Тиоктацид противопоказания


Лекарством с антиоксидантным действием является Тиоктацид. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 600 мг БВ, уколы в ампулах для инъекций Т способны регулировать углеводный и липидный обмен в организме. Медикамент помогает  в терапии цирроза, гепатита и жировой дистрофии печени.Тиоктацид

Форма выпуска и состав

Препарат Тиоктацид БВ выпускается в форме таблеток для приема внутрь в блистерах по 10 штук в картонной пачке, куда вложена инструкция с подробным описанием лекарства.

Таблетки покрыты пленочной защитной оболочкой и содержат 600 мг активного действующего вещества – Тиоктовой кислоты. Препарат содержит и вспомогательные компоненты, в том числе лактозы моногидрат, о чем следует информировать пациентов с врожденной непереносимостью этого вещества.

Еще выпускают Тиоктацид 600 Т, раствор для внутривенного введения – прозрачная, желтоватого цвета жидкость. Упаковывается в ампулы из темного стекла по 24 мл.

Фармакологическое действие


Активным компонентом Тиоктацида является тиоктовая кислота – эндогенный антиоксидант, близкий к витаминам группы В по своему механизму воздействия. Данное вещество необходимо в организме для защиты его клеток от токсического воздействия свободных радикалов, которые возникают в процессе обмена веществ. Улучшает трофику нейтронов, обезвреживает экзогенные токсические соединения, а это способствует снижению выраженности многих симптомов полиневропатии.

Использование препарата позволяет повысить утилизацию глюкозы. Тиоктацид способен оказывать гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипогликемическое и гипохолестеринемическое действие на организм человека.

Показания к применению

От чего помогает Тиоктацид? Таблетки и уколы назначают для симптоматического лечения:

  • полинейропатии, вызванной приемом алкоголя;
  • сенсорно-моторной диабетической полинейропатии.

Инструкция по применению

Тиоктацид таблетки

Назначают внутрь по 600 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Таблетки принимают натощак, за 30 минут до завтрака, не разжевывая и запивая водой. В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для внутривенного введения Тиоктацид 600 Т в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на лечение таблетированным препаратом Тиоктацид БВ.


Ампулы

Препарат применяют внутривенно. Рекомендуемая доза при тяжелой полинейропатии составляет 600 мг (1 ампула) 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. В дальнейшем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид БВ в дозе 600 мг (1 таблетка) в сутки.

Правила приготовления и введения инфузионного раствора

Препарат Тиоктацид 600 Т может применяться в виде инфузий (капельниц) в 0.9% растворе хлорида натрия (объем инфузий — 100-250 мл) в течение 30 минут. Инфузионный раствор следует защищать от света (например, обернув сосуд алюминиевой фольгой). Раствор для в/в введения, защищенный от света, годен в течение 6 ч.

В/в введение препарата следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 минут. Из-за чувствительности активного вещества к свету, ампулы следует извлекать из картонной упаковки непосредственно перед применением.

Читайте также: как принимать при алкогольной полинейропатии аналог Тиогамма.

Противопоказания

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Побочные явления

Во время применения Тиоктацида в отдельных случаях может понижаться уровень глюкозы в крови (из-за улучшения ее утилизации). При этом возможно возникновение гипогликемии, основными симптомами которой являются: головокружение, головная боль, повышенное потоотделение и расстройства зрения. В зависимости от формы выпуска во время терапии могут возникать другие побочные действия.

При быстром внутривенном введении Тиоктацида 600 Т иногда может повышаться внутричерепное давление и наблюдаться задержка дыхания. Как правило, эти нарушения проходят самостоятельно. В отдельных случаях после внутривенного введения развивалось двоение в глазах, судороги, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению, что связано с нарушением функции тромбоцитов.

Во время терапии возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, кожной сыпи, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При применении таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем организма:

  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.
  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, диарея.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации, т.к. отсутствует достаточный опыт применения в эти периоды.

В детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте (в связи с отсутствием клинических данных).

Особые указания


Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и работу нервной системы.

