Заменитель сиофора


Особые указания

Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.

Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС.


Лечение препаратом Сиофор® необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор® необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор® не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор® всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор® у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).


Монотерапия препаратом Сиофор® не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Применение препарата Сиофор® не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор® с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: www.poisklekarstv.com

Особые указания

Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.


Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС.

Лечение препаратом Сиофор® необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор® необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор® не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор® всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.


Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор® у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор® не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Применение препарата Сиофор® не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор® с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: analogi.info

Главное действующее вещество


Сиофор — лекарственное средство, которое обладает гипогликемическим действием. Оно входит в группу бигуанидов. Еще обеспечивает понижение как базального, так и постпрандиального содержания глюкозы в крови.

Не участвует в стимулировании продуцирования инсулина (гормона поджелудочной железы). Именно поэтому не может стать причиной появления понижения сахара.[ads-mob-1]

Активный эффект компонентов препарата основан на нескольких механизмах:

[ads-pc-2]

  1. понижение выработки глюкозы в печени вследствие угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
  2. увеличение чувствительности мускулатуры к гормону поджелудочной железы и улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее последующей утилизации;
  3. замедление всасывания глюкозы в кишечнике.

Сиофор помогает внутриклеточному синтезированию гликогена. Также он приумножает транспортную емкость всех известных мембранных белковых структур глюкозы.

Невзирая на воздействие на содержание глюкозы, лекарственное средство оказывает положительный эффект на обмен жиров в организме, что приводит к понижению содержания плохого жира (холестерина), липидов пониженной плотности и триглицеридов в организме.

Производитель


Это лекарство производится в Германии.

 

Российские аналоги

К аналогам Сиофора отечественного производства можно отнести: Глиформин, Метформин, а также Форметин.

Зарубежные аналоги

Заменителей этого препарата зарубежного происхождения намного больше: Багомет (Аргентина), Глюкофаж (Франция), Глюкофаж лонг (Франция), Диаформин ОД (Индия), Метфогамма 1000, 850 и 500 (Германия), Метформин МВ-Тева (Израиль), Метформин-Рихтер (Венгрия), Формин Плива (Хорватия).[ads-mob-2]

Что лучше?

Глибомет

Фото 3Препараты метформина назначаются для лечения сахарного диабета только в том случае, если соблюдение правильного режима приема пищи не гарантирует стойкого результата.

Они нужны для понижения сахара в крови. В основном врачи назначают несколько похожих лекарств, из которых нужно выбрать какое-либо одно.

Таблетки, в состав которых входит активное вещество — метформин, можно принимать женщинам, которые страдают лишним весом. Данный ингредиент помогает организму наладить собственную работу. В итоге заметно улучшается обмен веществ, вследствие чего пациент стремительно теряет лишние килограммы.

Так же, как и Сиофор, Глибомет имеет в своем составе гидрохлорид метформина. Его назначают при инсулиннезависимой форме сахарного диабета. Он показан к использованию в случаях, когда была отмечена неэффективность диетотерапии или сочетания диетотерапии и лекарственных препаратов, которые являются производными сульфонилмочевины.

Еще доктора назначают Глибомет при первичной и вторичной устойчивости к средствам сульфонилмочевины. Этот медикамент представляет собой комбинацию, созданную из Манинила и Сиофора.

Форметин


Фото 4Для начала нужно разобраться, в чем разница между этими двумя препаратами.

Согласно инструкции, Форметин и Сиофор имеют одно и то же действие благодаря наличию в их составе гидрохлорида метформина.

Таким образом, влияние от приема этих медикаментов (если они были использованы в одной и той же дозировке) примерно одинаковое. Разница между ними может заключаться только в дополнительных компонентах.

При приобретении их в аптеке нужно обращать внимание на содержание данных веществ. Помимо всего прочего лечащий врач может рекомендовать прием конкретного лекарства.[ads-mob-1]

Диабетон

Сиофор или Диабетон — лекарственные средства совершенно разных групп. Они также отличаются по действию, поэтому при наличии сахарного диабета желательно использовать оба препарата.

Редуксин

Они также имеют схожесть благодаря одинаковому компоненту — метформину. Редуксин — комбинированный препарат, активное влияние которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Его используют для лечения ожирения центрального действия. Именно в этом и заключается разница между ними.

