Диастаза мочи норма у взрослых при панкреатите


1066 просмотров Диастаза мочи при панкреатите: норма и отклонения от нее

Нередко пациентам назначается анализ мочи на содержание альфа-амилазы. Это белок, который вырабатывается железами внутренней секреции. Этот показатель является характерным при подозрениях на панкреатит. В статье пойдет речь о норме диастазы мочи у взрослых при панкреатите.

Содержание:

  • Значение фермента
  • Почему увеличивается показатель
  • Снижение показателя
  • Методы лабораторных исследований
  • Признаки заболевания
  • Правила сбора урины

Что такое диастаза (альфа-амилаза)?

Это особый вид фермента, который принимает непосредственное участие в обменных процессах углеводных соединений в желудочно-кишечном тракте. Например, благодаря диастазе происходит расщепление сложных углеводных комплексов (крахмал) на более простые соединения (глюкозу и т.д.).


Установлены определенные пределы содержания этого фермента для организма взрослых и детей (64 ЕД), если эта цифра уменьшается или увеличивается, то врачи говорят о серьезных патологических изменениях в организме.

У многих возникает вопрос: почему активность амилазы повышается при острых панкреатитах? Это связано с тем, что в поджелудочной железе повреждаются панкреатические клетки, из-за этого в крови больного образуется ее высокая концентрация. В мочу она попадает через фильтры почек благодаря своим небольшим размерам.

повышения диастазы мочи

Причины увеличения уровня фермента

Основными факторами, которые провоцируют отклонение от нормы, считаются:

  1. хронический панкреатит;
  2. новообразования злокачественного характера;
  3. панкреонекроз;
  4. сахарный диабет;
  5. злоупотребление алкоголем;
  6. различные травмы поджелудочной железы.

вылечить хеликобактерную инфекцию без антибиотиковРекомендуем узнать, можно ли вылечить хеликобактерную инфекцию без антибиотиков.

Читайте: как проводится лечение эзофагита.

Основные методы диагностики

Амилаза при панкреатите определяется по анализу мочи пациента. Процедура сдачи биоматериала имеет несколько особенностей:


  • урина должна быть утренней, причем первую и последнюю порцию необходимо слить;
  • при сборе мочи используется стерильная посуда;
  • емкость с биоматериалом необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора;
  • для получения более четкой картины пациенту могут назначить сдачу мочи еще раз в течение нескольких часов (так называемая средняя порция).

Повышение амилазы

Увеличение нормы диастазы мочи при панкреатите может составлять до 16000 ЕД (в 250 раз выше нормального значения). Однако не всегда увеличение этого показателя может говорить о наличии острого панкреатита. Например, уровень фермента подскакивает после приема определенных медикаментов, при злоупотреблении спиртными напитками накануне сдачи анализа, аборте, приеме опиатов.

При сахарном диабете повышается не только альфа-амилаза, но и сахар в урине. Важно отметить, что диабет и панкреатит – очень приближенные заболевания, так как связаны с одним и тем же органом – поджелудочной железой. Амилаза при хроническом панкреатите будет превышена при проведении нескольких параллельных анализов (например, в течение 7 дней).


анализ мочи

Снижение уровня амилазы

Нередко значение диастазы в моче при панкреатите падает ниже нормального. Это связано с тем, что при переходе заболевания в хроническую форму работа органа значительно ухудшается. В нем вырабатывается меньше ферментов, как результат в урину попадает небольшое их количество.

Стоит отметить, что у детей в течение первых 12 месяцев после рождения амилаза ниже нормы, по мере роста маленького организма ее уровень повышается. Если этого не происходит, то у родителей появляется лишний повод для обращения к врачу.

Методы лабораторных исследований

Нередко диастазу определяют при исследованиях крови. Для этого используют метод взаимодействия данного фермента со сложным углеводом (крахмалом). В его основу положено проведение нагревания раствора углевода до 370 с последующим добавлением йода и сыворотки крови. Проводят несколько разведений, каждое из которых изучают с помощью фотометра. При окрашивании содержимого в синий цвет можно говорить о полном отсутствии альфа-амилазы.

