Стеаторея у ребенка


Нейтральные жиры – это молекулы, которые образуются в результате соединения одной молекулы трехатомного спирта глицерина с остатками жирных кислот, возникающими в результате расщепления и переваривания поступающей в организм пищи. Если у ребенка в кале обнаруживаются нейтральные жиры, необходимо исключить патологии органов пищеварения, в первую очередь, кишечника и поджелудочной железы. Такое состояние имеет медицинское названое «стеаторея» и является патологией, потому что в норме жиры должны перевариваться ферментами и желчью, не образуя продуктов распада.

Причин стеатореи у детей несколько. Незначительное количество нейтральных жиров может обнаруживаться в результате погрешностей в питании и употребления повышенного количества жирной и жареной пищи. Если при повторном исследовании кала на копрограмму уровень жиров остался прежним, необходимо исключить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – возможно, у ребенка развивается начальная стадия панкреатита, или повреждена печень. Лечение зависит от типа патологии, имеющихся симптомов, возраста ребенка и его самочувствия. Диагностика при обнаружении нейтральных жиров в кале может быть обширной: это необходимо для выявления причины нарушений и подбора адекватной лечебной схемы.

Возможные причины


Если в кале ребенка определяется небольшое количество нейтрального жира или жирных кислот, причиной могут быть погрешности в питании. Такая клиническая картина характерна для детей, в рационе которых часто присутствуют колбасные изделия, жареные блюда, сало, жирная рыба, снеки с добавлением большого количества масла. Не рекомендуется давать детям жирные соусы, например, майонез, соусы из сливок, сыра. В качестве добавки к первым блюдам или заправки для овощных салатов лучше использовать сметану жирностью до 15%. Сливочное масло детям любого возраста необходимо давать 1 раз в день (во время завтрака) в количестве 5-10 г.

Не стоит забывать и о кондитерских изделиях с масляными и жировыми прослойками и кремами: их употребление также необходимо свести к минимуму. Жирные консервы, шпик и другие продукты, которые содержат большое количество жира, не подходят для детского питания, и давать их ребенку нужно не чаще 1 раза в 2 недели.

У грудничков кишечная стеаторея может быть вызвана погрешностями в питании кормящей мамы или неправильным введением прикорма. Например, незначительное количество нейтральных жиров может обнаруживаться в копрограмме младенцев, которым дают молочные каши чаще 2 раз в день.

Если коррекция рациона не помогает и у ребенка сохраняются симптомы патологии, следует исключить заболевания органов пищеварения. К ним относятся:


  • острый и хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • гепатит, цирроз, амилоидоз печени;
  • болезни билиарной системы (холангит, холелитиаз);
  • дискинезия желчевыводящих протоков (часто встречается у младенцев и выявляется в течение 2-4 месяцев после рождения);
  • заболевания кишечника (колит, энтерит, болезнь Крона, лямблиоз);
  • эндокринные расстройства (преимущественно болезни надпочечников, при которых нарушается выработка гормона кортизола).

Нарушения обменных процессов, различные виды ферментопатии также могут приводить к развитию стеатореи. Нейтральные жиры в кале почти всегда выявляются при муковисцидозе – наследственном генетическом заболевании, при котором нарушается работа желез внутренней секреции и органов дыхательной системы.

Обратите внимание! У новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев к образованию нейтрального жирного остатка может приводить недостаточная выработка липазы – фермента, необходимого для растворения и переваривания жиров. Такая ситуация считается возрастной нормой, так как пищеварительная система младенца продолжает формироваться в течение 4-6 месяцев после рождения.


Можно ли распознать стеаторею самостоятельно?

Клинические симптомы патологии достаточно специфичны, поэтому заподозрить повышенное содержание нейтрального жира в кале можно самостоятельно. Основные признаки связаны с изменением консистенции фекалий – они становятся липкими, масляными, блестящими, могут пачкать нижнее белье. Такой кал тяжело смывается с поверхности, иногда после стирки на белье остаются светло-желтые пятна. Цвет экскрементов может оставаться таким же, но в большинстве случаев кал светлеет и становится сероватым. Резкого запаха при стеаторее не наблюдается – наоборот, такой кал обычно пахнет слабо или не пахнет совсем.

Выраженные диспепсические явления при стеаторее, как правило, отсутствуют, но иногда больные жалуются на вздутие, чувство тяжести и распирания в животе, сухость слизистых оболочек полости рта, расстройства аппетита. При длительном течении у ребенка могут наблюдаться и другие признаки, не связанные с работой пищеварительного тракта. Это могут быть:

  • частые головные боли, переходящие в головокружения (у детей школьного возраста это проявляется снижением успеваемости и трудностями в усвоении материала);
  • суставные боли (преимущественно в области спины и поясницы);
  • кровоточивость десен;
  • слабость и сонливость.

У детей первого года жизни стеаторея проявляется повышенной возбудимостью, частой дефекацией, отказом от груди или бутылочки, плохой прибавкой в весе. Кал – маслянистый, тяжело удаляется с пеленок и подгузников, имеет более резкий запах по сравнению с детьми старшей возрастной группы.

Важно! Одним из проявлений панкреатической или печеночной стеатореи может быть кашель, который внешне проявляется как нечастое покашливание. Кашель обычно сухой, не мучительный, легко проходит после приема жидкости, но при этом может длиться до 2-3 месяцев. Если ребенок внезапно стал кашлять, но при этом в легких нет хрипов, и общее самочувствие остается удовлетворительным, следует сдать кал на копрограмму, чтобы проверить работу пищеварительной системы.

Какие анализы сдавать?

Если в копрограмме ребенка были выявлены нейтральные жиры, потребуется дополнительная диагностика, включающая печеночные пробы (комплексный анализ крови, позволяющий выявить патологии гепатобилиарной системы), анализ крови на гепатит и общий анализ крови. В обязательном порядке ребенку назначается УЗИ брюшной полости и кишечника, в редких случаях может потребоваться компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Базовая терапия


Чтобы врач смог назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какое именно заболевание спровоцировало нарушения в пищеварительном процессе. В большинстве случаев у детей диагностируется панкреатическая стеаторея, возникающая в результате нехватки липазы, поэтому основой лечения в этом случае будут препараты, содержащие пищеварительные ферменты, например:

  • «Креон»;
  • «Фестал»;
  • «Панкреатин»;
  • «Мезим».

Лекарства из группы пищеварительных ферментов всегда назначаются в комплексе с антацидными средствами – веществами, нейтрализующими соляную кислоту. Дело в том, что кислота может разъедать оболочку таблеток и разрушать содержащиеся в ней ферменты до того момента, когда они успеют поступить в кровь. Чтобы этого не происходило, и эффективность терапии была максимальной, одновременно с ферментами ребенку подбираются препараты из перечисленных в таблице лекарств.

Таблица. Антациды для комплексной терапии стеатореи.


