Постановка гипертонической клизмы алгоритм


Цель: опорожнение нижнего отдела толстой кишки от каловых масс и газов путем усиления перистальтики и обильной транссудации жидкости в просвет кишки.

Показания: послеоперационный период, атонический запор, при воспалительных процессах слизистой оболочки толстого кишечника, массивных отеках разного происхождения.

Противопоказания: воспалительные или язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки, трещины в области заднего прохода, желудочно-кишечное кровотечение, злокачественные новообразования прямой кишки, выпадение прямой кишки, кровоточащий геморрой.

Приготовьте: стерильный гипертонический раствор (10 % раствор натрия хлорида 100 – 200 мл), грушевидный баллончик или шприц Жане, газоотводную трубку, лоток, зажим, шпатель, перчатки, клеенку, пеленку, салфетки, вазелиновое масло, емкость с дезраствором, КБУ.

Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.

Постелите на кушетку клеенку, сверху пеленку, отгородите пациента ширмой.


Наденьте халат, маску, клеенчатый фартук.

Наберите в грушевидный баллончик или шприц Жане 50 – 100 мл гипертонического раствора, подогретого на «водяной» бане до t 0 – 38 0 С.

Смажьте слепой конец газоотводной трубки вазелиновым маслом на протяжении 20 – 30 см.

Уложите пациента на левой бок, правая нога должна быть согнута в коленном суставе и слегка приведена к животу.

Присоедините к наружному концу газоотводной трубки грушевидный баллончик или шприц Жане, предварительно выпустив воздух, и медленно введите гипертонический раствор.

Наложите на наружный конец газоотводной трубки зажим или пережмите ее.

Извлеките газоотводную трубку правой рукой, одновременно левой рукой прощупывайте трубку, чтобы вывести лекарственное вещество из трубки.

Вытрите салфеткой кожу в направлении спереди назад (от промежности к анальному отверстию).

Попросите пациента повернуться на спину и задержать раствор в кишечнике в течение 20 – 30 минут. Спросите пациента о самочувствии.

Погрузите наконечник, газоотводную трубку в емкость с дезраствором.

Поместите салфетки, перчатки в КБУ.

Вымойте и осушите руки.

1.95. Стандарт «Постановка сифонной клизмы».

Цель: удаление продуктов брожения, слизи, ядов, каловых масс из высоких отделов кишечника и промывание кишечника.

Показания: отравления, отсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных препаратов, подозрение на кишечную непроходимость, подготовка пациента к операции на кишечнике.


Противопоказания: желудочное или кишечное кровотечение, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, первые дни после операций на органах пищеварительного тракта, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки, кровоточащий геморрой.

Приготовьте: стерильные: систему для сифонной клизмы (толстый желудочный зонд, соединенный с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки), стеклянную воронку, вместимостью до 1 л 10 – 12 л воды температурой (20 – 22 0 С), кружку вместимостью 1 л таз для слива воды, шпатель, перчатки, салфетки, фартук клеенчатый, халат, маску, клеенку, пеленку, вазелин, водяной термометр, емкость с дезраствором, КБУ.

Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.

Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки, халат, маску, клеенчатый фартук.

Постелите на кушетку клеенку так, чтобы она свисала в таз, сверху пеленку, поставьте таз для сливания промывных вод, отгородите пациента ширмой.

Уложите пациента на край кушетки на левой бок, правая нога должна быть согнута в коленном суставе и приведена к животу.

Приготовьте систему, смажьте слепо конец зонда вазелином на протяжении 20 – 30 см.

Подсоедините к резиновой трубке воронку, держите воронку в наклонном положении на уровне ягодиц пациента.


Наполните воронку водой до 1 л.

Поднимайте воронку медленно до тех пор, пока вода не достигнет устья воронки (нельзя допустить, чтобы в кишечник с водой поступил воздух).

Опустите воронку ниже уровня кушетки, удерживая ее наклонно и дождитесь заполнения воронки обратным током жидкости (вода с содержимым кишечника), вылейте содержимое в таз.

Снова заполните воронку водой и повторите процедуру до тех пор, пока промывные воды не будут чистыми.

Снимите воронку, наружный конец резиновой трубки опустите в таз для стока оставшейся воды из кишечника на 10 – 12 минут.

Извлеките осторожно зонд.

Проведите туалет заднепроходного отверстия.

Поместите систему для сифонной клизмы и воронку в емкость с дезраствором.

Снимите халат, фартук, перчатки, маску. Салфетки и перчатки поместите в КБУ.

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки, механизм действия показания и противопоказания

Гипертоническая клизма предполагает использование для введения в прямую кишку гипертонического (т. е. превышающего 0,9%) раствора соли.

Клизма – это часто выполняющаяся как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях медицинская манипуляция, суть которой заключается во введении в прямую или толстую кишку воды или определенных жидкостей (масло, отвары трав, раствор лекарственных препаратов).

С учетом довольно большого списка противопоказаний, клизма из гипертонического раствора должна выполняться только по назначению врача.

В зависимости от цели, клизмы подразделяются на очистительные, питательные и лекарственные (лечебные).

По количеству вводимой жидкости выделяют:


  • микроклизмы (50–100 мл) – в основном используются для введения лекарственных препаратов, масла (масляные клизмы) и гипертонических солевых растворов;
  • очистительная (1-2 л) – применяют для очищения кишечника от каловых масс при запорах, перед операциями или проведением ряда диагностических процедур;
  • сифонная (кишечное орошение или промывание) – при проведении процедуры используют 15-20 л воды, которую порционно (по 1-2 л) вводят в толстую кишку и выводят из нее через специальный кишечный зонд.

В этой статье мы подробно расскажем, для чего ставится клизма с гипертоническим раствором, а также как сделать ее взрослым и детям.

