Пангрол 1000


Доза препарата Пангрол 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капс. препарата Пангрол 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).


Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных ед./кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед. /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

При муковисцидозе доза препарата Пангрол 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ед./кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ед./кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ед./кг/сут или 4000 липазных ед./г потребленного жира.

Источник: health.mail.ru

Форма выпуска

Пангролл 10000 выпускают в полупрозрачных капсулах, они кишечнорастворимые, имеют верхнюю желатиновую основу. Корпус у капсул оранжевый, крышечка зеленоватая. В середине — небольшие цилиндрические таблетки бежевого цвета.

Основной состав, в 1 капсуле содержится:

  • панкреатин 10000 ЕД;
  • липаза 10000 МЕ;
  • амилаза 9500 МЕ;
  • протеаза 600 МЕ.

Другие составляющие Пангрол 100000:

  • диоксид кремния, высокодисперсного;
  • Пангрол капсулыдиоксид титана (Е171);
  • сополимер метакриловой кислоты, 20% симетиконовая эмульсия;
  • микрокристаллическая целлюлоза, желатин;
  • триэтилцитрат, магния стеарат;
  • индигокармин (Е132);
  • красный пигмент (Е 172);
  • жёлтый пигмент (Е 104), тальк.

Упаковка

  • 20 шт. — полипропиленовый флакон (1), красочная картонная упаковка.
  • 50 шт. — полипропиленовый флакон (1), упаковка картонная.
  • 100 шт. — полипропиленовый флакон (1), упаковка картонная.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество Пангрол 10000 — это панкреатин, именно он является ценным пищеварительным ферментом. И восполняет недостаток ферментов в поджелудочной железе.

Трипсин вещество
Трипсин

В его состав входят ферменты:

  • трипсин;
  • липаза;
  • химотрипсин и т. д.

Они будут способствовать быстрейшему расщеплению:

  • жиров — жирные кислоты;
  • крахмала — декстринов, моносахаридов;
  • белков — аминокислот.

Самое большое значение имеет липаза и содержащийся в препарате ценный трипсин. Он существенно подавляет секрецию поджелудочной железы, и способен оказать небольшое анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Капсульная оболочка Пангрол 10000 является кислотоустойчивой, и сделано это было предусмотрительно для того, чтобы капсула могла пройти через желудок с кислой средой, не растворившись. И достигнуть тонкого кишечника, который поменяется на щелочную среду, именно в тонком кишечнике происходит процесс расщепления пищи.

Желатиновая капсула растворяется, и микросферы попадают непосредственно в полость желудка, максимальная активность проявляется через 40–50 минут после применения Пангрол 10000.

Пангрол панкреатин

Панкреатин оказывает несколько действий одновременно:


  • улучшает состояние ЖКТ;
  • имеет липолитическое, протеолитическое действие;
  • нормализует процессы пищеварения;
  • полностью компенсирует ферментативную недостаточность.

Панкреатин всегда выводится из организма только вместе с каловыми массами, не всасываясь в ЖКТ.

Фармакодинамика

Основное быстродействующее вещество Пангрол 10000 — панкреатин, его производят из натурального сырья, поджелудочных желёз свиней и других домашних животных, в виде порошка.

Показания к применению

Пангрол 10000 применяют обычно в качестве заместительного лечения, при различном генезисе эндокринной недостаточности. Но можно употреблять и при ферментной недостаточности.

Её могут легко вызвать следующие заболевания:

  1. Различные операции на ЖКТ: поджелудочной железе, желудке и т. д.
  2. Хронический и подострый панкреатит.
  3. Диспепсия (расстройство пищеварения).
  4. Боль в животеПанкреатэктомиии (хирургическое удаление поджелудочной железы).