Название препарата Как принимать С какого возраста давать
По 1-2 таблетки до 3 раз в день (таблетки следует рассасывать до полного растворения). С 12 лет
1-2 пакета через 1,5 часа после еды. Максимальная продолжительность приема – 3 месяца. С 15 лет
По 10-20 мл после еды и перед сном. С 12 лет
Режим дозирования подбирается индивидуально. С 10 лет (возможен прием у детей младше 10 лет, но строго по назначению врача и под его контролем)
1-2 таблетки от 2 до 6 раз в день (точная доза зависит от возраста ребенка). С 6 лет

Важно! Вспомогательная терапия может включать витаминные препараты и гормональные лекарство, но назначать их должен только специалист после тщательного изучения клинической картины заболевания.

Дополнительные меры

Чтобы нормализовать пищеварение и наладить стул, во время лечения ребенку необходимо соблюдать специальную диету с повышенным содержанием белка. Перед началом следует сдать анализ мочи и оценить работу почек, так как нарушения в функционировании почечной системы могут привести к протеинурии. Если ребенок здоров, рекомендуется увеличить долю белковых продуктов в рационе примерно на 10-15%. Полезны для детей с признаками стеатореи отварное мясо и рыба, мясные запеканки и суфле, яйца (лучше выбирать перепелиные яйца – в них меньше холестерина), творог, молочные продукты.


Если ребенок не склонен к кишечным расстройствам, можно давать растительную пищу, богатую белками: нут, фасоль, чечевицу. Эти продукты относятся к бобовым культурам и содержат большое количество пуриновой кислоты, которая, распадаясь, образует пурины и вызывает вздутие и метеоризм, поэтому детям, склонным к колитам и энтеритам, лучше употреблять белки животного происхождения.

Продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечника, из рациона должны быть полностью исключены.

Примерное меню для детей, у которых обнаружены нейтральные жиры в кале

Завтрак:

  • паровая яичница с зеленью, томатами и кусочками отварной курицы;
  • тост из цельнозернового хлеба;
  • томатный сок.

Второй завтрак:

  • творожная запеканка с яблоками.

Обед:

  • мясной бульон с фрикадельками и сухариками;
  • картофельное пюре с говяжьей котлетой;
  • компот.

Полдник:

  • натуральный густой йогурт без сахара;
  • зефир;
  • чай черный.

Ужин:

  • рыба тушеная с гарниром из овощей;
  • морс из брусники.

Перед сном:

  • стакан молока или кефира.

Если стеаторею не лечить

Несмотря на то, что стеаторея не является самостоятельным заболеванием, это очень опасный симптом, который указывает на нарушения в работе органов пищеварения и гепатобилиарной системы. Если патология выявлена у ребенка грудного возраста, самым явным проявлением будет снижение массы тела и медленные темпы роста и развития. Аналогичная картина наблюдается и у детей старшего возраста, причем замечено, что длительно текущая стеаторея приводит не только к отставанию по физическим параметрам, но и замедляет интеллектуальное развитие.

Дети, у которых в кале присутствуют нейтральные жиры, склонны к депрессивным расстройствам, у них часто появляются признаки хронического астенического синдрома. Ситуация осложняется стремительным развитием гиповитаминоза, который возникает на фоне нарушения всасывания витаминов, для усвоения которых организму требуется жир (витамины A, E, K, D). В совокупности этом может привести к тяжелым психоэмоциональным отклонениям и поведенческим отклонениям, коррекция которых потребует много времени и приема сильнодействующих медикаментов.


Чтобы снизить все возможные риски к минимуму, необходимо регулярно сдавать анализ кала (для детей рекомендованная частота исследования кала составляет 2 раза в год) и выполнять все назначения врача в случае обнаружения отклонений. Большое значение имеет повышение общей резистентности организма, поэтому первичная профилактика стеатореи включает общеукрепляющие процедуры и мероприятия: гимнастику, рациональное, сбалансированное питание, закаливание и длительные ежедневные прогулки. Как правильно сделать очистительную клизму читайте в нашей статье.

Источник: stomach-info.ru

Для диагностики панкреатической стеатореи (ПС) необходимо осуществлять определение экскреции жира с калом. Для диагностики скрытых форм патологии всасывания определение жиров в кале рекомендуется проводить после жировых нагрузок.


Классификация панкреатических функциональных тестов

1. Зондовые — определение содержания бикарбонатов, ферментов в дуоденальном содержимом:

1.1 Прямые (секретин-панкреозиминовый, секретин-церулеиновый, эуфиллино-кальциевый тесты) — стимуляция непосредственно ацинарных и протоковых клеток поджелудочной железы (ПЖ).

1.2 Непрямые (тест Лунда, солянокисло-масляный тест) — стимуляция выработки секретина и панкреозимина.

2. Беззондовые тесты:

2.1 Прямые (эластаза-1, химотрипсин и прочие) — определение содержания панкреатических ферментов в кале.

2.2 Непрямые — определение содержания продуктов гидролиза субстратов:
— в кале (копроскопия, суточное выделение жира);
— в моче (ПАБК-тест, панкреолауриловый тест, тест Шиллинга);
— в выдыхаемом воздухе (три­глицеридный, протеиновый, амилазный и прочие).

Зондовые тесты

 Секретин-панкреозиминовый тест
Наиболее надежный тест определения внешнесекреторной недостаточности ПЖ. Для проведения данного теста после забора базальной секреции в/в медленно (в течение 3-4 минут) вводят секретин в дозе 1 ЕД/кг массы тела. Непосредственно перед применением во флакон с секретином вводят 10 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. В 1 мл полученного раствора должно содержаться 10 ЕД секретина. На каждые 10 кг массы тела вводят 1 мл разведенного секретина. После его введения дуоденальное содержимое собирают в три 20-минутные порции.
Далее аналогичным образом панкреозимин в дозе 1 ЕД/кг массы тела (разводят так же, как секретин). После введения панкреозимина дуоденальное содержимое собирают в три 20-минутные порции.

Нормальные показатели секретин-панкреозиминового теста:
— объем секреции — 184 мл/ч;
— концентрация бикарбонатов — 85 ммоль/л;
— активность амилазы — 111 нкат/кг;
— активность липазы — 61 нкат/кг;
— активность трипсина — 4,9 нкат/кг.

Метод Ван де Камера — точный и сравнительно простой метод количественного определения жиров в кале. Рекомендуется проводить тест при нахождении больных на стандартной диете, содержащей 50-100 г жира.
Общий жир, жирные кислоты и нейтральный жир, определяемые вначале на 100 г кала обязательно пересчитывают на суточное количество кала. Все данные, полученные этим методом, должны исходить из суточного выделения жиров с калом.
Стул собирается в течение 3-х суток (при запорах — 5-и суток), осуществляется последовательное исследование кала из каждой суточной порции, затем выводятся средние показатели за 3 дня.
У здоровых лиц, принимающих жир в физиологических пределах, суточное выделение жира с калом не превышает 5 г. Умеренная стеаторея регистрируется при выделении 5-10 г жиров с калом,  выраженная стеаторея — свыше 10 г.