Механизм действия клизмы из гипертонического раствора

Как понятно уже из самого названия, для постановки гипертонической клизмы используют гипертонический раствор соли (магния сульфат, натрия хлорид).

Основной частью внеклеточного вещества и клеточного содержимого является вода, в которой растворены разные вещества, в том числе минеральные соли. Эти вещества и определяют осмотическое давление жидкости, которое в организме человека в большой степени поддерживается ионами хлорида натрия в концентрации 0,9%.

Ионы обладают способностью двигаться из области с большей концентрацией в область с меньшей концентрацией. То есть если, например, осмотическое давление во внеклеточной жидкости станет больше, то ионы начнут активно перемещаться внутрь клетки, а вода из клетки выходить в межклеточное пространство, стремясь разбавить и тем самым снизить концентрацию межклеточной жидкости.


При необходимости врач может выписать рецепт и гипертонический раствор приготовят по нему в аптеке.

Изотоническим или физиологическим по отношению к плазме крови раствором называют 0,9% раствор натрия хлорида. Если его концентрация выше, раствор называется гипертоническим, а если ниже – гипотоническим.

При введении в прямую кишку гипертонического раствора жидкость из мягких тканей начинает поступать в просвет кишечника. Это способствует давлению на стенки кишки, раздражению нервных рецепторов, что вызывает обильную дефекацию.

Показания к гипертонической клизме

Основная цель процедуры заключается в мягкой стимуляции кишечника и выведении каловых масс, а также излишков жидкости из внеклеточного пространства. Она показана в следующих случаях:

  • атонический запор;
  • неэффективность обычной очистительной клизмы;
  • выраженные отеки;
  • очищение кишечника у пациентов, страдающих заболеваниями, при которых следует исключить потуги в момент дефекации (повышенное внутричерепное давление, инфаркт миокарда, инсульт, гипертонический криз).

Противопоказания и осложнения

Любая медицинская процедура имеет не только четко обозначенные показания, но и противопоказания. Клизма с гипертоническим раствором противопоказана в следующих случаях:


  • злокачественные новообразования нижнего отдела толстого кишечника;
  • кишечное кровотечение;
  • кровотечение из геморроидальных узлов;
  • выпадение прямой кишки;
  • трещины анального отверстия;
  • острые язвенно-воспалительные заболевания прямой кишки;
  • боли в животе до установления точной причины их возникновения.

С учетом довольно большого списка противопоказаний, клизма из гипертонического раствора должна выполняться только по назначению врача.

При введении в прямую кишку гипертонического раствора жидкость из мягких тканей начинает поступать в просвет кишечника. Это способствует давлению на стенки кишки, раздражению нервных рецепторов, что вызывает обильную дефекацию.

Осложнения процедуры наблюдаются крайне редко. К ним относятся:

  1. Травмирование слизистой оболочки прямой кишки. Может происходить при грубом введении наконечника в задний проход, недостаточном смазывании его вазелином или маслом.
  2. Каловая интоксикация. Если вместо гипертонического ошибочно используется теплый гипотонический раствор или вода, то токсины из просвета кишечника начинают поступать в межклеточное вещество, а оттуда в кровоток, в результате чего развивается каловая интоксикация.
  3. Перфорация кишечника. Причиной является очень грубое введение наконечника или внезапное резкое изменение положения тела пациента. Это осложнение может возникнуть, например, при постановке клизмы детям первых лет жизни.

Гипертоническая клизма: алгоритм действия

Прежде чем приступить непосредственно к процедуре, необходимо приготовить гипертонический раствор. Для этого следует взять 1 столовую ложку поваренной соли и залить ее стаканом воды, довести до кипения, профильтровать через слой ваты, затем долить кипяченой водой до объема 250 мл, после чего остудить до температуры 25–37 °С. При необходимости врач может выписать рецепт и гипертонический раствор приготовят по нему в аптеке.

Дальнейший алгоритм действий и обоснованность каждого этапа представлены в таблице.

Гипертоническая клизма: техника выполнения

Гипертоническая клизма – это специальный солевой раствор, который вводится в прямую кишку для лечения запоров. Нормализация самостоятельной дефекации стимулирует также выведение лишней жидкости из организма, устраняет венозный застой и снижает артериальное давление. Гипертоническая клизма неэффективна как самостоятельное средство для лечения гипертонии и нормализации давления, а применяется как составляющая комплексной терапии. Помимо медицинских учреждений, гипертоническая клизма может использоваться и в домашних условиях, благо с приготовлением раствора проблем не возникает.

Что такое гипертоническая клизма?

Гипертоническая клизма – это всего-навсего десятипроцентный солевой раствор, который вводится в прямую кишку. Техника постановки гипертонической клизмы достаточно проста для освоения, поэтому справиться с процедурой сможет любой человек.

Постановка гипертонической клизмы практикуется в медицинских учреждениях для лечения и профилактики атонических запоров. Спектр применения процедуры очень широк, так как введение солевого раствора способствует выведению токсинов и чистке кишечника.

Преимущества применения клизмы с гипертоническим раствором:


  • простая техника выполнения;
  • элементарный рецепт;
  • высокая эффективность;
  • сравнительная безопасность.

Гипертоническая клизма быстро всасывается через кишечник, снимая воспалительный процесс и способствуя уменьшению отечности. Показания гипертонической клизмы достаточно широки, но перед выполнением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

Постановка гипертонической клизмы алгоритм

Несмотря на название, гипертоническая клизма чаще применяется при проблемах с кишечником

Показания к применению

Применение гипертонической клизмы в домашних условиях или в медицинском учреждении оправдано для лечения следующих заболеваний и состояний:

  • высокое артериальное давление;
  • высокое внутричерепное давление;
  • атонический запор;
  • упорный запор;
  • выраженные отеки;
  • интоксикация организма.

