты, как головные боли, периферическую невропатию, мышечные судороги, кожный зуд, отдышку.

Средство «Симвастол»

Это лекарство также может заменить препарат «Липримар», в его состав включен симвастатин. Стоит оно 400 рублей. С мнением специалистов о дешевых заменах вы ознакомились выше.

С положительной стороны характеризуют препарат «Липримар» инструкция по применению, отзывы. Аналоги же этого медикамента не всегда радуют качеством, но, все же, в целях экономии их используют в лечении больных, входящих в группу риска первичных или повторных сердечных заболеваний.

Препарат «Симвастол» может вызывать головные боли, судороги, расстройства памяти, боль в мышцах, снижение потенции, артрит, анемии, острую почечную недостаточность.

Несмотря на большой перечень взаимозаменяемых статинов, назначать их должен только лечащий врач строго по рецепту, определяя индивидуальную дозу конкретному больному.

«Липримар» – препарат быстрого действия, снижающий уровень холестерина в крови. Прием лекарства уменьшает риск смертельных сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует работу сердца и улучшает состояние сосудов.

Пациенты, принимавшие препарат, отмечали его эффективность и надежность, хотя высокая цена не делает его популярным.

Липримар или крестор что лучше

«Липримар»: показания к применению

Препарат назначают при следующих заболеваниях:


  • гиперхолестеринемии;
  • гиперлипидемии комбинированного типа;
  • дисбеталипопротеинемии;
  • гипертриглицеридемии;
  • группы риска по развитию ИБС (люди старше 55, курящие, больные сахарным диабетом, наследственная предрасположенность, гипертоническая болезнь и прочие);
  • ишемической болезни сердца.

Понизить холестерин можно, соблюдая диету, занятиями физкультурой, при ожирении сбросом лишней массы тела, если эти действия не дают результатов, назначают лекарственные препараты, снижающие холестерин.

Необходимо соблюдать инструкцию по применению «Липримара». Временных ограничений для приема таблеток нет. Исходя из показателей ЛНЛП (вредного холестерина), рассчитывается суточная дозировка препарата (обычно 10-80 мг). Пациенту с начальной формой гиперхолестеринемии или комбинированной гиперлипидемии назначают по 10 мг, принимают ежедневно, в течение 2-4 недель. Больным, страдающим наследственной гиперхолестеринемией, назначают максимальную дозу в 80 мг.

Подбирать дозы препаратов, влияющих на жировой обмен, следует под контролем липидного уровня в крови.

С осторожностью лекарство назначается больным с печеночной недостаточностью или при совместимости с «Циклоспарином» (не более 10 мг в сутки), страдающим заболеваниями почек; пациентам в возрасте ограничения дозировки не нужны.

Липримар или крестор что лучше

Состав и форма выпуска


Выпускается в форме таблеток, в блистерах по 7-10 штук, количество блистеров в упаковке также различное, от 2 до 10. Активное вещество – кальциевая соль (аторвастатин) и дополнительные вещества: кроскармеллоза натрия, кальция карбонат, воск канделила, небольшие кристаллы целлюлозы, гипролоза, моногидрат лактозы, полисорбат-80, опадрай белый, магния стеарат, эмульсия симетикона.

Таблетки «Липримара» эллиптической формы, покрытые белой оболочкой, в зависимости от дозировки в миллиграммах имеют гравировку 10, 20, 40 или 80.

Полезные свойства

Главным свойством «Липримара» является его гиполипидемичность. Препарат способствует снижению выработки ферментов, отвечающих за синтез холестерина. Это ведет к уменьшению выработки печенью холестерина, соответственно его уровень в крови падает, а работа сердечно-сосудистой системы улучшается.

Лекарство назначается лицам с гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению диетой и другим снижающим холестерин средствам. После курса терапии уровень холестерина падает на 30-45%, а ЛНЛП – на 40-60%, а в крови увеличивается количество а-липопротеина.

Применение «Липримара» способствует уменьшению развития осложнений ишемической болезни на 15%, смертность от сердечных патологий падает, на 25% снижается риск возникновения инфарктов и опасных приступов стенокардии. Мутагенных и канцерогенных свойств не выявлено.

Липримар или крестор что лучше

Побочные действия «Липримара»

Как и любой медикамент, рассматриваемый имеет побочные действия. К препарату «Липримар» инструкция по применению указывает, что обычно он хорошо переносится. Однако выявлен ряд побочных эффектов: бессонница, синдром хронической усталости (астения), боли головные и в животе, диарея и диспепсия, вздутия кишечника (метеоризм) и запоры, миалгии, тошнота.

Очень редко наблюдались симптомы анафилаксии, анорексии, артралгии, мышечные боли и судороги, гипо- или гипергликемии, головокружение, желтуха, сыпь на коже, зуд, крапивница, миопатии, нарушения памяти, снижение или усиление чувствительности, нейропатии, панкреатиты, ухудшение самочувствия, рвота, тромбоцитопении.

Также наблюдались такие побочные действия «Липримара», как отеки конечностей, ожирение, боли в области груди, облысение, шум в ушах, развитие вторичной почечной недостаточности.

Противопоказания

Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав «Липримара», препарат противопоказан. Его не назначают детям младше 18 лет. Пациентам, страдающим активными печеночными заболеваниями или имеющими повышенный уровень трансаминаз в крови невыясненной этиологии.

Производители «Липримара» запрещают применение препарата во время лактации и беременности. Женщины детородного возраста при лечении должны пользоваться контрацептивами. Возникновение беременности в период лечения препаратом крайне нежелательно, поскольку возможно негативное воздействие на развитие плода.

Препарат с осторожностью следует назначать людям, имеющим в анамнезе заболевания печени или чрезмерно злоупотребляющим алкоголь.

Препараты-аналоги

«Аторвастатин» — аналог «Липримара» – еще один из популярных препаратов для снижения низкоплотных липопротеинов. Испытания, проведенные Grace и 4S, показали превосходство аторвастатина над симвастатином в профилактике развития острого нарушения кровообращения головного мозга и инсульта. Ниже рассмотрим препараты группы статинов.Липримар или крестор что лучше

Средства на основе аторвастатина

Российский аналог «Липримара» — «Аторвастатин» производится фармацевтическими компаниями: «Канофарма Продакшн», «АЛСИ Фарма», «Вертекс». Таблетки для приема внутрь с дозировкой 10, 20, 40 или 80 мг. Принимают один раз в день приблизительно в одно время вне зависимости от приемов пищи.

Часто потребители задаются вопросом – «Аторвастатин» или «Липримар» — что лучше?

Фармакологическое действие «Аторвастатина» аналогично действию «Липримара», т. к. препараты в основе имеют одно и то же активное вещество. Механизм действия первого препарата направлен на нарушение синтеза холестерина и атерогенных липопротеидов собственными клетками организма. В клетках печени повышается утилизация ЛПНП, а также незначительно увеличивается количество выработки антиатерогенных высокоплотных липопротеинов.

Перед назначением «Аторвастатина» пациенту корректируют диету и назначают курс физических упражнений, бывает, что это уже приносит положительный результат, тогда назначать статины становится не нужным.

Если нормализовать уровень холестерина немедикаментозными средствами не получается, назначают препараты большой группы статинов, к которым относится и «Аторвастатин».

На начальном этапе лечения «Аторвастатин» назначается по 10 мг один раз в день. Спустя 3-4 недели, если дозировка подобрана верно, станут заметны изменения в липидном спектре. В липидограмме отмечается снижение общего холестерина, падает уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, снижается количество триглицеридов.

Если уровень этих веществ не изменился или даже увеличился, необходимо подкорректировать дозу «Аторвастатина». Поскольку препарат выпускается в нескольких дозировок, менять ее пациентам очень удобно. Через 4 недели после увеличения дозы повторно делается анализ на липидный спектр, при необходимости доза опять увеличивается, максимальная суточная доза 80 мг.

Механизм действия, дозировки и побочные действия «Липримара» и его российского аналога совпадают. К преимуществам «Аторвастатина» следует отнести его более доступную цену. Согласно отзывам, российский препарат вызывает чаще побочные действия и аллергию по сравнению с «Липримаром». И еще один недостаток – длительная терапия.