Трансформированная инфракрасная спектрометрия Фурье — метод измерения липидов в фекалиях (предложен Sallerin и Schroeder).

РАВА- или ПАБК-тест, а также пептидный или бентираминовый тест: вводят внутрь трипептид парааминобензойной кислоты в количестве 1,0-2,0 г (в зависимости от возраста и массы тела); 1 г вещества содержит 340 мг парааминобензойной кислоты. Вещество расщепляется в тонкой кишке при помощи хемотрипсина. Процент отщепления парааминобензойной кислоты улавливают по выделению этого соединения с мочой.
Исследование мочи осуществляется в течение 8 часов, в норме за это время выделяется не менее 50% принятой парааминобензойной кислоты.

Дыхательные тесты (определение липазы) — измерение 14СО2 после приема триглицеридов, меченных 14С. Исследование проводится натощак. Доза триглицерида-триолеина, меченого 14С (5 мКю) смешивается с пищевыми добавками. Измерение выдыхаемого 14СО2 осуществляется каждый час в течение 6 часов. Недостаток метода — высокая стоимость.
Применение дыхательных тестов возможно при необходимости многократной и быстрой оценки абсорбции. Следует иметь в виду, что на результаты дыхательных тестов могут влиять различные условия, замедляющие эвакуацию желудочного содержимого или респираторную элиминациюЭлиминация — 1. Гибель организмов под влиянием факторов внешней среды, количественно определяемая показателем смертности. 2. Индуцируемая потеря клеткой плазмид в процессе излечивания. 3. Потеря (растворение в цитоплазме) отдельных хромосом
СО2. Превращение масляных кислот в СО2 замедляется при обменных заболеваниях (сахарный диабет, ожирение).
В настоящее время предложен двухэтапный метод (Goff), при котором дыхательный тест проводится до и после приема панкреатических ферментов. У больных с недостаточностью ПЖ наблюдалось значительное увеличение максимальной экскреции 14СО2 в час после введения ферментов; у больных с другими причинными факторами мальабсорбцииСиндром мальабсорбции (мальабсорбция) — сочетание гиповитаминоза, анемии и гипопротеинемии, обусловленное нарушением всасывания в тонкой кишке
подобное повышение не отмечалось.

Радиоизотопные методы 
При проведении исследования пациентом вводятся меченые жиры и через известные промежутки времени осуществляется исследование крови, мочи, кала или выдыхаемого воздуха. Для установления степени резорбцииРезорбция — рассасывание некротических масс, экссудата путем всасывания веществ в кровеносные или лимфатические сосуды
измеряется радиоактивность исследуемого субстрата.
Подобные пробы, как и химическое определение жиров в кале, не позволяют дифференцировать стеаторею различного генеза. Для этого наряду с определением всасывания меченного триолеина исследуется и резорбция меченной олеиновой кислоты. 

Проведение фекального теста осложняется тем, что требуется сбор всех испражнений в течение нескольких суток и существует риск смешивания кала с мочой. Диагностические возможности радиоизотопного метода повышаются при параллельном использовании кровяного и фекального тестов. Исследование активности мочи менее надежный метод, чем исследование крови. 

С помощью радиоизотопного метода облегчается топическая диагностика абсорбционных расстройств. 

Методы, основанные на исследовании крови (метод "спровоцированной гиперлипидемии", хроматографический метод исследования различных фракций липидов, проспароловый тест, вариант теста с липиодолом, вариант ПАБК-теста) относительно ненадежны. Наиболее достоверным и простым методом является определение жировой экскреции с калом. Это связано с тем, что 95% жира всасывается и небольшое снижение этого процента гораздо более заметно при определении выделяемого количества, чем при измерении его абсорбции.

В диагностике ПС применяется также такой простой метод, как йодолиполовый тест. Йодолипол, принятый внутрь, расщепляется в кишках липазой и выделяется с мочой. По времени экскреции и концентрации йода в моче можно судить об активности липазы.

Источник: diseases.medelement.com

Особенности и классификация

Стеаторея – это область исследования современной гастроэнтерологии, относится к заболеваниям кишечника и органов ЖКТ. К основным симптомам недуга относят частые позывы к дефекации, при этом, каловые испражнения всегда обильные, оставляют жирный маслянистый след на детском горшке или в унитазе. У детей часто стеаторея сопровождается сильной диареей, что ведет к быстрому истощению и обезвоживанию организма. Классификация патологии позволяет отделить стеаторею от других причин разжиженного стула с примесью слизи или жира, а также быстро начать восстановительную терапию. Так, стеаторея — что это такое? Выделяют две основных классификации: по типу течения, по форме проявления.

По типу течения

Классификация заболевания по типу течения характеризует локализацию поражения, этиологические факторы повреждение внутренних органов и кишечника:

  • Пищевой тип. Заболевание формируется на фоне чрезмерного потребления растительных и животных жиров. Слизистые желудка и его микрофлора не в состоянии переварить жирные кислоты, выводя их в непереваренном виде.
  • Кишечный тип. Патология характеризуется сильным поражением стенок или слизистой желудка и прямой кишки, которые из-за слабости не способны поглощать и усваивать жирные компоненты.
  • Панкреатический тип. Для заболевания свойственна слабость поджелудочной железы, когда орган не в состоянии секретировать нужный объем ферментов для эмульгирования, расщепления и расслоения жиров.

В зависимости от типа течения заболевание протекает одинаково у детей и взрослых. Другой особой классификацией является распределение заболевание по форме проявления.

По форме течения

Клиницисты условно выделяют заболевание в три основные формы:

  • содержание нейтральных жиров в испражнениях (особенную опасность патология не представляет);
  • наличие в составе кала жирных кислот:
  • наличие нейтральных и кислых жиров одновременно.

В трех случаях пациент может без проблем определить жирность каловых масс по следу, оставляемому на унитаз после акта дефекации. Жирный кал трудно смывается холодной водой.

Важно! Родители могут провести тщательный анализ испражнений своего ребенка, оценить не только частоту позывов, но и описать врачу структуру, цветность, жирность кала, прочие изменения в состоянии ребенка на момент диареи.

Предрасполагающие факторы

Учитывая полиэтиологичность патологии, причин возникновения может быть множество. Одним из основных провоцирующих факторов является осложненный гастроэнтерологический анамнез пациента. К прочим причинам жира в кале следует отнести:

  • заболевания поджелудочной железы;
  • патологии печени (врожденные или приобретенные: муковисцидоз, гепатиты, холециститы, желтуха);
  • заболевания желчных протоков, пузыря и желчевыводящих путей любого генеза;
  • патологии отдела тонкого кишечника;
  • панкреатит (включая алкогольный хронический);
  • желчный застой;
  • неполное переваривание или всасывание триглицеридов — жиров в кале.

Иногда стеаторея может возникать на фоне длительного медикаментозного лечения, а также при кардиологических заболеваниях, например, кардиоспазмы. Часто заболевание формируется на фоне слабой пищеварительной функции или нарушения всасываемости жиров. Недостаточность в процессах пищеварения приводит к быстрому и частому изгнанию каловых масс.