Основная сфера применения метода, как ни странно, не гипертония, а нарушения пищеварения, сопровождающиеся сильными запорами. При применении гипертонической клизмы техника должна быть согласована с лечащим врачом, во избежание развития опасных последствий.


При запорах клизму целесообразно применять в случае неэффективности медикаментозной терапии. Преимущество метода также состоит в деликатном, но эффективном очищении кишечника и выведении токсинов, поэтому средство применяется в терапии некоторых состояний, сопровождающихся сильной интоксикацией, например, при абстинентном синдроме.

Приготовление раствора

Приготовить гипертоническую клизму по силам даже ребенку, настолько прост и быстр рецепт раствора. Для этого необходимо взять обычную поваренную соль, воду, емкость из стекла и ложку из нержавеющей стали. Не рекомендуется использовать пластиковую тару, так как высокая концентрация соли может привести к повреждению емкости. Если соль разъест покрытие тары, в кишечник попадет не только раствор, но и частички красителя, что может быть небезопасно.

Для проведения процедуры необходим десятипроцентный раствор соли. В средней столовой ложке умещается около 30 грамм соли, поэтому на клизму емкостью один литр необходимо три столовых ложки натрия. Сомневающиеся могут перепроверить, правильно ли выверены пропорции, с помощью небольших кухонных весов.

При необходимости приготовления пятипроцентного раствора, что обычно советуют людям, впервые готовящимся к этой процедуре, необходимо полученную смесь разбавить таким же количеством воды.


Вода для приготовления раствора используется только кипяченая и остывшая до 30 С. Такая температура воды обеспечит достаточно быстрое растворение кристаллов соли.

Залив соль водой, раствор необходимо тщательно перемешивать до тех пор, пока мельчайшие крупинки соли не растворяться в воде. При этом цвет раствора станет сначала мутноватым, а затем снова приобретет прозрачность.

В условиях медицинского учреждения могут применяться другие растворы с аналогичными свойствами – магнезии или магния сульфат. Такие растворы используют только в стационаре, так как самостоятельная постановка клизмы может привести к повреждению стенок кишечника. Преимуществом таких рецептов является быстродействие, эффект наступает уже через 20 минут.

Для смягчения кишечника и устранения неприятных симптомов может применяться масляно-гипертоническая клизма, однако она показана скорее для лечения запоров, но не уменьшения отечности и нормализации артериального давления.

Постановка гипертонической клизмы алгоритм

Воду для гипертонического раствора нужно предварительно прокипятить и остудить

Оптимальное количество и необходимые температуры

Перед введением раствора в анальное отверстие необходимо остудить состав до 25 С (допускается 30 С). Использование раствора более высоких температур может повредить слизистую кишечника. Кроме того, клизма высокой температуры при гипертонии имеет совершенно обратный эффект и не понижает давление, а повышает его.

Техника выполнения

Тем, кто впервые ставит клизму, рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно в любой государственной и частной поликлинике есть манипуляционная или кабинет кишечных промываний, в котором квалифицированный специалист проведет процедуру быстро, что убережет пациента от возможных ошибок.

В общих же чертах техника выполнения гипертонической клизмы достаточно проста и понятна. При постановке гипертонической клизмы алгоритм должен с точностью соблюдаться, изменение хода проведения процедуры категорически запрещено.

  1. Разогреть смесь до необходимой температуры, но не выше 30 С .
  2. Наполнить резиновую грушу для кишечных промываний необходимым количеством смеси и поместить в предварительно подготовленный таз достаточных размеров.
  3. Трубку для ректального введения раствора необходимо смазать специальной смазкой или же обычным вазелином. Это защитит от случайных повреждений кишечника при установке трубки.
  4. Вся процедура проводится лежа на кушетке, поэтому топчан предварительно застилается клеенкой и одноразовой пеленкой, чтобы обезопасить мебель от загрязнения в процессе промывания кишечника.
  5. Позиция, в которой вводится клизма – лежа на боку, подтянув колени к груди. В такой позе ягодичные мышцы находятся в положении, при котором прямая кишка расслабляется.
  6. В анальное отверстие ввести раствор, предварительно установив ректальную трубку на глубине 7-10 см в прямой кишке.
  7. После введения всего раствора следует полежать 30 минут, а затем посетить уборную и избавиться от гипертонического раствора в прямой кишке.

При введении средства возможно легкое пощипывание из-за того, что солевой раствор раздражает кишечник.

Противопоказания

Процедура противопоказана при любых повреждения прямой кишки, а также при геморрое в стадии обострения. Рак прямой кишки или предстательной железы – это абсолютное противопоказание гипертонической клизмы.

Процедура не проводится при неуточненных болях в желудке, а также подозрениях на кровотечение в кишечнике. Во избежание нежелательных последствий не следует заниматься самолечением, гипертоническую клизму должен назначать только врач и лишь в том случае, когда ожидаемая польза от процедуры превосходит возможные риски.

Клизма гипертоническая

Люди, которые уже знают о таком понятии, как клизма гипертоническая понимают, что проведение процедуры неприятное и требует определенного соблюдения правил.

Такое средство впервые использовалось много лет назад. В современной медицине в составе клизмы лежит раствор с солью, а используются средство в хирургии и реанимации.

Постановка гипертонической клизмы алгоритм

Что собой представляет гипертоническая клизма

Гипертоническая клизма относится к медицинской процедуре, суть которой заключается во введении жидкости в кишечник.

Цель процедуры носит лечебный характер, что позволяет улучшить дефекацию. Такая процедура используется много веков, но раньше гипертоническая клизма применялась для промываний.