панкреатит и психосоматикаРекомендуем узнать, как связаны панкреатит и психосоматика.

Читайте: почему при панкреатите появляется понос.

Узнайте, что такое гипотония желчного пузыря.

Другие характерные признаки заболевания

При панкреатите моча больного будет иметь следующие особенности:


  • присутствие кетонов, особенно при сильных обострениях;
  • повышение в урине лейкоцитов, эритроцитов и белка в случае наличия очагов воспаления в других органах;
  • при повышенном уровне амилазы моча имеет темный цвет и неприятный запах.

Лучше всего собирать мочу непосредственно в лаборатории перед сдачей анализ, это поможет получить наиболее достоверный данные.

сбор урины

Особенности сбора биоматериала

При первом подозрении на острый панкреатит (сильные боли в пояснице и т.д.) врач отправит пациента на срочный анализ урины. Биоматериал должен сдаваться на исследование в теплом виде, так как диастаза, как и многие другие ферментные вещества, способны разрушаться со временем. Крайним сроком доставки емкости с биоматериалом считается 2 часа после забора.

Для того чтобы определить динамику изменения концентрации фермента при остром течении заболевания больному назначают сбор мочи в течение 24 часов. При этом забор необходимо проводить каждые 3 часа.

Обязательно необходимо использовать чистые емкости для сбора мочи, первую и последнюю порцию обязательно отбрасывают. Важно отметить, что в норме содержание диастазы для мужчин и женщин одинаковое. Прямое влияние на этот показатель имеет еда, съеденная накануне. Поэтому для достоверности результата рекомендуется за 8-12 часов исключить всю жареную, жирную или другую пищу, которая действует раздражающе на стенки поджелудочной железы.


При панкреатите амилаза будет повышена не только в моче, но и крови. Поэтому нередко врачи назначают лабораторное исследование крови для уточнения диагноза.

Заключение

Повышение количества диастазы в моче свидетельствует о патологиях в функционировании поджелудочной железы пациента (например, острый приступ панкреатита и др.). При первых подозрениях на заболевание врачи обязательно отправляют пациента в лабораторию для сдачи урины. Для получения достоверных результатов необходимо выполнять несложные требования (правильно собрать биоматериал и вовремя доставить его в лабораторию).

Источник: ProZKT.ru

Стандарты диастазы в моче

Определение уровня активности рассматриваемого фермента в консистенции мочи важно тем, что оно не только помогает распознать заболевание конкретно поджелудочной железы, но и нарушения в других органах человеческого организма. Причина в том, что довольно много сбоев в организме имеют осязаемое влияние на фермент альфы амилазы.


Норма диастаза мочи у взрослых

Норма диастазы в моче у взрослых в течение дня колеблется в зависимости от нескольких факторов – например, прием пищи и качество принимаемой еды, количество выпиваемой воды. Кроме того, у взрослых людей показатели начинают колебаться именно из-за возрастных изменений. Поэтому и показатель, который считается нормой, весьма общий (обобщённый) и может меняться по индивидуальным обстоятельствам.

Тем не менее, врачи называют приблизительные стандарты – итак, норма у взрослых:

  • У взрослых от 17 до 60 лет признаком здоровья считается 10-124 ед/л;
  • У пожилых людей в возрасте выше 60 лет норма колеблется от 25- до 164 ед/л;
  • Часто бывает необходимым для достоверности результатов дополнительно проверить уровень альфа-амилазы в крови. В этом случае у взрослых норма такова – 10-100 ед/л.

Диастаза мочи у детей

У детей поджелудочная железа меньше и соответственно выработка ферментов происходит сравнительно в меньшем количестве. Норма у детей до 2 лет – это концентрация диастазы в моче от 10 до 64 ед/л, обусловлена тем, что потребность в употреблении сложных углеводов у грудных детей минимальная. Начиная с 2 лет и дальше, в подростковый период до 18 лет, активность альфа-амилазы в моче повышается, колеблясь от 25 до 125. Та же ситуация и с кровью – у детей до 2 лет концентрация фермента в норме должна быть от 5 до 64 (показатели повышаются с возрастом до 125).