Стоимость


Средняя стоимость Сиофора составляет примерно 400 рублей.

Отзывы

Согласно отзывам специалистов и лиц, которые постоянно принимают Сиофор, он обладает эффективностью в лечении сахарного диабета.

Некоторые указания

Во время лечения этим медикаментом нужно держать под контролем работоспособность печени и почек. После этого нужно пройти обследование, чтобы выяснить, не появилось ли нежелательных патологий.

Для профилактики диабета второго типа

Фото 7Невзирая на количество препаратов, которые помогают контролировать сахарный диабет, очень важно заняться собственным здоровьем и вести активный и правильный образ жизни.

Важно записаться в спортзал и начать сбалансированно питаться. Как ни прискорбно, большая часть диабетиков в своей жизни не придерживается рекомендаций лечащих врачей.

Если вопрос встал о начале разработки специальной стратегии предотвращения сахарного диабета второго типа, то нужно начать прием Сиофора.

Его можно использовать только тем людям, у кого имеется очень высокий риск диабета. В группу риска можно включить людей, которым менее шестидесяти лет. Особенно, если они страдают ожирением.[ads-mob-2]

Противопоказания

Сиофор нельзя принимать, если у вас:

[ads-pc-4]


  1. сахарный диабет первого типа;
  2. поджелудочная железа полностью прекратила продуцирование собственного гормона;
  3. имеется диабетический кетоацидоз;
  4. если недавно вы пережили инфаркт миокарда;
  5. анемия;
  6. алкоголизм, протекающий в хронической форме;
  7. сердечно-сосудистая недостаточность;
  8. нарушения работоспособности печени.

Также в данный список можно отнести множество заболеваний, которые связаны с функциональностью внутренних органов. Более подробный перечень заболеваний можно найти в инструкции к препарату.

Побочные действия

В основном негативные эффекты лекарства проявляются на работоспособности органов пищеварительной системы. Отмечается привкус металла во рту, понижение аппетита, понос, метеоризм, боли в области туловища, тошнота и рвота.

Видео по теме

Обзор лекарственных средств Сиофор и Глюкофаж:

Нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы не являются поводом для того, чтобы отменить лечение Сиофором. Как правило, через некоторое время они полностью исчезают. Для этого даже не нужно менять дозу лекарства.

Данный препарат следует использовать только в том случае, если он был назначен лечащим доктором. При передозировке препарата может развиваться лактатацидоз. Поэтому нужно скрупулезно соблюдать назначенную доктором дозу лекарственного средства под названием Сиофор.

Источник: diabet24.guru

Инструкция по применению


Сиофор – детище компании Берлин-Хеми, входящей в известное фармацевтическое объединение Менарини. Препарат полностью немецкий, начиная со стадии производства, заканчивая конечным контролем качества. На российском рынке он зарекомендовал себя как высококачественное и безопасное средство борьбы с сахарным диабетом и лишним весом. Интерес к препарату существенно вырос в последнее время, когда было обнаружено его множественное благоприятное воздействие на организм.

Состав таблеток Действующее вещество – метформин, именно ему препарат обязан своим сахароснижающим действием. Также лекарство содержит стандартные вспомогательные вещества, облегчающие производство таблеток и увеличивающие срок их хранения: стеарат магния, метилцеллюлозу, повидон, полиэтиленгликоль, диоксид титана.
Действие на организм

Согласно инструкции, Сиофор снижает сахар крови путем воздействия на инсулинорезистентность и образование глюкозы в печени. Задерживает поступление углеводов из еды, способствует похудению. Нормализует липидный обмен: уменьшает уровень триглицеридов и плохого холестерина в крови, не влияя при этом на уровень полезных для сосудов липопротеидов высокой плотности.

Существуют исследования, доказывающие, что Сиофор способствует наступлению овуляции и беременности у женщин с поликистозными яичниками, может подавлять рост некоторых опухолей, уменьшает воспаление и даже продлевает жизнь. Сейчас ведутся множественные изыскания, призванные подтвердить или опровергнуть недиабетическое действие препарата. В связи с недоказанностью вышеперечисленных эффектов, они не включены в инструкцию по применению.