О методике упоминалось в рукописях египтян, а Гиппократ использовал методику для вывода токсинов и шлаков из организма, а также для эффективного промывания желудка.

Клизма гипертоническая очень часто использовалась в 16 веке. Тогда пациентам могли ставить до 10 клизм в сутки.

В то время доктора считали, что методика не наносит вреда, а оказывает только пользу, но с годами было установлено, что процедура не самая безопасная для человека.

Поскольку средство вызывает опустошение кишечника, то основные функции части ЖКТ начинают нарушаться при частом использовании клизм. В таком случае могут развиваться патологические процессы, а также серьезные последствия.

Гипертоническую клизму должны назначать исключительно доктора после проведения диагностирования и оценки состояния человека, с целью устранения отечности разного характера и для улучшения стула при частых задержках дефекации.

Методика оказывает хорошее слабительное действие, практически не раздражает стенки кишечника и его основные функции.

Вся жидкость, которая застаивается внутри организма, попадает в просвет кишки, после чего исчезает отечность, а кал и шишки геморроя постепенно рассасываются.

Процедуру применяют в некоторых случаях для снятия повышенного давления внутри черепной коробки.

Основной состав

Зачастую гипертонический раствор для клизмы делается на основе магнезии и соли. Проще всего сделать средство на основе 250 мл подогретого хлорида натрия (5%).

Сделать средство можно в домашних условиях без особой сложности, для этого потребуется прогреть стакан воды и добавить в него 1 ст.л. обычной соли.

Также может использовать для приготовления растворы сульфат натрия (20%) или сульфат магния.

Данный способ может сильно раздражать стенки слизистой кишечника, поэтому использовать способ для очищения можно только в крайних случаях.

Для гипертонической клизмы, растворы можно купить в аптеке, сделать в домашних условиях. Для проведения процедуры потребуется использовать спринцовку, на которой будет специальная насадка.

Перед введением в анальное отверстие, конец смазывается вазелином, только потом вводится в кишечник.

Самый простой вариант – использование солевого раствора. Методика подойдет тем, у кого нет возможности посетить аптеку и купить готовое средство для процедуры.

Клизма с таким составом может делаться любым человеком, даже без определенных знаний, но сама процедура осуществляется при помощи постороннего человека. Самому поставить клизму можно, но это довольно неудобно.

Раствор магнезии не готовится дома, его следует покупать в аптеке и продается средство без рецепта по приемлемой цене.

Такая составляющая может увеличить осмотическое давление, а также снять отечность. Результаты после процедуры появляются примерно через четверть часа.

Некоторые используют масляную клизму, которая оказывается самой щадящей и мягкой среди всех остальных видов, но эффект после нее появляется не сразу.

Для приготовления следует прогреть 100 мл воды и добавить в нее 2 ст.л. растительного компонента.

Температура растворов

Очень важно знать правильную температуру для проведения клизмы, ведь от нее зависит эффективность и результативность всей процедуры.

Раствор для проведения должен отвечать таким параметрам:

  1. Прохладное содержимое – имеет температуру примерно 23 градуса, стенки кишечника будут ощущать прохладу, но сама клизма не холодная. Используется методика при повышенной температуре, может применяться при гипертермии, а также некоторых видах запоров. Такой вид можно использовать для детей и взрослых. Запрещено использовать прохладный раствор при спастическом запоре, а также спазмах кишечника.
  2. Теплое одержимое – обладает температурой около 38 градусов, но не более 40. Данный раствор может с легкость расслабить кишечник, а также устраняет спазмы, улучшает моторику. Теплый раствор лучше проникает в стенки, быстро делает твердый кал мягким, при этом не влияет на температуру больного. Рекомендуется применять теплые растворы при спазмах кишечника, спастическом виде запора. Если ребенку не получается ставить прохладную клизму, тогда можно переходить к теплой.

Перед использованием любого вида раствора, независимо от температуры, необходимо знать основные показания и запреты на проведение такой процедуры.

Показания и противопоказания

Основные показания для проведения гипертонической клизмы таковы:

  1. Высокое давление.
  2. Задержка стула разного вида.
  3. Отечность конечностей и других тканей.
  4. Спазмы кишечника.

Нужно помнить, что такая процедура имеет противопоказания, которых надо придерживаться. В целом, клизма не относится к первому средству при запорах и других нарушениях.

Она используется в крайних случаях, когда другие мероприятия не дают результатов. Очень часто люди не обращаются к доктору для определения причин запора и других расстройств.

Такие пациенты могут сразу использовать клизмы, но сами доктора советуют до последнего не использовать данную методику, а применять чаи или лекарственные средства.

При частых использованиях клизмы, основное заболевание может только усугубляться, а дальнейшая терапия становится сложнее и длительнее. Среди основных противопоказаний на проведение процедуры выделяют:

  1. Первые сутки после проведение хирургического лечения.
  2. Недостаточность сердца в тяжелой форме.
  3. Задержка стула по причине геморроя.
  4. Внутренние кровотечения разного вида и разных причин.
  5. Воспалительный процесс в кишечнике, что дополняется эрозиями, язвами.
  6. Перитонит, аппендицит и другие заболевание острого вида.
  7. Болезни ЖКТ.
  8. Новообразования в кишечнике.
  9. Сильные боли в ходе запора.
  10. Боли в животе и кишечнике, которые невозможно определить

Зная основные показания и противопоказания можно ознакомиться с методикой проведения процедуры в домашних условиях и основные правила выполнения гипертонической клизмы.

Применение дома

Для выполнения гипертонической клизмы самостоятельно в условиях дома, потребуется приготовить следующие средства:

  1. Кружку Эсмарха.
  2. Резиновый наконечник.
  3. Тазик или прочая тара.
  4. Клеенка.