  5. Рак поджелудочной железы, показан больным после облучения.
  6. Муковисцидозе (врожденное поражение тканей).
  7. Лежачие больные (малоактивный способ жизни).
  8. Неинфекционная диарея, метеоризм.
  9. При послеоперационных нарушениях усвоения пищи.
  10. Для усвоения жирной, непривычной и поэтому трудноперевариваемой пищей.
  11. Дегазация кишечника (при метеоризме).
  12. Подготовка к обследованию брюшной полости с помощью рентгена или УЗИ.
  13. Нарушение или недостаточность функций жевательного аппарата (недостаточное пережевывание пищи).
  14. Гастрокардиальный синдром (нарушение правильного функционирования некоторых органов: ЖКТ, сердце, сосуды).
  15. Генетическая патология (синдром Швахмана-Даймонда) обычно проявляет себя секреторной недостаточностью поджелудочной, сильными костномозговыми нарушениями и т. д.

Режим дозирования

В инструкции по применению сказано, взрослые, дети от 12 лет принимают Пангрол 10000 перорально, одновременно с едой, нужно проглатывать не разжевывая, запивая обильно водой.

Если назначение не было сделано терапевтом или гастроэнтерологом, значит придерживайтесь инструкции по применению:

  • 2–4 капсулы в день.
  • Или на 1 кг веса положено 15 000–20 000 ЕД липазы.
  • При абсолютной внешнесекреторной недостаточности показано применение 400 000 ЕД в сутки.

Применение увеличенной дозы Пангрол 10000 нужно осуществлять, исключительно под контролем врача.

Дозировку для детей нужно согласовать с врачом, многое зависит от состава пищи, её количества, стадии выраженности заболевания.

Капсулы

Педиатры обычно рассчитывают дозировку так:

  • 500–1000 единиц липозы, на каждый кг веса ребёнка.

Если малыш не может проглотить целую капсулу, отделите крышечку от корпуса и высыпьте её содержимое в жидкую пищу.

Режим дозировки Пангрол 10000 для детей не старше 4 лет должен быть следующим:

  • 1000 липозных единиц на каждый кг веса.
  • Нужно подобрать только оптимальный режим питания и соблюдать питьевой режим.

Употребление препарата Пангрол 10000 детьми старше 4 лет, больных мусковидозом:

  • В начале показано — 500 липозных ЕД/кг веса.
  • В дальнейшем — не более 10000 липозных ЕД/кг/сутки.

Применение при беременности и лактации

В инструкции по применению написано о том, что беременные могут применять препарат Пангрол 10000. Особенно когда польза от терапии прогнозируется значительно выше риска, для самого ребёнка.


Беременность

В инструкции Пангрол 10000 говорится о том, что кормящая мать может принимать Пангрол 10000.

Поскольку он не может оказать вредного влияния на младенца через грудное молоко.

Это подтвердили проводимые исследования. И опасного токсического воздействия на будущего ребенка также не предполагается.

Применение для детей

Допускается применение для маленьких детей Пангрол 10000, но всё же дозировку и длительность лечения должен назначить педиатр.

Побочные действия

Побочное действие Пангрол 10000 представлены ниже, они возникают по нисходящей частоте:

  • достаточно часто (> 1/100, <1/10);
  • нечасто (> 1/1000, <1/100);
  • довольно редко (> 1/10000, <1/1000);
  • совсем редко (<1/10000).

Инструкция по применению гласит, что некоторые побочные действия потенциально возможны и со стороны ЖКТ: 

  • Запортошнота, возможна рвота;
  • запор или диарея;
  • боль различного генезиса в области живота;
  • вздутие живота, небольшой дискомфорт в эпигастральной области;
  • развитие гиперурикозурии (камни в мочевыводящих путях);
  • формирование стриктур в восходящем или илеоцекальном, отделе ободочной кишки.

На коже и подкожных тканях возможны следующие изменения:

  • небольшая сыпь, зуд;
  • аллергия в виде крапивницы;
  • опасные аллергические реакции по типу немедленного.

Противопоказания

Инструкция по применению Пангрол 10000 насчитывает несколько противопоказаний:

  • острый панкреатит;
  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость некоторых составляющих препарата;
  • хронический панкреатит.

Передозировка

В инструкции по применению Пангрол 10000 даже об одном случае передозировки не сказано. Но это актуально для правильного применения.