Показания 2 тип диабета, если для коррекции гликемии недостаточно изменения питания и увеличения физической активности. Сиофор хорошо комбинируется с другими сахароснижающими средствами, чаще всего его принимают с препаратами сульфонилмочевины. Применение совместно с инсулинотерапией позволяет уменьшить дозу гормона на 17-30%, приводит к стабилизации веса или похудению больного.
Противопоказания
  • реакции на метформин или вспомогательные вещества со стороны иммунной системы;
  • болезни почек с нарушением функции органа или с его высоким риском (обезвоживание, тяжелая инфекция, пожилой возраст). Сиофор выводится вместе с мочой, поэтому почечная недостаточность с СКФ<60 может привести к непредсказуемому росту концентрации метформина в крови;
  • недостаточное насыщение тканей кислородом из-за анемии, болезней сердца и легких;
  • склонность к лактоацидозу;
  • печеночная недостаточность;
  • бременность и лактация;
  • недостаточная (<1000 ккал) калорийность питания;
  • дети до 10 лет, даже если у них подтвержден 2 тип диабета. С осторожностью до 12 лет.

Совместимость Сиофора и алкоголя: хронический алкоголизм или острая интоксикация этанолом являются противопоказанием к приему лекарства.

Дозировка Стартовая доза для всех больных – 500 мг. Если препарат хорошо переносится, ее повышают каждые 2 недели на 500-1000 мг, пока не нормализуется гликемия. Максимальная дозировка для взрослых – по 1000 мг трижды в день, для детей – 2000 мг, разделенные на 2-3 приема. Если Сиофор в максимально разрешенной дозе недостаточно снижает сахар, в схему лечения добавляют препараты из других групп или инсулин. Чтобы снизить риск побочных действий, дозу повышают плавно, таблетки принимают на полный желудок.
Побочные действия

Самым большим недостатком Сиофора является высокая частота не опасных, но довольно неприятных побочных эффектов в ЖКТ. Более чем у 10% диабетиков в начале приема наблюдается тошнота. Также возможны рвота, нарушения вкуса, боль в животе, диарея.

Обычно нежелательное действие ослабляется, а затем и полностью исчезает через несколько недель, но в некоторых случаях может сохраняться на все время приема. Потерю аппетита инструкция по применению также относит к нежелательному влиянию Сиофора, несмотря на то, что она способствует похудению, зачастую желательному при сахарном диабете.

Менее 0,01% больных при приеме лекарства сталкиваются с лактоацидозом, нарушением печеночной функции, аллергиями.

Подробнее о лактоацидозе Высокая концентрация метформина в крови из-за передозировки или почечной недостаточности может спровоцировать накопление молочной кислоты. Увеличивает риск декомпенсированный сахарный диабет, алкоголизм, голодание, гипоксия. Лактоацидоз требует немедленной госпитализации.
Беременность и ГВ Официальная российская инструкция запрещает принимать Сиофор при беременности. Но не стоит переживать, если ребенок был зачат на метформине. По данным европейских и китайских ученых, препарат не опасен для женщины и плода, поэтому может рассматриваться как безопасная (без риска гипогликемии) альтернатива инсулину. В Германии 31% женщин с гестационным диабетом принимают метформин.
Лекарственное взаимодействие Риск лактоацидоза усиливают этанол, рентгенконтрастные вещества. Увеличивают сахар крови некоторые гормональные средства и нейролептики, никотиновая кислота. Гипотензивные препараты могут снижать гликемию.
Передозировка Значительное превышение рекомендуемой дозировки сопровождается типичными признаками интоксикации, сильно увеличивает риск лактоацидоза, но не приводит к гипогликемии.
Хранение 3 года при температуре ниже 25 °C.

Назначение Сиофора не отменяет необходимости диеты и физкультуры. Больным рекомендовано питание с недостатком углеводов, равномерным их распределением на 5-6 приемов пищи, если требуется похудение – рацион с дефицитом калорий.

Аналоги препарата

В России накоплен большой опыт использования Сиофора при сахарном диабете. Одно время он был даже более известен, чем оригинальный Глюкофаж. Цена Сиофора невелика, от 200 до 350 рублей за 60 таблеток, поэтому нет смысла принимать более дешевые заменители.