Проводить процедуру можно только после консультации с доктором и его разрешения. Самостоятельно выполнение требует от человека четкого соблюдения всех правил и техник.

Алгоритм и техника

Как правило, гипертоническую клизму делают медработники, но по желанию процедуру, возможно, сделать самому.

Алгоритм выполнения включает несколько основных пунктов:

  1. Готовится нужный раствор и прогревается до необходимой температуры.
  2. В спринцовку набирается подготовленный состав и кладется в тазик.
  3. Трубка для ректального введения смазывается вазелином.
  4. На диван стелется кленка и пеленка, после чего человеку надо лечь на нее, на бок с согнутыми ногами, их необходимо притянуть к животу.
  5. Развести ягодицы и медленно ввести трубку в задний проход. Глубина введения составляет 10-15 см, в ходе процедуры рекомендуется придерживать инструмент салфеткой.
  6. Трубка соединяется со спринцовкой, и раствор медленно вводится в прямую кишку, небольшими порциями. После процедуры надо вытащить устройство из анального отверстия, а человеку полежать 30 минут на спине, стараясь задержать раствор.

В самом конце трубка промывается и обрабатывается в растворе хлорамина. Ее следует просто оставить в средства на 1 час.

После процедуры не должно появляться неприятных ощущений и дискомфорта. Именно это будет указывать на правильность выполнения клизмы.

Техника проведения очень простая, но перед началом все используемые предметы надо стерилизовать, руки тщательно вымыть, а также использовать разовые перчатки, чтобы не занести инфекцию.

Для облегчения введения трубки, не нужно спешить и лучше ее крутить, а сам раствор вводить небольшим объемом, в противном случае могут появляться боли.

Когда средство попадает в кишку, мускулатура и стенки кишечника начинают сокращаться, каловые массы размягчаются и выходят наружу.

В самой кишке снижается циркуляция крови, падает давление. Гипертоническая клизма может заменять обычные водные виды процедур, но использовать их можно только по 1 разу в неделю, не чаще.

В ходе выполнения процедуры надо добавить больше кисломолочной продукции, а также чернослива.

Постановка гипертонической клизмы и приготовление раствора

Гипертоническая клизма имеет отличный слабительный эффект и опорожнения кишечника без резкой перистальтики. Такую процедуру рекомендуют делать при сильных задержках стула и при больших отёках разного происхождения.

Постановка гипертонической клизмы алгоритмЧтобы провести такого рода процедуру, обычно используют кружку Эсмарха, но много людей предпочитают обычную резиновую грелку.

Оба приспособления можно купить в любом аптечном пункте, но именно резиновую грелку, что имеет специальный наконечник и шланг найти проблематично.

Показания к применению

Показания к гипертонической клизме имеют прямо пропорциональные вещи к тем, что необходимо достичь. А также эту процедуру назначают людям, у которых:

  • Повышенное давление;
  • Атонические и упорные запоры;
  • Отёки.

Клизма – это экстренный вариант лечения проблемы. Пациентам, которые имеют проблемы со слизистой кишечника, нужно быть очень осторожными при проведении этой процедуры. Противопоказана эта манипуляция детям.

Существуют также и противопоказания:

  • Воспаления в зоне заднего прохода.
  • Различные боли в животе, что имеют неизвестное происхождение.
  • Геморрой.
  • Выпадения прямой кишки.
  • Злокачественные новообразования в прямой кишке.
  • Кровотечения в ЖКТ.

Видео:

Состав и приготовление раствора клизмы

Постановка гипертонической клизмы алгоритмЧаще всего используют такие гипертонические растворы для клизмы, как магнезия и поваренная соль. Самый простой вариант приготовления раствора — это стакан готового тёплого 5% хлорида натрия. Его очень просто приготовить самому.

Чтобы получить нужный раствор, необходимо растворить 1 столовую ложку обычной поваренной соли в 200 мл тёплой воды.

Ещё чтобы поставить гипертоническую клизму используют 20% раствор сульфата натрия или магния.

Постановка гипертонической клизмы алгоритм

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.

Виды раствора

Растворы для проведения гипертонических клизм можно найти в любой аптеке, а также сделать в дома самостоятельно. Раствор для процедуры набирается в спринцовку, потом надевается специальная трубка (что заранее смазана вазелином) и вводится в кишечник.

С раствором соли

Существуют такие жизненные ситуации, в которых нет возможности пойти в аптеку и купить уже готовый раствор, тогда можно использовать всё, что есть под руками. Клизму с гипертоническим раствором соли могут сделать абсолютно все, сложностей в этой процедуре нет. Только самому себе её делать неудобно, нужно попросить о помощи кого-то из близких.

С гипертоническим раствором магнезии

Масляная гипертоническая клизма

Постановка гипертонической клизмы алгоритмМасляная клизма – это самая мягкая из всех существующих, но не самая быстрая. Первые результаты будут заметны не раньше чем через 20 часов после её проведения.

Для масляной гипертонической клизмы используют оливковое, очищенное подсолнечное или вазелиновое масло. На 100 мл воды понадобится всего 2 столовых ложки масла.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом.

Противопоказания

У любой процедуры и препарата есть противопоказания. Эту манипуляцию запрещено делать часто, а некоторым людям вообще она противопоказана.

Гипертоническую клизму нельзя проводить при:

  • анальных трещинах
  • кровоточащих ранах в кишечнике;
  • геморроидальных узлах.

Алгоритм постановки

Такого рода клизмы обычно осуществляют специалисты, но, если есть возможность и необходимость проведения мероприятия, разрешается провести и дома.