В период приема таблеток Тиоктацид БВ нельзя употреблять алкогольные напитки, так как под воздействием этанола усиливается вероятность развития тяжелых осложнений со стороны нервной системы и печени.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, лечение препаратом следует проводить с осторожностью. Одновременное применение Тиоктацида БВ с гипогликемическими средствами повышает риск развития тяжелой гипогликемии. При данном лекарственном взаимодействии требуется постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

В состав таблеток Тиоктацид БВ входит лактоза, поэтому пациентам с врожденной непереносимостью данного вещества или синдромом мальабсорбции данное средство не назначают, а подбирают альтернативный аналог.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью сочетать с металлсодержащими средствами, цисплатином, инсулином, лекарствами от сахарного диабета. Не рекомендуется сочетание с алкоголем, вследствие снижения эффективности лекарственных средств.

Промежуток между приемом препаратов железа или магния, должен составлять не менее 6-8 часов.

Аналоги лекарства Тиоктацид

По структуре определяют аналоги:

  1. Альфа-липоевая кислота.
  2. Тиогамма.
  3. Липоевая кислота.
  4. Берлитион 600.
  5. Тиоктацид БВ.
  6. Липамид.
  7. Тиолепта.
  8. Тиоктовая кислота.
  9. Липотиоксон.
  10. Эспа Липон.
  11. Тиоктацид 600 Т.
  12. Октолипен.
  13. Берлитион 300.
  14. Нейролипон.
  15. Тиолипон.

Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Форма выпуска и состав

Тиоктацид выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Тиоктацид БВ (быстрое высвобождение)): двояковыпуклые, продолговатые, желто-зеленые (по 30, 60 или 100 шт. в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые оболочкой (Тиоктацид 600): двояковыпуклые, желтого с зеленоватым оттенком цвета (по 30 шт. в темных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного введения (Тиоктацид 600 Т): желтоватого цвета, прозрачный (по 24 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 таблетки Тиоктацид 600:

  • Активное вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота – 600 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, низкозамещенная гидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 6000, алюминиевая соль хинолинового желтого, алюминиевая соль индигокармина, тальк.

Состав 1 таблетки Тиоктацид БВ:

  • Активное вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота – 600 мг;
  • Вспомогательные компоненты: низкозамещенная гипролоза – 157 мг; гипролоза – 20 мг; стеарат магния – 24 мг;
  • Пленочная оболочка: макрогол 6000 – 4,7 мг; гипромеллоза – 15,8 мг; диоксид титана — 4 мг; тальк – 2,02 мг; алюминиевый лак на основе индигокармина – 0,16 мг; алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый – 1,32 мг.

Состав 1 ампулы раствора для внутривенного введения Тиоктацид 600 Т:

  • Активное вещество: тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 600 мг (в форме тиоктата трометамола);
  • Вспомогательные компоненты: трометамол, вода для инъекций.

Показания к применению

Тиоктацид назначают при диабетической и алкогольной полиневропатии.

Противопоказания

  • Беременность и период лактации (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата у этой категории больных; применение Тиоктацида беременными женщинами возможно под строгим наблюдением врача только в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери выше риска для плода);
  • Возраст до 18 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата у детей и подростков);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Тиоктацид 600 Т вводят внутривенно медленно (не быстрее 2 мл раствора в минуту).

Возможно внутривенное введение неразбавленного раствора препарата при помощи перфузора и шприца для инъекций. Продолжительность введения в этом случае должна составлять не меньше 12 минут.

В начале терапии при выраженных нарушениях чувствительности при тяжелой диабетической полинейропатии суточная доза Тиоктацида 600 Т составляет 2 мл (1 ампула). В такой дозе препарат применяют на протяжении 14-28 дней, после чего дозу можно сократить в 2 раза или перейти на прием препарата внутрь (Тиоктацид БВ).

Из-за чувствительности активного вещества (тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты) к свету, ампулы из картонной упаковки необходимо вынимать непосредственно перед применением.

Тиоктацид 600 Т можно применять в виде инфузий в изотоническом растворе натрия хлорида (разбавленным до 100-250 мл) на протяжении 30 минут. Инфузионный раствор нужно беречь от света (например, хранить в алюминиевой фольге).