Клиническая картина

Помимо частых позывов к дефекации и разжиженного стула, пациенты испытывают общее ухудшение самочувствия, появляются местные реакции раздражения в области анального отверстия. К основным симптомам стеатореи относят:

  • урчание и вздутие в животе;
  • появление сухого кашля из-за сухости слизистых каналов;
  • головокружения, головные боли;
  • быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • суставные боли любой локализации.

По мере развития стеатореи пациенты теряют в весе, на коже образуются местные реакции по типу полиморфной эритемы, появляется бледность губ, растрескивания в уголках рта. В полости рта у детей и взрослых могут формироваться язвочки любой локализации с выраженной болезненностью. Покровы зева отличаются рыхлостью, возможна чувствительность десен и их кровоточивость. Язык ярко окрашен, отмечаются атрофированные сосочки. При пальпации брюшины можно почувствовать плескание жидкости, урчание. Данные рентгена указывают на отечность и снижение мышечного тонуса в слизистых складках (кольца желудочного и кишечного сфинктера). При проведении ретроскопии отмечаются атрофические изменения слизистых структур. Лечение стеатореи проводится в стационаре при выраженном ухудшении состояния пациента.

Особенности у детей

Дети разного возраста немного иначе переносят стеаторею. Патология становится опасной для жизни, если присоединяется длительная диарея из-за риска обезвоживания организма. Нарастание тревожной симптоматики у грудничков всегда стремительное, поэтому не стоит медлить при любых изменениях стула. К основным проявлениям стеатореи у малышей относят:

  • каловые массы имеют жирный блеск;
  • кал плохо отмывается от горшка без жирорасщепляющих средств.

Частой причиной стеатореи у детей является снижение функции печени и поджелудочной железы. Такие нарушения вызваны, преимущественно, наследственными или врожденными факторами. Заболевания органов ЖКТ всегда негативно отражаются на общем состоянии пациента, а также, на его способности нормально переваривать потребляемую пищу.

Важно! Все метаболические процессы у здоровых детей формируются окончательно к 4 году жизни ребенка. При отсутствии некоторых ферментов на помощь придет коррекционная терапия. По мере взросления ребенка все ферментные соединения приходят в норму.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия проводятся с целью уточнить генез заболевания, этиологию его возникновения, причинно-следственную связь, наличие других патологий органов или систем, первичный или вторичный характер заболевания. К основным методам диагностики относят:

  • изучение клинического анамнеза пациента;
  • изучение жалоб больного;
  • анализ кала на биохимический состав и яйца глистов;
  • анализ крови развернутый и общий;
  • анализ мочи (при необходимости биохимический);
  • ректоскопия (исследование прямой кишки);
  • проведение колоноскопии;
  • радиоизотопное исследование;
  • рентген или узи.

Для достоверности результатов может быть проведена биопсия слизистых тканей кишки или желудка, мрт-исследование, КТ-процедура. Маслянистый стул у взрослого может привести к серьезным метаболическим заболеваниям, которые могут спровоцировать существенные сбои в работе внутренних органов или систем.

Тактика лечения

Основной задачей терапевтического лечения является купирование основных симптомов стеатореи и первопричины заболевания. Часто стеаторея — вторичный процесс, который стал следствием основного заболевания. Для восстановления нормального стула назначают специальные ферменты, препараты для улучшения усваиваемости жиров, с высокой концентрацией липазы. Препараты имеют особую оболочку, которая позволяет раскрыть капсулу или таблетку только в полости кишечника. К основным препаратам относят: Панкреатин, Алмагель, Гастал, Маалокс, Креон. Для восстановления пищеварительных функций и работы поджелудочной железы назначают антацидные средства, соляную кислоту, витаминные комплексы и адренокортикотропный гормон. Немаловажным аспектом лечения является соблюдение лечебной диеты.

Осложнения и последствия

Если не усваивается жир в организме, причины могут быть очень разнообразны, но это не повод откладывать посещение врача. Осложнения стеатореи всегда серьезные, потому, что основной причиной патологии являются метаболические нарушения. В детском возрасте осложнения проявляются быстрее и чаще, поэтому так важно родителям своевременно среагировать на изменение каловых масс. К основным осложнениям заболевания относят:

  • нарушения всасываемости стенок кишечника;
  • появление белковой недостаточности;
  • понижение витаминов;
  • нарушение электролитного баланса (отечность, сухость кожных покровов, судорожный синдром);
  • симптомы оксалурии (выделение с мочой щавелевой кислоты, образование оксалатных камней);
  • сильное снижение массы тела;
  • хроническая полиорганная недостаточность со снижением всех функций;
  • психо-эмоциональные расстройства.

Последствия стеатореи можно избежать, если начать нормальное и своевременное лечения. Многие осложнения проявляются лишь при отсутствии адекватной терапии длительное время и представляют настоящую угрозу для жизни и здоровья пациентов любого возраста.

Профилактика и прогноз

Прогноз при стеатореи благоприятный при условии своевременной терапии. Если симптомы патологии игнорируются или проблема кажется пациентам слишком уж личной, то часто состояние утаивается, а больные стараются самостоятельно избавиться от патологии. Обычно такие мероприятия приносят временное облегчение, усугубляя течение истинной причины функциональных расстройств органов ЖКТ. В качестве профилактики следует выделить следующие аспекты:

  • употребление некачественной пищи;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • наличие режима питания у детей и взрослых;
  • употребление в пищу мясных и рыбных продуктов;
  • наличие супов в ежедневном рационе.

Следует полностью отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь еще не прибавили здоровья. Обычно именно пагубные привычки становятся одной из причин заболеваний современности.

Спорт и активный образ жизни поможет укрепить мышцы брюшной полости, восстановить работу сфинктеров, снизить лишний вес и способствовать улучшению общего самочувствия. Отношение к собственной жизни часто становится отражением состояния здоровья, поэтому соблюдение нехитрых рекомендаций позволит избежать многих проблем.

Источник: ozhivote.ru

Особенности и классификация

Переваривание жиров происходит в тонком кишечнике. В норме в испражнениях содержится небольшое количество нерасщепленных липидов. По составу различают стеаторею с содержанием в кале только нейтральных жиров и стеаторею с наличием в фекалиях также жирных кислот и их солей (мыла). По клиническим признакам различают следующие виды: алиментарную (пищевую), первичную, вторичную стеаторею.

Повышенное содержание жиров в кале, связанное с питанием, классифицируется как пищевая стеаторея. Первичная развивается вследствие недоразвития поджелудочной железы во внутриутробном периоде. Является наследственной, генетически обусловленной патологией, встречается редко. Клиническое значение имеет вторичная стеаторея. Возникает при заболеваниях поджелудочной железы вследствие снижения секреции пищеварительных ферментов, а также из-за отсутствия или недостатка в кишечном содержимом желчи, играющей важную роль в пищеварении. Высокое содержание в кале жиров может быть связано с нарушением всасывающей способности кишечника.