Особые указания

При применении Пангрол 10000 у многих пациентов наблюдается понижение всасывания организмом железа и фолиевой кислоты. Вода

Значит нужно принимать вместе с Пангрол 10000 железосодержащие препараты и фолиевую кислоту, особенно при длительном приёме.

В инструкции по применению говорится что принимать Пангрол 10000 нужно не разжёвывая, целиком, чтобы не травмировать слизистую ротовую оболочку.

Лекарственное взаимодействие


В инструкции по применению нет данных по этому поводу. Исследований по лекарственному взаимодействию Пангрол 10000 не проводилось.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

В инструкции по применению сказано, что Пангрол 10000 не влияет на выполнение опасных видов работ, при которых требуется большая концентрация внимания и быстрота реакции.

Поэтому можно одновременно управлять любыми транспортными средствами и лечиться Пангрол 10000, это безопасно.

Стоимость

Средняя стоимость Пангрол 10000 в России:

  • 20 капсул269 рублей.
  • 50 капсул574 рублей.

Условия хранения и сроки годности

Пангрол 10000 должен хранится обязательно в недоступном для детей месте. Средняя t хранения от + 10 ° C, и не выше 25° C, так написано в инструкции по применению. Дата выпуска значится на упаковке, от неё отсчитывают 2 года.

Аналоги

Аналогами Пангрол 10000 являются:


  • Эрмиталь — производит Германия, содержит высокоактивный панкреатин. Принимают не только при недостаточности поджелудочной железы, но и при погрешности в питании, для улучшения переваривания пищи. Средняя стоимость от 351–400 руб.
  • Биозим — производит Российская Федерация, показан при тяжелых неизлечимых патологиях ЖКТ и поджелудочной железы. Нормализует общее состояние пищеварительной системы, способствует улучшению пищеварения. Стоимость от 2590 руб.
  • Пензитал — производитель Индия, препарат отлично стимулирует секрецию поджелудочной железы, имеет анальгетическое действие. Средняя стоимость по России до 100 руб.
  • Энзистал-П — Индийский заменитель Пангрола 10000, основное действующее вещество — панкреатин. Он облегчает переваривание различной пищи: белков, жиров, углеводов. Помогает тонкому кишечнику всасывать в полной мере питательные вещества. Энзистал-П можно приобрести всего за 75 руб.
  • Панкреатин форте — производят его в России, оказывает амилолитическое, протеолитическое и липолитическое действие. Стоимость в РФ от 40–55 руб.
  • Панзинорм форте — это комбинированный препарат, изготавливает Словения. Показан также для компенсации внешнесекреторной функции поджелудочной. Стоит Панзинорм форте немного, до 115 руб.
  • Фестал — это безвредные кишечнорастворимые драже, производитель Франция. Не имеет противопоказаний. Стоимость Фестала от 137 руб.
  • Панцитрат — страна-производитель Германия, показан при болезнях поджелудочной железы, гастрите, дуодените, метеоризме, хирургической практике. Стоит он в районе 575–641 руб.

Заключение

Пангрол 10000 — это известный ферментный препарат Германского производства. При большинстве заболеваний Пангрол 10000 придёт на помощь. Или выручат его достойные аналоги.

Остаётся только порекомендовать вам выбрать идеально подходящий вам препарат и пожелать здоровья!

Источник: gastro911.com

АТХ

A09AA02 Полиферментные препараты (в т.ч. липаза, протеаза)

Фармакологическая группа

  • Пищеварительное ферментное средство [Ферменты и антиферменты]

Описание лекарственной формы

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами №2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета.

Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы.

Фармакодинамика

Действующим веществом препарата Пангрол® 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние Р–РљРў, нормализует процессы пищеварения.

Фармакокинетика

Желатиновые капсулы препарата Пангрол® 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральном или слабощелочном рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в Р–РљРў, выводится с каловыми массами.