Другие заменители «Липримара»

«Аторис» — аналог «Липримара» препарат, выпускаемый словенской фармацевтической компанией KRKA. Также является лекарством, аналогичным по своему фармакологическому действию «Липримару». «Аторис» выпускается с более широким диапазоном дозировок по сравнению с «Липримаром». Это позволяет врачу более гибко рассчитать дозу, а пациенту легко принимать лекарство.Липримар или крестор что лучше

«Аторис» – единственный генерический препарат (дженерик «Липримара»), прошедший множество клинических испытаний и доказавший свою эффективность. В его исследовании принимали участие добровольцы многих стран. Исследование проводилось на базе поликлиник и стационаров. В результате исследований у 7000 испытуемых, принимавших «Аторис» по 10 мг в течение 2 месяцев, было отмечено снижение липопротеинов атерогенных и общего холестерина на 20-25%. Возникновение побочных эффектов у «Аториса» минимально.

«Липтонорм» — российский препарат, нормализующий жировой обмен в организме. Активное действующее вещество в нем – аторвастин, вещество, обладающее гиполипидемическим и гипохолестеринемическим действием. «Липтонорм» имеет идентичные показания к применению и дозировки с «Липримаром», а также аналогичные побочные действия.

Выпускается препарат всего в двух дозировках 10 и 20 мг. Это делает его неудобным для применения пациентам, страдающим плохо поддающимся лечению формам атеросклероза, гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, им приходится принимать по 4-8 таблеток в сутки, поскольку суточная дозировка составляет 80 мг.

«Торвакард» – наиболее известный аналог «Липримара». Выпускает словацкая фармацевтическая компания «Зентива». «Торвакард» хорошо зарекомендовал себя для коррекции холестерина у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой патологией. Его успешно применяют для лечения больных с хронической церебро-васкулярной и коронарной недостаточностями, а также профилактики осложнений, как инсульт и инфаркт. Препарат эффективно снижает уровень триглицеридов в крови. Успешно применяется в лечении наследственных форм дислипедемии, например для повышения уровня «полезных» высокоплотных липопротеинов.

Формы выпуска «Торвокарда» 10, 20 и 40 мг. Начинают терапию атеросклероза, как правило с 10 мг, предварительно зафиксировав уровень триглицеридов, холестерина, низкоплотных липопротеинов. Через 2-4 недели проводят контрольные анализы липидного спектра. При неэффективности лечения увеличивают дозировку. Максимальная доза в сутки — 80 мг.

В отличие от «Липримара» «Торвакард» действует более эффективно у пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы, в этом его «+».

Липримар или крестор что лучше

Средства, основанные на розувастатине

«Розувастатин» – средство третьего поколения, оказывающее гиполипидемическое действие. Препараты, созданные на его основе, хорошо растворяются в жидкой части крови. Их основное действие – снижение холестерина общего и атерогенных липопротеинов. Еще положительный момент, «Розувастатин» почти не оказывает токсического эффекта на клетки печени и не повреждает мышечную ткань. Поэтому статины на основе розувастатина реже вызывают осложнения в виде печеночной недостаточности, повышенного уровня трансаминаз, миозитов и миалгий.

Основное фармакологическое действие направлено на подавление синтеза и повышение выведения атерогенных фракций жира. Эффект от лечения наступает значительно быстрее, чем при лечении «Аторвастатином», первые результаты обнаруживаются уже к концу первой недели, максимальный же эффект можно наблюдать на 3-4-й неделе.

На основе розувастатина созданы следующие препараты:

«Крестор» или «Липримар», что выбрать? Препараты должен подбирать лечащий врач.

Средства, основанные на симвастатине

Еще одним популярным гиполипидемическим средством является «Симвастатин». На его основе создан ряд препаратов, успешно применяемых для лечения атеросклероза. Клинические испытания этого лекарства, которые проводились в течение пяти лет, и в которых участвовало более 20000 человек, помогли сделать выводы о том, что препараты на основе симвастатина снижают риск возникновения инфаркта и инсульта у пациентов, страдающих сердечно-сосудистой и церебро-васкулярной патологией.

Аналоги «Липримара», основанные на симвастатине:

Липримар или крестор что лучше

Одним из определяющих факторов, влияющих на приобретение того или иного лекарства, является цена. Это относится и к препаратам, восстанавливающим нарушения жирового обмена. Терапия подобных заболеваний рассчитана на многие месяцы, а иногда и годы. Цены на лекарственные средства, аналогичные по фармакологическому действию, у различных фармацевтических фирм отличаются в разы из-за разных ценовых политик этих компаний. Назначение препаратов и подбор дозировки должен осуществлять врач, однако у пациента есть выбор из медикаментов одной фармакологической группы, отличающихся фирмой-производителем и ценой.

Все выше представленные отечественные и зарубежные препараты, заменители «Липримара», прошли клинические испытания и зарекомендовали себя как эффективные средства, нормализующие жировой обмен. Положительный эффект в виде снижения холестерина наблюдается у 89% больных в первый же месяц лечения.

Отзывы о «Липримаре» в основном положительные. Препарат эффективно снижает холестерин в крови, предотвращает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Из отрицательных моментов — высокая стоимость и побочные явления. Из аналогов и дженериков многим нравится «Аторис». Действует идентично «Липримару», практически не вызывает негативных реакций организма.

Отзывы подтверждают, что среди дешевых аналогов предпочтение отдают российскому «Липтонорму». Правда, результативность у него хуже, чем у «Липримара».

Медицинская статистика указывает на то, что проблемы с сердцем лидируют в общем списке причин смертности в России и по всему миру. Ответственное отношение к своему здоровью предполагает курсовое лечение эффективными препаратами, одним из которых является Липримар. Он снижает уровень холестерина, оказывая положительное действие на работу сердца. Препарат снижает риск ишемии и развития осложнений, продлевая во многих случаях жизнь пациенту.

Инструкция по применению Липримара

Липримар назначается лечащим врачом в разных дозировках и в соответствии с различными схемами, которые зависят от индивидуального состояния пациента. Наряду с консультацией врача важно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. В ней находятся важные сведения о противопоказаниях и побочных эффектах, лекарственном взаимодействии препарата. Учет этих сведений сделает лечение результативным.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен на рынке в виде белых эллиптических таблеток, покрытых пленкой, на сломе которых виднеется ядро белого цвета. Они фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные упаковки. Состав:

Аторвастатин, в виде кальциевой соли

лактозы моногидрат, полисорбат 80, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, МКЦ, кальция карбонат, воск канделильский, Опадрай (полиэтиленгликоль, гипромеллоза, тальк, титана диоксид), симетикона эмульсия (стеариновый эмульгатор, сорбиновая кислота, симетикон, вода)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата аторвастатин является избирательным ингибитором фермента, который трансформирует мевалонат (предшественник стероидов). Аторвастатин уменьшает содержание в кровяной плазме уровня липопротеидов низкой плотности, аполипопротеина В, триглицеридов (ТГ), способствует неустойчивому возрастанию липопротеидов высокой плотности, если обнаружены гиперлипидемия или гипертриглицеридемия.

Препарат быстро абсорбируется после приема. Максимальная концентрация достигается через полтора-два часа. Биодоступность действующего вещества таблеток находится на уровне 95-99%. Его связываемость с белками плазмы равна 98%. Выведение медикамента происходит с желчью после внепеченочного или печеночного метаболизма примерно за 28 часов.

Липримар или крестор что лучше

Показания к применению

Если у пациента гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина) или гипертриглицеридемия, препарат используется как дополнение к диете для уменьшения уровня триглицеридов, если иные методы немедикаментозного лечения не принесли нужного результата. Курс также назначается:

  • для уменьшения повышенного уровня липопротеидов у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, дисбеталипопротеинемией, дислипидемией (нарушение соотношения липидов в сыворотке крови);
  • для профилактики сердечно-сосудистых патологий и предотвращения вторичных осложнений у больных с ишемией (инсульт, инфаркт, стенокардия).