Заболевания поджелудочной железы, как причина стеатореи

Липаза, фермент поджелудочной железой, расщепляет жиры. Стеаторея возникает при заболеваниях, которые сопровождаются недостаточной секрецией липазы, что приводит к снижению способности переваривать липиды. К таким патологиям относится хронический панкреатит, опухоли и кисты поджелудочной железы. Панкреатит является прогрессирующим заболеванием поджелудочной железы, в развитии которого основное значение придают употреблению алкоголя. Среди других факторов влияние оказывает наследственность, несоблюдение режима питания, аутоиммунные механизмы.

Жирный калКлинические проявления при хроническом панкреатите нарастают постепенно. В начальной стадии симптомы появляются после приема алкоголя, жирной мясной пищи.

Прогрессирование болезни сопровождается нарастанием клиники, характерным проявлением функциональной недостаточности поджелудочной железы становится стеаторея и креаторея (избыток мышечных волокон в кале).

Кисты бывают врожденные и приобретенные. Локализуются в теле поджелудочной железы или в окружающих тканях. Чаще имеют воспалительное происхождение. Опухоли и кисты сдавливают протоки железы, ограничивают поступление панкреатического сока в просвет 12-перстной кишки, что и становится причиной недостаточного переваривания жиров.

Развитие стеатореи при патологиях печени и желчевыводящих путей

Состояние, когда отсутствует желчь в кишечнике из-за снижения ее синтеза в печени или наличия препятствия в желчевыводящих протоках, называют ахолией. При этом жиры не перевариваются и обнаруживаются в испражнениях. Причинами снижения образования желчи являются энзимопатии – наследственные заболевания, при которых нарушается секреторная функция гепатоцитов. Секреция ухудшается также при гепатитах, отравлениях и энтерогенных интоксикациях.

Стеаторея развивается при холестазе — замедлении внутрипеченочного транспорта жидкости из-за цирроза, избыточного развития соединительной ткани. Желчные камни и опухоли создают препятствие для продвижения желчи в просвет кишечника, возникает механическая желтуха.

После операций на печени либо желчном пузыре возникают деформации, рубцовые сужения протоков, препятствующие поступлению желчи в кишечник. Холецистит и дискинезия желчного пузыря с нарушением моторной функции желчевыводящих путей также сопровождается ахолией, неперевариванием липидов, наличием большого количества жиров в кале.

Появление жирного кала при кишечных болезнях

Целиакия — заболевание, при котором не перевариваются продукты из злаковых культур, пшеницы, ячменя, ржи. Происходит это потому, что глютеин, белок, содержащийся в муке, повреждает ворсинки тонкого кишечника. Причины заболевания недостаточно изучены, имеют значение наследственные, генетические, иммунные факторы. Клинически патология характеризуется развитием синдрома непереваривания пищи, диареей, выделением желтого кала с высоким содержанием жиров.

Энтериты — воспалительные заболевания тонкого кишечника, при которых нарушается пищеварение, расщепление жиров, развивается стеаторея. По этиологии бывают:

  • инфекционные — бактериальные, ротавирусные;
  • паразитарные — при глистных инвазиях;
  • алиментарные — при плохом питании;
  • интоксикационные – следствие пищевых отравлений, воздействия ядов.

Клиническая картина

Характерный симптом панкреатической стеатореи — непереносимость жирной пищи, жидкий пенистый стул с резким запахом, который оставляет жирный, трудно смываемый след на стенках унитаза после дефекации. Появляются боли в животе, вздутие, метеоризм, урчание. Изменяется состав микробной флоры кишечника. Стеаторея развивается как сопутствующий синдром основного заболевания. При хроническом панкреатите появляется на фоне характерных для него симптомов — опоясывающих острых болей, возникающих в эпигастрии после еды, приема алкоголя.

Жиры в калеДля гепатитов со стеатореей характерны общие симптомы — недомогание, слабость, плохой аппетит, повышение температуры тела. Механическая желтуха при препятствии в желчевыводящих протоках проявляется выраженным болевым синдромом, темной мочой, светлым калом, в котором много жира. Для энтеритов характерна диспепсия — частый, более 3 раз в сутки, жидкий стул с примесью крови и слизи. Ротавирусная инфекция, кроме диареи, сопровождается симптомами гриппа — повышением температуры тела, головной болью. Бактериальные энтериты протекают с тяжелой интоксикацией, поносом, тошнотой, рвотой, слабостью, недомоганием.

Диагностические мероприятия

Лабораторный анализ кала позволяет при микроскопии выявить жир в образце. Для этого к небольшому кусочку фекалий добавляют несколько капель воды и красителя судана. Под микроскопом можно обнаружить окрашенные в черный цвет капли жира.

Для точной количественной оценки липидов в кале пациентам назначают специальную диету на 3 дня, с заведомо известным содержанием жиров. Определяют количество липидов в суточных порциях кала. Всасывание жира рассчитывают по разнице в пище и испражнениях. Норма содержания нейтрального жира в кале до 7%. Жирные кислоты в кале здорового взрослого человека отсутствуют.

Все жиры в кишечнике расщепляются до глицерина, жирных кислот и мыл. Глицерин быстро всасывается стенкой кишечника. Жирные кислоты абсорбируются после взаимодействия с желчью. Присутствие в кале не расщепленного нейтрального жира — признак панкреатической стеатореи. Жирные кислоты в кале у взрослого — симптом заболевания печени и желчевыводящих путей.

Чтобы отличить разные компоненты липидов при лабораторном исследовании испражнений, готовят концентрированный раствор нильской синьки, растирают его в ступке с небольшим количеством кала. Рассматривают препарат под микроскопом. Нейтральный жир приобретает оранжевое окрашивание, кислоты — синее. Для обнаружения кальциевых мыл к небольшому количеству кала добавляют каплю серной кислоты, в результате чего образуются кристаллы гипса.

Особенности стеатореи у детей

Новорожденный младенец адаптируется к новым для него условиям жизни, органы и системы его организма не сформированы, поэтому лабораторные показатели отличаются от взрослых. Новорожденный усваивает 75–80% поступающих с пищей липидов.

Нейтральный жир в кале у ребенка грудного возраста в пределах 15–20% не является показателем патологии.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом у малыша чаще начинаются с переходом на смешанное либо искусственное вскармливание, а также с введением прикорма. Сопровождается это плачем, рвотой, вздутием живота, стеатореей. Дети теряют вес, отстают в развитии. Причиной подобных симптомов является пищевая аллергия, непереносимость некоторых продуктов питания, чаще всего коровьего молока. У старших детей стеаторея возникает при употреблении в пищу яиц, цитрусовых, рыбы.