Отклонение от нормы у детей наиболее часто является свидетельством почечной недостаточности или сахарного диабета.

Важно помнить, что разные лаборатории принимают в качестве нормы разные показатели.

При следующих обстоятельствах назначают анализ показателя диастаза в моче:


  • При подозрении на хронический или острый панкреатит;
  • При подозрении на воспаление поджелудочной железы;
  • При подозрении на холецистит;
  • При подозрении на печеночную недостаточность;
  • При острых болях в эпигастральной зоне, когда причину выявить не удалось.

Причины отклонения уровня диастазы в моче

Отметим, что активность диастазы не зависит от пола, норма у женщин и норма у мужчин одинаковы. Концентрация в большей степени зависит от времени суток, приема пищи и качества еды.

Увеличение активности фермента в моче говорит:

  • О панкреатите (хроническом или остром, в зависимости от степени увеличения. У взрослых людей в случае хронического панкреатита концентрация повышается умеренно (медленно) в течение длительного времени);
  • О наличии полипов в поджелудочной железе или желчном пузыре;
  • О заболеваниях печени, в том числе о гепатите;
  • О желчекаменной болезни или воспалении желчных протоков;
  • О различных травмах живота, которые могут помешать нормальной работе поджелудочной железы;
  • Об обострениях заболеваний органов ЖКТ (например, при язвах и колитах);
  • Об онкологических заболеваниях органов брюшной полости;
  • О диабетических кризах и т.д.

Важно знать, что увеличению количества диастазы в моче способствует прием некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков и лекарственных средств, в состав которых входят элементы наркотического воздействия.

Причинами понижения активности диастазы в моче являются

  • Удаленная поджелудочная железа;
  • Панкреатит (заметим, что норма у взрослых при панкреатите может увеличиваться и уменьшаться, в зависимости от секреторной активности желез);
  • Сахарный диабет;
  • Поражение функции слюнных желез;
  • Гепатит;
  • Острый аппендицит;
  • Муковисцидоз.

Отклонение от нормы концентрации диастаза в моче при беременности

При повышении уровня фермента в моче у беременных женщин, процесс, который именуется гиперамилазурией, может возникать вследствие все того же панкреатита, а также свинки или других инфекционных заболеваний, но главной причиной, как правило, бывает внематочная беременность, при которой диастаза может быть увеличена в целых 10 раз. Это же касается и уровня альфа-амилазы в крови, который в последнем случае отклоняется (повышается) от нормы в 8 раз.

Как получить образец для анализа?

Важным моментов является соблюдение определенных правил при сдаче такого материала, так как существует ряд факторов, значительно влияющих на результаты анализов. Например, загрязнение ёмкости, в которой собирается моча или несоблюдение личной гигиены могут исказить клиническую картину.

Итак, рассмотрим, что нужно знать о подготовке к анализу


  • Образец исследуемого материала берётся натощак;
  • Для анализа подходит только утренняя моча (важно знать, что если взятый образец будет долго настаиваться, то материал может снизить свою пригодность для анализа (многие по ошибке держат собранную мочу от нескольких часов до суток, иногда кладут в холодильник, что противоречит всем правилам сдачи анализов));
  • Моча собирается в мизерном количестве в специальной ёмкости (её можно приобрести в аптеках);
  • Когда образец взят, следует незамедлительно доставить его в лабораторию;
  • В канун сдачи такого анализа рекомендуется отказаться от алкогольных напитков;
  • Нужно пить много жидкости.

Для выявления уровня диастаза проводится биохимическое обследование крови, взятой из вены. Также, как и при анализе мочи, кровь берется натощак, а перед тем, как её сдавать, рекомендуется отказаться от острой, жирной и тяжёлой пищи.