Алгоритм постановки таков:

  1. Нагреть раствор, что используют для манипуляции до температуры около 25 градусов.
  2. Прежде простерилизовать все предметы, которые необходимы в этой манипуляции.
  3. Перед тем как начать процедуру надевают на руки резиновые перчатки, берётся грушевидный баллон, что уже наполнен раствором с помощью ректальной трубки.
  4. Человека, которому нужно установить клизму, положить на ровную поверхность, она должна быть застелена клеёнкой. Человек ложится на левый бок и поджимает колени к себе.
  5. Потом смазать ректальную трубку вазелином, и начинает вводить её вращательными, плавными движениями в задний проход (глубина не больше 15 сантиметров).
  6. Порция раствора, что вводится, не должна быть больше нормы.
  7. Ждём примерно 20-30 минут, до появления первых позывов к дефекации.
  8. Если больной не жалуется на плохое самочувствие и любой дискомфорт, это свидетельствует о том, что всё проведено успешно.
  9. По окончании процедуры продезинфицировать ректальную трубку в 3% растворе хлорамина.

2 года назад врач назначит мне эту процедуру. Врачи сделали всё аккуратно, результат не заставил себя ждать.

Нужно быть осторожным с этим видом процедуры. Можно не улучшить, а навредить своему состоянию.

Постановка гипертонической клизмы алгоритм

Даже запущенный запор и метеоризм можно вылечить дома, без диет и больниц. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Статья написана по материалам сайтов: studfiles.net, www.neboleem.net, gipertoniya.guru, jeludokbolit.ru, lechimzapor.com.

»

Источник: spa-rus.ru

Показания и противопоказания

Постановка гипертонической клизмы алгоритмПоказания для постановки этого типа клизмы прямо пропорциональны результатам, которых удается добиться. Поэтому ее особенно полезно использовать людям, страдающим гипертонической болезнью, атоническими и часто возникающими запорами, отеками.

Однако использование клизмы не должно быть частым – это экстренное средство. Так, например, людям, у которых слизистая оболочка кишечника не в порядке, стоит очень внимательно отнестись к процедуре.

Гипертоническая клизма способна вызывать сильное раздражение слизистой, поэтому присутствуют противопоказания для людей с язвами, трещинами, воспалениями прямой и сигмовидной кишки.

Данная процедура не рекомендована детям и не может использоваться при запорах часто. Вот еще несколько заболеваний, при которых гипертоническая клизма не ставится:

  • боли в животе неопределенного характера;
  • опухолевые новообразования в прямой кишке;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • острый и кровоточащий геморрой;
  • острое воспаление в области заднего прохода.

Помните, что при хронических запорах нужно обязательно обратиться к специалисту, выяснить их причину и выработать стратегию лечения.

Алгоритм постановки

Чаще всего постановка данного типа клизм осуществляется специалистами, но при необходимости мероприятия можно провести и в домашних условиях. Алгоритм включает в себя следующий порядок действий:

  1. Подогрейте используемый для клизмы раствор до температуры в 24-26 градусов по Цельсию.
  2. Обязательно проведите стерилизацию всех предметов, которые будут участвовать в процедуре.
  3. Перед началом наденьте на руки резиновые перчатки, возьмите грушевидный баллон, предварительно наполненный раствором при помощи ректальной трубки.
  4. Человек, которому вы ставите клизму, должен лечь на ровную поверхность, застеленную клеенкой. При этом нужно расположиться на левом боку и подтянуть колени к животу.
  5. Смажьте ректальную трубку вазелином и начните вводить ее вращательными плавными движениями в анальное отверстие (на глубину не более 15 сантиметров).
  6. Порции вводимого раствора должны быть небольшими, чтобы он начал действовать плавно и безболезненно.
  7. Далее необходимо подождать примерно 20-30 минут, пока не появятся позывы к дефекации.
  8. Свидетельством того, что техника выполнения была соблюдена, является отсутствие у больного неприятных ощущений после окончания процедуры.
  9. В конце обязательно нужно продезинфицировать ректальную трубку в 3%-м растворе хлорамина в течение часа.

Гипертоническая клизма является отличной заменой водных, которые противопоказаны для людей, страдающих вышеупомянутыми заболеваниями. Это не означает, что их использование может быть частым. В первую очередь, постарайтесь обеспечить включение в каждодневный рацион таких продуктов, как чернослив или квашеная капуста. Также требуется предварительно посоветоваться со специалистом.

Источник: http://snovazapor.ru/klizmy/gipertonicheskaya-klizma.html

Гипертоническая клизма. Цель. Стимуляция самостоятельной дефекации; лечение.
Показания к гипертонической клизме: упорный и атонический запоры; гипертоническая болезнь.
Противопоказания. Острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстого кишечника; трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области анального отверстия.
Оснащение. Шприц Жане или резиновый грушевидный баллончик емкостью 50-100 мл; стерильная ректальная трубка или катетер, используемый только для постановки клизм; подкладная клеенка или пеленка; вазелин; 25 — 33% раствор магния серно-кислого или 10% натрия хлорида в количестве 50-100 мл; резиновые перчатки; марлевые салфетки; водяная баня; банка емкостью 100 — 200 мл; водяной термометр; почкообразный тазик; емкость с маркировкой «Для клизменных наконечников» с 3 % раствором хлорамина.