Показания препарата Пангрол® 10000

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:

хронический панкреатит;

муковисцидоз;

рак поджелудочной железы;

состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);

состояния после облучения органов Р–РљРў, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

сужение протока поджелудочной железы, РІ С‚.С‡. при наличии опухоли или желчных камней;

синдром Швахмана-Даймонда;

подострый панкреатит;

другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:

расстройства Р–РљРў функционального характера (при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника);

употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и органов брюшной полости.

Противопоказания

повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата;

острый панкреатит;

обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается. Применение препарата Пангрол® 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны Р–РљРў: часто — тошнота, рвота и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо: очень часто — боль в области живота; часто — диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь; зуд, крапивница — для оценки частоты случаев данных недостаточно.

Взаимодействие

Исследований по взаимодействию не проводилось.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например стакан воды). Доза препарата Пангрол® 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Взрослым. Если нет других указаний, следует принимать по 2–4 капс. препарата Пангрол® 10000 во время каждого приема пищи. Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) можно высыпать ее содержимое, например в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количеством жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).

Суточную дозу ферментов, составляющую 15000–20000 липазных ЕД/кг, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500–1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи.

Применение при муковисцидозе

Доза препарата Пангрол® 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ЕД/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и при оптимальной диете. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ЕД/кг/сут или 4000 липазных ЕД/г потребленного жира.

Передозировка

Симптомы: применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особые указания

У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменении характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных ЕД/кг/сут.

Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами. Пангрол® 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые, 10000 ЕД. По 20, 50 или 100 капс. в полипропиленовом флаконе с РџР­ крышкой, снабженной осушителем. По 1 фл. помещено в картонную пачку.

Производитель

Апталис Фарма С.Р.Л. Виа Мартин Лютер Кинг, 13 20060, Пессано кон Борнаго Милан, Италия. Произведено по технологии «Eurand Minitabs® Technology.

Выпускающий контроль. Берлин-Хеми АГ, Глиникер Вег, 125, 12489, Берлин, Германия.

Адрес для предъявления претензий. 123317, Москва, Пресненская набережная, 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.

Тел.: (495) 785-01-00; факс (495) 785-01-01.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Пангрол® 10000

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пангрол® 10000

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Особые указания

Гиперчувствительность белка

Препарат получают из концентрата фермента поджелудочной железы свиньи; поэтому его следует использовать с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к белкам свиньи. Прекратите прием, если гиперчувствительность возникает во время лечения.

Вирусная инфекция

Пангрол 10000 поступает из ткани поджелудочной железы свиней, используемой для потребления пищи. Чтобы свести к минимуму риск передачи вируса человеку, определенные этапы (включая тестирование и инактивацию известных вирусов) принимаются на протяжении всего процесса производства панкрелазы. Существует, однако, теоретический риск передачи вирусной инфекции, вызванной новым или неопознанным вирусом. Хотя не было сообщений о вирусной передаче, связанной с использованием экстрактов поджелудочной железы свиньи, присутствие свиных вирусов, которые могут заразить людей, нельзя однозначно исключить.

Дисфагия, стриктура пищевода

Пангрол 10000 капсулы с отсроченным высвобождением покрыты энтеросолюбильной оболочкой, чтобы противостоять инактивации желудочной кислоты и высвобождать большую часть ферментов в двенадцатиперстной кишке при рН выше 5,5. Следовательно, капсулы с замедленным высвобождением не должны быть измельчены или жевали или смешаны в пищевых продуктах с рН более 4. Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам со стенокардией пищевода или аномалиями, чтобы предотвратить удержание дозы в пищеводе и последующее раздражение слизистой оболочки.

Подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность

Ферменты, полученные из свинины поджелудочной железы, содержат пурины, которые могут увеличить уровень мочевой кислоты в крови. Следует проявлять осторожность при назначении панкрелазы пациентам с подагрой, почечной недостаточностью или гиперурикемией.

Сахарный диабет

У пациентов с сахарным диабетом или с риском развития аномальных уровней глюкозы в крови гликемический контроль может влиять на введение пангрол 10000. Следует уделить внимание дополнительному мониторингу глюкозы у этих пациентов.