Расшифровка анализов

Важно проводить диагностику в одном и том же медицинском заведении, так как нормальные показатели отличаются в разных лабораториях. Сама диагностика проводится методом, при котором наступает расщепление крахмала в ферменте диастаза. Затем в колбы с образцами добавляется йод, и начинается наблюдение (наблюдению помогает окрас в синий цвет) за активностью фермента. Далее уже готовый результат выдается пациенту.


Для получения более детальной картины назначают также и другие обследования, такие как УЗИ или рентген брюшной полости.

Лечение и нормализация уровня диастазы в моче проводится комплексно и направлено на устранение главной причины, из-за которой произошли изменения.

Источник: MpsDoc.com

Какие показатели считаются нормой

Диастаза или альфа-амилаза представляет собой фермент, который расщепляет углеводы до глюкозы. Переработка начинается в полости рта и продолжается в желудке и кишечнике. Затем диастаза попадает в кровь и выходит с мочой в неизменном состоянии.

Суточные показатели этого фермента колеблются. Наиболее активно диастаза работает во время еды. Когда человек начинает пережевывать пищевую массу, в крови и ЖКТ обнаруживаются самые высокие показатели фермента. Но в моче показатель альфа-амилазы еще низкий, так как вещество не успело пройти через органы выделения.

Он возрастает после того, как альфа-амилаза завершила свою работу и пища полностью переварилась.

Поэтому допускаются довольно широкие референсные значения диастазы в моче. Нормой считается от 10 до 64 единиц активности диастазы на 1 л урины. Эти значения не зависят от возраста или пола человека, они одинаковы для женщин, мужчин и детей. Различен может быть лишь способ исследования, который применяется в лаборатории. Приведенные выше нормы указаны для метода Вольгемута, который используется чаще всего. Он основан на оценке скорости расщепления крахмала.

Причины отклонений показателя анализа от нормы

Если диастаза повышена, то это всегда связано с воспалением. Наиболее высокие показатели диастазы в моче наблюдаются при следующих заболеваниях:

  1. Острый и хронический панкреатит. Результат анализа может быть выше 250 единиц в острый период заболевания, а показатели выше 500 единиц говорят о закупорке протока железы. Но если в исследовании мочи при панкреатите показатели диастазы снизились до нормы, это не всегда говорит об излечении. Иногда снижение ферментов может быть связано с тяжелым осложнением — панкреонекрозом. В этом случае происходит отмирание клеток поджелудочной, производящих диастазу.
  2. Сахарный диабет. Нормальные показатели повышены в 10 раз и более.
  3. Эпидемический паротит (свинка). Фермент повышается в несколько раз.

При других воспалениях фермент повышен незначительно. Это может быть при следующих патологиях:

  • острый аппендицит;
  • холецистит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • гастрит;
  • колит;
  • перитонит.

Можно сделать вывод, что самые высокие показатели диастазы наблюдаются при панкреатических болезнях и воспалительных процессах в слюнных железах. Но не всегда повышение фермента говорит о патологии.

При нарушениях фильтрационной функции почек в моче может определяться высокий уровень диастазы, но в этом случае анализ не будет иметь диагностического значения. Поэтому при болезнях почек исследование не назначают, его результаты не будут достоверными. А также фермент может быть повышен в следующих случаях:

  • при приеме лекарственных препаратов (Тетрациклина, наркотических анальгетиков, противоопухолевых средств, нестероидных противовоспалительных лекарств, Адреналина, антикоагулянтов, гормональных контрацептивов);
  • после приема алкоголя;
  • после обследования методом ретроградной холангиопанкреатографии;
  • при попадании слюны в исследуемые образцы;
  • у пациентов с наркотической зависимостью.

Сниженные показатели диастазы наблюдаются гораздо реже. Причиной этого может быть первый триместр или токсикоз беременности, гепатит, муковисцидоз. Нулевой уровень фермента говорит о том, что поджелудочная железа не функционирует.