При хранении в защищенном от света месте раствор для инъекций можно применять в течение 6 часов. В качестве растворителя для инфузионного раствора можно применять только изотонический раствор натрия хлорида.

Таблетки Тиоктацид БВ и Тиоктацид 600 принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, натощак в утреннее время (за 30 минут до завтрака).

Рекомендованная суточная доза – 1 таблетка. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Побочные действия


Во время применения Тиоктацида в отдельных случаях может понижаться уровень глюкозы в крови (из-за улучшения ее утилизации). При этом возможно возникновение гипогликемии, основными симптомами которой являются: головокружение, головная боль, повышенное потоотделение и расстройства зрения.

В зависимости от формы выпуска во время терапии могут возникать другие побочные действия.

При быстром внутривенном введении Тиоктацида 600 Т иногда может повышаться внутричерепное давление и наблюдаться задержка дыхания. Как правило, эти нарушения проходят самостоятельно. В отдельных случаях после внутривенного введения развивалось двоение в глазах, судороги, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению, что связано с нарушением функции тромбоцитов. Во время терапии возможно развитие аллергических реакций в виде крапивницы, кожной сыпи, зуда, а также системные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

При применении таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем организма:

  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, диарея;
  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.

Особые указания

Употребление алкоголя относится к факторам риска развития полиневропатии и может снижать эффективность Тиоктацида в любой лекарственной форме, поэтому больным рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя во время лечения и после его окончания.


Терапию диабетической полиневропатии нужно проводить при поддержании оптимальной концентрации глюкозы в крови.

Из-за того, что тиоктовая кислота связывает металлы, Тиоктацид БВ следует принимать за 30 минут до завтрака, а содержащие металлы препараты – в обеденное или вечернее время. По этой же причине в период терапии употреблять молочные продукты рекомендуется только во второй половине дня.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тиоктацида с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Цисплатин: снижение его эффективности;
  • Инсулин или пероральные гипогликемические препараты: усиление их действия (рекомендуется проводить регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения; чтобы избежать развития симптомов гипогликемии в отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических лекарственных средств);
  • Этанол и его метаболиты: ослабление действия тиоктовой кислоты.

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с этанолом, растворами, реагирующими с дисульфидными и S-группами, раствором Рингера и раствором декстрозы.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

  • Тиоктацид 600 – 3 года;
  • Тиоктацид 600 Т – 4 года;
  • Тиоктацид БВ – 5 лет.

Источник: zdorovi.net

Состав, формы выпуска и названия Тиоктацида

Тиоктацид противопоказанияВ настоящее время Тиоктацид выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки быстрого высвобождения для приема внутрь;
2. Раствор для внутривенного введения.

Таблетки Тиоктацид БВ применяются раз в сутки, по 1 таб. натощак за 20-30 мин. до еды. Время приема может быть любым удобным для пациента.

Раствор для внутривенной инфузии правильно называется Тиоктацид 600Т. Таким образом, различные литеры, добавленные к основному названию препарата, позволяют легко понять, о какой лекарственной форме идет речь.

В качестве активного компонента таблетки и концентрат содержат тиоктовую кислоту (альфа-липоевую). Раствор представляет собой трометамоловую соль тиоктовой кислоты, что на сегодня является наиболее безопасным и дорогим в производстве продуктом. Балластные вещества отсутствуют. Сам по себе трометамол применяется для восстановления кислото-щелочного равновесия крови. Раствор содержит 600 мг тиоктовой кислоты в 1 ампуле (24 мл).

В качестве вспомогательных компонентов содержит стерильную воду для инъекций и трометамол, не содержит пропиленгликоли, этилендиамин, макрогол и т.д. Тиоктацид БВ таблетки содержат минимальное количество вспомогательных веществ, не содержат лактозу, крахмал, кремний, кастровое масло и т.д., что обычно добавляется в более дешевые препараты.

Таблетки имеют продолговатую, двояковыпуклую форму и окрашены в желто-зеленый цвет. Выпускаются в упаковках по 30 и 100 штук. Раствор прозрачный, окрашенный в желтоватый цвет. Выпускается в ампулах по 24 мл, расфасованных в упаковки по 5 шт.