Лекарства, являющиеся полными аналогами Сиофора, таблетки отличаются только вспомогательными ингредиентами:

Препарат Страна производства Компания производитель Цена упаковки
Глюкофаж Франция Мерк 140-270
Метфогамма Германия Вёрваг Фарма 320-560
Метформин МВ Тева Израиль Тева 150-260
Глиформин Россия Акрихин 130-280
Метформин-Рихтер Россия Гедеон Рихтер 200-250
Форметин Россия Фармстандарт-Лексредства 100-220
Метформин Канон Россия Канонфарма продакшн 140-210

Все аналоги имеют дозировку 500, 850, 1000; Метформин-Рихтер – 500 и 850 мг.

Когда Сиофор несмотря на диету не снижает сахар, заменять его аналогами не имеет смысла. Это значит, что сахарный диабет перешел на следующую стадию, и поджелудочная железа начала утрачивать свои функции. Больному назначают таблетки, стимулирующие синтез инсулина, или гормон в инъекциях.

Сиофор или Глюкофаж

Первым торговым наименованием Метформина, получившим патент, был Глюкофаж. Он и считается оригинальным препаратом. Сиофор – качественный, эффективный дженерик. Обычно аналоги всегда хуже оригиналов, в этом случае дело обстоит по-другому. Благодаря высокому качеству и грамотному продвижению, Сиофор смог добиться признания больных диабетом и эндокринологов. Сейчас он назначается лишь немного реже, чем Глюкофаж. По отзывам, разницы между лекарствами не существует, оба отлично снижают сахар.

Единственное принципиальное различие этих лекарств: Глюкофаж имеет версию с более длительным действием. По данным исследований, пролонгированный препарат позволяет снизить риск неприятных ощущений в органах пищеварения, поэтому при плохой переносимости таблетки Сиофор можно заменить Глюкофажем Лонг.

Сиофор или российский метформин

В большинстве случаев российские лекарства с метформином являются таковыми только условно. Таблетки и упаковку производит отечественная фирма, она же осуществляет выпускающий контроль. А вот фармацевтическая субстанция, тот самый метформин, закупается в Индии и Китае. Если учесть, что эти лекарства ненамного дешевле оригинального Глюкофажа, принимать их не имеет смысла, несмотря на заявленную идентичность.

Использование у лиц без диабета

Из-за своего мультифакторного действия и сравнительной безопасности Сиофор не всегда принимают по прямому назначению – для лечения диабета. Свойство лекарства стабилизировать, а в некоторых случаях и снижать растущий вес, позволяет использовать его для похудения. Данные исследований показывают, что лучший эффект наблюдается у лиц с метаболическим синдромом и высокой долей висцерального жира.

Помимо влияния на вес в настоящее время рассматривается целесообразность приема Сиофора для лечения следующих заболеваний:

  1. При подагре Сиофор уменьшает проявления болезни и снижает уровень мочевой кислоты. В ходе эксперимента больные в течение 6 месяцев принимали 1500 мг метформина, улучшения наблюдались в 80% случаев.
  2. При жировой дистрофии печени также было отмечено положительное влияние метформина, однако окончательного вывода еще не представлено. Пока достоверно установлено, что лекарство повышает эффективность диеты при жировом гепатозе.
  3. При поликистозе яичников лекарство используется для улучшения овуляции и восстановления менструального цикла.
  4. Существуют предположения, что метформин может иметь противораковое действие. Предварительные исследования показали снижение риска онкологии при 2 типе диабета.

Несмотря на то, что Сиофор имеет минимум противопоказаний и продается без рецепта, не стоит заниматься самолечением. Метформин хорошо работает только у больных с инсулинорезистентностью, поэтому желательно сдать анализы, как минимум глюкозу и инсулин, и определить уровень HOMA-IR.

  • Изучить >> Анализ крови на инсулин — зачем сдавать и как правильно это делать?

Сиофор для похудения – как применять

Сиофор можно принимать для похудения не только диабетикам, но и условно здоровым людям с лишним весом. Действие лекарства основано на снижении инсулинорезистентности. Чем она меньше, тем ниже уровень инсулина, тем проще расщепляются жировые ткани. При большом избытке веса, малой подвижности, неправильном питании инсулинорезистентность в той или иной мере присутствует у всех, поэтому можно рассчитывать на то, что Сиофор поможет сбросить немного лишних килограммов. Лучшие результаты ожидаются у людей с ожирением по мужскому типу – на животе и боках, основной жир располагается вокруг органов, а не под кожей.