Как сдавать анализ

Чтобы данные исследования были достоверными, необходимо подготовиться к анализу. За сутки до сдачи мочи не следует употреблять алкоголь. Если пациенту назначены лекарства, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о допустимости их приема перед обследованием. За 2 часа до анализа нельзя есть и пить. Нужно заранее подготовить стерильный аптечный контейнер для сбора материала. Нельзя использовать для анализа банки из-под пищевых продуктов.

Анализ собирают утром после гигиенической процедуры наружных половых органов. При этом берут для исследования среднюю порцию мочи. В течение нескольких секунд первую порцию выпускают в унитаз, затем подставляют контейнер, собирают в него урину. За несколько секунд до окончания мочеиспускания, емкость убирают.

Материал необходимо доставить на исследование в течение 1-2 часов, так как фермент быстро разрушается.

В некоторых клиниках проводят исследование суточной мочи на диастазу. В этом случае лаборатория выдает пациенту специальный контейнер объемом 4 л с консервирующим веществом. В течение суток больной собирает урину в емкость, не учитывается только первая утренняя порция.

В условиях стационара иногда проводят мониторинг активности диастазы. Такой анализ делают для наблюдения за динамикой развития острого панкреатита. В течение суток мочу забирают каждые 3 часа и срочно доставляют в лабораторию.

Анализ основывается на реакции диастазы с крахмалом. В урину добавляют крахмал и йод, а затем наблюдают за окраской смеси. Если уровень активности фермента низок, то крахмал остается нерасщепленным, и состав окрашивается в синий цвет. При более высокой активности диастазы жидкость окрашивается в фиолетовые, красные и желтые оттенки.

Иногда высокий уровень диастазы можно увидеть невооруженным глазам, при этом наблюдается темный цвет мочи. Обычно так бывает при остром панкреатите. Кроме этого, в урине повышается количество ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот.

Иногда дополнительно назначают общий анализ мочи. Высокое содержание эритроцитов и лейкоцитов, а также появление белка и патологических цилиндров встречается при запущенном панкреатите, осложненном поражением почек.

Повышение диастазы не всегда говорит о панкреатите. Обычно для уточнения результатов назначают и другие методы диагностики. Но если показатели этого фермента превышают норму во много раз, то врач в первую очередь подозревает патологию поджелудочной железы.

Источник: MedicalOk.ru

Информативность тестов мочи

По показателям мочи проверяются отступления от общепризнанных норм, свидетельствующие о патологии в организме. Особенно это важно для пищеварительных ферментов поджелудочной железы. У здорового человека мерка сахара 1–3 мг в крови. Для расщепления такого объема требуется 40-60 единиц диастазы. На ее уровень влияет пища. Поэтому анализ нужно сдавать до приема еды. Норма варьирует в промежутке 16–65 ед/л. От пола пациента она не зависит.

normy-diastazy-mochi1

При повышенном уровне диастазы до 8000 ед/л нужно точно установить патологию. Если это острый панкреатит, то происходит всасывание ферментов в кровь. Если анализ диастазы выполнен не сразу, то, невзирая на ее снижение, патология не исчезает. Самый правдоподобный ответ можно получить в течение первых 48 часов заболевания.

Но если фаза обострения не купируется быстро, то уровень диастазы можно использовать в течение месяца. Между показателями диастазы в моче и крови имеем линейную зависимость: одинаково увеличивается или уменьшается. Из этой схемы выпадает патология почек.

Завышенный уровень диастазы урины может наблюдаться при других недугах, среди которых:

  • патологии органов;
  • беременность;
  • прием спиртного.

Кроме повышения диастаза может и уменьшаться. Это может провоцироваться:

  • панкреатэктомией;
  • муковисцидозом;
  • патологиями печени.

normy-diastazy-mochi2

Поэтому установить причину отклонения диастазы и ее характер сложно. Исключить панкреатит можно применив, дополнительное доступное и недорогое исследование на УЗИ.