Способ применения и дозировка

Перед тем, как начинать лечение Липримаром, пациенту следует попытаться снизить уровень холестерина в крови при помощи диеты, физических упражнений и понижения веса при ожирении. Таблетки принимаются вне зависимости от пищи. Доза 10-80 мг/сутки назначается, исходя из начального уровня липопротеидов низкой плотности:

Курс лечения, недель

Первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия

Липримар или крестор что лучше

Липримар или крестор что лучше

Особые указания

Препарат Липримар относится к гиполипидемическим средствам, поэтому во время его приема может умеренно повышаться сывороточная активность печеночных ферментов. Прочие особые указания:

  1. До начала приема, через 6 и 12 недель после употребления или увеличения дозы у пациентов требуется контролировать показатели функции печени.
  2. Риск развития миопатии повышается при сочетании препарата с Циклоспорином, фибратами, никотиновой кислотой, Эритромицином, противогрибковыми средствами.
  3. На фоне терапии медикаментом может возникнуть состояние рабдомиолиза (разрушение мышечных клеток), сопровождающееся миоглобинурией (появлением белка в моче).

Лекарственное взаимодействие

Аторвастатин метаболизируется изоферментом цитохрома, поэтому сочетание с его ингибиторами приводит к увеличению концентрации в плазме крови. Сочетания препаратов дают негативные эффекты:

  1. Циклоспорин увеличивает биодоступность действующего компонента, Эритромицин, Кларитромицин, Дилтиазем, Итраконазол и ингибиторы протеаз повышают его концентрацию в крови.
  2. Эфавиренз, Рифампицин, антациды на основе гидроксида магния или алюминия, Колестипол снижают уровень активного компонента.
  3. Комбинация с Дигоксином требует осторожности ввиду разжижения крови.
  4. Препарат повышает уровень норэтистерона и этинилэстрадиола при сочетании с пероральными контрацептивами.

Липримар или крестор что лучше

Побочные действия Липримара

Во время лечения Липримаром могут проявляться побочные действия со стороны разных систем и органов. Известными являются:

  • астения, бессонница, головная боль, недомогание, гипестезия (притупление ощущений), головокружение, нейропатия, парестезия (нарушение чувствительности), амнезия;
  • метеоризм, тошнота, запор, боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, анорексия;
  • миалгия, судороги, боли в спине, миозит, артралгия (боли опорно-двигательного аппарата), миопатия;
  • аллергия, крапивница, зуд и сыпь на коже, анафилактические реакции, эритема, некролиз, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная эритема);
  • гипогликемия, гипергликемия, тромбоцитопения;
  • импотенция;
  • периферические отеки;
  • кровоподтеки, синяки;
  • нарушение анализов мочи;
  • боли в груди;
  • утомляемость, нервное раздражение.

Передозировка

Симптомами превышения дозировки таблеток Липримар являются усиленные побочные эффекты, проявляемые с увеличенной частотой. Специфического антидота для устранения передозировки препаратом не существует. Купировать признаки превышения дозы необходимо проведением симптоматической терапии. Гемодиализ для выведения избытка вещества неэффективен.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, имеющих заболевания печени, включая в анамнезе. Противопоказаниями приема таблеток становятся:

  • активные заболевания печени, повышенный уровень сывороточных трансаминаз;
  • токсический рабдомиолиз в анамнезе;
  • репродуктивный возраст у женщин, не имеющих адекватных методов контрацепции;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Таблетки отпускаются по рецепту. Препарат может храниться при температуре до 25 градусов в течение трех лет.

В аптеках встречаются заменители препарата с подобным эффектом и иногда совпадающим активным компонентом. Аналоги Липримара:

  • Аторис – гиполипидемическое средство на основе аторвастатина, выпускается словенской фабрикой;
  • Липтонорм – ингибитор раннего этапа синтеза холестерина, содержит аторвастатин;
  • Торвакард – таблетки чешского производства для лечения гиперлипидемии;
  • Аторвокс – препарат против гиперхолестеринемии;
  • Трибестан – таблетки для лечения импотенции, обладающие гиполипидемическим эффектом для больных дислипопротеинемией.

Липримар или крестор что лучше

Липримар или Крестор – что лучше

Как считают специалисты, лечение атеросклероза должно проводиться оригинальными препаратами, содержащими статины с подтвержденной эффективностью. Оба рассматриваемых медикамента обладают одинаковым действием, схожими действующими веществами (атоврастатин и розувастатин), что допускает их взаимозаменяемость в терапии заболеваний. Какой из них лучше для пациента, знает только врач.

Липримар или Аторвастатин – что лучше

По сравнению с оригинальным препаратом, Аторвастатин является дженериком (копией). Они схожи по составу и концентрации активного вещества, но качество сырья разное. Дженерик стоит дешевле, но у него больше побочных эффектов и противопоказаний. Лучше отдать предпочтение оригинальному препарату, особенно, если состояние больного тяжелое или осложненное.

Цена Липримара

Купить препарат можно через интернет или аптечные сети. В зависимости от ценовой политики, концентрации активного компонента и количества таблеток в упаковке меняется стоимость лекарства:

Разновидность таблеток (концентрация, количество)

Источники: http://fb.ru/article/232757/zamenitel-i-analog-liprimara-otzyivyi, http://www.syl.ru/article/324925/luchshiy-analog-liprimara-sravnenie-preparatov-i-otzyivyi-o-nih, http://sovets.net/17529-liprimar.html

Источник: diabetiki.net

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

В основе «Крестора» лежит действующее вещество розувастатин. Оно относится к 4 поколению статинов, которые являются самыми назначаемыми и эффективными препаратами от холестерина с меньшим количеством побочных эффектов. Эти вещества обладают двойным механизмом действия . По своей химической структуре они являются ингибиторами фермента, ответственного за превращение пищевых жиров в холестерин в печени.

Около 80% холестерина образуется в гепатоцитах (печенью), и только 20% поступает в пищеварительный тракт в готовом виде (с жирным мясом, желтком и жареными продуктами). Статины блокируют этот процесс и, тем самым, снижают общую концентрацию холестерина в крови.

У препаратов четвертого поколения присутствует дополнительная активность против ЛПНП (это одна из фракций холестерина, которая формирует атеросклеротические бляшки). Лекарства способствуют выведению их из кровотока через выделительные системы. «Крестор» — очень эффективный препарат, при правильно подобранной дозировке он снижает в течение месяца холестерин до уровня физиологической нормы.

Препараты розувастатина назначаются в следующих случаях:

  • высокий уровень холестерина;
  • болезни сердца и сосудов;
  • период восстановления после операции;
  • атеросклероз.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Покрытие позволяет сохранить лекарственное вещество от воздействия желудочного сока и доставить в печень в неизменном, активном виде. Таблетки в аптеках можно найти в дозе 5, 10 и 20 мг. В одной упаковке «Крестора» их может быть 30, 60 и 90 штук.

Употребляется лекарственный препарат в назначенной дозе 1 раз в сутки. Желательно принимать его в вечернее время, спустя 1 час после ужина, запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса приема определяется исключительно врачом. В среднем это 2-6 месяцев. При тяжелых случаях атеросклероза препарат назначается пожизненно. По данным клинических исследований люди, страдающие запущенными стадиями атеросклероза и принимающие розувастатин, живут в среднем на 10 лет дольше, чем пациенты, отказавшиеся от препарата.

Наиболее известные аналоги и заменители «Крестора»

Современный фармацевтический рынок предлагает потребителям большое разнообразие лекарственных препаратов – аналогов по действующему веществу. Розувастатин также выпускается большим количеством разных производителей. Рассмотрим самые качественные и эффективные аналоги и заменители «Крестора», их особенности, цену и способ применения.

«Роксера»

Роксера

Словенский заменитель «Крестора» компании «КРКА». Производится в дозах 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Относительно низкая стоимость (от 379 рублей) и высокий уровень качества делает препарат одним из лучших аналогов «Крестора».

Лекарство категорически запрещено к применению больным хроническими и острыми печеночными заболеваниями. Перед назначением «Роксеры» грамотный специалист обязан назначить проведение биохимического анализа крови, на котором будет проанализирован не только уровень холестерина в плазме, но и такие показатели, как АСТ и АЛТ. Их отклонение сигнализирует о присутствии печеночных заболеваний. По данным биохимического анализа можно выявить и патологии почек, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.

Режим дозирования и приема аналогичен – по 1 таблетке в вечернее время суток после ужина.

«Мертенил»

Мертенил

Венгерский дженерик, также относящийся к 4 поколению статинов. Производится компанией «Гедеон Рихтер». Этот производитель существует на фармацевтическом рынке несколько десятков лет и зарекомендовал себя как ответственный и добросовестный. Действующие вещества подвергаются тщательной очистке и обработке, что существенно снижает вероятность проявления побочных эффектов. Выпускается лекарство в дозах 5, 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Ориентировочная цена в аптеках от 488 рублей.