Тиоктацид – сфера применения и терапевтические эффекты

Активное вещество Тиоктацида принимает участие в процессе обмена веществ и энергии, осуществляемых в митохондриях. Митохондрии – это структуры клеток, которые обеспечивают образование универсального энергетического вещества АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) из жиров и углеводов. АТФ используется всеми клетками в качестве источника энергии. Для понимания роли молекулы АТФ ее можно условно сравнить с бензином, который необходим для движения автомобиля.

Если АТФ недостаточно, то клетка не сможет нормально функционировать. В результате разовьются различные нарушения функций не только клеток, испытывающих недостаток АТФ, но и всего органа или ткани, которые они составляют. Поскольку АТФ образуется в митохондриях из жиров и углеводов, то дефицит питательных веществ автоматически приводит к этому.

При сахарном диабете, алкоголизме и других заболеваниях мелкие кровеносные сосуды часто оказываются закупоренными и плохо проходимыми, вследствие чего нервные волокна, расположенные в толще тканей, не получают достаточного количества питательных веществ, а, следовательно, испытывают дефицит и АТФ. Вследствие этого развивается патология нервных волокон, которая проявляется в нарушении чувствительности и двигательной проводимости, и человек испытывает боль, жжение, онемение и другие неприятные ощущения в области, где проходит пораженный нерв.

Чтобы устранить данные неприятные ощущения и нарушения движений, необходимо восстановить питание клеток. Тиоктацид представляет собой важный элемент цикла обмена веществ, при участии которого в митохондриях может образовываться довольно большое количество АТФ, удовлетворяющее потребности клеток. То есть, Тиоктацид представляет собой вещество, способное устранить дефицит питания в нервных волокнах и, тем самым, устранить тягостные проявления нейропатии. Именно поэтому препарат применяется для терапии полиневропатий различного происхождения, в том числе алкогольных, диабетических и т.д.

Кроме того, Тиоктацид обладает антитоксическим, антиоксидантным и инсулиноподобным действием. В качестве антиоксиданта препарат защищает клетки всех органов и систем от повреждения свободными радикалами, образующимися в процессе уничтожения различных чужеродных веществ (например, воли тяжелых металлов, частички пыли, ослабленные вирусы и т.д.), попавших в организм человека.

Антитоксическое действие Тиоктацида заключается в устранении явлений интоксикации за счет ускорения выведения и обезвреживания веществ, вызывающих отравление организма.

Инсулиноподобное действие Тиоктацида заключается в способности уменьшать концентрацию глюкозы в крови за счет увеличения ее потребления клетками. Поэтому у людей, страдающих сахарным диабетом, Тиоктацид уменьшает уровень глюкозы в крови, нормализует общее состояние и работает вместо собственного инсулина. Однако его активность не достаточна для полной замены собственного инсулина, поэтому при сахарном диабете придется принимать таблетки, снижающие уровень сахара, или вводить инсулин инъекционно. Однако при применении Тиоктацида можно существенно снизить дозировку таблеток или инсулина для поддержания уровня сахара в крови в пределах допустимой нормы.

Тиоктацид обладает гепатопротекторным действием и может применяться в составе комплексной терапии различных заболеваний печени, таких, как гепатиты, цирроз и др. Кроме того, происходит выведение вредных насыщенных жирных кислот (липопротеинов низкой и очень низкой плотности), которые провоцируют развитие атеросклероза, ИБС и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Уменьшение концентрации «вредных» жиров называется гиполипидемическим действием Тиоктацида. Благодаря этому эффекту профилактируется атеросклероз. Кроме того, Тиоктацид снижает чувство голода, расщепляетжировые отложения и не дает накапливаться новым, что успешно используется для снижения веса.

Показания к применению

Тиоктацид противопоказанияОсновным показанием к применению Тиоктацида является лечение симптомов нейропатии или полинейропатии при сахарном диабете или алкоголизме.

Кроме того, Тиоктацид показан к применению в составе комплексной терапии при следующих состояниях или заболеваниях:

  • Атеросклероз различных сосудов, в том числе коронарных;
  • Заболевания печени (гепатит и цирроз);
  • Отравление солями тяжелых металлов и другими веществами (даже бледной поганкой).


Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения таблеток и концентрата для инъекций Тиоктацид по-отдельности, чтобы максимально четко расставить акценты.

Таблетки Тиоктацид БВ – инструкция по применению

Таблетки следует принимать по 600 мг один раз в сутки за полчаса до первого приема пищи. Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая минимум половиной стакана воды.

Курс терапии длительный, пока сохраняются факторы, повреждающие нерв, так как тиоктовая кислота не накапливается в организме и активно расходуется, то при прекращении приема ее уровень снижается и через какое то время возможен процесс обратного ухудшения состояния клеток.

Раствор Тиоктацид 600 Т – инструкция по применению

Тиоктацид противопоказанияПри тяжелом течении заболевания и выраженной симптоматике нейропатии рекомендуется сначала в течение 2 – 4 недель вводить препарат внутривенно, а затем переходить на длительный поддерживающий прием Тиоктацида по 600 мг в сутки. Раствор вводится напрямую внутривенно, медленно или используется для приготовления раствора для внутривенного введения. Для этого содержимое одной ампулы необходимо развести в любом количестве (возможно самое минимальное) физиологического раствора. Для разведения можно использовать только физиологический раствор.

При тяжелой нейропатии Тиоктацид вводится внутривенно в форме готового раствора по 600 мг в сутки в течение 2 – 4 недель. Затем человека переводят на поддерживающие дозировки – 600 мг Тиоктацида БВ в сутки в форме таблеток. Длительность поддерживающей терапии не ограничена, и зависит от скорости нормализации состояния и исчезновения симптоматики, устранения повреждающих факторов. Если человек получает инфузии Тиоктацида в условиях дневного стационара, то на выходные дни можно заменять внутривенное введение препарата приемом таблеток в той же дозировке.

Правила введения раствора Тиоктацида

Всю суточную дозу препарата следует вводить за одну внутривенную инфузию. Это означает, если человеку необходимо получить 600 мг Тиоктацида, то следует развести одну ампулу концентрата объемом 24 мл в любом количестве физиологического раствора, и все полученное количество ввести за один раз. Инфузия раствора Тиоктацида проводится медленно, со скоростью не быстрее 12 мин. Время введения зависит от количества физ. раствора. То есть, 250 мл раствора необходимо вводить в течение 30-40 минут.

Если Тиоктацид вводится в форме внутривенной инъекции, то раствор из ампулы набирают в шприц и присоединяют к нему перфузор. Внутривенное введение должно быть медленным, и продолжаться не менее 12 минут для 24 мл концентрата.

Поскольку раствор Тиоктацида чувствителен к свету, то готовить его следует непосредственно перед введением. Ампулы с концентратом также следует вынимать из упаковки только непосредственно перед применением. В течение всего времени инфузии, для предупреждения негативного воздействия света на готовый раствор, емкость, где он находится, необходимо прикрывать фольгой. Готовый раствор, находящийся в емкости, обернутой фольгой, можно хранить до 6 часов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тиоктацид противопоказанияК сожалению, данные проведенных в настоящий момент исследований и результаты наблюдений за клиническим применением Тиоктацида не позволяют сделать однозначного вывода о безопасности препарата для беременных женщин и кормящих матерей. Отсутствуют подтвержденные и проверенные данные о влиянии Тиоктацида на рост и развитие плода, а также о его проникновении в грудное молоко. Однако, теоретически активное вещество Тиоктацида безопасное и безвредное для всех людей, в том числе и для беременных женщин.

Но в связи с отсутствием подтвержденных данных о безопасности препарата не следует применять его в течение всей беременности. Беременным женщинам разрешается использовать Тиоктацид под контролем и строго по назначению врача только в том случае, если предполагаемая польза превышает все возможные риски. При использовании Тиоктацида кормящими матерями следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Особые указания

На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна.

Употребление алкогольных напитков на фоне применения Тиоктацида может существенно снизить эффективность терапии, так как он расходуется на выведение токсичных продуктов спирта.