Стеаторея у ребенкаМуковисцидоз — генетическое заболевание, при котором секрет слизистых желез респираторного тракта и поджелудочной железы становится густым, вязким, трудно отделяемым. Выявляют патологию у грудничков в первые дни жизни. У 90% заболевших на первый план выступают симптомы недостаточной функции поджелудочной железы — частый жидкий стул, стеаторея. У детей выявляют и другие наследственные заболевания:

  • Синдром Бейбера — стеаторея в сочетании с циррозом печени, портальной гипертензией. Тяжелое заболевание детей школьного возраста и подростков.
  • Синдром Хебнера–Хертера – стеаторея сочетается с рахитом, асцитом, атонией кишок, задержкой роста.
  • Синдром Уилла — нарушается всасывание жиров, сопровождается симптомами ревматизма.

Тактика лечения

Жирные кислоты в калеТерапия стеатореи комбинированная, зависит от тяжести поражения, характера основного заболевания. При патологии поджелудочной железы применяют ферментные препараты, содержащие липазу (панкреатин, панкреазим, мезим). Иногда в лечении используется нигедаза – лекарство растительного происхождения из чернушки дамасской, способное расщеплять жиры. При заболеваниях печени, желчевыводящих путей, нарушениях пищеварения применяют желчь медицинскую консервированную и ее аналоги — алором, алохол, холосас. При желчнокаменной болезни для разрушения конкрементов назначают Урсольфак, Хенохол, растительный препарат Зифлан из травы бессмертника. К комбинированным препаратам, содержащим панкреатические и желчные ферменты, относится Фестал, Вобензим, Креон.

Хороший эффект при стеаторее оказывают такие народные средства, как настои и отвары из девясила, каланхоэ, заячьей капусты. Детям грудного возраста важно правильно подбирать смеси, предварительно проконсультировавшись с врачом. Вводить прикорм следует не раньше 6-месячного возраста. Новые для ребенка пищевые продукты необходимо добавлять небольшими порциями, контролируя реакцию организма и характер стула.

Осложнения и последствия

Снижение активности пищеварительных ферментов, ахолия, лечение бактериальных энтеритов антибиотиками может привести к нарушению состава нормальной кишечной микрофлоры, развитию дисбактериоза. Поэтому терапевтическую схему дополняют нормализующими флору лекарствами (Бифидум бактерин, Ацилакт, Линекс).

При стеаторее нарушается расщепление не только жиров, но и других пищевых веществ. Больные теряют в весе, постепенно развивается истощение, авитаминоз. Проявляются анемии, ухудшается зрение из-за дефицита витамина В12, витамина А, фолиевой кислоты. Нарушение всасывания минералов приводит к остеопорозу — разрушению костей из-за дефицита кальция. Вследствие плохого усвоения пищи развивается гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови) и периферические отеки.

Потери больших объемов жидкого кала приводят к обезвоживанию организма. Проявляется это сухостью кожных покровов и слизистых оболочек, падением артериального давления, учащением пульса, уменьшением количества мочи. Больные жалуются на сухость во рту, жажду. При выраженной дегидратации возможны судороги, нарушения сознания.

Непереваривание пищи, потеря с калом жиров и других питательных веществ приводит к кахексии — тяжелому осложнению, истощению организма, значительной потере веса, нарушению жизненно важных функций организма и высокой вероятности смерти.

Своевременная диагностика патологий, вызывающих стеаторею, и эффективное лечение поможет избежать серьезных последствий для здоровья.

Источник: VseObAnalizah.ru

Причины появления

У новорождённых симптомы стеатореи могут развиваться на фоне воздействия негативного характера целого ряда факторов. Наиболее часто причиной недуга становится чрезмерное количество жирных кислот, которые присутствуют в ежедневном меню. Также жирные кислоты в кале у грудничка могут изобиловать в организме вследствие ряда заболеваний, которыми болеет младенец, а именно на фоне:

  • недугов со стороны поджелудочной железы, воспалительных процессов;
  • язвы;
  • воспалительного процесса в области печени;
  • цирроза, опухоли и гепатита;
  • патологии работы жёлчного пузыря;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • псориаза, экземы;
  • генетических и наследственных недугов;
  • поступления в организм большого количества жирной пищи (с молоком матери, к примеру).

Симптомы патологии

К основным симптомам стеатореи у детей следует отнести:

  • жидкий, обильный стул с наличием жировых примесей либо частые запоры;
  • жирный блеск испражнений прочно оседает на стенках унитаза и практически не поддаётся смыванию;
  • может измениться оттенок каловой массы посветлеть или, напротив, стать сероватым;
  • частые головокружения, которые испытывают дети;
  • вздутие и урчание в области живота;
  • чувство усталости на протяжении дня;
  • сухость слизистой рта;
  • сниженный уровень активности;
  • возможно возникновение сухого кашля;
  • ноющие боли в суставах и снижение массы тела.

Согласно клинической картине у малыша недостаточно развивается подкожно-жировая клетчатка, появляется сухость кожи, губы бледнеют и образуются трещинки в уголках рта. Часто при стеаторее ребёнок страдает стоматитом и кровоточивостью дёсен. В моче также может наблюдаться примесь жира.

Во время проведения пальпации специалист обнаруживает звуки урчания в левой части живота. Селезёнка не прощупывается. Ректороманоскопия показывает, что слизистая атрофирована. Рентген отображает снижение тонуса складок слизистой. С помощью результатов биопсии можно подтвердить или опровергнуть атрофию слизистой, распознать уровень снижения терминальных волосков.

Отёчность соединительной ткани, грубая деформация нервного сплетения способствует нарушению функционирования ЖКТ. Недуг способен достичь хронической формы. Учитывая лёгкость провокации рядом негативных факторов можно отметить высокую частоту рецидивов. Из-за невозможности жиров всасываться полноценно в организм возникает их недостаточность.

Также организм начинает испытывать дефицит:

  • белка;
  • витамина В9, В12;
  • никотиновой кислоты;
  • тиамина;
  • фолиевой кислоты;
  • жирорастворимого витамина.

Недостаток витаминов способствует развитию:

  • гипопротеинемии;
  • гиполипии;
  • гипохромнии;
  • лейкопении;
  • анемии;
  • гипернатриемии.

Как обнаружить жирные кислоты в каловых массах у ребёнка

Первым признаком соли жирных кислот, конечно же, станет маслянистость в испражнениях. Стул малыша будет частым и жидким. Для подтверждения диагноза потребуется сдать анализы в лабораторию. Только более 7 г вещества в сутки, которые покидают организм совместно с калом, могут свидетельствовать о наличии недуга.

Для определения происхождения заболевания новорождённого врач назначает прохождение радиоизотопных исследований, которые укажут на причину недуга. С помощью метода нагрузки жирами можно как подтвердить, так и исключить недуги со стороны кишечника и поджелудочной железы.