Правильная сдача мочи

Рекомендации подготовки к тесту:

  • сутки надо воздержаться от распивания спиртного;
  • 2 часа до забора мочи нельзя не только кушать, но и пить;
  • некоторые медикаменты могут влиять на качество анализа, их надо исключить.

Получить достоверный результат, можно соблюдая правила забора мочи:

  • самое главное, моча доставляется в лабораторию в теплом виде. Иначе вещество теряет свою активность;
  • при заборе пропускают несколько секунд от начала мочеиспускания и до его окончания;
  • контейнер для образца должен быть стерильным.

normy-diastazy-mochi3

Процесс изучения строится на переваривании крахмалов исследуемым ферментом. Составляется раствор их подогретого крахмала до 37 градусов плюс добавка йода и  сыворотки крови. Смесь фасуется по пробиркам различной концентрации. Фотометр по устойчивости окраски йода выводит активность диастазы. Синий цвет смеси свидетельствует об отсутствии активности фермента.

Показатель трактуется неоднозначно. В разных лабораториях используются среднестатистические нормы:

  • взрослым показатель устанавливается в границах от 20 до 124 единиц;
  • возрастная категория населения имеет границы 25–159 единиц на литр;
  • детям он установлен 10–25 единиц на литр.

Таким образом, анализ мочи при панкреатите достаточно информативный, но не дающий гарантированной констатации заболевания.

Иное дело, если пациент имеет точно установленную патологию. В случае обострения и обращения к врачу при хроническом панкреатите диастаза урины может трактоваться в пользу последнего. При этом можно проанализировать отклонения в динамике, сравнив старый анализ с новым.

Во всем остальном правила забора мочи, подготовка к анализу не отличаются. Анализ в процессе лечения повторяется для контроля его эффективности. Разные виды панкреатита обладают различными показателями активности амилазы. Выработка диастазы может наблюдаться в ряде органов помимо поджелудочной железы. И патологии этих органов накладывают свой отпечаток на исследование урины.

Поэтому, пока не установлен факт течения острого панкреатита или острого приступа хронического нельзя успокаиваться, надо продолжать искать причину отклонения анализа.

Источник: pankreatsindrom.ru

Что называют диастазой

В организме каждого человека многие процессы не протекают без сложных веществ – ферментов. Одним из них является диастаза. Благодаря этому ферменту происходит расщепление углеводов до более простых молекул – сахаров, способных усваиваться организмом.

Преимущественно диастаза вырабатывается поджелудочной железой, в меньшей степени ее синтезируют слюнные железы, слизистая кишечника, у женщин – яичники. Концентрация фермента меняется в течение суток. Обычно после еды ее содержание снижается, поскольку часть альфа-амилазы уходит на переваривание пищи. В среднем для расщепления нормы сахара в крови (а это 1-3 мг) необходимо от 40 до 60 единиц диастазы.

Фермент выводится с мочой почками, поэтому его содержание в крови и моче взаимосвязано, но определить уровень амилазы в крови технически сложнее.

В диагностических целях назначается анализ мочи на диастазу. Особенно важно это исследование при диабете, признаках панкреатита, заболевания почек, щитовидной железы, отравлениях, травмах брюшной полости и так далее.

Границы нормы амилазы

Концентрация диастазы мочи изменяется с возрастом. У детей нормальным считается содержание от 10 до 64 ед/л. Начиная с 17 и до 60 лет показатель повышается, составляя до 124 ед/л. У взрослых в возрасте от 60 лет диастаза в урине еще более повышена – от 25 до 160 единиц на литр.

Отклонение от указанных параметров свидетельствует о развитии патологии, поэтому определение уровня диастазы – обязательный анализ, необходимый при обследовании по поводу болезней ЖКТ, органов внутренней секреции, почек, в комплексной диагностике при ушибах, других травмах или поступлении на лечение с жалобами на боли в животе.

Врач жалобы

В каких случаях повышается уровень фермента

Диастаза в анализах повышается при многих болезнях, но наибольшее ее количество выявляется при панкреатите, а так же при кисте или злокачественной опухоли поджелудочной железы. Когда развиваются эти заболевания, повреждаются клетки органа, производящие ферменты, и их содержимое всасывается в кровь, а параллельно возрастает концентрация амилазы и в урине.