Терапия нейропатии, связанной с сахарным диабетом, должна проводиться на фоне постоянного поддержания уровня глюкозы в крови в нормальных пределах. Поскольку Тиоктацид усиливает эффекты препаратов, уменьшающих уровень сахара в крови (гипогликемических средств), то в начале лечения следует часто контролировать концентрацию глюкозы крови. При низком уровне сахара крови следует снизить дозировку инсулина или гипогликемических средств.

При применении Тиоктацида может изменяться запах мочи, что не имеет клинического значения.

Тиоктацид не оказывает влияния на способность к концентрации внимания и выполнению высокоточных действий, таких, как вождение автомобиля или управление сложными механизмами. Поэтому на фоне лечения Тиоктацидом человек может заниматься любым видом деятельности, соблюдая определенную осторожность.

Молочные продукты, содержащие кальций, рекомендуется употреблять не ранее, чем через 4 – 5 часов после приема или введения Тиоктацида, поскольку препарат нарушает усвоение ионов металлов, вступая с ними в химическое взаимодействие.

Передозировка

Передозировка может возникать при приеме или введении Тиоктацида в дозировке более 10 000 мг (16 таблеток или ампул по 600 мг). Передозировка проявляется судорожными припадками по типу эпилептических, лактоацидозом, гипогликемической комой, кровотечениями, нарушением свертываемости крови, тошнотой, рвотой, головными болями, беспокойством или туманностью сознания.

При подозрении на передозировку Тиоктацидом необходимо в максимально сжатые сроки госпитализировать человека в отделение интенсивной терапии. Поскольку специфического антидота (противоядия) для Тиоктацида не существует, то лечение передозировки начинают с удаления остатков вещества из организма путем промывания желудка, вызова рвоты и приема сорбентов. Затем проводят симптоматическое лечение, направленное на поддержание нормального функционирования органов и систем, и купирования судорог.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Тиоктацид уменьшает эффективность Циспластина, поэтому при их одновременном применении следует увеличивать дозировку последнего.

Тиоктацид вступает в химическое взаимодействие с металлами, поэтому его нельзя применять одновременно с препаратам, содержащими соединения железа, магния, кальция, алюминия и др. Следует разносить прием Тиоктацида и препаратов, содержащих соединения металлов, на 4 – 5 часов. Оптимально Тиоктацид принимать утром, а препараты с металлами – после обеда или вечером.

Тиоктацид усиливает эффект инсулина и препаратов, снижающих уровень сахара в крови (гиполипидемических средств), поэтому может потребоваться снижение их дозировки.

Алкогольные напитки уменьшают эффективность Тиоктацида.

Тиоктацид не совместим с растворами сахаров (глюкозы, фруктозы, Рингера и т.д.).

Противопоказания к применению

Тиоктацид противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или вспомогательным компонентам препарата.

Побочные эффекты Тиоктацида

Тиоктацид противопоказанияОбщими для концентрата и таблеток Тиоктацида являются побочные эффекты, представляющие собой симптомы, вызванные снижением уровня глюкозы в крови, такие, как головокружение, тошнота, усиленная потливость, головная боль и двоение в глазах.

Концентрат Тиоктацида может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

  • Судороги;
  • Двоение в глазах (диплопия);
  • При слишком быстром введении препарата возможно повышение внутричерепного давления, ощущение прилива крови к голове и задержка дыхания, которые проходят самостоятельно и не требует лечения или отмены Тиоктацида.

2. Аллергические реакции:

  • Высыпания на кожном покрове;
  • Крапивница;
  • Зуд;
  • Анафилактический шок;
  • Экзема;
  • Покраснение кожи.

3. Со стороны системы крови:

  • Небольшие точечные кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки (петехии);
  • Склонность к кровотечению;
  • Нарушение функций тромбоцитов;
  • Пурпура;
  • Тромбофлебит.

4. Со стороны пищеварительной системы:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Нарушение вкуса (металлический привкус во рту).

5. Другие: ощущение жжения или боли в месте введения препарата.

Тиоктацид противопоказанияТаблетки Тиоктацида могут провоцировать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Кожная сыпь;
  • Крапивница;
  • Зуд;
  • Анафилактический шок;
  • Изменение вкуса;
  • Головокружение;
  • Желтуха.