Постановка гипертонической клизмы, алгоритм

Гипертонический раствор вызывает обильную транссудацию жидкости в просвет прямой кишки, что приводит к разжижению каловых масс, а также усиленную перистальтику прямой кишки, что способствует освобождению кишечника от каловых масс при снижении тонуса кишечной стенки. За счет транссудации жидкости в кишечник уменьшается объем циркулирующей крови, а это может привести к некоторому снижению АД.
1. Отливают назначенное количество гипертонического раствора в баночку и подогревают на водяной бане до +38 «С.
2. Набирают гипертонический раствор в шприц Жане пли грушевидный баллончик, который кладут в приготовленный почкообразный тазик.
3. В этот же тазик кладут смазанную вазелином ректальную трубку и марлевую салфетку.
4. Под пациента подстилают клеенку, на нее — пеленку.
5. Предлагают пациенту лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.
6. Надевают резиновые перчатки. Левой рукой разводят ягодицы и, осмотрев анальное отверстие, вводят в прямую кишку на 10-15 см ректальную трубку, которую держат салфеткой.
7. Присоединяют к трубке шприц Жане (или баллончик) и медленно вводят гипертонический раствор в прямую кишку.
8. Закончив введение, пережимают (перегибают) трубку, извлекают ее салфеткой из прямой кишки.
9. Рекомендуют пациенту задержать раствор в кишечнике на 20 — 30 мин, для чего ему лучше лечь на спину.
10. Использованную трубку и шприц Жане (или баллончик) сразу же замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч, далее обрабатывают по ОСТ 42-21-2-85.

Источник: Аббясов И.Х. Основы сестринского дела, 2007

Источник: http://sestrinskoe-delo.ru/manipulyatsii/gipertonicheskaya-klizma-algoritm-postanovki

Примечание: Поскольку гипертоническая клизма благодаря своему осмотическому действию способствует выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками.

Оснащение: Грушевидный баллон или шприц Жанэ, стерильная газоотводная трубка, вазелиновое масло или глицерин, раствор натрия хлорида 10% — 100 мл. или раствор магния сульфата 20% — 50 мл. (по назначению врачу), емкость с водой, водный термометр, клеенка, пеленка, перчатки, судно, лоток, шпатель, ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством, туалетная бумага.

Подготовка к манипуляции

1. Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на её проведение.

Мотивация пациента к сотрудничеству.

Соблюдение прав пациента.

2. Сообщить пациенту необходимую информацию о вводимом растворе.

Соблюдение прав пациента на информацию.

3. Подготовить оснащение.

Необходимое условие для проведения процедуры.

4. Поместить флакон с раствором в емкость с водой для проведения «водяной бани» и подогреть его до 38 0 С. Проверить температуру раствора водным термометром.

Исключается возможность преждевременной перистальтики в ответ на раздражение холодом. Обеспечивается безопасность пациента.

6. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жанэ 50(100) мл. одного из указанных теплых растворов.

Теплый раствор не вызывает преждевременной перистальтики и обеспечивает эффективность проведения процедуры.

7. Отгородить пациента ширмой, если манипуляция проводится в палате.

Уважение достоинства пациента.

8. Подстелить под пациента пеленку и клеенку с учетом правил перемещения.

Соблюдение личной гигиены.

9. Помочь пациенту лечь на левый бок. Ноги согнуть в коленях и привести к животу. При невозможности уложит пациента на левый бок, клизму ставят в положении лежа на спине.

Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки.

Источник: http://studfiles.net/preview/5135062/page:45/

Источник: vashzheludok.ru

Что это такое?

Гипертоническая клизма – это медицинская процедура, состоящая в ведении в толстый кишечник определенной жидкости специальными приспособлениями. Имеет лечебную цель, стимулирует самостоятельную дефекацию.

Лечебными клизмами пользуются давно, еще в древних индийских рукописях были описаны клизмы, которые использовали для промывания. Они упоминаются также в египетских рукописях. Гиппократ разработал способ очищения организма от вредных токсинов с помощью слабительных веществ, промывания желудка и клизм.

Как атмосферное давление влияет на гипертоников?

Почему возникает изжога, тошнота и головокружение?

Как использовать магнезия от гипертонического криза — читайте в этой статье.

Особенно популярностью пользовались они в 16-17 веках. В те времена больным ставили почти десяток клизм каждый день. Полученный опыт дал понять, что клизма – не такая уж и безобидная процедура как кажется на первый взгляд, она вмешивается в функционирование кишки. Необоснованно большое применение клизм может привести к опасным последствиям и болезням.

Гипертоническая клизма может быть назначена только врачом. Она может быть применена при отеках разного рода, постоянных задержках стула.

Процедура производит прекрасное слабительное воздействие, почти не раздражая перистальтику кишечника. В результате чего жидкость, которая застоялась, уходит в просвет кишки, так уходят отеки, происходит медленное рассасывание геморроидальных узлов. Также это способствует снижению внутричерепного давления.

Состав раствора для клизмы

Раствор готовится очень легко. Понадобятся:

  • соль
  • стеклянный сосуд
  • ложка из нержавеющей стали.

Необходимы предметы именно из химически устойчивых материалов, ведь натрия хлорид – сильное вещество, способное разрушить состав сосуда.

Как проводится лечение гипертонии у пожилых людей?

Для чего вызывается кома медикаментозная?

Инструкцию по применению Бетаксолола читайте здесь.

В одну столовую ложку помещается 30 грамм соли. Чтобы получить 10 % раствор, нужно на 1 литр дистиллированной воды добавить 3 ложки соли и одну маленькую щепотку. Другие концентрации можно получить из этого раствора с помощью разбавлений.

Перед смешиванием воду стоит немножко подогреть. Тепло является катализатором процесса. Таким образом соль быстрее растворится и распадется на мельчайшие частички.

Также в составе гипертонической клизмы могут содержаться следующие компоненты:

  • Сернокислая магнезия;
  • Раствор сульфата магния (20 %).

Но данные составы очень сильно раздражают внутренние стенки кишечника. Постановка такой клизмы осуществляется в крайних случаях. Действует клизма очень быстро, уже после 20-25 минут после ее ведения.