С особой осторожностью к применению аналога следует относиться пожилым пациентам. Лицам, достигшим 70 лет, доза свыше 5 мг не рекомендуется. Исключение составляет индивидуальное назначение врача после прохождения всех необходимых обследований.

«Розукард»

Розукард статин 4 поколения

Чешский аналог компании «Зентива». Производится в дозах 5, 10, 20 и 40 мг по 30 таблеток в коробке. Относительно высокая стоимость лекарства (от 602 руб) обусловлена чистотой производства и степени очистки действующих веществ. Это качественный и эффективный препарат, который при систематическом применении дает хорошие результаты и существенно снижает уровень холестерина в крови.

«Розукард» эффективен в отношении наследственных патологий жирового обмена. Это один из самых часто назначаемым замен «Крестора». Назначается лицам с диагнозом семейная гиперхолестеринемия, поддерживает стабильный уровень жира в крови. Противопоказан лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени. Требуется предварительный анализ крови из вены на биохимию с оценкой показателей АСТ и АЛТ.

«Розулип»

Розулип

Венгерский медикамент компании «Эгис Фармасьютикал». Представляет собой уникальную комбинацию розувастатина и ацетилсалициловой кислоты. Основная проблема при атеросклерозе – это затрудненный кровоток, недостаточность снабжения кислородом и питательными веществами тканей и органов.

Розувастатин способствует растворению атеросклеротических бляшек, а ацетилсалициловая кислота в малых дозах разжижает кровь. Двойное действие позволяет в кратчайшие сроки устранить риск развития инфаркта и инсульта и снизить уровень липидов в крови.

Цена «Розулипа» в аптеках России – от 459 рублей. Употребляется лекарство 1 раз в сутки в вечернее время.

«Тевастор»

Тевастор

Израильский аналог компании «Тева». В основе лежит все то же действующее вещество – розувастатин. Лекарство 4 поколения статинов. Отмечена высокая эффективность «Тевастора» в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. У людей, принимающих это лекарство, в разы снижается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.

На российском фармацевтическом рынке «Тевастор» можно приобрести по цене от 280 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от дозировки активного компонента и числа таблеток в упаковке. Принимается лекарство в назначенной врачом дозе 1 раз в сутки после ужина длительный период времени.

«Розувастатин-СЗ»

Статин 4 поколения Розувастатин при атеросклерозе и повышенном холестерине

Медикамент российского производства компании «Северная звезда». Это более дешевый аналог «Крестора» по сравнению с остальными из списка. В аптеках России его можно приобрести по цене от 162 рублей.

Плюсом данной компании является большой диапазон доз и числа таблеток в упаковке. Лекарство выпускается по 5, 10, 20 и 40 мг по 30, 60, 90 таблеток в коробке. Недорогая цена никак не умаляет качество самого медикамента. Он также эффективен, как и дорогие импортные аналоги.

С особой осторожностью к приему «Розувастатина-СЗ» следует подходить пожилым людям после 70 лет. Доза свыше 5 мг разрешена только с индивидуального назначения врача.

«Сувардио»

Сувардио

Медикамент словенского производства компании «Сандоз». Выпускается в дозах 5, 10 и 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Рекомендуется начинать применение с дозы 5 мг. После месяца терапии проявится максимальный эффект, и, если он недостаточен, то только в этом случаев можно повысить дозу. При тяжелых формах атеросклероза врач может сразу назначить «Сувардио» по 10 или 20 мг. Самостоятельно это делать категорически запрещено, так как препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Перед применением медикамента необходимо оценить уровень печеных трансаминаз: АСТ и АЛТ, а также биохимические маркеры работы почек. Только при относительно здоровых почках и печени принимать «Сувардио» разрешено.

Итоговая таблица со сравнением цен

Наименование медикамента, доза 10 мг Количество таблеток Стоимость, руб
  «Крестор» 28 1338
  «Роксера» 30 509
  «Мертенил» 30 583
  «Розукард» 30 643
  «Розулип» 28 740
  «Тевастор» 30 525
  «Розувастатин-СЗ» 30 357
  «Сувардио» 28 441

«Крестор» или «Липримар»: что лучше?

Липримар как аналог аторвастатина«Липримар» – это лекарство из группы статинов 3 поколения. Они обладают выраженным гипохолестеринемическим действием, но в сравнении с препаратами 4 поколения обладают большим количеством побочных эффектов.

По возможности отдавайте предпочтение «Крестору», так как он лучше и безопаснее по своим свойствам.

Где купить аналоги «Крестора»?

Вы можете приобрести аналоги «Крестора» в интернет-аптеках, не выходя из дома.

Наиболее крупные и проверенные аптечные сети:

1. https://apteka.ru. Цены на препараты примерно равны среднерыночным, указанным в таблице выше. Лекарства доставляются в течение нескольких дней в близлежащую к вам аптеку.
2. https://wer.ru. Для сравнения представим цены. «Крестор» 10 мг 28 таблеток – 1618 руб. «Розувастатин – СЗ» в той же дозе – 344 рубля.

В Москве

Лекарства можно купить в любой обычной аптеке. Вот адреса московских аптечных пунктов, в которых всегда есть в наличии данные аналоги по низким ценам:

1. «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «ЕАптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.

В Санкт-Петербурге

1. «Ригла». Проспект Косыгина, 31 корп. 1. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800) 250-2426.

Заключение

«Крестор» является оригинальным препаратом розувастатина. Его эффективность по сравнению с большинством аналогов больше на 10-20%, но он дорогостоящий. Заменять его можно другими медикаментами дешевле с аналогичным действующим веществом без предварительной консультации у врача. Они также эффективны и способствуют быстрому снижению уровня жиров в плазме.

Источник: holest.ru

Фармакологическое действие препаратов

Крестор является оригинальным препаратом розувастатина, производитель – Великобритания. Основной компонент – розувастатин кальция, имеет в составе: кросповидон, кальция фосфат, магния стеарат, лактозы моногидрат. Его действие направлено на понижение уровня липопротеинов низкой плотности. Отмечено, что они имеют большую эффективность, в отличие от других подобных препаратов. Специалисты, обычно, назначают лекарство в том случае, если наблюдается высокий риск возникновения сердечного приступа. Лекарство оказывает такое действие:

  1. понижает уровень ЛПНП;
  2. уменьшает концентрацию триглицеридов;
  3. уменьшает концентрацию липопротеинов очень низкой плотности;
  4. снимает воспаление сосудов;
  5. улучшает показатели С-реактивного протеина.

Липримар или крестор что лучшеРезультаты исследования крови могут улучшиться уже через две недели, а максимального эффекта можно достигнуть уже через месяц. С другими препаратами Крестор взаимодействует намного лучше, чем иные лекарства группы.

Могут возникать осложнения во взаимодействии с влияющими на иммунитет средствами, антибиотиками, противозачаточными средствами, средствами разжижающими кровь. Взаимодействие с данными препаратами может вызвать нарушение работы почек и печени. Поэтому прием любого лекарства должен согласовываться с доктором. Важно вовремя сообщать о всех средствах, которые принимает больной.

Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина, изготовленным в Германии. Несмотря на то, что с этим компонентом продаются много похожих лекарств, этот препарат считается наиболее качественным.

Они, конечно, стоят дешевле, но эффективность их в разы ниже. Основным компонентом является аторвастатин, в составе имеется лактоза моногидрат, кросскармелоза натрия, кальция карбонат, магния стеарат, полисорбат 80, стеариновый эмульгатор, гипромеллоза. Препарат оказывает влияние на уровень холестерина и триглицеридов. В общем, имеет такое влияние на организм:

  • понижает общий уровень холестерола;
  • снижает уровень холестерина ЛПНП;
  • уменьшает концентрацию аполипротеина;
  • понижает уровень триглицеридов;
  • увеличивает количество ЛПВП.

Этот препарат плохо взаимодействует со многими лекарственными средствами. Особо неблагоприятно его употреблять вместе с антибиотиками, средствами против грибка, от гипертонии, сердечной недостаточности, лекарствами, которые разжижают кровь.

В случае приема препарата без уведомления доктора, следует обратиться в медучреждение за консультацией.

Показания и противопоказания к применению

Липримар принимают не только в случае повышенного холестерина. На это есть много причин.