Собираем материал для анализа правильно

Копрограмма младенцев позволяет изучить основные показатели каловой массы. Чтобы получить достоверный результат важно при сборе придерживаться основных правил:

  • Для сбора можно брать только стерильную ёмкость, приобретённую в любой аптечной сети.
  • В контейнер для сбора материала должно попасть не меньше 2 чайных ложек кала.
  • Осуществление сбора должно производиться только в вымытую и тщательно просушенную ёмкость. Также возможно перекладывать испражнения с чистой пелёнки, что немаловажно при сдаче анализов младенца. Стоит помнить, что собирать испражнения в подгузнике противопоказано! В его составе содержится значительная часть сорбента, что исказит реальную клиническую картину. Почему? Потому что любая примесь искажает показатели теста жирных кислот в кале.
  • Забор можно осуществлять только свежего кала и хранить материал для анализа не более 8–9 часов. Однако такое количество времени хранения целесообразно лишь в случаях запоров у малыша. Длительный период хранения исказит ключевые показатели. Хранить собранный материал лучше всего на дверце холодильника.

За несколько дней до сбора материала для копрограммы необходимо исключить приём любых медикаментов. Противопоказано даже слабительные или препараты, направленные на борьбу с диареей. Также следует снизить порции блюд, содержащих мясо, рыбу, овощи, фрукты, зелень.

Вместо этого, лучше дополнить меню кашами, яйцами, супами, кисломолочными продуктами. Если малыш, испражнения которого следует собрать для копрограммы, находится на грудном вскармливании необходимо придерживаться особого меню и его матери. Только это позволит получить достоверный результат.

Кормящей матери стоит помнить, что повышение соли жирной кислоты может спровоцировать накануне съеденный шоколад, углеводы, повышающие уровень сахара, цитрусовые. Лучше всего на 4–5 дней их полностью исключить из рациона. Также недопустимо пить спиртосодержащие напитки и курить сигары. Кормящей женщине стоит составить меню на основе:

  • жидкой каши;
  • котлет на пару;
  • диетического супа;
  • нежирного кефира и творога.

Лечение стреатореи

Подбирая подходящие терапевтические методы, педиатры отдают предпочтение средствам, направленным на устранение причин, которые провоцируют возникновение недуга. Для лечения почти всегда используются липазы, обладающие специальной оболочкой, не позволяющей ферментам разрушаться от воздействия желудочного сока.

Очень часто педиатры рекомендуют давать детям:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Панцитрат.

Помимо этого, терапию дополняют антацидные средства, по типу:

  • Маалокса;
  • Альмагеля;
  • Фосфалюгеля;
  • Гастала.

Антациды нейтрализуют желудочную кислоту и повышают эффективность ферментных препаратов, способствует нормализации стула. Также может быть назначена соляная кислота, кортизон. Это позволяет контролировать выделение 17-кетостероидов, которые поддерживают диетическое питание, основанное на употреблении полноценных белков.

Важно включить в рацион в достаточном количестве:

  • продукты, богатые протеином;
  • аскорбиновую кислоту;
  • никотиновую кислоту;
  • витамины А, Д, Е, В.

Полезно давать ребёнку бульоны (нежирные) на основе мяса или рыбы. Бульоны способствуют улучшению переваривания пищи. В профилактических целях и после терапии следует обеспечить ребёнку полноценное питание, которое поможет избежать рецидивов. В рационе обязательно должны быть продукты, содержащие животный белок.

Белки растительного типа и жирные, жареные, острые блюда противопоказаны. Ребёнку стоит обеспечить дробное питание. Количество употребляемых углеводов следует ограничить. Недопустимо употребление клейковины (пшеница, рожь). После излечения важно следить за самочувствием малыша и своевременно обращаться за консультацией к педиатру.

Источник: jktguru.ru

Причины появления

Стеаторея у новорожденного может развиться от негативного воздействия большого количества факторов. Среди них есть и безобидные – слишком большое количество жирных кислот в рационе. Однако существуют клинические картины, которые требуют обязательное наблюдение у врача. В противном случае увеличивается риск серьезных осложнений.

Жирные кислоты в кале у грудничка содержатся в случае присутствия в организме следующих заболеваний:

  • На фоне болезней поджелудочной железы у крохи развились различные воспаления, язвы и кровотечения.
  • Активный воспалительный процесс в печени. Негативную роль могут также сыграть такие заболевания, как гепатит, цирроз или опухоль.
  • Нарушение в работе кишечника, которое возникает на фоне инфекции или опухоли.
  • Патологии функционирования желчного пузыря.
  • Неправильная работа эндокринной системы.
  • Негативную роль играет также псориаз или экзема.
  • Генетические и наследственные заболевания.
  • В организм поступило чрезмерное количество определенного лекарственного препарата.

Собираем материал для анализа правильно

Копрограмма занимается изучением основных показателей кала. Она будет правильной только в том случае, если придерживаться основных правил сбора материала. Для этого целесообразно использовать стерильную емкость, которую с легкостью можно приобрести в любой аптеке. Она состоит из небольшого прозрачного контейнера, внутри которого находится емкость. Собирать кал следует по данной схеме.

Родители должны проследить за тем, чтобы внутрь контейнера попало не менее двух чайных ложек материала. Сбор осуществляется только в сухую и полностью чистую емкость.

Допускается использовать кал только с чистой пеленки. Материал из подгузника не подойдет, ведь в нем содержится определенное количество сорбентов. Они быстро впитываются в жидкость, поэтому могут существенно исказить общую клиническую картину.

Исследования допускается производить только со свежим калом. Материал можно хранить не более десяти часов. Такой вариант следует использовать только в случае наличия проблем со стулом. Длительное хранение может испортить или изменить ключевые показатели. Если вы не уверены в соблюдении всех норм и правил, то следует спросить совета у лаборанта. Он посоветует вам производить хранение в холодном месте. Для этого допускается использовать дверцу холодильника.

Отрицательно на результат сможет повлиять примесь мочи. Кал также не должен соприкасаться с другими жидкостями. Полную картину не удастся получить в том случае, если стул был вызван клизмой или слабительным. В таком кале также содержится определенное количество примесей.

Большое содержание жирных кислот в кале позволяет выявить только копрограмма. Важно добиться высокой точности исследования. Для этого за двое суток до планируемого забора необходимо отменить прием всех лекарственных препаратов. Для лечения запора детей не допускается принимать слабительные или вещества против диареи. Они негативно повлияют на общую картину.

В течение подготовительного дня перед анализом не допускается употреблять в большом количестве зелень, мясо и рыбу. Негативное воздействие могут также оказать овощи и фрукты. За четыре дня до планируемой сдачи следует есть кисломолочные продукты, каши, яйца и масло.

Если существуют объективные причины для сдачи кала на анализ, то перед процедурой не допускается производить следующие манипуляции:

  • Принимать или вводить препараты, действие которых направлено на ускорение процесса испражнения кишечника.
  • Негативный эффект оказывают красящие составы. К ним можно отнести висмут или сульфат бария.

Для малыша в период грудного вскармливания также может стать вопрос о необходимости забора материала на анализ. В таком случае в течение трех дней женщина должна придерживаться специальной диеты. Благодаря этому удастся получить полную клиническую картину. Соли жирных кислот будут содержаться в кале грудничка в большом количестве, если женщина будет есть шоколад, цитрусовые или яйца. Именно поэтому их на время полностью исключают из рациона. Некоторые продукты могут входить в меню женщины в период лактации, однако перед непосредственно самой сдачей анализа от их употребления следует отказаться.