Свидетельство инсулинорезистентности – завышенный уровень инсулина в сосудах, определяют его путем анализа венозной крови, проведенного натощак. Сдать кровь можно в любой коммерческой лаборатории, направления врача для этого не требуется. На выданном бланке обязательно указывают референсные (целевые, нормальные) значения, с которыми можно сравнить полученный результат.

Американская программа по профилактике диабета показала, что таблетки Сиофор уменьшают употребление пищи, способствуя тем самым похудению.

Предполагается, что лекарство воздействует на аппетит с нескольких сторон:

  1. Влияет на механизмы регуляции голода и сытости в гипоталамусе.
  2. Увеличивает концентрацию лептина, гормона-регулятора энергетического обмена.
  3. Улучшает чувствительность к инсулину, благодаря чему клетки вовремя получают энергию.
  4. Регулирует жировой обмен.
  5. Предположительно, устраняет сбой циркадных ритмов, нормализуя тем самым пищеварение.

Не стоит забывать, что первое время могут быть проблемы с ЖКТ. Когда организм привыкнет, эти симптомы должны прекратиться. Если улучшения нет больше 2 недель, попробуйте заменить Сиофор пролонгированным метформином, например, Глюкофажем Лонг. В случае полной непереносимости лекарства справиться с инсулинорезистентностью поможет ежедневная физкультура и малоуглеводная диета.

При отсутствии противопоказаний препарат можно принимать непрерывно длительное время. Дозировка согласно инструкции: начинаем с 500 мг, постепенно доводим до оптимальной дозы (1500-2000 мг). Прекращают пить Сиофор, когда достигнута цель похудения.

Правила приема

Таблетки Сиофор, выпитые натощак, усиливают проблемы с пищеварением, поэтому их принимают во время или после еды, причем выбирают самые обильные приемы пищи. Если дозировка невелика, таблетки можно пить однократно за ужином. При дозе от 2000 мг Сиофор делят на 2-3 приема.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью… Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

Длительность лечения

Сиофор принимают столько, сколько требуется по показаниям. При сахарном диабете его пьют годами: сначала в одиночку, затем с другими сахароснижающими лекарствами. Длительный прием метформина может привести к B12 дефициту, поэтому диабетикам рекомендуют ежедневное употребление продуктов с высоким содержанием витамина: говяжьей и свиной печени, морской рыбы. Желательно ежегодно сдавать анализ на кобаламин, и при его нехватке пропивать курс витамина.

Если препарат принимался для стимуляции овуляции, его отменяют сразу после наступления беременности. При похудении – как только снизится эффективность лекарства. Если соблюдается диета, обычно достаточно полугода приема.

Максимальная доза

Оптимальной дозировкой при сахарном диабете считается 2000 мг метформина, так как именно такое количество характеризуется лучшим соотношением «сахароснижающий эффект – побочные действия». Исследования по влиянию Сиофора на вес проводились с 1500 мг метформина. Без риска для здоровья дозу можно увеличить до 3000 мг, но нужно быть готовым, что могут возникнуть нарушения пищеварения.

Совместимость с алкоголем

В инструкции к лекарству говорится о недопустимости острой интоксикации алкоголем, так как она может вызвать лактоацидоз. При этом небольшие дозы, эквивалентные 20-40 г спирта, разрешены. Не стоит забывать, что этанол ухудшает компенсацию сахарного диабета.

Влияние на печень

Действие Сиофора затрагивает в том числе и печень. В ней уменьшается синтез глюкозы из гликогена и неуглеводных соединений. В подавляющем большинстве это влияние безопасно для органа. В исключительно редких случаях увеличивается активность ферментов печени, развивается гепатит. Если прекратить принимать Сиофор, оба нарушения проходят самостоятельно.

Если болезнь печени не сопровождается недостаточностью, метформин разрешен, а при жировом гепатозе даже рекомендован к применению. Препарат препятствует окислению липидов, снижает уровень триглицеридов и холестерина, уменьшает поступление жирных кислот в печень. По данным исследований, он в 3 раза увеличивает эффективность диеты, назначаемой при жировом гепатозе.

Источник: diabetiya.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.