Показания к применению

Показания к гипертонической клизме прямо пропорциональны тем результатам, которых можно добиться. Крайне полезно будет использовать людям, которые страдают:

  • Повышенным давлением;
  • Атоническими и упорными запорами;
  • Отеками.

Не стоит забывать, что клизма – это все-таки экстренное средство. Поэтому пациентам, у которых есть проблемы с слизистой кишечника, нужно отнестись к этой процедуре с особым вниманием. Противопоказана она и детям.

Кроме показаний гипертонической клизмы, есть и противопоказания:

  1. Боли в животе неизвестного происхождения.
  2. Злокачественные новообразования в прямой кишке.
  3. Геморрой.
  4. Кровотечения в ЖКТ.
  5. Воспаление в зоне заднего прохода.
  6. Выпадение прямой кишки.

Использование в домашних условиях

Чтобы правильно поставить гипертоническую клизму в домашних условиях, нужны такие предметы:

  • Кружка Эсмарха;
  • Резиновый баллон (обязательно с наконечником);
  • Тазик или другая емкость;
  • Клеенка, пеленка.

Алгоритм постановки клизмы

Обычно постановкой занимаются специалисты. Если есть необходимость, клизму можно сделать и дома. Алгоритм постановки гипертонической клизмы состоит из следующих действий:

  1. Раствор подогреть до 25-30 градусов.
  2. Набрать раствор в резиновый баллон (грушу), и положить в подготовленный тазик.
  3. Туда же положить ректальную трубку, смазанную вазелином для лучшего введения, и салфетку из марли.
  4. На кушетку (диван, если дома) постелить клеенку, на нее — пеленку.
  5. Пациент ложится на кушетку на бок, согнув колени, и подтягивает к животу обе ноги.
  6. Надо развести ягодицы и медленно ввести в анальное отверстие ректальную трубку примерно на 10 см. Трубку необходимо придержать салфеткой.
  7. Далее к трубке присоединить баллон, затем необходимо медленно и порциями вводить гипертонический раствор в кишку.
  8. После введения трубку пережать и вытащить.
  9. Пациенту необходимо задержать раствор на полчаса. Это легче сделать, лежа на спине.

В конце всегда надо обработать трубку. Для этого ее необходимо сразу же замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час. О том, что алгоритм выполнен правильно, свидетельствует отсутствие каких-либо неприятных чувств после клизмирования.

Техника выполнения

Техника выполнения гипертонической клизмы довольно проста. Перед проведением обязательно надо продезинфицировать все предметы. Кроме того, стоит надеть халат, и завязать фартук. Руки необходимо тщательно вымыть и надеть одноразовые резиновые перчатки.

После попадания в прямую кишку гипертонический раствор способствует транссудации жидкости. Мышечные стенки сокращаются, и кишечник освобождается от кала. В кишечнике происходит замедление кровяной циркуляции, после этого снижается артериальное давление.

Гипертоническая клизма отлично заменяет водные. Они противопоказаны для гипертоников. Но клизмы можно использовать на чаще, чем 1 раз в неделю. Поэтому в ежедневный рацион следует включить квашеную капусту, молочные продукты, чернослив.

Источник: ProGipertoniyu.ru

1.95. Стандарт «Постановка сифонной клизмы».

Цель: удаление продуктов брожения, слизи, ядов, каловых масс из высоких отделов кишечника и промывание кишечника.

Показания: отравления, отсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных препаратов, подозрение на кишечную непроходимость, подготовка пациента к операции на кишечнике.

Противопоказания: желудочное или кишечное кровотечение, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, первые дни после операций на органах пищеварительного тракта, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки, кровоточащий геморрой.

Приготовьте: стерильные: систему для сифонной клизмы (толстый желудочный зонд, соединенный с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки), стеклянную воронку, вместимостью до 1 л 10 – 12 л воды температурой (20 – 220С), кружку вместимостью 1 л таз для слива воды, шпатель, перчатки, салфетки, фартук клеенчатый, халат, маску, клеенку, пеленку, вазелин, водяной термометр, емкость с дезраствором, КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.

  2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки, халат, маску, клеенчатый фартук.

  3. Постелите на кушетку клеенку так, чтобы она свисала в таз, сверху пеленку, поставьте таз для сливания промывных вод, отгородите пациента ширмой.

  4. Уложите пациента на край кушетки на левой бок, правая нога должна быть согнута в коленном суставе и приведена к животу.

  5. Приготовьте систему, смажьте слепо конец зонда вазелином на протяжении 20 – 30 см.

  6. Раздвиньте ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно легкими вращательными движениями введите слепой конец зонда в заднепроходное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3 — 4 см, а затем параллельно позвоночнику на глубину 30 – 40 см.

  7. Подсоедините к резиновой трубке воронку, держите воронку в наклонном положении на уровне ягодиц пациента.

  8. Наполните воронку водой до 1 л.

  9. Поднимайте воронку медленно до тех пор, пока вода не достигнет устья воронки (нельзя допустить, чтобы в кишечник с водой поступил воздух).

  10. Опустите воронку ниже уровня кушетки, удерживая ее наклонно и дождитесь заполнения воронки обратным током жидкости (вода с содержимым кишечника), вылейте содержимое в таз.

  11. Снова заполните воронку водой и повторите процедуру до тех пор, пока промывные воды не будут чистыми.

  12. Снимите воронку, наружный конец резиновой трубки опустите в таз для стока оставшейся воды из кишечника на 10 – 12 минут.

  13. Извлеките осторожно зонд.

  14. Проведите туалет заднепроходного отверстия.

  15. Поместите систему для сифонной клизмы и воронку в емкость с дезраствором.

  16. Снимите халат, фартук, перчатки, маску. Салфетки и перчатки поместите в КБУ.

  17. Вымойте и осушите руки.

Источник: StudFiles.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.