Тиоктацид (БВ, 600) – аналоги

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран имеются препараты, содержащие тиоктовую кислоту, однако аналогами Тиотацида они не являются, так как имеют другую форму высвобождения и, соответственно, потери активного вещества, более низкую усваиваемость. Кроме того, для удешевления упаковки выпускаются низкие дозировки с меньшим количеством таблеток, и в итоге минимальный курс терапии – 3 месяца – обходится ощутимо дороже, тем более если прием длительный, более года. Терапевтический эффект обычных препаратов не сравнивали с Тиоктацидом, исследований эффективности и безопасности не проводили. Некоторые «аналоги» позиционируют себя препаратами европейского производства, однако активное вещество закупается в Китае, добавляются балластные вещества, поэтому надо более внимательно относится к содержанию упаковки.

Отзывы о Тиоктациде

Среди имеющихся отзывов о Тиоктациде большинство – положительные. Люди отмечают, что после курса терапии их состояние улучшалось, симптоматика нейропатии уменьшалась или исчезала полностью, что позволяло хорошо себя чувствовать и активно работать. Однако пациенты, использовавшие Тиоктацид, отмечают, что после курса капельниц все неприятные симптомы возвращаются обратно через 3 – 4 недели, так как не были соблюдены рекомендации по продолжению терапии таблетками Тиоктацид БВ. Преапрат не накапливается в крови, а вредные факторы, провоцирующие нейропатию, никуда не исчезают. Такая сочетанная эффективность капельниц и таблеток Тиоктацида высоко оценивается пациентами.

К минусам Тиоктацида пациенты относят появление тепла и жара в теле, подобного температурному ознобу, возникающих в процессе введения раствора. Данные ощущения сохраняются в течение нескольких часов, создавая определенный дискомфорт. Это связано с тем, что тиоктовая кислота усиливается термогенез, это ее свойство.

Некоторые пациенты считают перечисленные минусы препарата вполне терпимыми, и оставляют положительные отзывы из-за видимой клинической эффективности.

Где купить?

При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 5 лет для таблеток и 4 года для концентрата, считая от момента изготовления. Таблетки и концентрат следует хранить в темном месте при температуре воздуха не выше 25oC.

Источник: www.tiensmed.ru

Форма выпуска и состав

Тиоктацид БВ выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: зелено- желтого цвета, продолговатой двояковыпуклой формы (по 30, 60 или 100 шт. в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 0,6 г;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза, гипролоза низкозамещенная;
  • состав пленочной оболочки: титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза, алюминиевый лак на основе индигокармина и красителя хинолиновый желтый, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоктацид БВ – метаболический препарат, улучшает трофику нейронов, обладает гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, гипогликемическим, гиполипидемическим действием.

Действующим веществом препарата является тиоктовая кислота, которая содержится в человеческом организме и является эндогенным антиоксидантом. В качестве кофермента она участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Механизм действия тиоктовой кислоты близок к биохимическому эффекту витаминов группы B. Она способствует защите клетки от токсического воздействия свободных радикалов, которые возникают в процессах обмена веществ, обезвреживает проникшие в организм экзогенные токсичные соединения. Повышая уровень содержания эндогенного антиоксиданта глутатиона, вызывает уменьшение степени выраженности симптомов полиневропатии.

Результатом синергизма действия тиоктовой кислоты и инсулина становится увеличение утилизации глюкозы.

Фармакокинетика

Всасывание тиоктовой кислоты из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме внутрь происходит быстро и полностью. Прием препарата во время еды может снижать его всасывание. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови после приема разовой дозы достигается через 30 минут и составляет 0,004 мг/мл. Абсолютная биодоступность Тиоктацида БВ составляет 20%.

До попадания в системный кровоток тиоктовая кислота подвергается эффекту первого прохождения через печень. Основными путями ее метаболизма является окисление и конъюгация.

T1/2 (период полувыведения) составляет 25 минут.

Выведение активного вещества Тиоктацида БВ и его метаболитов осуществляется через почки. С мочой выводится 80–90% препарата.