Источник: wer.ru

Состав

В одной кишечнорастворимой капсуле препарата Пангрол 10000 содержатся мини-таблетки, покрытые специальной оболочкой, в составе ядра которых содержится 153,5 мг. такого активного компонента как панкреатин.

Помимо того, в составе лекарства присутствуют такие вспомогательные элементы как: стеарат магния (0,84 мг.), кроскармеллоза натрия (5,1 мг.), гидрированное касторовое масло (1,7 мг.), коллоидный безводный кремния диоксид (0,84 мг.), а также микроцеллюлоза (8,5 мг.).

Оболочка кишечнорастворимых мини-таблеток, содержащихся в капсулах Пангрола 10000, состоит из смеси таких соединений как: тальк (5 мг.), 30 % дисперсия сополимера этилакрилата и метакриловой кислоты в пропорции 1:1 (25 мг.), триэтилцитрат (2,5 мг.), 30% эмульсия симетикона в виде сухой массы (0,01 мг.).

В состав корпуса и крышечки капсулы входят следующие химические соединения: желатин, диоксид титана и такие красители как индигокармин, желты и красный железа оксид, а также Е104 (хинолиновый желтый).

В химическом составе одной кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 содержатся мини-таблетки с 356, 1 мг. панкреатина. В  составе ядра лекарственного средства присутствуют такие вспомогательные компоненты как: микроцеллюлоза (19,7 мг.), натрия кроскармеллоза (11,8 мг.), диоксид кремния (1,97 мг.), стеарат магния (1,97 мг.) и касторовое гидрированное масло (3,96 мг.).

Оболочка мини-таблеток представляет собой смесь следующих компонентов: тальк (11,6 мг.), 30% дисперсия сополимера (в пропорции 1:1) кислоты метакриловой и этилакрилата (57,9 мг.), триэтилцитрат (5,8 мг.), 30% сухая эмульсия симетикона (0,03 мг.).

В составе крышечки и корпуса кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 присутствуют следующие компоненты: титан диоксид, желатин и красители (индигокармин, оксид железа желтый и красный, а также желтый хинолиновый).

В составе одной таблетки Пангрола 20000 содержится панкреатин, а также моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кросповидон, диоксид кремния, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, тальк, макрогол 6000, полисорбат 80 и карбоксиметилцеллюлоза натрия.

Состав трех лекарственных форм препарата капсул Пангрол 10000, Пангрол 25000, и таблеток Пангрол 20000 отличается показателями минимальной активности таких составных компонентов активно действующего соединения как: протеазы (500 ЕД, 1250 ЕД и 900 ЕД), липазы (10000 ЕД, 25000 ЕД и 20000 ЕД), а также амилазы (9000 ЕД, 22500 ЕД и 12 ЕД).

Форма выпуска

Пангрол 10000 и 25000 выпускают в виде капсул (непрозрачные, желатиновые, твердые) № 2 и №0 соответственно, которые имеют цилиндрическую форму. Капсульный корпус отличается своим светлым оранжевым цветом, а капсульная крышечка – желто-зеленым оттенком. Содержимое капсул препарата представляет собой мини-таблетки, которые также имеют цилиндрическую форму, отличаются светло-бежевым цветом кишечнорастворимой оболочки и блестящей поверхностью.

Как правило, в картонной упаковке Пангрола 10000 и 25000 содержится полипропиленовый флакон, в котором может быть 20, 50 или 100 капсул. Пангрол 20000 представляют собой обоевыпуклые кишечнорастворимые таблетки, покрытые лекарственной оболочкой, имеющие гладкую поверхность и отличающиеся серо-белым цветом. Таблетки расфасовывают в блистеры и помещают в картонные упаковки по 20 или 50 шт.

Фармакологическое действие

Препарат относиться к группе пищеварительно-ферментных лекарственных средств. Пангрол помогает восполнять дефицит ферментов, необходимых для нормальной работы поджелудочной железы, а также оказывает на организм человека протеолитическое, липолитическое, а также амилолитическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин или действующее лекарственное вещество, содержащееся в составе Пангрола, представляет собой порошок, который получают в процессе переработки свиных поджелудочных желез. Содержащиеся в порошке ферменты положительно влияют на процесс пищеварения и ускоряют расщепление жиров, углеводов и белков, а, кроме того, помогают в нормализации работы поджелудочной железы.