Самостоятельно пить таблетки не стоит, ведь у него есть и противопоказания.

Препарат рекомендуют принимать в случае повышенного уровня холестерина у взрослых и подростков, для профилактики инфаркта и ишемического инсульта, предотвращения осложнений сердечно-сосудистых болезней.

Липримар или крестор что лучше

Еще показанием является наличие ишемической болезни сердца, гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза.

Кроме показаний у препарата есть свои противопоказания.

В некоторых случаях следует отказаться от приема средства. Принимать статин следует после согласования с доктором, ведь только он может определить наличие показаний и противопоказаний.

Препарат запрещен в случае:

  1. тяжелых патологий печени;
  2. увеличения печеночных трансаминаз в три раза выше нормы;
  3. индивидуальной непереносимости основного компонента;

В некоторых случаях употребление лекарства должно происходить с особой осторожностью. При наличии таких факторов нужно немного подкорректировать дозу, или курс лечения.

Липримар или крестор что лучше

Следует проконсультироваться со специалистом. К относительным противопоказаниям относятся алкоголизм, сахарный диабет, гипотиреоз, острые инфекционные заболевания.

Крестор имеет не меньше показаний и противопоказаний. Все они немного похожи в связи с аналогичным действием. Его принимают не только при повышенном холестерине, но еще в ряду случаев.

К показаниям относят:

  • Повышенный уровень холестерина у взрослых и подростков.
  • Замедление развития атеросклероза.
  • Профилактика инсульта и инфаркта при диабете.
  • Для предотвращения сердечного криза.

Также у него есть и противопоказания. В некоторых случаях прием лекарства невозможен из-за риска возникновения последствий. Чтобы такого не случилось нужно обратиться к специалисту. К противопоказаниям относят заболевания печени; почечную недостаточность; индивидуальную непереносимость основного компонента. Также противопоказанием является возраст больного до 18 лет.

О препаратах для снижения холестерина рассказано в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Частые вопросы и ответы на них

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов.

Как долго нужно принимать Крестор?

Как и другие таблетки от повышенного холестерина, Крестор нужно принимать каждый день всю жизнь, если у вас высокий риск первого, а тем более, повторного инфаркта. Не рекомендуется делать никакие перерывы. Принимайте по одной таблетке каждый день примерно в одно и тоже время. Изучите основную статью о статинах. В ней приводятся четкие критерии, кому нужно пить эти лекарства, а кому — нет.

Крестор, как и другие статины, не предназначен для курсового приема. Людям, у которых есть показания к его применению, нужно принимать это лекарство каждый день. Если грамотно использовать оригинальный препарат розувастатина, то он сможет продлить вашу жизнь на несколько месяцев или лет. Он тормозит развитие не только инфаркта, но еще и инсульта и перемежающейся хромоты. Кроме приема лекарств, уделяйте внимание здоровому образу жизни. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта и инсульта«.

Крестор, как и другие статины, может вызвать утомляемость, боль в суставах и мышцах. Подробнее читайте статью «Побочные эффекты статинов«. Обычно польза от этого лекарства оказывается выше, чем его негативное действие. Только если побочные эффекты становятся непереносимыми, обсудите с врачом уменьшение дозировки, переход на другой препарат или полную отмену статинов.

Посмотрите также видео «Статины от холестерина: информация для пациентов».

Лекарство розувастатин можно принимать натощак или после еды, как вам удобнее. Не будет разницы в усвоении препарат и его действии на желудок. Если вас беспокоят побочные эффекты таблеток Крестор, то перерыв их в приеме вряд ли поможет. Потому что после возобновления приема лекарства его побочные эффекты, скорее всего, вернуться обратно. Посоветуйтесь с доктором, что делать.

Можете посоветовать российский дешевый аналог этого лекарства?

Крестор — это оригинальное лекарство, которое считается самым качественным среди препаратов розувастатина. К сожалению, оно имеет настолько высокую цену, что является недоступным для большинства пациентов. Оптимальные аналоги — это таблетки розувастатина производства стран Восточной Европы. Обратите внимание на препараты Мертенил, Роксера и Розукард. Их выпускают солидные фармацевтической компании по строгим стандартам Евросоюза.

Существуют и более дешевые аналоги препарата Крестор производства РФ и стран СНГ. Это таблетки розувастатина, которые выпускают фирмы «Северная звезда», «Фармстандарт-Томскхимфарм» (Акорта), «Канонфарма продакшн» и другие. Опытный врач-кардиолог рекомендует отдавать предпочтение лекарствам производства стран Восточной Европы. Подробнее читайте здесь. Аналоги производства РФ и стран СНГ, а также индийские — лучше не использовать, несмотря на их низкую цену.

Можно ли делить пополам таблетку Крестор?

Официально делить таблетки Крестор пополам нельзя. На них нет разделительной черты. Неофициально — вы можете делить таблетки, но лучше этого не делать. Потому что в домашних условиях вы не сможете разделить таблетку на две равные части. Не поможет даже бритвенное лезвие, а тем более, если делить с помощью ножа. Вам придется через день принимать разные дозы лекарства. Это ухудшит результаты лечения.

Доза препарата Крестор 5 мг в сутки не была проверена ни в каких клинических исследованиях. Вероятно, она является слишком низкой, недостаточно понижает «плохой» холестерин и слабо защищает от инфаркта. Не делите таблетку розувастатина 10 мг пополам, чтобы принимать по 5 мг в сутки. Некоторые люди покупают дорогие лекарства в высоких дозировках, а потом делят их пополам, чтобы каждой таблетки хватало на 2 дня. Не следует так поступать с таблетками Крестор. Это рискованный способ сэкономить деньги.

Крестор или аторвастатин: что лучше?

Крестор — это торговое название лекарства, действующим веществом которого является розувастатин. Аторвастатин — другой препарат, понижающий «плохой» холестерин. Он конкурирует с розувастатином. Люди, которые хотят принимать лучший препарат розувастатина, выбирают Крестор. Потому что это оригинальное лекарство, которое считается наиболее качественным. В то же время, некоторым пациентам лучше принимать аторвастатин, чем розувастатин. В частности, это касается больных диабетом, у которых развиваются осложнения на почки. Аторвастатин тормозит их лучше, чем розувастатин.

Больным не следует самостоятельно делать выбор между розувастатином и аторвастатином. Этим должен заниматься лечащий врач. Он же подбирает оптимальную дозировку лекарства от холестерина, а потом увеличивает или уменьшает ее по результатам анализа крови. Тем не менее, пациентам имеет смысл изучить подробные статьи про аторвастатин и розувастатин на сайте Centr-Zdorovja.Com. Оригинальный препарат аторвастатина называется Липримар.

Крестор или Липримар: что лучше принимать?

Крестор — это оригинальный препарат розувастатина, а Липримар — оригинальный препарат аторвастатина. Людям, которые хотят принимать лучшие таблетки от холестерина, следует обратить внимание на оба этих лекарства. Проблема выбора между розувастатином и аторвастатином обсуждается в ответе на предыдущий вопрос. Не делайте этот выбор самостоятельно, обсудите с врачом. И Крестор, и Липримар имеют хорошие аналоги производства стран Восточной Европы, которые сочетают доступную цену и высокое качество.

Крестор или Мертенил: что лучше?

Крестор — оригинальный препарат розувастатина, самый качественный. Мертенил — один из его аналогов. Таблетки Мертенил выпускаются фирмой Gedeon Richter, скорее всего, в Венгрии. Уточняйте страна происхождения по штрих-коду на упаковке лекарства. Препараты, которые производятся в странах Евросоюза, как правило, имеют хорошее качество. Пациенты, которые хотят принимать лучший препарат розувастатина, выбирают Крестор. Если нужно уменьшить стоимость лечения, то обратите внимание на Мертенил и другие аналоги производства страны Восточной Европы. Еще более дешевые таблетки розувастатина выпускаются в Российской Федерации и странах СНГ.

Принимаю Крестор уже 6 лет после перенесенного инфаркта. Недавно заметил, что ухудшается краткосрочная память. Это побочный эффект лекарства? Что делать?

Нарушения памяти и мышления — это частые побочные эффекты статинов, о которых фармацевтические компании делают вид, будто их не существует. Что делать — изучите материал про С-реактивный протеин. Постарайтесь уменьшить хроническое воспаление в сосудах натуральными средствами, как описано в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«. Если это получится сделать и С-реактивный протеин у вас будет держаться в норме, то отказывайтесь от статинов, даже несмотря на повышенный холестерин ЛПНП.