Диастаза мочи при панкреатите может достигать уровня 8000 ед/л и больше.

Если развивается опухоль, то показатели намного ниже, хоть и превышают норму – до 256 ед/л. Амилаза в анализах мочи повышена и при воспалении слюнных желез (паротит), холецистите. Такие заболевания провоцируют десятикратное увеличение показателей. Болезни почек тоже отражаются в анализах – диастаза в моче повышается при гломерулонефрите и нефрите.

Другие причины, вызывающие повышение уровня амилазы:

  • травмы органов брюшной полости;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (период обострения);
  • внутренние кровотечения;
  • некоторые онкологические процессы;
  • диабетический кетоацидоз;
  • почечная недостаточность;
  • острые состояния – внематочная беременность, аппендицит, обострение желчнокаменной или мочекаменной болезни.

Аппендицит

Постоянно повышен уровень амилазы у тех, кто страдает алкоголизмом. Но всегда амилаза повышена при остром течении панкреатита, сахарном диабете или заболеваниях почек. В последнем случае изменяются и другие показатели: уровень креатинина повышен, в моче появляется белок, цилиндры, лейкоциты, эритроциты.

Что провоцирует снижение уровня диастазы

У взрослых концентрация фермента снижается из-за нескольких состояний. Прежде всего при панкреатите в хронической форме, так как заболевание протекает со снижением функций клеток, выделяющих амилазу. Та же картина наблюдается у детей.

Уровень фермента значительно падает после удаления поджелудочной. Причины явления понятны: нет органа – нет фермента.

Снижение диастазы вызывают гепатит, его острая или хроническая форма, муковисцидоз, колит, отравления, в том числе некоторыми препаратами, алкоголем или наркотическим средствами. Уровень амилазы падает при обострении тиреотоксикоза, в редких случаях – токсикоза беременных.

Стоит помнить, что в течение суток концентрация фермента меняется, соответственно, исследования мочи будут с разными результатами. На информативность и точность анализов влияют другие факторы, поэтому есть четко определенный алгоритм для подготовки и сдачи материала.

Сбор мочи

Как проводится сбор урины для исследования

Если собрать материал необходимо планово, при обследовании или поступлении в стационар, то за 24 часа до сдачи анализа нельзя пить алкоголь (включая лекарственные препараты на спирту).

За 2 часа до забора нельзя ничего есть или пить. Собирают мочу с утра и немедленно отправляют лаборантам, так как амилаза быстро распадается.

При подозрении на острый панкреатит необходим суточный сбор мочи на диастазу. Пока продолжается исследование, под полный запрет попадает алкоголь, но прием пищи и питьевой режим остаются неизменными. Рекомендуется даже несколько увеличить количество выпиваемой жидкости.

На время анализа запрещается прием лекарственных средств, из-за которых амилаза может быть повышена: кортикостероиды, оральные контрацептивы, диуретики, пентазоцин, холинергические препараты. Забор материала проводится каждые 3 часа на протяжении суток.

Чтобы исследование показало достоверные результаты, собрать мочу необходимо в чистую, специальную емкость и отдать лаборантам. Если пациент находится дома, рекомендуется совершить туалет наружных половых органов, прибыть в лабораторию, и уже там собирать материал.

Амилаза распадается всего за час, поэтому мочу принципиально доставить на изучение как можно быстрее, лучше – еще теплой.

Расшифровка показателей проводится с учетом таких факторов, как возраст пациента, методика, применяемая лабораторией для изучения биоматериала. Пол больного особенного значения не имеет: норма фермента практически одинакова для мужчин и женщин, поэтому расшифровка не вызывает затруднений в этом плане. Сдавать урину необходимо по одинаковым правилам представителям обоих полов.

Диастаза мочи норма у взрослых при панкреатите

Источник: nefrologinfo.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.