Показания к применению

  • диабетическая полиневропатия;
  • алкогольная полиневропатия.

Противопоказания

  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • детский и подростковый возраст;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Тиоктацида БВ: способ и дозировка

Согласно инструкции, Тиоктацид БВ 600 мг принимают натощак внутрь, за 0,5 часа до завтрака, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 1 раз в день.

Учитывая клиническую целесообразность, для лечения тяжелых форм полиневропатии возможно первоначальное назначение раствора тиоктовой кислоты для внутривенного введения (Тиоктацид 600 T) на период от 14 до 28 дней с последующим переводом больного на ежедневный прием препарата внутрь (Тиоктацид БВ).

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; очень редко – рвота, боль в области желудка и кишечника, диарея, нарушение вкусовых ощущений;
  • со стороны нервной системы: часто – головокружение;
  • аллергические реакции: очень редко – зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок;
  • со стороны организма в целом: очень редко – снижение уровня глюкозы в крови, появление симптомов гипогликемии в виде головной боли, спутанности сознания, повышенного потоотделения, нарушения зрения.

Передозировка

Симптомы: на фоне однократного приема 10–40 г тиоктовой кислоты возможно развитие тяжелой интоксикации с такими проявлениями, как генерализованные судорожные припадки, гипогликемическая кома, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, выраженные нарушения свертываемости крови (в том числе с летальным исходом).

Лечение: при подозрении передозировки Тиоктацида БВ (однократный прием взрослым больше 10 таблеток, ребенком – более 50 мг на 1 кг его веса тела) больному требуется немедленная госпитализация с назначением симптоматической терапии. В случае необходимости применяют противосудорожную терапию, неотложные меры, направленные на поддержание функций жизненно-важных органов.

Особые указания

Поскольку этанол относится к факторам риска развития полиневропатии и вызывает понижение терапевтической эффективности Тиоктацида БВ, больным категорически противопоказано употребление алкоголя.

При лечении диабетической полиневропатии пациенту следует создать условия, обеспечивающие поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.

Применение при беременности и лактации

Из-за отсутствия достаточного опыта применения противопоказано назначение Тиоктацида БВ в период вынашивания и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Поскольку клинических данных о применении Тиоктацида БВ у детей и подростков нет, применять тиоктовую кислоту для их лечения противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тиоктацида БВ:

  • цисплатин – понижает свой терапевтический эффект;
  • инсулин, пероральные гипогликемические средства – могут усиливать свое действие, поэтому требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале комбинированной терапии; в случае необходимости допускается уменьшение дозы гипогликемических препаратов;
  • этанол и его метаболиты – вызывают ослабление действия препарата.

Следует учитывать свойство тиоктовой кислоты к связыванию металлов при сочетании с лекарственными средствами, содержащими железо, магний и другие металлы. Рекомендуется их прием перенести на вторую половину дня.

Аналоги

Аналогами Тиоктацида БВ являются: Тиоктацид 600 T, Альфа-липон, Берлитион, Тиогамма, Диалипон, Тиоктовая кислота, Липоевая кислота, Тиолепта, Эспа-липон, Октолипен.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиоктациде БВ

Отзывы о Тиоктациде БВ чаще носят положительный характер. Больные сахарным диабетом указывают на снижение уровня сахара и холестерина в крови, хорошее самочувствие на фоне длительного применения средства. Особенностью препарата является быстрое высвобождение тиоктовой кислоты, которое способствует ускорению обменных процессов и выведению из организма ненасыщенных жирных кислот, превращению углеводов в энергию.

Отмечается позитивный терапевтический эффект при применении препарата для лечения печени, неврологических заболеваний, ожирения. Сравнивая с аналогами, пациенты указывают на меньшую частоту появления нежелательных эффектов.

У некоторых пациентов прием препарата не оказал ожидаемого действия при понижении холестерина или способствовал развитию крапивницы.

Цена на Тиоктацид БВ в аптеках

Цена на Тиоктацид БВ 600 мг за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять 1890 руб., 60 таблеток – 2145 руб., 100 таблеток – 3180 руб.

Источник: www.neboleem.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.