Может ли розувастатин вызвать боль в мышцах, тяжесть в ногах, утомляемость, судороги в ногах?

Все указанные вами симптомы могут быть вызваны приемом таблеток Крестор или других статинов. Как уменьшить побочные эффекты статинов или полностью убрать их, читайте здесь. Сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют функцию почек. Если с вашими почками окажется все нормально, то принимайте магний-В6 в высоких дозировках от судорог в ногах.

Больше полезной информации вы найдете на странице «Статины: ЧаВо. Ответы на вопросы пациентов«.

Применение лекарства Крестор

Крестор — оригинальный препарат, который считается более качественным, чем таблетки розувастатина других производителей. Это лекарство назначают, чтобы улучшить показатели холестерина в крови, затормозить развитие атеросклероза и даже обратить его вспять. Доказано, что розувастатин уменьшает риск инфаркта, а также ишемического инсульта, проблем с ногами и других проявлений атеросклероза. Этот препарат принадлежит к классу лекарств, которые называются статины. У больных, которые принимают статины, реже возникает необходимость хирургически восстанавливать кровоток в сосудах, закупоренных из-за холестериновых бляшек.

Считается, что розувастатин и другие статины уменьшают частоту случаев инфаркта и инсульта, потому что понижают «плохой» холестерин в крови. Альтернативная точка зрения — основным является действие препарата по уменьшению хронического вялотекущего воспаления. Когда исчезает воспаление, атеросклеротические бляшки прекращают расти, даже если холестерин ЛПНП остается повышенным. Эта точка зрения была впервые высказана в статье «С-реактивный белок и другие маркеры воспаления в прогнозировании сердечно-сосудистых заболеваний у женщин» в журнале New England Journal of Medicine за март 2000 года. С того времени она завоевывает все большую популярность среди дипломированных врачей и тем более, среди представителей альтернативной медицины.

Уровень воспаления проверяют чаще всего с помощью анализа крови на С-реактивный протеин. Чем сильнее острое или хроническое воспаление, тем выше этот показатель. В 2008 году были опубликованы результаты исследования JUPITER с участием 17 802 пациентов. Оказалось, что таблетки розувастатина целесообразно назначать людям среднего и пожилого возраста, у которых повышенный С-реактивный протеин, даже если у них нормальные показатели холестерина. Исследование JUPITER показало, что у таких пациентов розувастатин снижает риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых проблем почти в 2 раза. Подробнее об этом исследовании рассказано ниже, в разделе о применении лекарства Крестор при ишемической болезни сердца.

Минздрав США (FDA) принял во внимание результаты исследования JUPITER. К официальным показаниям к применению розувастатина было добавлено: повышенный С-реактивный протеин + хотя бы один дополнительный фактор сердечно-сосудистого риска, даже если показатели холестерина нормальные. Крестор стал первым и пока единственным из статинов, получившим такое показание к применению. Это расширило его рынок сбыта. Пациентам следует знать, что другие статины (аторвастатин, симвастатин, ловастатин) тоже уменьшают воспаление, нормализуют С-реактивный протеин. Но патенты на эти препараты давно закончили свой срок действия. Поэтому никто не стал оплачивать и проводить дорогостоящие исследования противовоспалительного действия статинов предыдущего поколения.

Снижение «плохого» холестерина

Крестор и таблетки розувастатина других производителей понижают «плохой» холестерин ЛПНП сильнее, чем более старые статины. Целевых низких значений холестерина ЛПНП достигают 64-81% больных, принимающих это лекарство. Среди людей, принимающих другие статины, — 34-73%. Другой вопрос, насколько это хорошо. Выше обсуждается теория, что основным лечебным действием статинов является уменьшение хронического воспаления. Специалисты, которые разделяют эту точку зрения, считают, что снижение холестерина ЛПНП — это побочный эффект, не имеющий отношения к уменьшению риска инфаркта и инсульта. За С-реактивным протеином и другими маркерами воспаления нужно следить более тщательно, чем за холестерином. Основным средством лечения считается диетическое питание и физическая активность. Не пытайтесь заменить переход на здоровый образ жизни приемом лекарства Крестор или любых других таблеток.

Чтобы достигнуть такого же снижения холестерина ЛПНП, как от приема аторвастатина, розувастатин назначают пациентам в дозировках в 3 раза меньше. Начинают обычно с 10 мг или даже 5 мг в сутки. Статины, которые были выпущены на рынок раньше, чем Крестор, принимают в более высоких дозировках. Несмотря на это, лекарства предыдущего поколения слабее понижают «плохой» холестерин. Здесь уместно напомнить, что холестерин ЛПНП — это не вредное, а жизненно важное вещество. Из него вырабатываются мужские и женские половые гормоны, также он важен для мозга. Если чрезмерно понизить «плохой» холестерин, то повышается риск депрессии, автомобильных аварий и смерти от всех причин. Изучите нормы холестерина для мужчин и женщин по возрастам. Благодаря этому, вы разберетесь, почему врач повышает дозировку таблеток розувастатина или наоборот понижает ее. Чтобы держать в норме свой «плохой» и «хороший» холестерин, а также триглицериды, перейдите на низко-углеводную диету. Это позволит вам снизить дозировку статинов, а то и полностью отказаться от них.

Атеросклероз

Розувастатин, как и другие статины, назначают для лечения атеросклероза. Если удается взять атеросклероз под контроль, то у больного значительно снижается риск первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта, необходимости делать операцию стентирования, коронарного шунтирования, хирургически восстанавливать кровоток в ногах. Жизнь продлевается и улучшается ее качество, особенно если больного не слишком беспокоят побочные эффекты. Основным средством лечения атеросклероза является диетическое питание и регулярная физическая активность. Прием таблеток от холестерина может лишь дополнить переход на здоровый образ жизни, но не заменить его. Это касается даже лекарства Крестор — самого мощного из статинов.

В 2006 году были опубликованы результаты исследования ASTEROID (A Study To Evaluate the Effect of Rosuvastatin On Intravascular ultrasound-Derived coronary atheroma burden). В этом исследовании ученые впервые смогли продемонстрировать способность статинов уменьшать размеры атеросклеротических бляшек в коронарных артериях. Это было сделано на примере лекарства Крестор — оригинального препарата розувастатина. Позже установили, что лечение аторвастатином тоже дает такой эффект. Аторвастатин и розувастатин — это статины III и IV поколения. Они обладают уникальным свойством — не только замедляют развитие атеросклероза, но и влияют на холестериновые бляшки, которые уже успели образоваться.

В 2012 году были опубликованы результаты важного исследования SATURN (Study of Coronary Atheroma by Intravascular Ultrasound: Effect of Rosuvastatin Versus Atorvastatin) — сравнение эффективности розувастатина и аторвастатина для больных атеросклерозом. Исследование было двойное, слепое, плацебо-контролируемое. Оно проводилось одновременно в нескольких медицинских учреждениях по самым строгим стандартам. В нем принимали участие 1039 пациентов. Половина больных принимали Крестор по 20-40 мг в сутки, вторая половина — аторвастатин (оригинальный препарат Липримар) по 40-80 мг в сутки. Участники регулярно сдавали анализы крови на холестерин и маркеры воспаления.

Показатель Липримар Крестор
В начале Через 2 года В начале Через 2 года
Число пациентов 691 519 694 520
Общий холестерин, мг/дл 193,5 144,1 193,9 139,4
«Плохой» холестерин ЛПНП, мг/дл 119,9 70,2 120,0 62,6
«Хороший» холестерин ЛПВП, мг/дл 44,7 48,6 45,3 50,4
Триглицериды, мг/дл 130 110 128 120
Аполипопротеин В, мг/дл 104,9 75,1 105,4 72,5
Аполипопротеин А1, мг/дл 126,2 137,7 128,8 146,8
С-реактивный протеин, мг/л 1,5 1,0 1,7 1,1
Гликированный гемоглобин HbA1C, % 6,2 6,3 6,2 6,3

Что такое С-реактивный протеин, читайте здесь. Это более важный показатель, чем «плохой» и «хороший» холестерин, для оценки риска инфаркта и инсульта. Аполипопротеин В — это носитель «плохого холестерина». Чем его больше в крови, тем выше риск атеросклероза. Аполипопротеин А1 — белок, который входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Он не вредный, а полезный, потому что способствует удалению холестерина со стенок сосудов. Гликированный гемоглобин HbA1C — это показатель, по которому диагностируют сахарный диабет.