Благодаря тому, что препарат способствует полному перевариванию пищи, лекарство снимает симптомы таких нарушений пищеварения, как одышка, возникающая вследствие скопления газов и переполненности желудка, чувство тяжести и боли в животе, а также метеоризм. Препарат стимулирует поджелудочные железы, тонкий кишечник и желудок человека на выработку ферментов, участвующих в пищеварительном процессе.

Экстракт желчи, входящий в состав Пангрола усиливает эмульгацию жиров и действует на организм холеретически, т.е. повышает активность липазы, тем самым улучшая переваривание и всасывание желудком важных жирорастворимых витаминов группы Е, А и К, а также жиров, поступающих в организм с пищей.

Капсулы и таблетки Пангрола покрыты специализированной кислотоустойчивой оболочкой, которая помогает защитить лекарственное средство от желудочного сока до момента попадания препарата в тонкий кишечник. Капсульная оболочка быстро растворяется и высвобождает мини-таблетки, содержащие ферменты, которые, в свою очередь, смешиваются с содержимым кишечника, обеспечивая таким образом необходимый уровень энзимов и их равномерное распределение.

Для эффективного лекарственного воздействия препарата важно поддерживать в тонкой кишке нейтральный или слабощелочной уровень pH. Пангрол не всасывается органами ЖКТ и выводится из организма с калом.

Показания к применению

Пангрол применяют в заместительном терапевтическом лечении как взрослых, так и детей при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы, а также при относительной ферментной недостаточности, вызванными такими заболеваниями как:

  • рак поджелудочной железы или сужение протока, сопряженное с наличием желчных камней или злокачественной опухоли;
  • панкреатит, в том числе преострые или хронические стадии заболевания;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • кишечные инфекции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • расстройства органов ЖКТ функционального характера;
  • муковисцидоз.

Ко всему прочему, препарат используют для подготовки к УЗИ или рентгеновскому исследованию брюшной полости, а также для восстановления нормальной работы поджелудочной железы и желудка после хирургического вмешательства, например, после резекции или в составе комплексного терапевтического лечения после облучения при наличии таких симптомов как диарея, не переваривание пищи и метеоризм.

Противопоказания

Пангрол противопоказан при:

  • остром панкреатите;
  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • обострении панкреатита.

Побочные действия

Во время приема препарата могут возникнуть такие побочные эффекты как: тошнота, вздутие живота и рвота, а также диарея, боль в животе и другие расстройства пищеварительной системы. Довольно редко у пациентов отмечается возникновение аллергической реакции на Пангрол, которая, как правило, выражается в появлении зуда, крапивницы или сыпи на кожных покровах. При обнаружении вышеописанных недомоганий следует прекратить использовать лекарство и обратиться к врачу.

Инструкция по применению Пангрола 10000 (Способ и дозировка)

Капсулы и таблетки Пангрола принимают с пищей, не разжевывая и проглатывая целиком, запивая жидкостью, лучше всего обычной водой комнатной температуры. Дозировка препарата определяется врачом и зависит от состояния пациента, тяжести и формы заболевания. Для препарата в капсулах предусмотрены следующие усредненные терапевтические дозы:

  • взрослым — по 2-4 или 1-2 капсулы Пангрол 10000 и 25000 соответственно;
  • детям – из расчета 500-1000 единиц липазы на один килограмм при каждом приеме пищи.

В соответствии с инструкцией на Пангрол 20000 таблетки принимают по 1-2 шт. во время непосредственного приема пищи. Средняя терапевтическая дозировка препарата может варьироваться в зависимости от заболевания, а также зависит от пищи, которая входит в рацион питания пациента. Врач может увеличивать суточную дозу лекарственного средства, содержащего в своем химическом составе пищеварительные ферменты,  в пределах максимально допустимых 15000-20000 единиц липазы на один килограмм.