Женщине не допускается также курить или употреблять алкогольные напитки. В рационе могут быть котлеты на пару, суп из овощей или жидкие каши. Однако дополнительно следует исключить простые углеводы. Они негативно влияют на кровь и увеличивают в ней содержание сахара.

Если женщина будет в точности следовать следующим рекомендациям, то гарантированно у малыша будут точные анализы кала. Они необходимы для подбора корректного курса лечения.

Как бороться

Если у ребенка были обнаружены жиры в кале, то специалист сможет подобрать курс лечения или назначить дополнительные исследования. Чаще всего избавиться от негативного проявления помогает диета и прием определенного количества витаминов.

Во время диеты следует исключить все блюда с большим содержанием жиров. Негативное воздействие оказывает также острая и пересоленная пища. Лучше всего временно есть только те блюда, которые были приготовлены на пару. Для усвоения жиров допускается начать принимать витамины А, Д, Е и К. Такие препараты используется также в качестве профилактики развития болезни.

Медицинские вещества назначаются только в случае сильного проявления стеатореи. В данной области большой популярностью пользуется Маалокс, Гастал, Альмагель и Креон. Правильно подобрать курс лечения сможет только педиатр. Он также определяет дозу препарата, которую потребуется употреблять.

Нейтральные варианты лечения дадут результат только в том случае, если их дополнительно сочетать с диетой. Из меню потребуется полностью исключить жирные, острые и жареные блюда. В рационе также не должны присутствовать копчености. Лучше всего остановить свой выбор на нежирном сорте мяса или птицы, которые готовятся исключительно на пару.

Всю пищу, которую планируется съесть в течение суток, следует разделить на небольшие приемы. Их количество должно варьировать от 4 до 5 раз. Малыша следует приучать к тому, что перед завтраком следует выпить стакан воды. В течение дня она также должна поступать в организм в достаточном количестве. Допускается пить также морсы, компоты или чаи. Улучшить работу иммунной системы помогут различные витамины. Их допускается пить в синтетическом виде или есть побольше свежих овощей, фруктов.

Большое количество жирных кислот в кале

Если анализ показал, что негативных компонентов слишком много, то скорее всего в организме наблюдаются серьезные проблемы. Он не может усваивать все питательные вещества, которые необходимы для правильного роста и развития. Практически все они выводятся вместе с каловыми массами. В таком случае также увеличивается риск развития болезней на фоне недостаточного количества белков в организме.

Последствия стеатореи очень опасные и могут нанести существенный вред организму крохи:

  • Все внутренние органы не могут формировать правильно из-за недостатка необходимых для организма компонентов.
  • Резкое ухудшение как физического, так и эмоционального состояния ребенка.
  • Проблемы с набором веса или его потеря.
  • В организме не может скопиться необходимое для нормального функционирования количество жидкости.
  • Чрезмерная отечность.
  • Периодическое проявление судорог и головной боли.

Данные осложнения возникают только в том случае, если возможности начать лечение вовремя не было. Заболевание наносит серьезный вред организму, поэтому важно его устранить как можно быстрее.

Особенности организма ребенка в три месяца

Жирные кислоты в кале младенца могут присутствовать только в небольшом количестве. Такая ситуация считается вполне нормальной и не требует прохождения курса лечения. Однако у полностью здорового человека такой компонент должен отсутствовать в кале.

При наличии большого количества жира в стуле у малыша подозревают нарушение микрофлоры кишечника. Это главный орган, который обогащает организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

На фоне симптома у ребенка могут быть выявлены другие нарушения в функционировании внутренних органов. При прохождении курса лечения повышается риск развития рахита у ребенка. Именно поэтому врач должен подобрать терапию, которая не допустит такого негативного развития клинической картины.

Проявление заболевания у ребенка в три года

В течение первого года жизни у ребенка еще продолжает формироваться кишечник. Именно поэтому наличие жирных кислот в небольшом количестве считается нормальным. Однако если ребенок уже достиг этого возраста, а проявление не исчезает, то причину следует искать в неправильном питании. Из рациона следует полностью исключить блюда с большим количеством жира, приправ и копчености.

Ребенку можно давать только мясо с минимальным содержанием жира. Лучше всего для его приготовления использовать пар. Помните, что в организм крохи должны поступать все необходимые микроэлементы в достаточном количестве.

Воспаление только в редких случаях встречается у маленьких детей. Оно может поразить поджелудочную железу, кишечник или органы эндокринной системы. На фоне этого жирные кислоты не могут усваиваться в полной мере. Компонент начинает выводиться наружу вместе с каловыми массами. Устранить неприятное проявление поможет только правильно подобранный курс лечения.

Характерные черты симптома для ребенка в четыре года

Жирные кислоты можно обнаружить в кале только в том случае, если они плохо усваиваются желудком или кишечником. Ситуация опасна, ведь данные компоненты необходимы для правильного роста и развития организма ребенка. Если вовремя не начать лечение, то повышается риск развития различных патологий в функционировании внутренних органов. Благодаря курсу лечения удается свести к минимуму вероятность проявления воспалений и обезвоживания внутренних органов в будущем.

Стеаторея у ребенка пяти лет

Заболевание в данный период роста и развития ребенка можно встретить очень часто. Оно проявляется посредством негативного воздействия следующих факторов:

  • В рационе питания крохи содержатся в большом количестве жиры. Для родителей важно вовремя заметить данную ситуацию и полностью пересмотреть рацион питания.
  • Слизистая оболочка кишечника страдает из-за сильного воспаления. В таком случае необходимые для правильного роста и развития элементы не могут попасть в кровь.
  • Поджелудочная железа не функционирует правильно по причине сильного воспаления. Данный орган должен вырабатывать в достаточном количестве фермент, используемый для расщепления жиров. При поражении поджелудочной железы липаза формируется только в небольшом количестве. На фоне этого жиры выводятся из организма вместе с калом.

Профилактические мероприятия

Заболевание опасно даже для взрослого человека. Оно может оказать негативное воздействие и стать опасным для ребенка. Родители должны внимательно относится к питанию крохи. При диагностировании болезни важно полностью исключить из рациона жирную пищу. Вместо нее следует употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей. Если такой возможности нет, то вместо них принимают синтетические витаминные комплексы.

Ребенок должен питаться небольшими порциями. Благодаря этому удастся свести к минимуму вероятность переедания. Рекомендуется также выпить натощак стакан обычной воды.

Избавиться от неприятного проявления можно в том случае, если перестать принимать некоторые лекарственные препараты или антибиотики. Детский организм еще очень слаб, поэтому воспаление может развиться при злоупотреблении лекарствами.

Если родители заметили у своего крохи повышенную жирность кала, то следует обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Врач сможет проанализировать ситуацию и на основании полученных результатов анализов назначить требуемый курс лечения.

Источник: mladeni.ru

Источник: detki.shukshin-net.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.