Больным, участвовавшим в исследовании SATURN, также делали УЗИ, чтобы определить общий (TAV) и относительный (PAV) объем атеросклеротической бляшки в коронарных артериях. За пациентами наблюдали около 2 лет. Этого срока достаточно, чтобы оценить влияние статинов на развитие атеросклероза, но не достаточно, чтобы проследить риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых неприятностей.

Крестор понизил «плохой» холестерин ЛПНП у пациентов сильнее, чем аторвастатин (Липримар). Также розувастатин лучше повлиял на TAV. По показателю PAV результаты в обеих группах оказались одинаковыми. Аторвастатин немного чаще вызывал повышение ферментов печени и креатининкиназы в крови. Зато у больных, которые принимали розувастатин, анализы чаще выявляли белок в моче, которого в норме там быть не должно. Несмотря на все это, общая частота побочных эффектов была низкой. Оба препарата доказали свою способность уменьшать размеры атеросклеротических бляшек, которые уже успели образоваться.

Об этом умалчивают в большинстве статей, но исследование SATURN показало, что лечение статинами увеличивает отложения кальция в артериях. Артерии, на стенках которых присутствует кальций, становятся жесткими, теряют свою природную гибкость. Это является продвинутой стадией атеросклероза. Получается, что в лечении атеросклероза таблетками Крестор и другими статинами не все однозначно. Эти препараты замедляют развитие атеросклероза, но ухудшают течение заболевания. Изучите подробный материал «Статины и атеросклероз: за и против«. Узнайте, как нейтрализовать проблему кальция в артериях.

Ишемическая болезнь сердца

Крестор замедляет развитие коронарного атеросклероза, благодаря чему улучшается прогноз для пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. Выше рассказано, что статины III и IV поколения — розувастатин и аторвастатин — не только тормозят появление новых холестериновых бляшек, но и уменьшают размеры тех, которые уже успели образоваться. Вероятно, лечение этими препаратами уменьшает риск не только проблем с сердцем, но также нарушений мозгового кровообращения, боли в ногах и других проявлений системного атеросклероза.

Основой доказательной базы лекарства Крестор стало исследование JUPITER, результаты которого были опубликованы в 2008 году. В исследовании участвовали более 15 тысяч пациентов. Половине из них назначили оригинальный препарат розувастатина по 20 мг в сутки, а второй половине — плацебо. У людей, которые принимали настоящее лекарство, «плохой» холестерин ЛПНП снизился в среднем на 50%, триглицериды — на 17%, С-реактивный протеин — на 37%. Но главное, что значительно уменьшилась частота сердечно-сосудистых заболеваний.

Показатель Розувастатин Плацебо
Количество пациентов 8901 8901
Инфаркт миокарда 31 68
Операции стентирования, коронарного шунтирования 71 131
Госпитализация из-за нестабильной стенокардии 16 27
Общая смертность 198 247

Как видно, прием розувастатина значительно уменьшал риск осложнений ишемической болезни сердца. Всем участникам назначали оригинальный препарат Крестор фирмы AstraZeneca. Нет точной информации, оказывают ли таблетки розувастатина других производителей насколько же хороший эффект. Исследование JUPITER критикуют за то, что его завершили раньше срока — через 2 года, а не через 5 лет, как планировали. Если бы исследование продолжалось 5 лет, то, вероятно, разница показателей в группах розувастатина и плацебо была бы не настолько значительной.

Пациенты, которым поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца, — это люди, имеющие высокий сердечно-сосудистый риск. Им нужно принимать Крестор или другие статины, чтобы снизить вероятность инфаркта и инсульта. Польза от лечения статинами будет выше, чем возможные неприятности от побочных эффектов. Изучите статью «Профилактика инфаркта и инсульта» и выполняйте шаги, которые в ней описаны. Прием лекарств, даже самых модных и дорогих, не может заменить переход на здоровый образ жизни. Таблетки лишь дополняют соблюдение диеты, занятия физкультурой и уменьшение стресса.

Читайте также подробную статью о лечении ишемической болезни сердца.

После перенесенного инфаркта

После перенесенного инфаркта больным обычно назначают розувастатин или другие статины, чтобы нормализовать холестерин, а также уменьшить воспаление и показатели С-реактивного белка в крови. Лекарство Крестор понижает «плохой» холестерин сильнее, чем другие статины, поэтому оно вызывает повышенный интерес у врачей и пациентов. В 2000-х годах этот препарат критиковали за то, что по нему недостаточно данных исследований, в которых принимали бы участие пациенты высокого риска, в частности, перенесшие инфаркт. К настоящему времени такие исследования проведены, их результаты опубликованы.

В сентябре 2014 года на сайте Европейского общества кардиологии появилась страница с отчетом о результатах исследования IBIS-4 — испытание эффективности лечения высокими дозами розувастатина больных, перенесших инфаркт миокарда с подъемом сегмента QT. 103 пациента принимали розувастатин по 40 мг в сутки в дополнение к стандартному лечению. Врачи наблюдали за ними в течение 13 месяцев. Больные регулярно сдавали анализы крови на холестерин. Им делали УЗИ артерий в начале и в конце срока, чтобы оценить, развивается ли атеросклероз.

Лекарства Кол-во пациентов
Через 30 дней Через год
Аспирин 101 (98%) 97 (94%)
Прасугрел (Эффиент) 79 (77%) 75 (73%)
Клопидрогел 22 (21%) 18 (17%)
Бета-блокаторы 96 (93%) 92 (89%)
Ингибиторы АПФ 73 (71%) 55 (53%)
Розувастатин
   10 мг 3 (3%) 5 (5%)
   20 мг 10 (10%) 21 (20%)
   40 мг 84 (82%) 65 (63%)
Аторвастатин
   40 мг 3 (3%) 3 (3%)
   80 мг 2 (2%) 2 (2%)

Через 13 месяцев у 85% больных уменьшились атеросклеротические бляшки, по крайней мере, в одной коронарной артерии, а у 56% — в обеих.»Плохой» холестерин ЛПНП в крови уменьшился в среднем на 43%. До проведения исследования IBIS-4 были доказаны преимущества назначения высоких доз статинов пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, а теперь — еще и тем, кто перенес инфаркт.

Авторы пришли к выводу, что розувастатин по 40 мг в сутки целесообразно назначать больным, перенесшим инфаркт, чтобы уменьшить атеросклероз. Хотя ни этот препарат, ни другие статины не уменьшает повреждение, которое было нанесено сердцу в результате случившегося инфаркта. Примечательно, что исследование спонсировали фирмы-производители аппаратов УЗИ, но не фармацевтические компании. Авторы отчета уточняют, что дозировки лекарства Крестор и других препаратов розувастатина по 40 мг в сутки еще не одобрены во многих европейских странах.

Читайте также статью «Реабилитация после инфаркта«.

Ишемический инсульт

Известно, что статины вместе с риском инфаркта снижают и вероятность инсульта. Выше упоминалось исследование JUPITER, которое стало основой доказательной базы препарата Крестор. Помимо прочих сенсационных результатов, обнаружилось, что розувастатин снизил риск инсульта на целых 51% для пациентов, у которых был нормальный холестерин, но повышенный С-реактивный протеин в крови. В группе больных, принимавших оригинальный препарат розувастатина, частота ишемического инсульта значительно снизилась, а геморрагического — не выросла, по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Небольшие исследования показали целесообразность назначения статинов как можно раньше после перенесенного инсульта. Но для розувастатина никаких данных к настоящему времени обнаружить не удалось. Врачи из Южной Корее в 2010 году попробовали провести EUREKA — испытание раннего назначения розувастатина для профилактики повторного инсульта. Но исследование не состоялось, потому что не смогли уговорить участвовать в нем достаточное количество пациентов — нужно было минимум 507 человек. Фирма AstraZeneca, производитель лекарства Крестор, не успокоилась на этом. Решили перенести испытания в Китай.