Продолжительность лечения зависит от тяжести и вида заболевания, а также от состояния здоровья пациента. В случае если пациент не может самостоятельно принять целую капсулу Пангрола (пожилые люди или дети), можно высыпать ее содержимое (мини-таблетки) в жидкость, например, в воду или смешать с пищей, которая не требует пережевывания (фруктовое пюре). Смесь пищи и мини-таблеток следует незамедлительно принять и запрещено хранить.

При лечении муковисцидоза дозировка препарата зависит от массы тела пациента.

Начальная дозировка Пангрола для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на один килограмм, а для детей старше 4 лет – 500 единиц. Во время использования лекарства в детском терапевтическом лечении следует обязательно соблюдать диету для исключения развития стеатореи.

Передозировка

О передозировке препаратом и увеличении количества ферментов при лечении муковисцидоза могут сигнализировать такие заболевания как гиперурикемия, а также гиперурикозурия.

Взаимодействие

О лекарственном взаимодействии Пангрола с другими препаратами достоверных данных нет.

Условия продажи

Безрецептурный отпуск.

Условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не превышающей 25°С.

Срок годности

  • 2 года для капсул Пангрол 10000 и 25000;
  • 3 года для таблеток Пангрол 20000.

Особые указания

При лечении муковисцидоза у пациентов, получавших большие дозы препарата, может возникать фиброзирующая колонопатия, т.е. стриктуры подвздошной, толстой и слепой кишки. Во избежание изменений в симптоматике основного заболевания до непосредственного приема Пангрола следует провести медицинское исследование, которое исключит наличие у пациент поражений толстой кишки.

Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает скорость реакции при работе с потенциально опасными механизмами.

Аналоги Пангрола 10000

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основными структурными аналогами препарата можно считать следующие лекарственные средства:

  • Гастенорм Форте;
  • Креон 10000, 25000 и 40000;
  • Мезим;
  • Микразим;
  • Мезим Форте;
  • ПанзиКам;
  • Панзинорм;
  • Панкреатин;
  • Панзинорм Форте;
  • Панзим Форте;
  • Панкреатин-ЛекТ;
  • Панцитрат;
  • Фестал;
  • Панкреатин Форте;
  • Пензитал;
  • Энзистал-П;
  • Панкрелипаза;
  • Эрмиталь.

Пангрол 10000 детям

Режим приема препарата, продолжительность лечения, а также его дозировка определяются врачом в зависимости от возраста ребенка, его состояния здоровья и тяжести заболевания.

При беременности и лактации

Хотя беременность и грудное вскармливание не входят в список абсолютных противопоказаний к применению Пангрола достоверные результаты клинических исследований, направленных на выявление последствий воздействия панкреатина на развитие плода, отсутствуют. Поскольку тестирование ферментов поджелудочной железы свиней проводилось на животных и прошло успешно, специалисты исключают возможность токсичного воздействия препарата на развитие будущего ребенка.

Однако, применение Пангрола во время беременности возможно только при отсутствии противопоказаний, а также оправдано лишь в том случае, если предполагаемая польза препарата превышает возможные негативные последствия. При грудном вскармливании разрешено принимать данное лекарственное средство.

Отзывы на Пангрол 10000

В подавляющем большинстве случаев пациенты, принимавшие препарат, оставляют положительные отзывы о Пангроле.

Единственным минусом лекарственного средства многие считают сложность с дозировкой. Поскольку проблемы с пищеварением носят исключительно индивидуальный характер, правильно подобрать дозу препарата может только врач, что затрудняет самостоятельное использование лекарства.

Цена Пангрола, где купить

Стоимость препарата зависит от его лекарственной формы выпуска. Например, упаковку Пангрол 20000 (50 таблеток) можно приобрести в среднем за 1000 рублей.

Цена Пангрола 10000 (упаковка, 20 капсул) в среднем не превышает 250 рублей.

Средняя цена Пангрола 25000 (упаковка, 20 капсул)составляет 1000 рублей.

Источник: medside.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.