Сейчас в Китае проходит исследование, которое покажет, насколько добавление оригинального препарата розувастатина к стандартному лечению улучшает прогноз для больных после инсульта. Но его результатов еще нет, они будут опубликованы позже. Поскольку данные клинических исследований отсутствуют, то на сегодняшний день, вероятно, для профилактики повторного инсульта лучше выбрать не розувастатин, а другой препарат. Например, аторвастатин. Читайте также материал «Статины в профилактике первого и повторного инсульта«. Узнайте, насколько понижают риск инсульта разные лекарства, особенно таблетки от гипертонии.

Сахарный диабет 2 типа

Розувастатин, как и другие статины, умеренно повышает сахар в крови у больных диабетом 2 типа. Также этот препарат повышает риск развития диабета для пациентов, у которых уже нарушен обмен углеводов. В то же время, он приносит значительную пользу, уменьшая риск инфаркта и инсульта. Никакие другие лекарства и БАДы, кроме статинов, не могут так же хорошо помочь от сердечно-сосудистых проблем. Нужно старательно лечиться назначенным препаратом Крестор или другими таблетками от холестерина. При этом принимайте несложные меры, чтобы держать свой сахар в норме.

Японские специалисты выяснили, насколько аторвастатин и розувастатин повышают сахар в крови у больных диабетом. 514 диабетиков принимали розувастатин, а еще 504 пациента — аторвастатин. Начинали с низких дозировок — Крестор по 5 мг в сутки, а Липримар (аторвастатин) по 10 мг в сутки. Дозы статинов постепенно повышали, пока не удавалось понизить холестерин ЛПНП до рекомендуемых значений. Оказалось, что оба препарата практически одинаково повышают сахар у больных диабетом. Разница показателей глюкозы в плазме составила 0,16-0,22 ммоль/л. За пациентами наблюдали всего 12 месяцев, поэтому смогли отследить только показатели глюкозы и холестерина, но не сердечно-сосудистый риск. В низких дозировках аторвастатин и розувастатин одинаково понижали «плохой» холестерин. Испытание решили не затягивать, потому что и без того уже доказано, что статины уменьшают риск инфаркта и инсульта для больных диабетом.

В 2015 году в авторитетном журнале Lancet были опубликованы результаты исследования PLANET I — сравнение эффективности аторвастатина и розувастатина по защите почек у больных диабетом 2 типа. В исследовании принимали участие 353 пациента. Все они на момент начала исследования уже имели признаки диабетического поражения почек, принимали лекарства от гипертонии, тормозящие развитие почечной недостаточности. Участников разделили на 3 группы:

  • Крестор 10 мг в сутки;
  • Это же лекарство 40 мг в сутки;
  • Липримар 80 мг в сутки.

Аторвастатин оказал лучшее влияние на соотношение альбумина и креатинина в моче у пациентов, чем розувастатин в дозировках 10 и 40 мг в сутки. Побочные эффекты, связанные с почками, чаще случались в группе розувастатина, чем среди больных, которые принимали аторвастатин. Результаты этого исследования можно говорят в пользу аторвастатина для больных сахарным диабетом. Их можно считать достоверными, потому что испытание финансировала компания AstraZeneca — производитель розувастатина.

Розувастатин и другие статины повышают риск развития диабета у пациентов, которые предрасположены к этому заболеванию. Это больные, у которых диагностирован метаболический синдром или нарушенная толерантность к глюкозе. Метаболический синдром — это совокупность симптомов: избыточный вес, отложения жира вокруг талии, артериальная гипертония, плохие анализы крови на холестерин и триглицериды. Женщины, у которых уже наступила менопауза, имеющие лишний вес, — это также пациенты высокого риска по сахарному диабету. Как предотвратить диабет, узнайте в статье про метаболический синдром. Выполняйте шаги, указанные там. При этом продолжайте принимать статины, чтобы уменьшить свой риск инфаркта и инсульта.

Читайте также подробную информацию «Статины и сахарный диабет«. Узнайте, какие препараты несут минимальный риск диабета. Научитесь, как легко держать стабильно нормальный сахар в крови без «голодной» диеты, вредных таблеток и болезненных уколов инсулина. Взять под контроль диабет — легче, чем кажется.

Метаболический синдром

Что такое метаболический синдром — см. выше. Это состояние часто переходит в диабет 2 типа. Но еще чаще диабет не успевает развиться, потому что больные погибают от инфаркта или инсульта. Метаболический синдром — серьезный фактор сердечно-сосудистого риска. Поэтому людям, которым поставили этот диагноз, нужно принимать Крестор или другие статины вместе со стандартными лекарствами. Основное лечение — выполнение шагов, указанных в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«. Прием статинов, таблеток от давления и других лекарств лишь дополняет здоровый образ жизни, но не заменяет его.

В 2002-2003 году было проведено сравнительное исследование розувастатина и аторвастатина с участием 318 пациентов, имеющих диагноз метаболический синдром. Специалисты определяли, как статины влияют на «плохой» и «хороший» холестерин в крови, а также на другие факторы риска атеросклероза, связанные с холестерином. Подробный отчет об этом исследовании был опубликован в журнале Diabetes Care в марте 2009 года.

Через 6 недель, % Через 12 недель, %
Розувастатин 10-20 мг в сутки 61 80
Аторвастатин 10-20 мг в сутки 46 59

Исследование показало, что розувастатин в дозировках 10-20 мг в сутки улучшает профиль холестерина в крови лучше, чем аторвастатин в такой же дозировке. Также обнаружилось, что препарат Крестор влиял на сопутствующие показатели лучше, чем аторвастатин. За пациентами наблюдали всего 12 недель. Анализы крови у них брали в начале, потом через 6 недель и еще раз в конце исследования. Это не достаточный срок, чтобы оценить, насколько изменился сердечно-сосудистый риск и какие побочные эффекты дает лечение. Но этого времени хватило, чтобы проверить эффективность обеих препаратов для улучшения показателей холестерина.

Повышенный холестерин у детей

У детей и подростков бывает значительно повышенный холестерин в крови из-за наследственного заболевания — семейной гиперхолестеринемии. Начиная с подросткового возраста, для лечения этого заболевания назначают статины. Крестор — оригинальный препарат розувастатина — на сегодняшний день является самым мощным из статинов. Он может быть подходящим лекарством для лечения семейной гиперхолестеринемии в подростковом возрасте.

В журнале Journal of the American College of Cardiology в марте 2010 года была опубликована статья — отчет о результатах исследования эффективности и безопасности розувастатина для лечения семейной гиперхолестеринемии у детей. В исследовании принимали участие 177 пациентов в возрасте 10-17 лет. Части из них назначили Крестор сначала по 5 мг в сутки, а позже повышали дозировку до 10 и 20 мг в сутки. Также была контрольная группа больных, которые принимали плацебо, а не настоящее лекарство. За участниками наблюдали в течение 1 года.

Суточная доза розувастатина, мг Снижение «плохого» холестерина ЛПНП, %
5 38
10 45
20 50

Препарат не вызывал серьезных побочных эффектов. Отклонений в росте и развитии подростков, участвовавших в исследовании, не было. Все участники принимали оригинальный препарат Крестор. Нет сведений, могут ли таблетки розувастатина других производителей обеспечить такую же хорошую эффективность и переносимость у больных подросткового возраста. Принимая розувастатин по 5-20 мг в сутки, лишь 40% участников исследования смогли достигнуть целевого нормального уровня холестерина ЛПНП. Но более высокую дозировку этого препарата 40 мг в сутки запрещено назначать больным до 18 лет.

Выводы

В статье рассказано все, что нужно знать пациентам о применении розувастатина для улучшения показателей холестерина в крови. Больные, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, принимают оригинальный препарат Крестор или другие таблетки розувастатина для профилактики первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта, проблем с ногами и других осложнений системного атеросклероза. Побочные эффекты статинов по большей части одинаковые, но розувастатин имеет свои нюансы, которые подробно описаны выше.

Основная конкуренция среди статинов сейчас идет между лекарствами последнего поколения — розувастатином и аторвастатином. Сражаются между собой оригинальный препарат Крестор и более дешевые таблетки розувастатина производства фирм-конкурентов. Розувастатин оказывает более сильное влияние на холестерин в крови, чем аторвастатин и другие статины. Но при некоторых клинических ситуациях предпочтительным лекарством остается все же аторвастатин. Изучив статью, вы подробно разобрались в этом вопросе. Решение о выборе конкретного препарата принимает лечащий врач, с учетом финансовой доступности для больного. Не занимайтесь самолечением!

Источник: centr-zdorovja.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.